לקבלת טופס בקשת חברות בארגון יד לבנים, הקליקו כאן

‫מרכז‬
‫יד לבנים‬
‫ארגון להנצחת חללי מערכות ישראל‬
‫וטיפול במשפחות (ע"ר)‬
‫אתר‪yadlabanim. org.il :‬‬
‫אח‪/‬ות יקר‪/‬ה‬
‫ינואר ‪1025‬‬
‫הנדון ‪ :‬חברות בארגון לשנת ‪2335‬‬
‫אני‪ ,‬הח"מ שפרטי רשומים להלן‪ ,‬מבקש‪/‬ת להיות חבר‪/‬ה בקרן יד לבנים – קרן הארגון להנצחת‬
‫חללי מערכות ישראל וטיפול במשפחות (ע"ר מספר‪.)57001085-5 :‬‬
‫שם מלא‪ :‬פרטי _______________משפחה _____________________‬
‫מספר ת‪.‬ז‪ .‬בן ‪ 9‬ספרות __________________ מס' תיק במשהב"ט _____________‬
‫טל' נייד ___________________ שם החלל ______________________ז"ל‬
‫תאריך נפילה ______________‪.‬‬
‫כתובת ____________________________________________________‬
‫מייל ______________________________________________________‬
‫שמות ההורים ____________________________________________________‪.‬‬
‫יש לצרף תמונה צבעונית עדכנית‪ .‬את התמונה יש לשלוח בדואר אלקטרוני בלבד לכתובת‪:‬‬
‫‪[email protected]‬‬
‫אם העברתם בעבר תמונה למייל‪ ,‬אין צורך לשלוח שוב‪.‬‬
‫להזכירכם דמי חבר לשנה קלנדרית (ינואר‪-‬דצמבר ) הינם‪ :‬בודד ‪ , ₪ 263‬זוגי ‪.₪ 332‬‬
‫אפשרויות תשלום‪:‬‬
‫‪ .2‬המחאה לפקודת ארגון יד לבנים‬
‫‪ .1‬כרטיס אשראי (פרט לדיינרס)‬
‫בעל הכרטיס ___________________ ת‪.‬ז‪______________________ .‬‬
‫סוג הכרטיס __________ מס' כרטיס ‪__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,__,‬‬
‫תוקף ____‪ 3 _____/‬ספרות אחרונות בגב הכרטיס ________ סה"כ לחיוב __________ ‪₪‬‬
‫חתימת בעל הכרטיס __________________‪.‬‬
‫שימו לב‪ :‬תשלום בכרטיס אשראי מהווה הוראת קבע מתחדשת מידי שנה ב‪5-‬‬
‫תשלומים רבעוניים (לא ניתן לשנות את מס' התשלומים)‪.‬‬
‫אני מתחייב לפעול על פי תקנון הארגון ולשלם דמי חבר כפי שיקבע ע"י המוסדות המוסמכים של‬
‫הארגון ‪.‬‬
‫יש לשלוח את הפרטים במלואם באופן שפורט כולל התמונה אחרת לא נוכל להנפיק את התעודה‪.‬‬
‫בברכה‪,‬‬
‫רחל לניאדו‬
‫מנכ"ל ארגון יד לבנים‬
‫רח' כנרת ‪ 5‬בנין ב‪.‬ס‪.‬ר ‪ 3‬בני ברק ‪ ,‬מיקוד‪ ,5326235‬טל'‪ 33- 5629353 :‬פקס‪5629355-33 :‬‬
‫‪e-mail: [email protected]‬‬