מגדל רפואה אישית

Transcription

מגדל רפואה אישית
‫מגדל רפואה אישית‬
‫ƒ‬
‫הכוונה לבחירת הרופא הטוב לטיפול במצבו‬
‫הרפואי של המבוטח מתורך רשימה של רופאים‬
‫מומחים ‪.‬‬
‫ƒ‬
‫אבחון מהיר במרפאות "מכון מור" באמצעות רופא‬
‫מומחה וביצוע כל הבדיקות הרפואיות האבחנתיות‬
‫הנדרשות וקבלת דוח אבחון בסיום התהליך‪.‬‬
‫ƒ‬
‫תור מהיר במכון מור לבדיקות אבחנתיות )תוך ‪2‬‬
‫ימים(‪ ,‬זמן פיענוח מהיר )‪ 2‬ימים‪ 4 ,‬ב ‪ .(PET C.T‬מימון‬
‫הבדיקה בשירות אמבולטורי‬
‫ƒ‬
‫תיק מחלה – מידע על מחלה‪ /‬ניתוח ‪ /‬טיפול‬
‫רפואי‪ ,‬דרכי מניעה טיפולים מתאימים לרבות תרופות‬
‫ואורח חיים‪.‬‬
‫מגדל רפואה אישית‬
‫ƒ‬
‫ליווי רפואי בעת צורך בביצוע ניתוח‪ ,‬טיפולים‬
‫מחליפי ניתוח ו‪/‬או בקרות מחלה כרונית או מחלה‬
‫קשה‪ ,‬הכולל בין היתר מנהל תיק אישי‪ ,‬ועדה‬
‫רפואית‪ ,‬שיקום וטיפול בכאב ‪ ,‬ריפוי בעיסוק ‪,‬‬
‫קלינאי תקשורת ‪,‬הכוונה ע"י עובד סוציאלי ותמיכה‬
‫ע"י פסיכולוג רפואי ‪.‬‬
‫ƒ‬
‫תמיכה וסיוע בעת אשפוז בבית חולים )לאחר‬
‫‪ 24‬שעות( ולאחר השחרור מאשפוז ‪ .‬ביקור רופא‬
‫מומחה בעת האשפוז ‪ ,‬בדיקות מעבדה עד הבית לפני‬
‫אשפוז ושינוע עזרים רפואיים לאחר אשפוז‬
‫מגדל רפואה אישית‬
‫השירות‬
‫הכוונה לרופא‬
‫מומחה‬
‫פירוט‬
‫קבלת רשימה של רופאים מומחים‬
‫בתחום הבעיה הרפואית ממנה‬
‫סובל המנוי‪.‬‬
‫קיצור תורים לבדיקות אבחנתיות‬
‫שהינם‪:‬‬
‫אולטרסאונד‬
‫תור מהיר‬
‫‪C.T‬‬
‫‪PET CT‬‬
‫‪MRI‬‬
‫קולונוסקופיה וירטואלית‬
‫ממוגרפיה‬
‫צנתור וירטואלי‬
‫אבחון בסיסי‬
‫שיחה טלפונית עם רופא ממיין‬
‫לוחות זמנים‬
‫השתתפות עצמית‬
‫יום עבודה אחד‬
‫אין‬
‫‪ 90‬יום‬
‫ביצוע הבדיקה‪ 2 :‬ימי עסקים‪.‬‬
‫פיענוח‪ 2 :‬ימים נוספים למעט‬
‫‪ PET CT‬תוך ‪ 4‬ימי עסקים‪.‬‬
‫אין‬
‫‪ 3‬ימי עבודה ממועד פניית‬
‫המנוי‪.‬‬
‫יום עבודה אחד ממועד קבלת‬
‫המסמכים הרפואיים‪.‬‬
‫אבחון מהיר‬
‫אבחון מקיף‬
‫הערות נוספות‬
‫תקופת אכשרה‬
‫‪ 3‬ימי עבודה לבדיקות‪,C.T :‬‬
‫‪ , PET CT, MRI‬ממוגרפיה ‪,‬‬
‫מיפויים ‪ ,‬ביופסיות בשד‬
‫יובהר שסעיף זה מתחייב‬
‫ללוחות זמני הבדיקה ולא‬
‫לתשלום ‪ -‬קיימת אפשרות‬
‫לקבלת כתב התחייבות‬
‫לתשלום עלות הבדיקה ‪-‬‬
‫במסגרת כתב שירות‬
‫אמבולטורי במידה וקיים‬
‫למבוטח ובהתאם לתנאיו‬
‫‪ 90‬יום‬
‫‪₪ 180‬‬
‫‪ . ₪ 100‬במידה ושיחת‬
‫הטלפון מתקדמת לאבחון‬
‫הבסיסי ‪,‬השתתפות עצמית זו‬
‫תכלל בהשתתפת העצמית‬
‫של האבחון הבסיסי‬
‫‪ 90‬יום‬
‫‪ ₪ 500‬סה"כ לכל התהליך‬
‫‪ 7‬ימי עבודה ‪ -‬ליתר הבדיקות‬
‫תיק מחלה‬
‫קבלת מידע כללי על מחלה‪ ,‬בדיקה‬
‫או ניתוח שהמנוי עתיד לעבור‪.‬‬
‫לרבות דרכי אבחון ובדיקות‪ ,‬מידע‬
‫על מניעה‪ ,‬דרכי הטיפול ואורח חיים‪.‬‬
‫‪₪ 35‬‬
‫‪ 60‬יום‬
‫מגדל רפואה אישית‬
‫השירות‬
‫פירוט‬
‫לוחות זמנים‬
‫מנהל תיק אישי טלפוני אשר ילווה‬
‫את המקרה הרפואי‬
‫השתתפות עצמית‬
‫הערות נוספות‬
‫תקופת אכשרה‬
‫אין‬
‫הכוונה ע"י עובד‪/‬ת סוציאלי‪/‬ת‪.‬‬
‫‪ 3‬ימי עבודה‬
‫‪ 6‬התייעצויות עם רופא אישי בדרג‬
‫סגן‪ /‬מנהל מחלקה בבית חולים‬
‫‪ 5‬ימי עבודה‬
‫‪ 25‬שעות ליווי רפואי ע"י אחות‬
‫‪ 3‬ימי עבודה‬
‫אין‬
‫‪₪ 90‬‬
‫אין‬
‫זכאות לשירות ‪:‬‬
‫מלווה רפואי אישי‬
‫תהליך ליווי רפואי‬
‫ונפשי עוטף לתקופה‬
‫של ‪ 24‬חודשים‬
‫ועדה רפואית – ‪ 5‬רופאים כולל‬
‫הרופא האישי – פעמיים למקרה‬
‫אין‬
‫‪ 2‬פגישות ליעוץ ובנית תכנית‬
‫טיפולים אישית לשיקום רפואי –‬
‫שיקום כללי ושיקום מיני‬
‫‪₪ 90‬‬
‫‪ 12‬טיפולי ריפוי בעיסוק‬
‫‪ ₪ 45‬לכל טיפול‬
‫‪ 6‬טיפולים עם קלינאי תקשורת‬
‫‪ ₪ 60‬לכל טיפול‬
‫‪ 6‬מפגשים עם טיפול עם רופא‬
‫מומחה ברפואת כאב‬
‫אין‬
‫‪ 10‬מפגשים עם פסיכולוג רפואי‬
‫תמיכה וסיוע בעת‬
‫אשפוז‬
‫‪ 3‬ימי עבודה‬
‫מעבדה עד הבית להכנה לאשפוז‬
‫ביקור רופא מומחה שבהסכם בעת‬
‫אשפוז‬
‫‪ ₪ 150‬לביקור‬
‫שינוע עזרים רפואיים לאחר אשפוז‬
‫‪ -‬שירותים לאחר אשפוז‬
‫‪ 60‬יום‬
‫‪ ₪ 80‬לכל מפגש‬
‫‪₪ 85‬‬
‫שיחת יעוץ טלפוני עם פסיכולוג‬
‫במקרה של אבחון או חשד‬
‫רפואי לבעיה רפואית‬
‫מתמשכת ו‪/‬או אירוע רפואי‬
‫קשה ו\או מצב רפואי שלא‬
‫אובחן לפחות ‪ 30‬יום ו\או‬
‫במידה וקיים צורך בניתוח או‬
‫מחליף ניתוח ‪.‬‬
‫זכאות‬
‫לסה"כ ‪ 25‬שעות במצטבר‬
‫בגין כל מצב רפואי‬
‫אין‬
‫‪ ₪ 50‬למשלוח‬
‫עד ‪ 4‬אשפוזים בשנת ביטוח‬
‫ולא יותר מ – ‪ 3‬ביקורים בכל‬
‫אשפוז‪ .‬עד פעמיים בגין אותו‬
‫אשפוז‪.‬‬
‫‪ 30‬יום‬

Similar documents