ARTUVETRIN Bestelformulier
Transcription
ARTUVETRIN Bestelformulier
Fax 0774 - 42 14 01 ARTUVETRIN® Allergen Testkit allergener Artuvetrin Testkit allergener Beställningssedel Enskild testallergen Pollen ifrån träd och häckar Kvalster - Physiological phosphate buffer (Neg. kontroll) Trädpollenmix 1 - Histamine phosphate (Positiv kontroll) Trädpollenmix 2 - Grass pollen mixture (Gräspollenmix) Olea europa (Oliv) - Tree polle mixture 1 (Trädpollenmix 1) Pinus sylvestris (Tall) - Tree pollen mixture 2 (Trädpollenmix 2) Platanus occidentalis (Platan) Euroglyphus maynei (Dammkvalster) - Weed pollen mixture (Ogräspollenmix) Robinia pseudoacacia (Falsk akacia) Tyrophagus putrescentiae (Förrådskvalster) - Tyrophagus putrescentiae (Förrådskvalster) Pollen ifrån ogräs och blommor Acarus siro (Förrådskvalster/Mjölkvalster) Dermatoph. Pteronyssinus (Europeiskt husdammkvalster) Dermatophagoides farina (Amerikanskt husdammkvalster) Lepidoglyphus destructor (Spannmålskvalster) Ogräspollenmix Epitelmix 1 - Lepidoglyphus destructor (Spannmålskvalster) Ogräspollenmix 1 Epitelmix 2 - Dermatoph. Pteronyssinus (Europeiskt husdammkvalster) Ogräspollenmix 2 Equus caballus (Häst) - Acarus siro (Förrådskvalster/Mjölkvalster) Artemisia vulgaris (Gråbo) Felis domesticus (Katt) - Felis domesticus (Kattepitel) Chenopodium album (Svinmålla) Melopsittacus undulates (Undulat) - Fungi mixture 1 (Mögelsvampmix1) Leucanthemum vulgare (Prästkrage) Ovis aries (Får) - Ctenophalides spp (Loppallergen) Rumex acetosella (Bergsyra) Trifolium pratense (Rödklöver) Enskild testallergen Gräspollenmix Anthoxanthum odoratum (Vårbrodd) Cynodon dactylon (Hundtandgräs) Festuca pratensis (Ängssvingel) Holcus Ianatus (Luddtåtel) Lolium multiflorum (Italienskt rajgräs) Lolium perenne (Engelskt rajgräs) Phleum pratense (Timotej) Poa pratensis (Ängsröe) Önskar leverans till djurägare: Datum: Leveransadress: Djurets namn: Mögelsvampar Mögelsvampmix 1 Djurägarens namn och tel: Aspergillusmix Pollen ifrån grödor Gräs pollen Önskar leverans till klinik/apotek: Epitel - Dermatphagoides farina (Amerikanskt husdammkvalster) Physiological phosphate buffer (Neg. kontroll) Histamine phosphate (Positiv kontroll) Tel. 0774 – 42 14 00 Avena sativa (Havremjöl) Brassica napus (Raps) Secale cereale (Råg) Triticum aestivum (Vete) Zea mays (Majs) Alternaria alternata Aspergillus fumigatus Cladosporium herbarum Mögelsvampmix 1 Jästsvamp Malassezia Insekter Aedes communis (Skogsmygga) Ctenophalides spp (Loppa) Musca domestica (Husfluga) Periplanata Americana (Kackerlacka) Övriga allergener *För mer information om ej listade allergen, vänligen kontakta ALK Vet/klinik: Allergenblandningar: Gräspollenmix: -Hundtandgräs -Hundäxing -Vårbrodd -Timotej -Luddtåtel Trädpollenmix 1 -Björk -Klibbal -Hassel Trädpollenmix 2 -Engelsk ek -Europeisk björk -Alm Ogräspollenmix: -Gråbo -Brännässla -Maskros -Svartkämpar/Groblad Ogräspollenmix 1 -Gråbo -Brännässla Ogräspollenmix 2 -Gullris -Svinmålla -Maskros -Bergsyra -Svartkämpar/groblad Mögelsvampmix 1 -Alternaria alternata -Aspergillus fumigatus -Cladosporium herbarum Aspergillusmix -Aspergillus flavus -Aspergillus fumigatus -Aspergillus nidulans -Aspergillus niger Epitelmix 1 -Marsvin -Hund -Katt -Hamster -Kanin Epitelmix 2 -Anka -Gås -Kyckling OBS! Beställningssedeln innehåller de vanligaste allergenerna. Det är också möjligt att beställa andra allergen. Information om alla de olika allergenerna som kan fås ifrån ALK finns i broschyren ”Product range”. Broschyren, såväl som beställningssedeln för Artuvetrin terapi, kan beställas på denna beställningssedel eller via telefon 0300 – 198 97 Kompletterande allergen kan ifyllas under ”Andra allergen” (individuella tester). Glöm ej att vid en hudtest behövs alltid en positiv och en negativ kontroll. Vid beställning av individuella tester måste dessa kontroller beställas separat. Artuvetrin Testkit innehåller dessa kontroller. Artuvetrin serum test är ett bra och tillförlitligt alternativ till Artuvetrin hudtest. Information om detta serologisk test kan också beställas med denna beställningssedeln. ALK Nordic A/S, Danmark filial ,Box 10073, SE- 43421 Kungsbacka Telefon: 0300-198 97 växeln 0300 185 45 www.artuvetrin.com 04-2012