VLOGA ZA VPIS OTROKA V VRTEC - Vrtec Ivana Glinška Maribor
Transcription
VLOGA ZA VPIS OTROKA V VRTEC - Vrtec Ivana Glinška Maribor
Vrtec Ivana Glinška Maribor Gledališka ulica 6 2000 Maribor http://www.vrtec-ivanaglinska.si [email protected] tel.: 02/ 23 47 437 fax.: 02/23 47 431 Izpolni vrtec Datum vstopa v vrtec: ________________ Vloga sprejeta dne:____________________ Oddelek: __________________________ Št. vpisa:____________________________ Enota: ____________________________ VLOGA ZA VPIS OTROKA V VRTEC Izpolnijo starši VLAGATELJ/ -ica (oče, mati) ______________________________________________ I. Ime in priimek otroka: _________________________________________ spol: Ž M Datum rojstva:______________________ Kraj rojstva:________________________ EMŠO Naslov stalnega prebivališča: ___________________________________________________ Poštna št. in pošta: __________________________________Občina: ___________________ Naslov začasnega bivališča: _____________________________________________________ II. Število vzdrževanih otrok v družini:_________________ Ime in priimek otroka, ki že obiskuje Vrtec Ivana Glinška_______________________ Datum rojstva:______________________ Kraj rojstva :_______________________ EMŠO Ime in priimek otroka, ki že obiskuje Vrtec Ivana Glinška ______________________ Datum rojstva:______________________ Kraj rojstva :_______________________ EMŠO III. Ime in priimek otroka, ki že obiskuje drugi vrtec ______________________________ Datum rojstva:______________________ Kraj rojstva :_______________________ EMŠO Naziv vrtca-kraj, ki ga obiskuje: :__________________________________________ Datum vpisa v vrtec: _______________________ IV. Otroka želimo vključiti v program vrtca z dnem: ________________________________ (pogoj za vključitev je dopolnjenih 11 mesecev starosti) V. Otroka želim vključiti v enoto: Navedite številko po vrstnem redu, v katero enoto želite vključiti otroka. V kolikor bo vaša 1. želena enota zasedena, si pridržujemo pravico, da otroka vključimo v 2., 3., 4., 5. ali 6. enoto. Vrstni red Enota Naslov Predviden poslov. čas GLEDALIŠKA (jasli, vrtec) Gledališka ul. 6 6.30-17.00 GREG.–KREKOVA Gregorčičeva ul. 34a, 34b, 6.30-16.30 oz. 11.30-20.30 PRISTAN (jasli, vrtec) Usnjarska ul. 11 6.30-16.30 SMETANOVA (jasli, vrtec) Smetanova ul.34a 6.30-17.00 RIBIŠKA (jasli, vrtec) Ribiška ul. 11 6.30-16.30 KOSARJEVA Kosarjeva ul. 41 6.30-16.30 VI. Otroka želim vključiti v (prosim obkrožite številko in v okence označite želeni program z X): 1. celodnevni program (6-9 ur) - dopoldan; od …………… do……………..ure; - izmenično; dopoldan, od………..do……….ure; popoldan, od ……..do……ure; - popoldan; od …………… do……………..ure. 2. poldnevni program (4-6 ur): - dopoldan; od …………… do……………..ure; - izmenično; dopoldan, od………..do……….ure; popoldan, od ……..do……ure; - popoldan; od …………… do……………..ure. Poldnevni program in izmene bodo izvedeni samo v primeru, če bo dovolj otrok za samostojen oddelek. VII. PODATKI O OTROKU IN STARŠIH ALI ZAKONITEM ZASTOPNIKU (Podatke zbiramo v skladu z Zakonom o vrtcih in spremembah. Zagotavljamo, da bodo osebni podatki staršev in otrok, zbrani v evidenci vrtca, uporabljeni samo v namene za potrebe vrtca, v nujnih primerih glede obveščanja oz. stikov s starši in za potrebe poravnave oskrbnin). MATI OČE Ime in priimek EMŠO DAVČNA Status tujca DA NE DA NE e – pošta Telefon Naslov stalnega prebivališča Občina Naslov začasnega bivališča Občina Zaposlitev Redni-a študent-ka, naslov fakultete Otrok živi pri enem roditelju: a) pri materi b) pri očetu VIII. Navedite zdravstvene posebnosti, ki jih mora vrtec poznati za varno in ustrezno delo z otrokom (npr. alergije, morebitne obravnave pri specialistih, posebnosti v razvoju..). V kolikor ni posebnosti vpišite z besedo «ni posebnosti«. _________________________________________________________________________________ IX. Izjavljam, da sem svojega otroka vpisal/-a le v Vrtec Ivana Glinška Maribor in ne v drugi vrtec v Mestni občini Maribor. Morebitne priloge k vlogi za vpis otroka, ki dajejo otroku prednost ob sprejemu v vrtec (20. člen Zakona o vrtcih in spremembe): 1. Potrdilo Centra za socialno delo o ogroženosti družin DA NE 2. Listine, ki dokazujejo, da vpisujemo otroka s posebnimi potrebami DA NE (8. člen Zakona o vrtcih) Vlagatelj/ -ica je materialno in kazensko odgovoren-a za resničnost podatkov, ki jih navede v vlogi. Če pristojna komisija ugotovi neresničnost podatkov, lahko začne z obnovo postopka. Obvezujem se, da bom vsako spremembo podatkov pisno javil-a v na upravo Vrtca Ivana Glinška Maribor. petnajstih dneh V primeru spremembe občine stalnega bivališča je potrebno predložiti fotokopijo prijave stalnega bivališča. Datum: ……………………………………. Podpis vlagatelja/ –ice: …………………………………….………….