Waxoyl 100 Plus Lakforsegling Indvendig

Transcription

Waxoyl 100 Plus Lakforsegling Indvendig
Akutpakke - Diarrè og/eller opkastning af formodet infektiøs årsag
Præhospital triage
Præhospital
triage
Vurdering af
specialespecifik
speciallæge
Intern medicin:
Vurdering og
sanktionering af
STP tildeling
Udelukke svær
sepsis
Udelukke akut
kirurgisk
tilstand
Iværksætte
initial væskebehandling
Tage stilling til
isolationsregime 3
Vurdere om
indlæggelse er
nødvendig
Tidslinje
Bemærkninger:
Behandlingsfase
De underliggende indekshændelser forløber enkeltstående eller parallelt
Maks
1/2
time
Intervention
LAB-pakke
Væskebehandling efter instruks,
observationsniveau, isolationsniveau
- Akutprofil (STM-Akutprofil)
- leukocytter DIFF (Diff)
- EKG (Ekg) efter ordination + alle over 50 år
- evt. venyler (Dyrk)
- evt. A-punktur (aB-S-B)
Urinstix: for blod, leukocytter, nitrit, protein, og evt.
urindyrkning
Fæces: undersøgelser for tarmpatogene bakterier
x 3, ved blodig diarre/længerevarende diarre også
us for diarrefremkaldende e.coli ved nylig
antibiotikabehandling us for clostridium difficile.
Hvis mistanke om epidemi så PCR-us for
norovirus. Evt. andre fæces us efter ordination
Læge
Væsketal hvor hyppigt ?
Plan
Optagelse af primærjournal
Radiologi
Skal tilbydes hvis det har indflydelse på
nuværende situation-trods isolation
2.vurdering af specialespecifik
speciallæge.
Den specialespecifikke læge
Behandlingsplan ordineres
Assist fra andet speciale
Ved behov for assistance af anden art
Information
Til patient, pårørende, forældre
Fund, behandlingsplan, tidsplan, samtykke
Monitorering
Rehabilitering
Stillingtagen til central
monitorerering især ved
isolation.
Maks.
4 timer
Intervention 1
rehydrerering og antibiotika
jvf gældende retningslinjer
Stafet
Ordination af
præhospital
behandling
Ankomst til FAM
Afgøres hvad
patienten skal
isoleres for iht
gældende
retningslinier
ABCDE 2
1
Registrering (Tidstro)
Telemedicinsk
ansvarlig
speciallæge
(Triage ADAPT)
Primær visitation
Behandlingsstyrende diagnose
ABCDE
1
Akut diarre:
samfundserhvervet,
varende mindre
end 14 dage, svær
diarre, mere end 4
tynde afføringer pr.
dag
Præhospital
intervention
Symptombaseret diagnose - Symptombaseret STP startes
Ambulanceperson
Ambulancelæge
Præhospital
visitation
Hospitalsfase
Maks. 1
døgn
1 Efter gældende retningslinjer
2 Hvis ikke der foreligger præhospital triage
3 Isolationskriterier
Version 1 - April 2013
Version 6
18-04-2013