paina tästä

Transcription

paina tästä
39. Veteraaniralli
Kuopion Nilsiän Tahkolla 25. ‒ 27. heinäkuuta 2014
Rekisteröitymislomake / registration form
(kirjoita tai ympyröi oikea vastaus. Ajokilla tarkoitetaan mopoa, skootteria tai moottoripyörää)
Nimi / name: _________________________________________ Syntymäaika / Date of birth:_____________________________
Katuosoite / street address: _________________________________________________________________________________
Postinro / Postal code:___________________ Toimipaikka / city:___________________________________________________
Ajokin merkki / Vehicle manufacturer:_________________________________________________________________________
Ajokin malli / Vehicle model:_________________________________________Kuutiotilavuus / stroke volume:____________cc
Vuosimalli / year:__________ Rekisterinro. / Registration number:______________________________
Ajettu matka rallipaikalle / distance ridden to the rally:_________________km.
Next questions for Finnish guests only:
Oletko VMPK:n jäsen (ei vaikuta pääsymaksuun): olen / en
Aluekerho: ___________________________________________ Onko yllä mainittu ajokki museorekisterissä: on / ei
Pääsymaksut
Kuljettaja, tuodun ajokin valmistusvuosi aiempi kuin 1950
0€
Kuljettaja, ajokin valmistusvuosi väliltä 1950 ja 1983
40 €
Kuljettaja, ajokin valmistusvuosi 1984 tai myöhempi
50 €
Kuljettaja autolla ilman ajokkia tai kyytiläinen
50 €
Alle 7-vuotias lapsi
0€
Päiväkävijä
5€
Matkalla tapahtunutta, kerro meille / Incidents on the way to the rally?
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Ajokin rikkouduttua huoltoauto palvelee 50 km säteellä, soita Lauri Laitinen 0400-900615 tai Hannu Heiskanen 050-5333436.