MS-kuntoutusta kinestetiikan ja LPG-terapian keinoin 02/2011
Transcription
MS-kuntoutusta kinestetiikan ja LPG-terapian keinoin 02/2011
LPG MS-kuntoutusta kinestetiikan ja LPG-terapian ➤ Sairaanhoitaja, yrittäjä Eeva Jaatinen ja MS-liiton omistamassa Palvelutalo Pihapihlajassa Seinäjoella työskentelevä ja kinestetiikkaa työssään käyttävä lähihoitaja Sari Rantala kokeilivat LPG-terapian ja kinestetiikan yhdistämistä MS-asiakkaiden hoidossa. Tavoitteena oli fyysisen ja psyykkisen elämän helpottaminen kipujen hellittämisen, liikerajojen laajentamisen, spastisuuden poistamisen ja jäykkyyksien vähentämisen kautta. Kokeilu aloitettiin siten, että asiakas sai LPG-hoitoa mahdollisuuksien mukaan ja saavutettua hoitotulosta ylläpidettiin ja edistettiin asiakkaiden arjessa kinestetiikan avulla. Palvelutalon asukkaista MS-tautia sairastavat Raija Viitamäki ja Raimo Myllymäki halusivat ensimmäisinä lähteä kokeiluun mukaan. Tulokset olivat hämmästyttäviä jo ensimmäisellä LPG-hoitokerralla. Raija pystyi kelaamaan manuaalista pyörätuoliaan heti hoidon jälkeen ja Raimon hengitys ja puheentuottaminen helpottui. LPG-hoidoissa oli välillä jopa lähes kuukauden hoitoväli. Saavutettua hoitotulosta pystyttiin kuitenkin ylläpitämään ja edistämään kinestetiikan avulla. Tulosten perusteella päätettiin laajentaa asiakaskuntaa, ja nyt kokeilussa on seitsemän MS-tautia sairastavaa ja kaksi neurologisesta sairaudesta kärsivää. Seurannassa on myös ilmennyt, että käytettyä yhdistelmähoitoa saaneet ovat voineet vähentää lääkkeiden käyttöä. Asiakkaat toivovatkin, että tämä hoitomuoto saataisiin Kela-korvauksen piiriin. ➤ 46 ➤ Kinestetiikka Kinestetiikan tavoitteena on tukea ihmistä hänen perustoiminnoissaan siten, että hän kokee toimintansa mielekkäänä ja kykenee aktiivisesti osallistumaan toimintoihinsa huolimatta sairaudestaan tai vammaisuudestaan. Kokemusten ja tutkimusten mukaan potilas / asiakas osallistuu aktiivisemmin toimintaansa ja pystyy hyödyntämään omia voimavarojaan. Jäykkyys, kivut, levottomuus ja hoidon vastustaminen vähenevät kinestetiikan myötä. LPG-terapia perustuu alipaineeseen ja motorisoituihin hoitorulliin. Hoito on luonnollista ja turvallista. Alipaine nostaa kudoksen, jotta motorisoidut rullat pääsevät muokkaamaan sitä. LPG:llä voidaan muun muassa lievittää spastisuutta, jäykkyyksiä, kipuja (myös selkärankaperäisiä). Lisäksi sillä voidaan parantaa nivelliikkuvuutta sekä stimuloida autonomista hermostoa ja lymfaja verenkiertoa. LPG:llä on merkittävä aineenvaihdunnallinen, kudoksellinen ja hermostollinen merkitys. Sillä on välitön vaikutus kipuun, liikerajoittuneisuuteen ja turvotukseen. Yksi hoito voi lisätä liikkuvuutta 20 - 40 astetta. Raimo Myllymäen kokemukset kinestetiikan ja LPG-terapian yhdistämisestä Raimo Myllymäellä MS-sairaus diagnostisoitiin vuonna 1990. Sairauden edetessä hän joutui vuonna 1995 pyörätuoliin ja vuonna 2006 leukaohjauksella toimivaan sähköpyörätuoliin. Häntä on avustettava kaikissa päivittäisissä keinoin toiminnoissa. Ennen kinestetiikan ja LPG-terapian apua Raimoa sai ravinnon peg-letkun kautta tukehtumisen välttämiseksi, hengitys oli välillä todella vaikeaa ja puhuminen tuotti ongelmia. Puheen tuottamiseksi Raimolla on ollut mikrofoni käytössä, jolloin muut ovat saaneet paremmin selvää hänen puheestaan. Raimon jalat kramppasivat lakkaamatta ilman lääkitystä, mutta lääkityksen myötä hänen unenlaatunsa kuitenkin kärsi ja hän joutui käyttämään nukahtamislääkkeitä useasti. Näiden useiden vaivojen takia hänen kehonsa oli jäykkä sekä selkä todella kipeä. Kinestetiikan ja LPG-terapian yhteistyö aloitettiin vuoden 2011 alussa ja neljän LPG-hoitokerran jälkeen maaliskuussa 2011 Raimon olotilassa on tapahtunut huomattavia parannuksia. Hänen hengityksensä ja puheentuottamisensa on parantunut oleellisesti. Nykyisin puheesta saa selvää puhelimessakin, mikä ennen oli todella haastavaa. Raimo pystyy myös syömään suun kautta paremmin ilman, että ruoka tarttuisi nieluun ja aiheuttaisi tukehtumisen vaaraa. Lääkkeiden käyttöä jalkojen kramppaamiseen on voitu vähentää huomattavasti, jolloin myös unenlaatu on parantunut eikä nukahtamislääkkeitä ole enää tarvittu kuin satunnaisesti. Selkäsäryt ovat poistuneet sekä asentohoidoissa tarvitut ylimääräiset aputyynyt on voitu jättää kokonaan pois käytöstä. Raimon vaimon mukaan pukeminen ja kääntäminen on helpottunut, sillä Raimon raajat ovat notkistuneet hoitojen jälkeen. Hän saattoi ennen tuolissa istuessaan yhtäkkiä jäykistyä, jolloin asento muuttui ja sitä oli vaikea vapauttaa. Raimo Myllymäki on saanut kokea sekä fyysisiä että psyykkisiä muutoksia. ”Olen saanut lähteä elämään”, toteaa Raija Viitamäki. Nykyään hän pystyy istumaan tuolissa rennosti ilman äkillisiä jäykistymisiä. Fyysisten muutosten lisäksi myös Raimossa on tapahtunut iso psyykkinen muutos. Aiemmin Raimo kiukustui ja turhaantui useammin, kun hänen puheestaan ei saatu selvää eikä näin ymmärretty mitä hän tarkoitti. Nykyään Raimo on rauhallinen ja hyvällä tuulella. Hän on onnellinen saamastaan avusta. Kipujen takia hänen unenlaatunsa oli heikko ja hän heräili usein. Myös mieliala oli useasti alamaissa. Maaliskuussa 2011 kuuden hoitokerran jälkeen Raijan kivut ovat vähentyneet huomattavasti, lähes kokonaan. Hengitys on helpottunut huomattavasti, josta johtuen puhuminen sujuu asennosta huolimatta hyvin. Kädet ovat voimistuneet huomattavasti ja manuaalisella pyörätuolilla kelaaminen onnistuu nyt helpommin. Ruokailu sujuu haarukalla ja lusikalla, leivän suuhun vieminen onnistuu itsenäisesti ja hän pystyy nostamaan juomalasia, joten juominen onnistuu nyt ilman pilliä. Käsien motoriikka on siis kehittynyt voimien myötä ja pikkujuttujen tekeminen onnistuu paljon paremmin kuin ennen. Tasapainon hallinta on muuttunut täysin. Nykyään Raijan ei tarvitse kuluttaa energiaansa tasapainon hakemiseen, vaan tasapaino löytyy melkein välittömästi esimerkiksi siirryttäessä sängystä tuolille. Raijan mieliala on noussut, olo on virkistynyt ja tavoitteet kasvaneet. Unenlaatu on huomattavasti parantunut, kun kivut ja säryt eivät enää herätä häntä. Vanha hyvä rento fiilis on palautunut. Raijan sanoin: ”Olen saanut lähteä elämään!”. Raija Viitamäen kokemukset kinestetiikan ja LPG-terapian yhdistämisestä Raija Viitamäellä MS-sairauteen liittyviä oireita on ollut jo vuodesta 1974, mutta sairaus diagnosoitiin hänellä vasta vuonna 1984. Pyörätuoliin Raija joutui vuonna 1995, ja tänä päivänä hän käyttää pääsääntöisesti sähköpyörätuolia. Ennen hoitoja Raijalla oli selkä ja oikea lonkka pahasti jumissa. Hänestä tuntui, että lapaluut painoivat keuhkoja, jolloin hengitys oli raskasta, hän hengästyi helposti ja puhuminen tuotti toisinaan vaikeuksia. Syöminen ei tahtonut sujua itsenäisesti ja juominen tapahtui pilliä apuna käyttäen, koska kädet eivät nousseet ylös. Tasapainoa oli välillä hankala hallita, joka johti siihen, että voimat loppuivat nopeasti ja väsymys sai vallan. Säryt ja kivut olivat jokapäiväisiä ja hänen oli käytettävä särkylääkkeitä säännöllisesti. ➤ 47 ➤ Eeva Jaatinen, sh, lymfaterapeutti [email protected] Sari Rantala, lähihoitaja Suomen MS-liitto [email protected]