Seksuaalihäiriöt Hoitamalla itseäsi hoidat myös

ILMOITUSLIITE
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
Seksuaalihäiriöt
Hoitamalla itseäsi
hoidat myös suhdettasi
Seksuaalisuus ja syöpä
Hoitomuoto vaikuttaa
elämänlaatuun
ILMOITUSLIITE
Sukupuolitaudit
Välty tartunnalta
matkustaessasi
N:o 2 / Toukokuu 2010
SEKSUAALITERVEYS
4
TAPAA
YLLÄPITÄÄ
SEKSUAALISUUTTA
Pirkko Brusila
Opettele iloa seksuaalisuutta
pilke silmäkulmassa
KUVA: ISTOCKPHOTO.COM
Elina
Hermansson
Gynekologilla
käymistä ei
tarvitse pelätä
TURVALLINEN
KUMPPANUUS
- IHANA ILO!
TIETOA TERVEYDESTÄ JA HYVINVOINNISTA. TILAA UUTISKIRJE JA OSALLISTU ARVONTAAN!
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
2 · ILMOITUSLIITE
HAASTEITA
Nykyisin ei seksuaaliterveydessä puhuta vain sukupuolielinten sairauksista tai toimintahäiriöistä, vaan laajaalaisesti ilmiöistä, joilla on yhteys tai vaikutus ihmisten
terveyteen ja seksuaaliseen hyvinvointiin.
SUOSITTELEMME
Dag Bjurström
69-vuotias
porvoolainen
kertoo tarinansa
eturauhassyövästä
SIVU 9
Seksuaalisuus on jokaisen
omakohtainen satumaa
eksuaaliterveys –termi otettiin käyttöön
90-luvulla Kairon
naiskonferenssissa, jolloin se rajoittui
naisen lisääntymisterveyteen.
S
Lajia jatkamassa
Viettipohjainen seksuaalisuus
pyrkii takaamaan ihmisen
biologisen tehtävän, jälkeläisten
saamisen. Seksuaalisuuden monimuotoisuus ei suinkaan rajoitu hetero-olettamukseen,vaikka se biologinen lähtökohta onkin.
Kautta maapallon ihmisen fyysinen kasvu mieheksi tai naiseksi
tapahtuu samalla tavalla. Luomakunnassa eläimet oppivat lajitovereiltaan lajiominaisen käyttäytymisensä. Samoin pieni lapsi omaksuu
seksuaalisuuteenkin liittyvät ajatus- ja asennemallit omalta perheeltään,suvultaan ja kasvuympäristöstään toimien aikuisuudessa omaksumiensa mallien mukaan.
1
sen arkipäiväistyessä helposti ristiriitoja. Seksuaalikielteinen tai
traumaattinen lapsuus ja puutteellisiksi jääneet kommunikaatiotaidot saattavat olla aikuisuudessa
syynä seksuaaliongelmiin ja parisuhteen vuorovaikutuksessa ilmeneviin vaikeuksiin. Seksuaalisuuden kautta oireillaan suhteen muita ongelmia kaikkein herkimmin.
Temperamentti on synnynnäinen ominaisuus, joka ei ole muutettavissa, mutta käyttäytymistapamme ovat pitkälti opittuja.
Emotionaalisesti karussa ympäristössä kasvaneille ei kehollisuus ja seksuaalisuus fyysisen
läheisyyden muotona ole kovin
tärkeä. Kasvatuskulttuurissamme on aiemmin kielletty hellimästä ja kiittämästä lapsia, etteivät tulisi hemmotelluiksi tai
ylpeiksi. Se on valitettavasti ollut monen itsetunnolle tuhoisaa.
Arvostuksella kohdeltu kykenee
myöhemmissä ihmissuhteissaan
kunnioittavaan vuorovaikutukseen myös seksuaalisesti.
Vastakohtien vetoa
Ihmiset usein pariutuvat vastakohtaisuuksiensa kanssa
niin, että kumppani muistuttaa
jompaakumpaa omaa vanhempaa.
Vastakohtaisuus tuo suhteeseen
2
Minkä nuorena oppii sen
vanhana taitaa
Pirkko Brusila
Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, pari- ja seksuaaliterapeutti
KUVA: OMA ARKISTO
“Seksuaalinen
läheisyys, siihen
uskaltautuminen
ja siitä nauttiminen edellyttävät
hyvää itsetuntoa,
orgasmi myös
luottamusta
kumppaniin. ”
Seksi merkitsee eri ihmisille erilaisia asioita: yhdelle se
on rakastavaa läheisyyttä, toisel-
3
www.erektiohoito.fi
le keino rentoutua, kolmannelle
mahdollisuus kokea hyväksytyksi tulemista jne. Myös ihmisten
seksuaaliset tarpeet ovat yksilöllisesti erilaisia ja eritahtisia. Eri
ikäkausinakin seksuaalisuuden
rooli vaihtelee. Seksuaalisuuteen
vasta tutustuttaessa, teini-iän
hormonimyrskyissä ja kiihkeässä nuoruudessa, se on erilainen
kuin keski-iän ohittaneella tai
ikääntyneellä. Toisaalta nuorena
seksuaalisesti aktiiviset ovat sitä
ikääntyneinäkin ja tyydyttävä
seksuaalielämä on merkittävä
elämän laatutekijä.
Älä eksy ”pitäisi”-harhaan
Seksitaudit ovat suojaamattoman seksin riski ja eri sairaudet lääkityksineen vaikuttavat myös seksuaalitoimintoihin
ja ihmisen itsetuntoon. Monet
näyttävät kärsivän median luomasta ”pitäisi”-harhasta: pitäisi
olla seksiä niin ja niin usein, niin
ja niin kauan, sen pitäisi olla aina
tyydyttävää jne. Seksiä vain suoritetaan ja unohdetaan, että seksuaalisuuden satumaa on mahdollista valloittaa myös leikkimielellä, rennosti pilke silmäkulmassa. Onneksi sitäkin voi opetella.
4
”Eturauhassyövän
hoidossa on tärkeää saada tauti kuriin,
mutta huomioida
myös hoidon jälkeinen elämänlaatu.”
Sukupuolitaudit
Seksuaalihäiriöt
s. 6
Seksuaalihäiriöiden hoitaminen hoitaa
koko parisuhdetta. Monesti miehen seksuaalihäiriö aiheuttaa myös naisen seksuaalihäiriön.
Autamme lukijoitamme onnistumaan!
SEKSUAALITERVEYS N:O 2,
TOUKOKUU 2010
Julkaisija:
Suomi Mediaplanet Oy
Unioninkatu 18, 00130 Helsinki
Liiketoimintajohtaja: Sauli Asikainen
Toimituspäällikkö:
Eveliina Hämäläinen
Layout: Triin Metusalet
Business Developer:
Edvard Groundstroem
Vastuussa tästä numerosta:
Projektipäällikkö: Kira Tiivola
Puhelin: 09-565 84 027
S-posti: [email protected]
Jaetaan Helsingin Sanomien liitteenä
24.5.2010
[email protected]
www.mediaplanet.com
Mediaplanetin liikeidea on luoda yhteistyökumppaneilleen uusia asiakkaita.
Konseptimme perustuu korkealaatuiseen
toimitukselliseen sisältöön, joka saa lukijamme toimimaan.
Erektiohäiriötä voidaan hoitaa
eri tavoin ja eri hintaan
Miksi vaarantaisit terveytesi tilaamalla tuntemattomia lääkkeitä
internetistä, kun lähiapteekista on usein saatavilla
edullisempia rinnakkaisvalmisteita.
Ota yhteys lääkäriin, jos erektio-ongelma häiritsee
normaalia seksuaalista kanssakäymistäsi.
Actavis Oy, puh. (09) 348 233. www.actavis.fi
s. 4
Seksitautien yleisyys on usein suurempi ulkomailla. Varovaisuus ja huolellisuus
ovat matkavakuutuksista parhaita.
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
ILMOITUS
Ihmisen papilloomavirus (HPV) aiheuttaa genitaalialueen
kondyloomaa sekä miehille että naisille
Kondylooma, oireet ja taudin yleisyys
Ihmisen papilloomavirus aiheuttaa kondyloomia eli syylämäisiä muutoksia
genitaalialueella. Genitaalialueen kondyloomista 90 % johtuu ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tyypeistä 6 ja 11.¹
Kondyloomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Ne voivat vaihdella selkeästi
silmin havaittavista kukkakaalimaisista kondyloomista litteisiin kondyloomiin. Litteitä kondyloomia ei voi havaita silmin, ja ne todetaan naisilla papamuutoksina. Kondyloomien itämisaika vaihtelee muutamasta kuukaudesta
vuosiin. Kondyloomat eivät välttämättä aiheuta oireita, eikä potilas itse niitä
useinkaan huomaa. Toisinaan oireiluun liittyy kutinaa ja haavaumia. Kondylooma tarttuu limakalvokontaktissa, yleisemmin seksin yhteydessä, mutta se on
mahdollista saada esimerkiksi käsien välityksellä sekä synnytyksen yhteydessä
äidin synnytyskanavasta. Myös oireeton henkilö voi tartuttaa virusta eteenpäin.
Kondylooman hoito
Kondylooma on virustauti ja usein myös pitkäaikainen. Kondyloomista vain
noin 10-30 % häviää spontaanisti.Virusta ei saada hävitettyä elimistöstä, mutta
näkyviä syyliä pystytään poistamaan erilaisilla toimenpiteillä kuten reseptivoiteilla tai – liuoksilla, laserilla sekä nestetyppijäädytyksellä. Monet eri tekijät
vaikuttavat hoitovalintoihin, kuten esimerkiksi syylien sijainti, lukumäärä ja
koko. Hoitoa voi vaikeuttaa se, että virus saattaa olla aktiivisena elimistössä, ja
se voi uusiutua joko samalle alueelle tai sen viereen. Kondylooman hoidossa
on tärkeää muistaa hoitaa myös partnerin kondyloomat
Kondylooman yleisyys nuorten keskuudessa johtuu mm. siitä, että nuorilla
seksikumppanit voivat vaihtua, jolloin altistuminen viruksille on suurempi.
Kondyloomatartuntoja todetaan eniten noin 20-24-vuotiailla naisilla ja miehillä. Suojattu yhdyntä kondomia käyttäen vähentää riskiä sairastua papilloomaviruksen aiheuttamiin sairauksiin, kuten kondyloomaan. Kondyloomaa voidaan ehkäistä myös rokottautumalla. Rokottautuminen on ennaltaehkäisevää
ja sillä ei voida parantaa aiemmin saatua tautia.
Lisätiedot Sanofi Pasteur MSD
www.suojaudu.fi
1. Hiltunen-Back E. Kondylooman hoito. Duodecim 2008;124:1121-5.
ILMOITUSLIITE · 3
Kondylooma – yleinen mutta vaaraton
sukupuolitauti
Kondyloomasta ei sukupuolitautina puhuta yhtään niin paljon kuin
esimerkiksi klamydiasta, tippurista tai HIV:sta. Tämä johtuu osittain siitä,
ettei sen esiintyvyydestä ole tarkkoja tietoja ja siihen ei ole diagnostista
testiä, niin kuin edellä mainituille taudeille. Joskus kondylooman diagnosoiminen on haastavaa jopa lääkärille.
Kondyloomat ovat kiusallisia mutta eivät vaarallisia, kertoo HUS:n Iho- ja
sukupuolitautien erikoislääkäri Eija Hiltunen-Back.
Meillä HUS:ssa ensikävijöistä todetaan kymmenellä prosentilla näkyvät
kondyloomat, kun klamydia todetaan noin 8-9 prosentilla, kuvailee Hiltunen-Back.
Kondyloomien erottaminen normaaleista ihomuutoksista on vaikeaa.
Miesten ja naisten genitaalialueilla on paljon luonnollisia rauhasrakenteita jotka voidaan sekoittaa kondyloomaan. Myös jotkut ihosairaudet voivat aiheuttaa kondyloomaa muistuttavia muutoksia.
Tuttu vaiva jo antiikin ajoista.
-Vaikka kondylooma tunnetaan jo antiikin ajoilta, on siitä viruksen luonteesta johtuen vallalla paljon ristiriitaista tietoa. Sitä ei pystytä tutkimaan
samalla tavalla kun bakteeritauteja. Usein potilailta tulee kommenttia
siitä, että tietoa taudista on vaikea saada, kertoo Hiltunen-Back. Lohduttavaa kondyloomassa on se, että hoitojen avulla näkyvistä kondyloomita
pääsee eroon. Kuitenkin, itse virusta ei voi häätää elimistöstä.
KATI HUURTELA
[email protected]
4 · ILMOITUSLIITE
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
K
KOIS
JULKAISU
INSPIRAATIO
TAPA
1
SUOJAUDU
SU
UOJ
OJAU
JAUD
AU
UDU
DU
HYVIN
6
YLEISIMMÄT SUKUPUOLITAUDIT
Klamydia
Klamydia tarttuu sukupuolikontaktissa limakalvojen välisessä kosketuksessa.Oireet ovat usein lievät.Taudin itämisaika on pitkä, oireet
saattavat alkaa 3-4 viikon kuluttua tartunnasta. Klamydiaa hoidetaan antibiooteilla. Tulehduksen seurauksena voi esiintyä virtsakirvelyä, tihentynyttä virtsaamisen tarvetta tai valkovuotoa.
1
SUOJAUDU MATKALLA
Terveydenhoitolaitoksen
asiantuntijalääkäri Minna
Nikula ja HIV-tutkija Kirsi
Liistola kehottavat matkailijoita varovaisuuteen
KUVAT: DANIELA PERSSON
Matkustelu avaa portit
myös sukupuolitaudeille
Moni suomalainen saa sukupuolitaudin työ- tai lomamatkan aikana. Ikävänä tuliaisena kotiin voi tulla suojaamattoman seksin seurauksena seksitauti, kuten
tippuri, tukala kuppa tai
elinikäinen HIV.
”Punaisten lyhtyjen katu” on historiaa, seksityöläiset
liikkuvat nykyään
paikasta toiseen.”
Minna Nikula
Terveydenhoitolaitoksen asiantuntijalääkäri
Kirsi Liistola
Terveydenhoitolaitoksen HIV-tutkija
MUUTOS
SUKUPUOLITAUDIT
Useat sukupuolitaudit,kuten kuppa,
ovat alun perin levinneet merimiesten mukana. Nykyään ne leviävät
usein turistien ulkomaanmatkojen
seurauksena. Varovaisuus ja huolellisuus ovat kaikista matkavakuutuksista parhaita, mutta pääsevät monelta unohtumaan.
– Matkarokotteista kyllä huolehditaan, mutta saman pitäisi päteä
turvalliseen seksiin: tulisi huolehtia siitä, että yhdyntä on suojattua ja
tiedostaa seksitautien suurempi yleisyys ulkomailla.Kolmanneksi pitäisi
osata käyttää talonpoikaisjärkeä: jos
ei tunne seksikumppaniaan, ei välttämättä tiedä tartunnalle altistavista riskitekijöistä, selittää Terveydenhoitolaitoksen (THL) asiantuntijalääkäri Minna Nikula.
Käytä kondomia vältyt tartunnalta
Ulkomailla seksiin liittyy usein päihteitä, joka madaltaa suojaamattoman seksin kynnystä.
– Kondomeja on ehkä vaikea hankkia ulkomailta ja siksi olisikin hyvä
hankkia ne jo kotoa ennen matkal-
le lähtöä. Myös kovasti yleistyneen
suuseksin suhteen elää vääriä luuloja. Sitä ei aina mielletä seksiksi,mutta siinä on tarttumisriskinsä aivan
kuten yhdynnässäkin ja kondomia
tulisi käyttää. Ajan trendi on ikävä
kyllä se,että kondominkäytön suosio
on laskenut,harmittelee Nikula.
Ole turvassa suojaudu ulkomaillakin
Monet Kaakkois-Aasian maat ovat
paitsi suosittuja aurinkolomakohteita, tunnettuja myös suoranaisina seksimatkakohteina. Seksityöntekijöiden keskuudessa HIV-infektio onkin levinnyt mm. Thaimaassa
FAKTAA: KUPPA JA TIPPURI ULKOMAILTA, KLAMYDIA
PÄÄOSIN SUOMESTA
O 1990-luvun alussa Suomen ja Venäjän välinen matkailu lisääntyi voimakkaasti rajojen
avauduttua. Venäjältä tuli runsaasti kuppatartuntoja, sillä siellä riehui silloin kuppaepidemia.
O Sukupuolitautipoliklinikoiden keräämien tilastojen mukaan klamydiatartunnat hankitaan valtaosin Suomesta, vain
alle 10 % tuodaan ulkomailta.
Näistä tapauksista valtaosa on
peräisin Euroopasta.
O Vuonna 2006 Suomessa todettiin 241 tippuritartuntaa. Valtaosa tartunnoista todettiin mie-
hillä, ja 80 %:lla oli tartuntamaa
tiedossa. Miesten tartunnoista
37 % oli tuotu ulkomailta, yleensä Kaukoidästä. Naisten tartunnoista joka viides oli ulkomailta.
O Seksiturismi kukoistaa, kohteenaan Kaukoitä, Viro sekä Venäjä, joissa sukupuolitautien
esiintyvyys on moninkertainen
Suomeen verrattuna. Nämä tartunnat helpottavat myös HI-viruksen siirtymistä henkilöstä toiseen. Hiv-infektion ilmaantuvuus
Virossa onkin viime vuosina ollut 20–30 kertaa korkeampi kuin
Suomessa.
Tippuri
Tippuri on harvinaisempi
kuin klamydia, mutta sen
voi kuitenkin saada suojaamattomassa sukupuoliyhdynnässä ja suuseksissä. Tauti voi aiheuttaa virtsaputken, kohdunkaulan, peräsuolen tai nielun tulehduksen ja saattaa käsien kautta
levitä myös silmiin. Tippurin oireet alkavat usein jo muutaman
päivän kuluttua tartunnasta. Tartunta voi olla myös oireeton.
2
Kuppa
Kuppa, tai syfilis, on lisääntynyt Suomessa runsaan matkailun myötä.
Oireet ilmenevät ensin sukupuolielinten alueella haavautumina.
Noin 1,5-2 kuukauden kuluttua
tartunnasta alkaa ns. sekundaarikuppa,jolloin bakteeri leviää kaikkialle elimistöön. Suomessa tauti
todetaan lähes aina jo hyvin varhaisessa vaiheessa.
3
laajasti. 2000-luvulla seksin kautta
saaduista suomalaisten hiv-tartunnoista noin kolmannes oli ulkomailta saatuja.
– Riskikäyttäytyminen on lisääntynyt. Usein ulkomailla HIV-tartunnan saanut on keski-ikäinen mies,
jolle tartunnan riski ei tule edes mieleen. Nuorempien kohdalla saattaa
olla kyse siitä, että nykyinen sukupolvi ei ollut kokemassa HIV:n tuloa 1980-luvulla, jolloin siihen ei ollut vielä mitään hoitoa. Virossa ja
Venäjällä HIV on huimasti yleistynyt 2000-luvulla ja alun perin ruiskuhuume-epidemia leviää nyt myös
heteroseksin kautta, kertoo THL:n
HIV-tutkija Kirsi Liistola.
HIV
Muista testata saat oikeaa hoitoa
Kondylooma
Seksitaudit saattavat olla pitkään oireettomia. Joitakin tauteja voi tietämättään sairastaa vuosikaudet,jos ei
ole käynyt testissä.
– Jos tietää tai epäilee saaneensa tartunnan ulkomailla, kannattaa
kotimaassa käydä testissä ja hankkia lääkitys. Aika tartunnasta taudin
toteamiseen vaihtelee taudista riippuen. Sinä aikana tauti voi tarttua
eteenpäin - HIV esimerkiksi tarttuu
parhaiten infektion alussa.
Parannettavien tautien osalta testauksen ja oikean lääkityksen lisäksi
on tärkeä muistaa käydä uusintatestissä ja varmistaa näin, että tauti on
saatu parannettua,selittää Nikula.
DANIELA PERSSON
[email protected]
HI-virus lamauttaa hitaasti ihmisen immuunipuolustuksen. Se tarttuu
veren, siemennesteen ja emättimen eritteen välityksellä. Ensioireita ovat lämpö, kurkkukipu, väsymys, lihas- ja nivelkivut, ripuli
ja joskus imusolmukkeiden suureneminen sekä ihottuma.
4
Kondyloomavirus tarttuu
sukupuoliteitse suorassa
limakalvokontaktissa.
Taudin itämisaika vaihtelee muutamista viikoista vuosiin. Infektion riski on sitä suurempi, mitä
useampia partnereita on ollut.Visvasyylää eli kondyloomaa löytyy
yleensä sukuelinten ja peräaukon
seudulta.
5
Herpes
Sukupuoliherpes on virusinfektio, joka tarttuu
seksin kautta ja jää hermostoon. Herpes aiheuttaa kirvelyä, haavoja ja rakkuloita sukuelinten alueilla. Lääkkeillä voi lieventää oireita.
6
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA
UOTTA
T MA ERIKOISJULKAISU
ERIKOIS
K
J
INSPIRAATIO
VINKKI
ILMOITUSLIITE · 5
TAPA
2
Arkea pakoon
PID
PIDÄ
DÄ HUO
HUOLTA
H
HU
UOL
OLTA
TA
SUHTEESTASI
Suunnitelkaa yhdessä pienimuotoinen tai pidempi yhteinen pakomatka arjesta.Viikonloppupyrähdys kylpylässä tai risteilyllä tuo jo kaivatun
irtioton ja mieli pääsee tuulettumaan, jolloin osaa
taas katsoa parisuhdettakin uusin silmin.
Teetä ja sympatiaa
Yrittäkää arjenkin keskellä löytää yhteinen aika,
jolloin keskitytte ainoastaan toisen kuuntelemiseen.Kynttilän valossa vietetty ilta kotisohvalla
silloin tällöin on edullisinta ja tehokkainta parisuhdeterapiaa.
Eläkää hetkessä
Hemmottele rakastasi lahjoin hetken mielijohteesta kukilla,suklaalla tai lahjakortilla hoitolaan.Ilmojen lämmetessä luonnossa vietetty aika
hoitaa niin parisuhdetta kuin terveyttäkin.Ottakaa
eväät mukaan ja kiikarit lintubongaukseen.Elokuvat
ja teatterinautinnot herättävät uusia ajatuksia ja ovat
hyvä tapa rentoutua.
Harrastakaa
Löytäkää yhteinen harrastus,josta molemmat
nauttivat ja rentoutuvat.Olisiko se juokseminen,veneily,golf vai jotain kulttuurin saralta? Yhdessä koettu lisää yhteistä ajattelua ja luo yhtenäisyydentunteen.
Kipinä yllä
Joskus kiinnostaa enemmän,joskus vähemmän
ja se kuuluu seksielämään.Piristystä voi löytyä
uusien asentojen,seksivälineiden tai alusvaatteiden
avulla.Makuuhuonetta voi myös uudistaa sisustuksella,uusilla lakanoilla,verhoilla ja valaistuksella.
KATI HUURTELA
KUVA: ISTOCKPHOTO.COM
MYYTTEJÄ HORMONAALISESTA EHKÄISYSTÄ
Ulla Ågren,
LT, vastaava lääkäri /
YTHS Kuopio
Kysymys 1:
Aiheuttaako ehkäisyrengas
migreeniä? Entä kuivattaako
se limakalvoja?
Kaikkien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöön voi liittyä
haittavaikutuksia, mutta toiset naiset saavat niitä ja toiset eivät.Aurallinen migreeni on käytön este yhdistelmäehkäisylle.Ns.tavallinen
migreeni käyttäytyy kokemukseni mukaan niin, että n. 1/3 pysyy ennallaan, 1/3 pahenee ja 1/3 helpottuu. Jos migreeni alkaa, tai kohtausten määrä lisääntyy/muuttuu luonteeltaan auralliseksi minkä tahansa yhdistelmäehkäisyn käytön aikana, on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin. Jotkut naiset valittavat limakalvojen kuivamista hormonaalisen
ehkäisyn käytön aikana. Ehkäisyrenkaalla tämä ei yleensä ole ongelma,sillä tutkimusten mukaan emättimen kuivuutta esiintyi ehkäisyrenkaalla vähemmän kuin vertailuvalmisteilla.
Kysymys 2:
Voiko ehkäisypillereiden
käyttö aiheuttaa lapsettomuutta?
Hormonaalinen ehkäisy ei aiheuta lapsettomuutta,päinvastoin
sen käyttö suojaa naisen tervettä hedelmällisyyttä, mm. suojaamalla kohdunulkoisilta raskauksilta.Tulee kuitenkin pitää mielessä se,
että iän myötä naisen hedelmällisyys alkaa laskea jo 25 ikävuodesta lähtien.Hormonaalinen ehkäisy ei myöskään suojaa esim.klamydialta, joka voi aiheuttaa lapsettomuutta. Hyvin sopivaa hormonaalista ehkäisyä voi siten luottavaisin mielin käyttää tarvittavan ajan,
kunhan pitää mielessä sen, että lapsen hankintaa ei kannata lykätä
liian pitkälle.
Kysymys 3:
Aiheuttaako hormonaalinen
ehkäisy haluttomuutta?
Seksuaalista haluttomuutta kuvataan ehkäisyn käytön aikana, mutta syy-yhteyttä on vaikea osoittaa, kun siihen vaikuttaa hyvin moni muukin asia ja se vaihtelee normaalistikin elämän aikana. Erityisesti parisuhteen tilanne,
mutta myös mm. stressi,suru,kiire jne.voivat vaikuttaa halukkuuteen.Jos haluttomuus kuitenkin selkeästi ajoittuu ehkäisyn aloitukseen ja haittaa parisuhdetta, kannattaa kääntyä ammattilaisen puoleen. Joskus helpotusta voi löytyä ehkäisymenetelmän vaihtamisesta toiseen,joskus elämäntilanne voi selittää asian.
Dan Apter
dosentti, naistentautien
erikoislääkäri / Väestöliiton
seksuaaliterveysklinikka
Ehkäisyrengas on samankaltainen ja samalla tavalla vaikuttava
kuin muut yhdistelmäehkäisyvalmisteet, kuten esimerkiksi yhdistelmäehkäisypillerit.
Ehkäisyrengas ei erikoisemmin aiheuta pahantuulisuutta eikä migreeniä. Ehkäisyrenkaan käytön ehdottomana esteenä kylläkin on aikaisemmin tai käytön aikana todettu aurallinen migreeni. Ehkäisyrengas kuten muutkin yhdistelmäehkäisyvalmisteet saattavat joillakin aiheuttaa limakalvojen kuivuutta.
Ehkäisypillereiden käyttö ei aiheuta lapsett- Murra myytit!
tomuutta.Päinvastoin ehkäisy suojelee hedelmälliisyyttä, koska yhdistelmähormoniehkäisyn käytön
ön
on todettu suojaavan sisäsynnytinelinten tulehdukdukk
sia ja munatorvien tulehdusvaurioita sekä kohdun
un runn
ko-osan syöpää ja munasarjasyöpää vastaan.Useiden vuosien ehkäisyn
käytöllä ei siis ole vaikutusta lasten saantiin,vaan eniten hedelmällisyyteen vaikuttaa naisen ikä. Omasta lisääntymisterveydestä kannattaa
huolehtia muun muassa kondomin käytöllä seksitauteja vastaan.
Seksuaaliseen haluun vaikuttavat monet eri tekijät,ja se on
eri ihmisillä luonnostaan erilainen.Tutkimuksissa hormonaalinen ehkäisy keskimäärin ei ole vaikuttanut seksuaaliseen
haluun. Joillakin tilanne voi parantua kun ei tarvitse pelätä
raskautta, toisilla tilanne voi huonontua. Parisuhteen kesto
vaikuttaa usein myös haluun,samoin parisuhdeongelmat.
6 · ILMOITUSLIITE
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
K
KOIS
JULKAISU
AJASSA
TAPA
HOIDA SEKSIÄ HOIDAT KOKO
SUHDETTA
OKysymys: Ovatko miehen
seksuaaliongelmat vain hänen
oma huolensa?
OVastaus: Ne ovat harvoin
vaikuttamatta parisuhteeseen
ja psykologisten tekijöiden lisäksi niiden on tieteellisesti osoitettu olevan yhteydessä
naisen seksuaalihäiriöihin.
Miesten seksuaalihäiriöiden hoitaminen on parissa kymmenessä
vuodessa laajentunut lähes pelkästä erektio-ongelmien ratkaisemisesta monenlaisten vaivojen hoitamiseen. Samalla myös käsitys parisuhteen merkityksestä molempien sukupuolien seksuaalihäiriöiden
aiheuttajana on syventynyt. Vaikka
monet pitävät hyvää potenssia miehen mittana,ajatus siitä,että miehet
haluavat hoitaa seksuaalihäiriönsä
puhtaasti itsekkäistä syistä, on virheellinen.
– Varsin usein vastaanotolle tulevien miesten ensisijainen huoli on
oman kumppanin seksuaalisesta
tyytyväisyydestä, ei niinkään heidän omastaan, muistuttaa erikoislääkäri Juhana Piha.
Hoida miestä - hoidat
naistakin!
Naisten seksuaalihäiriöistä ei tiedetä yhtä paljon kuin miesten häiriöistä. Naisille ei vielä ole esimerkiksi erektiolääkkeitä vastaavaa hoitoa,
mutta tiedon lisääntyessä ymmär-
retään entistä paremmin naisten
seksuaalihäiriöiden esiintyvyyttä ja
miesten ja naisten seksuaalihäiriöiden yhteyksiä parisuhteen sisällä.
– Tutkimusten mukaan naisten
seksuaalihäiriöiden selvästi yleisimmät aiheuttajat ovat toisaalta parisuhteen ongelmat, toisaalta miehen
seksuaalihäiriöt. Monesti miehen
seksuaalihäiriö siis aiheuttaa naisen
seksuaalihäiriön. Esimerkiksi miehen erektiohäiriö vaikuttaa merkittävästi naisen orgasmikykyyn. Asiantuntijat sanovatkin usein, että
paras tapa hoitaa naisen seksuaalihäiriöitä on miehen häiriöiden hoitaminen. Samalla tulee hoidetuksi
parisuhdettakin,Piha tiivistää.
Eroon epävarmuudesta
Miesten seksuaalihäiriöt aiheutuvat usein selkeästi hoidettavissa olevista, elimellisistä vaivoista.
Esimerkiksi erektiohäiriöiden syyt
ovat hyvin usein hormonaalisia
tai verenkiertoon liittyviä. Epävarmuus ja huoli omasta kyvykkyydestä ja sen vaikutuksesta parisuhteeseen on kuitenkin aina läsnä.
– Psykologinen komponentti on
Juhana Piha
Erikoislääkäri
KUVA: MEHILÄISEN KUVA-ARKISTO
poikkeuksetta mukana. Usein lieväkin elimellinen vika pahenee
isoksi ongelmaksi, kun se pitkittyy
ja mukaan tulee suorituspaineita
ja huolta kumppanin tyytyväisyydestä. Nämä puolestaan ruokkivat
myös naisen seksuaalihäiriöitä, joten tästäkin syystä lääkärin neuvoa
kannattaa hakea hyvissä ajoin,Piha
neuvoo.
Oikea tieto helpottaa
molempia
Koska miehen ja naisen seksuaalihäiriöt ovat tiiviissä yhteydessä toisiinsa ja psykologiset tekijät
mutkistavat niitä aina, ei seksuaalihäiriöiden hoito voi olla esimerkiksi pelkkää erektiolääkereseptin kirjoittamista. On selvitettävä
mahdollisimman hyvin häiriöiden
syyt ja taustat.
– Kommunikaatio kumppanin
kanssa on ensiarvoisen tärkeää.
Tieto seksuaalihäiriön syystä helpottaa usein miehen ahdistusta,
mutta yhtä tärkeä se saattaa olla
kumppanille, jonka ensireaktio on
todella usein ajatus oman seksuaalisen viehätysvoiman loppumisesta. Jos näistä asioista ei millään
raaskita puhua kotona,niin nainen
voi vaikka keskustella miehen lääkärin kanssa tai vastaanotolle voidaan tulla yhdessä, Piha ehdottaa.
JUSSI TIIHONEN
[email protected]
3
KESKUSTELE
KE
ESKUS
UST
STELE
OMGELMISTA
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
Naisen
sukupuolitauti on
paitsi vaiva myös
huoli
Jorma
Paavonen
synnytys- ja
naistentautiopin
professori,
Naistenklinikka
HYKS
KUVA: OMA ARKISTO
KYSYMYS & VASTAUS
O Voiko klamydia aiheuttaa
hedelmättömyyttä?
Klamydiabakteeri voi arpeuttaa ja
tukkia munatorvet ja siten aiheuttaa hedelmättömyyttä. Yhden tulehduksen jälkeen vaara on hyvin
pieni, mutta uusintatulehdus moninkertaistaa riskin. Munatorviperäisen hedelmättömyyden osuus
kaikesta hedelmättömyydestä on
kuitenkin laskussa vaikka klamydiatulehduksia todetaan Suomessa
vuosittain noin 14,000. Vaikka klamydiasta puhutaankin ”salakavalana tautina”, sen aiheuttamia terveyshaittoja lienee siis kuitenkin
liioiteltu.
YHTEINEN ONGELMA
Seksuaalihäiriöiden hoitaminen hoitaa koko parisuhdetta.
KUVA:ISTOCKPHOTO
O Aiheuttaako papilloomavirus kondyloomaa ja syöpää?
Ylivoimainen valtaosa papakokeessa näkyvistä papilloomavirustulehduksista paranee itsestään. Osa
saattaa jäädä krooniseksi, jolloin
vaarana on limakalvovaurion kehittyminen eli ns. syövän esiaste.
Papilloomavirusrokote on ennaltaehkäisevä ja sen ensisijainen kohderyhmä on nuoret, jotka altistuvat papilloomavirukselle pian seksikontaktien alettua. Vanhempien
ikäryhmien rokottaminen ei ole
yhtä tehokasta koska rokote ei ole
hoitava.
O Miten genitaaliherpekseen
tartunnan voi estää?
Jos pelkää tartuttavansa partnerinsa,suosittelen ns.estohoitoa joka estää herpesviruksen erittymisen ja
tarttumisen. Estohoito on vaaraton,
siihen käytettävä lääke on tehokas
ja sitä voi jatkaa jopa vuosia.Estohoitoon turvautuvat usein potilaat joilla
genitaaliherpes uusiutuu usein.
O Jatkuva hiivasienitulehdus?
Hiivasienitulehduksen provosoima
vestibuliitti tarkoittaa emättimen
eteisen kosketusarkuutta. Oireena on usein yhdyntäkipu tai se että yhdyntä on mahdoton.Asiantuntijalääkärin apu on tarpeen koska
vestibuliitin paraneminen voi viedä aikaa. Hoito kuitenkin auttaa lähes aina. Joskus joudutaan turvautumaan leikkaukseenkin, josta on
hyviä kokemuksia. Tauti aiheuttaa
usein psyykkisiä ongelmia.
O Voiko vulvodynia parantua?
Vulvodynia on emättimen eteisen
kiputila. Se ilmenee kosketusarkuutena ja yhdyntäkipuna, tai jatkuvana kipuna, joka pahenee iltaa
kohti tai istuessa.Hermokiputyyppinen vulvodynia voi jatkua useita vuosia mutta lääkehoidosta on
useimmiten suuri apu.
DANIELA PERSSON
[email protected]
ILMOITUSLIITE · 7
4
MUISTA NÄMÄ NELJÄ!
Tärkeä seulonta
1
Klamydiaseulonta on ja
pysyy tärkeänä koska
valtaosa tulehduksista
on oireettomia ja hoitokin on
helppoa.Oireetonkin partneri on
aina myös hoidettava.
1
Muista käydä
”papassa”
Papakokeessa selvitetään onko papilloomavirus aiheuttanut limakalvovaurion.Joukkotarkastuksissa
tutkitaan papa-koe, jolla selvitetään onko papilloomavirus aiheuttanut hoidettavan taudin.
2
Mielen huoltoa
Joskus psykologin apu
on tarpeen sukupuolitautia sairastaessa.Esim.
vestibuliitti on tauti, johon liittyy paljon ahdistusta, kyyneliä,
itkua, masennusta ja parisuhdeongelmia.
3
Papilloomavirusrokote
apteekista
Toisin kuin monessa
muussa Euroopan maassa, Suomessa rokote ei
kuulu vielä kansalliseen rokotusohjelmaan. Papilloomavirusrokotteen voi kuitenkin itse ostaa apteekista. Toistaiseksi ongelmana on ainoastaan rokotteen korkea hinta.
4
8 · ILMOITUSLIITE
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
AJASSA
GYNEKOLOGINEN HOITO
Nainen kautta
vuosien
OKysymys: Kuinka suuri merkitys on hyvällä potilas-gynekologi-suhteella?
OVastaus: Sujuva dialogi on
tärkeää, sillä gynekologikäynnillä paneudutaan kulloinkin ajankohtaiseen ongelmaan.
TAINA SZABO
Taina Szabon esimerkki tuo esille, että rintasyöpä ei ole pelkästään vanhempien naisten sairaus.
PUHUMINEN AUTTAA
Sairauden koetellessa perhettä
tai pariskuntaa on aiheesta keskusteleminen erittäin tärkeää.
Niin sairastuneella kuin puolisolla saattaa syntyä vääristyneitä
kuvia itsestään suhteessa. Tämä
on mahdollista ehkäistä avoimella keskustelulla siitä, kuinka kokee tilanteen, itsensä ja toisen.
Keskustelukumppanina voi toimia elämänkumppani, lääkäri,
psykologi tai sosiaalityöntekijä.
KUVA: ANNIKA KETOLA
Naurua läpi kyynelten
OKysymys: Miten nuori nainen selviää rintasyövästä?
OVastaus: Murehtimalla sopivasti, mustalla huumorilla ja
perheen tuella.
Taina Szabo, 37, kuuli viime vuoden lokakuussa sairastavansa rintasyöpää.
– Vastaukseni oli heti että pois
vaan kokonaan, kuvailee Taina.
Kun on kolme lasta ja perhe niin
ensimmäinen ajatus on hengissäpysyminen.
Kuusi kuukautta myöhemmin
Taina on käynyt läpi toisen rinnan poiston sekä sytostaattihoidot, joiden jälkeen olo on huojentunut.
Mustaa huumoria peliin
Taina on selvinnyt sairaudesta perheen tukemana ja mustan
huumorin avulla.
– Täytyy myöntää että olen minä tätä myös itkenyt todella paljon. Tuntuu että joka tuutista toitotetaan positiivista asennetta,
mutta välillä sitä ei ole kykenevä
ottamaan vastaan. Toisaalta olen
semmoinen ihminen että ryven
kaiken minkä voin ja pystyn nä-
kemään taas myös positiivisen
puolen.
– Kyllä se hymyilytti kun 6-vuotias poika tokaisi huvittuneena
”On se vähän hassua kun on vaan
yksi tissi.”
Mies vahvana tukena
Tainan mies on ollut sairauden lä-
SAIRAUS JA SEKSUAALISUUS
O Erilaiset hoidot, toimenpiteet ja osa lääkkeistä voivat aiheuttaa selkeitä seksin toiminnallisia häiriöitä.
O Seksin avuksi on olemassa
mm. apuvälineitä ja liukasteita
mikäli sairaus ei kokonaan estä
seksuaalista kanssakäymistä.
O Seksi saattaa sairauden
myötä muuttua vähemmän suo-
rituspaineiseksi ja yhdyntä voidaan korvata hyväilyillä, toisen
kiihottamisella ja kaikella mielihyvää ja nautintoa tuottavalla
tekemisellä.
!
Lähteet:
www.msmaailma.fi
www.reumaliitto.fi
www.cancer.fi
pi tukena ja korostanut, että hänelle ei ole mikään ongelma vaikka toinen rinta puuttuu. Taina
pohtii, että oma tilanne on arvioitava itse ja se, millä vakavuudella sairauteen suhteessa itseensä
asennoituu.
- Ihminenhän on juuri sitä mitä
ajattelee,Taina toteaa.
Alun primitiivisen hengissäpysymisreaktion jälkeen Taina ymmärsi, että elämä jatkuu ja uskalsi
toivoa kuuluvansa siihen onnelliseen lähes 90 prosenttiin, joka
taudista paranee. Tämän jälkeen
seksuaalisuus tuli yllättävän pian takaisin kuvioihin. Taina haluaa korostaa, että nuorena sairastuminen ei tarkoita seksuaalisuuden poispyyhkiytymistä.
DANIELA PERSSON
[email protected]
Ensimmäinen käynti ”gyniksellä”
KYSYMYS & VASTAUS
Elina
Hermansson
Nuorisolääkäri
KUVA: DANIELA
PERSSON
O Minkälaisia ajatuksia?
Yleinen harhaluulo on, että jossain iässä täytyisi mennä gynekologiseen tutkimukseen, vaik-
ka minkäänlaisia vaivoja ei olisi.
Näin ei ole. Naiseus ei ole sairaus,
jota pitäisi lääkärillä tarkastuttaa.
vuosi ensimmäisestä yhdynnästä.
Tuolloin on hyvä ottaa myös Papanäyte.
jan luona. Tämä onnistuu ehkäisyneuvolassa ja esim. Väestöliiton
seksuaaliterveysklinikalla.
O Milloin tutkimukseen
ensimmäistä kertaa?
Ensimmäinen gynekologinen tutkimus tehdään useimmiten kun
tyttö on aloittanut ehkäisylääkkeen käytön.Tärkeintä on varmistaa paikkojen ja kuukautisvuodon normaalius. Jos ei käytä ehkäisylääkettä, ensimmäinen tutkimus tulee tehdä kun on kulunut
O Millainen on hyvä
gynekologi?
Nuorelle hyvä lääkäri on sellainen,
joka mielellään kohtaa nuoria.
Vanha tapa mennä ensisijassa perusterveydenhuoltoon - omalääkärille tai ehkäisyneuvolaan - on
minusta hyvä. Lääkärin vastaanoton jälkeen tulisi myös olla tilaisuus kerrata hoito-ohjeita hoita-
O Tarvitseeko gynekologilla
käymistä pelätä?
Kerro huolesi terveydenhoitajalle
jos tutkimus pelottaa. Hän voinee
vaikuttaa siihen, kuka sinut tutkii
ja ainakin siihen, että tutkiva lääkäri tietää kohdella sinua ”erityisen varovaisesti”.
DANIELA PERSSON
[email protected]
Naistentautien erikoislääkäri Sirpa Vilska tapaa päivittäin
kaiken ikäisiä naisia. Ylioppilaiden Terveydenhoitosäätiössäkin työskentelevän gynekologin
mielestä on tärkeää luoda hyvä
ja kestävä suhde omaan gynekologiin.
– Hyvässä lääkäri-potilassuhteessa on kysymys luottamuksen syntymisestä. Hoitosuhde,
jossa potilas voi tarvittaessa ottaa esille myös henkilökohtaisia
ja intiimejä kysymyksiä, kehittyy yleensä vähitellen lääkärin
ja potilaan oppiessa tuntemaan
toinen toisensa. Jos näin ei tapahdu, kannattanee vaihtaa lääkäriä, sanoo Vilska.
Nuori nainen kyselee
Naisen gynekologinen elinkaari koostuu murrosiästä, nuoruudesta, aikuisuudesta, vaihdevuosista ja vanhuudesta. Gynekologiset ongelmat ovat hyvin
erilaisia naisen elämänkaaren
eri vaiheissa.
– Murrosikäisellä ja nuorella
saattaa olla paljon kysymyksiä
sukuelinten rakenteesta, kuukautiskierrosta, ehkäisystä, seksuaalisuudesta, sukupuolitaudeista, gynekologisista oireista
jne. Tällöin vastaukset potilaan
kysymyksiin ja keskustelu voivat olla vastaanottokäynnin tärkein sisältö.
Raskaus ja vaihdevuodet
Aikuisiässä sukupuolitaudit eivät huoleta yhtä lailla kuin hedelmällisyyskysymykset ja oma
fyysinen vanheneminen.
– Aikuisiässä tärkeitä kysymyksiä ovat raskauden ehkäisy, erilaiset gynekologiset oireet
ja myös raskaustoive ja raskaus.
Hedelmällisen iän loppupuolella vuotohäiriöt ovat tavallisia.
Vaihdevuosioireet voivat olla potilaalle hankalia. Vanhuudessa
tavallisimpia gynekologisia oireita ovat ulkosynnyttimien ja
emättimen limakalvo-oireet ja
esim.virtsan pidätyskyvyn heikkeneminen. Iän mukana kasvaa
myös sukuelinten kasvainten
esiintyvyys.
DANIELA PERSSON
[email protected]
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
OISJULKAISU
AJASSA
ILMOITUSLIITE · 9
TAPA
4
SÄILYTÄ
SÄ
SÄIL
ÄIL
I YT
TÄ
SEKSUAALINEN
MINÄKUVA
LYHYESTI
Seksuaalisuus
kukoistakoon
sairaudesta
huolimatta!
SÄILYTÄ HYVÄ ELÄMÄNLAATU
Monet miehet pitävät eturauhassyöpää ja sen hoitoa kuoliniskuna seksuaalisuudelleen. Tämä ei pidä aina paikkaansa, ja tilanteen mukaan
kannattaakin valita hoitomuoto, joka
säilyttää sekä terveyden että mieskunnon.
KUVA: OMA ARKISTO
Ota elämänlaatu
huomioon hoidossakin
OKysymys: Voiko eturauhassyövästä selvitä mieskunto tallella?
OVastaus: Oikealla hoitomuodolla mieskunnon säilyttäminen on mahdollista, mutta lämpimässä ihmissuhteessa on
paljon muutakin kuin seksi.
Porvoolainen Dag Bjurström sai
toissa vuonna yhden kehnoimmista mahdollisista joululahjoista. Poskiontelontulehduksen takia otetussa verenkuvassa ilmeni kohonneet
PSA-arvot, ja pian hänelle diagnosoitiin eturauhassyöpä. Eturauhassyöpä on Suomen yleisin syöpäsairaus, johon sairastuu vuosittain 40005000 miestä.
– En uskonut, että minulla olisi
syöpää,sillä kerran yössä tapahtuvaa
vessassa käyntiä lukuun ottamatta mitään erityisiä vaivoja ei ollut. Ei
ensireaktioni silti mikään katastrofaalinen ollut, kun tähän ikään tullessa varautuu vähän kaikenlaiseen,
ja sittemmin kävi ilmi,ettei syöpä ollut levinnyt eturauhasesta muualle,
69-vuotias Bjurström kertoo.
Sisäistä sädetystä
Lääkärin ensimmäinen suositus
oli radikaalileikkaus eli koko eturauhasen poistaminen. Alkuhämmennyksen jälkeen Bjurström
päätti kuitenkin ottaa selvää sekä leikkauksen vaikutuksista että
muista hoitomahdollisuuksista.
– Päätin selvittää vaihtoehtojani kun kävi selväksi, että eturauhasen myötä menee myös mieskunto. Vaikka monella tutulla oli ollut
eturauhassyöpä ja siitä oli juteltukin, alkoi nyt vasta omakohtaisesti
”Eturauhassyövänkin hoidossa
tärkeysjärjestyksessä ensimmäisenä on tietenkin
taudin saaminen
kuriin”
Dag Bjurström
KUVA: OMA ARKISTO
valjeta,mitä seuraa siitä,jos päädytään esimerkiksi radikaalileikkaukseen tai ulkoiseen sädehoitoon,
Bjurström sanoo.
Bjurström päätyi eturauhasen
sisäiseen sädehoitoon eli brakyhoitoon. Siinä eturauhasen sisään
asetetaan säteileviä hiukkasia. Säteilyn lyhyen kantaman ansios-
ta eturauhasessa olevaan syöpäkudokseen voi kohdistaa suuren
säteilyannoksen vaurioittamatta
ympäröivää, tervettä kudosta.
– Toimenpide suoritettiin kertahoitona ja sen haittavaikutukset
olivat melko lieviä ja ohimeneviä.
Syöpä saatiin taltutettua, ja seksuaalinen halu palaili jo viikon-parin
FAKTAA
O Eturauhassyöpä on tällä hetkellä Suomen yleisin syöpämuoto. Se on yleisesti ottaen iäkkäiden miesten sairaus: riski sairastua alkaa kasvaa noin 50 vuoden
iässä.
O Varsinkin 50 vuotta täyttäneiden kannattaa tarkistuttaa
PSA-arvonsa jos virtsaamisen
kanssa on ongelmia. Kohonneet
PSA-arvot eivät itsessään vielä
kuitenkaan merkitse eturauhasen syöpää, vaan kyse voi olla
esimerkiksi rauhasen liikakasvusta, joka voidaan pitää kurissa
lääkkeillä.
O Odottaminen ja epätieto
omasta tilanteesta vaivaa ihmistä usein eniten. Nopea tieto ja
hoito on tärkeää. Kysy lääkäriltäsi, mitä syövän hoito tarkoittaa sairaudenjälkeisen elämän ja
sen laadun kannalta.
O Elämänhalu ja -ilo näkyy ja
tuntuu niin itsessä kuin ympäristössäkin. Toisten kannustaminen on aina tärkeää, mutta se
korostuu erityisesti sairauden
kohdatessa. Ystävät ja parisuhde pitävät mielen virkeänä.
O Jotkin ravintotekijät, kuten
runsas rasvan kulutus ja riittämätön D-vitamiinin saanti, voivat
lisätä eturauhassyövän riskiä.
päästä. Viimeistään parissa kuukaudessa tietty epävarmuus omasta ruumiistakin oli hälvennyt. Kuva itsestä miehenä oli ennallaan,
Bjurström kertaa.
Terve ja laadukas elämä
Nyt kun runsas vuosi toimenpiteestä on kulunut Bjurström tuntee itsensä terveeksi, ja laboratoriokokeet kertovat samaa.
– Eturauhassyövänkin hoidossa tärkeysjärjestyksessä ensimmäisenä on tietenkin taudin saaminen kuriin. Mutta jos valinnanvaraa on, kannattaa miettiä myös
hoidon jälkeistä elämänlaatua.Tällöin myös seksuaalisuuteen vaikuttavat hoitovalinnat nousevat
tärkeiksi kysymyksiksi, Bjurström
muistuttaa.
Otetaan rakkausasiat
huomioon
Bjurström korostaa, että seksuaalisuudesta ja halusta puhuttaessa olisi puhuttava myös rakkaudesta. Jos
ihmisellä on sairastuessaan hyvä ja
lämmin ihmissuhde, siihen kuuluu paljon muutakin kuin seksuaalisuus.
– Rakkautta saa vain antamalla,
sitä ei voi vaatia eikä ottaa. Se ansaitaan samoin kuin nautittava yhteinen seksikin. Aito rakkaus ei lopu
sairaudenkaan kohdatessa,ja koska
seksuaalisuus on osa rakkautta ja
elämää,toivoisi,että lääkäreillä olisi
mahdollisuus käsitellä myös jokaisen ihmisen sairauden jälkeistä elämänlaatua,Bjurström sanoo.
Sairauden vaikutukset ihmisen seksuaalisuuteen vaihtelevat niin paljon, ettei yhtä vakiotunnetta sen suhteen olekaan.
Minäkuvan muutokset on kuitenkin tapauksesta riippumatta tärkeää käsitellä, sillä seksuaalisuus vaikuttaa ihmisen koko
elämään.
– Ei voi ajatella, että seksuaalisuus ja muu ihminen olisivat
jotenkin erikseen käsiteltäviä
asioita. Ihmisen koko minäkuva lähtee seksuaalisuudesta. Sen
päälle rakentuu kaikki muu, sanoo seksologi Leena RosenbergRyhänen.
Selviä minäkuvan
murroksesta
Rankimmat iskut minäkuvalle
tulevat usein silloin, kun syöpäsairaus on alueella, jonka kautta
ihminen hahmottaa omaa seksuaalisuuttaan, esimerkiksi rinnoissa tai sukuelimissä. Ulkoisten muutosten lisäksi myös peilissä näkymättömät muutokset
vaikuttavat minäkuvaan.
– Seksuaalisuus on seksielämää paljon laajempi, kaikkeen
vuorovaikutukseen ja ihmissuhteisiin vaikuttava tekijä.
Siksi esimerkiksi erektiokyvyn
menettäminen voi olla todella
vaikea ja surullinen asia riippumatta siitä, onko miehellä seksielämää, Rosenberg-Ryhänen
huomauttaa.
Seksuaalisuus
luonnostaan puheeksi
Seksuaalisuus ja sairaus ovat ihmiselle ehkä eniten tunteita ja
pelkoja herättäviä asioita. Monista saattaa tuntua, että voimavarat eivät riitä kahden aran aiheen käsittelyyn yhtä aikaa. Tällöin korostuu hoitohenkilökunnan vastuu.
– Toivoisin, että lääkärit ja hoitajat ottaisivat puheeksi potilaan seksuaalisuuteen liittyvät
kysymykset yhtä luonnollisesti
kuin vaikkapa ruokaa, liikuntaa
ja lääkitystä koskevatkin. Potilas kyllä itse sitten päättää, haluaako keskustella asiasta sen
enempää, Rosenberg-Ryhänen
peräänkuuluttaa.
Parhaimmillaan tällainen pelinavaus saa ihmisen pohtimaan
omaa seksuaalisuuttaan ja ottamaan sen esiin vaikkapa kumppaninsa kanssa.
– Monille tämä voi tarkoittaa
jopa seksuaalisuuden minäkuvan positiivista korjaamista ja
laajentamista, Rosenberg-Ryhänen muistuttaa.
JUSSI TIIHONEN
JUSSI TIIHONEN
[email protected]
[email protected]
10 · ILMOITUSLIITE
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
HENKILÖKOHTAINEN NÄKÖKULMA
Vaikka virtsavaivat ovat yleisiä, saattaa turha häveliäisyys yhä estää hakeutumisen tutkimuksiin
ja hoitoon. Äkillisesti yllättävän voimakas virtsahädän tunne, pakkovirtsaisuus, saattaa vaikuttaa
suunniteltuun reitinvalintaan niin, että WC:n on aina oltava alle 10 minuutin päässä.
Pahimmillaan oire estää sosiaalista elämää; kyläillessä nolottaa käydä usein WC:ssä, teatterista ei
voi lähteä kesken näytöksen toimittamaan WC-asioita.
4
OMAISEN VINKIT
Tyttärenä tiedän äitini
ongelman, johon liittyy
häpeän tunnetta ja herkästi peittelyäkin. Pyrin olemaan
hienotunteinen ja huomaavainen
hänen ongelmansa suhteen,mutta tarvittaessa keskustelemaan
virtsankarkailusta asiallisesti ja
suoraan sen oikealla nimellä.
1
Virtsavaivat – kiusallisia mutta
yleisiä vaivoja
akkovirtsankarkaaminen oireena asettaa vielä suurempia
haasteita: virtsarakon tyhjeneminen
äkillisesti vaikkapa
bussissa on varsin
noloa. Näiden oireiden taustalla
on rakon supistajalihaksen yliaktiivisuus. Pelkkä tihentynyt virtsaamistarve aiheuttaa kiusallisia
tilanteita, kun vaikka palaverista
täytyy tuon tuostakin piipahtaa
WC:ssä. Tiheä heräily öisin virtsaamistarpeeseen saattaa aiheuttaa päiväväsymystä, kertoo Anna-Kaisa Pere, urologian erikoislääkäri.
monta sairautta. Virtsarakossa
voi olla tulehdus, kasvain tai vaikkapa kiviä. Virtsarakko saattaa olla myös kutistunut tai rakkolihas
yliaktiivinen. Miehillä eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu ja
myös eturauhassyöpä ovat yleisiä. Selkäydinkanavan ahtauma,
selkänikamien välilevytyrä, MStauti, Parkinsonin tauti ja muut
hermoston sairaudet aiheuttavat myös usein erilaisia virtsaamisoireita. Virtsaamisoireisiin
saadaan kuitenkin erilaisin hoidoin usein ainakin helpotusta, ellei vaivaa saataisikaan kokonaan
parannettua, kuvailee puolestaan
uroterapeutti Auli Lempeä.
Kartoita oireet
Pidä päiväkirjaa
- Oireita kartoitettaessa selvitellään tarkemmin vaivan laatua:
onko virtsasuihkun voimakkuus
hyvä, tuntuuko virtsarakko tyhjenevän hyvin? Tarvitseeko virtsaamisen alkua odotella? Tuntuuko virtsaamisen yhteydessä
kipua tai kirvelyä? Onko virtsan
mukana näkynyt verta? Tavallisesti tutkitaan veri- ja virtsanäytteet sekä tarvittaessa tehdään ultraäänitutkimus ja virtsarakon tähystys. Miehillä neulanäytteen otto eturauhasesta peräsuolen kautta voi olla aiheellinen, Pere neuvoo.
- Oireiden taustalla voi olla
Kiinnittämällä huomiota omiin
elintapoihin voi virtsarakon toimintahäiriöihin, kuten tihentyneeseen ja äkilliseen virtsaamistarpeeseen, saada helpotusta yksinkertaisilla toimenpiteillä, kertoo Lempeä.
- Omia tottumuksiaan voi kartoittaa virtsaamispäiväkirjan
avulla, johon merkitään esimerkiksi kahden vuorokauden ajalta kaikki nautitut nestemäärät
ja virtsamäärät kellonaikoineen.
Useimmille tulee yllätyksenä
suuri nautitun nesteen määrä ja
siitä aiheutuvat tiheät WC-käynnit. Useat naistenlehdet suositte-
P
VIRTSAN KARKAILU
“Myös vanhukset ottavat liian
kirjaimellisesti
lääkärin neuvon
juoda runsaasti esimerkiksi
jonkin lääkkeen
oton yhteydessä. Lääkkeitä voi
olla eri lääkärien
määräämänä
jopa kymmeniä
ja nestemäärät
sen mukaiset. ”
Auli Lempeä
Uroterapeutti
levat yli kolmen litrankin vedenjuontia vuorokaudessa, josta on
enemmän haittaa kuin hyötyä.
Elämä inkontinenssin
kanssa
80-vuotias, virkeä, viime vuosiin
asti aktiivinen järjestöihminen,
on kärsinyt inkontinenssista,
eli virtsan karkailusta 15 vuotta
selkäydinahtauman seurauksena, joka vaurioitti lantion alueen
hermotusta ja heikensi pysyvästi ja merkittävästi pidätyskykyä.
- Vuodesta 1995 lähtien olen
ollut ”vaippaikäinen”, kuvailee haastateltava. Asia ei miellytä, mutta sen kanssa on oppinut
elämään ja sen hyväksymään.
Vaipanvaihto kuuluu kotosalla
arkirutiiniin ja sen pohtimiseen
ei enää kulu paljoa energiaa.
- On kuitenkin tilanteita, joita
karttelee vuotopelon takia. Osallistuminen sosiaalisiin tilanteisiin tai liikuntaan on hankalaa
ja vaatii etukäteen valmistautumista. Juhliin, joihin pitäisi pukeutua paremmin, jää helposti
osallistumatta.
- Ei tämän asian kanssa kannata kuitenkaan synkistellä, huumorin kautta asiaan on helpompi suhtautua - ja realistisesti:
kun sille ei mitään voi, niin mukanahan tuo kulkee.
Myös äidinäitini kärsi
vastaavasta ongelmasta,
ja toivoisinkin että vanhemmat naiset jakaisivat avoimemmin kokemuksiaan nuoremmille, koska perinnölliset ominaisuudet saattavat vaikuttaa tähän
varsin yleiseen ongelmaan.Tietoa
lisäämällä hälvennetään asiaan
kohdistuvaa salamyhkäisyyttä ja
häpeää. Vaivaan löytyy paljon
apua ja helpotusta.
2
Jos näen iäkkäämmän
naisen pähkäilevän terveyssidehyllyllä, kysyn
varovasti olisiko tarve virtsankarkailusuojista ja osoitan kyseisen
tuotteen,joka on varta vasten virtsanpidätyskyvyttömyyteen suunniteltu.
3
Jo ongelman epäilyn
kanssa kannattaa kääntyä terveydenhoitajan tai
lääkärin puoleen, koska lääkkeitä,
hoitoa ja apuvälineitä on tarjolla.
Lääkärin todettua vaikean virtsankarkailuoireen, saa terveyskeskuksen apuvälinehuollosta
mm. vaipat ja tarvittavat muut
apuvälineet korvauksetta.
4
Haastateltavina ja asiantuntijoina:
Äiti ja tytär, äiti kärsii inkontinenssista
Anna-Kaisa Pere, urologian erikoislääkäri
Auli Lempeä, uroterapeutti
TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU
ILMOITUSLIITE · 11
Blom Kartta Oy / 2006
= WC
YLIAKTIIVINENRAKKO.FI
11/2009
YLIAKTIIVINENRAKKO.FI
KERRO MIELIPITEESI, ME KUUNTELEMME!
OSALLISTU KYSELYYN OSOITTEESSA WWW.MEDIAPLANET.FI/FEEDBACK
Tavoitteemme on auttaa lukijoitamme
menestymään. Mielipiteesi ja ajatuksesi
ovat siis meille erityisen tärkeitä. Kuulisimme ne
mielellämme!
Anna palautetta ja autat meitä tekemään
sinulle vielä parempaa luettavaa. Mikä miellytti
tai motivoi? Mikä ei ajanut asiaansa? Vastaamalla
kyselyymme autat meitä auttamaan sinua!
WWW.MEDIAPLANET.COM/FI | [email protected] | PUH. 09 - 5658 4000
RYHDY
KRIITIKOKSI
ANNA
PALAUTETTA!