Potilasturvallisuus ja hoidon laatu EU:ssa
Transcription
Potilasturvallisuus ja hoidon laatu EU:ssa
Potilasturvallisuus ja hoidon laatu EU:ssa tehokkaita terveysinvestointeja käsittelevän asiantuntijapaneelin lausunto Vaikka luulisi, että kaikkialla EU:ssa on saatavilla yhtä turvallista ja laadukasta hoitoa, valitettavasti näin ei aina ole. Itse asiassa EU:ssa noin joka kymmenennelle sairaalapotilaalle aiheutuu haittaa hoidon aikana. Noin neljännes näistä tapauksista johtuu sairaalainfektioista. Muissa tapauksissa syynä on esimerkiksi inhimillinen erehdys tai laitevika. Monet potilaiden kärsimistä haitoista olisivat vältettävissä, mutta haittojen vähentämisstrategioita ei kuitenkaan sovelleta johdonmukaisesti kaikkialla EU:ssa. Vuonna 2011 tuli voimaan rajatylittävää terveydenhuoltoa koskeva direktiivi, joka sallii potilaiden hakeutua hoitoon toiseen EU-maahan. Tästä syystä myös terveydenhuoltojärjestelmien eroja tarkastellaan nykyään entistä tarkemmin. Jäsenvaltiot koordinoivat yhdessä komission kanssa alan toimintalinjojaan ja ohjelmiaan, jotka koskevat muun muassa terveyden suojelua, kansanterveyttä, fyysistä terveyttä ja mielenterveyttä, kroonisia sairauksia sekä terveysvalistusta ja -kasvatusta. Vuonna 2009 annettiin neuvoston suositus , jonka mukaan potilasturvallisuuteen olisi sovellettava EU:n laajuista lähestymistapaa. Tällaista strategiaa ei kuitenkaan ole laadittu hoidon laatua varten. Marraskuussa 2012 julkaistiin potilasturvallisuutta koskeva täytäntöönpanokertomus, jonka pohjalta ryhdyttiin pohtimaan EU:n tulevia toimia potilasturvallisuuden ja hoidon laadun alalla. Tästä syystä Euroopan komissio pyysi tehokkaita terveysinvestointeja käsittelevää riippumatonta asiantuntijapaneelia (Expert Panel on Effective ways of Investing in Health) antamaan lausunnon hoidon laadun kehityksestä ja painottamaan tässä yhteydessä potilasturvallisuutta EU:ssa. Lausunnossaan asiantuntijapaneeli yksilöi keskeisiä laatutekijöitä, jotka ovat sovellettavissa monenlaisiin palveluihin, myös ensiapupalveluihin ja pitkäaikaishoitoon. Tieteellisen näytön ja EU:n aiempien laatu- ja turvallisuushankkeiden perusteella asiantuntijapaneeli katsoo, että palvelujen olisi oltava 1. toimivia ja terveysvaikutuksia parantavia 2. turvallisia ja sellaisia, että ne ennaltaehkäisevät mahdollisimman monia hoitoon liittyviä haittoja 3. tarkoituksenmukaisia sekä alan uusimman ammatillisen tietämyksen ja sovittujen standardien mukaisia 4. potilaslähtöisiä ja sellaisia, että ne antavat potilaille ja heidän läheisilleen avainroolin hoitoprosessissa 5. tehokkaita ja sellaisia, että ne takaavat parhaan hintalaatusuhteen ja ovat tasapuolisia kaikkien kannalta tarpeen, käytön ja laadun suhteen. Asiantuntijapaneeli yksilöi myös indikaattoreita, joilla voidaan ilmasta määrällisesti hoidon laatu ja potilasturvallisuus. Tämä on tärkeää, jotta voidaan mitata, arvioida ja vertailla EU:n eri terveydenhuoltojärjestelmien laatua ja turvallisuutta. 1. Neuvoston suositus, annettu 9 päivänä kesäkuuta 2009, potilasturvallisuudesta ja hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisemisestä ja valvonnasta. Terveys ja elintarviketurvallisuus Asiantuntijapaneeli katsoo, että Euroopan komissiolla voi olla keskeinen rooli hoidon laadun ja potilasturvallisuuden edistämisessä. Asiantuntijapaneelin mukaan EU:n tason toimia voisivat olla muun muassa seuraavat: 1. Perustetaan ryhmä, joka käsittelee hoidon laatua EU:ssa ja koordinoi kaikkia hoidon laatua koskevia EU:n aloitteita. 2. Perustetaan kehys, jonka puitteissa analysoidaan terveydenhuoltojärjestelmien suorituskykyä EU:n tasolla. Kehyksen avulla pyritään helpottamaan eri terveydenhuoltostrategioiden ja niiden vaikutusten vertailemista toisiinsa. 3. Käynnistetään menettely hoidon laatua koskevien suositusten laatimiseksi. 4. Lisätään rahoitusta tutkimukselle, jonka tavoitteena on vahvistaa terveydenhuoltojärjestelmiä, jotta nämä kykenevät paremmin vastaamaan tuleviin haasteisiin. 5. Perustetaan verkosto terveydenhuollon menetelmien arviointia varten, jotta EU-maat voivat jakaa tietämystä terveydenhuollon menetelmistä, hoitoprosesseista ja vaikutustenarvioinnista. Näin vältetään toimien päällekkäisyys. 6. Edistetään tietoteknisiä järjestelmiä, joilla vaaratilanneilmoitus voidaan tehdä syyllistämättä, ja kehitetään EU:n valvontajärjestelmiä. 7. Laaditaan Euroopan laajuinen terveyskasvatusohjelma, joka perustuu potilaslähtöiseen lähestymistapaan sekä kattaa terveysosaamisen, potilasturvallisuuden ja terveydenhuollon. Asiantuntijapaneelin lausunto ”Future EU Agenda on Patient Safety and Quality of Care” on kokonaisuudessaan http://ec.europa.eu/health/expert_panel/opinions/docs/006_safety_quality_of_care_en.pdf Lisätietoa komission työstä potilasturvallisuuden alalla, ks. http://ec.europa.eu/health/patient_safety/policy/index_fi.htm