Kynsisienen voi hoitaa
Transcription
Kynsisienen voi hoitaa
35 Suur-Jyväskylän Lehti keskiviikko 21.1.2015 kolumni Uusi Apteekki Sokoksella: ma–pe 9–20, la 9–18 Kynsisienen voi hoitaa lä ja terbinafiini on yleisimmin käytetty suun kautta otettava lääke. Kuuri kestää 3–4 kuukautta, ja senkin jälkeen voidaan lääkettä antaa kuukauden ajan aina 3–4 kuukauden välein niin kauan, kunnes terve kynsi on kasvanut täyteen pituuteen. Suun kautta otettavistakaan lääkehoidosta eivät hyödy kaikki, vaan noin puolet käyttäjistä saa avun. Kynsisilsa uusiutuu valitettavan herkästi ja tämän takia on tärkeää huolehtia ennaltaehkäisystä. Sukat ja pyyhkeet kannattaa pestä erikseen 60 ºC:ssa ja jalkojen kuivaamiseen on hyvä käyttää eri pyyhettä. Puristavia tai huonosti hengittäviä kenkiä ei kannata käyttää. Yleisissä tiloissa, esimerkiksi uimahalleissa sekä urheilutilojen pukuhuoneissa ja pesutiloissa on hyvä käyttää varvastossuja. Kynsivallintulehdus ja kynsien vammat kannattaa hoitaa huolellisesti, jottei sieni pääse tarttumaan kynteen niiden kautta. Myös kynsien hoidossa kannattaa henkilökohtaisia välineitä, hoitaa infektoituneet kynnet viimeiseksi ja puhdistaa välineet hoitojen välillä. Lääkärin hoitoa vaativia ovat pidemmälle edenneet kynsisilsat tai jos itsehoitovalmisteella ei saada hoitovastetta. Lääkäri saattaa ottaa näytteen kynsisienen vaurioittamasta kynnestä varmistaakseen diagnoosin. Alaraajojen huono verenkierto tai diabetes yhdistettynä kynsisieneen voivat johtaa haavaumien syntyyn jaloissa, ja näissä tilanteissa on erityisen tärkeää huolehtia ennaltaehkäisystä ja hoitaa tulehdus hyvin. 3890 1990 Avoinna ma–pe 9–20, la 9–18, Sokos-keskus, Asemakatu 8, 40100 Jyväskylä 010 501 2000 www.uusiapteekki.com (norm. 53,99 €) (norm. 22,99 €) Aco Limited Edition suihkusaippua 200 ml. Aqualan Duo perusvoide 200g (norm. 5,90 €) (norm. 9,90 €) 470 Ps. Tarjoukset voimassa myös Lohikosken apteekissa (ma–pe 9.30–17), Nyt Lohikoskentie 14 puh. 010 501 2007 UUSILLE 890 9.2.2015 klo 10-13 Uudessa Apteekissa terveydenhuollon opiskelijoiden tekemiä asiakkaille ilmaisia terveysmittauksia (verenpaine, verensokeri ja hemoglobiinin) KANTA-ASIAKKAILLE liittymislahja! Puhelut lankaverkosta 8,35 snt/puh. + 6,00 snt/min. (ALV 24 %) ja matkapuhelimista 8,35 snt/puh. + 17,17 snt/min. (ALV 24 %) * Yksilöllistä huippulaatua • Korkealaatuiset hammaslaboratoriopalvelut • Hammasproteesit suoraan asiakkaalle • Hammasproteesien pohjaukset, korjaukset sekä puhdistukset jopa ilman ajanvarausta • Urheilijoiden yksilölliset hammassuojat • ELACIN – yksilölliset kuulosuojaimet • Silensor ®-kuorsauskiskot lievään uniapneaan Harri Ovaskainen apteekkari Jyväskylän Uusi Apteekki iWhite Instant hampaiden valkaisuun 10 kpl NR1410261703 Kynsisieni eli kynsisilsa on silsasienten aiheuttama tulehdus, jossa kynnen kärki- tai sivuosissa esiintyy juostemaista kellertävää tai rusehtavaa värimuutosta. Kynsisienen seurauksena kynsi paksuuntuu ja muuttuu hauraaksi. Silsa leviää kynnen alla ja lopulta irrottaa kynnen alustastaan eli kynsipatjasta. Suomessa kynsisientä esiintyy aikuisväestössä noin 10 %:lla, mutta lapsilla sitä on erittäin harvoin. Useimmat potilaat ovat keski-ikäisiä tai vanhoja miehiä, joilla silsaa on varpaankynsissä etenkin isovarpaassa. Kynsisilsa esiintyy lähes yksinomaan varpaankynsissä, ja pelkkien sormien kynsimuutosten takana on yleensä muu sairaus kuin silsa. Usein kynsisilsapotilaalla on myös jalkapohjan ihon tai varvasvälin sieni-infektio. Kynsisienen hoidossa käytetään sisäisiä ja ulkoisia lääkkeitä. Kynsisienen hoitamiseen kuluu aikaa muutamasta kuukaudesta aina kahteen vuoteen silsan valtaamasta kynnestä ja sairaan alueen koosta riippuen. Myös hoidettavan ikä voi vaikuttaa hoidon kestoon, sillä isovarpaan kynsi kasvaa ikääntyneillä hitaasti ja ilmeisesti paranemisennustekaan ei ole yhtä hyvä kuin nuorilla. Muut kynnet uusiutuvat nopeammin. Ulkoisesti käytettävät paikallishoidot (esim. Bevitamed hoitokynä, Nalox, Nailner) ovat tehokkaimmillaan kynnen kärjen sieni-infektioissa kun tartunnasta on kulunut vain vähän aikaa. Valmisteita levitetään ohjeen mukaisesti kerran tai jopa pari kertaa vuorokaudessa värjäytyneelle tai vaurioituneelle kynnelle. Liuoksen annetaan imeytyä kynteen muutaman minuutin ajan ennen sukkien tai kenkien laittamista. Lisäksi lääkärin reseptillä käytetään joskus kynsisienen hoitoon amorolfiinia sisältävää lakkaa, jota annostellaan 1-2 kertaa viikossa. Sisäisiä lääkkeitä on saatavissa vain lääkärin reseptil- Lysi Omega-3 Apteekkarin vahva Omega-3 + D-vitamiini 100 kaps. ERIKOISHAMMASTEKNIKKO JANI RUPPA Sepänkatu 14 B, 40720, JYVÄSKYLÄ P. 014 334 7000 -kuulonsuojaustuotteet puh. 050 5588 976 email: [email protected] www.srhammas.fi asiantuntija vastaa Kysymyksiin vastaa LT, tutkimusprofessori Timo Partonen. Olen 40-vuotias nainen. Tavallisesti tarvitsen 8–9 tunnin yöunet. Minulla on kuitenkin murrosiästä lähtien ollut aika ajoin unettomuuskausia, jolloin saatan nukkua parin viikon aikana useampana yönä vain 4–5 tunnin yöunia. Olisi- ko melatoniinista apua unettomuuteeni? Jos unettomuudelle ei löydy taustalla olevaa syytä, niin kyseessä voi olla primaarinen unettomuushäiriö. Tällöin lyhytvaikutteinen melatoniini nopeuttaa nukahtamista keskimäärin kahdeksalla minuutilla. Lyhytvaikutteinen melatoniini otetaan kerta-annoksena yksi tunti ennen haluttua nukahtamishetkeä. Melatoniini otetaan säännöllisesti 2–3 viikon ajan ja aina samaan aikaan illalla. Omalääkärin kanssa on hyvä keskustella, olisiko melatoniini kokeilemisen arvoinen. 15-vuotias tyttömme menee aina vain myöhemmin ja myöhemmin nukkumaan, usein vasta puolenyön jälkeen. Kouluaamuina hän on hyvin väsynyt, viikonloppuisin hän tavallisesti herää kello 11 jälkeen. Voisiko häntä auttaa melatoniinilla nukahtamaan aikaisemmin? Nukkumaanmenoa voi aikaistaa ilman lääkkeitä. Unta voi houkutella illalla monin tavoin ja nukkumaanmenoaikaa on syytä aikaistaa viisi minuuttia kerrallaan parin viikon ajan, minkä jälkeen säännölliseen nukkumaanmeno- ja heräämisai- kaan sitoutuminen usein korjaa tilanteen. Tähän tarvitaan tietenkin vanhempien tukea. Jos kyse on kuitenkin hoitoa vaativasta viivästyneestä unijaksosta, niin lyhytvaikutteisella melatoniinilla nukkumaanmenoa voidaan tavallisesti aikaistaa 20–60 minuutilla ja halutun nukahtamishetken tulisi tällöin olla ennen puoltayötä. 70-vuotias äitini on ollut ikäisekseen virkeä, mutta nyt alkanut valittaa olevansa kovin väsynyt. Hänellä on tablettihoitoinen diabetes sekä verenohennuslääke. Lisäksi hän käyttää monivitamiinivalmistetta. Auttaisiko melatoniini häntä nukkumaan paremmin? Aluksi tarvitaan omalääkärin tutkimus, jotta varmistutaan siitä, että kyse ei ole diabeteksen pahenemisvaiheesta tai jostakin muusta hoitoa vaativasta syystä. Yli 55-vuotiaille tarkoitettu pitkävaikutteinen melatoniini otetaan annoksella 2 mg iltaisin kaksi tuntia ennen haluttua nukahtamishetkeä säännöllisesti ja aina samaan aikaan. Melatoniini voi voimistaa varfariinin vaikutuksia, minkä takia on seurattava ta- vallista tarkemmin vointia ja tavallista tiheämmin veren hyytymisaikakokeiden tuloksia. Näin lähetät kysymyksen: Verkkolääkäreille voi esittää kysymyksiä Lääkäri vastaa -palstalla internet-osoitteessa www. terve.fi. Teemat vaihtuvat kahden viikon välein.