Riippuvuus eli addiktio

Riippuvuus eli addiktio
Mielihyvän kokeminen
Terve – sairas riippuvuus

Tärkeä osa tervettä
ja normaalia elämää
 Tukee lajin
säilymistä
 On elämää ylläpitävä
voima
 Auttaa sitoutumaan
sosiaaliseen
yhteisöön

Riippuvuuteen voi
sairastua
 Voi kehittyä mihin
tahansa aineeseen
tai toimintaan, joka
tuottaa mielihyvää
 Yksi sairaus, monta
ilmenemismuotoa
•Mitä riippuvuudella tarkoitetaan?
Mielihyvähakuisuus ja riippuvuus
ohjaavat ihmisen toimintaa
 Toiminta tai tietyn aineen nauttiminen
vapauttaa aivoissa välittäjäaineita, jotka
aikaansaavat mielihyvän kokemuksen ja
halun toistaa mielihyvää tuottavaa
toimintaa = vahvistavat käyttäytymistä

Riippuvuudessa on kyse mielihyvän kokemisesta ja
tuottamisesta.
Mielihyvän tuottamiseen osallistuvat aivojen eri
keskukset (mantelitumake, accumbens-tumake)
sekä välittäjäaineet dopamiini, serotoniini, endorfiini
ja hormoneista mm. oksitosiini
•Tunnetuimmat välittäjäaineet

Dopamiini
mielihyvää ja nautintoa tuottava hormoni,
esimerkiksi hellyys, kehuminen ja seksi
lisäävät tuotantoa; auttaa keskittymään ja
toimimaan järjestelmällisesti
 luomu-mielihyväkokemuksessa tuotanto
vähäisempää kuin esim. huumeita
käytettäessä

•Serotoniini
Mielialahormoni
 Vajaus ilmenee alakulona, apatiana ja
kroonisena väsymyksenä
 Vaikuttaa aggressiivisuuteen
 Puute lisää impulsiivisuutta ja
väkivaltaisuutta

•Endorfiini
Lieventää kivun tunnetta
 Tuottaa hyvänolon kokemuksia
 Toimii morfiinin kaltaisesti
 Fyysinen rasitus ja liikunta lisäävät
eritystä

Päihteet jäljittelevät luonnollisten nautinnonlähteiden
vaikutuksia mielihyväkeskuksessa.
Ne vaikuttavat dopamiini-aineenvaihduntaan
kiihdyttävästi.
Dopamiinin vaikutus yleensä moninkertaistuu.
Elimistö oppii vaatimaan päihdettä uudelleen.
Jos ainetta ei saada, tulevat vieroitusoireet.
Elimistö pyrkii hillitsemään ylireagointiaan
vähentämällä dopamiinireseptoreja, jolloin sietokyky
kasvaa
Riippuvuutta aiheuttava nikotiini
Aivojen mielihyväalueella on
nikotiinireseptoreita, joiden määrä on
yksilöllinen
 Nikotiinille kehittyy nopeasti toleranssi
 Nikotiinimolekyylit saavuttavat reseptorit
noin 7 sekunnissa
 2 minuutissa kudosten nikotiinipitoisuus
on sama kuin veren

Riippuvuuden kehittyminen
Aluksi nautittu aine tai toiminta tuottaa
nautintoa
 Vähitellen se alkaa hallita muuta elämää
syrjäyttäen muut tärkeät elämänalueet ja
tarpeet
 Kehittyy riippuvuussairaus: normaalin
olotilan ja toimintakykyisyyden
ylläpitäminen edellyttää sen aineen
nauttimista, johon riippuvuus on syntynyt

Mikä aiheuttaa riippuvuutta?









Kahvi, energiajuomat
Tupakka, alkoholi, huumeet
Liikunta
Seksi
Shoppailu
Viiltely
Läheiset
Syöminen
Laihduttaminen jne……….
•Riippuvuustyypit

Aineriippuvuus (päihderiippuvuus)

Toiminnallinen riippuvuus
Fyysinen riippuvuus
Elimistö tottuu tiettyyn aineeseen tai
toimintaan (liittyy aineriippuvuuteen)
 Aivojen mielihyväjärjestelmä häiriintyy
 Toleranssi kasvaa
 Vieroitusoireita
 Ainetta on saatava ”normaalin” olotilan
palauttamiseksi

Psyykkinen riippuvuus
Riippuvuus aineen tai toiminnan
aiheuttamasta tunnetilasta (mielihyvä,
helpotus, jännitys jne.)
 Ilmenee käyttöhimona tai
pakonomaisena tottumuksena
 Yhdistyy usein virheelliseen käsitykseen
kyvystä lopettaa niin halutessaan

Sosiaalinen riippuvuus
Päihde tai toiminta helpottaa
kanssakäymistä muiden ihmisten kanssa
 Halu kuulua joukkoon ja tulla
hyväksytyksi
 Pelko yksin jäämisestä
 Päihde voi sitoa ihmisiä ryhmäksi
 Syntyy usein ennen fyysistä riippuvuutta

Riippuvuus sairautena
Riippuvuussairauden aiheuttajasta on tullut
elämän tärkein asia, elämänhallinta katoaa
 Riippuvuus vie tilaa yhä enemmän muilta
tärkeiltä elämänalueilta ja syrjäyttää ne
lopulta
 Toiminta on pakonomaista hyvän olon
hakua
 Riippuvuus ei ole heikkoutta vaan sairaus

Riippuvuuden syntyyn vaikuttavia
tekijöitä
yksilölliset ominaisuudet: impulsiivisuus,
sopeutumattomuus, heikko ahdistuksen
sietokyky ja pessimistisyys
tulevaisuuden suhteen
 sosiaalinen ympäristö ja niihin liittyvät
paineet sekä toimintamallit
 lähipiirin asenteet päihteisiin, päihteiden
käyttötapa ja käyttömallit

Riippuvuus sairautena

Sairastuneen lisäksi myös läheiset joutuvat
mukaan ”tunnekaruselliin”
 kieltämistä, häpeää, salailua, syyllisyyttä,
surua, vihaa, itsesyytöksiä, toivoa jne.
→ manipulointi, puolustelu ja selittely
kehittyvät perheenjäsenten normaaleiksi
mekanismeiksi suojautua
→ koko perhe sairastuu
Riippuvuussairaudesta toipuminen

Toipuminen edellyttää ennen kaikkea uudenlaisia
toimintatapoja
 Toipumisprosessi vie aikaa
 Toipumisprosessissa on tärkeää:
• oma vahva motivaatio
• rohkeus oman voimattomuuden myöntämiseen
• sitoutuminen ja tahto muutokseen
• ulkopuolisen avun ja tuen vastaanottaminen
• aikaa riittävästi
RIIPPUVUUKSIEN HOITO
Edellytyksenä ongelman myöntämien ja halu päästä
siitä eroon, on usein pitkä prosessi



jopa elinikäinen (esim. alkoholismi)
mielihyväkeskus jää yliherkäksi
retkahduksia
Läheisten tuki on tarpeen. Joskus henkilö
voi päästä irti omin avuin, joskus tarvitaan
ulkopuolista hoitoa.
Hoitomahdollisuuksia on monia






Yksilöterapia, pariterapia, ryhmäterapia
Vertaistukiryhmät
Auttavat puhelimet
Kouluterveydenhoitaja, terveyskeskus, sairaala
Päihdehuolto, sosiaalitoimi, nuorisoasemat
A-klinikat, katkaisuhoitoyksiköt