An1iralitetssjukhuset i Karlskrona genom tiderna
Transcription
An1iralitetssjukhuset i Karlskrona genom tiderna
An1iralitetssjukhuset i Karlskrona genom tiderna Av Inga Lindskog De vittomfattande intressen, som voro utmärkande för de män, vilka började anlägga den svenska örlogsstationen i Karlskrona 1680, ger anledning att förmoda att ej heller sjukvården var dem främmande. Hans W achtmeisters intresse härför kan ofta påvisas, och Erik Dahlbergh var en berest man, som troligen i Paris år 1668 hade sett det av Ludvig XIV planlagda Invalidhotellet. I våra dagar blir dessutom den förste fortifikationsbefälhavaren Carl Magnus Stuart alltmera uppskattad för sitt målmedvetna arbete med befästningarna. Det första varvet i Karlskrona låg vid södra stranden av Wämö och därintill tycks också det äldsta sjukhuset ha legat. Under åren 1682 och 1683 voro en mängd soldater kommenderade till trakten för att jämte folk från Skeppsholmen i Stockholm arbeta med befästningarna och broarna till själva staden. Några smärre byggnader blev därför uppförda för sjukvården och bostadsbaracker byggdes för officerarna på andra sidan Vämöviken. Den fÖrste amiralitetsmedikus, som verkade i Karlskrona, var Johan Rothman, vilken tillträdde tjänsten i mars 1683. Under sitt maktpåliggande arbete med den nya flottstationen ådagalade amiralgeneral W achtmeister ett stort nit för sjukvården i denna del av riket. Den 20 februari 1683 framhöll han bl. a. för Collegium Medicum i Stockholm sina åsikter om den läkare som skulle anställas, och skrev klokt nog: »Läkaren bör vara en extreme capabel och förfaren man, särdeles som uppå hans capacitet ankommer icke allenast de invärtes curer och vad hans eget arbete angår utan ock inspektioner över chirurgien; då han dessutom uppå en så aflägsen ort bliva skall, ock ej af consilio alieno sig betjena får, bör han derföre vara den, som af sig sjelf och egen ·experience bestå kan.» - Troligen har den antagne läkaren, doktor Rothman, visat sig vara lämplig på befattningen, ty den 14 augusti samma år gav Wachtmeister honom det vitsordet, att han »är väl tilfreds med hur Rothman sin beställning uppdrager». 107 På grund av delade meningar om örlogsstationens anläggning och svårigheter med bostaden bodde doktor Rothman första tiden i Kalmar och reste på inspektion till Karlskrona. I brev från Kalmar har han därvid till amiralgeneral W achtmeister framhållit lämpliga åtg;irder för sjukvårdens ordnande vid flottan denna tid och han lokaliserar också sin ämbetslokal till »här på Slottet» i Kalmar, och ansåg sig som rikets amiralitetsmedikus ha ansvaret över dessa frågor. En del av hans brev finnes bevarade i amiralitetskollegiets inkomna handlingar för år 1684, och tack vare det klara språket får man ett mycket personligt intryck av de förhållanden, som beröres däri. Han skrev (bil. l ) : »Jag haver efter befallning varit uti Karlskrona och där de sjuka besökt, vilka över 100 för tiden där funnos, varav vid pass 30 st., som sig ben och fötter avfrusit hava äro ... » Doktor Rothman föreslog, att man »de stinkande och smittosamma sjuka tillhopa i ett hus för sig bringar och de andra, som sig bäst fördraga, i de andra 2 husen lämnar». Han ansåg, att det även var »högnödigt att man förordnar några badstugor åt dem, som av barndomen äro vane bada en gång i veckan, vilket mest i hela Sverige brukeligt är . . . samt sin kropp tvätta och lort av sig bortbränna i den heta bastuluften». Vidare önskade han få »veta var jag, vill Gud livet och hälsan förläna, skall över sommaren bliva för husrums skull, efter jag ej längre än till påsk husrum haver», och i Karlskrona »inga hus att leja finnes»! Brevet var skrivet i Kalmar den 8 februari 1684. Den 25 april samma år skrev doktor Rothman, att han för andra gången varit i Karlskrona och tackade i detta brev Wachtmeister för att denne »så nådigt haver täcktz efter min förriga begäran de sjuke med badstugu och andra nödvändiga hus försedt». Han anhöll ännu en gång om bostad för egen del och önskade sig »det huset som schoutbynacht Olof Borg bebor» samt möjlighet att ordna »en kryddegård». -En anläggning för medicinalväxter var nämligen denna tid oundgänglig för såvälläkare som apotekare. Amiralitetsmedikus Johan Rothman var av småländsk pr~stsläkt och född på 1630-talet samt son till kaplanen Sven i Rottne intill Urshult. Denne uppfostrade tidigt sina söner i naturläkekonst och örtkännedom och hade namn om sig att vara väl hemma i medicinska frågor. En annan son blev också läkare, och dennes son var sedan lärare för Linne, och den som uppmanade honom att tillika med medicin studera botanik. Här slog alltså dessa gångna generationers erfarenheter ut i blom till vetenskap. Det föll sig således naturligt, att Johan Rothman, som först studerade 108 hebreiska i Uppsala och tänkte bli präst, lät övertala sig av professor Hoffvenius att bli läkare, och han lyckades även bli den förste som fick diplom som medicine doktor inom Sverige. Med kunnighet och klarhet genomgick Rothman sina studier, men han hade det svårt med ekonomien och kom i onåd hos Hoffvenius, för att han tillverkade och sålde medicin till apotekarnas förfång. Han blev därvid anklagad inför konsistoriet och försvarade sig med att hans fader varit hans bästa lärare. Denne tycks också haft tillgång till Paracelsus' skrifter, Petrus Månsons Örtabook eller någon i prästgården kvarglömd munkskrift och har även utarbetat en egen receptbok, vari Rothmans slagvatten torde varit det försålda. I förtrytelse lämnade Johan Rothman härefter universitetet och begav sig till England, där han en tid hade »Veniam docendi» i Oxford att undervisa om gifter. A v sin samtida ansågs han excentrisk. Efter hemkomsten kom han till Stockholm och blev läkare hos Magnus Gabriel de la Gardie samt praktiserade i huvudstaden. Rätt snart insåg han emellertid, att han måste låta sig promoveras, och för den skull vände han sig till de la Gardie och anhöll, att denne i egenskap av universitetskansler skulle hjälpa honom. På order av greve de la Gardie fick Johan Rothman nådigt d. 16 sept. 1681 diplom som medicine doktor i Uppsala. Han var nu en mogen man på nära femtio år och lyckligt gift med Anna Bröms, dotter till överstelöjtnanten och hauptmannen på Leckö Olof Bröms. Han hade nämligen under ett besök på slottet Makalös i Stockholm blivit varmt förälskad i henne, samt kastat alla planer på vidare utländska resor. Med tacksamhet mottog han i stället straxt därefter av konungen det hedrande uppdraget att bli amiralitetsmedikus vid flottan i dess nya huvudstation i Karlskrona. Jämsides med sitt arbete att skapa ett sjukhus för amiralitetet intresserar sig Rothman även för sjukvården ombord på fartygen. Han kände sitt ansvar, och ett år efter det att han tillträtt tjänsten begärde han, att örlogsflottan skulle förses med s. k. instrumentkistor. Hans brev därom är daterat den 5 mars 16 84 och han skrev bl. a.: »Hos flottan saknas nämligen instrumenta chirurgica, som inga till dags inköpta äro, så att om någon hastig ruptur (schism) skulle förekomma och flottan måste oförutsett gå till sjöss, så får mången ärlig Kavaljer sitt lif i sådana nödiga instrumenters defekt otillbörligen tillsätta, varföre jag finner högnödigt sådant påminna att ombord hava medikamentskistor. Och skulle befäl och mästare få taga med sig sina kistor, käril och medikamenter samt ansvara att intet förloras.» En samtida handling VIsar, att ett kontrakt sedan uppgjorts med in- 110 lO 20 :J 0 Je a. la. '" Ritning över Amiralitetssjukhuset i Karlskrona bifogad Per Rosenholms skrivelse av den 27 juni år 1692. Krigsarkivet. strumentmakaren Anders Ketscher om tillverkning av fältkistor för flottan. På ett målmedvetet sätt utförde sålunda doktor Rothman ett grundläggande arbete för sjukvården i Karlskrona och vid flottan men önskade också ordna sjukhusfrågan. Sedan arbetena legat nere några år, började Carl XI åter intressera sig för den nya örlogsstationen och utnämnde år 1688 till fortifikationsbefälhavare där den begåvade Paul Ludvig Leijonsparre. Denne kan ha ritat ovanstående sjukhus, ty han skrev själv härom i sina anteckningar: »Enkannerligen lät jag mig angeläget vara framställa sådana desseiner, som till Kongl. Amiralitetet nödigt fanns öfver Bagare-, Brygg-, och Sjukhusen, av vilka en del sedan kommo till verklig fullbordan.» - På det förslag till Karlskrona örlogshamn, som Leijonsparre ritat år 1694, och Carl XI själv approberat, är även inlagt ett välplacerat område benämnt »Amiralitetssjukhuset» som ett symmetriskt planlagt projekt enligt Erik Dahlbergs och Carl Magnus Stuarts anvisningar (se s. l O9). 112 Detta amiralitetssjukhus var avsett att ligga längst ut i sydvästra delen av staden på Björkholmen och begynte uppföras åren 1691-92. Läget var väl avpassat vid stranden av sundet mellan Björkholmen och själva staden med en lugn tilläggsplats vid Petter Ljungs vik. På 1692 års stat upptogs enligt amiralitetskollegiets beslut medel till uppförande av två flyglar samt » 2 nya sjukhus på Björkholmen, 2 badstugor och flyttande av timmerhus» med 4,182 rdU Uppgiften kompletteras på ett lyckligt sätt av holmamiralen Per Rosenholms skrivelse av den 27 juni 1692 (se bil. 3) jämte en därtill fogad ritning, som kapten E. Bergman funnit i Krigsarkivet och välvilligt ställt till förfogande över själv~ byggnaden. Jämför man denna ritning till amiralitetssjukhuset med ett stick uti Petter Geddas sjöatlas från år 1696 över Karlskrona från norr, där de olika anläggningarna äro namngivna, ger en detaljförstoring därav en intressant bild av detta första sjukhus på Björkholmen i slutet av 1600talet. På sticket ser man också de skansar som äldre personer i Karlskrona ännu erinra sig, och där synes även kvarnarna på den s. k. Möllebacken i staden. På detta sätt får man också belägg på Giinthers uppgift, att mot slutet av Carl XI:s regering ett nytt sjukhus byggdes, varmed han med det äldre avsåg Vämö sjukbarack. Denna nya anläggning brukade man även kalla Amiralitetsbarackerna, ty man tänkte bygga om husen med sten längre fram, något som väl framgår av den officiella förteckningen över hus och byggnader i Karlskrona, som Amiralitetskollegiet erhöll vid regeringsskiftet 1697. Där heter det nämligen: På Björkholmen: Ett baracksjukhus af timmer, 90 alnar långt och 16 alnar brett (54 m X 9,6 m). Grunden är så murad, att huset kan påbyggas med sten. 3 hus af timmer, hwilka brukas till Apotek, Kiök och Mönsterhus för Fältskärerna att förbinda uti. l hus af timmer, 33 alnar långt och 13 alnar brett, h varuti äro 2 :ne badstugur och l kammare til de si ukas badande och curerande ( 2 O m X 8 m). Med orden barack menar man en provisoriskt uppförd byggnad för militärer och sjuka, vilket dock inte hindrar, att dessa kunna vara gediget byggda i synnerhet förr i tiden. Här nämnes också särskilt att man använt 1 Enligt arkivrådet E. Wendt. 113 ;o[j. Il Kronans tomter på Björkholmen, detalj ur generalkvartermästarelöjtnant Gustaf Otto von Lindeblads tomtkarta, Karlskrona 1718. Fortifikationens arkiv, Krigsarkivet. 8- 5 r6685 Sjöhist. Samfundet. X. 114 timmer vid uppförandet, ehuru avsikten att bygga av sten aldrig blev fullföljd. Byggnaderna voro uppförda på den plats, som idag motsvarar sluttningen mot den s. k. Ormagropen vid varvssidan av Björkholmen. Amiralitetsbarackerna, som detta sjukhus alltså allmänt kallades, bestod tydligen av flera olika hus. Generalkvartermästarelöjtnant Otto v. Lindeblad, vilken då var fortifikationsbefälhavare, anger på sin tomtkarta år 1718 även samma mått, 54 meter långt och 9,6 meter brett, för själva sjukhusbyggnaden och där kunde rymmas ungefär 15 o patienter. sjukhuset innehöll sex sjuksalar. Därintilllåg två byggnader för kök och visthus, och mitt emot varandra låg apoteket och inspektorens bostad samt två flyglar. Vidare fanns på området den ovan nämnda badstugan med en kammare till de sjukas badande och kurerande. Det var antagligen en bastu, ett regelbundet bruk, som belyses klart i amiralitetsmedikus Rothmans brev, och detta är så tillvida intressant, som denna sed försvann alltmera. Ännu under förra århundradet fanns dock på landsbygden bastuguinredning på gårdarna. 1 Vad angår storleken på dessa hus, så kan som en jämförelse nämnas, att bland övriga hus i Karlskrona exempelvis det Granschougska vid L:a Björkholmen var ca 15 meter långt och 11 meter brett samt ansågs som ett av de förnämsta husen. Det har i våra dagar restaurerats av staden och bebos av stadsarkitekten. Man kan därför inte ha något att erinra mot storleken av sjukhusets byggnader, även om proportionerna inte hade våra dagars mått. Enligt ovanstående citat: »Grunden är så murad, att huset kan påbyggas med sten», så torde byggnadstekniskt sett detta ha betytt en relativt hög stengrund, och enligt Rosenholms uppgift var denna också pålad vid vattnet och lagd som kaj. Vid ordnandet av flottans medicinalstat tycks amiralitetsmedikus Rothman även ha varit angelägen om att få till stånd ett reglemente, innan han lämnade sin tjänst. Karl XI lät skriva härom till Collegium Medicum den 24/4 1695: »Såsom Amiralitetsmedicus Dr Rothman vid Commissionen i Karlskrona har insinuerat ett Memorial huru han sig sjelf samt fältskererna sig i sina ämbeten böre förhålla, icke allenast så, att ämbetena inte må göre varannan intrång, utan ock beträffande det vad dem vid de sjukes upvacktning och handterande isynnerhet åligger. Ty hava Vi funnit nödigt samma 1 Jfr Magalottis reseskildring från Sverige 1674. 115 memorial till Eder remittera med befallning att I med underdåniga tankar däröver inkommen, på det Vi sedan derutöver med så mycket bättre grund må statuera, vad som nyttigt och tjänligt må vara.» I det reglemente, som härefter utgavs år 1699 heter det om amiralitetsmedikus, att han själv skulle taga största omsorgen om de invärtes sjuka samt övervaka sjukhuset och avge månatlig rapport om förhåll:,lndena. Dessutom skulle han utöva kontroll, hur de utvärtes sjuka sköttes av fältskärerna och barberarna samt badarna. Man gjorde härvid åtskillnad på de olika sår, som erhållits i krig eller genom sjukdom, och avundsjukan mellan de olika närbesläktade yrkena orsakade ofta stridigheter. De patienter, som skulle vårdas i amiralitetsbarackerna, voro i huvudsak de som inte kunde erhålla tillsyn i sina kvarter, d. v. s. i sina hem eller bostäder. I den härför utfärdade instruktionen heter det: »Om någon av de gemene uti Kongl. Maj:t tjänst sargas eller sjuknar, bör densamme helas och till den saken inlogeras uti därtill förordnade sjukbaracker, vilka med nödtorftige sängkläder och värme samt annan behörighet skola vara inrättade, på det att doktoren och bardberaren måga kunna dem så mycket bättre uppvakta.» - Detta får anses vara ett av våra äldsta statliga sjukhusreglementen. Officerare och vederlikar och befäl av alla grader m. fl. åtnjöto intill våra dagar den förmånen, att läkaren skulle besöka dem i deras hem och på sjukhuset betalade de blott kostersättning. Huruvida man tänkt sig ett annat sjukhus i Karlskrona vid denna tid är ännu ej utrett, men i arkitekt Erik Palmstedts observation 1 från hans resa år 1778 heter det: »vid Generalamiralens hus från Erik Dahlberghs tid äro de murar, som varit ärnade till kaserner, hvilken anläggning numera dock icke fullföljes.» -Muren till terrassen i trädgården vid »Grevagården» är nära 4 meter hög och av gråsten samt vackert byggd med en präktig sandstenstrappa, som nästan förefaller vara avsedd för en monumental byggnad. En av fältskärerna tjänstgjorde också vid »Wachtmeisterska regementet». Inom sjukhusets område låg apoteket, benämnt Göta Lejon efter skansen intill. Det förestods till att börja med av flera olika apotekare, men Joh. Eberh. Perber innehade privilegiet i nära 40 år. Han var en stor blomstervän och anlade i Augerum en egen botanisk trädgård, som var berömd i hela landet. En katalog upprättades av Johan Rothmans brorson, provinsialläkaren i Växjö, och dennes lärjunge- Carl von Linne. 1 Åter utgiven av prof. Martin Olsson 1927. 116 Amiralitetsmedikus Rothman efterträddes av Johan Gottskalk Traneus, vilken var född i Strängnäs, där fadern var lektor vid gymnasiet. Den unge T raneus blev student i U p p sala 167 4 och bedrev sina studier där. Han fick härefter tillfälle tillläkarepraktik hos den kände Urban Hjärne. Orsaken härtill var, att denne som flykting kommit från Lifland 16 56 och blivit mycket välvilligt mottagen av lektor Traneus, som gav honom både kläder och hem hos sig samt höll honom i Strängnäs gymnasium. Urban Hjärne var därför angelägen att göra vad han kunde för sin välgörares son, och på hans inrådan reste Traneus utomlands för att fullborda sina studier och avlade med. doktorsgraden i Rheims 168 5. Efter hemkomsten blev han tack vare Hjärne brunnsläkare i Medevi. År 1689 utnämndes Traneus till assessor vid Collegium Medicum i Stockholm och omkring 169 5 blev han amiralitetsmedikus i Karlskrona. Under sina besök i Uppsala hade Traneus kommit i kontakt med den snillrike Olof R u d beck och hört om hans anatomiska undersökningar, redan då berömda och beundrade. I en skrivelse av den 14 september 1698 anhöll därför amiralitetsmedikus Traneus, kirurgerna Starck och Ziegelhoff hos Collegium Medicum att »ett tjenligt rum vid Baraquerna kunde få byggas, däruti man vid tillfälle kunde göra operatiorres chirurgicae och seetiorres anatomicae». Urban Hjärne, som var preses i Collegium Medicum tillstyrkte och medverkade till att Kungl. Maj:t i februari 1699 i samband med reglementet för medicinalstaten vid flottan lämnade tillstånd härtill. »Vid sjukbarackerna på Björkholmen får uppföras en Anatomiecammar, varuti man kan hålla seetioner och öppningar af de kroppar, vilka af sällsamma och ovanlige sjukdomar äro afledne.» Denna framsynta åtgärd har observerats. i andra sammanhang, men när man läser sådana omdömen som »barack» och »sjukvården sköttes av barberare», får man lätt en låg uppfattning om saken. Dr Traneus avsåg att »uti anatomiecammaren undervisa de fältskärer, som på egen hand skulle vara på fartygen». I början av 1700-talet stadfästes av Carl XII den Kirurgiska Societetens stadgar och bland kirurgerna vid Amiralitetet i Karlskrona märktes flera ansedda män såsom Bertram Tauenberg, vilken 1710 undergick kirurgiskt förhör i Stockholm och 1722 blev amiralitetsmästarfältskär, Tobias Miitzow, som 1718 efter undergången mästarexamen blev regementsfältskär vid W achtmeisterska Regementet i Karlskrona, samt Henrik Mathias Heiligtag, vilken 1716 i Stockholm undergick kirurgiskt mästerprov och sedan verkade ett 20-tal år i Karlskrona. 117 Den nya örlogsstaden blev förskonad från att direkt bli utsatt för det långvariga krig, som Karl XII förde. Dess innevånare fingo dock känning härav på många andra sätt. Sålunda upplevde de 1711-12 en farsot, böldpesten, som tog djupa grepp bland befolkningen. sjukligheten vid flottan var år 1712 så stor, att knappt så många hade blivit träffade under föregående 12 års krig ombord på svenska örlogsskepp av kulor, som de vilka det året träffades av farsoten. Amiralitetsbarackerna på Björkholmen räckte inte på långt när till, och man hyrde bl. a. mäster Ampferts hus vid Tyska bryggaregården och straxt intill finnes ännu, som nämnts, på amiralitetskyrkogården på Vämö udde bevarade gravstenar från denna pesttid. Man fick även inkvartera de sjuka hos borgerskapet. Men ingen ville därvid taga befattning med de pestsjuka, och dessa klagade över att t. o. m. deras anhöriga lämnade dem och att de fingo ligga övergivna i oeldade, kalla rum. Läkarna blev själva smittade, och bland dem som enligt amiralitetsförsamlingens dödsbok avled i pesten detta år märktes mästerbarberaren, kirurgen Jurgen Ziegelhoff och även hans maka. Plikttroget besökte han de sjuka och utsatte sig för smitta samt lämnar efter sig minnet av en modig man, som stupade under utövande av sin tjänst. Kommendör Hans Jurgen Ziegelhoff torde ha varit son till honom. I februari 1712 skriver doktor Traneus: »Angående efterskrevne pestkläder, som de sjuka hava legat på uti barackerna och även varandes gamla och försletne, samt komma att efter order uppbrännas: Bolstrar 201 st, Huvudbolstrar 166 st, Lakan 230 st.» I dess ställe rekvirerades 200 nya bolstrar, 15 O huvudbolstrar och 200 lakan, men det dröjde fem månader, innan man fick utkvittera dessa för sjukhusets räkning trots påminnelser (enl. prof. O. Hult). På hösten 1712 avtog sjukligheten. Enligt en till amiralitetskollegiet avsänd skrivelse i oktober var likväl en tredjedel av örlogsflottans besättning sjuk eller 3,700 av 11,000 man. Den l nov. 1712 förklarade doktor Traneus, att det nu ej längre var pesten som härjade, utan »en knektsjuka av fördärvad mat och dryck» och att folket hade dåligt med kläder. Febern var elakartad och orsakade lång trötthet och var sannolikt typhus reccurens (återfallsfeber). Flera skepp måste avrustas och användas till sjukskepp bl. a. »Persiska Kopman». Doktor Traneus nämnes på äldre dagar som »en gammal praktikus, vilken var van vid brunnar» (Medevi och Ronneby). Han avled år 1718 och efterlämnar minnet av en aktad läkare. 118 Hans efterträdare blev professor Lars Braunersköld, en karolinsk läkare med mycket gott anseende och även han av prästsläkt. Han hette egentligen Braun, men adlades till Braunersköld för sina meriter i statens tjänst samtidigt som han erhöll befattning som amiralitetsmedikus i Karlskrona år 1718 och utnämndes till arkiater. På den karta som Kongl. Fästningskommissionen utgav i december år 1724 betecknas märkligt nog sjukhuset på Björkholmen som »Lazarettet». Härmed avsågs antagligen ett militärt sådant. 1 Då alla byggnaderna äro mycket noggrant uppräknade på denna karta, förefaller denna anläggning ha varit en av fästningskommissionen särskilt uppmärksammad detalj. Det fanns denna tid blott två läkare bosatta i Karlskrona, av vilka den ene var provinsialläkare för hela Blekinge, varför en stor del av sjukvården torde varit koncentrerad till detta »Lazarett», där arkiater Braunersköld som förutvarande professor även undervisade kirurger och fältskärer och som sagt kunde företaga obduktioner m. m. Denna karta från år 1724 ger även en mycket tydlig bild av hur området såg ut, och en väl textad förklaring med nummer gör, att man lätt kan finna de olika husen och deras ändamål på kartan. sjukhuset, som rymde ca 150 patienter, låg vid stranden med en på pålar över vattnet belägen bekvämlighetsinrättning, så kallade cloaquer. Dessa förstörde visserligen vattnet i Sundsmaren, men var betydligt bättre än de gropar i marken, som funnos på gårdarna nere i staden och förlängde epidemierna. Man kan lugnt säga, att de som planlagt detta sjukhusområde, gjort sitt bästa av saken och i åtskilligt voro före sin tid. Arkiater Braunersköld gjorde mycket för att bättra invalidernas lott, men det var svårt att åstadkomma något i en tid, då t. o. m. lönerna uteblevo. Dessvärre måste Braunersköld, trots sin duglighet, taga avsked från sin tjänst i Karlskrona och återvände som blind till sin ungdomsstad Kalmar, där han bodde hos sin bror biskop Braunerhjelm. Doktor Hans Roslin blev år 1729 amiralitetsmedikus i Karlskrona. Både han och hans maka, Katarina W ertroiiller vor o från Stockholm, där hans far var rådman. Hans Roslin var student i Uppsala under Olof Rudbecks tid och fullbordade sina studier genom en utrikes resa och blev med. dr 1708 samt tjänstgjorde därefter i Malmö och Kristianstad. Sonen - Alexander Roslin den blivande porträttmålaren, föddes medan fadern var läkare i Malmö och var tolv år då familjen flyttade till Karlskrona. · 1 Det tyska ordet »Lazarett» avser alltjämt militärsjukhus. 119 Lazarettet i Karlskrona örlogsstation, enligt Defensionskommissionens skrivelse i december 1724. Krigsarkivet. 120 Doktor Hans Roslin ägnade sitt ämbete stor omsorg och var en beläst man. Han medverkade till att förbättra flottans instrumentförråd och skrev ett memorial till amiralitetskollegium, vilket i februari 173 3 på Roslins uppmaning sände detta till Collegium Medicum. Den 30 mars svarade emellertid denna myndighet, att angående kirurgiska instrument bör man vända sig till Kirurgiska Societeten, emedan Collegium »ej sådan behöfver». Doktor Roslins »Förteckning på Medicamenter» för ett skepp på 3 OO man 17 3 3 innehöll till stor del örtmedicin och för övrigt var det en rätt knapphändig utrustning som fordrades på den tiden ombord: »Specifica tion på dhe Instrumen ter år 17 3 3, som behöfves på ett skiepp af 3 OO man: l cauntheriserjärn, brett l d:o runt afbitare 2 roundsprutor med fodral l bensåg med spännare huvudsåg med spännare T repan med tillbehör Axell-zug l krumknif l kugeltång l Messingsmortel med stöt l d:o av tenn eller glas med stöt elystirspipor l Mundskruf l tandtång l snabeltång l bistouri Incisionssax liten viktställ med vikt l gran till jmf l kopparplåsterpanna l förtent kopparkittel med lock till dekokt l sond eller Catheder af silfver Nålar större och mindre» Doktor Roslin var även med om att utarbeta ett nytt reglemente för sjukhuset i Karlskrona och däri har särskilt amiralitetsmedikus sysslor noga angivits (se bil. 4). Sommaren 1741 låg amiral Thomas Rajalin med den svenska flottan för ankar vidAspögaddarna utanför Fredrikshamn i Finska viken. Enligt samtida vittnen var tillgången på färskt vatten synnerligen dålig, och 121 man fick ro långa sträckor för att hämta sådant. Svårigheten med proviant var också stor. I den heta sommarvärmen uppstod en häftig epidemi, vilken tog oanad fart. Möjligen var det dysenteri och med all sannolikhet även typhus reccurens som härjade. Den 3 augusti 1741 fick man underrättelse om Sveriges krigsförklaring mot Ryssland; då var av den från Karlskrona medförda besättningen 2,400 man sjuka och 800 döda eller 61 procent av hela styrkan. I den rapport, som sändes fjorton dagar senare till Buddenbrock, befälhavare för trupperna i Finland och en av de ivrigaste förespråkarna för detta krig, skriver Rajalin, att »det vore väl om någon god Doctor eller experimenterad Fältskär vore till fångs att consultera». Man förstår väl den redlige gamle amiralen, som själv föll offer för farsoten och avled den 4 september ombord på sitt amiralsskepp UlricaEleonora. Den 14 oktober återvände flottan till Karlskrona och sjukligheten spred sig nu snabbt därstädes. Sjukvården i Amiralitetsbarackerna på Björkholmen ombestyrdes från år 1737 av amiralitetsmedikus doktor Johan Fjellström. Det var säkert inte ett lätt arbete att avvärja denna svåra epidemi, och han får det vitsordet, att han »sin befattning med särdeles flit och gott loford bestridde». Samtidigt vårdades på sjukhuset också de sårade från kriget, vilka kommit hem med fartygen. Till följd härav antogs en del tyska fältskärer, och för den skull utfärdade amiralitetskollegium 10 mars 1742 en instruktion på tyska med titeln: »Wor nach die Feltscheren au f der Flotte ... », vilken skrift var författad av dr Fjellström. Vattenfrågan i staden vållade även bekymmer. Många läto köra efter dricksvatten från L yckeby berömda källa, och båtledes fördes vatten från Lyckebyån och från Ronneby i pråmar till flottans behov. Am.-medikus Fjellström var född i Piteå lappmark som tionde barn till kyrkoherden Pehr Uneus Fjellström och Agata Leostadius, prästdotter från Arjeplog. Fadern avled 1707, medan barnen ännu voro små, och dessa blev omhändertagna av olika familjer, som välvilligt bistodo modern med deras uppfostran. En broder blev kyrkoherde och känd för att genom sin lapska grammatik ha grundlagt det lapska skriftspråket. Johan Fjellström upptogs av en köpman i Piteå och fick gå i skola där. Han följde med sin styvfader undan ryssarna söderut 1719 och kom att studera i L und. År 17 3 5 promoverades han till med. dr, och det var en av de första läkarpromotionerna inom Sverige. 1 Han fick därefter anställning som hovrättsmedikus i Jönköping, och från år 1737 blev han ami1 Den fjärde, om man räknar Rothmans. 122 ralitetsmedikus i Karlskrona. Detta arbete skötte han med stort intresse och nit. Dr Fjellström var angelägen om att sjukhusbyggnaderna underböllos och förbättrades. Den sista reparationen skedde under åren 1752-54 och i den redogörelse, som sändes till riksdagen 175 5 heter det, att under den gånga perioden sedan sista riksdagen 1750-51 hade följande arbeten utförts: »Angående barackerna på Björkholmen och dem tillhöriga hus, bodar, plank och broar: Sedan sistlidne riksdag: Bekommit 3 st dubbla dörrkarmar och 6 st dörrar härtill. Nytt tak på vedboden, ett högt plank; 2:ne höga fönsterkarmar med bågar. Sjöboden förlängd och reparerad. 3 :ne appareller anlagda, jämte andra småreparationer» och minnestabellen heter det: »Behöves en och annan förbättring.» Dessa tydliga tecken till modernisering med dubbeldörrar och höga fönsterkarmar blev den sista åtgärd i positiv riktning, som sjukhusbyggnaderna på Björkholmen fick vara med om. Ej långt härefter skulle de få vika för en ny dockanläggning på varvet. KAPITEL II Sjukhuset i Bastion Aurora I östra delen av Karlskrona ligger Bastion Aurora tillhörande stadens äldsta befästning och byggd år 1703 efter anvisningar av Carl Magnus Stuart för att försvara varvet mot landsidan. Ett viktigt problem för försvaret under mitten av 1700-talet var frågan om inkvartering av folket och i enlighet med Kungl. brev av den 5 sept. 1749 fattade riksdagen 1750-51 beslut om att bygga en ny kasern vid Bastion Aurora i Karlskrona för Kopvardieregementet. Detta bestod av båtsmän från handelsflottan, som genom regementskontrakt värvats att tjänstgöra vid örlogsflottan under den tid av året, då denna var rustad. På grund av sin duglighet utgjorde de en värdefull stam på örlogsvarvet och kallades varvsparaden eller kopvardiekarlar. 123 Stuarts ritning 1703. Bastion Aurora. Krigsarkivet. Det var alltså angeläget att detta riksdagsbeslut blev fullföljt så snart som möjligt och den 12 november 1752 upprättades entreprenadkontrakt mellan »Kongl. Amiralitets Wärfskontoret» och murmästare Braume om uppförande av en kasern intill Bastion Auroras östra mur för ett pris av 16,400 rdlr. Arbetet utfördes efter en ritning daterad den 15 mars 1753 och uppgjord av bromästaren vid flottans varv, löjtnantmekanikus I. G. Steuer. Runt området uppfördes även en gårdsmur enligt kontrakt med samme murmästare Braume. Arbetet blev färdigt för inflyttning år 1753 och avslutades 1754. Flöjeln på den gamla skilderkuren på bastionen bär också årtalet 1754, och övriga uppgifter om byggnadsåret ha stundom avsett riksdagsbeslutet, och därför varit missvisande. Man förändrade fästningen till ett stenhus i två våningar, och citadellanordningen hade spelat ut sin roll. Bland koncepthandlingar till riksdagsrelationer för år 1755 finnes en av Psilandersköld och von Rajalin undertecknad redogörelse för byggnadsarbetet (se bil. 5). Anläggningen kom genom muren att utgöra en åttkantig enhet kring en borggård mot havet. Man avsåg först att blott bygga ett skaffhus åt båtsmännen för att de inte skulle behöva gå hem till skaffning, där de voro »gårdskarlar», ty detta tog ofta ansenlig tid. Skaffhuset ökades emellertid redan från början till kasern för att bättre utnyttja arbetskraften. Vad båtsmännen angår, ville de hellre bo i kvarter, och detta framgick 124 också genom rotemännens (böndernas) yttrande vid diskussionen härom i riksdagen 17 56. Kofferdikarlarna fingo ej heller länge njuta av sina nya kaserner. Den 11 dec. 1754 skrev nämligen Amiralitetskollegium till Kungl. Maj:t, att åtgärder måtte träffas för att bevara de dyrbara örlogsskeppen från förruttnelse genom förvaring i dockor eller skjul. Vid 17 56 års riksdag beslöt man därför att bygga en stor ny docka på örlogsvarvet i Karlskrona. Augustin Ehrensvärd var som det sekreta utskottets rådgivare en ivrig förespråkare för denna sak, och han fick en ovärderlig hjälp av sin kunnige vän från Sveaborg, Dan Thunberg, som sedan utförde arbetet med dockan i Karlskrona. För att bereda plats åt denna nya anläggning måste emellertid sjukhusets timmerbyggnader på Björkholmen rivas, och en plan utarbetades av ovannämnde Steuer för de tomter, som skulle inlösas av kronan, och för sjukvårdens förflyttning. Doktor Johan Fjellström var härvid angelägen om att ordna för sjukvården på bästa sätt och lyckades få de nya kasernerna vid Bastion Aurora upplåtna för amiralitetets sjukvård. Denna sak hade även blivit aktuell genom det 1752 nyöppnade lasarettet på Kungsholmen i Stockholm, nuvarande Serafimerlasarettet. Efter 175 6 års riksdagsbeslut flyttade sålunda flottans sjukhus till Bastion Aurora och där kom det att förbliva i nära tvåhundra år. Enligt Kungl. Brev av den 10 jan. 1764 upphörde sjukvården alldeles på Björkholmen fr. o. m. den dagen. Amiralitetsmedikus Fjellström avled dock redan den 24 januari 1760 och fick det eftermälet att han skött sitt ämbete med all heder intill sin död. U~der hans över 20 års tjänstetid hade han haft stora svårigheter att brottas med, såsom 1741 års krig, epidemier och icke minst sjukhusets förflyttning. Tyvärr visade det sig snart, att detta andra provisorium för sjukhuset var ur flera synpunkter olämpligt. Kasernbyggnaden vid Bastion Aurora hade fästningsmuren såsom vägg utåt och genom att denna tjocka långvägg saknade såväl ventilation som fönster, kunde man med svårighet hindra uppkomsten av fuktighet inne i sjuksalarna. Det var även mycket besvärligt att värma upp dem. Den nye amiralitetsmedikus, doktor Mårten Kähler, anmälde flera gånger skriftligen till befälhavande amiralen Rajalin, att förändringar måste vidtagas. J. G. Steurs ritning 1753 till kasernbyggnaden vid Bastion Aurora. 125 Doktor Mårten Kähler var född i Uppland och son till en kvartermästare Costbäck vid Livregementet, som varit med vid Poltava. Denne dog, när sonen var späd, och modern gifte om sig med rådman Kähler, vilket namn sonen antog. Denne studerade i Uppsala under Linne och disputerade under arkiater Rosensteins presidium. Han var gift med en dotter till skeppsbyggmästare Gilbert Sheldon och under en lång utrikesresa had_e han samLit värdefulla naturalier, vilka tyvärr gingo förlorade på hemfärden på fartyget. Dr Kähler översatte även den svenskfödde engelske marinläkaren James Linds redogörelse för erfarenheter av citroner m. m. mot skörbjugg, som den berömde kapten Cook även använde sig av vid sin resa till Söderhavet 1772. Den kvicke, men som memoarförfattare ganska subjektive Carl Tersmeden ger en belysande skildring av sjukhusinrättningen i de nya kasernerna vid Bastion Aurora denna tid. Han skriver, att amiral Johan Rajalin anhållit att få en kommendörkapten till sjukhuschef och att han föreslagit Tersmeden. -,-Kommendanten skall ha tillagt, att det inte vore den behagligaste kommendering att dagligen se till sjuka, men att både han och amiralitetskollegium skulle vara betjänta, om Tersmeden åtog sig det uppdraget. »Den l jan. 1767 infann jag mig till nyårsvisiter med min fru i Karlskrona», skriver han och skildrar denna så typiska sed. Därefter fortsätter Tersmeden: »Fredagen den 5 januari 1767 gick jag till sjukhuset och uppsökte l :a amiralitetsmedicus Kähler. Han småskrattade med ironisk min och sade: 'Det är ej av de agreablaste commissioner att börja med i Carlskrona.'- Gertsdorff, Brandenburg och Hjortsberg, vilka voro övriga läkare, kommo alla dit, och Kähler presenterade mig såsom posthavande där. I detsamma kom amiral Rajalin och gjorde herrarna en myndig föreställning, att allt vad jag till tjänsten rörande sjukhuset befallde, skulle efterlevas. Inspektoren fick en ännu allvarsammare befallning att rätta sig efter mina ordres. På allas min kunde jag se, att chefen ej behagade dem med sina bryska faconer. Vi gingo sedan ned i alla sjukrummen att efterse de sjukas tillstånd och skötsel. Rajalin frågade i vart rum, om de hade något att klaga över. Sådant skulle de anmäla hos mig. Vad Rajalin sade, hörde jag inte, men jag hörde Kähler viska till Hjortsberg, så att amiralen hörde det: 'Tjuven tror, att var man stjäl.' Rajalin såg bistert på Kähler men sade intet. Kähler frågade då amiralen, hur det gick med de nödvändiga behov, som Kähler tillika med fältskärerna för en månad sedan skriftligen anmält. 126 Härpå svarade Rajalin inte ett ord utan frågade mig, vad jag tyckte om inrättningen . .Jag gjorde några påminnelser, att de sjuka voro ganska malpropra, och att deras sängkläder och linne tarvade mycken förbättring. Jag fann även väl mycket sängar i vart rum, och jag saknade de bekvämligheter, som en sjuk bör ha vid vissa tillfällen. Medikamenter, salvekoppar och bandager fann jag ej tjänligt stå i föns~er eller på bord. En ovarlig fältskärsgesäll kunde lätt misstaga sig och giva de sjuka 'Quid pro quo'. 'Det mesta av detta ha vi skriftligen hos herr amiralen flera gånger anmält' sade Kähler. Då svarade blott Rajalin: 'Rom byggdes icke på en dag.'» Några dagar senare var Tersmeden åter på sjukhuset och hörde, när Kähler grälade på fältskär Brandenburg. Denne blev het och gav ovett tillbaka, men så kom Rajalin in i rummet och hötte med sin käpp åt Brandenburg, vilken då blev sårad och gick sin väg svärjande. Tersmeden lämnade sedan ett skriftligt förslag på ändringar till Rajalin, som denne lät avge till Amiralitetskollegium i eget namn. Tersmeden beskyllde då Rajalin för att ha tagit hedern av honom! Vägen till amiralitetssjukhuset gick genom ett mitt för kyrkan beläget valv i den gamla muren, som sträckte sig från Proviantberget (sedermera Kungsbron) västerut längs hela Alarmgatan eller Vallgatan, som den nu heter. Innanför detta vallshål låg ett skaffhus till vänster och därintill sjukhusets område, omgärdat av en egen mur. I denna var en stor dekorativt uppförd sjukhusport med vackra murade pelare, där vakt hölls av ett par båtsmän i full mundering med huggare, och de hade order att hindra alla obehöriga att komma inom området. sjukhusmuren gick runt om »Borggården» och följde stranden bort till den tjocka sträckningsmuren igen, och nere vid sjön var det en sjöport, som stängdes varje afton och öppnades på morgonen, och där utanför var det en landningsbrygga samt bekvämlighetshus för personal och patienter. Det hela liknade mera fästning än sjukhus (se kartorna s. 12 8-29). Vill man försöka bilda sig en uppfattning, om hur själva husen såg ut på 1700-talet, så kan man än idag besöka en del av de gamla lokalerna. Men av den gamla sjukhusgården, borggården, som den kallades, finns ej mycket kvar, som erinrar om dess slutna enhet och själva sjukhusbyggnaden är avsevärt stympad. Den del som står kvar, tjänstgjorde dock som beredskapssjukhus i våra dagar i form av underavdelning till det närbelägna Marinens sjukhus och användes nu till förråd. 127 Amiralitetsmagasinet, byggt på 173 O-talet, låg på den tiden utanför sjukhusets område och användes till förvaring av proviant. Därintill var en lång brygga, vid vilken de s. k. vattenbåtarna lade till. Sjukhusets vatten togs nämligen från Lyckebyån, och vattnet skulle därvid tagas uppe i rännan och ej nere vid åmynningen, där det var blandat med havsvattnet. Det transporterades sedan i stora däckade pråmar, som bogserades genom Stumholmssundet av långa roddbåtar, bemannade med båtsmän. Familjer tillhörande flottans stat fingo hämta vatten från dessa skötar, där vattnet låg och slog fritt i lastrummet. De tunga kopparhinkar med ok, som finnas litet varstädes i staden, torde ha varit i bruk för detta ändamål. I nor.ra delen av borggården mot Bastion Aurora låg själva sjukhuslängan, byggd i två våningar mot bastionens mur. Rummen voro låga till taket, blott 9 fot, samt alla lika stora 6 X 6 m. De hade tegelgolv, på vilket ströddes enris och sand. Det hela fick länge heta »Nya kasernerna». - Tersmeden skrev, att han skickat »efter doktor Faxe i Nya kasernerna» så sent som år 1774. I en Fortifikationen tillhörig redogörelse, som uppgjordes år 1770 över kronans byggnader i Karlskrona, ges en mycket noggrann beskrivning av Bastion Aurora och dess inredning (se bil. 6). Därav framgår att interiören i de kvarstående byggnaderna är nästan oförändrad än i dag. Sjukrummen voro tjugo till antalet. Detta antal utökades genom att bygga ett särskilt skaffhus av trä, som förlades utanför sjukhusmuren, men innanför »Vallen». Man beräknade enligt planen 15 a 20 sjuka i varje rum. Amiralitetsmedikus Kähler hade denna tid till kollega doktor Lars Hjortsberg, vilken utnämndes till andre amiralitetsmedikus i Karlskrona 1762. Dessa båda läkare utarbetade tillsammans en ny spisordning för sjukhuset, och Hjortsberg, som förut sökt medicine professuren i Åbo, var särskilt intresserad av lämplig diet efter den tidens mått. År 1774 blev Arvid Faxe amiralitetsmedikus vid sjukhuset i Karlskrona. Med nit och intresse ägnade han sig under 3 5 år åt hälsovården vid flottan och kan i flera avseenden betraktas som en föregångsman. År 1777 inlämnade han ett utförligt memorial om flyttning av sjukhuset, men sedan isolering mot bastionmuren blivit utförd med tegel och värmeugnar uppsatta m. m. så förordnades enl. Kungl. Brev den 2 dec. 1777, att sjukhuset och skaffhuset med deras inrättning inte skulle rubbas. Arvid Faxe avancerade 1779 till förste amiralitetsmedikus och chef för den navala sjukvården samt fick assessors heder och värdighet. 128 Bastion Aurora med skaffhusgården. Krigsarkivet. Detalj ur karta över Karlskrona från I7SO-talet. 129 Bastion Aurora med >>Cassernerna>> och det där intill uppförda skafThuset samt barnskolan. Karta över Karlskrona på I77o-talet. Krigsarkivet. 9- 5r6685 Sjöhist. Samfundet. X. 130 Amiral Henrik af Trolie tjänstgjorde i Karlskrona 1780-84 och nedlade ett oerhört arbete på flottans upprustning. Doktor Faxe skötte honom då för en halskatarr, som tidvis höll Trolie bunden inomhus. Enligt Kungl. Brev den 21 juli 1783 utfärdades ett nytt reglemente\ som innehöll nya förordningar för amiralitetssjukhuset med utökning av läkarnas antal och lön. I betraktande av den mängd människor som under denna flottans storhetstid voro sysselsatta på varvet, skeppen och med kronans byggnader, ansåg Trolie att det var nödvändigt öka antalet läkare, och deras lön så, att de utan förevändning av privat tjänst oavbrutet kunde sköta sina sysslor. Förste amiralitetsmedikus skulle ha hand om de sjuka på sjukhuset och en annan läkare skulle sköta de sjuka i kvarteren, varvsofficerarna m. fl. Ny stat fastställdes samtidigt och amiralitetsmedikus fick 3 00 R dr. Sp. i lön och amiralitetschirurgen 21 O Rdlr Sp. Tyvärr fick amiral Trolie ej länge verka i Karlskrona. När Krigskommissionen i mars 1784 skulle samlas i Stockholm, sjuknade Trolie under den kyliga färden i resvagn dit och fick vid framkomsten halsböld. Den kände kirurgen Schulzenheim tillkallades, men Trolie avled likväl hastigt natten till den 12 mars 1784. Mitt i sitt arbete bortgick härmed en av svenska flottans bästa män. Chapman grät, och hela Karlskrona sörjde. I december samma år avtäcktes i den nya mönstersalen på varvet en av Gustaf III skänkt bild över Henrik af Trolle, utförd av Sergel i vit marmor, och därvid var det amiralitetsmedikus Faxe, som höll minnestalet. Envar som intresserar sig för navalhygien torde säkert känna till dr Faxes år 1782 skrivna bok »Angående helsans bevarande till sjöss till Kongl. örlogsflottans tjenst» och hans lika värdefulla skrift »Om hushållning till sjöss för skeppsläkare». I båda dessa skrifter visar han mycket moderna åsikter om hygien och idrott. Ä ven luftväxling och luftutrymme var föremål för hans intresse, något som sedan skulle bära frukt, när d~t gällde ett nytt sjukhus. På amiralitetssjukhuset hade man inte någon särskild kirurgisk avdelning, men väl ett särskilt rum att förbinda i. En av fältskärerna, Joh. Vilh. Brandenburg, hade med stor möda år 1780 lyckats få en samling nya instrument från in- och utlandet. När kommendanten amiral Anton Johan Wrangel fick se dem, befallde han, att de endast skulle användas i händelse av krig och lät ställa de dyrbara lådorna på sjukhusets förrådsvind. 1 Reglementet tillkom genom Faxes och Trolies samarbete (se bil. 7). 131 Brandenburg, som var en stor spjuver, lät då pryda väggen däröver med en stor grön tavla med förgyllda bokstäver och text till Wrangels ära. Doktor Gunnar Nilsson fann i början på 1900-talet denna på dess plats på vinden och tyckte att den var så dekorativ, att han satte den över ingången till läkareexpeditionen. N u hänger den i chefsläkarens rum, kanske som en påminnelse. Texten lyder: Apparatum hunc instrumentorum chirurgicorum, vix ulli in Europa secundum, in usum classis Sveticae Nosocomique navalis Carolicoronensis, Londoni, Parisiis et Holmiae confectum hunc transferendum curavit Th..las-Siarcharum primarius, Sacrae Regiae Majestatis magnae fidei vir ordinis-qve eqvesteris ensiferi cruce majori praefulgens Comes. Celsissimus dominus. Johannes Antonius Wrangel. Regia liberalitate suffultus anno salutis MDCCLXXX. Det numen scitas, qvaepalpent vulnera manus, qvaesalvas, servent has res sisuo nisu!!! Chirurg: Naval: antistite. Joh. Wilh. Brandenburg Översättningen är ungefär: Denna uppsättning kirurgiska instrument, som inte är underlägsen någon i Europa och är hopbragt till bruk för svenska Flottans sjukhus i Karlskrona från London, Paris och Stockholm, överflyttades hit av förste Amiralen, Hans Heliga Maj :ts synnerliga Troman, Kommendören av Svärdsordens stora kors Höge Herr Johan Anton Wrangel Med stöd av Konungens frikostighet år 1780. Give allmakten kunnighet åt de händer, som därmed skola behandla sår och bevara dessa saker oskadda genom ständig tillsyn!!! Chef för flottans chirurger. Joh. Wilh. Brandenburg. Instrumenten fingo till dennes förtret alltså ej användas i vardagslag, utan skulle sparas för krig och örlog. Genom professor Olof Acrel 1 vid Serafimerlasarettet i Stockholm hade den svenska kirurgien förts fram 1 Acrel, kirurgiska händelser i K. Lasarettet 1759, 2:a upp!. 1775. 132 till en vetenskap. Det skulle ej heller dröja länge förrän den militära sjukvården fick pröva krigets allvar - . Vid flottans hemkomst från kriget med Ryssland i november 1788 utbröt nämligen en svår återfallsepidemi bland manskapet, antagligen från det i slaget vid Bogland tagna ryska fartyget Wladislaus. Sjukdomen spred sig med oroväckande fart. Amiralitetssjukhusets utrymme förslog inte för detta, utan man fick taga det närbelägna ska:ffhuset i bruk till de sjuka och barnhusskolan där intill. På amiral af Chapmans order inreddes också tyghuset, tullboden och flera andra byggnader till reservsjukhus. Förste marinläkaren och professor Olof Hult har i en avhandling beskrivit denna epidemi och kommit till det resultatet, att det var en Febris reccurens med gulsot, och att bakterierna överförts av löss eller andra smådjur. Många lågo sjuka i sina kvarter, d. v. s. hemma utan nämnvärd vård. För att hindra smittan att spridas för mycket satte örlogsskeppen upp tält på Tjurkö av sina segel och försägo själva sitt manskap med förnödenheter. På detta sätt funnos där nära 90 tält med upp till 5,000 sjuka under sommaren 1789. Emellertid saknades både golv och dränering, och bristen på läkare var stor. Hertig Carl fick befogenhet att skicka efter läkare från Stockholm, Växjö och andra städer, och bevis finnes på, hur det kändes att ofördröjligen bli inkallad den tiden och sedan bli arbetslös. Antalet läkare och fältskärer som tjänstgjorde under epidemien var 216, varav blott 6 undgingo sjukdomen, medan 40 avledo därav. Över 20,000 personer voro under ett år sjuka vid flottan med 20 % dödlighet eller över 4,000 (enligt Faxe), men Hult anser att antalet snarare varit större. Arrestanter och båtsmän återfinnas ofta i amiralitetsförsamlingens dödsbok, och enligt de uppgifter, som står däri, avled på det trånga amiralitetssjukhuset under 1789 ungefär 10 patienter per dag eller ca 3,000 personer inom detta år. Talrika skrivelser bära vittne om myndigheternas arbete att försöka häva epidemien. En kommitte, som bestod av läkarna Ribben och Hedin från Stockholm, skickades till Blekinge i detta ärende och uppmanade landshövdingen att tillse den allmänna hygienen. Husdjur, höns, hästar, svin och kor förekomma överallt i staden, och borgarna hade särskilda uthuslängor, något som snarast borde ändras. I den ämbetsberättelse, som Ribben och Hedin avgav till Collegium Medicum, beskrives läkarna i Karlskrona, och därvid nämnes »den numera under denna epidemien afledne Am:t medicus Doktor Hjortsberg» samt »Assessor Faxe, som visserligen befordrat Statens bästa» och slutligen ---------- 133 Sjukhuslokalerna innanför Bastion Aurora i våra dagar. Foto 1950. »Am:t medicus Gersdorff, som med redighet utfört sin syssla» oaktat han varit »invävd i de allra vidlyftigaste göromål». Amiralitetsfältskären Absalon Furst får beröm, men hans kollega Brandenburg anses ha benägenhet för missämja, och »det synes af allt, hur svårt han vill bekväma sig till den eftergivenhet, han är Amiralitetsmedici skyldig. Han rekvirerar dyra medikamenter, där han kunde föreskriva med lika nytta simpla medel ... » Tydligen få medikamenterna skulden för de dryga kostnader, som denna epidemi orsakade staten i dessa penningknappa tider. Apotekare Brasch ansågs även taga för mycket betalt av kronan med minutpriser istället för partipriser, men han försvarade sig med att kronan var en dålig betalare, som tills dato var skyldig honom 12,000 rdr banco. För att minska kostnaderna för den utbredda sjukligheten fann man på olika utvägar. I generalintendentens koncepter för 1790 i mars månad finnes 134 en uppgift om att ved till sjukhusen togs från den tyvärr aldrig full-· bordade nya amiralitetskyrkan, där den nuvarande klockstapeln står. Detta kyrkobygge raserades sedan helt, när stenen också togs till andra byggnader. KAPITEL III Sjukhusct vid Kyrkogatan Den svåra epidemien i Karlskrona under åren 1789-90 hade, som framgår av föregående, gjort behovet av ett nytt sjukhus alltmera påtagligt. I sin digra rapport år 1789 skrev amiralitetsmedikus Faxe om sjukhuset vid Bastion Aurora: »För Örlogsflottans behov har man sedan 30 Åhr icke haft något särskilt inrättat Sjukhus. Det befintliga är ursprungligen avsett till Caserner åt Kopvardieregementet och härbärgerar med det i närheten belägna Skaffhuset, som likaledes användes till Sjukhus, högst 3 50 Man.» På våren 1789 måste man på grund av epidemien sätta upp sjuktält på planen mellan sjukhuset och amiralitetskyrkan. Församlingen klagade häröver, och den 29 juni föreslog därför överdirektör Ankarsvärd vid Mekaniska kåren (vilken år 1787 efterträtt Dan. Thunberg), att ett sjukhus skulle uppföras på Neptuni torg (Hoglandspark). Detta bifölls dock ej på grund av de sumpiga terrängförhållandena där. Med stort nit återkom då Ankarswärd med en ny hemställan, denna gång med förfrågan, om icke kronobrännerihuset kunde inredas till sjukhus. Detta förslag vann gehör, och den 7 augusti förordnade storamiralen hertig Carl om bränneriredskapens avlägsnande. Ankarswärd företog under tiden uppmätningar. Brännerihuset var byggt av sten och täckt med koppartak samt 63 alnar långt och 19 alnar brett (d. v. s. 38 X 12 m). Det gamla sjukhuset i A ur o ra var 18 6 alnar långt och 3 2 alnar brett men blott 9 meter högt till taklisten, varför rumshöjden var rätt låg. Önskan var nu att få ett större, luftigare och rymligare sjukhus. I Fortifikationens arkiv i Krigsarkivet i Stockholm finns en »Plan till Ny Sjukhusbyggnad», daterad den 13 augusti 1789 och signerad Magn. Ankarswärd samt appbroberad av hertig Carl. Det har lyckats mig att på örlogsvarvet i Karlskrona i Byggnadsdepartementet, som är efterföljare till Mekaniska kåren, finna en fasad- och profilritning, vilken också signe- 135 rats av Magn. Ankarswärd, och där måtten stämma med dem på nämnda plankarta. Närmare forskning visar, att rummens ändamål »Sjukrum» och »Rum för Doctorer» finnes angivet på denna fasadritning. Dessa båda ritningar höra alltså tydligt ihop, ehuru de kommit att förvaras i närstående ämbetsverk. De avse båda det nya stora sjukhuset vid Kyrkogatan i Karlskrona som skulle enligt amiralitetsmedikus Faxes ovan citerade ~apport kunna rymma 1,000 patienter. Enligt ovannämnda »Plan» skulle en sjukhusflygel, som var 162 alnar lång och 24 alnar bred (98 m X 14,5 m), sträcka sig längs Kyrkogatan från västra bageriet nere vid stumholmssundet till ungefär mitt för Bredgatan. sjuksalarna voro enligt fasadritningen 14 m breda och 18 m långa eller ungefär 2 5O kvm stora. Dr Faxe önskade, att dessa sjuksalar inte skulle rymma mer än 3 6 patienter vardera. Huruvida även den del, som enligt planritningen skulle gå i rät vinkel in längs fortifikationstomten, också blev byggd, har ännu ej klarlagts, men dess mått var 220 alnar, och ville man ha så rikligt med utrymme, så behövdes kanske hela komplexet. Observerar man den utprickade byggnaden på Ba:ckströms karta från 1799 intill bränneriet, så tycks denna hänvisa till en sydlig del av Ankarswärds ritning. I Wrangels uppgift om eldsvådan 1790 heter det, att såväl Kasernbyggnaden som det nya stora Brännerisjukhuset förstördes, och i en rapport talas om »det under byggnad varande stora sjukhuset», varför det är möjligt antaga, att flygeln mot Kyrkogatan var sjukhuset och att han med kasernen avsåg fortifikationens byggnader, som även förstördes. Överdirektör Magnus Ankarswärd, som ritat sjukhuset, hade själv överinseende över bygget och detta forcerades. Enligt ritningen var endast bottenvåningen av sten och de båda övriga våningarna voro av träkonstruktion. Arbetet med detta nya sjukhusbygge tycks också ha fordrat en hel del arbetare, framför allt timmermän. Enligt storamiralens order skulle 54 timmermän och 60 man av paradmanskapet oavbrutet användas härtill. Den 9 november 1789 sändes dessutom från generalintendentsämbetet genom general Toll en skrivelse till amiral Nordenskjöld angående ytterligare manskap för det nya sjukhusbygget: »Som till sjukhusbyggnaden härstädes tilräckligt antal arbetare saknas, och det kan vara att förmoda at bland de på Flottan varande frivilliga ock sådana kunna finnas, som till timmermansarbeten vore skicklige, så 136 Projekt till Ny sjukhusbyggnad vid Kyrkogatan i Karlskrona. Magn. Ankarswärd. Krigsarkivet. Fasadritning av chefen för Mekaniska kåren Magn. Ankarswärd, jämte plan till våningar. Byggnadsdepartementets arkiv. Karlskrona. ...... ""' '-J 138 får jag begära Tit. benäget ville foga den anstalten, at vid mönstringen på skeppen blifver tilsagt, det de som förstå och äro vana vid Timmermanshantvärket och åstundar blifva engagerade, kunna i sådant afseende sig anmäla hos öfverdirektören Ankarsvärd vid Brännerisjukhusbyggnaden, som med dem öfverenskommer om dagspenningen, hvilken blifver lämpad efter h var och ens skiclighet och så tilräckelig, at de· kunna hafva sin fullkomliga utkomst.» Den 3 maj 1790 gjordes följande anhållan: » Til handräckning vid Sjukhuset härstädes til de förefallande flere sopningar begäres af Garnisonsmanskapet dagligen 6 man, hvarmed kl 6 i morgon torde begynnas och fortfara på så sätt, så länge sådant biträde är af nöden.» Man var angelägen om, att långt innan allt var klart, flytta in. Dr Faxe skrev: »Det N ya Sjukhuset vid Bränneriet är af alla det accruegaste (vidlyftigaste) och har man redan vidtagit här inreda Lazarett för de utvärtes sjuka. Ehuru jag har en liten kännedom om detta härstädes påbegynte sjukhus bör förmodas at det til alla delar uppfyller ändamålet af dess stora kostnad.» Vid generalmönstringen den 4 juni 1790 hade enligt general Toll de sjukas antal gått ned till ca 500 man från att vid inflyttningen i sjukhuset föregående månad enligt uppgift varit 1,124 man. Det mitlerska huset låg nära det stora sjukhuset och på nedre botten där inreddes enligt dr Faxe »auditorium för Anatomiska och Chirurgiska lectioner, där man påtänkt, att Skola bör hållas för härvarande chirurger» samt att inrätta ett » fältapotek för utdelning av de från flottorna öfverblivna medikamenterna». Trots de hårda tiderna byggde man sålunda ett nytt stort amiralitetssjukhus i Karlskrona vintern 1789-90. Staden var vid denna tid rikets tredje stad, och välmåga härskade bland borgarna, men man hade den olyckliga föreställningen, att det betydde föga, om »kronan skavdes» litet här och var. Landets betryckta penningställning påkallade den mest omtänksamma hushållning, och Gustaf III utsåg här en särskild kommitte för att kontrollera utgifterna till rustningarna. Ledamöter blevo amiral Chapman, Nordensköld och general Toll med greve Munck som president. Denna kommitte hade även översyn över sjukhusen under epidemien, då alltför många sjuka vårdades i provisoriska lokaler av tillfällig personal. Följande anekdot berättas också härom: Greve Munck ville en gång med egna ögon taga reda på förhållandena och presenterande sig som tysk barberare, begav han sig till ett av reserv- 139 sjukhusen och anmälde sig som sökande anställning. Han fann de främmande läkarna sittande i lugn och ro och blev vänligt mottagen. Sedan bekantskapen var gjord, lät greven förstå, att han ej var särdeles hemmastadd i läkekonsten. Man svarade då, att detta betydde föga, ty kontrollen var ringa. Då gav sig Munck till känna och förehöll i skarpa ordalag de närvarande det otillbörliga i detta. Denna sak gällde dock ej de ordinarie läkarna. Tillsynen över sjukhusen anförtroddes nu åt häradshövding Samuel Stål, en redbar och kraftfull man, som general Toll träffat under sin tjänstgöring i Skåne. Med allvar och kraft grep sig Stål verket an och lyckades över all förväntan. A v mer än 2,000 sjuka kunde en hel del utskrivas och åter inmönstra på örlogsflottan, när denna lämnade Karlskrona valborgsmässoafton 3 O april för att avsegla till Finska viken. Det var dock ingen sommarglad vår detta år. Många familjer hade sina kära ute i kriget och voro oroliga. Vädret var även kallt och särskilt blåsigt; det föreföll mera vara oktober än försommar. Plötsligt den 17 juni 1790 på eftermiddagen hördes gälla rop: »Elden är lös.» Den utbröt i nordvästra sidan av Amiralitetsgatan och spridde sig med otrolig hastighet tack vare en hård västlig blåst. Redan två timmar senare, klockan 6 på aftonen, härjade lågorna inom tre skilda delar av staden och rasade hela den följande dagen. Karlskronas vackraste delar lades i aska, och blott något mer än fjärdedelen av staden kunde räddas. 1 Ifrån det första brandstället spridde sig elden snabbt utefter denna gata, men dess bredd gjorde det möjligt att rädda husen på södra sidan, då vinden låg från detta håll. På det sättet räddades varvets byggnader. Häradshövding Stål var därvid i oavbruten verksamhet. Noga aktgivande på vinden och förutseende att elden komme att sprida sig utefter Kyrkogatan till det ännu ej helt färdiga stora sjukhuset, föranstaltade han skyndsamt att rädda de över 250 sjuka, som vårdades där. Med stor möda lyckades detta med hjälp av major Berlin och dennes manskap. En kort stund härefter stod själva sjukhuset i låga. Alla möjliga ansträngningar gjordes att rädda denna dyrbara byggnad, men en stor mängd virke från bygget låg på gården och gav näring åt elden i den stora träbyggnaden. Bristen på folk och släckningsmateriel gjorde även alla bemödanden fruktlösa. Från östra sidan av Kyrkogatan gick, liksom nu, en bro över till Stumholmen, och vinden förde elden ditåt. Därute låg i välvda källare ett 1 Tidskrift för Sjöväsende 1860. 140 stort krutförråd, och i flottans magasiner funnos allt vad som fordrades för folkets krigsutrustning. På Laboratoricholmen (nuvarande Epidemiholmen) låg minst 50 centner krut i en lokal, som icke var brandfri. Elden hade redan spritt sig till bron vid Stumholmen, och ett i sjön på pålar byggt galärskjul hade fattat eld, då Stål tillsammans med ett par båtsmän i en båt lyckades riva bron under ett nedstörtande eldregn från västra bageriet och sjukhuset. Uppmanande sina medhjälpare att bistå sig med krutförrådet på Laboratoricholmen begav sig Stål dit och utförde det djärva företaget att rulla kruttunnorna i sjön och sänka dem. Tre dagar efter denna svåra eldsvåda skrev kommendanten greve Johan Anton Wrangel den 21 juni härom till amiralitetskollegium: »Genom Courier underrättad om den häftiga Eldsvåda som lagt största delen af staden i aska den 17:de dennes, skyndade jag genast hit från Skåne, där jag på nådigt uppdrag varit och har efter min hitkomst förra aftonen haft den tilfreds underrättelse, at elden blifvit utsläkt. Största delen af staden från norra sidan af Amiralitetsgatan til och med hälften af Drottninggatan är förstörd. Af Kungl. Maj:t Kronans byggnader ha d~t Västra Bageriet; Nya Caserne Byggnaden på Bränneritomten; och med en myckenhet där tillhörande wireke det så kallade Stora Brännerisjukhuset; förre Amiralbostället samt Kadettskolan icke stått att rädda. Däremot har den högste bevarat Kongl. Skeppsvarfvet och vad som var beläget inom Vallen och saruteliga Kongl. Maj:t och Kronans öfriga Förråd och alla byggnaderna på Stumholmen, endast Bryggan mellan staden och denna Holmen har blivit afbränt. Under den myckna oreda en så allmän calamite medför, har jag ännu icke helt kunnat utröna hvad som angår Amiralitetets förlust, dock vill jag hermed underrätta Högv. Amiralitets Kollegium. J. A. W-l.» A v detta koncept finnes även ett utkast bevarat intill och ett flertal strykningar jämte en hastig stil vittna om, att det verkligen är fråga om förödelse. Jämför man dessa uppgifter med vad man vet om Ståls ingripande, så finner man hur uppgifterna stämma överens. Bland övriga nedbrända byggnader märktes också rådhuset, storamiralens hus och fältapoteket. Med möda räddades det hus, som kronan nyligen inköpt av advokatfiskal Strybing till sjukhus, men landshövdingen tänkte på sin egen välfärd och anhöll få disponera det. Generalindentent Toll ordnade med ett offentligt kronans kokhus och allmän bespisning. På bränneri- 141 tomten kvarstod enligt senare besiktningsinstrument en del av Tersmedens hus (nuv. kanslihuset) och själva brännerihuset, som även var av sten. A v det nya storslagna sjukhuset återstod blott grundmurarna. Dessa ombyggdes enligt kungl. brev av den 26/6 1792 till kasern och härå finnes också en planritning, approberad å Kalmar slott 29 februari 1804 av Gustaf IV Adolf. Måtten stämmer med den Ankarswärdska ritningen till sjukhusflygelns bottenvåning, men rummen äro i stället avsedda för arbetsfångar och deras marketentare. Särskilt tycks trappan ha blivit bevarad jämte närliggande rum och kunnat användas vid ombyggnaden. Dessa lokaler, belägna nederst i kasernen Sparre, äro nu tryckerilokaler, men äldre personer erinrar sig, att det enligt traditionen varit sjukhus vid denna kasern. Amiralitetsmedikus Faxe förlorade i oktober 1789 sin hustru i hetsig feber, och hon står som avliden i amiralitetssjukhusets kolumn i kyrkoboken. Enligt samtida uppgifter förlorade även doktor Faxe och hans kollega Gersdorff genom branden all sin egendom. De hade därjämte den besvikelsen att se hela sitt nya arbetsfält förstöras. Dr Faxe beskrives som en synnerligen begåvad och duglig läkare. Några år tidigare hade han makabert nog uppfunnit ett stenpapper, närmast eternit - som skulle kunna skydda hus mot eld. För detta ändamål hade han 1787 av Gustaf III på statens bekostnad fått bygga en fabrik i Lyckeby, men det krävande arbetet med sjukvården hindrade verksamheten där. KAPITEL IV Kongl. Flottans sjukhus i Aurora Kostnaderna för uppbyggnadsarbetet inom Karlskrona efter den stora eldsvådan 1790 gjorde det omöjligt, att inom överskådlig tid kunna bygga ett nytt sjukhus i stället för det brunna, och sjukvården nödgades flytta tillbaka till lokalerna innanför Bastion Aurora. Trots att detta i mer än ett avseende innebar en tillbakagång, försökte läkarna följa med i den utveckling, som undan för undan gjorde sig gällande inom medicinen. År 18 Ol ingav förste amiralitetschirurgen Palander, vilken sedan 1797 även tjänstgjorde som lasarettsläkare vid det nya lasarettet på Bredgatan, en ansökan om att mot ett årligt arvode få 142 meddela undervisning tillsammans med doktor Lars Gersdorff åt fältskärseleverna vid sjukhuset till örlogsflottans behov. Genom Kungl. brev av den 29 sept. 1802 beviljades medel härtill, och en klinisk läroanstalt inrättades inom Amiralitetssjukhuset i Karlskrona. Tjänstgörande amiralitetsmedikus skulle jämte förste amiralitetskirurgen mot ersättning av vardera l 00 r dr årligen hålla fyra föreläsningar i veckan och examensprotokollen skulle skickas till Collegium Medicum, som approberade dem och sände den ed, som fordrades av envar för en examen på den tiden. Genom Kungl. Brev av år 1806 och 20 juni 1808 bestämdes vidare, att alla vid flottan anställda läkare skulle tillhöra fältläkarekåren och få grader inom denna nya kår. En av dessa var fältläkaren Carl Arvid Faxe, son till amiralitetsmedikus Arvid Faxe. Han blev andre amiralitetsmedikus vid faderns död 1793, och var även en tid stadsläkare i Karlskrona. Från år 1809 blev han förste fältläkare och utnämndes år 1812 till överfältläkare. Efter långvarig tjänst avled han år 1821 i Köpenhamn, dit han sökt sig för operation. Sonen Arvid Gustaf Faxe, blev sedan landshövding i Blekinge under koleraepidemien 18 53, och dottern Charlotta Fredrika, var gift med ovan nämnde fältläkare Lars Adolf Palander. En ättling till dem var den frejdade nordpolsfararen Louis Palander af Vega. Enligt en i Läkaresällskapet i Stockholm bland dess protokoll förvarad redogörelse var dödligheten på amiralitetssjukhuset under åren 18 O1-07 i genomsnitt ungefär 40 man pr år. I samband med finska kriget 1808 -09 utbröt en svår epidemi, liksom under Gustaf III:s krig, om möjligt värre. Skeppen måste undan för undan sändas åter till Karlskrona och amiralitetssjukhuset kunde icke heller nu på långt när taga emot alla sjuka. Man fick göra i ordning slupskjulet på Stumholmen, där flera hundra sjuka vårdades i det stora rummet, och den nya kasernen vid Kyrkogatan. Under år 1808 hade man 2,400 dödsfall bland militären i Karlskrona, vilket torde vara bevis nog för den svåra epidemien, varunder nära 14,000 man vårdades. Till följd av Napoleons handelsblockad låg en engelsk eskader i våra farvatten och bistod den svenska flottan mot Ryssland, varjämte en del av denna eskader övervintrade i Karlskrona. Därvid kom den engelske överläkaren på inspektion och fick bevittna epidemiens framfart. Arbetet på sjukhuset blev inte lättare genom att denne läkare, Jamiesson, skickade en längre skrivelse från sitt sjukskepp Gordon på Göteborgs redd och i högsta grad klandrade förhållandena inom sjukvården i Karlskrona. Fältläkare Faxe påpekade i samband med den undersökning som 143 Journal över patient från Nättraby ur <<Amiralitetssjukhusets journaler för utvärtes sjuka från år 1793<<. Flottans sjukhus arkiv, Vallgatan, Karlskrona. därvid gjordes~ att dr Jamiesson endast genom en biljett från amiral Krusenstjerna fått bese sjukhuset i sällskap med doktor Faxe, varför han svårligen kunde känna till alla förhållandena där. Eftersom fältläkarna åren 1806-1 O lydde under krigskollegium, så remitterade Krusenstjerna saken till Krigshovrätten i Stockholm, och Collegium Medicum tillfrågades. Medicinalrådet Hedin, som hade varit i Karlskrona under den svåra epidemien 1789-90, bifogade en saklig inlaga till protokollet i Collegium Medicums handlingar av den 26 april 181 O, vari han förklarar, att de använda sjukhuslokalerna voro omoderna redan år 1789! Hans skrivelse är upplysande för tillståndet vid sjukhuset i Aurora denna tid och utdrag därur lyder: »Förste Fältläkare Faxe, emot hvilken dessa ämbetsfel egentligen blifvit gjorda, har med sådana bevis styrkt, att han i rätt tid till vederbörande 144 öfverbefäl inlämnat påminnelse om alla nödiga anstalter, att Kgl. Krigshofrätten lär pröfva honom i detta fall hafva fullgjort sin skyldighet. Att rummen i de flesta till sjuklingar upplåtne våningar här varit otjenliga, är en afgjord sanning. Men detta lär så mycket mindre blifva på hans ansvar, som det redan för trettio år sedan varit anmält af Assessor Odhelius, som på Collegii Medici vägnar till Sjukvårdens reglerande var i Carlskrona året 1789, och som detta, oagtat all erfarenhet om dess skadeliga inflytande, icke blifvit rättadt. Doktor Faxe har vidare styrkt, att han under dessa tider var mer än öfverhopad af trängande göromål och endast kunnat fullgöra den angelägnaste delen af sjukvården, hwilken jag för min del erkänner honom hafwa oförwitligen uppfyllt.» En ännu skarpare kritik mot de hygieniska förhållandena såväl i sjukhuset som i kasernerna levererade en annan engelsk läkare, kungl. livmedikus W. Domeijer, som besökte Karlskrona på våren 1809. Resultatet av kritiken blev, att man vid den sedvanliga inventeringen av kronans hus och byggnader sommaren 1809 beslöt att belägga sjukrummens tegelgolv i Bastion Aurora med trägolv, förse rummen med större fönster samt reparera dem i övrigt. Efter sammanslagningen av Sveriges båda flottor år 18 24 till Hans Maj :t och Rikets Flotta benämndes amiralitetssjukhuset för Kongl. Flottans sjukhus och erhöll nytt reglemente år 182 5 (bil. 8). Enligt kungl. brev 22 nov. 182 5 fingo antagas till sjukvårdare vid flottans sjukhus sådana personer, som »Under läkare ledning kunde bildas till nödiga insikter för bestridande av de enligt reglementet för flottans sjukhus åliggande göromål mot åtnjutande av arvode av underläkares lön på stat». I anledning härav antogos efter hand några timmermän till medicinaldrängar. . Deras tjänstvillighet gjorde att de ofta anlitades och de blevo mycket populära bland öbefolkningen; en del av dem fick stor praktik. Medicinaldrängarnas specialitet var att draga ut tänder, slå åder och sätta koppsnäppare, en allmänt använd behandlingsmetod under 1800-talet. En gammal man har berättat för mig, att en av dessa sjukvårdare hyrde bostad mitt emot sjukhuset på Vallgatan och kallade sig Med. dr (vilket förklarades betyda medicinaldräng), och han lär ha haft en rätt stor praktik. Så sent som på 1800-talets mitt var en badareelev tillfälligt underläkare å Kgl. Flottans sjukhus på N ya V arvet i Göteborg. Det för sjukhuset avsedda sjukbrödet bakades i kronabageriet och noggranna bestämmelser voro utfärdade, hur detta skulle vara beskaffat. 145 Enligt befälhavande amiralens brev l dec. 1811 hade emellertid provbakningen av sjukbrödet misslyckats, och ett nytt kontrakt upprättades. Kronabagaren hette Georg Casten Aspegren, och har gjort sig mera berömd genom sitt arbete om »Blekingsk Flora» av år 1823, ty den upptog närmare 1,700 olika namngivna svenska växter samt en beskrivning på de milda havsströmmarnas inflytande och även de utländska växter, som. slagit rot vid våra hamnars avlastningsplatser. I muren till Bastion Aurora och inne i sjukhusparken finnes ännu exempel på dessa ovanliga växter. Man förstår nästan, att den som visade ett så utpräglat intresse för naturvetenskaperna kunde glömma bort brödet, och det hör väl inte heller till vanligheten, att den, som bakar bullar åt staten, skriver botanik och umgås med vetenskapsmän samt inrättar ett eget litet museum .. Till sjukhuschef var en kommendörkapten eller en överstelöjtnant utsedd och högsta befälet hade den militära myndigheten även inom sjukhuset. Överfältläkaren hade översyn över själva sjukvården. Regementsläkaren hade tillsyn över de utvärtes sjuka, och andre läkaren ombesörjde sjukvården i kvarteren samt var bataljonsläkare vid flottan. I ett reglemente av den 28 sept. 1836 finnes en bestämmelse om stipendiater, vilka skulle tjänstgöra minst sex månader och helst å Flottans sjukhus för erhållande av meriter. Tanken att ha en gemensam läkare för flottans sjukhus och lasarettet föll sig naturlig denna tid. Doktor Thorgny W estring, som varit elev till Absalon Furst, blev 1827 regementsläkare vid Flottans station i Karlskrona och sex år härefter åtog han sig att därjämte vara lasaretts- och kurhusläkare. Ännu så sent som 19 3 5 hade den ordinarie överläkaren vid flottans sjukhus medicinska avdelning överinseende å lasarettets medicinska avdelning. Den 8 januari 1839 uppdrog Kungl. Maj:t åt en kommitte med presidenten i Krigskollegium, generalmajor Lefren i spetsen, att omorganisera armens och flottans sjukvård. Kommittens betänkande innehåller en kort historik över flottans sjukvård, och man kom därefter till följande slutsats: »Eftersom å Flottans sjukhus vid Bastion Aurora under föregående l O år medeltalet sjuke, som vårdats där, icke uppgått till mera än omkring 80 per dag och sällan överskridit 200, det i fredstid icke är något viktigt att anmärka på sjukhuset, dess persedlar eller instrumenter. Flottans militära personal är dock beräknad till betydligt större uti krigstider och har det visat sig, att dess ägande sjukhus i Karlskrona är under krig alldeles otillräckligt, och härför vore behofvet av sjukhus rymmande l ,000 JO- 5r6685 Sjöhist. Samfundet. X. 146 patienter.» Detta utlåtande, som förvaras i riksarkivet, avslutas med orden: »Att jämväl Flottan måtte erhålla nödig sjukhusutredning samt att ett nytt sjukhus uti Carlskrona för Flottans behof måtte varda uppfördt.» Tyvärr finnes runt dessa sista rader en vackert formad klammer i blyerts med ordet »Uteslutes». Huruvida ekonomiska eller andra skäl föranledde denna styvmoderliga behandling kan nu ej klarläggas, men med. doktor Imanuel Carlsson skriver år 1845 från Göteborg: »Uti den utredning om sjukvården vid försvaret, som utkommit, har flottans sjukvård ej något utrymme.» Överfältläkare och därmed chef för sjukvården vid Karlskrona örlogsstation var denna tid med. dr Carl Johan Fiirst, vilken utnämndes till denna befattning 18 3 5. Redan i ungdomen hade han som medikus fått följa med de stolta fregatterna och känna sig som en lycklig man. Endast en av hans tre läkaresöner kom emellertid att överleva honom, den som i sinoin tid övertog hans befattning, dr Manfred Fiirst, ty hans båda bröder avledo på sin post. Ytterligare en svår epidemi skulle nämligen klart bevisa behovet av ett bättre sjukhus för flottans räkning. Under juli månad 18 53 inträffade ett antal kolerafall i de skånska hamnarna och en karantänanläggning ordnades vid Aspö utanför Karlskrona. Det var samma sommar som fregatten Eugenie ankrade den 18 juli på Karlskrona redd efter en lyckligt avslutad världsomsegling. Från karantänen på Aspö tog sig koleran ut, och den 2 augusti avled ett par personer i Karlskrona uti koleraliknande symtom. Regementsläkare Wilh. W estring, som då var ung, har berättat, att han fann sin far lasarettsläkaren och t. f. sjukhusläkaren vid Flottans sjukhus C. A. W estring bekymrad läsa i en tjock bok om sjukdomen, varvid denne yttrade: »Nu har kolera kommit till staden.» Läkarna höllo konferens med myndigheterna, och stadsläkaren dr Hellman var på det klara med vilken denna hemska farsot var, men överfältläkare Fiirst och hans båda söner tvekade. Den originelle och begåvade dr Björlingsson mumlade då för sig själv: »Förliten eder icke uppå furstar.» Landshövding Faxe undrade därvid, vad han sade, men fick endast veta, att han satt och citerade för sig själv. Den 8 augusti 18 53 kom emellertid Konungens Befallningshavandes kungörelse om att epidemisk kolera utbrutit i Karlskrona. Bland de läkare som biträdde vid denna epidemi märkes doktor Marcus Erik Forsberg, längre fram läkare på sjukhuset, och sedermera fältläkaren Carl Magnus Appelberg. Sjukdomen tilltog med varje dag. Stadens lasarett och flottans sjukhus 147 kunde ej rymma alla sjuka, varför man inrättade två allmänna sjukhus, dels på stadens rådhus vid Stortorget och dels i fattigvårdens lokaler på Pottholmen. Från Stockholm anlände ett par unga läkare för att bistå med vården av de sjuka. En av dessa läkare, dr Kramer, som tillsammans med dr Magnus Furst tjänstgjorde på rådhuset, avled den 23 augusti, och dr Furst följde honom den 29:de samma månad. De vila också sida vid sida på Saltö kolerakyrkogård i utkanten av Karlskrona, där ett på stadens bekostnad upprest monument högtidligen avtäcktes i september följande år, varvid man sjöng den gamla psalmen 571: 2 »Vad säga de fredliga vårdar». Man sökte med vemod häva epidemien, och stadsläkare Hellman övertog själv skötseln av de sjuka på rådhuset. På Flottans sjukhus var det så oerhörd överbeläggning, att man ej förrän vid mantalsräkningen vid årets slut kunde påvisa hela antalet döda. Den 4 november förklarades staden smittofri, och under tre korta månader hade inom marinen över 1,000 personer avlidit. Enligt den officiella rapporten gynnades epidemien av en synnerlig brist på drickbart vatten. Nästföljande år, 18 55, härjade en svår hjärnfeberepidemi i staden, och under utövande av sin tjänst föll den unge läkaren Carl Absalon Furst offer för denna sjukdom, efterlämnande hustru och två små söner. Härmed bröts en lovande bana. U n der det oroliga året 1848 var han läkare hos prins Oscar, sedermera Oscar II, ombord på den eskader, som i södra Östersjön bevakade vår neutralitet, Prinsens intresse för flottan och den navala sjukvården belyses klart i brev till hans vän fartygsläkaren. (Se bilaga 9.) A v genomgripande betydelse för den svenska navalhygienen under 18 OO-talets mitt var den begåvade och utomordentligt energiske läkaren Samuel Mörck, vilken vid 40 års ålder år 18 55 utnämndes till fältläkare vid flottans station i Karlskrona. Dr Mörck var född i Karlskrona 1816 och son till metallgjutaremästaren vid flottan Peter Mörck samt studerade i Lund, där han blev med. dr 1845. Samuel Mörck var en vänfast, redbar man och en framstående medlem av sin kår. 1857 stiftade han jämte några kolleger Karlskrona läkareförening. Han lyckades genomföra flera viktiga förändringar i organisationen av försvarets sjukvård. Flottans och armens instrumentförråd moderniserades, nya instrumentkistor tillverkades och i bestämmelserna intogs det, att dessa skulle vara gjorda enligl dr Samuel Möreks modell och tillverkade hos den skicklige instrumentmakaren Albert Stille. 148 För försvarets sjukvård i sin helhet arbetade överfältläkare Mörck oegennyttigt, men han ansåg, att flottans läkare borde bilda en särskild organisation med för deras specialitet lämpad utbildning. Lönerna skulle vara lika med fältläkarnas, men titeln skulle vara marinläkare och avse . sjövapnet. Viktigt vore även, att läkaren ombord var sjövan och övades praktiskt härtill för att få den aktning och respekt, som höves från sjöfolkets sida, och fältläkareuniformen passade ej alltid ombord. Doktor Mörck skriver 18 52 angående förändrad organisation av flottans hälsovård bl. a.: »Som allt flottans manskap, sjö- och arbetsfolk, i sjelfva verket icke borde njuta annan sjukvård än på sjukhus, men så länge icke för sådan förändring nödiga utvidgningar kunna åstadkommas, måste sjukvården förblifva delad med särskildte Läkare för sjukhuset, och särskildte för qvarteren. Hvad beträffar Flottans sjukhus bör dess ledning icke ligga uti en hand, utan delas mellan tvänne, till främjande av vettenskapliga intresset och tjänstens fullkomligare utöfning. Medecinska och Chirurgiska afdelningarne böra åtskiljas, den förra skötas af en ständig Öfverläkare, och den sednare af en ständig öfver-Chirurg. Så är bruket i alla länder, och äfven i Sverige vid dess större allmänna sjukvårds-inrättningar. Vid ambulatoriska sjukvården torde deremot endast en öfver-Läkare vara af nöden, emedan chirurgiska operationer och större yttre åkommor icke böra tillstädjas verkställighet eller behandling på annat ställe än sjukhuset, även då det gäller manskap, som för övrigt njuter sjukvård i qvarteren. För Carlskrona station behöfvas således 3 :ne Läkare af högre grad, så docurnenterade i vettenskaplighet och tjensteduglighet, att de kunna undervisa de extraläkare som i krigstid behöfvas och icke haft tillfälle förvärfva praktisk öfning. Men stationen kan derjernte icke undvara ännu en Läkare att hafva speciella tillsynen öfver flottans instrurnentförråd, sjukhusets rnedicarnentutredning och de pathologiskt-anatorniska samlingar, hvilka vid en sjukvårds-inrättning af den betydenhet, som flottans sjukhus i Carlskrona, icke böra tillåtas att, såsom nu, till större delen gå för vettenskapen förlorade. 1 Det vid sjukhuset behöfliga antal biträdande Läkare bör deremot fyllas genom anställning på bestämd tid af ett visst antal Under-Läkare, på samrna sätt som vid Garnisonssjukhuset i Stockholrn. Doktor Mörck ville tydligt och klart höja flottans sjukhusstandard, och därmed lyckades han också endast några år efter sin utnämning till överläkare. 1 M. avsåg ett militär medicinskt museum, vilket först i våra dagar blivit aktuellt. 149 Dr Mörck ansåg även att titeln Överläkare och Över-chirurg vore att föredraga framför regementsläkare och bataljonsläkare, vilket var missvisande. 18 55 delade han enligt sina rappor:ter på »Kirurgisk och Medicinsk Af delning». Om undervisningen skriver dr Mörck: »l alla länder har man erkänt nyttan och nödvändigheten af Läkares praktiska utbildning i bredd med den theoretiska, och helst anordnat examensväsendet så, att praktiska öfningar föregått theoretiska prof. Den som känner sättet i vårt land att idka medicinska studier vet, att sådant sker i en nästan omvänd ordning. Deraf blir också en följd, att man för underordnade militära Läkarebefattningar ofta måste använda dem som, med nyligen inledda eller någon tid fortsatta studier, likväl ännu sakna all praktisk vana och förfarenhet. Men om således Flottan icke kan undgå att i sin Stipendiat-corps upptaga oexaminerade, bör hon åtminstone icke använda dem i tjenst med eget ansvar, förr än hon dragit försorg om deras dugliggörande i den riktning, som för tjensten är angelägnast, eller den praktiska. För utbildning bör Flottans sjukhus kunna gagnas såsom en praktisk skola för MarinLäkare, på samma sätt som Garnisons-sjukhuset i Stockholm är, eller kunde vara för Fält-Läkare.» Och om sjukskötare vid flottan säger Mörck: »Ehuru fördelaktigt det än framdeles kan blifva ställdt med afseende på tillgången på dugliga Marin-läkare, skall dock sjukvården ombord icke uppnå sin största möjliga och rätta fullkomlighet, förrän man blir betänkt på utbildandet äfven av skickliga sjukskötare.» »Dessa böra tagas bland companiernas bästa folk, och användas den nödiga tiden såsom sjukvaktare på Flottans "sjukhus.» När man läser denna redogörelse, om hur doktor Mörck ville organisera flottans sjukvård, så förstår man, att det skulle bli en uppgift som låg doktor Mörck varmt om hjärtat att skapa ett nytt sjukhus för flottans personal. En del instrument och utrustning från det gamla sjukhuset i Bastion Aurora finnas kvar, och däribland märkes några tennföremål tillverkade i Karlskrona såsom särskilt intressanta, Halvstops-bägare och fat äro av Mattias Runnkvist, och en del vackra sängvärmare av tenn med långa svarta skaft förvaras dels i Sjöhistoriska Museet och dels i modellkammaren på örlogsvarvet i Karlskrona. De gamla stämplarna ange tillverkningsåret. 150 151 KAPITEL V Kungl. Flottans sjukhus vid Vallgatan Hundra år voro gångna sedan flottans sjukvård i Karlskrona hänvisades till kasernerna vid Bastion Aurora och sextio år förflutna efter den stora eldsvådan, då tiden tycktes inne för en ny sjukhusbyggnad inom örlogsstationen. Redan två åt: efter sin utnämning till chefsläkare där lyckades således dr Samuel Mörck att utverka, att Kungl. Maj :t år 18 57 i proposition föreslog en summa av l 00,000 rdr för detta ändamål. Chefen för Mekaniska kåren i Karlskrona major Byström fick jämte fältläkare Mörck order och stipendium att tillsammans göra en utrikes resa för att studera nyare militära sjukvårdsbyggnader samt att sedan komma med ett lämpligt förslag till ett nytt sjukhus för flottan. Efter en givande gemensam resa lämnade dessa herrar ett väl format förslag till två sjukhusflyglar belägna vid Vallgatan intill Bastion Aurora. Mellan dessa båda flyglar skulle ligga ett boningshus för läkare och personal och över ingången till detta centrum placeras en vackert huggen fasadskyle i vit marmor med texten: »K. Flottans sjukhus». Flygelbyggnaderna skulle vara exakt lika stora, vardera 27 6 fot långa och 44 fot breda· samt två våningar höga. De skulle var för sig rymma åtta sjuksalar jämte övriga utrymmen för sjukvården och vardera 15 O patienter. För planens fullständiga utförande beräknades kostnaderna bli 289,000 rdlr utom värdet på örlogsstationens arbetspersonals dagsverken, i den mån dessa kunde avses därtill. Flyglarna skulle vidare uppföras oberoende av varandra allt efter som medel härtill kunde beredas. Västra flygeln skulle uppföras först och bilda ett helt för sig samt byggas utan rubbning av sjukvården i det förutvarande gamla sjukhuset i Bastionen Aurora. Riksdagen beviljade anslag härtill och i Kungl. Brev av den 8 april 1859 godkändes ritningarna, utförda av majoren J. T. Byström. Arbetet begynte omedelbart härefter, och under år 1859 utförde man rivning av äldre hus, bergsprängning, stenhuggning, röjning och planering. Hela västra flygeln blev grundlagd detta år, och eftersom denna sedan kom att utgöra själva sjukhuset, kan man säga att flottans sjukhus i sitt senaste Denna skylt flyttades sedan till ingången mellan sjukhuset och bostället och förvaras numera i parken innanför bastion Aurora. 1 152 skick började byggas 1859. I redogörelsen för 1860 finner man att källarvåningens murar detta år blivit uppförda av huggen granit och av kalksten, samt att murningsarbetet med första våningen påbörjats. Vidare voro fönster och dörrar med karmar under arbete. Under det följande året, 1861, blev även den andra våningen till sjukhusbyggnaden uppmurad, takstolarna resta och taket färdigt för beläggning med plåt. Västra flygeln var därmed i det yttre i det närmaste färdig, och under de två följande åren pågick murnings- och inredningsarbeten, så att inflyttningen kunde ske i början av år 1864. Inflyttningen i det nya vackra sjukhuset med de höga ljusa salarna medförde en omfattande nyanskaffning av lämplig sjukhusutrustning: sängar, instrument, möbler, persedlar m. m. Doktor Mörck var även härvid den ledande kraften. Förvaltning av Sjöärendena bestämde modellerna på de föremål, som skulle användas på sjukhuset, och prov på dessa modeller finnas bevarade i Sjöhist. Museet. Dr Mörck lyckades även med kronans och stadens hjälp ordna vattenledning från Lyckeby, en välsignelsebringande och i högsta grad behövlig åtgärd, som redan amiralitetsmedikus Faxe yrkat, och vilket utan nämnvärt resultat diskuterats sedan början av 1800-talet. För att få utrymme till det nya sjukhuset måste man riva det hus som varit barnhusskola åt amiralitetet och det gamla skaffhuset av trä med tegeltak, som låg mellan sjukhusmuren och ~lutningsmuren, och senast använts till förråd av sjukhusets persedlar. Likaså rev man hela sjukhusets stängselmur. A v den gamla kraftiga slutningsmuren togs bort en längd av 70 meter mitt för Drottninggatan jämte den välvda muröppningen, så att denna s. k. varvsmur kom att sluta, där kasernerna för kustartilleriet sedan byggdes. Man rev också en intill muren befintlig bostad för kyrkavaktmästaren och denne anvisades bostad i amiralitetsskolan vid Stortorget. Kommissionslantmätare Öman, som inköpt hörnfastigheten nordöst om vallporten efter hovpredikanten prosten C. Holms änka 18 54, fick också flytta sitt hus. Man rev dock ej mer än nödvändigt var av de gamla husgrunderna, och de välvda källarna fingo delvis stå kvar under t. ex. det nya läkarebostället. Där det första skaffhuset i Aurora en gång haft sina förråd på 1750-talet kan alltså än i dag boställets innehavare använda köttkrokarna i taket i de svala valven, och de gamla låsen sitta också kvar i dörrarna. Det som kom att kvarstå av det gamla sjukhuset vid Bastion Aurora hade en längd av 187 fot (55 Yz m) och en bredd av 2 5 fot ( 8 m) samt en höjd av 30 fot (9 Yz m) från sockelmuren till takåsen. 153 Det nya sjukhuset, var 2 våningar högt, byggt av tegelsten på gråstensgrund under järnplåttak och hade en längd av 275 fot ( 81 m) och en bredd av 4 fot ( 15 m) samt en höjd från stenfoten till takåsen av 12 m. I byggnadsdepartementet i Karlskrona finnes en ritning till badlms med ångpanna, daterad C-a 2 5 april 18 53, Sasse, och avsåg ett badhus som skulle ligga nere vid muren mot öster i stället för de av äldre typ. Området invid Amiralitetskyrkan hade härigenom blivit helt förändrat. I de gamla bastionsmurarnas ställe reste sig en ljus herrgårdsliknande tvåvånings sjukhusbyggnad i nyklassisk stil med långsidan mot uppfarten till kyrkan och med den egentliga huvudentren från sjukhusgården. A v fästningskettilen eller den s. k. borggården hade de båda byggherrarna doktor Mörck och major Byström, den senare en stor idealist, danat en vacker sjukhuspark, där muren mot havet likaså blev borttagen, och man har fri utsikt över vattnet. I skarp kontrast till den nya byggnaden på ena sidan av parken står det gamla sjukhuset kvar utmed Bastion Auroras mur, och har av riksantikvarien blivit utsett att vara kulturhistoriskt byggnadsminnesmärke. I den nya sjukhusbyggnaden var det ljust och luftigt. Uppför breda sandstenstrappor kom man in i 80 meter långa korridorer, varifrån man hade en vacker utsikt över sjukhusparken och havet. Dessa korridorer voro också dagrum för de sjuka sjömännen, och där innanför låg stora sjuksalar i rad efter varandra med förbindelse 1 sinsemellan. De voro vardera 70 kvm stora och nära fyra meter höga till tak och fönstren voro också vida och höga. Salarna avsåg rymma normalt ungefär 16 patienter med en luftkub av 29 kbm pr patient. Om man jämför detta med de sjuksalar, som dr Jamiesson femtio år tidigare kritiserat så torde förändringen ha varit avsevärd. Uppvärmningen skedde i jättestora vita kakelugnar och eldningen samt veden härtill ombesörjdes av sjukhusdrängarna. Inom förvaltningen rådde en god patriarkalisk anda, och sjukhusförvaltare W ollin gick själv på torget och prutade på förnödenheterna. En tid fanns även ankor och höns på bakgården till sjukhuset. Man hoppades även på att få bygga den andra sjukhusflygeln såsom den ursprungliga planen var, men riksdagen lät undersöka hur många patienter, som vårdats där under åren 1867-70 och då det visade sig, att antalet hade varierat mellan 75-137 pr dag, så ansåg man utrymmet 1 Ändrades vid ombyggnaden 1908. 154 tillräckligt som det var. Framställningen om ytterligare en flygel avslogs vid 1872 års riksdag. Doktor Mörck avled i behaglig tid i dec. 1871, innan detta avslag om hans kära sjukhusskapelse kom. Hans efterträdare, överfältläkare Manfred Furst, kallades till medlem av den år 187 4 tillsatta kommitten för den militära sjukvårdens ordnande. Dess utlåtande utkom först 18 8 3 och innehåller även en historik om flottans sjukvård skriven av regementsläkare von Döbeln. År 1878 ordnade Manfred Furst sålunda ett epidemisjukhus i Karlskrona för flottan på Laboratoricholmen utanför Stumholmen. De militära sjukhuscheferna indrogos 18 64 och ansvaret överläts på förste läkaren, även över personalen. Doktor Marcus Erik Forssberg var tillika läkare vid barnhusskolan och kronoarbetskompaniet. Dessa institutioner höra numera även till en gången tid. Den förste som ägnade sig mera ingående åt den moderna kirurgien vid sjukhuset var doktor Carl Fredrik Ba:ckström, läkare där sedan 18 82. Efter pensionsåldern bodde han i det hus, där nuvarande Blekinge museum är inrett. Man kan säga, att innanför murarna vid Bastion Aurora var det en sällsam stämning av gammalt och nytt. Detta sjukhus nere vid havet förenade på ett särskilt sätt dem som arbetade och vistades där. En liten detalj, som spelade en viss roll i den kordiala samvaron på sjukhuset utgjorde också det lusthus, som var byggt över brunnen i sjukhusparken denna tid. Där kunde läkarekollegorna sitta om sommarkvällarna och njuta av utsikten över havet och diskutera både vetenskap och annat. År 1887 blev ett i övre våningen på sjukhuset beläget sessionsrum inrett för kirurgiska operationer, och ett stort ögonblick var det då den första operationen gjordes där. Bland gamla inventarier märkes i förteckning från 1803 t. ex. en amputationsstol och nu hade man genom aseptiken och anatomiens framsteg nått fram till den moderna kirurgien. Inredningen till detta kirurgiska operationsrum kompletterades år 1898 med ett instrumentförråd i samma våning, där sedan den s. k. lilla operationssalen eller militära polikliniken kom att placeras. Sedan flottans övningar genom övergång från seglande skepp till maskindrivna fartyg alltmera börjat utsträckas även till vintertid, visade det sig dock att utrymmet på flottans sjukhus blev alltmera otillräckligt. '-------"--------- ~- ------- 155 Överfältläkare Sam. Mörck, Karlskrona. r8r6-r87r. Marinförvaltningen vände sig därför till hovintendenten Kumlien i Stockholm och anmodade honom att utarbeta ett förslag till utvidgning och ombyggnad. Då man erhållit nya kaserner för kustartilleriet på V allgatan och för grenadjärregementet ute vid Gräsvik ansågs Karlskrona vara en garnisons- och örlogsstad i utveckling, och så ritade chefen för byggnadsdepartementet Sixten Sparre år 1904 ett förslag till ett helt nytt sjukhus avsett att ligga på Vämöslätten. Det nuvarande Karlskrona lasarett var då ej byggt, och stationsingenjör Sparres förslag utgjordes av ett flertal olika paviljonger, var och en för sitt ändamål, med förbindelsegång emel- ----------·-----------·---- 156 lan. Läget var väl beräknat med tilläggsplats vid Vämöviken och tillfartsmöjligheter från landsidan samt med goda utvecklingsmöjligheter. Varvschefen lät dock handlingarna återgå till förslagsställaren under motivering att »de icke voro beställda». Förslaget är daterat den 9 april 1904 och kostnadsförslaget gick på 1,320,000. Hovintendenten Kumlien fick i stället fortsätta med sin utredning och hans ritningar godkändes 1904. Hedern av att ha ordnat den svenska marinens sjukvårdsväsende i början av 1900-talet tillkommer marinöverläkare Karl Rudberg. Han nedlade ett energiskt arbete även på modernisering av flottans sjukhus. Sålunda förseddes sjukhuset med eget bakteriologiskt laboratorium och särskilt rum för ögonundersökningar. År 1903 blev den unge läkaren Gunnar Nilsson utnämnd till sjukhusläkare vid den kirurgiska avdelningen på flottans sjukhus i Karlskrona. Han hade under de närmast föregående tre åren varit amanuens vid Maria Sjukhus i Stockholm. Med entusiasm grep han sig an uppgiften att inrätta en särskild kirurgisk avdelning vid flottans sjukhus. Det var härvid icke lämpligt att fullfölja den ursprungliga planen att uppföra en östra flygel både med hänsyn till den vackra parken och det faktum, att den år 1860 uppförda byggnaden behövde moderniseras, trots att den icke var äldre. Den sjukhusteknsika utveckligen hade nämligen gått oerhört framåt, och även om själva huset var bra, så voro vattenledningarna totalt igenrostade, artificiell ventilation saknades, och belysningen var överallt ordnad med gammaldags gasbrännare. Uppvärmningen skedde dessutom med kakelugnseldning. De omfattande reparationer, denna byggnad alltså skulle kräva, för att följa tidens fordringar, tillät icke inom kostnadsramen, att man byggde ett hus till. Vid närmare undersökningar visade det sig även, att den uppförda flygelns grund väl kunde bära ännu en våning, och en på- och ombyggnad av denna ansågs vara det fördelaktigaste sättet att lösa problemet. Genom fördjupande av den gamla souterrainvåningen, förut huvudsakligen använd till vedkällare, fick man en bottenvåning där lokaler kunde erhållas för badinrättning, förråd, föreläsningssal och apotek. A v den redogörelse, som med. dr Gunnar Nilsson lämnat härom framgår, att man gått synnerligen grundligt tillväga vid planeringen av denna modernisering. Hela sjukhuset förseddes med centraluppvärmning och varmvatten- 158 beredning, nytt vattenlednings- och avloppssystem, elektrisk belysning samt en förbättrad ekonomi- och tvättavdelning. Med stöd av ovannämnda planer uppgjordes av Kumlien ritningar 1903 -04 till ombyggnad av sjukhuset och kostnadsförslaget slutade på 300,000 kr. Medel härtill beviljades av 1905 års riksdag. Arbetet skulle pågå under det att sjukhuset alltjämt användes för sitt ändamål och man begynte i januari 1906 med att ändra södra delen av huset. Den ännu kvarvarande delen av den före 1864 som sjukhus använda lokalerna i Bastion Aurora genomgick dessförinnan en välbehövlig reparation. Vid maximal beläggning rymde dessa 37 patienter, men där var luftkuben ganska liten. Inom det nya sjukhuset hade doktor Mörck däremot, som förut nämnts beräknat 29 kbm luft per patient. Genom tvenne entreprenörers konkurser och till följd av storstrejken 1909 fördröjdes arbetet med sjukhusbygget och blev ej avslutat förrän i början av år 1911. Sedan möblering, efterlagningar och dylikt verkställts kunde sjukhuset tagas i bruk i juni månad detta år. För själva byggnadsarbetet svarade till att börja med ingenjör Holger Preisler, Kristianstad, men den som fullföljde det var byggmästare A. Zachrisson, Karlskrona. Värmeledningsanläggningen utfördes av ingenjör Hugo Theorell, Stockholm, som också svarade för ventilationssystemet. Den elektriska belysningen installerades av ASEA i Malmö och sjukhushissarna av Graham Brothers, Stockholm. Vid besiktning av Flottans sjukhus i sitt nya skick gav man i alla avseenden den ledande mannan härvidlag, dr Gunnar Nilsson, det lovordet, »att han med tillvaratagande av statens intressen och undvarande av allt överflöd på bästa möjliga sätt efter tidens krav förbättrat sjukhuset sedan sitt tillträde av tjänsten». Dr Gunnar Nilsson blev 1917 utnämnd till marinöverläkare och till hans efterträdare på sjukhuset utsågs dr Johan Widen, som år 1928 blev lasarettsläkare i Karlskrona. Förste underläkaren vid lasarettet, dr Algot Lindskog sökte då befattningen som sjukhusläkare på den kirurgiska avdelningen vid det gamla marina sjukhuset. Det vackra bostället lockade och operationsrummet åt öster i sjukhusets övre våning hade väl den vackraste utsikt över havet, som en sjöfolkets kirurg kunde önska sig. Två hårda världskrig har under 1900-talets första hälft sargat Europa och hållit neutralitetsvakten och beredskapen redo i Sverige. Flottans sjukhus och dess personal har därvid gjort en insats icke minst då spanska sjukan härjade och skördade många offer, och även under det senaste 159 Förslag till militärsjukhus ritat av stationsingeniör Sixten Sparre år departementets arkiv, Karlskrona. I 904. Byggnads- 160 världskriget, då upprustningen ökade arbetets omfattning mångdubbelt och ansvaret lades på den ordinarie personalen av alla grader. Efter fem år upphörde försvarsberedskapen i vårt land i maj 1945. Med feberaktig iver ordnade man strax därefter den länge förberedda avvecklingen av Flottans sjukhus. Enligt Kungl. Brev avslutades verksamheten där den 3 juli 1945. Patienterna överfördes denna dag till den nya militärmedicinska avdelningen på länslasarettet, och utan vidare ceremonier nedhalades sedan den vita röda korsflaggan från den ärevördiga institutionen, varefter större delen av lokalerna övertogs av flottans s jöm anssko la. Bil. l. Amiralitetsmedikus Johan Rothmans brev från Karlskrona efter hans första besök diir: Kungl. Maj :t Råd, General Guverneur och Amiral General Nådigste Grefwe Jag hafwer efter befalning warit uthi Carlserona och de siuka besökt, hwilka öfwer 100 för tiden der funnos, hwaraf vid pass 30 st, som sig ben och fötter affrusit hafwa äro. Av dessas onda luckt och stank moste de friska som dem sjuka en stor del mer sjukna och bort dö, hwaraf man befruktar vid islossningen, då hettan och kölden begynner alterrera sjukdomarna efter vanligit sätt. Det är därför mitt enfaldiga rådh, att man de stinkande och smittosamma siuka tilhoopa i ett huus för sig bringar och de andre, som sig bäst kunde hwarandra fördraga, i de andra 2 husen lembnar. Til Sjöfolketz siukdomar gör ej litet den ovahnlige wintern, som med sin kalda luft svetthålen igentäpper, hwaraf flussorna ökas, blodsen rotnar och omsijder någon farlig siukdom följier. Hwarföre iag tycker högnödigt hwara, att man förordnar några badstugor åt dem, hwaraf de, som af barndomen äro .wane bada en gång om veckan, hwilket mäst i hela Sverige brukeligt är, eij må sig deraf siukdomar tilskynda af en mangel af badstugu. Kunna ock de siukes kläder som i smittosamma siukdomar legat hafwa, badhas, att de andra ej smitta; sampt sin Kropp tvätta och lort af sig bortbränna. Der till ock Sjöluften af salta sjöen ej litet kan förmå deras natur som i skogen tilförande uppfödda äro att förändra. Her fordras alltså ganska nödigt, att man uti Kongl. AmiralitetzApoteket dugliga Medicamenter hafwer för allehanda invertes siukdomar, hwilka fleera af gemena man aflifwa taga ähn utvärtes skador, hwar til de saker förordnade äro, som til Fältkistorna äro Chirurgis tilordnade; Då heraf Medicus förskrifwa skall. Och är ej, som Apotekaren säger, på mång åhr någon penning gifven til, hwarföre vore önskligit, att Apotekaren kunde der til medel bekomma och sig med det första hitut före begifva till vårtiden, som 161 gemenligen meer siukdomar med sig bringar än de andra Åhrsens tider; församlar sig ock folcket då hit igen. Då iag såg de siuka i Carlserona och fann många af Medicamenters defect, som eljies kunde salveras, fördärfwas; och iag derom frågar, svarar Mäster Johan Bart, Chirurgus, sig inga penningar till Medikamenter bekommit hafwa, som Mäster Stenberg, utan allenast af sin Fältkista most så många betjäna, - Sade sig ock af sina medel af nästa Apotek Olier och Salfwer most köpa, på det han de siuka någorlunda fägna kunde. Hwarföre war både hans och de andra· Kongl Amiralitetetz Officerares trägna bön, att jag til de siukas nöd skulle af de Medikamenter ifrån Stockholm beställda, som nu här på Slottet stå, een eller 2 kistor Medicamenter med dela. Men såsom detta ej utan Eders Excellens ordre ske kan, väntar iag derom med första ett Nådigt svar, efter det ock pericula in mora är, och til hela Flottan ändå nog att hwart skiepp får een kista och Amiralskieppen 2, Jag önskade ock få vetta hwar iag, vill Gud lifvet och hälsan förläna, skall öfwer sommar blifwa för husrum skull, efter iag her eij längre ähn til Påsk husrum hafwer. Och om hela flottan skulle til Carlserona i vår, såge jag ock gerna att mig där något husrum efterlätes, ty der finnes ock inga hus att legia. Det gifwer mig anledning til det Huset som Herr Schoutbynachten Borg nu bebor och i vår flyttar till sitt eget huus. Skulle mig och efterlåtas af Crontimmer till ett hus, twiflar jag intet, att det ock icke skall finnas tjenlig tOJ.JJ.pt, der hos man ock en kryddegård så nödig vore, tillika uppbringa kunde. På hwilket iag alt vid behaglig lägenhet, förväntar Herr Guverneurens nådiga Resolution och Ordre Städse blifwande Eders Excellens Johan Rothman Kalmar den 8 febr. 1684. A mir. koll. ank. brev 16 8 4: II f o l. 11 O7. Bil. 2. W achtmeisters intresse för sjukvården kan flera gånger pav1sas och var han allenarådande, så fick han också styra med allt. Några· månader senare skriver också dr Rothman åter: Efter Eders Excellens Nådoga befalning hafwer iag nu andra gången warit i Carlscrona, der jag med all flit hwad de siuka angår, i bästa måttan hafwer i god ordning bracht; gifvit Chirurgis skrifteligen hwad de wid då för tiden siuke bruka skola; Apotekaren ock de för tiden nödigste Medikamenta förordinerat. Jag är ock ganska gladh ~tt Eders Excellens så nådigt hafwer täcktz efter min förriga begäran, de siuke med Badstugu och andra nödvändiga huus försedt, att de nu hwar art siuka för sig så väl äro Logerade, att icke de eene den andre besmitta eller skada kan. Der äro ock tilsatta hustrur i hwart hus, hwilka de siuka een nödig tiänst göra kunna. Felas allenast för dem några skiorter, att de om sig tvätta och rent hålla kunna, dem deraf Eders Excellenz ödmjukast begära. Sedan lärer med I I - 5r6685 Sjöhist. Samfundet. X. ---------------------------- 162 dem alt hwad och rickligt tilgår och ingen i vanskötsel någon skada lijda. Hålla ock officerarna en god uppsikt att alt väl dageligen der ombeställes. Gud har ock begåfwat den Orten med gott Surbrunnswatn uthi brunnen vid Amiralitetetz hus, hwilket fuller för tiden ej annat ähn til baad brukas kan, Men då det rätt blifwer uppränsatt och lagatt, att Källan får sin fria flytande, som hoon bör hafwa, är det bästa watn man kan önska. Jag lät pompa uth det stagnerade och stinkande, och då ådran sin frihet hade, och iag profwade det, och behölt det ett gott prof, hwilken då Eder Excellenz der till Ordres gifwer, snart kan tilrätta bringas, om eij måssen något källans flust trycker, det man nu ej kan see. Eftersom och i Carlserona stor besvär är om att få för betalning husrum, hafwer ock funnit i det huset bland Baraquerna, som Herr Schoutbynacht Olof Borg bebor, bekvämligit husrum för ett litet hushåld, som mig därå Orten nödigt vore, begär der för att Eders Excellens ville det efterlåta för mig och de saker iag der alltid i förråd till min ditkomst nödigt kan behöva. Vore ock nödigt att Apotekaren finge ett af de andra små husen der straxt hoos, ty förrän han får någon viss hemvist, kan han ej låta mura något Laboratorium. Jag håller ock för allra nödigst, att Apotekare Werner af Eder Excellens Lofwen gifwas antingen jag eller han i sommar, Vill Gud, att resa uth til Holland eller andre Orter och köpa Simplisia sjelfwa, som friska och behållna äro, af hwilka sedan goda, uppricktiga och friska Medikamenta Composita efter hand kunde beredas, eftersom de uppbrukas och konsumeras. De wij nu få gemenligen av äldsta och sämsta som på apoteken finnas äro, och kan man ej vetta utan med skada, om de af uppricktiga kryddor gjorda, äro, före de försökta äro. Det sadhes, att både för bättre köp friska och ricktiga Medikamenter kunde fås som väl Apoteket alltid kunde hafwa något i förråd, hwaraf tagas kunde til Magistrates Compositiones eller hastiga praepationer, som alltid beredda på Apotek ej finnas. Apotekaren bör ock hafwa en Gesäll och en poijke i Apoteket, men efter han sjelf en mycket liten lön hafwer emot Bardskärer, hwilket doch annorstädes helt annorledes tilgår, kan han dem ej löna, utan dem sin lön bestås på Staten. Kunde ock hos husen oss förunnas en liten plats til kryddegård, hwaruti man alltid friska kryddor tilhanda hafwa kunde, vore ock högnödigt, sedan vore hwad vårt väsende angår aldeles välförsedt. - Nöden twingar mig att begära på det ödmjukaste att Eders Excellens täcktes mig til nödig hjelp, efter jag på tvenne orter wara moste, och på bägge min tjenst förrätta, hos Hans Kongl. Maj:t begära mig skulle gifwas de Fältkistor, Apotek, den tilhörrige wagn och andra lnstrumenta, som iag under mina händer städse hade, då jag under Landstaten war senaste Kriget, hwilket nu står hos då med mig warande Apotekare Johan Starkhoff, hwilken nu för tiden Borgar och Rådman i Lidköping sitter, och lärer aldrig göra Hans Kongl. Maj :t någon tjenst deruti mer. Då Kronans penningar ej tilräckte tar iag af mina egen Medicamenter och lnstrumenter med Mortlar, Destillerugnar och pannor och annat til 500 rdlr smt och ehuruväl jag af honom förrän iag några saker tillade, fodrade en revers, at han vid krigets ända af lnstrumenterna och Apoteket tillhörigge saker, wagn och kistor en aldeles ingen praetention skulle, swarer han dock då iag honom derom tilskriver, att han det ej giöra kan ------ -----~~~- 163 förrän Hans Kong l. Ma j: t eller Eder z Excellens RiksAmiralens Or dr e som vid Armen sist kommenderade får, hwilket alt kan med ett ord eller 2 af Ederz Excellens hos Hans Kong l. Maj :t lätteligen uträttas; det jag dock med så många bref till änden intet utverkat hafwer, hwilka saker nu för mig aldeles nödiga wore. Min fullmacht af Hans Kongl. Maj:t på vanligit sätt Ufl.derskrifwen, förväntar jag med längtan, att jag om mina beställningar så mycket säkrare wara kunde, ehuru väl iag eljest kunde wara väl förnöjd om det ej vanligit wore och af mig approberades. . I medler tid förväntar iag, Eder Excellens nådiga Svar förblifwandes städze skyldigste Tjänare Johan Rothman Kalmar den 25 april 1684. Amir. koll. ank. brev 1684: II fol. 1115. Bil. 3. Högwällborne Grefve Kongl. Maij:ts Råd General Ammiral och General Gouverneur så och högwällborne herrar Ammiraler och samptl. Ammiralitetz Råd. Huruwida med Nya Siukhusbyggningen är avancerat, som Eders Excell. och det Kongl. Collegium åstundar wara underrättat om, länder detta till hörsamt swar, att så snart Eders Excell. och det Kongl. Collegij gunstige behag om samma bvggnadt mig blef inhändigat, upbådades manskap därtill, som begynte den 2 hujus arbeta på den tiucka Muhren, som föga mehr än till halfparten förlidet åhr jämpte heela Påhlningen blef färdig som Eders Excell. är kunnigt. Warandes likwäl 14 dagar föruth Manskap till stenars sprängiande dit ordinerat at icke tryta skulle steen, när om fullbordan af samma byggnad ordres kommo och manskapet skulle arbeta; och är nu den 2 5 hu jus heela Muhren af 90 ahl. lång färdig blifwen. och så massive murat, att wäl Ett af quadersten byggdt huus därpå kan stå, och Eders Excell. lärer wid dess lyckliga ankomst see att stort arbete är där nederlagdt. skolandes med timbringen begynnas så snart det upbådade Manskap af Timbermän ankomma som i öfwermorgon lärer skie, lärandes med bem:te Timbring icke länge anstå, efter mästa timmeret är redan skrädt förledet åhr, alla Fönsterkarmar och dörrar äre i åhr färdige, sampt mästadelen af siälfwa fönsterne och dörr beslagen. Sändandes härhoos Een dessein på fasiaten och taakresningen under Eders Excell. och det H. Collegij Correction. Den förr flytta baraquen är mäst upsatt och Kiällare derunder muhrad, som och en Kiällare under den andra grafwen, som ock i dessa dagar skall Muhras och upsättias, och skall ingen försummelse med allt detta arbete skie, så mycket hoos mig ståår, ty een Lieut: twänne Skeppare och l Constapel warit Commenderade at hafwa upsickt med samma arbete och 164 60 gemehne at släpa dhe store steenar, föhra Kalck, leer och sand, sampt hiellpa till wid Muhrningen och sprängia Steenar, men beklagar att Mäster Jöns Möller warit illa Siuk och än är, at iag såmedelst nästan ingen hiällp lärer hafwa wid upsichten af Timbringen, skolandes iag likwäl dagligen Roo dit at see det rätt blir huggit och särdeles när Syllarne knäppas. Såsom Kongl. Collegium gunstigast månde anbefalla, at af det huusarbete som elliest i åhr är bestådt icke något mehr skulle pågynnas, föruthan Tackelboden, som tämblig avancerar innan Eders Excell. och det Kongl. Collegium hitkommer at Munteligen afgiöra hwarest medel därtill skulle tagas, är dhe twänne siukhuus flyglarne, badstufwen och twänne andra huus lembnade till will Gud hitkompsten. Detta (är hwad?) som iag denna gången ödmiukel haver at berätta och är nödigt at nu straxt om Muurtegel till Skorstehnarne giöres anstallt och bräder till Taak, Trossbotten och Gollf, förblifwer städse Eders Excell:s och det Kongl. Collegij ödmiuke och hörsamme Tienare P. Rosenholm Carlserona den 27 Junij A:o 1692. Amir. koll. ank. brev 1692 fol. 661 ff. Ritning till sjukhusbyggnaden bilagd skrivelsen. Bil. 4. Kg l. Maj: t nådiga reglemente, hvarefter amiralitetsmedicus, apotekaren och fältskärare med gesäller hafva sig i underdånighet att rätta given i Stockholm 20/8 1735. l. Am. medicus bör ha inseende på apotheket. 2. Apathekaren i Carlskrona åtnjuter icke lön på amiralitetsstaten, men har privilegium att allena utan någons intrång få hålla apothek i Carlscrona, försett med goda och tillräckliga medicamenter och bör låta apotheket underkastas visitering av amir. doctorn och fältskärerna. Han bör förse fältkistorna med nödiga medikamenter efter am. läkarens prescriptioner i samråd med fältskärerna, hvilka skola uppvisas för am. koll. Apotheksräkningarna granskas i kammarkontoret. 3. Göromålen äro fördelta mellan fältskärerna så, att tvenne sköta de sjuke jemte sina gesäller och den tredje betjenar staten i gemen med barberande, hvarmed de andre sig sjelfva altinera. 165 Amir.med. bör efterse, att hvar och en oförsummeligen förrättar sin syssla och i synnerhet att de sjuke blifva välskötte. De mästerbarberare, som hafva sjukmånaden böra gifva amir.doctorn rapport hvar tredje dag om de sjukas tillstånd, så och behörig förteckning på dem, samt beskrifning på deras sjukdom, att han därefter sig rätta, när medikamenten skola anordnas ifrån apotheket. Amir. doctorn bör sjelf den sjuka besöka och om så behöfves något .för dem ordineras. Äfvensom amiralitetsmedicus sjelf taga förnämsta omsorgen vid alla invärtes sjukdomar. 5. Över de sjuka bör hållas sjukbok som vid hvarje månads utgång underskrives. Befinnes någon utvärtes sjukdom bör derom inskrifvas i sjukboken. Men är det invertes sjukdom bör derom till doctoren berättas och han den sjuke bese och sjelf inskrifva honom. Amiralitetsmedicus examinerar sjukböckerna och med sin underskrift dess riktighet bestyrker. 6. Amiralitetsmedicus bör påminna angående sjuke i baraquerna att de njuta tjenlig mat och dryck. 7. Amiralitetsmedicus tillika med Mästerbarberaren bör vara tillstädes för att afgöra hvilka kunna utskrifvas och bland de friska upptagas vid sjukmönstringarna. 8. Vid utredning till sjöss bör Amiralitetsmedicus tillika med fältskärerna överlägga om quantiteten och species af Medicamenterna, hvilka i hans närvaro böra läggas i fältkistan. 10. Efter öfverstånden expedition inventeras fältkistan och överblefne medicamenter lemnas till apotheket eller förbrukas i baraquerna. 11. Åligger det amiralitetsmedicus tillse bland fältskärgesäller är beskedlige och förfarne personer till skeppen. Om fremmande gesäller antagas böra de först examineras och berättelse om deras skick till am.koll. giöras. 12. Vid äventyrliga operationer chirurgicas bör amiralitetsmedicus och övriga mästerbarberare vara tillstädes till hjelp och råd. 13. Gemene man, hantverkare och underofficerare hafva fria medicamenter och fri betjening av amiralitetsmedicus, så ock av mästerbarberaren. Men de öfriga af staten betala sjelfva deras medicamenter och jemväl förnöja vederbörande, som med deras kurerande möda hafva, förutan under påstående sjöresor och amir.med. är följaktig, bör han utan åtskillnad gå alla flitigt och troget tillhanda, som honom anlita. 14. Kungl. Maj:t består lärft och plåsterduk. 166 15. Amiralitetsdoctor och Mästerfältskär skola väl vårda och ansa alla chirurgiska instrumenter som uti instrumentkammaren förvaras och hvaröfver inventarium hålles. 16. Vadskontoret har ett lika lydande instrumentinventarium. 17. Ändteligen lärer Amiralitetsmedicus vara sorgfällig att för mästerbarberares och isynnerhet deras gesällers skull, när tillfälle gives cadaver, anställa nödiga Anatomiska Sectioner.» Bil. 5. (Kr. A.) U t drag ur riksdagsrelationer 17 5 5: »Angående tillbygningar af hus och nya sådana: Ehvad tilbygningar som skiett sedan senaste riksdag till och med mars i År både under Entreprenad och för Kronans räkning av hus, skjul, bodar och plank samt staplar och broar visas omständeligen i bilagda förteckning n:r 17 jämväl berättelse n:o 18 i korthet hur och på vad sätt alla Kronan tillhöriga hus tillika blivit underhållne och förbättrade samt byggde och i hvad tillstånd de nu befinnas. Beträffande Entreprenader så äro dessa: l :o Ett Corps de garde av sten vid N orrebro eller stadens Landbroe, varom den 23 april 1752 slöts accord med en murmästare Gottlieb Tisch Comold som det väl och försvarligen utfört för en betingad summa av 2 500 s:m t. 2:o Ett nytt skaffhus af sten varom contract med murmästaren Braume under den 14 aug. 1752 är träffat för 4.830 att uppföras med tillhjälp av den östra flanklinien i Bastion Aurora. Som denna goda inrättning icke kunde äga det bestånd, såsom därmed avsikten var, utan att tillika för manskapets bättre Conserverande även nödiga Caserner blevo byggda, så är i anledning därav under den 12 november 1752 med samme murmästare kontrakt träffat om sådan byggnads uppförande bredvid skaffhuset inom östra flanklinien i Bastion Aurora för 16.400 Smt, vilket av Amiralitetets Inqvarterings Cassans medel kommer att betalas, men hvad takets täckande med bräder och jern- samt innanredan i sjelfva husen med fönster, dörrar och !åsar samt det mera angår, så har Cronan det virket Sjelf tillsläpt och detta icke är inbegripligt under Entreprenade Contractet, dock ersätter lnqvarterings Cassan det som ti! Cassernerna åtgått. Denna Bygnad kunde ännu icke räknas för Complett med mindre icke Caserne Bygnaden blef fullföljd inom vestra flanken i Bastion Aurora med för Officerarne tillärnade Rum jämväl stängselmuren omkring gården med der inom blifvande Bodar och den stora Porten till berörde gård. Året her före ( 175 3) blef under 10 maj slutat accord at för wid Cassernen de Officers Rummen bekomer mäster Braume 6000 dir Smt af Inqvarterings Cassans medel och för Stängselmuren 6200 dir Smt af förberedande medel, hvilken förra bygnad så vida war färdig, at den 16 oktober 1753 skedde inflyttningen af folcket och skaffningen jämnväl börjad.» 167 Bil. 6. (Kr. A.) Utdrag ur fortifikationsbefälhavare B. \Veduwars redogorelse 1770: Vänstra Flanquen: Denna Bastion har i Senare tider undergått stor förändring, alldenstund man härvid haft andra Ideer, än då denna Bastion blef anlagd. (Fortifikationsideen togs bort genom kasernbygget.) Yttre Facade Muren har fått står qvar, varande utvändigt alldeles lik förut beskrefne Liniers höga Murar. Men efter den dessein, som den 11 Maj 1753 vunnit hans Kungl. Maj:t nodigste approbation, är denna till Defensionen upbyggde bastion, blifven förändrad först till Casern för båtsmän och sedan till Sjukhus, fördenskuld har man nedrifvit hwarannan contrefort och innantill uppfört en Tegelmur, samt förwandlat denna Bastion till ett Stenhus i 2 :ne Etager. Således är nu distancen emellan Centreforterne, som stå qwar till Skiljoväggar så lång, att inga Balekar på dem kunna läggas till Wallgång, hwarpå Canoner kunna nyttjas. Warande alla embrasurer och Creneauer på denna Bastion till större delen tillmurade. I denna Flanques nedre våning är nu Munstersal och våningsrum för Inspectoren vid Sjukhuset. I Öfre wåningen äro wåningsrum för Medicinae Doctoren. Till nedre våningen ·är en gång in ifrån Bastion-Kettilen och utvändigt en Trappa till Doctorens rum i Skulderwinkelen. Desse rum, med dess Eldstäder, fönster och dörrar med mera repareras av Kongl. Amiralitetet. Vänstra Facen. Hwad här ofven om Flanqen förmält är, kan jämväl sägas om denna linie, på hwilken fyra Contrefarter saknas. Däremot äro nu i nedre Wåningen fyra rum och i den öfre Etagen fyra för Sjukmanskap samt mitt på Linien och innanför Pointen och skulderwinkelen äro utwändigt 3 :ne apareller från Bastionskettilen samt invändigt 3 :ne förstugor och T ra por. I Bastions-Pointen är en sådan överhängande »skilderkur», som vid de 2 :ne näst förut beskrefne Bastioner är anmärkt, men denna är här förwandlad till klockstapel och med ett sexkantigt tak av koppar betäckt och uppe i hörnet ,av muren försedd med en vimpel av järn med 1754. Högra Facen. I denna face är samma förändring gjord och äfvenledes 8 rum för det sjuka manskapet, samt 3 :ne apareller och 3 :ne trappor förfärdigade, som här ofvan vid vänstra facen anmärkt är. Högra Flanquen. Denna Linie är sammaledes inrättad, som om de öfriga linier anmärkt är, allenast med den skilnad, att nedre Etagen är inrättad till matlagning eller så kallad Skaffhusinrättning. Bastion-Kettilen, i hwilken en god brunn befinnes, är stensatt och inhägnad med en tegelmur: På denna med Takpannor täckte mur, som stöter till högre flanquen i CourtineWinkelen, är en Port till utgång, wälfd med lås försedd. Innanför denna mur mot sydost står en till badstuga inrättad Trädbyggning, 2:ne Etager hög samt ett sophus. Utanför denna linie till wänster är ett långt afträdeshus öfver vatnet på båckar med 2:ne dörrar genom muren, samt en sjöbrygga. Intill den därtill stötande långa linie samt de 2 :ne kortare linier af denna mur på vänstra sidan är Spruthus, Watnskjul och en mangelbod samt vedgård för lnspectoren.» - 168 Bil. 7. Utdrag ur Reglemente för Armens flottas förvaltning år 1783 Ottonde afdelningen. I. Art. sjukhuset och dess betjening. § 305. Sjukhuset bör bestå af följande Rum: Et för Regementsfältskären att förvara under sin upbörd Chirurgiska lustrumenter och Medicamenter. Et för den under Fältskären, som alltid bör finnas vid sjukhuset om nätterna. Et för dem som hafva Venerisk Sjukdom. Et för dem som hafva Dysenteri eller Rödsot. Et för dem som hafva fläckfebrar eller andra smittosamma Sjukdomar. Två rum för dem som hafva Utvärtes Sjukdomar och Febrar, som ej äro smittosamma. Et convalescent rum En badstuga Et förrådshus för Upsyningsmannens Upbörd och de sjuka Båtsmännens Kläder, jemte nödige Källare. II. Art. De Sjukas Skötsel samt hushållningen vid sjukhuset. § 309. Så snart en sjuk kommer på sjukhuset, får han genast sin säng med rena lakan, skjorta, mössa, nattrock af Bulldan, samt tofflor, vilka persedlar Commissarien låter tillställa honom. ·Karlens egna kläder och Kronans mundering förvaras af de värvade Compagnier i deras Rustkammare eljest i förrådsrummet. § 310. Rent skall ömsas på följande sätt: Karlen får ren skjorta hvar ottonde dag, Lakan, mössa och strumpor hvar fjortonde dag och nattrock en gång i månaden. Ren halm bytes i sängen hvar fjortonde dag. § 312. Vid sjukhuset bör finnas tillräckligt antal sängar, och til hvar säng et täcke, tvänne madrasser och tvenne huvudbolster stoppade med halm, tu par lakan, fyra skjortor, två mössor, tu par strumpor, en nattrock, et par tofflor, en spottlåda, och dessutom i hvart rum en nattcommode med sit bäcken, en stor thekittel, en thekanna, en Castrull eller panna at koka omslag uti, en bläcklampa, et bord, et skåp, stolar. 169 § 313. Hvar morgon klockan sex göres eld om vintern i Kakelugnarna och Rummen städas, likaså om aftnarna när kölden är stark. De sjuka som orka, bädda då på en gång sina' sängar, och sjukvaktaren för dem, som sjelfva ej förmå. Spottlådorna tagas ut och göras rena och ömsas ny sand och granris uti och ställas under hvar säng. Golvet sopas och beströs med sand och enris. Nattcommoden utbäres och rengöres, der så behöfves. När damb och lukt är väl utdragit och kakelugnsspjellet kan stängas, rökes med enris rummet, hvilket flera gånger bör ske om dagen, då osund luft förmärkes. § 314. Efter städningen hålles ehorum om morgonen och om aftonen efter måltiden af sjukvaktaren. § 315. Vid ehorum bör den vid sjukhuset commenderade Fänrik vara närvarande. Klockan 9 fm visiteras de sjuka af regements Fältskären, som då förordnar om nödiga medicamenter. eapitainen är härvid närvarande. § 316. eommissarien formerar aftonen förut Uträkning på Mat-persedlarna, hvilka efter den utsatte Spisordningen bestås. Efter denna uträkningen sker utvägningen klockan 8 om morgonen. § 317. Klockan 12 få de sjuka sin middag, och klockan 2 få de dricka för eftermiddagen och klockan 6 om aftonen för natten. § 318. Ingen får röka Tobak i Sjukrummet, men de som äro så friske att de kunna gå ute i god väderlek, få röka i förstugan eller på backen, til förekommande af elak stank uti rummet. III. Art. De sjukas mottagande. § 324. Båtsmannen bör antingen vara på paraden, eller om han af sjukdom ej förmår, bör han straxt intagas på sjukhuset efter Polette af den officer som förestår Upfodringen. Är han så sjuk at han ej kan gå före han dit med bår eller Port ehaise, som finnes vid sjukhuset. 170 V. Art. Medicinal-Leveran t ser. § 331. Ingen annan än Escaderns Medicus eller Regements-fältskär får förordna och requirera Medicamenter på escaderns räkning. Dervid undvikes så mycket möjeligt är composita, och tages istället simplicia. Dessa Requisitioner eller Recepter införer Regements-fältskären til hela innehållet uti en genomdragen och med Flottans sigill förseglad bok, hvarmed han collationerar medicamenterna. § 332. De medicamenter, som kunna fås hos handlande lika goda som från apoteket och til bättre pris, få requireras och gifver kamreraren derå invisning på de handlande med hvilka uphandlings-commissionen om sådana persedlar accorderat, såsom: Olja, ättika, bränvin, Pepparrot etc. XL Art. sjukvaktarens skyldighet. § 3 51. Sjukvaktarens skyldighet är at göra eld i rummen, bära in maten åt de sjuka, hugga ved, städa rummen, skaffa sand, gran & enris, hålla ehorum morgon och afton, se til at ingen fremmande utan lof kommer til de sjuka och tilse at ingen förer til dem otjenlig mat eller bränvin, långt mindre det sjelf göra, at v~ka öfver de sjuka då det tilsäges samt göra hvad mera, som til de sjukas skötsel och deras betjening hörer. § 3 54. På det en sjukvaktare så mycket bättre må kunna sköta de sjuka får han i stället för sit vanliga underhåll, en sjukportion in natura och en skilling contant om dagen i drickspengar. XIV. Art. Fältskärs Gesällernas skyldighet. Fältskärs Gesällerna vid sjukhuset antagas av Regements-fältskären och stå under Medici och fältskärens befäl. § 371. Gesällernas skyldighet är också, at dagligen besöka de sjuka Under-Officerare och Hantverkare hemma i Quarteren, och gifva Regements-fältskären denna underrättelse. Regements-fältskärens skyldighet. Regements-fältskären bör hvarje morgon vara tilstädes i sjukhuset och då förordna Medicamenterna för de sjuka, hvilka annoteras i sjukjournalen. Han bör sjelf förrätta alla Chirurgiska Operationer af någon betydenhet. 171 § 378. Han bör också sjelf besöka Under-officerarne och Hantverkarne då de äro illa sjuke. deras quarter § 380. Regements-fältskären håller dagbok öfver de sjuka, hvaruti införes dagen när de sjuka komma in på sjukhuset och hans ålder och sjukdom, de medicamenter han fått och när han lämnat sjukhuset. Medici skyldighet. Medicus biträder vid sjukhuset och har översyn af de invärtes sjuka och är altid närvarande vid sjukmönstringarna. § 3 8 5. Vid Flottans utrustning och under Krig åligger Medicus at Stor Amirals Embetet tilhanda gå vid de förhållande Medicinalanstalter, som honom kunna blifva updragne. Bil. 8. FÖRV AL TNINGS- och REDOGÖRELSE-R E G L E M E N T E FÖR KONG L. MAJ:TS och RIKETS FLOTTA. Stockholm 1825. 8. Afdelningen Sjukvården l. art. Sjukhuset § 994 Sjukhuset skall bestå av särskilda sjukrum, nemligen För smittosamme febrar Rödsots-sjuke Febrar, som icke äro smittosamme Utvärtes sjuke samt Convalescenter ett obduktionsrum. Dessutom skall vid Sjukhuset vara: Badinrättning för såväl kalla som varma bad. Ändteligen skall finnas: Ett rum för Sjukhus-Chefen. Ett d:o för Förste Läkaren samt nödige Boningsrum för Sjukhus Inspectoren och de som för sin befattning vid sjukhuset äro pligtiga att bo. §996 Sängarna skola stå med ena gafveln mot långväggen och hafva minst 5 qvarters mellanrum, med ett litet bord emellan hvarannan säng, så att de sjuka der må hafva sine Medikamenter och förnödenheter. Öfver varje säng bör vara en svartmålad Tafla att på den anteckna den sjukes namn, anordnade medicamenter och spisningsportioner för dagen. 172 § 997 sjukhuset står under stations-befälhavarens omedelbara styrelse. § 998 Den militära uppsigten ombesörjes i Carlserona af en Commendeur-Capitaine såsom Sjukhuschef. § 999 öfver sjukvården har Flottans öfver-Fält-Läkare, men der sådan icke finnes Regements-läkaren, inseende och biträdes deruti af de vid Stationen anställda Bataillons- och Under-Läkare. § 1009 Hvar morgon klockan sex sopas och städas rummen, hvilkas golf beströs med sand och granris, och samma tid om vintern göres eld i Kakelugnarne, hvarefter de sjuke skötes och uti spottlådorna ansas ny sand och granns. 19. A R T. Regements-Läkarne i Carlskrona. § 1128 Den ene af dessa skall alltid vara på Sjukhuset i tjenstgörande, och har näst öfver-Fält-Läkaren inseendet, samt förrättar i dess frånvaro de tjenstebefattningar honom tillhöra. Den andre Regements-Läkaren besörjer Sjukvården i Qvarteren, på sä t t i 2 5: te Art. förordnas. § 1129 Regements-Läkaren ansvarar i synnerhet för vården af alla utvärtes sjuka eller blesserade och bör dageligen kl. 9 förmiddagen vara vid förbindningen i Sjukhuset tillstädes, för att derom besörja. § 1131 Öfver alla utvärtes sjuke håller han serskild Dagbok, hvaruti upptages sjukdomarne, deras förhållande och behandling. § 1132 Alla operationer af betydenhet förrättar han sjelf eller Sjukhus-Läkaren; men smärre operationer och förband må han låta Under-Läkaren under sin uppsigt verkställa, hvarigenom de vinna öfning och handlag. § 1133 På honom ankommer, att förråd af erforderlige bandager och förnödenheter till förefallande åkommors förbindning alltid är i beredskap. § 1134 Alla de Medicamenter, som för denna del af sjukvården erfordras, requirerar och quitterar Regements-Läkaren; äfvensom han ensam, i mon af oundgänglige 173 behof, bör från Förrådet reqUlrera och quittera all bandage-duk och gammalt linne, som i Sjukhuset och Sjukrummet på Varfvet i Carlskrona användes, och utlemnar deraf till Läkarne, hvad för sjukvården erfordras, då hvar och en för sig uti Journalen, der alla sådane requisitioner skola införas, quitterar den quantitet han erhåller. § 1169 'När Sjukhuset behöver manskap från Varisparaden vare sig för någon större handräckning eller för annat ändamål bör lnspectoren till Equipage Mästaren dagen förut inlämna requisition på erforderliga antalet man. Bil. 9. Ur prins Oscars, Oscar Il, brev till dr Carl Absalon Furst: Min käre vän. Tack för ditt senaste brev och för med detsamma följande opus, som var ganska intressant. Jag ville önska att alla läkare på Våra Örlogsfartyg så iakttog sina skyldigheter, och efter varje fulländad Expedition till Collegium Medicum insände resumeen af sina iakttagelser, utan vilka Collegium med bästa vilja icke kan få tillbörlig reda på förhållanden, helst vad Flottan rörer, som är ett så obekant och tyvärr litet bearbetat fält.» ... »l Upsala tog jag copior av Gustavianska Handlingarna i vad som rörde Flottan, och fick däribland ett gott notvarp rörande sjukvården under den förfärliga pestartade sjukdomen i Carlskrona och de från Flottan hemkomna besättningar. Så som jag fick läsa därom i Riksrådet Muneks Rapport, kan jag knappt beskriva.» ... »Om tisdag den 23 april afreser jag från Stockholm. Då går det ut på salta böljan, ut för friska vindar och man kommer undan detta qvalm - på land. Så får jag hissa Befälstecken, den s. k. Laxen, så länge det räcker. Lycka till inom Hus. Gud vet, när vi råkas, bibehåll mig i alla fall alltid i gott minne såsom din vän Oscar. Stockholm den 16 april 18 5O. Bil. l O. Spisordning vid Kongl. Amiralitetssjukhuset år 1776. TIL Middagen: Färskt Kött ~ Mark Havregryn til Soppa l ~ Jumfru Salt 3 Quintin, Bröd 2 marker om dagen. TIL Afton: Korngryn til gröt 3 jumfru, Salt dagen, samt l quarter til grötdoppa. ~ quintin, % Kanna dricka om 1- 174 Käll- och litteraturförteckning: Riksarkivet: Medicinalstyrelsens arkiv: Protokoll. Registratur. Inkomna handlingar. Akter. Krigshovrättens arkiv: Protokoll. Koncept. Inkomna handlingar. De la Gardies brevsamling: Dr Rothmans brev. Krigsarkivet: Kartor, stadsplaner och ritningar. Amiralitetskollegiets inkomna handlingar. Generalintendentens handlingar. Axel Zetterstens manuskriptsamling. Fortifikationens handlingar rörande Karlskrona. Defensionskommissionens utlåtande 1724. Riksdagsrelationer. Stadsarkivet i Stockholm: Civilakter, församlingsböcker. Kungl. Biblioteket: Manuskript, biografica. Statens Sjöhistoriska Museum: Kartor, ritningar och reglementen. Tekniska Museet: Faxes handlingar. Uppsala universitetsbibliotek: S. W. Gynthers manuskriptsamling. Landsarkivet i Lund: Församlingsböcker m. m. Flottans arkiv i Karlskrona: Redogörelser, protokoll m. m. Byggnadsdepartementets arkiv i Karlskrona: Kartor och ritningar. 175 Flottans sjukhus arkiv, Vallgatan, Karlskrona: Journaler, personhistoria. Blekinge Museum, Karlskrona: Handlingar och personhistoria. Örlogsmannasällskapets bibliotek, Karlskrona: Rullor, handlingar och manuskript. Anderson, William, Karlskrona, gator och byggnader. 1930. Artfelt, W., Einfiihrung in die Medizinhistorik. Biografiskt lexikon, olika årgångar. Brom e, J anrik, Karlskrona stads historia, 19 3 O. Clemensson, G., Om svenska flottan och Karlskrona. Gynther, S. W., Författningssamling för Kungl. Maj :ts flotta. 18 51. Halldin, Gustaf, Karlskrona örlogsvarv, 1928. Holmberg, Ernst, Karlskrona amiralitetsförsamling. 19 3 5. Hult, O. T., Avhandling om epidemien 1789 m. m. 1913. Josephson, Ragnar, Konungarnas Paris. Loenbom, S. S., Handlingar till Carl Xl:s historia. 1763. Sacklen, J. F., Sveriges läkarehistoria, Nyköping 1823. Tersmeden, C., Memoarer, sammandragna av Nils Erdman. 1928. Faxe, Arvid, Hushållning till sjöss, m. fl. 1782. Furst, C. M., Skrifter och brev. Linden, K. E., Sjukvård och läkare under kriget 1808-09. 1908. Mörck, Samuel, Helsovård vid främmande mariner m. fl. 18 54. Annerstedt, Claes, Uppsala universitets historia. Weibull-Tegner, Lunds universitets historia. Tidskrift i militär hälsovård. Vetenskaps akademiens handlingar. Tidskrift för sjöväsende. Lychnos, Lärdomshistoriska samfundets årsböcker. Enger, P. H., Fortifikationsbefälhavarna i Karlskrona. Hjelt, Svenska och finska medicinalverkets historia. Till grund för ovanstående undersökning ligger ett studium av kartor över Karlskrona, ritningar över amiralitetssjukhusets olika byggnader samt handlingar och personuppgifter i samband därmed. Det är mig en kär plikt att tacka alla dem, som i arkiv eller på annat sätt velat främja mitt arbete med denna hyllning till det gamla sjukhuset vid havet. 176