AFA fickfolder 2015

D sJUKDOM
FICKFOLDER
2015
D DINA AVTALSFÖRSÄKRINGAR
En avtalsförsäkring är en anställningsförmån som bestäms
i ett kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter. Du
som är anställd hos en arbetsgivare med kollektivavtal
har automatiskt de försäkringar som parterna kommit
överens om i avtalet. Det är arbetsgivaren som betalar in
premier för avtalsförsäkringarna. Avtalsförsäkringarna
kompletterar de ersättningar du kan få enligt lag t ex från
Försäkringskassan.
Du som är anställd i kommun, landsting, region, Svenska
kyrkan m fl är försäkrad vid sjukdom (AGS-KL) arbetsskada (TFA-KL) och dödsfall (TGL-KL). Dessa försäkringar
administreras av AFA Försäkring (AGS-KL och TFA-KL)
samt av KPA Liv (TGL-KL).
Du omfattas även av Omställningsavtalet KOM-KL
(vid arbetslöshet) och pensionsavtalen KAP-KL eller
AKAP-KL.
D Viktigt!
Du måste själv göra en anmälan för att inte riskera
att gå miste om ersättning.
D Vill du veta mer?
Kontakta ditt fackförbund, personalavdelningen,
fackets eller arbetsgivarens försäkringsinformatör.
Du är också välkommen att kontakta AFA Försäkring.
Vid frågor om sjukdom och arbetsskada
Kontakta AFA Försäkrings kundcenter tel 0771-88 00 99
e-post: [email protected]
afaforsakring.se
Vid frågor om dödsfall
Kontakta KPA Pension tel 020-65 05 00
e-post: [email protected]
kpa.se
Sjukförsäkringen AGS-KL börjar gälla när du har varit
anställd i 90 dagar (kvalifikationstid) under förutsättning
att du har en sjukpenninggrundande inkomst fastställd
av Försäkringskassan. Du ska också ha varit arbetsför
till 25 procent sedan minst en vecka. Du omfattas av
försäkringen som längst t o m månaden innan du fyller
65 år.
Särskilda regler om efterskydd gäller om anställningen
upphör samt vid längre tids frånvaro, t ex tjänstledighet.
Efterskydd kan gälla i 720 dagar under förutsättning att
du har en sjukpenninggrundande inkomst.
Ersättning
Sjukförsäkringen kompletterar den ersättning du får från
Försäkringskassan när du är sjuk. Försäkringen kan
lämna ersättning under sjukpenningtid och under tid som
du beviljats sjukersättning/aktivitetsersättning.
Under tid med sjukpenning
Dagsersättning motsvarar 10% av den sjukpenning­
grundande inkomsten (2015 högst 27 800 kr/mån) och
lämnas under dag 91–360 i sjukperioden om du har
sjuklön enligt avtal. Om du inte har rätt till sjuklön enligt
avtal kan dagsersättning lämnas under dag 15–360 i
sjukperioden.
Under tid med sjukersättning/aktivitetsersättning
Månadsersättning lämnas fr o m månaden efter det att
Försäkringskassan beslutat om rätt till sjukersättning
eller aktivitetsersättning. Månadsersättningen baseras på
den sjukpenninggrundande inkomsten vid insjuknandet.
Tabeller som visar månadsersättningens storlek finns
på afaforsakring.se/faktabank
Anmälan
Anmäl sjukskrivning på afaforsakring.se
Anmälan görs av dig som är sjuk, arbetsgivaren
bekräftar anställningen.
Du kan också anmäla på blanketten ”Anmälan till
Avtalsgruppsjukförsäkring AGS-KL och Avgifts­
befrielseförsäkring”. Blanketten kan laddas ner på
afaforsakring.se
Den går också att beställa hos AFA Försäkring på
tel 0771-88 00 99
Handläggningstiden blir kortare om anmälan
görs digitalt.
F6251 1501
D DIN FÖRSÄKRINGSINFORMATÖR
D ARBETSSKADA
D DÖDSFALL
En arbetsskada är en skada eller sjukdom som beror på
ett olycksfall i arbetet, färdolycksfall eller annan skadlig
inverkan i arbetet (arbetssjukdom). En del smittsamma
sjukdomar betraktas också som arbetsskador.
Försäkringen vid dödsfall gäller i princip från den första
arbets­dagen och upphör normalt vid 67-årsdagen.
Arbetsskadeförsäkringen gäller från den första arbets­
dagen och så länge anställningen varar. Vid arbetssjukdom
gäller försäkringen även om anställningen har upphört när
sjukdomen visar sig, dock längst t o m 65 år.
Ersättning kan lämnas både under akut sjuktid och om
arbetsskadan ger bestående besvär.
Ersättning
Begravningshjälp 0,5 prisbasbelopp
Grundbelopp
0,5 – 6 prisbasbelopp
Barnbelopp
0,5 – 2 prisbasbelopp
(1 prisbasbelopp = 44 500 kronor)
Ersättningen grundar sig på den avlidnes ålder och
sysselsättningsgrad samt vilka efterlevande som finns.
Vid färdolycksfall lämnas ingen ersättning för
inkomst ­förlust.
Vem får ersättning?
Förmånstagarförordnande
1 Enligt standardförordnandet make/maka/
registrerad partner/sambo och barn
1 Om både sambo och barn finns får de
dela på grundbeloppet
1 Det går att skriva ett särskilt förmånstagar förordnande om du vill att annan person än ovanstående ska vara förmånstagare
Kostnader
1Om arbetsskadan lett till arbetsoförmåga under del
av dag eller mer lämnas ersättning för kostnader,
exempelvis läkar-och sjukvårdskostnader, skadade
glasögon, skadade kläder med mera.
Ansökan om ersättning
Ansökan görs på blanketten ”Dödsfallsanmälan”
som finns hos arbetsgivaren eller hos KPA Pension.
Anmälan ska göras av efterlevande. Arbetsgivaren är
skyldig att hjälpa efterlevande med anmälan.
Sveda och värk, från dag 1
1Vid olycksfall. Normalt krävs minst 31 dagars
sjukskrivning
1Vid godkänd arbetssjukdom som visar sig från
och med den 1 januari 2013
D Mer information och blanketter finns att hämta på
kpa.se
Ersättning under akut sjukdomstid
Inkomstförlust
1Vid olycksfall i arbetet
1 Vid godkänd arbetssjukdom som visar sig
från och med den 1 januari 2013
Vid bestående besvär kan arbetsskade­försäkringen lämna ersättning för:
Framtida inkomstförlust
Den del av inkomstförlusten som inte ersätts från annat
håll. Livränta från Försäkringskassan täcker normalt
inkomstförlusten upp till 27 800 kr/mån (7,5 prisbas­
belopp).
Framtida merkostnader
Större framtida merkostnader för sjukvård och andra
utgifter som beror på arbetsskadan.
Lyte och men
Ersättning för bestående lidande och obehag. Ersättningen
grundas på den medicinska invaliditetsgraden.
Ersättning vid rehabilitering
Merkostnader i samband med omskolning, exempelvis
kostnader för kurslitteratur, dubbel bosättning och
hemresor. Samordning sker med Försäkringskassans
ersättning vid rehabilitering.
Anmälan
Anmäl arbetsskada på afaforsakring.se
Anmälan görs av dig som är skadad/sjuk, arbetsgivaren
bekräftar anställningen.
Du kan också anmäla på blanketten ”Skadeanmälan
TFA/TFA-KL Trygghetsförsäkring vid arbetsskada”.
Blanketten kan laddas ner på afaforsakring.se
Den går också att beställa hos AFA Försäkring på
tel 0771-88 00 99
Handläggningstiden blir kortare om anmälan
görs digitalt.
D PENSION
KAP-KL och AKAP-KL är kollektivavtalade pensionsavtal som kompletterar den lagstadgade pensionen.
Vad innehåller KAP-KL och AKAP-KL?
Avgiftsbestämd ålderspension
KAP-KL: Arbetsgivaren betalar en årlig pensionsavgift
motsvarande 4,5 % av inkomsten.
AKAP-KL: Arbetsgivaren betalar en årlig pensions­avgift
motsvarande 4,5 % av inkomsten på lönedelar upp till 7,5
inkomstbasbelopp och 30% av inkomsten på lönedelar
över 7, 5 inkomstbasbelopp.
(1 inkomstbasbelopp = 58 100 kronor)
Pensionsavgiften betalas till den pensions- eller
fond­försäkring som du har valt.
När du får sjukersättning/aktivitetsersättning eller
arbetsskadelivränta från Försäkringskassan betalas
pensionsavgiften av Avgiftsbefrielseförsäkringen.
KAP-KL och AKAP-KL innehåller också
1 pension till efterlevande och
1 särskild avtalspension
KAP-KL innehåller också
Förmånsbestämd ålderspension
För dig som har en inkomst som överstiger 7,5 inkomstbasbelopp intjänas dessutom en förmånsbestämd ålderspension.
D För mer information kontakta din arbetsgivare, din
fackliga organisation eller den pensionsadministratör
som din arbetsgivare valt.
D ARBETSLÖSHET
Omställningsavtalet KOM-KL är ett kollektivavtal som gäller
vid arbetslöshet och som kompletterar den lag­­­stad­­gade
ersättningen vid arbetslöshet. Syftet är att ge både
ekonomisk ersättning och individuellt anpassade åtgärder.
D För mer information omstallningsfonden.se
tel 08-452 78 00