Mars 2015 - Region Kronoberg
Transcription
Mars 2015 - Region Kronoberg
Nyhetsbrev Information från läkemedelskommittén och medicinska kommittén – mars 2015 Att hitta till medicinska riktlinjer på webben 1. Länk finns till höger på webbens interna hemsida, Mina genvägar, Medicinska riktlinjer. De medicinska riktlinjerna kan också nås via den externa webben (www.regionkronoberg.se) men då krävs att man går längst ner till höger på sidan och klickar på länken till landstingets gamla webbplats (www5.ltkronoberg.se). Olika sätt att söka medicinska riktlinjer: 2. I menyn till vänster är riktlinjerna sorterade efter medicinska kommitténs organgrupper. 3. I menyn till höger finns de regiongemensamma riktlinjerna samlade på en sida samt övriga riktlinjer sorterade efter kliniktillhörighet. 4. I mittenrutan finns ett antal interna länkar och länksamlingar av rutiner. 5. Nere till höger finns användbara externa länkar. 1 3 2 4 5 Prenumerera gärna på nya och reviderade medicinska riktlinjer. Riktlinjerna skickas ut som ”Aktuellt för hälso- och sjukvårdspersonal” en gång i månaden. Genom att prenumerera får man överblick över vilka medicinska riktlinjer som uppdaterats eller tillkommit under månaden. http://intern.ltkronoberg.se/hem/Prenumerera/ Läkemedelskommittén och Medicinska kommittén, Region Kronoberg, 2015Stephan Quittenbaum, ordf LLK [email protected] Cecilia Nordquist, LLKau [email protected] Katarina Hedin, ordf MK [email protected] Rätt läkemedel – gemensamt ansvar Den 23-24 februari ordnadesVäxjö Senior i Konserthuset i Växjö, med mässa och föreläsningar för alla över 55 år. Region Kronoberg fanns med i fem montrar: folkhälsa,demenssamordning, läkemedelskommittén, Senior Alert och Länstrafiken. Temat i läkemedelskommitténs monter var ”Rätt läkemedel – gemensamt ansvar”. Under dagarna mötte vi många intresserade kronobergare och uppmuntrade alla till att ställa mer frågor om sin läkemedelsbehandling och att se till att alltid ha en aktuell läkemedelslista Läkemedelsnotiser Adrenalin 0,1 mg/ml 10x10 ml finns numera som registrerat läkemedel i Sverige. Detta innebär att inga licenser behövs längre. Klexane - automatiskt stickskydd. Samtliga storlekar av Klexane 100 mg/ml har nu automatiskt stickskydd. Rehydrex m glukos 25 mg/ml, 1000 ml är restnoterat från leverantören. Ny leverans beräknas till vecka 16. Under perioden ersätts den med Glucos buffrad 25 mg/ml, 1000 ml. Nyheter från Läkemedelsverket Restsituation för läkemedel med ketobemidon. På grund av brist på aktiv substans finns risk för en restsituation för läkemedel som innehåller ketobemidonhydroklorid. Både godkända läkemedel (t ex Ketogan Novum) och extemporeläkemedel berörs. Läs mer på Läkemedelsverkets hemsida. Nya rekommendationer för användning av hydroxizin (t ex Atarax). Den europeiska läkemedelsmyndigheten har slutfört en granskning av läkemedel med hydroxizin, med avseende på risken för påverkan på hjärtrytmen. Rekommendationer i korthet: Äldre patienter bör inte behandlas med hydroxizin. Om behandling av äldre inte kan undvikas bör dosen inte överskrida 50 mg per dygn. Den maximala dygnsdosen för vuxna begränsas till 100 mg. Behandling av patienter som redan har riskfaktorer för hjärtrytmrubbningar eller som tar andra läkemedel som ökar risken för QT-förlängning ska undvikas. Försiktighet rekommenderas även för patienter som tar läkemedel som sänker hjärtfrekvensen eller minskar kaliumnivåerna i blodet, eftersom även de kan öka risken för hjärtrytmproblem. Lägsta effektiva dos bör användas under kortast möjliga behandlingstid. Läkemedelsverket Kan en laktosintolerant person använda läkemedel med laktosmonohydrat i? Läs mer om detta i Mediacin 2/15 från läkemedelskommittén i Västerbotten Ur sammanfattningen: De mängder laktos som ingår som hjälpämne i tabletter är små och utgör normalt inte ett skäl till att en laktosintolerant person bör avstå från medicinering. Om en patient ändå upplever att det är ett problem med detta lilla intag av laktos och det inte finns några laktosfria alternativ kan man prova att ta tabletterna eller kapslarna tillsammans med mat om det är möjligt. Det går också att komplettera med tillskott av laktasenzym. Läkemedelskommittén och Medicinska kommittén, Region Kronoberg, 2015-03-10 Stephan Quittenbaum, ordf LLK [email protected] Cecilia Nordquist, LLKau [email protected] Katarina Hedin, ordf MK [email protected] Ordinationsmallar uppdaterade Ordinationsmallar samt rekommenderade läkemedel är uppdaterade i Cambio Cosmic efter 2015 års rekommendationslista. Ett arbete pågår med att revidera ordinationsmallar för barn under infektionsavsnittet. Tanken är att dela upp i fler viktklasser samt att harmonisera viktklasserna mellan olika preparat. Kunskapsstöd från biblioteket 2015 Från bibliotekets sidor kan du erhålla följande digitala kunskapsstöd: 1 300 medicinska tidskrifter (ett tips är att du lägger den/de tidskrifter du vill följa som favorit på skrivbordet) Kliniska beslutsstöd som Best practice, Cochrane Library och UpToDate ( i UpToDate kan du söka på bilder – bilderna får användas för internt bruk). Databaser som PsycINFO, PubMed och CINAHL – vilka innehåller en stor mängd fulltextartiklar från ovan nämnda tidskriftspaket. Det du inte kommer åt direkt i fulltext kan vi oftast beställa hem till dig. CINAHL är årets nyhet och är en databas med information inom omvårdnad. E-böcker som Thieme E-Book Library, Författningshandboken, Springer e-books. Utöver dessa finns andra innehållsrika resurser som exempelvis e-life – mängder av nypublicerat vetenskapligt material som finns fritt tillgängligt, Quicksearch - en samsökningsportal som innehåller både en del av resurserna ovan men också en stor mängd fritt tillgängligt material. En nyhet för året är också bibliotekets nya informationssamling Arbetsplatshyllan. // Biblioteket Minskad användning av olämpliga läkemedel till äldre i Kronoberg Regeringen och SKL har avslutat den så kallade äldresatsningen. Men även fortsättningsvis är målet att ha så liten användning som möjligt av olämpliga läkemedel, neuroleptika och cox-hämmare (NSAID) till äldre. De senaste årens uppmärksamhet kring frågan har gett tydligt genomslag – se nedan. Olämpliga läkemedel (äldresatsningen) dygnsdoser/1 000 inv och dag, personer 75 år och äldre från Kronoberg, uthämtade recept (inkl dos) på apotek, 2009-2014 Övriga antikolinergika (äldresatsn) Långverkande bensodiazepiner Propavan Tramadol medel mot trängningsinkontinens DDD/1 000 inv och dag) 120 100 80 60 40 20 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Läkemedelskommittén och Medicinska kommittén, Region Kronoberg, 2015-03-10 Stephan Quittenbaum, ordf LLK [email protected] Cecilia Nordquist, LLKau [email protected] Katarina Hedin, ordf MK [email protected] Kommande utbildningar Hypertoni – salt, snaps och Salures. Torsdagen den 7 maj, Hotell Terazza, Ljungby kl 08.1511.30 (lunch efter) alternativt Kök 11, Växjö kl 13.15-16.30 (lunch innan). Anmälan senast tisdag 21 april till [email protected]. Målgrupp: Utbildningen riktar sig till samtliga läkare och sjuksköterskor som kommer i kontakt med denna stora riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom. Läkemedelskommittén och Medicinska kommittén, Region Kronoberg, 2015-03-10 Stephan Quittenbaum, ordf LLK [email protected] Cecilia Nordquist, LLKau [email protected] Katarina Hedin, ordf MK [email protected]