Overskrift FLIRI/ FLOX
Transcription
Overskrift FLIRI/ FLOX
Kreftavdelingen, B102 GEMCITABIN / CISPLATIN Behandlingen du får er en kombinasjonskur, som består av to medikamenter- Gemcitabin og Cisplatin. Du får disse cellegiftene fordi du har fått påvist kreft i urinveiene. Kuren gis intravenøst ( i blodåren). En kur består av tre behandlingsdager: Dag 1: Gemcitabin Dag 2: Cisplatin Dag 8: Gemcitabin Til sammen kaller vi disse tre dosene for èn kur-syklus. På dag 21 (altså tre uker etter første cellegiftdag) starter du på nytt med Gemcitabin og følger samme oppsett som over. Dag 1 og 8 møter du 1,5 time før timen du har hos lege eller sykepleier for å ta blodprøver. Selve behandlingen tar ca 1 time etter oppstart. Dag 2 kommer du rett inn til sykepleier. Denne dagen tar ca 7 timer som inkluderer skyllevæsker og cellegift. Det er ikke uvanlig at man ikke får gitt kuren på dag 8 på grunn av for dårlige blodverdier. Da hopper man bare over denne dagen og går videre til neste kur-syklus. Kuren doseres ut fra din høyde og vekt, så husk å si ifra om vekten din endrer seg. Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik 1 Godkjent: 19.05.2015 Sist skrevet ut 10.11.2015 Kreftavdelingen, B102 Bivirkninger som kan oppstå ved Gemcitabin / Cisplatin - kur: Kvalme og oppkast. Det er viktig at du følger opplegget for hvordan du skal ta kvalmestillende medisiner nøye. Se eget skjema. Gi beskjed til lege eller sykepleier om du likevel blir plaget med dette. Dersom du kaster opp er det ekstra viktig å få i seg tilstrekkelig med væske slik at du ikke blir uttørket. Ved uttalt oppkast skal du ta direkte kontakt med sykehuset (også i helgen) slik at du eventuelt kan legges inn for væskebehandling. Benmargspåvirkning med fare for redusert immunforsvar og infeksjoner, samt påvirkning av blodplater og blodprosent. Cisplatin kan påvirke nyrefunksjonen din. Vi tar derfor blodprøver av deg før kur for å se hvordan nyrene virker. Vi gir alltid cisplatin sammen med rikelig med væske intravenøst for å redusere nyrepåvirkningen. Det er også svært viktig at du drikker rikelig i dagene etter at du har fått cisplatin, vi anbefaler 2 liter væske daglig. Dersom du merker at du tisser mindre enn normalt, legger mye på deg, får hevelser i anklene eller blir tungpusten må du ta kontakt med sykehuset. Nervepåvirkning: Cisplatin kan skade små nerver i hender og føtter. Dette kan gi nummenhet eller prikking / stikking i hender eller føtter (nevropati). Dette er en sjelden bivirkning, men gi beskjed til legen om du opplever dette slik at vi i så tilfelle kan endre behandlingen. Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik 2 Godkjent: 19.05.2015 Sist skrevet ut 10.11.2015 Kreftavdelingen, B102 Cisplatin kan skade hørselsnerven, men dette er sjelden. Dersom du opplever nedsatt hørsel eller piping i ørene må du gi beskjed til legen din. Hårtap. Man mister ikke alt håret ved denne cellegiftkuren, men noen opplever at håret blir tynnere. Det er sjelden at noen mister så mye hår at de trenger parykk. Reaksjon på Gemcitabin. Ca 20 % av pasientene får influensaliknende symptomer de første 48 timene etter gemcitabin. Symptomene kan være feber, frysninger, muskelverk, hodepine og trøtthet. Symptomene er oftest milde og kortvarige. Får du feber de to første døgn etter Gemcitabin trenger du ikke ta kontakt med sykehuset, da du ikke vil være lav i immunforsvaret så raskt etter kur. Cellegiftbehandling kan ha en rekke mer sjeldne og av og til alvorlige bivirkninger. Det er derfor viktig at du opplyser legen eller sykepleieren om mulige bivirkninger hvis du opplever slike, selv om de ikke er oppført her. Kvalmebehandling Se eget medikamentskjema. Noen av medikamentene som du får for å forebygge kvalme kan gjøre avføringen hard og treg. For å forebygge dette er det viktig at du drikker rikelig, spiser fiber og holder deg i aktivitet. Gi beskjed dersom du blir forstoppet slik at du kan få medikamenter som motvirker dette. Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik 3 Godkjent: 19.05.2015 Sist skrevet ut 10.11.2015 Kreftavdelingen, B102 Andre bivirkninger av kvalmestillende som gis kan være hodepine, søvnløshet, rødme og varmefølelse i ansiktet. Ved behov for antibiotika er viktig at du ikke får en type som heter aminoglykosider da dette kan skade nyrene dine. Ved kontakt med lege må du derfor levere informasjonsarket på neste side. Kilder: www.cytostatikaboken.moses.no www.kreftlex.no Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik 4 Godkjent: 19.05.2015 Sist skrevet ut 10.11.2015 Kreftavdelingen, B102 …………………………………… mottar behandling med cellegift som heter Gemcitabine / Cisplatin. Pasienten skal derfor ikke få antibiotika som inneholder aminoglykosider da dette kan skade nyrene. (Ha liggende i lommebok, vis til lege ved kontakt med helsevesenet). Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik 5 Godkjent: 19.05.2015 Sist skrevet ut 10.11.2015