Overskrift FLIRI/ FLOX

Kreftavdelingen, B102
GEMCITABIN / CISPLATIN
Behandlingen du får er en kombinasjonskur, som består
av to medikamenter- Gemcitabin og Cisplatin. Du får
disse cellegiftene fordi du har fått påvist kreft i
urinveiene. Kuren gis intravenøst ( i blodåren).
En kur består av tre behandlingsdager:
Dag 1: Gemcitabin
Dag 2: Cisplatin
Dag 8: Gemcitabin
Til sammen kaller vi disse tre dosene for èn kur-syklus.
På dag 21 (altså tre uker etter første cellegiftdag) starter
du på nytt med Gemcitabin og følger samme oppsett som
over.
Dag 1 og 8 møter du 1,5 time før timen du har hos lege
eller sykepleier for å ta blodprøver. Selve behandlingen
tar ca 1 time etter oppstart.
Dag 2 kommer du rett inn til sykepleier. Denne dagen tar
ca 7 timer som inkluderer skyllevæsker og cellegift.
Det er ikke uvanlig at man ikke får gitt kuren på dag 8 på
grunn av for dårlige blodverdier. Da hopper man bare
over denne dagen og går videre til neste kur-syklus.
Kuren doseres ut fra din høyde og vekt, så husk å si ifra
om vekten din endrer seg.
Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik
1
Godkjent: 19.05.2015
Sist skrevet ut 10.11.2015
Kreftavdelingen, B102
Bivirkninger som kan oppstå ved Gemcitabin /
Cisplatin - kur:




Kvalme og oppkast. Det er viktig at du følger
opplegget for hvordan du skal ta kvalmestillende
medisiner nøye. Se eget skjema. Gi beskjed til
lege eller sykepleier om du likevel blir plaget med
dette. Dersom du kaster opp er det ekstra viktig å
få i seg tilstrekkelig med væske slik at du ikke
blir uttørket. Ved uttalt oppkast skal du ta direkte
kontakt med sykehuset (også i helgen) slik at du
eventuelt kan legges inn for væskebehandling.
Benmargspåvirkning med fare for redusert
immunforsvar og infeksjoner, samt påvirkning av
blodplater og blodprosent.
Cisplatin kan påvirke nyrefunksjonen din. Vi tar
derfor blodprøver av deg før kur for å se hvordan
nyrene virker. Vi gir alltid cisplatin sammen med
rikelig med væske intravenøst for å redusere
nyrepåvirkningen. Det er også svært viktig at du
drikker rikelig i dagene etter at du har fått
cisplatin, vi anbefaler 2 liter væske daglig.
Dersom du merker at du tisser mindre enn
normalt, legger mye på deg, får hevelser i
anklene eller blir tungpusten må du ta kontakt
med sykehuset.
Nervepåvirkning: Cisplatin kan skade små nerver
i hender og føtter. Dette kan gi nummenhet eller
prikking / stikking i hender eller føtter
(nevropati). Dette er en sjelden bivirkning, men gi
beskjed til legen om du opplever dette slik at vi i
så tilfelle kan endre behandlingen.
Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik
2
Godkjent: 19.05.2015
Sist skrevet ut 10.11.2015
Kreftavdelingen, B102



Cisplatin kan skade hørselsnerven, men dette er
sjelden. Dersom du opplever nedsatt hørsel eller
piping i ørene må du gi beskjed til legen din.
Hårtap. Man mister ikke alt håret ved denne
cellegiftkuren, men noen opplever at håret blir
tynnere. Det er sjelden at noen mister så mye hår
at de trenger parykk.
Reaksjon på Gemcitabin. Ca 20 % av pasientene
får influensaliknende symptomer de første 48
timene etter gemcitabin. Symptomene kan være
feber, frysninger, muskelverk, hodepine og
trøtthet. Symptomene er oftest milde og
kortvarige. Får du feber de to første døgn etter
Gemcitabin trenger du ikke ta kontakt med
sykehuset, da du ikke vil være lav i
immunforsvaret så raskt etter kur.
Cellegiftbehandling kan ha en rekke mer sjeldne og av og
til alvorlige bivirkninger. Det er derfor viktig at du
opplyser legen eller sykepleieren om mulige bivirkninger
hvis du opplever slike, selv om de ikke er oppført her.
Kvalmebehandling
Se eget medikamentskjema.
Noen av medikamentene som du får for å forebygge
kvalme kan gjøre avføringen hard og treg. For å
forebygge dette er det viktig at du drikker rikelig, spiser
fiber og holder deg i aktivitet. Gi beskjed dersom du blir
forstoppet slik at du kan få medikamenter som motvirker
dette.
Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik
3
Godkjent: 19.05.2015
Sist skrevet ut 10.11.2015
Kreftavdelingen, B102
Andre bivirkninger av kvalmestillende som gis kan være
hodepine, søvnløshet, rødme og varmefølelse i ansiktet.
Ved behov for antibiotika er viktig at du ikke får en
type som heter aminoglykosider da dette kan skade
nyrene dine. Ved kontakt med lege må du derfor
levere informasjonsarket på neste side.
Kilder:
www.cytostatikaboken.moses.no
www.kreftlex.no
Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik
4
Godkjent: 19.05.2015
Sist skrevet ut 10.11.2015
Kreftavdelingen, B102
…………………………………… mottar behandling
med cellegift som heter Gemcitabine / Cisplatin.
Pasienten skal derfor ikke få antibiotika som
inneholder aminoglykosider da dette kan skade
nyrene.
(Ha liggende i lommebok, vis til lege ved kontakt med
helsevesenet).
Fagansvarlig Lege: Lene Kvavik
5
Godkjent: 19.05.2015
Sist skrevet ut 10.11.2015