Anestesi til barn og unge.indd
Transcription
Anestesi til barn og unge.indd
Fire viktige punkter • Forbered barnet/ungdommen. • Faste: Seks timer før anestesi for mat og to timer før for drikke. • Informer sykehuset om allergi og sykdommer. • Ta kontakt med sykehuset hvis barnet/ungdommen blir forkjølet/akutt syk. Se eventuelt filmen Hannah opereres på www.helsefilm.no http://bit.ly/1vlHRxx http://bit.ly/1FLZt6M Sykehuset i Vestfold HF Halfdan Wilhelmsens allé 17 Sentralbord: 3116 Tønsberg E-post: 33 34 20 00 [email protected] Postboks 2168 3103 Tønsberg Hjemmeside: www.siv.no ©SiV grafisk AT januar 2015 Illustrasjonsfoto: Morten Rakke Photography, Sykehuset i Vestfold Besøk www.narkoswebben.se Anestesi til barn og unge - generell informasjon Anestesiologisk avdeling Anestesi til barn og unge Anestesi er et annet navn for bedøvelse og ordet betyr ”mangel på følelse”. Anestesi blir brukt for å sikre at pasienten ikke har smerter og ubehag når det utføres undersøkelser eller inngrep. Barn og unge får vanligvis anestesi som medfører at de sover. Det er ønskelig at en foresatt er med inn på operasjonsstua frem til barnet har sovnet. Planlegging av anestesi Det er viktig at legen som er ansvarlig for anestesien på forhånd har alle nødvendige opplysninger for å tilpasse bedøvelsen til alder, helsetilstand, øvrige sykdommer, faste medikamenter og kroppsvekt. De fleste pasienter fyller ut egenerklæring på forhånd hvor de gir disse opplysningene. I tillegg må noen pasienter undersøkes av lege for å være sikker på at kroppen tåler belastningen en anestesi utgjør. Hvis barnet har løse tenner, er det viktig for anestesipersonalet å vite dette. Gi opplysning om alle allergier barnet har, også om allergier som ikke er relatert til medikamenter. Hvis inngrepet er stort eller hvis barnet har en sykdom som har betydning for anestesien, kan barnet bli kalt inn til sykehuset for undersøkelse og samtale med anestesilege og sykepleier. Risiko ved anestesi Alle typer bedøvelse har en risiko, anestesipersonalets viktigste jobb er å gjøre denne risikoen lavest mulig. Faste De siste seks timer før anestesi skal ikke barnet spise eller drikke fettholdig drikke, for eksempel melk, buljong, kokosmelk eller lignende. Juice med fruktkjøtt skal heller ikke drikkes. Barnet kan og bør drikke ett glass klar væske som vann og gjerne saft / juice uten fruktkjøtt inntil to timer før de skal møte opp. De kan også pusse tenner som normalt. To timers faste gjelder også for drops, tyggegummi og alle former for tobakk/ snus. Spedbarn kan ammes inntil fire timer før oppmøte. For morsmelkerstatning gjelder vanlige seks timers faste. Det finnes noen tilstander som øker risikoen ved anestesi. Blant disse er pågående luftveisinfeksjoner. Dersom barnet er forkjølet eller har andre akutte sykdommer, kontakt sykehuset for å høre om barnet bør utsette operasjon. Forberedelse - operasjonsdagen Det er viktig at barnet møter nydusjet/nybadet og i rene klær. Hvis barnet bruker medisiner eller inhalasjoner skal dette tas med til sykehuset. Det gis beskjed om hvilke medisiner som skal tas. Kontaktlinser må fjernes før anestesi. Sykepleier legger venekanyle enten på barnets hånd eller i albuen. For å redusere ubehaget får barnet et bedøvelsesplaster på disse stedene. En venekanyle er en liten plastslange som legges inn i en blodåre. Noen får beskjed om å legge på bedøvelsesplaster hjemme før de kommer til sykehus. De fleste barn får medisin på forhånd. Medisinen gis enten i nesa, munnen eller i endetarmen før anestesi. Valg av anestesi Anestesilegen velger hvilken bedøvelse som er best egnet til hvert enkelt barn. De fleste barn og unge som får anestesi, får medikamentene gjennom venekanylen. For å øke sikkerheten før barnet sovner, må barnet vanligvis puste i en maske som tilfører ekstra oksygen. Det kan være lurt å forberede barnet på dette på forhånd. Noen ganger gis lokalanestesi i tillegg. Dette gjøres mens barnet sover. Etter operasjon/inngrep Barnet kan være urolig etter oppvåkning. Det kan komme av anestesien og trenger ikke å ha noe med inngrepet å gjøre. Lindring av smerter blir vanligvis startet før barnet våkner av anestesien. Det er viktig at venekanylen beholdes også etter operasjonen. Lege og sykepleier må være sikre på at barnet/ungdommen ikke trenger mer medikamenter eller væske i blodåren før venekanylen fjernes. Det er ikke alltid mulig å love full smertefrihet. De fleste inngrep gir noe ubehag etter operasjonen. Utskrivelse/hjemsendelse Legen bestemmer når barnet er klar for å sendes hjem. De fleste barn som opereres ved sykehuset i Vestfold sendes hjem samme dag. Alder, tilleggssykdommer og størrelsen/ lengden på operasjonen kan endre dette.