Presentasjon Berit Johannessen
Transcription
Presentasjon Berit Johannessen
15.09.2015 Komplementær og Alternativ Medisin (KAM) i Norge Bakgrunn og utvikling Berit Johannessen, Sykepleier, dr.art B.J. Bakgrunn • NOU 1998:21 Alternativ MedisinEtter denne offentlige utredningen ble det iverksatt en masse tiltak: • Lov om AB- 2004 • Registerordning • SABORG (sammenslutning av utøveroganisasjoner) • NAFKAM (forskningssenter) • NIFAB (informasjonssenter) • Kurs og utdanninger, m.m. B.J. Nasjonalt informasjonssenter www.nifab.no NAFKAM (Nasjonalt Forskningssenter for Komplementær og Alternativ medisin) • Nasjonalt informasjonssenter for alternativ behandling, NIFAB, er et offentlig informasjonssenter for de som søker informasjon om alternativ behandling. NIFAB beskriver dette som sitt mål: Å beskrive området alternativ behandling og gi kvalitetssikret forsknings- og erfaringsbasert informasjon som har til hensikt å: • Gi befolkningen, helsepersonell og andre informasjon om alternativ behandling • Gi den enkelte kunnskap til å kunne ta overveide valg i forhold til egen helse • • • • B.J. Målgrupper er: Brukere av alternativ behandling Helsepersonell Andre som søker informasjon om fagfeltet • ”Nasjonalt forskingssenter innen komplementær og alternativ medisin” (NAFKAM.no) er en egen enhet under Det Medisinske Fakultet ved Universitetet i Tromsø. NAFKAM stimulerer til, utfører og koordinerer norsk forskning innen komplementær og alternativ medisin. Senteret skal vektlegge flerfaglig forskning. B.J. 1 15.09.2015 KAM er relativt i f.h.t. tid og sted KAM • I dag er det begrepet KAM eller KAB som blir mer og mer brukt (www.nafkam.no). Det står for Komplementær og Alternativ Medisin/Behandling. Begrepene naturmedisin, holistisk medisin, holistisk behandling og integrativ medisin m.m. brukes også. b.j. b.j. ALTERNATIV MEDISINENS RØTTER • FOLKEMEDISINEN • • KINA • INDIA b.j. kinesisk Meridianer • Gjennom et nett av energibaner; (meridianene) så sirkulerer qi og blod til hele kroppen. • Energisirkulasjonen beskytter og varmer kroppen • Meridianene responderer på ubalanse i kroppen og vil da transportere qi til det syke området • energibanene balanserer yin og yang i kroppen og forbinder de ulike kroppsområdene 2 15.09.2015 Qi Gong Kinesiske helseøvelser som gir energi Meridiansystemet består av ca. 365 akupunkturpunkter og 14 meridianer. Chi (energi) flyter gjennom meridianene. Energikroppen- den indiske tradisjonen Chakra Symbols • Kroppen er bl.a. resultat av tidligere inkarnasjoner. • Prana (energi) gjennomstrømmer alt og har kontakt med mennesket gjennom chakrapunktene. 3 15.09.2015 Aura og chakra Energi Mennesket er forbundet med andre mennesker og alt levende gjennom energikroppen Informasjonsenergi strømmer fra kosmos og inn i chakraene – og vice versa ECIWO Holisme http://www.nifab.no/behandlingsformer/soneterapi/filosofi_og_teori f.eks Holografi - ECIWO biologien (embryo containing information for whole organism) hele organismen finnes projisert i flere av organismens deler – for eksempel i foten: fotsoneterapi • Sentralt begrep i KAM • Holisme knyttes ofte til det å se sammenhenger: -sammenhenger mellom kropp, sinn og sjel -sammenhenger mellom naturen og mennesket -sammenhenger mellom mennesket og energier/gudommelige krefter b.j. 4 15.09.2015 Placeboeffekten • http://nifab.no/forskning/placeboeffekten_o g_alternativ_behandling B.J. Bruk i Norge 2014 Mellom tre og fire av ti oppga at de hadde mottatt alternativ behandling fra en behandler utenfor helse- og omsorgstjenesten; og/eller fra helsepersonell innenfor det offentlige; og/eller at de hadde brukt selvhjelpsteknikker; og/eller urter/naturmidler som behandling èn eller flere ganger i løpet av de siste 12 månedene. • har mottatt alternativ behandling: 29,6% • har brukt urter/ naturmidler: 11% • har brukt selvhjelpsteknikker: 15% • massasje (17,2 %), akupunktur (6,9 %), naprapati (4,2%), soneterapi (3,1 %) og healing (2,7 %). • Kvinner: 49,2 % • Menn: 32,2 % (antall avh. av definisjon) b.j. http://nifab.no/hva_er_alternativ_behandling/tall_og_fakta/nafkam_undersoekelsen_2014 Antall brukere Hvorfor bruke KAM ? • Som et supplement til skolemedisinen og det offentlige helsetilbudet- dette gjelder spesielt pasienter med kroniske lidelser, og de oppgir da gjerne ønsker om økt generelt velvære og livskvalitet som årsaker til bruken. b.j. • Flere brukerundersøkelser viser at en del er misfornøyd med sin helsesituasjon, på tross av tilbudet fra helsetjenesten. • Noen sier også at helsevesenet ikke kan tilby dem god nok hjelp mot de plager eller symptomene de søker behandling for. • Andre nevner frykt for bivirkninger av skolemedisin som medvirkende årsak (nifab.no) • http://nifab.no/aktuelt/nifab/aktive_pasienter_lever_bedre _med_sin_ms_sykdom b.j. 5 15.09.2015 KAM i sykehus • Som det første i landet har Diakonhjemmet Sykehus i Oslo opprettet et tilbud om veiledning til pasienter, som vurderer å bruke alternativ behandling og alternativ medisin. • http://www.alternativ.no/art/?id=524 •b.j. St.Olav • Det er sykepleierne ved St.Olavs Hospital i Trondheim, som utfører akupunktur behandlingen. • Det holdes jevnlig interne kurs for sykepleierne ved avdelingen og de er nå 15 som behersker behandlingen. b.j. KAM i sykehus • Ved st. Olavs Hospital i Trondheim får alle kreftpasienter på avdeling for blodsykdommer tilbud om akupunktur eller akupressur. Behandlingen gis for å lindre plager som oppstår ved cellegiftbehandling av pasienter med leukemi. • http://www.alternativ.no/art/?id=54 b.j. St.Olav, forts… Pasientene forteller at de får bedre søvn og slapper bedre av etter behandling. En gruppe som særlig har nytte av akupunkturbehandlingen er pasienter som får høydosebehandling som innebærer mage-tarm problemer,. Disse pasientene får mindre plager etter b.j. akupunktur. 6 15.09.2015 eksempel fra Haugesund «Grønne paviljonger» • Forlag om å tilby KAM i egne «paviljonger» som er integrert i sykehusene. • Det er utgitt en Rapport om dette : • http://www.alternativ.no/folkeaksjon/pdf/gr onn_paviljong07.pdf b.j. Reidar Risvold og Helga Kvamme har base i Haugesund, men har jobbet med healing ved flere av landets sykehus «Vi opplever for det meste å bli tatt imot med interesse fra sykehusets side, har bare blitt avvist en gang». . b.j. sykepleieres bruk av KAM i Danmark Grønn paviljong- eks.: I utlandet finnes allerede avdelinger for komplementær behandling ved flere sykehus og blant annet ved det kjente Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) i New York. Her tilbys blant annet akupunktur, healing, massasje og veiledning eller "counseling" når det gjelder urter, vitaminer og kosthold. b.j. 77,4 % (Lunde 2010) • http://www.alternativ. no/art/?id=489 Andelen av danske sykepleiere som har brukt alternativ behandling er hele to til fem ganger høyere enn for den danske befolkningen generelt. Vifab.dk b.j. 7 15.09.2015 KAM på sykehjem holdninger • http://www.sciencedirect.com/science/artic le/pii/S1524904211001275 • Holdninger i endring: • http://www.alternativ.no/art/?id=671 - Leger i Norge og Danmark ønsker å lære mer om KAM b.j. KAM og kronisk syke -lindring «Kronisk syke er storforbrukere av alternativ behandling»http://forskning.no/helse-alternativ-behandling-forebyggendehelse/2014/11/kronisk-syke-er-storforbrukere-av-alternativ Forskning på alvorlig syke og erfaringer med KAM: http://www.nifab.no/aktuelt/nifab/med_en_fot_i_graven_og_den_a ndre_paa_et_saapestykke Forfatterne har valgt å inkludere pasienter med kreft, multippel sklerose (MS) og kronisk utmattelsessyndrom (CFS/ME), fordi dette er de største pasientgruppene som har sendt inn sine sykehistorier. Søk på kronisk syke i det nasjonale informasjonssenteret for alternativ behandling (NIFAB) gav 128 treff. Om forskning på KAM: http://www.nifab.no/forskning Forskningssenteret ved Universitetet i Tromsø: NAFKAM.no https://uit.no/om/enhet/forsiden?p_dimension_id=88112 B.J. 2015 Masteroppgave 2013 Hvilke erfaringer har ansatte med bruk av KAM på sykehjem ? 1. KAM oppleves som spennende og givende 2. Holdninger til KAM endres i positiv retning 3. KAM kan ha en positiv virkning på pasientene 4. Ansatte opplever utfordringer ved bruk av KAM b.j. KAM mot ulike sykdommer • NIFAB har laget oversikt over sykdommer og hvilke KAM behandling som det er blitt forsket på ifht den enkelte sykdommen: • http://www.nifab.no/sykdommer_a_aa • F.eks.: hjertesvikt E-vitamin, ginseng, Q-10, yoga B.J. 2015 8 15.09.2015 KAM og Kreft - en europeisk us KAM og kreft Kreftforeningen har gitt ut brosjyre: https://kreftforeningen.no/Global/Brosj yrer/Behandling/Alternativ%20behan dling.pdf Kunnskapssenteret har gitt ut Rapport: Komplementær og alternativ behandling for pasienter med kreft • Rapport fra Kunnskapssenteret nr B.J. 12–2011 Akupunktur mot kroniske plager • Akupunktur brukes ofte for å lindre smerter, spesielt muskel/skjellettproblematikk og hodepine/migrene. Akupunktur brukes også mot høyt blodtrykk, urinvegsproblemer, stress, angst, depresjon og mot ulike kvinneplager som menstruasjonsplager, infertilitet, svangerskapskvalme og klimakterieplager (nifab.no). 2 norske dr.grader knyttet til akupunktur : Borud EK. 2010. Acupuncture treatment for postmenopausal hot flashes. NAFKAM, University of Tromsø. Alræk T. 2004. Acupuncture in the prevention of recurrent uncomplicated lower urinary tract infection in adult women. Department of Public Health and Primary Health Care, University of Bergen. Eksempel på forskning (2623 treff på søk om akupunktur og kronisk syk på Scopus – sep 2015): Acupuncture for Chronic Low Back Pain in Routine Care- A Multicenter Observational Study Conclusions: Acupuncture treatment is associated with clinically relevant improvements in patients suffering from cLBP of varying degrees of chronification and/or severity. B.J. 2015 Wolfgang Weidenhammer, PhD,* Klaus Linde, MD,* Andrea Streng, PhD,* Andrea Hoppe, MD,* • • • • The complementary and alternative medicines (CAMs) more frequently provided to cancer patients were acupuncture (55.3 %), homeopathy (40.4 %), herbal medicine (38.3 %) and traditional Chinese medicine (36.2 %); anthroposophic medicine (21.3 %); homotoxicology (12.8 %); and other therapies (63.8 %). Treatments are mainly directed to reduce adverse reactions to chemo-radiotherapy (23.9 %), in particular nausea and vomiting (13.4 %) and leucopenia (5 %). The CAMs were also used to reduce pain and fatigue (10.9 %), to reduce side effects of iatrogenic menopause (8.8 %) and to improve anxiety and depression (5.9 %), gastrointestinal disorders (5 %), sleep disturbances and neuropathy (3.8 %). (Rossi et al. 2015) B.J. Soneterapi mot kroniske lidelser Soneterapi er en av de fire mest brukte alternative behandlingsformer i Norge Soneterapi brukes av mennesker i alle aldersgrupper og oftest ved • Ledd- og muskelsmerter • Stress • Fordøyelsesproblemer • Allergier • Luftveislidelser • Hormonelle lidelser • Urinveisinfeksjoner • Øre- og øyelidelser • Virusinfeksjoner • Hodepine • Migrene • Idrettsskader (nifab.no) B.J. 2015 and Dieter Melchart, MD*w Clin J Pain Volume 23, Number 2, February 2007 9 15.09.2015 Homøopati- brukes mye mot kroniske sykdommer Healing Homøopati er den alternative behandlingsformen som er mest brukt i Norge. De vanligste plagene homøopati brukes mot er: • Muskel- og leddplager • Mage- og fordøyelsesbesvær • Migrene og hodepine • Klimakteriebesvær • Menstruasjonsplager • Astma • Psykiske plager som angst og depresjoner • Tilbakevendende sykdommer som øvre luftveisplager og allergi • Halsbetennelse • Bihulebetennelse • Bronkitt • Urinveisinfeksjoner •B.J. Betennelse i prostatakjertelen. 2015 B.J. 2015 healing Under healing behandles hele mennesket og ikke bare sykdommen. • Healing brukes på flere nivåer: Mennesker oppsøker healere for fysiske, psykiske, sosiale og følelsesmessige problemer. Behandlingsformen brukes også i stor grad til selvutvikling/personlig vekst, for å bedre livskvalitet og for å få mer kontakt med egne følelser (nifab.no) Aromaterapi Aromaterapi er den terapeutiske og kontrollerte bruken av eteriske oljer, som oftest kombinert med massasje. Ved en aromaterapimassasje blander terapeuten eteriske oljer med vegetabilsk olje, i henhold til pasientens fysiske og/eller psykiske lidelser. Oljene tas lett opp av huden og lukteorganet og påvirker således hele organismen (Fosstedt 2002) B.J. 2015 Over 2000 artikler om aromaterapi i ScopusB.J. 2015 10 15.09.2015 aromaterapi Massasje • Aromaterapi er bl.a. spesielt egnet ved stressrelaterte sykdommer, hormonelle problemer, smerter i muskler, angstproblemer, søvnproblemer og ved depresjoner. • Massasje til kreftpasienter gir lindring ved: • opplevelse av avslapning, spenninger slapp taket • at de kjente seg spesielle • at de synes det var skjønt • at det reduserte smerten • å gi en følelse av selvstendighet • (Henricson &Bilhult 2010 s.71- + evt. lese historie s. 74) Hwang et al (2015) review viste klar effekt av aromaterapi mot søvnproblemer B.J. 2015 massasje- u.s. Alexanderson m.fl. 2003) 103 patienter erhöll taktil massage vid 197 tillfällen. Antal tillfällen anges • Välbefinnande 47 • Smärta 47 • Psykosocialt 42 • Sömn 35 • Hud 10 • Elimination 4 • Cirkulation 3 • Övrigt 9 massasje- us Alexanderson m.fl. 2003, forts • Effekter av taktil massage som angivna av personalen i journalbladet. Flere effekter (n=245) kunde anges för varje massagetillfälle. • Antal utsagor anges • Skönt 91 • Sömn 48 • Avslappning 40 • Nöjd 22 • Njuter 15 • Smärtlindring 15 • Ökad cirkulation 14 11 15.09.2015 Eks: bruk av Lavendel og bergamot sep 2015): Desveaux L, Lee AM, Goldstein R, Brooks D. (2015).Yoga in the Management of Chronic Disease A Systematic Review and Metaanalysis. • Prosjekt: Bergamot i aromamus mot nedstemthet B.J. 2015 Conclusions: Yoga programs have similar designs and components across chronic disease populations. Compared with usual care, yoga resulted in significant improvements in exercise capacity and a mean improvement in HRQL. Yoga programs may be a useful adjunct to formal rehabilitation programs. B.J. 2015 Chi gong og taj chi Mindfullnes – kinesiske helseøvelser-for informasjon se nifab.no) se nifab.no for beskrivelse (520 treff på databasen Cinahl og medline på forskning siste 10 år) Noen eksempler:Chi Gong/Taj Chi- Virker godt på balanse og pust, blir sprekere og får økt livskvalitet, bedre søvn (Mills et al 2000, Du et al. 2015) For ms pasienter: bedre blærekontroll og bedre gangfunksjon Review ifht Parkinson pasienter: The current systematic review showed positive evidence of Tai Chi plus medication for PD of mild-to-moderate severity. So Tai Chi plus medication should be recommended for PD management, especially in improving motor function and balance. Qigong plus medication also showed potential gains in the management of PD (Yang et al 2015) : Studie blant eldre The findings of the study suggest it is possible to safely implement modified yoga and tai chi in a residential care setting. They show positive changes to balance, pain and quality of life and a high level of interest through attendance amongst the older participants. The results support offering tai chi and yoga to older people who are frail and dependent with physical and cognitive limitations.(Saravanakumar et al 2014) B.J. 2015 for info se nifab.no De siste årene er det forsket mye på bruk av Yoga mot kroniske tilstander (178 artikler på Scopus • Lavendel er beroligende og senker stress og BT (Hongratanaworakit 2011) . • Lavendel i aromamus hjelper mot forstyrret søvnmønster (Johannessen 2013) • Yoga- Review fra 2010: Published studies have demonstrated that while MBSR programs might not reverse underlying chronic disease, they can make it easier to manage and cope with symptoms, improve overall well-being and quality of life, and enhance health outcomes. MBSR as an adjunct to standard care has potential for much wider application in primary care settings (Merkes 2010) Annen aktuell artikkel Victorson et al. 2015) Mindfulness Meditation to Promote Wellness and Manage Chronic Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Mindfulness-Based Randomized Controlled Trials Relevant to Lifestyle Medicine (5600 artikler om mindfulness på Scopus) B.J. 2015 12 15.09.2015 Mindfulness lindrer smerte Studier viser at smertepasienter får bedre livskvalitet ved bruk av mindfulness. Denne pasientgruppen sliter ofte med depresjon og søvnmangel, men nå viser det seg at minimum 5 minutter med mindfulness daglig hemmer de negative tankene. Meditasjon lindrer smerte • En undersøkelse fra 2011 viser at meditasjon ga en reduksjon av smerte med så mye som 40 prosent i gjennomsnitt. Dessuten ble det målt en reduksjon av smerte-ubehag på 57 prosent. https://web.retrieverinfo.com/go/?p=223503&a=32143&sa=2016516&x=6b14f9836309d3a8128 81630fed0b545&d=055207201508053dfa10c95004f6e663c212c15307c549 &s=55207 B.J. B.J. Dyreassistert terapi • Forskning på terapihunder: • https://www.youtube.com/ watch?v=AVum5P3DzYk Kontakt med kjæledyr påvirker nivå av: • • • • • • • Oxytocin Prolactine Beta – endorfin Nor-epinephrin Phenylethylamine Dopamin Cortison (Baun et.al., 2006) B.J. 2015 B.J. 2015 13 15.09.2015 linker linker http://www.youtube.com/watch?v=O8p4 vFM0xRo&feature=related • http://www.youtube.com/watch?v=1r6grIqO3M • http://www.youtube.com/watch?v=q2J Xs0XN7WY • http://www.youtube.com/watch?v=j83ZEY xC2uc&feature=related • Kreft/sykehus: http://www.youtube.com/watch?v=iz6B B.J. 2015 9Q3sLoU&feature=related • http://www.youtube.com/watch?v=qAfVU7 mqTEg&feature=related B.J. 2015 Empati Hunder leser menneskefølelser studier viser at hunder og mennesker kan kommunisere følelsene sine med hverandre. Custance &Mayer 2012, og Silva & Sousa 2011 B.J. 2015 Å ha hund er godt for helsen Eks: Kontakt med hund lindrer smerter hos fibromyalgipasienter - 34 % fikk redusert smerter (Marcus et al. 2014). B.J. 2015 14 15.09.2015 Grønn omsorg • Kronisk syke får i økende grad tilbud om å delta i prosjekter kalt Grønn omsorg- flere «Inn på Tunet» gårder er sertifisert til å ta imot mennesker med ulike utfordringer og kroniske lidelser- her er det kontakt med dyr og natur samt ulike former for gårdsarbeid. • https://www.regjeringen.no/no/aktuelt/gronn-omsorg-pa-nordiskdagsorden/id691727/ • http://www.matmerk.no/no/inn-pa-tunethttp://www.matmerk.no/no/inn-patunet http://www.napha.no/content/14600/Gronn-omsorg-fra-deltager-ogtilbyderes-perspektiv • B.J. 2015 Animal-assisted Grønn omsorg Mye av forskningen er knyttet til psykisk syke og recovery. Ressursperson i Norge på dette feltet: Bente Berget Eks: Studie som undersøkte de positive effektene arbeid med gårdsdyr har på psykiatriske pasienters angst og depresjon http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2323374/. Artikkel: The Development of Green Care in Western European Countries (2010). Haubenhofer, Elings, Hassink, Hine . EXPLORE: The Journal of Science and Healing Vol 6 (2) B.J. 2015 Bente Berget, Resultat: Studien slo fast at therapy with farm Øivind Ekeberg, arbeid med gårdsdyr kunne animals for persons Ingeborg være lønnsomt i tillegg til with psychiatric Pedersen og disorders: effects Bjarne O. on anxiety and ordinær terapi. Angst var betydelig lavere seks Braastad, 2011 måneder etter endt depression, a intervensjon. Pasienter med randomized trial høyest reduksjon i depresjon, viste størst økning i mestringstro, mestringsevne, humør, selvfølelse og utadvendthet. B.J. 2015 B.J. 2015 15 15.09.2015 Musikk og bruk av lyd Foruten den menneskelige stemme og ulike instrumenter kan lyder fra vindsus i trær, bølgeskvulp, sildrende vann, fuglesang, delfinsang og en rekke andre lyder ha lindrende og helsefremmende effekter. Musikk og kronisk syke Foruten den menneskelige stemme og ulike instrumenter kan lyder fra vindsus i trær, bølgeskvulp, sildrende vann, fuglesang, delfinsang og en rekke andre lyder ha lindrende og helsefremmende effekter.(Myskja 1999) Musikk kan lindre smerter (Alparslan et al. 2015), angst og stress (Linnemann et.al 2015) (Myskja 1999) Det har god effekt på søvnproblemer: Review fra 2014: Music can assist in improving sleep quality of patients with acute and chronic sleep disorders (Wang et al). B.J. 2015 B.J. 2015 Noen av musikkens virkninger forts… (i følge Myskja 1999) • Avspenning og aktivering (påvirker hjerteslag og puls, respirasjon kroppstemperatur) 1. Beroligende: musikk gir fysisk og muskulær avspenning, roer tankelivet og gir mental avspenning, lindrer søvnproblemer og gir bedre søvnkvalitet, reduserer angst, reduserer nivået av stresshormoner og kan maskere støy, ubehagelig lyd og ubehagelige følelser. 2. Aktiverende: øker muskulaturens styrke og utholdenhet, øker konsentrasjon og hukommelse og bedrer koordinasjon og motorikk. Stimulerer immunsystemet, læring, hørsel, smertelindring og bevissthetsendring. 3. Immunstyrkende: endrer nivå av immunglobuliner, øker nivå av endorfiner, stimulerer fordøyelsen. 4. Styrker «intelligens» (evner) og læreevne: musikk kan øke visiospatielle evner (integrering mellom høyre og venstre hjernehalvdel), kanskje også IQ generelt og musikk kan øke produktivitet og yteevne. 5. Forebygging eller lindring av døvhet og øresus. 6. Smertelindrende og bevissthetsendrende: musikk kan lindre smerter og virke bevissthetsendrende. (Myskja 1999,s.110) B.J. 2015 B.J. 2015 16 15.09.2015 MusiCure og Musica humana MusiCure - en unik sjangerløs musikk som er skapt spesielt med henblikk på behandling av syke. Ideen er at denne formen for musikk virker både fysisk avslappende, avstressende og beroligende. Videre at den gir mental stimulering ved for eksempel å inspirere lytterens fantasi, evne til å drømme og skape optimistiske indre bilder. Et annet viktig element i MusiCure er at det anvendes naturlyder. Disse lydene er viktige og har stor betydning for de positive resultatene som oppnås. (www.musicure.dk, www.musicahumana.dk) video: B.J. http://musicure.com/category/research-overview-72/ 2015 Mat og kosttilskudd Riktig kosthold kan forebygge utviklingen av kroniske lidelser Mange av de plagene kronisk syke erfarer som nedsatt allmenntilstand, uro, søvnløshet, betennelser, tørr hud, fordøyelsesproblemer, nedstemthet, depresjoner osv., kan lindres med endring av kosten eller bruk av kosttilskudd. B.J. 2015 Næringsstoffer som medisin f.eks. vitaminer • Ideen med å bruke næringsstoffer som medisin er å hjelpe kroppen til å helbrede seg selv. • Hensikten er å tilføre næringsstoffer som gjør cellene i stand til å fungere optimalt og dermed stå bedre rustet til å bekjempe sykdom. • Vitamininntak: har vært undervurdert av konvensjonell medisin og sykepleie. • Det er store ulikheter i hva som oppfattes som anbefalte doser. En amerikansk artikkel påpeker at daglig inntak av vitamin B, E, C og D reduserer farene for en rekke både kroniske og alvorlige sykdommer (Fairfield B.J. 2015 B.J. 2015 og Fletcher 2002). 17 15.09.2015 Bruk av plantemedisin eks: Aloe Vera Eks:D-vitamin (over 2000 artikler om D vitamin og kronisk sykdom på Scopus) • • Det hevdes at mangel på D vitamin sannsynligvis er vår hyppigste vitaminmangel (Bruset 2007). Increasing evidence suggests that vitamin D plays a role in the development of chronic diseases including type 2 diabetes (Mauss et al.2015) • • • • Hudens evne til å lage vitaminet halveres når man blir eldre. Vitaminet dannes i huden ved hjelp av de ultrafiolette strålene. Mangel på vitamin D og kalsium kan føre til beinskjørhet. Data tyder på at vitamin D kan ha en forebyggende effekt på bl.a. kreft i tykktarm, prostata og lunge. • D-vitamin har også en positiv virkning på psoriasis, fibromyalgi, høyt blodtrykk, multippel sklerose, diabetes og på tannkjøttbetennelse. • Det kan også ha positive effekter på depresjon (Bruset og Tveiten 1999). • Bruset (2007) hevder at ny forskning viser at anbefalt daglig inntak for voksne burde være 25 µg daglig og ikke 7,5 µg som er det anbefaler. B.J. myndighetene 2015 • Alle bør ta kosttilskudd med D-vitamin når de ikke får nok sollys (dvs. minimum i månedene september til april). – Aloe vera (juice eller gel) kan brukes mot svært mange av de plagene kronisk syke sliter med – Myskja (2001) nevner disse: – Almenntilstanden Virkningen på allmenntilstanden er den hyppigst rapporterte erfaringen med aloe vera-gel. Her kan også nevnes velvære og energinivå. Stadig flere pasienter klager over energimangel og tretthet. Myskja (2001) viser til gode erfaringer med bruk av aloe vera til slike pasienter. – Fordøyelsen – Aloe vera virker rensende, avførende og «tarmrensende» og gir bedre fordøyelse. Effekten på fordøyelsen viser seg blant annet ved at magen føles bedre, luftplager reduseres eller forsvinner og avføringen kommer regelmessig. Aloe vera bedrer balansen i tarmens bakterieflora. B.J. 2015 aloe vera • • Betennelser Aloe vera kan virke dempende ved betennelsesreaksjoner i vevet, for eksempel i form av hevelse og irritasjon etter skade eller kutt. • • Smertestillende og febernedsettende virkning Aloe vera har smertestillende effekt, både på grunn av salisylsyre og lupeol, Aloe vera har også en mild febernedsettende virkning, først og fremst lokalt. Trolig er det særlig salisylsyre som gir denne virkningen. • • • Bakterie- og soppdrepende virkning Aloe vera påvirker bakterier, virus og forskjellige sopparter. I en konsentrasjon på 80 % eller høyere er aloe vera bredt virusdrepende og kan i tillegg drepe forskjellige typer sopp, blant annet den som gir neglesopp (trichophyton). B.J. 2015 aloe vera Adaptogen virkning • kan hjelpe mot overreaksjon i immunsystemet, for eksempel allergi, og stimulere ved underfunksjon, som ved kroniske virussykdommer. Tatt innvortes hjelper ikke aloe vera direkte på symptomer, men indirekte ved å stimulere kroppens selvreparerende egenskaper. • Aloe vera reduserer blødningen ved økt blødningstendens, og samtidig hindrer blodceller i å klumpe seg. Immunstimulerende virkning • Tarmen er vårt viktigste immunorgan, og det viktigste grunnlaget for aloe veras virkning ligger sannsynligvis i tarmen. Fortsatt mangler det beviser på dette området, men flere forskningsprosjekter pågår. Aloe vera i hudpleie • Det er allment kjent at aloe vera kan brukes i hudpleie. På grunn av stoffet lignin kan aloe vera som nevnt trenge gjennom til dypere hudlag, noe som har en klar fordel ved hudlidelser. Se også: Evaluation of biological properties and clinical effectiveness of Aloe vera: A systematic review. (Radha et al.2015) B.J. 2015 18 15.09.2015 Noen aktuelle bøker • • • • • • • • • • • Johannessen, B.(red) Komplementær og alternativ behandling. En grunnbok for sykepleiere. Gyldendal Ad Notam.2008 Snyder,M &Lindquist R.(ed). Complementary/Alternative Therapies in Nursing. Springer Pub 2006 Norheim,A.J. Komplementær og alternativ medisin. En innføring for helsepersonell. Høyskoleforlaget .2009 Myskja,A. På vei mot en integrert medisin. En innføring i komplementær og alternativ behandling. Fagbokforlaget .2008 Risberg, T.(red). Kreft og alternativ behandling. Gyldendal 2010 Eklöf, M. (red). Perspektiv på komplementär medicin. Studentlitteratur 2004 Servan, Schreiber, D. Kreft og terrenget ditt. Arneberg forlag 2010 Fosstvedt, G. Naturens duftende apotek. Cappelen 2002 Myskja,A. Den siste song. – sang og musikk som støtte i rehabilitering og lindrende behandling.2006 Myskja, A. Den musiske medisin. Grøndahl og Dreyer 2006 Kruse, T. (red) Alternative veier : pasienter med eksepsjonelle sykdomsforløp. Gyldendal 2012 B.J. 2015 19