טופס פתיחת חשבון לקוח

‫סאם סייל בע"מ‬
‫ח‪.‬פ‪515349355 .‬‬
‫רחוב המלאכה ‪ 13‬איזור תעשיה לוד‬
‫טל‪08-8566969 :‬‬
‫טופס פתיחת חשבון לקוח‬
‫‪‬‬
‫מנהל מכירות‪:‬‬
‫‪‬‬
‫יש למלא את כל הפרטים הנדרשים!‬
‫יש לצרף אישור ניהול ספרים‪ ,‬ניכוי במקור ורישום חברה ברשם החברות!‬
‫עוסק מורשה‪:‬‬
‫שם החברה‪:‬‬
‫מע"מ מדווח בתיק מאוחד מס(במידה ויש ללקוח)'‪:‬‬
‫שנת הקמה‪:‬‬
‫כתובת‪:‬‬
‫טלפון‪:‬‬
‫שם חברה‪:‬‬
‫פקס‪:‬‬
‫כתובת ‪:‬‬
‫אתר אינטרנט‪:‬‬
‫תחומי פעילות‪:‬‬
‫דוא"ל‪:‬‬
‫איש קשר‪:‬‬
‫שם‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫בעלי העסק‪/‬מניות‬
‫כתובת פרטית‬
‫דוא"ל‬
‫שם‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫כתובת פרטית‬
‫טל‪ .‬פרטי‬
‫דוא"ל‬
‫פרטי חשבון‬
‫בנק‬
‫הבנק‬
‫שם הסניף‬
‫כתובת‬
‫ספקי הלקוח‬
‫החברה‬
‫טל‪ .‬פרטי‬
‫מס' סניף‬
‫איש קשר בבנק‬
‫איש קשר‬
‫טלפונים‬
‫טלפון‬
‫תפקיד‬
‫לידיעת הלקוח‪....‬‬
‫על מנת שבנקאי‪/‬ת מטעם חברת סאם‪-‬סייל יוכל לקבל פרטים על חשבונך מסניף הבנק בו הוא מתנהל‪ ,‬הינך‬
‫מתבקש לפנות לסניפך ולאשר בדיקה זו‪ ,‬בהתאם לנוהלי הבנק‪.‬‬
‫סכום מבוקש‪:‬‬
‫אישור מנהל מטעם סאם‪-‬סייל‪.‬‬
‫תנאי תשלום‪ :‬ש ‪+‬‬
‫שם‪:‬‬
‫סכום מאושר‪:‬‬
‫חתימה‪:‬‬
‫מס' ח‪-‬ן‬