Presentasjon i Kneskader - Akershus universitetssykehus HF

Fysioterapi:
Utgifter til behandling hos fysioterapeut med driftsavtale dekkes helt
eller delvis av det offentlige. For mer informasjon se www.helfo.no og
www.lovdata.no
Båndskader i kneet
Kontaktinfo:
Ved spørsmål om trening/fysisk aktivitet: Ta gjerne kontakt med
fysioterapiseksjonen ved Akershus universitetssykehus på
telefon: 67 96 14 90
Fysioterapeut:…………………………………..
Mvh Fysioterapiseksjonen Ahus
En informasjonsbrosjyre fra fysioterapiseksjonen
Postadresse: Akershus universitetssykehus HF, 1478 Lørenskog
Besøksadresse: Sykehusveien 25, Lørenskog. Sentralbord: 02900.
www.ahus.no
Informasjon
Ved vridningsskader av kneet er det mulig å skade alle 4 båndene
og menisken i kneet. Skadene kan enten være isolerte (1 bånd) eller
kombinerte (2 eller flere bånd). Meniskskade kan komme i tillegg.
Ved total ruptur/delvis ruptur av et eller flere leddbånd er det
essensielt at man starter trening så fort som mulig.
• Få ned hevelse
• Øke bevegelse (ROM) i kneet
• Når god ROM kan man starte med trening for styrke og
stabilitet (balanse)
• Trening bør skje i samråd med en fysioterapeut
Menisk
Kan ende med operasjon. Låser kneet seg helt kan det være aktuelt
med akutt operasjon.
Kombinert skade
Dersom du har skader på flere enn ett leddbånd (ikke menisk),
behandles du som regel med en kneortose som tillater full
bevegelighet i bøy og strekk. Denne brukes vanligvis i 6-8 uker,
forhåpentligvis slik at sideleddbåndene gror. Ved kombinerte skader
er det oftest ACL og MCL som ryker samtidig.
Øvelser
Øvelsene kan brukes uavhengig av hvilket bånd som er skadet.
NB!! Det er ikke farlig å belaste beinet. Avlast med krykker, men gå
så normalt som mulig.
Fremre korsbånd (ACL)
Det anbefales sterkt å trene i 3 mnd for å få god styrke og stabilitet
rundt kneet før evnt operasjon. Deretter vil operasjon vurderes.
Operasjon er ikke løsningen for alle, noen fungerer fint i sitt daglige
liv uten. De som har røket fremre korsbånd kan oppleve at kneet
svikter, eller gir etter ved aktivitet.
Fig 2. Bøy og strekk i knærne. Dra hælen
mot rumpa, press knehasen ned i underlaget
Mediale (innsiden) sideleddbånd (MCL)
Leges som regel av seg selv på 6-8 uker dersom riktig behandlet.
Avhengig av skadetype og stabilitet i kneet kan ortosebehandling
være aktuelt.
Laterale (utsiden) sideleddbånd (LCL)
Store skader vurderes for operativ behandling mens mindre skader
leger ofte seg selv dersom riktig behandlet. Behandles ofte med
ortose.
Bakre korsbånd (PCL)
Sjelden skade. Også her anbefales det å sette i gang med trening så
fort som mulig. Operasjonsvurdering etter endt trening med
fysioterapeut. Kan ortosesbehandles dersom rask diagnostisering.
Fig 4. Sitt på en stol e.l. Dra hælen
innunder deg og skyv foten så fremover
til kneet er strakt.
Fig 3. Press knehasen ned i
underlaget ved å stramme forsiden av
låret.
Alle øvelsene bør gjennomføres med ca 20 repetisjoner ganger 3.
Øvelsesprogrammet bør utføres minst 3 ganger om dagen.
Trening for styrke og stabilitet kommer i tilegg sammen med
fysioterapeut så fort som mulig etter skade.