Navne-/adresseendring

Transcription

Navne-/adresseendring
Navne-/adresseendring
Skjemaet gjelder melding om endring av navn og/eller adresse
Les veiledningen nøye før du fyller ut skjemaet. Dette er spesielt viktig hvis du sender oss
informasjon om forretningshemmeligheter som du ikke ønsker at vi skal offentliggjøre. Felt
merket med l er obligatoriske og må fylles ut. Du kan fylle ut skjemaet elektronisk eller
for hånd med blokkbokstaver. Unngå å hefte sammen arkene, siden de blir lest maskinelt.
Skjemaet kan ikke lagres.
lFagområde
Varemerke
Design
Navn
Adresse
Søker/innehaver
Oppfinner
Sandakerveien 64
Pb. 8160 dep 0033 Oslo
Telefon +47 22 38 73 00
Infosenter +47 22 38 73 33
patentstyret.no
[email protected]
Bankkonto 8276 01 00192
Org.nr. 971526157 MVA
Patent
Oppgi kun ett
fagområde per skjema.
lEndringen
gjelder
lRettighetsnummer
Designer
Lisenshaver
Fullmektig
Varemerke/design/patentbenevnelse
Søknadsnr./reg.nr./patent nr.
Flere rettigheter følger på side 2 i skjemaet.
lTidligere navn
og adresse
Fornavn/foretaksnavn:
Etternavn:
Postadresse:
Postnummer:
lNåværende
navn og
fullstendig
adresse
Land:
Organisasjonsnummer, hvis foretak:
Ev. kundenummer i Patentstyret:
Fornavn/foretaksnavn:
Etternavn:
Postadresse:
Postnummer:
Poststed:
Land:
Organisasjonsnummer, hvis foretak:
Ev. kundenummer i Patentstyret:
Fullmektigendring
Kryss av hvis du samtidig skal endre fullmektig.
Begrenset
fullmakt
Kryss av hvis endringen meldes av fullmektig med fullmakt begrenset til dette oppdraget.
lSignatur
PS-082 - PDF - versjon 1.0
Poststed:
Navn/foretaksnavn (i blokkbokstaver):
Sted:
Dato:
Ev. referanse:
Signatur:
1 (2)
Navne-/adresseendring
Hvis du skal angi flere
rettigheter enn det er
plass til i selve
skjemaet,
angir du dem her.
Søknadsnr./reg.nr./patent nr.
Varemerke/design/patentbenevnelse
2 (2)