TRUDNOĆA, TO blAžENO STANJE TRUDNOĆA, TO
Transcription
TRUDNOĆA, TO blAžENO STANJE TRUDNOĆA, TO
www.bebinizbor.com BROJ 22 • PROLEĆE 2012 besplatan časopis TRUDNOĆA TRUDNOĆA, to blaženo stanje POROĐAJ KAKO SE PORODITI? SAVETI PEDIJATRA DA LI JE BEBA ŽEDNA? ISHRANA ISSN 1820-7170 VREME JE ZA BEBIN DORUČAK! NOVA dečija radnja Obrovačka 21 Veternik, Novi Sad Tel. 021/824-827 SADRŽAJ BROJ 22 • PROLEĆE 2012 TRUDNOĆA Osnivač i izdavač: Emisar d.o.o. POROĐAJ Milorada Jovanovića 5 11147 Beograd T. 011/35 35 341 F. 011/35 35 349 www.bebinizbor.com [email protected] Direktor: Rade Stojković Uredništvo: Rade Stojković, Danka Trifunović Redakcija: Danka Trifunović, Irena Spasović Lektor-korektor: Danka Trifunović 10 4 BEBAC.COM OROĐAJ P Kako se poroditi? . . . . . . . . . . . . . . 8-9 Vežbe istezanja i zašto su korisne . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-14 IZLOG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-19 SAVET PEDIJATRA Da li je beba žedna? . . . . . . . . . . 20-21 PORODICA IGROM do prve reči. . . . . . . . . . . . . 22 Razvoj odnosa roditelj - dete. . . . . . . 24 ISHRANA Vreme je za bebin doručak!. . . . . 26-27 HALOBEBA Razumevanje temperamenta deteta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28-29 MINI FACEBOOK. . . . . . . . . . . . . . . 32 KNjIGE I FILMOVI . . . . . . . . . . . . . 34 Stručni saradnici: Mr sci med dr Zlatko Bokun-specijalista opšte hirurgije, dr Ljiljana Koljaja -specijalista pedijatrije, dr Dejan Bošković, spec. dr Vesna Vuković-dečiji psihijatar, Ranko Vuković-dipl.def. -logoped, Živka Vlajković-nutricionista, mr ph spec Danijela Pecarski-mr farmacije, dr sc Jasmina Vuksanović-logoped, dr Jelena Rakić Milanović, mr sc med-fizijatar, Dragana Kolaković-viši fizioterapeut i fitnes instruktor, Nada Lazić-dipl. def. i viša med. sestra, doc dr sc med Nevenka Raketić-načelnik pedijatrije, dr Danijela Todorović- pedijatar, dr Miroslava Šarac-spec. pedijatrije, dr Ljubica Presetnik-specijalista ginekologije i akušerstva, dr Sandra Radović-ginekolog, Milanka Šetina-dipl. mol. biolog i fiziolog, M.Sc primenjene genetike Saradnici i prijatelji: Halobeba, Bebac.com, Zdravstvena ustanova Pharmacity, Masel group d.o.o. TRUDNOĆA Umetnički direktor: Ferenc Laslofi Štampa: Rotografika d.o.o., Subotica Distribucija: Emisar d.o.o. Marketing: 011/ 35 35 341 [email protected] 16 Oglašavajući se u “Bebinom izboru” imate priliku da se obratite širokom krugu potencijalnih klijenata. PORODICA CIP-Katalogizacija u publikaciji Narodna biblioteka Srbije, Beograd 613/614 ISSN 1820-7170 - Bebin izbor COBISS.SR-ID 146773772 APRIL 2012 24 6 Godišnja pretplata na časopis Bebin izbor Pretplata se odnosi samo na troškove poštarine jer je časopis besplatan, a iznos je 210 dinara za svih 6 brojeva u 2012. godini. Popunite opštu uplatnicu na sledeći način: Uplatilac: Ime, prezime i adresa Svrha uplate: ptt troškovi Primalac: Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd Iznos: 210,00 Račun: 265 0000000 641 514-42 Kopiju uplatnice pošaljite na našu adresu: Emisar d.o.o. Milorada Jovanovića br. 5, 11147 Beograd Faks: 011/35 35 349 ili E-mail: [email protected] Redakcija ne odgovara za sadržaj i istinitost objavljenih reklamnih poruka, sponzorskih strana i marketinških nastupa naših klijenata. Za slučajne i nenamerne greške u toku štampe redakcija ne snosi odgovornost. Sve dobijene fotografije se ne vraćaju i mogu se bez nadoknade koristiti u svrhu ilustracije časopisa, a po slobodnoj proceni redakcije da se objavljuju u određenim rubrikama. Po dobijanju fotografija smatraćemo da ste dali saglasnost za njihovu objavu. Molimo roditelje da se pre slanja fotografija upoznaju sa Zakonom o javnom informisanju. www.parlament.gov.rs BEBIN IZBOR | 3 TRUDNOĆA TRUDNOĆA, to blaženo stanje Stanje u kom buduća majka poput božanstva kreira novi život, propraćena je nizom fizičkih promena. T rudnoća, to „blaženo“ stanje u kom buduća majka poput božanstva kreira novi život, propraćena je nizom fizičkih promena koje nekad mogu predstavljati izazov za lekare. Iako se priroda uglavnom trudi da zaštiti pre svega plod, a zatim i buduću mamu od negativnih uticaja sredine, ne može uvek da pruži „alibi“ od raznih oboljenja koja se javljaju nezavisno od trudnoće. Takođe, trudnoća će nekad doprineti da se pojedina, do tada neprimetna, stanja lakše manifestuju. Ovim člankom hteli smo da informišemo mlade mame o najčešćim situacijama koje se mogu javiti u trudnoći, a koje zahtevaju hitnu ili odloženu neku vrstu hirurškog lečenja. Važno je istaći da su danas hirurške intervencije u trudnoći uglavnom bezbedne za plod i za majku ako se poštuju principi savremene medicine. Naravno, uvek se teži da se svaka operacija koja nije hitna i neophodna odloži za period posle porođaja ili čak dojenja, kako bi rizici za majku i bebu bili minimalni. Ako se operacija mora izvršiti tokom trudnoće, a nije hitna, bira se period drugog trimestra kada su rizici za plod najmanji. U trećem trimestru intervencije se izbegavaju najviše zbog veličine materice, što tehnički otežava pristup. Narodski izraz „drugo stanje“ itekako ima svoje opravdanje. Brojne uobičajene pojave u trudnoći kao što su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaj apetita, stolice i mokrenja, promene u krvnoj slici i biohemijskim analizama i drugo, imitiraju pojedina hirurška oboljenja, što nekad može zavarati pacijentkinje i lekare. Stoga je pažljiva dijagnostika obavezna, uz učešće ginekologa, hirurga i drugih specijalista. Sama dijagnostika je danas izuzetno bezbedna. Čak se i rendgenski i skenerski snimci rade sa minimalnom količinom zračenja koje nema negativnih uticaja na bebu Koja su to najčešća stanja koja su interesantna hirurzima a povezana su sa trudnoćom? Hemoroidi, ili šuljevi, predstavljaju proširene krvne sudove završnog dela debelog creva. Simptomi su raznovrsni, od blagog peckanja i svraba, pojave krvi tokom ili posle pražnjenja, do jakih bolova i uklještenja kada ne mogu da se vrate u čmar. 4 | BEBIN IZBOR Mr sci med dr Zlatko Bokun specijalista opšte hirurgije instruktor laparoskopske hirurgije sudski veštak iz oblasti medicine KBC Zvezdara, Hirurška klinika D. Tucovića 161, Beograd E-mail: [email protected] Kod trudnica nastaju zbog povećanog pritiska u trbušnoj duplji usled povećanja materice ili od naprezanja tokom porođaja. Najčešće spontano nestaju nakon porođaja, ukoliko se reguliše stolica i prehrana, uz higijenu čmarnog predela, ponekad uz korišćenje masti ili čepića. Veći hemoroidi se mogu podvezati gumicama ambulantno, a ta intervencija daje odlične rezultate i bezbolna je. Tek retki najteži slučajevi se rešavaju operativno. Proširene (varikozne) vene na nogama takođe su posledica povećanog pritiska u trbuhu i otežane venske cirkulacije. Često su praćene otocima, bolom i svrabom. I one imaju tendenciju da se povuku posle porođaja. Lagana vežba ili šetnja, elastične čarape, izbegavanje dugog stajanja i podizanje nogu olakšavaju simptome. Operacija je rezervisana samo za izuzetno proširene i oštećene vene, nakon porođaja. Pupčana kila je još jedna posledica povećanog pritiska u trbuhu. Karakteriše se pojavom defekta na trbušnom zidu u obliku izbočine u predelu pupka. Ove kile su najčešće urođene, ali su neprimetne do trudnoće, kada se usled pritiska defekt povećava. Lečenje je hirurško, zatvaranjem defekta šavom ili mrežicom, obično u lokalnoj anesteziji i radi se posle porođaja, osim u slučaju uklještenja creva, kada se operiše najhitnije moguće. Upala žučne kese nije retka pojava u trudnoći. Više od 15% žena tokom trudnoće ima kamen u žučnoj kesi. Simptomi poput mučnine, povraćanja, gađenja, povećanih leukocita, podsećaju na uobičajene tokom trudnoće, ali se izdvaja bol ispod desnog rebarnog luka koji se širi u desno rame. Dobar ultrazvuk razrešiće dijagnostičku dilemu. Lečenje započinje antibioticima i infuzijama. U slučaju da se tegobe ne smiruju, vrši se laparoskopska operacija koju pacijentkinje i bebe mnogo bolje podnose od otvorene. Ukoliko dođe do smirivanja, savetuje se laparoskopska operacija 6 meseci posle porođaja. Upala slepog creva se javlja u jednoj od 1000 trudnoća. Simptomi počinju naglo i podsećaju na uobičajene (mučnina, gubitak apetita, povišena temperatura i leukociti) uz pojavu jakog bola sa desne strane trbuha. Problem u dijagnostici može praviti poodmaklija trudnoća koja pomera slepo crevo sa tipičnog mesta. Ovo stanje zahteva hitnu operaciju, bez obzira na period trudnoće, jer nelečeno može ugroziti i majku i bebu. Ukoliko se operiše na vreme, komplikacije su retke i minimalne. TRUDNOĆA Kažite STOP širenju naslednih bolesti Preventivna medicina i razvoj prenatalne dijagnostike su siguran put ka zdravom potomstvu P renatalna dijagnostika je zajednički naziv za preglede (između ostalog i ultrazvučni pregled) koji se obavljaju kako bi se saznalo da li plod ima neku malformaciju ili hromozomsku nepravilnost. Statistika nam predočava da 3-5% novorođene dece ima ozbiljne urođene anomalije, npr. malformacije ili hromozomopatije - poremećaj broja i strukture hromozoma fetusa. Sa druge strane, činjenica da se u najvećem broju slučajeva rađaju zdrava deca, nas ohrabruje i raduje ali i povećava sopstvenu odgovornost da otklonimo sumnju i strah, da bezbrižno dočekamo novo životno poglavlje uz prednosti koje nam pruža savremena prenatalna medicina. Indikacije za invazivnu prenatalnu dijagnostiku • trudnice starije od 35 (37) godina • pozitivan kombinovani test (biohemijsko-ultrazvučni test) • roditelji nosioci strukturnih i numeričkih aberacija hromozoma Ove metode se nazivaju invazivne, agresivne, jer nose rizik od izvođenja samog zahvata. Preporuka je: sve invazivne metode prenatalne dijagnostike treba obavljati tek nakon obavljenog genetičkog konsultovanja, kada se trudnica mora upozoriti na moguće rizike ovih zahvata: krvarenje, infekciju i mogućnost spontanog pobačaja. Prema rezultatu kombinovanog skrining testa, rana kontrola svake trudnoće nam daje podatak da li je aktuelna trudnoća niskorizična, srednje ili visokorizična za razvoj hromozomopatija. U slučaju visokorizičnih trudnoća, gde je rizik za naslednu bolest viši od rizika izvođenja samog zahvata, pristupa se metodama invazivne prenatalne dijagnostike. Ove metode isključuju ili dokazuju, tj. potvrđuju prisustvo genetskog opterećenja kod ploda. U prvom trimestru trudnoće je najučinkovitije uraditi biopsiju horionskih resica -placente, za drugi je rezervisana punkcija plodove vode (amniocenteza), a u poslednjem trimestru se obavlja kordocenteza - uzimanje krvi ploda iz pupčanika. U sva tri slučaja se radi kariotipizacija određivanje fetalnog kariotipa, odnosno broja i izgleda hromozoma bebe. Kažite STOP širenju naslednih bolesti Analiza horionskih resica (biopsija ili aspiracija horionskih resica) je najstarija invazivna metoda prenatalne dijagnostike koja se obavlja između 11. i 12. nedelje trudnoće. Kod ovog postupka se, uz ultrazvučno navođenje, tankim kateterom uvedenim u matericu kroz vaginu (transcervikalni pristup), ili preko trbuha (transabdominalni put), aspirira deo posteljičnog tkiva (horion) za analizu. U prethodnom broju na ovim stranicama mesto su zauzele neinvazivne, (bezrizične po plod i trudnicu) a danas na istim dominaraju invazivne metode prenatalne dijagnostike. Horionske resice su prstoliki izdanci posteljičinog tkiva, i genetski su identični fetusu. Rano razvijanje horionskih resica u trudnoći daje vremensku prednost ovoj analizi u odnosu na analizu plodove • abnormalnosti hromozoma kod prethodno rođenog deteta - ili prethodno rođena deca sa višestrukim malformacijama • hromozomopatije u porodici • starost oca iznad 42 (45) godina 6 | BEBIN IZBOR TRUDNOĆA Milanka Šetina dipl. molekularni biolog i fiziolog M.Sc primenjene genetike vode - amniocentezu. Iz kratkotrajne kulture ćelija horiona se metodom kariotipizacije (određivanje kariotipa) dobija hromozomska “slika” embriona - broj i izgled hromozoma bebe, nakon tri dana. Normalna hromozomska slika je dovoljna da isključi trizomiju 21. Hromozoma - Daunov sindrom. Analizom horionskih čupica mogu se otkriti i druge hromozomske abnormalnosti kao što su Edvardsov sindrom (trizomija 18) i Patau sindrom (trizomija 13). Međutim, ova metoda ne isključuje sve hromozomopatije ili genetske sindrome. Ovo je period trudnoće kad se najranije može odrediti pol bebe. Kariotip je broj hromozoma u telesnim ćelijama i karakterističan je za svaku vrstu. Kariotip čoveka sastoji se od 23 para hromozoma (ili 46 hromozoma), od kojih: • 22 para čine autozomi i • jedan par su polni hromozomi ( XX kod žena, odn. XY kod muškaraca) Kariotip se obeležava tako što se prvo piše ukupan broj hromozoma, a posle zareza hromozomi koji određuju pol: kariotip žene je 46, XX; kariotip muškarca 46, XY. Normalan kariotip muške osobe 46, XY Normalan kariotip ženske osobe 46, XX Upoznaj samoga sebe Sokrat Nasledne metaboličke greške koje se manifestuju nedovoljnom funkcijom nekog enzima ili njegovim nedostatkom se takođe dijagnostikuju ovom metodom. Analizom horionskih resica se najčešće dijagnostikuju poremećaji kao što su cistična fibroza, hemofilija, talasemija i druge hemoglobinopatije, mišićne distrofije i Hungtinova horea. Ukoliko se u 21. nedelji trudnoće utvrdi da beba ima Daunov sindrom, postoje određene medicinske metode za prekid trudnoće, uz uslov da je takva odluka doneta od strane supružnika nakon genetičkog savetovališta. Amniocenteza - prozor u svet zdravlja vaše bebe U vrlo specifičnim slučajevima, npr. kada ne uspe kultura plodove vode, ili kod mozaicizma, preporučuju se izuzetno zahtevni postupci kao što su kordocenteza - punkcija umbilikalne (pupčane) vene ploda i kardiocenteza - uzimanje krvi iz leve komore fetalnog srca. Rade se u 22. ili 23. nedelji trudnoće. Kod kordocenteze lekar, uz konstantnu ultrazvučnu kontrolu, posmatra unutrašnjost posteljice i uvodi iglu do pupčane vrpce. Iz odgovarajućeg krvnog suda potom uzima određenu količinu krvi fetusa koja je dovoljna za analizu. Rezultat kariotipa se dobija za 4 do 10 dana. Nekada se ovaj pregled preporučivao samo starijim trudnicama (iznad 35 god.); na listi je obaveznih pretraga kod onih trudnica koje imaju člana porodice sa Daunovim (mongoloidnim) sindromom, a danas amniocentezu može da uradi svaka buduća majka između 16. i 18. nedelje trudnoće. Svakoj amniocentezi prethodi detaljan ultrazvučni pregled, prilikom kojeg se određuje položaj bebe i posteljice, kako bi se izbegla nepreciznost zahvata i povreda ploda. To je zahvat kojim se pod kontrolom ultrazvučne sonde iglom ulazi kroz trbuh majke u matericu i aspirira oko 15 - 20 ml plodove vode - amnionske tečnosti. Plodova voda je tečnost u kojoj se nalazi fetus, a u koju se odbacuju oljuštene ćelije kože i organa fetusa. Te ćelije se kultivišu u citogenetskoj laboratoriji i rezultat kariotipizacije se dobija nakon 3 nedelje. Amniocentezom dobijamo hromozomsku analizu embriona, broj i strukturu hromozoma bebe, kojom je moguće videti da li postoji trisomija 21 (Down-sindrom), trisomija 13 i trisomija 18; analiziraju se hromozomi pola X i Y pa je to analiza kojom se takođe može odrediti pol bebe. Amniocenteza nam daje veoma korisne podatke i o zrelosti ploda, a iz plodove vode mogu se dodatno određivati nivoi AFP (alfa fetoprotein) i acetilholinesteraze (enzim nervnog sistema) koji mogu ukazivati na defekte neuralne cevi (spina bifida). Amniocenteza kao metoda je 100% pouzdana, a rizik da se posle ove intervencije dogodi spontani pobačaj, tj. izgubi beba je 0,5%. Ovi više rizični i zahtevni postupci se praktikuju samo kod specijalnih pitanja u trudnoći, kao i u slučajevima fetalne infekcije, nasledne hemoglobinopatije, intrauterine transfuzije krvi kod fetalne anemije, imunoloških bolesti. Rizici kod ovih zahvata obuhvataju spontani pobačaj, prevremeni porođaj, krvarenje i infekcije, a javljaju se u 1 - 2% punkcija. Primarni cilj metoda invazivne prenatalne dijagnostike je određivanje kariotipa, tj. hromozomske konstrukcije bebe i prepoznavanje hromozomske abnormalnosti, tj. nasledne hromozomske nepravilnosti u što ranijoj fazi trudnoće. Nakon dobijanja rezultata i njihovog tumačenja od strane stručnog tima iz genetičkog savetovališta, ukoliko je patološki nalaz ploda, na supružnicima je samostalna odluka o prekidu ili zadržavanju trudnoće. Neophodnost testova prenatalne dijagnostike se ogleda u izuzetnom značaju istih na smanjenje smrtnosti - mortaliteta, morbiditeta (obolelih) i invalidnosti postnatalno. BEBIN IZBOR | 7 POROĐAJ Kako se poroditi? Kroz vekove se žena porađala sama ili uz asistenciju babice, a doktor se pozivao samo u slučaju komplikacija. Vremenom su se stvari menjale. Z avisno od države, od organizacije resornog ministarstva, više ili manje su uključivani doktori za vođenje i završavanje porođaja kod svih žena. To se naročito osećalo u zemljama Istočnog bloka nakon II svetskog rata, gde se industrijalizacija visoko kotirala u svim oblicima života. Stvarajući armiju školovanih ljudi, doktori su se uključivali u porođaj, njegovo započinjanje, vođenje toka porođaja, završavanje, kao i rešavanje komplikacija. Tu prirodi nije bilo mesta, niti se ženi stvarao ugođaj i komfor kućnih uslova. Kako je u svetu Danas se u Holandiji preko 85% žena porođa kod kuće, uz babicu, a onih 15%, koje su sa pretećim komplikacijama se odvode u bolnicu i tamo doktori završavaju porođaj. Kod drugih se porođaj odvija pod okriljem bolnice, ali u posebnoj sobi u kojoj je trudnica sama sa babicom, ima razna pomagala za olakšavanje porođajnih bolova - od lopte, ljuljaške, šipke, masaža, akupresure, bazena sa vodom... U slučaju pretećih komplikacija zove se doktor. Početkom prethodnog veka se već uključivala i anestezija, bilo radi završavanja porođaja operativno, bilo radi smanjenja krvnog pritiska ili ubrzavanja produženog porođaja. Radilo se o opštoj anesteziji ili, pak, o regionalnoj, tj. epiduralnoj analgeziji. Pre više od 50 godina je epidural uveden kao mogućnost izbora u Nemačkoj. Danas preko 50% žena zahteva tu vrstu anestezije u porođaju u Americi. Kako je kod nas Nije se stanje bitno promenilo u poslednjih 50-ak godina. I dalje su porodilišta velika, uz postojanje par manjih, kada se 8 | BEBIN IZBOR govori o velikim gradovima, tipa Beograd. Naravno da su proporcionalna u manjim gradovima i varošicama. I dalje je porođaj fabričkog tipa, uz prisustvo babica, doktora, pomoćnog osoblja - nigde privatnosti i ugodnosti za trudnicu. I pored škola roditeljstva i medijskih saznanja o tome kada treba otići u porodilište i kako se poroditi, većina trudnica je zbunjena. Kao što se kod nas skoro od svake trudnice pravi bolesnik, kome se mora davati bar nešto od terapije, isključiti sa radnog mesta i čim oseti prve bolove hitno se šalje u bolnicu kod “izabranog “ doktora. Nažalost, to traje već skoro 2 decenije i teško se tu može nešto na širem polju uraditi. Na početku moje karijere se znalo - pacijentkinja je kod kuće sa prvim bolovima, koji traju više sati, pa kada sve to postane isuviše naporno za kućne uslove, odlazi u bolnicu, gde uvek postoje dežurne ekipe ili redovne dnevne ekipe za porođajnu salu. Kakav “izabrani” doktor?! Tada je bilo manje operativno završenih porođaja, bilo je više prirodnog toka, bez masovnih indukcija, stimulacija i sl. I danas, po konstelaciji su uvek dobre ekipe u svakom porodilištu. Epiduralna analgezija Zahvaljujući uvođenju psihofizičkih vežbi za trudnice, a sada i mnogo varijanata na tu temu, uz mogućnost yoge, masaža, itd., pacijentkinja se priprema za porođaj pokušavajući da zadrži prisustvo duha i sklad misli i tela. Nažalost, manji procenat shvata suštinu tih vežbi i proces porođajnog toka, pa iako se uz te vežbe, tehnike disanja, a naročito relaksacije, bol svede na razumnu meru, trudnice hrle u bolnicu očekujuci spas u anesteziji. Do pre 20 godina je postojala jedino opšta anestezija, rezervisana za Carski rez, tj. operativno završavanje porođaja. Od 1987. je prvi put uvedena regionalna analgezija - epiduralna anestezija u porođaju u bolnici KBC Dr D. Mišovic, u Beogradu. Nakon toga su sporadično rađene i u Kliničkom centru, s tim da su se omasovile poslednjih 12-ak godina. Šta znači omasovile - žene traže izabranog doktora da bi se porodile bezbolno, u epiduralu, kako kažu. Iako se sada govori o masovnosti takvih porođaja, to ne prelazi više od 15 % svih porođaja. Tehnika zahteva obučenog anesteziologa i ginekologa, koji timski vode ceo porođaj i završavaju ga. Zato to spada u relativno skupe vidove, jer zahtevaju veće prisustvo visokokvalifikovanog kadra. Tehnika je jednostavna - kada porođaj započ- POROĐAJ Dr Ljubica Presetnik Specijalista ginekologije i akušerstva DZ Jedro, Jurija Gagarina 14 Tel: 011/715-0715 koji nastaje zbog pritiska krvnog koaguluma. Naravno, sve se to može kupirati odgovarajućim lekovima i najčešće u toku par dana ili meseci se sasvim izgubi. Iz tih razloga je važna dobra obučenost kako anesteziologa tako i ginekologa. Korist je pre svega za ženu, koja je van svog miljea, kućnog komfora i dragih lica, te bar uklanjanjem bola se oseća bolje, skraćuje se vreme porođaja za par sati, pa pošto je odmorna , znatno bolje sarađuje u vreme izgona ploda - napinjanja, te može iskreno da se raduje novom članu porodice, svom čedu, kada joj ga stave na prsa pre sečenja pupčanika. Porođaj joj ne ostavlja traumatična sećanja zbog kojih se još teže odlučuje za sledeću trudnoću. Pošto živimo u vremenu koje je ubrzano, nehumano, u društvu koje sporo napreduje u civilizacijskom i ekonomskom aspektu,prema datim okolnostima, kod onih trudnica koje su osetljive, koje imaju niži prag tolerancije bola, savetujem epiduralnu analgeziju. One koje nemaju taj problem, predlažem da se posavetuju sa svojim ginekologom, da pitaju u školi roditeljstva kada je najbolje da se pojave na vratima porodilišta. Verujte, tamo vas uvek čeka dobra ekipa stručnjaka i nema potrebe u panici tražiti “svog” doktora. I dalje je priroda najbolji saveznik. ne, a traje više sati, ali su bolovi podnošljivi, na otvorenost grlića materice do 3-4 cm se pristupa uvođenju katetera od strane anesteziologa u lumbalni deo kičme, u interligamentarni prostor i svakih 2 do 3 sata se preko katetera dodaje lokalni anestetik. Time se isključuju senzitivne grane koje su odgovorne za bol, ali ne i motoričke, te u fazi napinjanja i samog rađanja deteta, pacijentkinja može mirno i odmorno da sarađuje i koristi mišiće prednjeg trbušnog zida. Obezboljavanje je za sve intervencije koje nastaju nakon porođaja: revizije, ušivanje i sl. Sada se i Carski rezovi mogu završavati u epiduralnoj anesteziji. Realno, do sada nisu dokazani štetni efekti epidurala. Može se od komplikacija privremeno javiti glavobolja ili bol u leđima, BEBIN IZBOR | 9 POROĐAJ Psihomotorni razvoj deteta DO DRUGE GODINE STAROSTI Razvoj je složen i dugotrajan proces kvalitativnog i kvantitativnog preobražavanja jednog bića tokom vremena, kroz smenjivanje uzrasta. R azvoj je složen i dugotrajan proces kvalitativnog i kvantitativnog preobražavanja jednog bića tokom vremena, kroz smenjivanje uzrasta. Na formiranje ličnosti utiču brojni biološki (nasledni, anatomski, biohemijski, fiziološki) i sredinski činioci (uticaji članova porodice i društvene grupe i njihovi uzajamni odnosi sa detetom). Psihičke strukture i funkcije se razvijaju prema određenom redosledu, ali između pojedinih faza razvoja ne postoje oštre granice. Uočljive su i normalne individualne razlike u razvoju pojedinih psihičkih funkcija (npr. u razvoju motorike, govora). Ne postoje dve identične ličnosti. Zato navedene norme razvoja ne treba shvatati doslovno niti ih koristiti za utvrđivanje normalnog razvoja deteta. One su samo orijentir koji nam pomaže da pripremimo podsticajne uslove za razvoj onih funkcija koje se u određenom uzrastu uobičajeno javljaju. Peti i šesti mesec Dete počinje da menja izraz lica: mršti se ili smeje. Nezadovoljno je kada mu se oduzme igračka i jače reaguje kada majka ili poznata osoba napusti prostoriju. Jasnije razlikuje strane osobe od ukućana. Svesnije je svoga tela. U petom mesecu pojavljuje se osećanje gađenja, a u šestom strah. Sve više se interesuje za stvari koje ga okružuju, gleda ih, dodiruje i aktivno ispituje – okreće ih, drmusa, stiska. To ga zadovoljava i nema potrebu za dubljim saznanjem predmeta. Pažnju lako prebacuje na novi, dominantan stimulus. U uzrastu od četiri i po do sedam meseci razvija se vizuelno-motorna kontrola i usavršava melodičnost pokreta – pokreti 10 | BEBIN IZBOR postaju sve spontaniji i uvežbaniji. Težnja za hvatanjem postaje centralni motiv. Sedmi mesec Inteligencija. U sedmom mesecu pojavljuju se prvi znaci inteligencije. Dete počinje da shvata da pojedini postupci donose određene rezultate. Uspeva da dohvati zvečku ispred sebe iako se ona zakloni i nestane iz vidnog polja. Zadovoljno je kad otkrije nešto novo. Sve češće pokazuje težnju da do sada naučene i uvežbane aktivnosti sažme i da ih primeni u rešavanju nekog od problema pri dohvatanju. Od 7-og do 12-og meseca uočljiv je razvoj sitnih pokreta prstiju i šake i sve složenijih pokreta koje koristi za istraživanje predmeta. Govor. Govor se priprema već od rođenja deteta. Neposredno po rođenju, dete proizvodi neku vrstu glasova. Tokom prvih meseci počinje da se igra usnama i prvim zvukovima koji tu igru prate. Činom hranjenja i žvakanja osamostaljuju se delovi muskulature koja učestvuje u govoru. Disanjem dete otkriva grlene muskulature. Razvoj inteligencije deteta omogućava značajne korake u razvoju govora. Krajem sedmog meseca dete otkriva glasovne celine koje majka izgovara artikulisano i sa značenjem. Počinje da imitira glasove koje mu majka upućuje. Komunikacija koja se do osmog meseca nije obavljala rečju nego melodičnošću rečenice, tj. razmenom glasova i osećanja, sada počinje da se ostvaruje kao razmena osećanja i pojmova. Osmi mesec U osmom mesecu pokreti postaju složeniji. Dete sa hvatanja prelazi na manipulaciju predmetima. Dohvaćeni predmet premešta iz ruke u ruku, opipava ga, lupka i stavlja u usta. Uklanja prepreku da bi došlo do željenog cilja i pokušava da se približi igrački koja ga je zainteresovala. To predstavlja prvi način rešavanja problema. POROĐAJ Nada Lazić dipl. Defektolog i VMS Autorka priručnika za trudnice „Od zdravih roditelja do zdravog potomstva“ Prati redosled događanja. U stanju je da predvidi moguća dešavanja, npr. gladno dete prestaje da plače kada oseti da majka ulazi u sobu. U ovom uzrastu dete je društvenije, komunikativnije. Želi da bude sa drugima i da se igra. Zna da se naljuti i da odgurne drugu osobu. Reaguje kada ga pozovu po imenu. Plaši se nepoznatih osoba. Uznemirenje i strah koji se javljaju u majčinom odsustvu simbolizuju strah od gubitka voljene osobe, odnosno strah od gubitka ljubavi. Manje ili više prepoznatljiv, ovaj strah se proteže tokom čitavog života. To pokazuje i da je dete ušlo u tzv. Fazu separacije – individuacije, što znači da počinje da razlikuje sebe i druge. Ova faza je ključna za formiranje ličnog identiteta. Deveti i deseti mesec U ovom uzrastu dete sve više upotrebljava slogove, a neka deca već izgovaraju prve reči (“mama” i “tata”). Zna svoje ime. Razvija upornost, samostalnost, sve slobodnije se kreće, spretnije je. Puzi na rukama, pomaže se nogama. Ljuti se Škola održava predavanja u Dečijem kulturnom centru „Majdan“, Kozjačka 3-5, Beograd. kada mu se oduzme igračka. U 10-om mesecu razvija se osećanje radosti. Jedanaesti i dvanaesti mesec U ovom uzrastu dete je vrlo privrženo roditeljima i nerado se od njih odvaja. Razvija se osećanje naklonosti. Razume značenje reči i jednostavnije naloge. Počinje da govori, npr. “pa-pa”, “tašitaši”. Uživa bacajući igračke. Poseže za bačenim predmetom da bi ga ponovo bacilo. Ponavlja i usavršava radnje koje dovode do zanimljivog ili prijatnog ishoda. Sistematski i uporno istražuje igračke i druge predmete. Istražuje oblike predmeta, pravce odakle dolaze zvučne ili svetlosne draži, opaža celine prostora. Sve što je novo privlači pažnju deteta i izaziva pokret. Dete se sve više usmerava ka predmetima i prostorima. Puzi vešto koristeći ruke i noge. Koordiniše pokrete u prostoru u odnosu na predmet. Postaje sposobno da stoji uspravno i da krajem prve godine pođe korakom u prostor i ka drugima. Svakog prvog ponedeljka u mesecu počinje nova grupa. Škola je BESPLATNA za sve polaznike. Možete nas kontaktirati na telefone: 064/168 27 77 i 064/267 2238 Sajt: www.skolaroditeljstva.com, ili na Facebook stranici – Škola roditeljstva Nada Lazić (gde se oglašavaju svi susreti i teme). Program centra: 1. F iziologija trudnoće kroz trimestre, porođaj i primena epidurala u akušerstvu – predavač: dr sc med V. Živanić 2. Pravilna ishrana u trudnoći, štetnost nikotina, alkohola i kofeina – predavač: prim dr P. Borović 3. Nega kože u trudnoći – predavač: prof. dr S. Marinković Šiler 4. Savremena stomatologija i roditeljstvo - predavač: dr N. Jakovljevic 5. Mentalno-higijenski pristup trudnoći i roditeljstvu – predavač: psiholog S. Đorđević 6. Psihomotorni razvoj deteta intrauterino i do 3. godine – predavač: psiholog S. Đorđević Druga godina Od kraja prve do sredine druge godine dete je vrlo radoznalo, dosta se kreće, svuda zaviruje, sve dodiruje. U ovoj fazi je potreban veći oprez, jer dete nehotice može da se nađe u nekoj opasnoj ili nepoželjnoj situaciji. Ima potrebu da eksperimentiše, traži novo u svetukoji ga okružuje. Razvija naklonost, ali i ljubomoru na drugu decu. Od sredine druge godine započinje pravo mentalno funkcionisanje. Dete pronalazi rešenja najpre mentalno, a zatim ih prenosi u stvarni svet. Akcijama se pridružuje i razmišlja o njima. Sposobno je za simboličku igru i naknadnu imitaciju postupaka osoba iz svoje okoline. To ukazuje na razvoj sposobnosti pamćenja, simbolizacije i interpretiranja. Oslobađa se vremenskih i prostornih ograničenja. Zna da svet i predmeti postoje nezavisno od njega i nezavisno od toga da li ih ono vidi ili ne vidi. Može da zaključuje šta je dovelo do nekog ishoda, posledice, a ne mora videti sam uzrok. Donekle može da predvidi i rezultate sopstvenih aktivnosti i da ta predviđanja koristi. Pronicljivo je. Razume značenje zabrana koje se odnose na ponašanja u pojedinim situacijama, u društvu, itd. Sposobnost odlaganja neposrednog zadovoljenja potreba ukazuje na razvoj socijalizacije i prihvatanja zahteva spoljašnje sredine. Ovladavanje telesnim funkcijama i ponašanjem predstavlja dalji napredak u procesu osamostaljivanja ličnosti i početak razvoja moralnosti. Kroz komunikaciju s bliskim osobama dete uči da razlikuje sopstvena osećanja od tuđih, sebe od drugih, uči kako da izađe na kraj sa sopstvenom agresivnošću, suočava se s osećanjima zavisti, posesivnosti, suparništva, neuspeha, razočaranja. Razvija ambiciju, kao i sposobnost za ispoljavanje veselog i šaljivog raspoloženja. 7. Komunikacija i način stimulacije razvijanja govora - predavač: logoped K. Bojović 8. Karakteristike motornog razvoja deteta od rođenja do navršene 3. godine – predavač: vis. struk. terapeut S. Milanović 9. Superirornost majčinog mleka (isključivo dojenje do 6. mes.) – predavač: prim. dr sc med pedijatar/neonatolog V. Marinković 10. Matične ćelije i njihova primena u savremenoj medicini – predavač: Dr. Vuk Devrnja 11. Značaj psihofizičke pripreme trudnica za porođaj – predavač: vis. stručni terapeut S. Milanović 12. Babinje – 40 dana nakon porođaja predavač: N.Lazić, dipl.def. i VMS 13. Praktični čas: kupanje, obrada pupčanog patrljka, kako oblačiti novorođenče, šta je neophodno za dolazak bebe kući, oprema prostora 14. Dodela diploma i knjige “Od zdravih roditelja do zdravog potomstva” polaznicima skole – koordinator Nada Lazić, dipl. Def. I VMS BEBIN IZBOR | 11 POROĐAJ Vežbe istezanja i zašto su korisne M anjak kretanja i dugo sedenje, prinudni položaji tokom obavljanja aktivnosti svakodnevnog života dovode do konstantne mišićne napetosti, naročito vratnih i leđnih mišića. Vremenom mišići i ligamenti postaju kraći, što često dovodi do lošeg držanja, smanjene mobilnosti tela i veće mogućnosti za povrede. Pored toga, naše telo ima spontanu potrebu povremenog protezanja - nakon spavanja, nakon dužeg sedenja ili stajanja, jer istezanje samo po sebi Manjak kretanja i dugo sedenje, prinudni položaji tokom obavljanja aktivnosti svakodnevnog života dovode do konstantne mišićne napetosti. Dragana Kolaković Viši fizioterapeut i fitnes instruktor LIFE CENTAR ZIRA, Ruzveltova 35 M. 063/44 84 57 Pri istezanju obratiti paznju na sledeće: Polako zauzmite potreban položaj, dok ne osetite blago istezanje, a zatim se (u tom položaju) opustite. Osećaj zatezanja bi trebalo da iščezne. Ukoliko do toga ne dođe, popustite malo dok vam ne postane udobnije. Koncentrišite se na područje koje istežete, dišite polako i ravnomerno i opustite se. Pokrete pri izvođenju vežbi istezanja potrebno je izvoditi polako, kontinuirano, bez trzaja, da se izbegne stretch-refleks (veće zatezanje mišića - pojava kojom telo sprečava neželjenu, naglu i bolnu radnju kojom bi se mišić mogao povrediti). Nikada ne forsirajte do tačke bola! Vežbe koje vam ne prijaju nemojte raditi! opušta, daje mišićima veću elastičnost, a zglobovima bolju pokretljivost (primenjuje se na početku i na kraju vežbanja). U poslednje vreme razrađeni su čitavi programi istezanja, poznati pod nazivom “streching”. Programe su oblikovali i istraživali instruktori yoge, gimnastike i fizikalne terapije, a u osnovi se sastoje od specifičnih gimnastičkih pokreta, uz poseban način disanja koji opušta organizam. Za opuštanje mišića pogodno je ležanje na čvrstoj podlozi, što je ujedno i 12 | BEBIN IZBOR najjednostavniji način, a uz nekoliko vežbi istezanja napetost mišića se dodatno smanjuje. Istežite se kada god to možete i imate vremena, čak i nekoliko puta dnevno. Istezanje ne zahteva posebnu pripremu i ne oduzima mnogo vremena, ne zamara kao ostale vrste fizičkog vežbanja. Istezanje će učiniti da se bolje osećate. Preporučljivo je istezanje uveče pred spavanje. Osim što će omogućiti mnogo bolji oporavak mišića i celog tela, veoma je uočljiv uticaj istezanja na kvalitet sna. Zadržite onaj položaj u kojem osećate blagu napetost (ali ne bol) muskulature, 5-15 sekundi opuštajte ostatak tela uz pravilno disanje. Ovo lagano istezanje priprema mišić za “progresivno” istezanje. Zatim ponovite vežbu, ovog puta se istežući malo više. Zadržite položaj 10-30 sekundi. Opet, ukoliko osećaj istezanja ne iščezne, popustite malo (izbegavajte trzajeve). Nakon isteka vremena za pojedinu vežbu potrebno je polako se vratiti u početni položaj. Preporučljivo je svaku vežbu ponoviti 5 - 10 puta u sklopu vežbi za određenu mišićnu grupu. Pridružite se svetu gde se svi snovi ispunjavaju - u dečijoj robnoj kući Leto. Znamo koliko je za vas i vašu bebu važno opremanje prve dečije sobe. Sa posebnom pažnjom i brigom smo za vas izabrali visokokvalitetan brendiran nameštaj za dečiju sobu, sa novim dizajnom, gde je svaki komad nameštaja bezbedan i koristan za vas i vaše dete. Na vama je samo da izaberete modele iz velike palete boja i dezena. U robnoj kući Leto možete da kreirate jedan siguran i topao kutak za vašu bebu, baš kao što je i vaš roditeljski zagrljaj. Dečija robna kuća Leto - sve za dečiju sobu pod jednim krovom Dečija robna kuća Leto, auto put Beograd – Niš (iza Plavog mosta) Radno vreme: pon-pet 09-21; sub. 09-20; ned. 10-17; telefon 011/3478 021 POROĐAJ Istezanje vrata i leđa • Ležeći na leđima ukrstite prste iza glave i spustite ruke na tlo. Koristeći isključivo ruke, polako podignite glavu, vrat i ramena dok ne osetite blago istezanje. Zadržite položaj 5 sekundi. Nemojte preterati sa istezanjem. • Iz sedećeg položaja obgrlite kolena i privucite ih ka grudima. Lagano se kotrljajte uz i niz kičmu 4-6 puta. Ova vežba opušta leđa. Nemojte raditi ovu vežbu na tvrdoj podlozi, već koristite strunjaču. • Prebacite noge unatrag, preko glave. Kolena neka vam budu savijena. Pridržavajte bokove rukama kako biste održali ravnotežu i kontrolisali istezanje. Pronađite udoban položaj i zadržite ga 25-30 sekundi. • Vremenom, kada vam ova vežba postane laka za izvođenje, možete je izvoditi i sa ispruženim nogama. Nemojte preterivati sa istezanjem. Istezanje donjeg dela leđa tim, desnom nogom gurajte levu nogu ka tlu dok ne osetite istezanje boka i donjeg dela leđa. Opustite se. Gornji deo leđa, ramena i laktovi treba da ostanu na tlu. Nije potrebno da dodirnete tlo kolenom, već da uradite istezanje u granicama vaših mogućnosti. Zadržite položaj 30 sekundi. leve noge prislonite uz butinu ispružene noge. Lagano se nagnite napred iz kukova, istežuci zadnju stranu butine desne noge. Istezanje bočne strane trupa Ovu vežbu možete izvoditi u sedećem ili stojećem položaju. • Pronađite položaj u kom vam istezanje prija i opustite se. Zadržite ovaj položaj 30 sekundi. Nemojte da zablokirate koleno. Desni kvadriceps (prednji deo butine) treba da bude mek i opušten tokom izvođenja vežbe. Desno stopalo treba da je uspravljeno i opušteno (kao i skočni zglob). Dišite. •P odignite ruke iznad glave i uhvatite lakat jedne ruke drugom rukom. Povucite lakat iza glave, istovremeno se savijajući u stranu iz kukova , ali trudite se da ne odvojite suprotni kuk sa poda. Zadržite blago istegnuti položaj do 10 sekundi. Protezanje na leđima • Lezite na leđa, ispružite ruke iznad glave i oslonite na pod, zadržite ispružene noge na podu. Ukoliko izvodite vežbu u stojećem položaju, lakše ćete održavati ravnotežu ako su vam noge savijene u kolenima. Istezanje nogu, kukova i preponske regije • Lezite na leđa, ukrstite prste iza glave i podignite desnu nogu preko leve. Za- • Lezite na leđa, savijte noge u kolenima, desnu nogu prekrstite preko leve (da bude desno stopalo oslonjeno na levo okleno), zatim povucite rukama levu nogu ka grudima. U isto vreme ćete osetiti istezanje desne noge u glutealnoj regiji. Zadržite položaj 10-15 sekundi. •S edite i ispružite desnu nogu. Stopalo Efekti istezanja Bolja pokretljivost Smanjuje se napetost u zglobovima i mišićima, što celo telo čini opuštenijim. Poboljšava se krvotok i drugi regenarativni procesi, kao i brži proces oporavka od treninga i drugih napora ili povreda. Smanjuje se rizik od povreda zglobova mišića tetiva, kao što su istegnuća i pucanja mišića i izvrtanja zglobova. 14 | BEBIN IZBOR Smanjuje se umor mišića posle treninga. • Istegnite se tako što ćete protegnuti ruke u jednom smeru, a noge u suprotnom. • Zadržite istegnutu poziciju 5 sekundi i opustite se. Bolja prehrana tkiva i izgradnja mišića Kontrolisano disanje pospešuje relaksaciju, ali i efekte istezanja. Budite svesni da su aktivnost, ali i opuštanje mišića potrebe organizma i potrudite se da svom telu pružite ono što mu je potrebno. BEBAC.COM Tata u postporođajnoj depresiji Zašto očevi pate od depresije posle rođenja deteta Tekst je preuzet sa: www.bebac.com [email protected] Da li je moguće da sam umesto moje žene ja u depresiji? Sasvim je moguće. Kada se govori o depresiji posle rođenja deteta, često se zaborave tate u toj priči. Studije pokazuju da 10% očeva pate od depresije posle rođenja deteta, nezavisno od toga da li i majka pati od postporođajne depresije ili ne. Zbog čega se osećam tako potišteno kada imam prelepo zdravo dete i ljubav moje supruge? Razlozi za nastanak depresije kod muškaraca i kod žena su različiti. Muškarci mogu da osećaju da je finansijska odgovornost na njihovim leđima. Moguće je da se loše osećate jer ste se navikli na drugačiji život, a sada umesto žurke, izlazaka, treba da sedite kući i brinete se o bebi. Možda vas brine da li ćete biti dobar otac. Možda vam samo nedostaje supruga, koja sada više vremena provodi sa bebom nego sa vama. 16 | BEBIN IZBOR Moju ženu je prošla postporođajna depresija, a mene još uvek drži. Kada će to proći? Prošlo je već tri meseca otkako smo dobili bebu, a ja se još uvek osećam potišteno. Šta da radim? Ubrzo ćete se i vi izvući iz ove situacije, samo treba da shvatite da je sve to što vas tišti prolazno: vaša žena će se ubrzo vratiti na posao i nećete imati toliki teret na leđima. Ubrzo ćete se snaći i u planiranju vaših društvenih aktivnosti, kada beba uhvati neki ritam, ili ćete početi da se družite sa sličnim porodicama koje imaju malu bebu. A i žena će vam posvetiti više pažnje kada beba malo poraste. U svakom slučaju odredite jedan deo dana i posvetite se sebi. U prvim nedeljama posle bebinog rođenja uglavnom se desi da ne uočavate sitnice. Ne ustručavajte se da zatražite medicinsku pomoć ukoliko ne možete sami da rešite problem. Ako vaša depresija traje više od nekoliko nedelja, praćena je pospanošću, gubitkom apetita, osećanjem beznadnežnosti i bezpomoćnosti, ili agresivnim ponašanjem, hitno potražite medicinsku pomoć. Napravite neku strategiju da biste uspeli da se naspavate i odmorite, da jedete što više ukusne i zdrave hrane i aktivno vežbajte. To važi za oba roditelja. Veoma je važno da ostanete bliski sa partnerom. Ukoliko se osećate isključeni, pričajte o tome sa vašom suprugom i probajte da nađete zajedničko rešenje za taj problem - možda se niste dovojno angažovali oko bebe i zbog toga vaša žena nema dovoljno vremena za vas. Veoma je važno da ostanete bliski sa partnerom. Neke sitnice mogu da učine da se otac oseća nesposobnim i kao autsajder. Oba roditelja moraju da osećaju podršku, dobrodošlicu i da imaju takav odnos da ohrabre jedno drugo u svakoj situaciji, zbog sebe samih i zbog odnosa sa bebom. IZLOG CHICCO 1,490 CHICCO Dindolino CHICCO super 12m+ Laža Chicco CHICCO CHICCO 429 329 CHICCO 749 Flašica staklena Chicco 484 CHICCO 9,990 Flašica plastična Chicco 150 ml Flašica plastična Chicco 250 ml Kolica Chicco Lite Way Basic CHICCO CHICCO Peg Perego Stolica za hranjenje Polly Double 14,990 8,790 Kolica Chicco London Chicco radnje Beograd - Delta City, Jurija Gagarina 16, 011/220 3708, 220 3709 Beograd - Trg Nikole Pašića 8, 011/323 4488 Beograd - SC Ušće, Bul.Mihajla Pupina 4, 011/3148 733, 3148 658 Beograd - TC Banjica, Paunova 24, 011/367 1521 18 | BEBIN IZBOR 41,590 Kolica SWITCH COMPACT Completo-Denim Novi Sad - ul. Laze Telačkog 28, 021/525 322 Niš - TC Kalča, prizemlje, lokal D89, 018/203 070 Kragujevc - TC Plaza, Bul.Kraljice Marije 23, 034/6100 340 Čačak - Gradsko šetalište bb, 032/341 349 IZLOG Tommee Tippee 679 Tanjirić Tomme Tippee sa dve pregrade Tommee Tippee Tommee Tippee 523 Kašika Tommee Tippee 2 kom 311 Šolja Tommee Tippee AKCIJA MESECA APRILA Vtech 5,183 Gimnastika Vtech Tolo Nilski konj Tolo Vtech 4,865 Usisivač Vtech 571 Tolo 525 Zvečka Trio oblika Tolo Beograd - Bulevar Kralja Aleksandra 199b, 011/241 3889 Beograd - SC Ušće, Bulevar Mihajla Pupina 4, 011/3148 733 Beograd - TC Vidikovac, Kneza Višeslava 63, 011/356 5520 Beograd - Bul. Kralja Aleksandra 244a, 011/2423 121 Kragujevc - TC Plaza, Kraljice Marije 23, 034/6100 340 VTECH 4,974 Kamera VTECH Kidizoom 3-8g Tolo 2,794 Bager Tolo Novi Sad - Laze Telečkog 28, 021/525 322 Niš - Obrenovićeva bb, TC Kalča, pr. lokal D89, 018/203 070 Požega - TC M-Rodić, I sprat, Nikole Pašića 2, 031/3715 414 Bačka Palanka - Veselina Masleše 20, 021/751 987 BEBIN IZBOR | 19 SAVET PEDIJATRA DA LI JE BEBA ŽEDNA? Č esto pitanje i dilema mama je da li je potrebno u prvim danima života novorođenče dodatno napajati vodom sem mleka, u kojoj meri i koliko često. Uz to se javlja i zabrinutost što bebe najčešće odbijaju ponuđenu vodu. Voda je neophodna za rast i kompletno zdravlje deteta. Voda je sredina u kojoj se odigravaju svi životni procesi. Ona čini više od 75% zapremine tela odojčeta. Ima najvažniju ulogu u varenju, upijanju, prenosu i iskorišćavanju hranljivih materija. Voda deluje i kao rashladni sistem tela, 20 | BEBIN IZBOR Često pitanje i dilema mama je da li je potrebno u prvim danima života novorođenče dodatno napajati vodom sem mleka, u kojoj meri i koliko često. odnoseći toplotu do površine kože gde isparava u vidu znoja. Ako telo nema dovoljno tečnosti, dolazi do stanja koje nazivamo dehidratacijom. Dobra hidratacija organizma sprečiće prehladu ili skratiti njeno trajanje. Ako su sluznice vlažne, lakše se odstranjuju bakterije i virusi. Uzimanje dovoljne količine vode pomaže kod zatvora. Da bi mozak dobro funkcionisao, potrebna mu je tečnost. Voda je osnovna za dobru ishranu. Ona je glavni nutritijent i svakodnevno je neophodna, bilo u majčinom mleku, mlečnoj formuli, napicima i čvrstoj hrani, zavisno od uzrasta. Odojčadi koja se hrani isključivo majčinim mlekom ne treba davati vodu. Tako da ako novorođenče odbija ponuđenu vodu, ne brinite, jer u majčinom mleku ima preko 85% vode i dobro dojena deca nemaju potrebu za dodatnom vodom. Postoje stanja kada ipak treba nuditi i napajati dodatno bebu. To je potrebno u toplim danima, sa visokom spoljašnjom temperaturom, kada dete ima povišenu telesnu temperaturu ili povećane gubitke tečnosti (povraćanjem ili retkim stolicama). To posebno važi za najmlađi uzrast, jer se bebe manje znoje i brže zagrevaju. Odojčad hranjena adaptiranom mlečnom formulom, zbog veće gustine mleka, zahtevaju više vode. Vodu ne treba zaslađivati. Posle prve nedelje života novorođenčetu se može dati blag čaj od komorača i anisa koji povoljno utiče na grčeve. SAVET PEDIJATRA Dr Ljiljana Koljaja Specijalista pedijatrije Ordinacija “Dečiji lekar” Dubrovačka 6, Zemun M. 063/844-1909 T. 011/2191 287 Često je i pitanje mama koliko detetu dnevno treba ponuditi tečnosti Ta količina je 60 ml tečnosti po kilogramu telesne mase za novoređenče do petog dana života, do 100 ml do 150 ml po kilogramu za decu do 10 kg u toku 24 sata. Vrlo je važno da se spreči unošenje infekcije putem vode. Bitno je da posude iz kojih se deca napajaju budu čiste i iznad svega da voda bude bakteriološki i hemijski ispravna. Može se koristiti flaširana ili pijaća voda iz vodovoda. Pijaća voda iz vodovoda sadrži hlor, koji obezbeđuje bakteriološku ispravnost vode, te se ova voda treba prokuvati, čime hlor iščezava. Ključanjem se uništavaju i, eventualno, prisutne bakterije. Ključanje u trajanju od jednog minuta je dovoljno, jer se dužim kuvanjem povećava prisustvo nitrita koji potiču iz prirodnih, industrijskih i poljoprivrednih izvora. Upotreba filtera za vodu oslobađa teških metala, pesticida i hlora, ali takođe fluora neophodnog za zdravlje zuba. Voda iz vodovoda može sadržati olovo iz cevi i slavina, pa iz slavina treba pustiti da voda teče bar jedan minut pre upotrebe. Što je voda duže stajala u cevi, sadržaj olova je veći, a takođe i u toploj vodi. Novorođenčadi i mlađoj odojčadi, dok ne počnu da koriste nemlečnu hranu, sigurnije je davati flaširanu vodu. Flaširane vode nisu sterilne, izuzev onih za bebe i zato ih treba prokuvavati dok odojče ne pređe na čvrstu hranu. Flaširana voda za bebe je sterilna. Ona za bazu ima destilovanu vodu. CHICCO uvek uz dete P elene su jednostavno i komforno rešenje kada želite da presvučete bebu. CHICCO pelene su tanje i lake za nošenje. Dozvoljavaju bebi da se slobodno kreće uz maksimalan nivo apsorpcije. Praktična krilca nežno štite bebu i sprečavaju curenje, čvrsto prijanjaju i prilagođavaju se bebinim nogama. Tkanina od kojih su napravljene pelene je napravljena tako da diše i održava bebinu kožu potpuno suvom. Ona takođe pomaže da se smanji toplota i znojenje i sprečava osip i iritaciju. Za uživanje u igri i potpuno slobodne pokrete, za udobnost vaše bebe i vašu opuštenost, tu su CHICCO pelene. Mekane, udobne, lagane i tanke, pružiće vašoj bebi maksimalan užitak u svim trenucima, kada se igra, spava ili jede. Chicco pelene su dostupne u 5 različitih veličina kako bi pratile rast vaše bebe: CHICCO garantuje vašoj bebi.... • Midi 4-9kg (pakovanje od 22kom) Mekana tkanina u kontaktu sa kožom dozvoljava da koža diše i održava je zdravom. •E xtra Large 16-30kg (pakovanje od 15kom ) • Mini 3-6kg (pakovanje od 26kom) • Maxi 8-18kg (pakovanje od 20kom) • Junior 12-25kg (pakovanje od 18kom) BEBIN IZBOR | 21 PORODICA IGROM do prve reči Stalno razmišljajte o tome da ste baš vi bebin ceo svet i da ona od vas očekuje da s njom mnogo razgovarate i da vas pritom gleda u lice i sjajne, njoj usmerene oči. Stalno razmišljajte o tome da ste baš vi bebin ceo svet i da ona od vas očekuje da s njom mnogo razgovarate i da vas pritom gleda u lice i sjajne, njoj usmerene oči. I zato u vašim govornim igrama sa bebom menjajte intenzitet glasa, boju glasa, menjajte ritam i tempo govora. Menjajte vašu mimiku. Izražavajte se celim telom, rukama, prstima, glavom, glasom. Pevajte vašoj bebi što češće. Nije važno da li su to prave dečije pesme, uspavanke ili vaše rime, bitno je da koristite pevnu intonaciju jer ona udovoljava svim potrebama vaše bebe. Pokušajte da se obraćate bebi iz različitih delova sobe da uočite da li će se okrenuti da vas nađe pogledom. U prvim mesecima života bebama je najpotrebniji pogled na majčino lice, kontakt očima, njen glas i dodir. To je ono što im pruža osećaj sigurnosti, jer majku beba poznaje još iz vremena trudnoće: prepoznaje njen glas, njene otkucaje srca.I zato su najpodsticajniji trenuci za pravilan razvoj svake bebe oni topli, kada ih majka drži u naručju i gleda licem u lice milujući ih, pevušeći im i tepajući im. Podsticanje govorno-jezičkog razvoja počinje odmah po rođenju bebe. Nemali broj stručnjaka smatra da se sa stimulacijom počinje već intrauterino. Od prvog fizičkog kontakta sa vašom bebom potrudite se da je upoznate i da joj se približite. Dodirujte je dok je hranite, oblačite, kupate. Svaku svoju aktivnost propratite govorom da bi beba stalno slušala vaš glas. Zašto? Od svih zvukova okoline najveću pažnju bebi privlači ljudski glas, a svet oko sebe sasvim mala beba spoznaje preko majčinog lica. I zato uspostavite i održavajte kontakt očima dok vašoj bebi pevate, dok joj dodirujete stopala i dla- 22 | BEBIN IZBOR Renata Dinić Logoped KBC Zvezdara, ORL „Dečija kuća“ nove tepajući joj. Kad se umori, beba će sklonitipogled. To je signal koji je potrebno poštovati jer zanemarivanjem bebinih granica ona postaje razdražljiva i nemirna. Potrebno joj je da svaki dan neko vreme provede u tišini. Najbolji pokazatelj da ste pronašli pravu meru u podsticanju bebe je njeno raspoloženje i aktivnost. Pojava prve reči i bogaćenje leksičkog fonda je individualno i razlikuje se od deteta do deteta. Zato je važno napomenuti da svaka majka osluškuje svoje dete kako i koliko komunicira, ne samo govorom već kako dete sarađuje sa okolinom, koliko razume jezik, na šta obraća pažnju. Jedan od pokazatelja da je nastupila prekretnica u razvoju komunikacije je pojava gesta. Gest je jednako važan kao i prva reč. Način komunikacije sa malim detetom menja se sa njegovim rastom i razvojem. Važno je uvek glasom najaviti ono što predstoji, npr. pozvati ga imenom i tek tada ga dodirnuti i započeti aktivnost. Svaka aktivnost koja je završena trebalo bi da bude propraćena rečima i dodirom. Treći mesec. Oko trećeg meseca bebe počinju intenzivnije da guču. Tada imitirajte grlene glasove koje proizvodi vaša beba.Trebalo bi da je podstičete da ih proizvodi kao da vodite razgovor. Nakon vaše imitacije pravite pauzu kao da očekujete bebin odgovor. Šesti mesec. Između šestog i desetog meseca počinje udvajanje slogova ma-ma , ba –ba, ta-ta. Reagujte na njih kao da su prave reči i nakon izvesnog vremena one zaista i postaju prve , smislene reči vašeg deteta. Obraćajte mu se kratkim, jednostavnim rečenicama praćenim pokretom. Naučite ga da maše za „PA-PA“, da šalje poljubac, da pljeska rukama za „TAŠI-TAŠI“ i slično, tako što ćete ga pustiti da imitira vaše radnje i mimiku. Igrajte se sa njim lice u lice i sačekajte ga da se oglasi. Ponovite to nekoliko puta. Jednom će i samo moći to da uradi. Okreci. Svet se sada menja. 360° Fotelja za auto Nosiljka Kolica I-MOVE je novi Chicco Trio. Kolica imaju inovativno sedište koje se okrece 360°. Kompatibilna su sa nosiljkom i foteljom za auto. KRECITE SE SA I-MOVE. Sreća je putovanje koje počinje odmalena. Kolekcija jesen/zimawww.i-move.chicco.com 2011/2012 Posetite website i-move.chicco.com/ar i otkrijte I-move PORODICA Razvoj odnosa roditelj dete Olga Borovnica Psiholog KBC Zvezdara, ORL “Dečija kuća” R azvoj deteta, kao i formiranje odnosa roditelj – dete, počinje još dok je beba u stomaku, a prvih nedelja po rođenju u stanju smo da pratimo i vidimo značaj rane interakcije bebe sa roditeljima. Odnos roditelja i deteta predstavlja međurazmenu. Često se misli da je samo roditelj taj koji oblikuje i uređuje odnos sa bebom, ali i ona je aktivan učesnik i neke njene urođene karakteristike utiču na ponašanje roditelja. Pretpostavlja se da su nivo aktivnosti, dominantno raspoloženje, prag reakcije i intenzitet, pažnja, itd., karakteristike koje se manifestuju odmah po rođenju. Beba tako može biti mirnija, razdražljivija, pokretnija… Beba koja je aktivnija i traži više pažnje, sama privlači roditelje da se više bave njom, što može rezultirati većim zadovoljstvom obe strane, ali i većim zamorom i nezadovoljstvom roditelja (manje vremena za druge aktivnosti). Važan faktor koji utiče na razmenu sa roditeljima, a dolazi od bebe, predstavlja i njeno trenutno stanje. Različita stanja svesti (spava, pospana, budna i fokusirane pažnje, budna a napeta...) utiču na njeno raspoloženje, a samim tim i na želju za interakcijom. Interakcija sa roditeljima, razmena nežnosti i stimulacija od strane roditelja vrlo je važna za razvoj bebe, ali treba imati na umu da su u odnosu dva aktera i da svaki ulazi u interakciju sa nekim svojim karakteristikama. Reakcija bebe kada je pospana i njen odgovor na podsticaj roditelja neće biti isti kao kada je budna i zainteresovana za igru. Roditelji vremenom upoznaju svoju bebu i uče kako izgleda kada je ona različito raspoložena. Već u prvom mesecu roditelji su u stanju da prepoznaju vrstu plača svoje bebe (da li plače zbog gladi, bola, pospanosti...). I majka i otac, postepeno, vremenom, kroz posmatranje i igru, upoznaju njene ritmove, načine reagovanja. Iskustvo sa bebom im pomaže da prilagode svoje ponašanje i ritmove sa njenim ponašanjem. Ovo usklađivanje dovodi do boljeg i više zadovoljavajućeg odnosa, ali i omogućava roditelju da postane aktivniji učenik u njenom razvoju. Nešto si se naljutio Kada roditelj prepozna ritmove bebe, pokaže zainteresovanost za njene potrebe i počne da odslikava šta ona možda oseća, želi, on postaje njeno ogledalo i samim tim podstiče njen celokupni razvoj. Na primer, kada dete napravi namršten izraz lica, mi se obično nadnosimo nad njega, imitiramo izraz lica koji je ono napravilo, to pratimo govorom (“nešto si se naljutio”), pokušavamo da protumačimo osećanja. Samim imitiranjem, pokušajem za tumačenjem i odgovarajući na potrebe bebe, mi joj pomažemo da sama razvije tu sposobnost (npr. da kada se oseća neprijatno i namršti se, to znači da se naljutila jer su je spustili iz ruku u krevetac). Pokušavajući da pogode potrebe deteta i odgovarajući na njih, roditelji u stvari predstavljaju tumače i pomoćnike i uče bebu da jednog dana sama prepozna svoja stanja i reguliše ih. 24 | BEBIN IZBOR ISHRANA VREME JE ZA BEBIN DORUČAK! Beba je napunila osam meseci ili najkasnije devet, a to je pravo vreme da joj ponudite doručak. Prvo pravilo Živka Vlajković dipl. nutricionista, autorka knjige Bebi kuvar B DZ Zemun eba je napunila osam meseci ili najkasnije devet, a to je pravo vreme da joj ponudite doručak. Predhodna dva ili tri meseca rano ujutru beba je dobijala mleko, pa nakon tri sata ponovo je bio mlečni obrok sa žitaricama ili bez. Svakako, taj obrok je imao sladak ukus, a sada je vreme da proba ukus kiselo-mlečnih proizvoda sa žitaricama. Sve dok se uvode nove namirnice treba ispoštovati nekoliko pravila koja će pomoći da ih beba prihvati bez teškoća. monovalentna hrana - to znači da svaku novu namirnicu treba uvoditi pojedinačno. Svako novo jelo ispočetka se daje po malo i dopunjava se mlekom, a potom se količina postepeno povećava do punog obroka a mleko isključuje. U toku jedne nedelje treba dati najviše dve nove namirnice, a interval pri davanju iznosi najmanje 4 dana. Na taj način se može lako uočiti eventualno nepodnošenje pojedinih namirnica. Ako se javi nepodnošljivost (osip ili stomačne tegobe), ta namirnica se isključuje. Kod odojčadi koja već imaju neku alergijsku manifestaciju kao što su dermatitis atopica, alergija na proteine kravljeg mleka ili nepodnošenje nekih drugih namirnica, kao i kod odojčadi čiji roditelji imaju neku alergiju, kiselo-mlečni proizvodi se uvode nakon 9-tog meseca, ili tek po prestanku alergije na proteine kravljeg mleka. Drugo pravilo Ovaj obrok se daje isključivo kašičicom. Treće pravilo Nikad nemojte terati dete da prihvati novu hranu. Ako odojče odbija ili nerado uzima neku vrstu hrane, to znači da za nju nije još spremno. Sa davanjem iste hrane treba pokušati posle pauze od nekoliko dana. 26 | BEBIN IZBOR ISHRANA Koja hrana se daje bebi za doručak? Doručak je tzv. mlečno-žitna kaša koja se sastoji od žitarica: palenta, instant žitarice (pirinač - kukuruz, 7 žitarica...), prosena ili heljdina kaša, ovsene pahuljice, ražana kifla ili mleveni dvopek, u kombinaciji sa kiselo-mlečnim proizvodima: probiotički jogurt, kiselo mleko ili sir (mladi i krem sir). Količina obroka je oko 200g, od čega je jogurt ili kiselo mleko 100 ml, a sir 2 sk plus žitarice. Od ponuđenih namirnica mogu se pripremiti sledeće kombinacije: palenta sa svim kiselo-mlečnim proizvodima, jogurt sa instant žitaricama, kaša od prosa ili heljde sa jogurtom ili sirom, jogurt sa kiflom ili mlevenim dvopekom, kaša od kuvanih ovsenih pahuljica sa sirom ili jogurtom i popara sa sirom. Upoznajmo kiselo mlečne proizvode Pripremaju se od kravljeg konzumnog mleka procesom mlečno-kiselinske fermentacije. Zbog toga se ne mogu uvesti u ishranu odojčeta pre nego što ono napuni osam meseci. Najčešće se koriste u drugom dnevnom obroku (u kombinaciji sa žitaricama). Izuzetak čine bebe sa izraženom alergijom ili porodičnom sklonošću alergiji na belančevine životinjskog porekla. 1. Kiselo mleko 2. Jogurt 3. Sir 4. Kisela pavlaka Kiselo mleko, odavno je u upotrebi u ishrani odojčeta. Glavna prednost takvog mleka je u njegovoj boljoj svarljivosti hranljivih sastojaka. Smatra se da se njegovom upotrebom povećava kiselost crevnog trakta, čime se poboljšava apsorpcija mineralnih soli, a naročito kalcijuma. Jogurt je mlečni proizvod sličan kiselom mleku, nakiselog, prijatnog ukusa i specifičnog aromatičnog mirisa. Grušanjem mleka dobijene su fine pahuljice koje su svarljivije od konzumnog mleka. Sir je proizvod od mleka karakterističnog mirisa, ukusa, čvrstine i boje. Sir se dobija dejstvom sirišta a pravi se najčešće od kravljeg i ovčijeg mleka. Deci se daje samo kravlji sir, neslan, mladi ili krem sir. Postupak pripreme sira je nešto komplikovaniji, pa predlažem da kupite svež sir. Ovo je mlečna mast i dodaje se u bebin ručak u količini od 2 k. kašičice neposredno pred hranjenje. Preporučuje se kisela pavlaka sa 12% mm. Recepti za vredne mamice Popara sa sirom Priprema jogurta i kiselog mleka • 200 ml vode • 2 kašike mladog neslanog sira • 20 g prepečenog hleba ili ražane kifle • 10 g butera (ili kajmaka sa mleka) • 200 ml mleka • 2-3 kašičice jogurta (probiotički) ili kiselog mleka Način pripreme: U ključalu vodu, kojoj je dodata masnoća, umešati komadiće hleba ili kifle, kuvati uz mešanje 10 minuta na tihoj vatri. Na kraju dodati sir i prokuvati još jedan minut. Ovo je hranljiv obrok za doručak, pa ga ne treba nuditi često. Način pripreme: Sveže kravlje mleko prethodno prokuvati i rashladiti do 36ºC. Zatim polako dodati malo jogurta ili kiselog mleka, uz stalno mešanje. Ostaviti i dalje na temperaturi oko 36ºC, 2-3 sata (zagrejana rerna). Kiselo mleko ostaviti dok se zgruša. Rashladiti i čuvati u frižideru do upotrebe. Priprema svežeg sira od jogurta: Način pripreme: Jogurt treba staviti na toplu ploču i često lagano promešati da se odvoji surutka. Zatim ga procediti kroz gustu gazu. Ako se odlučite da kupite gotove kiselo-mlečne proizvode, treba da budu sveži, afirmisanih proizvođača i sa 2.8 – 3.2 % mm. Živka Vlajković je autorka BEBI KUVARA Knjigu možete poručiti na tel. 064/178 22 52. BEBIN IZBOR | 27 HALOBEBA RAZUMEVANJE temperamenta deteta Temperament opisuje osobenost svakog deteta i najdoslednije reakcije na svet koji ga okružuje. D ete se rađa sa jasnim izgledom i načinom na koji pristupa svetu. Jedan od najvažnijih zadataka roditelja je da shvati svoje dete. Što bolje razumeju šta je to što čini ponašanje deteta, roditelji će moći bolje da razvijaju njegove jedinstvene talente. Jedan od načina da se nauči šta bebu čini jedinstvenom jeste da se shvati njen lični stil, ili temperament. Temperament opisuje osobenost svakog deteta i najdoslednije reakcije na svet koji ga okružuje. Svi smo rođeni sa temperamentom. Temperament je očigledan čak i kod novorođenčadi, prema načinu na koji ona reaguju na ljude i stvari koje ih okru- od temperamenta njihovog deteta. Ali, razumevanje temperamenta deteta može pomoći roditeljima da uspostave pozitivne mehanizme interakcije. Prilikom izgradnje odnosa sa detetom, roditelji moraju znati da nema perfektnih roditelja. Zašto je za roditelje važno da razmišljaju o temperamentu svog deteta? Razumevanje temperamenta deteta pomaže da roditelj posmatra svet očima svoga deteta. Ovo takođe pomaže da roditelj predvidi teške situacije i spreči stresne događaje i reakcije. Treba imati u vidu da su deca nepredvidiva. Nekada nas ona mogu iznenaditi, jer se ponašaju na atipičan način. Razumevanje sopstvenog temperamenta takođe može biti od pomoći. Na primer, prepoznavanje “poklapanja ili podudaranja” temperamenta roditelja sa temperamentom deteta pomaže roditelju da predvidi moguće konfliktne situacije i nađe načine za njihovo izbegavanje ili prevazilaženje. Razumevanjem sopstvenog temperamenta roditelj može videti kada njegova reakcija prema detetu više odslikava njegov sopstveni temperament u odnosu na ponašanja deteta. To roditelju omogućava da reaguje efikasnijim i odgovarajućim oblikom ponašanja. Temperament deteta, kao i sopstveni, roditelj može odrediti posmatrajući tipične reakcije - svoje i svoga deteta, u različitim situacijama. žuju. Mi ne možemo odabrati ni sopstveni a ni detetov temperament. Svako od nas poseduje širok spektar karakteristika temperamenta. Nema boljeg ili najboljeg temperamenta, ili osobine. Svaka osobina ima pozitivne i negativne aspekte. Dežurni centar Halo za zdravu bebu Halobeba, za vaše pozive je otvoren 24 sata svakoga dana u mesecu – godini. Telefon: 011/3237 357 i 011/3237 358 28 | BEBIN IZBOR Važno je zapamtiti da deci nisu potrebni roditelji kako bi ona postala savršena. Deci su potrebni roditelji koji ih vole i koji su odlučni da saznaju šta je to što njihovu decu čini posebnom; roditelji koji su tu da na najbolji način pomognu njihovom pravilnom razvoju. Roditelji uče i rastu zajedno sa svojim detetom. Njihov temperament može biti isti ili različit Temperament se razlikuje, zavisno od stepena razvoja deteta. Na primer, skoro sve bebe od 9-18 meseci, a ne samo tiha deca, pokazuju stid i nelagodnost u blizini nepoznatih. Verovatno je snažniji osećaj nelagodnosti koje ima povučeno dete prema strancima, nego ono koje je otvoreno. Primera radi, navodi se ponašanje troje male dece: Svetlane, Alekse i Saše dok ulaze u park u kome ima mnogo male dece. Neka deca grade dvorac u pesku. Druga se penju po šipkama ili penjalicama, a treća su pronašla veliku loptu koju šutiraju, trčeći u krug. HALOBEBA Svetlana ulazi u park, držeći majku za ruku. Čim primeti da se gradi peščani dvorac, ona trči da se pridruži toj grupi dece. Uzima lopaticu i počinje da gradi deo dvorca. Govori ostalima: “Napravimo veliki dvorac.” Svetlana i druga deca poput nje često se opisuju kao “fleksibilna deca”, koja se lako adaptiraju. Ona lako pristupaju novim situacijama i novim ljudima. Promene im ne predstavljaju probleme, te se često opisuju kao deca koja se uklapaju u situaciju. Aleksa provodi mnogo vremena držeći se uz nogu svoga oca. On odbija da napusti oca. Aleksa posmatra i prati sve aktivnosti oko sebe. Nestrpljivo želi da vidi ko se igra loptom. Približava se par koraka, kako bi bolje video. Brzo se vraća ocu i opet se hvata za njegovu nogu. Nakon nekoliko minuta, počinje da se oseća prijatnije. Ubrzo zatim, zamoli oca da se približe deci koja se igraju. Pušta očevu nogu za koju se držao i, u početku pažljivo, počinje da koristi svoje motorne veštine, uz sve bolju koordinacijju. Deca koja ispoljavaju ovakav oblik ponašanja opisuju se kao promišljata i oprezna, naročito kada se nađu u nepoznatoj situaciji. Nekada su prilično uplašena. Često imaju problema sa novim / izmenjenim situacijama, a potrebno im je Važno je znati – poruke za roditelje Svakodnevne situacije, interakcije među decom, odnos sa roditeljima i onima koji pružaju zaštitu su „hrana“ za emotivni, društveni i kognitivni razvoj i rast deteta. Ponašanje deteta je njegov poseban način na koji vam govori šta mu je potrebno. Od načina na koji roditelji uče da “čitaju” signale svog deteta, zavisi kako će reagovati, odnosno da li će biti u mogućnosti da podstiču razvoj deteta i grade sigurne odnose. Svako dete ima svoje “ja”, identitet i način na koji se ponaša. To ponašanje može, ali i ne mora biti slično ponašanju njegovih roditelja. Ove razlike se moraju shvatiti i poštovati, kako bi se podsticao zdrav razvoj deteta. Ne postoji “savršen roditelj”. Naravno da će se nekada desiti da roditelji ne prepozna signale deteta, ili je prezaposlen, umoran da odgovori na najpovoljniji način. Međutim, važno je da roditelji nauče lekciju iz signala koje nisu prepoznali. Biti roditelj je dosta težak “posao”. Važno je tražiti pomoć i smernice na vreme, od onih koji znaju i umeju da pomognu. mnogo podrške i vremena da se osećaju sigurno i prijatno. Saša ulazi u park trčeći i ostavljajući svoju nanu iza sebe. On nema vremena „za bacanje” i brzo trči prema šipkama i penjalicama. Videvši da tu ima mnogo dece, probija se napred, na početak reda, kako bi se spustio niz tobogan. Sve vreme se glasno smeje, čime plaši jedno malo dete, koje zbog toga čak i zaplače. Deca kao što je Saša opisuju Najmlađima je potrebno gnezdo. se kao živahna i energična. Vrlo snažno insistiraju na stvarima koje vole i koje žele da rade. Ona imaju teškoća sa kontrolisanjem emocija i jakih osećanja. Skaču od sreće kada su srećna, a glasno protestuju kada nešto ne ide “po njihovom”. Navedeni primeri ukazuju na različitost temperamenta i potrebu da roditelji i detetu i sebi život učine lakšim, da podrže dete i pomognu mu. Boppy. Prvo gnezdo kao zagrljaj. Od danas, magično vreme obroka, nežan zagrljaj i slatki snovi su pronašli Boppy, prvi jastuk koji pomaže mami da doji i posmatra razvoj svoje bebe, prateći je kako napreduje. Postoje hiljade načina da zagrlite dete, Boppy ih zna sve. www.boppyworld.com U svim Chicco radnjama. BEBIN IZBOR | 29 Moje nežno gnezdo. INFO TOLO bager TOLO igračke obradovaće vaše mališane i pružiti im zadovoljstvo u igri, bilo da se igraju sami ili u društvu. TOLO bager je elektronska igračka koja dolazi u kompletu sa bageristom i spada u grupu FIRST FRIENDS TOLO igračaka. Podstiče maštovitost u igri i razvoj različitih veština kao što su prepoznavanje boja, okretnost, koordinaciju, rasuđivanje, pamćenje, veštinu rešavanja problema, rezonovanje, razlikovanje zvukova, dodir. Pritiskom na glavu bageriste čuje se brektanje bagera. Pritiskom na rog videćete svetla koja će bljesnuti. Svetla se gase kad se bager zaustavi. Pomeranjem poluge pomera se kašika na bageru. Sve TOLO igračke su rigorozno testirane i bezbedne za vaše dete. TOLO igračke potražite u svim ENCI MENCI radnjama. Lucis Trade samo za vas! Postojimo već 14 godina u holu porodilišta “Narodni front”. Ponuda nam je orijentisana ka trudnicama, porodiljama i bebama. Tu smo da olakšamo i pomognemo da njihov prvi kontakt bude što bolji i kvalitetniji uz CHICCO program, od prve “Step up” flašice, varalice, bebi alarma, sterilizatora, glodalica, grejača, preko jastuka i CHICCO-vih divnih muzičkih vrteški, da im dan, a i miran san, bude ušuškan. Za mame smo se pobrinuli da imaju pojaseve za vreme trudnoće, antistrijet kreme, a na njih mislimo i posle porođaja - pojasevi, tuferi za grudi, silikonske bradavice! Malo ali odabrano osoblje je uvek tu da im pomogne u izboru stručnim savetom i velikim osmehom, jer mi smo tu zbog vas! Potražite nas u holu porodilišta Narodni Front. Beograd •Apoteka KOSOVSKA, Kosovska 4, tel: 011/323 9746, r. danima 8.00-21.00, sub. 8.00-16.00 •Apoteka SVETI MARKO, Resavska 2, tel: 011/3236546, r. danima 8.00-20.30, sub. 8.0018.00 •Apoteka ŽARKOVO, Spasovdanska 4a (u DZ Žarkovo), tel: 011/2511583, r. danima 7.0019.30, sub. 8.00-16.00 •Apoteka KONJARNIK, Olge Alkalaj 2, tel: 011/3478932, r. danima 08.00-21.00, sub. 08.00-15.00 •Apoteka BANOVO BRDO, Blagoja Parovića 102 g, tel: 011/3540733, r. danima 07.30-20.00, sub. 08.00-15.00 Novi Beograd •Apoteka NOVI BEOGRAD, Mihaila Pupina 145, tel: 011/3130606, r. danima 7.00-20.00, sub. 8.00-15.00 •Apoteka YUBC, Bulevar Mihaila Pupina 10b, tel: 011/3131816, r. danima 08.00-20.30, sub. 09.00-16.00 •Apoteka BLOK 62, (u hipermarketu IDEA), Nehruova 56b, tel: 011/2282177, r. danima i sub. 7.30-21.00, nedeljom 08.00-15.00 •Apoteka BLOK 44, Nehruova 51, tel: 011/3185944; 011/1778179, r. danima 7.0018.30, sub. 7.30-14.30, ned. 7.00-13.00 Novi Sad • Apoteka STARI GRAD 1, Stražilovska 19a, tel: 021/520240, r. danima 07.30-21.00, sub. 08.00-15.00 •Apoteka STARI GRAD 2, Hajduk Veljkova 8, tel: 021/6616043, r. danima 07.00-20.00, sub. 08.00-15.00 Sremska Mitrovica •Apoteka Sremska mitrovica, (IDEA), naselje Marko Perčin, tel: 022/641636, r. danima i sub. 8.00-20.30, ned. 08.00-15.00 Subotica •Apoteka KORZO, Korzo 1, tel: 024/524439, r. danima 8.00-20.00, sub. 8.00-15.00 •Apoteka CENTAR, Trg Žrtava fašizma 5, tel: 024/539134, r. danima 8.00-20.00, sub. 8.00-15.00 •Apoteka RODIĆ, Segedinski put bb, tel: 024/645672, r. danima i sub. 8.00-21.00, ned. 9.00-16.00 •Apoteka BOLNICA, Izvorska 1, tel: 024/553707, r. danima 7.00-20.00, sub. 8.00-15.00 •Apoteka PIJACA, Somborski put 77, tel: 024/562528, pon. 8.00-13.00, ostalim r. danima 7.00-15.00, sub. i ned. 8.00-15.00 Bačka Topola •Apoteka BAČKA TOPOLA, Glavna 21a, tel: 024/711166, r. danima 7.00-20.00 sub. 7.00-14.00 Bajmok •Apoteka BAJMOK, Put JNA, tel: 024/762028, r. danima 7.00-15.30, sub. 8-13, ned. 8.00-12.00 Jagodina •Apoteka JAGODINA IDEA, (IDEA), Radmila Đorđevića 1, tel: 035/250969, r. danima i sub. 8.00-20.30, ned. 8.00-15.00 •Apoteka JAGODINA DIS, (DIS), Filipa Stankovića bb, tel: 035/8820335, r. danima 08.00-20.00, sub. 8.00-15.00 Pančevo •Apoteka PANČEVO (DIS), Miloša Obrenovića 12, tel: 013/335061, r. danima i sub.08.0020.00, ned. 08.00-15.00 Lazarevac •Apoteka LAZAREVAC (DIS), Dimitrija Tucovića bb, tel: 011/8111503, r. danima 08.00-20.00 i sub. 08.00-20.00 Kragujevac •Apoteka KRAGUJEVAC, (DIS), Josifa Šnersona b.b., tel: 034/353973, r. danima i sub. 08.0021.00, ned. 09.00-16.00 Smederevo •Apoteka SMEDEREVO, (DIS), Šalnački put b.b., tel: 026/618807, r. danima i sub. 08.0020.00, ned. 09.00-16.00 Kruševac •Apoteka KRUŠEVAC, (DIS), Kneza Miloša b.b., tel: 037/449501, r. danima i sub. 08.00-21.00, ned. 09.00-16.00 Požarevac •Apoteka POŽAREVAC, Bože Dimitrijevića 26, tel: 012/531961, r. danima 07.30-20.30, sub. 8.00-15.00 Kanjiža •Apoteka KANJIŽA, Trg pijačni 21a, tel: 024/877019, r. danima 7.00- 19.00, sub. i ned. 7.00-14.00 www.apotekapharmacity.rs www.apotekapharmacity.com - ON-LINE SHOP Facebook/ ZU APOTEKA PHARMACITY 30 | BEBIN IZBOR Isofix osnova za Auto-Fix Fast 0-13 kg Key1 9-18 kg Brinuti o njegovoj sigurnosti je gest ljubavi. Zbog toga, kada putujete sa vašim detetom, nikada ne zaboravite da koristite dečju fotelju za auto. Ne zaboravite da mu vežete sigurnosne pojaseve. Tako ćete na još lepši način zajedno da otkrivate svet. Sreća je putovanje koje počinje odmalena. www.chicco.rs Key2-3 UltraFix 15-36 kg MINI FACEBOOK Pripremila: Danka Trifunović N’smej see! :-D Stefan Jašarević iz Niške Banje, rođen 29.03.’10 Danica i Milica Milošević iz Pirota, rođene 25.10.’11 i 30.01.’09 Opet ovi paparaci u mom dvorištu!! Za vrednog i pametnog čoveka uvek ima posla! Darko Kalanj iz Subotice, rođen 13.04.’10 Milica Nikolić iz Ćuprije, rođena 16.09.’09 Volim te, b’ateee! Č, dž, š! :-D Damjan i Vuk Kostić rođeni 22.01.’08 i 02.02.’11 Denis Stefanović iz Pačira, rođen 06.10.’10 Aaaaaaa!!!! Ako me neko pozove, danas nisam tu. Toliko dobro vrištim, da ponekad uplašim samog sebe! Aleksa Čortan iz Novog Sada, rođen 14.11.’11 32 | BEBIN IZBOR Todor Jastrevski iz Loznice, rođen 31.10.’11 Slike vaše dece možete poslati na CD-u na našu adresu: Emisar, Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd, ili na e-mail: [email protected]. Minimalne dimenzije slika treba da budu 800x600 (150 dpi), u formatu JPEG. Ho, ho, ho! KNJIGE I FILMOVI Pripremila: Irena Spasović Matildin veštičji napitak Matilda je mala bucmasta veštica, a njena najveća strast su slatkiši. Kućicu je pretvorila u restoran od medenjaka i jednoga dana pred vratima pojavljuje se dečak Pepin sa ogromnim problemom: koliko god da jede – nikako da poraste! Sve je jasno – treba mu veštičji napitak, ali nažalost, Matilda pomeša recepte i umesto da raste, on počne samo da se krevelji. U potrazi za rešenjem ovog problema, pokazaće se da ponekad uopšte nije loše biti mali. Beli Put - izfavačka kuća Autori: An Rokar Fransoa Rije Pošaljite e-mail sa podacima sa naznakon “Volim da čitam” na [email protected]. 5 najbržih čitalaca osvojiće vrednu slikovnicu. Tigar u mojim rukama Ovo je priča o Moli koja je tužna, a njen prijatelj Milo želi da je usreći pričajuci joj uzbudljivu priču. Avantura počinje sa hrabrim prijateljem Tigrom koji će je povesti daleko, na vrh Sunčane planine. Može da se čita i kao uzbudljiva slikovnica za laku noć. ProPolisPlus BOOKS Autori: Žanet Milde Sabina Rosen www.propolisbooks.com Apćiha priča Apćiha je priča za sve vas što ne znate šta vas je napalo kad vas grlo grebe, kad vam nosić curi i u glavi huči. Ovo nije bajka, mada zaista neverovatno zvuči i mnogi će shvatiti da zima nije kriva, već naša luda glava, što ne zna da se čuva, kada lije kiša ili kada duva košava. ProPolisPlus BOOKS Autor: Milan Bjekić Ilustracije: Vesna Vujadinović www.propolisbooks.com Matematika kao igra 1 i 2 ZADACI ZA PODSTICANJE MATEMATIČKE DAROVITOSTI Na stranicama ove dve knjige očekuju vas zabavni zadaci iz čudesnog sveta matematike. Namenjena je deci predškolskog uzrasta. Rešavajući raznovrsne matematičke probleme, podstiče se logičko mišljenje i kreativnost. Za roditelje je to lepa prilika za druženje s decom. Vaspitači mogu da iskoriste ovu radnu svesku za one predškolce koji mogu i žele više. Za uzrast 5-7 godina. Kreativni centar Autor: Mirko Dejić, Branka Dejić Ilustrator: Boris Kuzmanović www.kreativnicentar.rs Loraks 3D Taramount film 3D animirani film “Loraks“ je adaptacija Dr. Susovog klasika o šumskom stvorenju, koje deli izdržljivu snagu nade. Avantura prati putovanje dečaka koji traži jednu stvar, koja će mu omogućiti da pridobije naklonost devojke njegovih snova. Da bi to našao, moraće da otkrije priču Loraksa, mrzovoljnog ali simpatičnog stvorenja koji se bori da zaštiti svoj svet. U bioskopima je od 15. marta. Ogledalce, ogledalce Taramount film Tradicionalna bajka i jedna od najvoljenijih svih vremena, “Snežana i sedam patuljaka”, pretočena je u modernu bajku sa dozom humora i avanture. Osnov ideje je isti kao i u klasičnoj priči, a to je da maćeha ubija Snežaninog oca, dovodi kraljevstvo u propast, a za to vreme se Snežana udružuje sa bandom svadljivih patuljaka kako bi povratila kraljevstvo koje joj zakonski pripada. U bioskopima od 22.marta. BEBIN IZBOR | 33 INFO TOMMEE TIPPEE Električna pumpica za izmuzavanje P roizvodi “Bliže prirodi” su zaslužni za revoluciju u načinu na koji majke hrane svoje bebe, olakšavajući da kombinujete dojenje i hranjenje flašicom. Električna pumpica za grudi daje odlične rezultate i samo jednim dodirom na dugme postaje jednostavna za korišćenje. Uredna i kompaktna, prenosiva i lagana sa svim dodacima, čini da ovaj komplet bude vrhunski. Jedinstvena silikonska opna pruža maksimalnu udobnost majkama pri izmazanju i dizajnirane su da podržavaju i oponašaju prirodan način hranjenja, baš kao što to čine bebe. Jednostavna za korišćenje, lagana i prenosiva. U komplet je uključena i kutija za sterilizaciju, 1 flašica od 150ml, jedna posuda za skladištenje mleka i 6 uložaka za grudi. TOMMEE TIPPEE Električna pumpica za izmuzavanje u svim ENCI MENCI radnjama TOMMEE TIPPEE Električna pumpica je prirodan izbor za mame koje žele vrhunske performanse proizvoda, pumpicu koja je jednostavna, udobna i pogodna za korišćenje. Pumpica ima 4 faze izmazanja: laganu, nisku , srednju i visoku. Sadrži sirovine iz organskog uzgoja. Omega-3 HiPP gotovi obroci sa Omega 3 masnim kiselinama koje su važne za razvoj moždanih i nervnih ćelija. EK organski logo Strožiji propisi od propisa Evropske komisije HiPP organski kvalitet premašuje zakonske regulative Evropske unije i zato postoji HiPP organski logo. 34 | BEBIN IZBOR HiPP Predstavništvo Beograd | e-mail: [email protected] | www.hipp.rs Uvoznik i distributer: ALCA trgovina d.o.o. Beogradska 7, 11272 Dobanovci, Beograd, Srbija Tel.: +381 (11) 20 54 400 • fax: +381 (11) 20 54 460 | e-mail: [email protected]
Similar documents
Preuzmite broj 10.
Pretplata se odnosi samo na troškove poštarine jer je časopis besplatan, a iznos je 175 dinara za svih 5 brojeva u 2009. godini. Popunite opštu uplatnicu na sledeći način:
More information