Kvalitetsindikatorer 2014

Resultat av 2014 års kvalitetsindikatorer
Ver 16/4
SLL
CStG
DS
SÖS
K
STS
NTS
Stroke Andelen behandlade på strokeenhet. Målnivå 90%
92%
93%
92%
88%
94%
94%
100%
Täckningsgrad Krav 90%
Trombolys vid stroke. Andelen insjuknade i
Andel
hjärninfarkt i ålder 18-80 år och tidigare
Antalet
funktionsoberoende som fått trombolyspatienter
behandling. Miniminivå 10% Målnivå 11%
97%
97%
100%
100%
95%
93%
95%
12%
16%
12%
13%
11%
12%
12%
250 av
2049
48 av
304
46 av
388
13 av
110
12 av
103
73
7
9
15
39
2
1
16%
18%
14%
15%
17%
14%
13%
47
47
40
55
48
69
25
82%
81%
78%
84%
Antalet hjärninfarktspatienter ålder 18-80 och tidigare
funktionsoberoende som fått trombektomibehandling
Andelen i ålder 18-80 och tidigare funktionsoberoende som fått
trombolys eller trombektomi
Mediantid till trombolys, samtliga som fått trombolys
Miniminivå 62 minuter, målnivå 50 minuter
Andel ADL-oberoende strokepatienter. Perioden 1/1-30/6
Antalet patienter
82%
79%
85%
989 av
1210
466 av
589
228 av
259 av 316 207 av 255 53 av 68 41 av 49
267
KranskärlssjukdomTäckningsgrad registrering till RiksHia
Målnivå 90 %. Patienter yngre än 75 år/80 år
Patienter 75 år/80 år eller äldre
Tid från reperfusionsgrundande EKG till nål (PCI/CBAG) vid ST61%
höjningsinfarkt.Andel med tid <60 min. Pat yngre än 80 år
Antalet patienter 571
Andelen för pat 80 år och äldre Obs! Mycket få patienter 60%
Antalet patienter 95
Andelen patienter som under aktuellt vtf
förvärvat VRI, %. Redovisa resultat
100%
99%
78%
100%
98%
92%
100%
94%
66%
100%
40%
29%
25
33%
6
14
50%
6
61% S
58% H
177
49%
74
71%
14
104
76%
21
177
55%
31
41
38
39
111
67%
74%
74%
75%
84%
83%
100%
100%
100%
99%
98%
100%
64%
69%
54%
69%
65%
62%
55%
100%
100%
100%
100%
99%
100%
100%
85%
84%
83%
82%
100%
94%
100%
97%
6%
5%
83%
97%
0,54
1,3%
0%
100%
0,54
1,0%
100%
85%
55% S
50 H
17
84%
81%
100%
97%
78%
74%
99%
63%
96%
80%
100%
71%
4%
5%
3%
1%
2,2%
70%
100%
0,68
2,8%
100%
96%
0,61
3,0%
13%
100%
0,53
2,0%
77%
153 av
219
4 av 4
4 av 40
10 av 13
132 av 160
0 av 0
2 av 2
Mätning 1 82%
Mätning 2 76%
Totalt 79%
89%
91%
90%
76%
77%
77%
80%
67%
74%
82%
75%
78%
89%
79%
85%
97%
91%
94%
Mätning 1
Mätning 2
Helår
Mätning 1
Mätning 2
Helår
5,8%
6,2%
6,0%
3,5%
4,2%
3,9%
7,9%
6,6%
7,3%
5,4%
3,3%
4,4%
5,9%
6,6%
6,2%
4,9%
3,2%
4,1%
11,0%
10,5%
10,7%
8,4%
5,8%
7,0%
6,7%
4,3%
5,5%
3,4%
2,2%
2,7%
5,6%
6,2%
5,9%
5,6%
6,2%
5,9%
Antalet patienter
Andelen patienter med VRI, %. Redovisa
resultat
95%
88%
Höftfraktur. Andelen pat med höftfraktur som opererats inom
73%
24 timmar efter ankomst. Miniminivå 70% Mål 83%
Täckningsgrad Krav 90%
MRSA Sluten vård Punktprevalens. Andel av
riskpat där MRSA-odling tagits enligt
vårdprogram. Miniminivå 68% Mål 90%
100%
69%
Hjärtsvikt. Antal implanterade sviktpacemakers
Höftfraktur. Andelen protesopererade patienter ≥ 65 år.
Miniminivå 54% Mål 60-70% Max 77%
Täckningsgrad Krav 90%
Kärlkirurgi. Andelen som op in 14 dgr vid förträngning av
halspulsåder. Miniminivå 75% Mål 82%
Övervikt. Minskning av övervikt, % ett år
Övervikt. Minskning av övervikt, % två år
Övervikt. Täckningsgrad i SOReg.
Säker kirurgi. Andelen op där WHO:s checklista använts
Galloperation. Andel pat med komplikation inom 30 dgr.
Miniminivå 9%, mål 3%
IVA. Täckningsgrad SAPS3 i SIR. Målnivå 90%
IVA. Riskjusterad mortalitet. Redovisa resultat
IVA. Oplanerad återinskrivning inom 72 timmar. Resultat
IVA. Andel identifierade avlidna möjliga donatorer
64 av 509 67 av 635
6,5%
6,4%
6,4%
5,2%
5,4%
5,4%
80%
100%
0,48
2,7% CIVA
2,0% IVA H
SLL
Andelen med korrekta hygienrutiner och
klädregler. Redovisa resultat sluten vård
Mätning 1
Mätning 2
CStG
87%
DS
47%
SÖS
56%
K
65%
STS
41%
NTS
67%
81%
43%
62%
65%
63%
70%
Mätning 1
87%
89%
92%
89%
83%
82%
94%
Mätning 2
Helår
88%
87%
89%
89%
91%
91%
86%
88%
87%
85%
83%
82%
100%
96%
Andelen patienter som under aktuellt vårdtillfälle
förvärvat trycksår grad 2-4. Avser de som
vårdats 24 tim eller längre
Mätning 1
3,9%
1,0%
5,2%
3,4%
5,4%
4,5%
7,5%
Mätning 2
Helår
Nutrition Andel som inom 24 tim blivit
nutritionsbedömda. Två ppm. Miniminivå 50%,
målnivå 70%
Mätning 1
3,1%
3,5%
72%
0,5%
0,7%
85%
4,6%
4,9%
77%
3,5%
3,5%
72%
4,4%
4,9%
68%
0,0%
2,0%
59%
0,0%
4,5%
73%
Mätning 2
72%
88%
76%
70%
71%
30%
71%
Helår
72%
87%
77%
71%
70%
42%
72%
SLL
64%
64%
CStG
78%
78%
77%
SÖS
51%
52%
52%
K-H
63%
DS
60%
60%
58%
63%
62%
59%
STS
76%
74%
79%
NTS
85%
82%
82%
Kvartal 4
64%
78%
55%
53%
62%
82%
86%
Helår
64%
78%
58%
52%
62%
78%
84%
Kvartal 1
52%
69%
52%
34%
41%
67%
81%
Kvartal 2
52%
69%
52%
37%
41%
64%
73%
Kvartal 3
51%
51%
51%
68%
69%
69%
48%
35%
38%
72%
76%
46%
34%
42%
74%
80%
49%
35%
41%
69%
77%
00:44
00:57
01:42
01:25
00:29
00:41
CStG
DS
K
STS
NTS
70%
32
22
4%
35%
Trycksår. Andelen patienter som är riskbedömda
Akutmottagning, vuxen min 67%, mål 78%
Andel patienter door-to-door-tiden är högst 4
timmar redovisas per kvartal och helår för
sjukhuset
Andel patienter äldre än 80 år där door to doortiden är högst 4 tim
Kvartal 1
Kvartal 2
Kvartal 3
Kvartal 4
Helår
Akutmottagning. Medianväntetid till första läkarbedömning,
timmar
Akutmottagning - barn
Andel patienter door-to-door-tiden är högst 4
timmar redovisas per kvartal och helår för
sjukhuset
Kvartal 1
73%
SÖS
79%
Kvartal 2
Kvartal 3
Kvartal 4
Helår
72%
77%
72%
73%
78%
87%
81%
81%
70%
73%
69%
70%
01:06
1:48 ALB
1:17 H
Akutmottagning, barn. Medianväntetid till första
läkarbedömning, timmar
Ledtider vid cancer - mediantid antal dagar
Coloncancer. Från diagnos till behandlingsstart
Bröstcancer. Från vårdplan till operation
ÖNH-tumör. Från remissankomst till op
Lungcancer. Från remissankomst till behandlingsstart
Sjukdomsförebyggande. Andel pat med dokumentation av
rökstatus i journalen i samband med elektiv op
Dokumentation av rökavvänjning i journalen i samband med
elektiv op
Metod
Hjärtinfarkt. Andel patienter där rökstatus är dokumenterat i
journalen.
Hjärtinfarkt. Andel patienter med hjärtinfarkt som uppfyller
sekundärprevetiva målet för lipiden (LDL)
Hjärtinfarkt. Andel patienter med hjärtinfarkt som uppfyller
sekundärprevetiva målet för blodtryck (140/90)
Sammanställt 2015-04-16 Anne Siltamäki HSF
SLL
24
14
28
20
33
13
79
97%
100%
19
63%
83%
uttag
granskn
36%
91%
36%
46%
67%
39%
42
22
48
31
14%
uttag
91%
91%
100%
42%
54% S
41% H
få pat
76%
74%
72%
få pat