dette søknadsskjemaet

Transcription

dette søknadsskjemaet
Søknadsskjema for opprettelse av
Sparekonto Ung 0-18 år
Slik gjør du:
1.Lagre skjemaet
2. Fyll ut
3. Send inn via kontaktskjemaet på klp.no eller per post eller faks.
Husk å legge ved søknadsskjema og kopi av gyldig pass eller fødselsattest.
Se kontaktinformasjon nederst på siden.
Dette skjemaet krever signatur!
Vennligst bruk blokkbokstaver!
Ved opprettelse av sparekonto for barn mellom 0-18 år, må dette skjema fylles ut og returneres til KLP Banken.
Begge foreldre/verger må være kunder i KLP Banken og sende hver sin bekreftelse i nettbanken om at det
skal opprettes sparekonto for barnet.
1. GRUNNOPPLYSNINGER
Barnets etternavn*
Barnets fornavn*
Boligadresse*
Barnets fødselsnr. (11 siffer)*
Postnummer*
Sted*
2. VERGER (Må være kunder i KLP Banken)
Verge 1. Etternavn*
Verge 1. Fornavn*
Verge 1. E-postadresse*
Verge 1. E-postadresse*
Verge 2. Etternavn*
Verge 2. Fornavn*
Verge 2. E-postadresse*
Verge 2. E-postadresse*
Verge 1. Fødselsnr. (11 siffer)*
Verge 2. Fødselsnr. (11 siffer)*
Annet:
Begge verger har BankID og ønsker muligheten til å signere nødvendige avtaler elektronisk?
3. ERKLÆRING/UNDERSKRIFT
Jeg erklærer herved at all informasjon som er oppgitt er korrekt.
Dato/Sted/Signatur Verge 1.
Dato/Sted/Signatur Verge 2.
KLP Banken AS
Dronning Eufemias gate 10, Oslo
Kundesenter Personmarked, Postboks 400 Sentrum, 0103 Oslo
Tlf.: 05554 – Faks: 22 03 38 30
klp.no
Bl.nr. D-259
Ja
Nei
* Må fylles ut