BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT

Transcription

BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
A
Analys ...............................................................2
Avtal Hälso o Sjukvård...................................20
B
B/P-Glukos......................................................11
B-Hb................................................................10
Blodstatus-analyser .........................................14
B-SR Micro Sed ..............................................25
C
Hjärtmarkörer....................................................8
K
Kapillärprovtagning ........................................22
Kommunens laborerande ................................23
Kvalitetskontroller ..........................................19
M
Microalbumin / Urin .......................................15
Mononucleos snabbtest ..................................12
Mycoplasma snabbtest .....................................9
CRP ...................................................................5
P
D
PK-Reagens: ...................................................16
D-dimer ...........................................................26
S
F
Streptokocker grupp A....................................18
Säkerhetskanyl ................................................24
F-Hb ..............................................................3, 4
Fåtal analyser ..................................................21
G
U
Urinstickor ........................................................6
Graviditetstest ...................................................7
H
HbA1c .............................................................13
Helicobacter pylori..........................................17
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
1(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
Protokollfört
Sign
Uppgift att skriva underlag till rekommendationen lämnas till / datum:
Namn:
Namn:
Muntlig information till:
Ledningen för Södra Älvsborg:
Dat:
Namn/Sign:
Områdeschefer Borås/Bollebygd
Dat:
Namn/Sign:
Områdesschefer MUST
Dat:
Namn/Sign:
Områdeschefer Mitten
Dat:
Namn/Sign:
Labansvariga
Dat
Namn/Sign:
Utbildning
Dat
Namn/Sign:
Information skickad till samtliga
ovanstående:
Information inlagd på Web-sidan
Dat:
Namn/Sign:
Dat:
Namn/Sign
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
2(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
F-Hb
Datum
1999 05 26
Protokollfört
Rekommenderar att använda Hemocult utan kostinformation. Vid positiv
Hemocult görs en kontroll med Colon-Albumin
1999 09 22
Hemocult i första hand och vid positivt svar gå vidare med Colon Albumin
F-Hb
2000 01 26
Förslag att använda Colon Albumin - Mona ska testa
2000 01 01
Information om att Colon Albumin F-Hb inte missat någon coloncancer till
skillnad från Hemocult.
Information bör skickas vidare till vårdcentralsansvarig + labansvarig
2000 00 25
LM-Råd
2000 05 17
Colon-Albumin indragen från svenska marknaden 25/10 00
2000 11 28
F-Hb Actim Fecal Blood är ett nytt prov. Utvärdering gjord av Nils Tryding
??
Mona ska göra ett arbete om detta.
2001 01 31
F-Hb Actim Fecal Blood - utvärdering pågår
Sign
Blir troligen en rekommendation om Colon Albumin som förstaval
2001-11-21 Ny diskussion. Ny immunologisk metod – One Step Faecestest ska
utvärderas på några lab.
2002-02-20 Inget att rapporter – för litet underlag. Kan Rehab hjälpa till ?
2002-05-22 Rehab 2 och Gastrologmottagningen har fått 30 provtagningskit.
Utvärderingen fortsätter.
2002-09-18 One Step för F-Hb kommer från Handelshuset Medic i Borås.
Användarvänlig, humanspecifik, inga dietföreskrifter. Känsligare än
HemoCult. 22:80 per test.:
Ny Hb apparat visas: Biotest Hemoglobin Tester. Ställs ut gratis på VC.
Varje kyvett 5 öre billigare än HemoCue. Godkända kalibreringsrutiner.
Upphandlas ? Tas upp senare.
2003-04-16 F-Hb Obcare har utgått och ersatts med Instant Vue, Occumar från ANL.
Denna samt Actim från Orion testas o körs parallellt med Hemocult på
Rehab II och Gastro-enheten.
Kravspec skrivs för F-Hb. Synpunkter ?
2003-09-24 Utvärdering presenterades.Testen fortsätter. Upphandling pågår fortfarande
2004-03-03 Immunologiskt F-Hb som upphandlats: Actim från Orion.
Fecal Occult blod test (FOB) från ANL.
FOB har bra dokumentation och är populär bland användare. Actim saknar
dokumentation. Gruppen rekommenderar ANL. Rekommendation skrivs.
2004-12-15 Ingvar Jacobsson ombeds skriva rekommendation för Actim Fecal Blood
2005-02-23 Förslag till rekommendation skriven. Mer information från företaget
efterfrågas innan analysen tas i bruk.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
3(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
F-Hb
2005-04-26 Ska alla tre prov analyseras – om det första blir positivt. Ja. Fler positiva test
ger starkare argument för vidare utredning
2005-09-14 Hur har det gått med nya humanspecifika testen ? Mestadels bra.
2006-05-15 Förfrågan om en ”ny Hemocult”. Är samma som den gamla – men med
tillägg om att provet ska ligga 48 tim innan det analyseras. Fördelen med
Hemocult är att den även tar magblödningar. Om provet ligger 48 tim
försvinner viss del av peroxidasen.
Ny rekommendation bör skrivas.
2006-09-20 Diskussion om F-Hbs användningsområde för de olika metoderna som LMrådet rekommenderat. Osäkerhet i PV varför båda analyserna beställs. Är
det så testerna ska användas ?. Misstänker man blödning från colon o
rectum används Actim Fecal och/eller misstänker man högre sittande
blödning används Hemocult – eller båda.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
4(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
CRP
Datum
1999 09 22
Protokollfört
Rekommenderar Orion Quick Read
Sign
1999 11 17
Rekommenderar Quick Read
2000 01 01
Klin Kem lab rekommenderar Quick Read CRP för Länssjukvården. Enligt
SKUP kan denna också rekommenderas för primärvården
2000 01 26
Beslutar skriva underlag för rekommendationen för Quick Read
2000 03 01
Underlag klart för rekommendation av Quick Read
2000 05 17
Gamla CRP instrument tas bort snarast. Nycomed ska stå kvar på
mottagningen i förråd tills vidare för att ev senare användas för andra
analyser eller lämnas tillbaka.
2001-09-12 Kontroll från tillverkare bör ej användas. Kontroll bör ha 2 nivåer.
Förslag Låg ca 15 mg/L och Hög ca 50 mg/L från BIOQUATTRO.
Används av Kem lab
2005-04-26 CRP-kontrollen håller inte lovade 30 dagar. Blir grynig mot slutet. Inga
beslut om att korta hållbarheten.
2006-02-06 Rekommendation saknas för QuickRead
2006-05-15 Medinor informerade om ett nytt instrument, Afinion där man i dagsläget
kan läsa HbA1C och CRP
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
5(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
1999 05 26
1999 09 22
1999 11 17
2000 01 01
2000 01 26
URINSTICKOR
Protokollfört
Sign
Rekommenderar optisk läsare. Clinitek eller Urilux. Uriluxstickan - Nefur 7
( kan även läsas visuellt) säkrare än Multistix
Roche, Urilux: Nefur 7 eller Nefur 5. Optisk läsare i första hand - går också
att läsa visuellt
Rekommenderar Roche Urilux
Rekommenderar att använda Roche´s urinstickor Nephur 7. Optisk läsare
rekommenderas - Roche Urilux
Beslutar att skriva underlag för rekommendationen av Roche´s urinstickor
och Urilux avläsare
???
Underlag klart för rekommendation. Inte daterat.
2000 05 17
Man håller på och testar Urilux
Enligt våra rekommendationer ska man använda Nephur 5 och 7
Påpekar att man måste spara papperet som man skrivit provsvaret på. Gäller
prover som man gjort själv - CRP tex.
Frågan till Kvalitetsuppföljning/Ackrediteringsgruppen
2000 11 28
Nephur 5 eller 7 rekommenderas - utvärdering ska göras på kem lab
2001 01 31
Ska prova både Urilux och Clinitec 50 på vårdcentraler
2001-03-14 Resultat från utprovning: Clinitek 500 var bäst, men dyr.
Beslut att rekommendera Bayers urinstickor och läsare.
2001-11-21 Kontroll från tillverkare bör ej användas. Kontroll bör ha 2 nivåer.
Underlag bifogas.
PM kommer senare om övergång till SI-enheter.
2002-02-20 Fortsätt att använda Check Stick. Går att frysa och räcker ganska länge.
2002-11-20 PM ang SI enheter finns. Vid införande av SI enheter behöver Clinitek
omprogrammeras. Kan Bayer hjälpa till ? I gruppen viss tvekan om att
införa SI-enheter. Tas åter upp vid nästa möte.
2003-04-16 Utkast klart för rek om urinstickor.
2003-09-24
2003-09-24 Avtal om att få köpa nya Status för 500:- finns. Avvaktar till nästa möte.
2004-03-03 Uppdatering av Clinitec erbjuds. Gruppen enas om alternativ 1 o 2. För dyrt
att övergå från Clinitec 100 till Status. Finns barcodeläsare ? Pris ?
2006-02-06 Rekommendation saknas
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
6(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
GRAVTEST
Datum
2000 11 28
Protokollfört
Fortsätter med Clearview gravtest tills vidare
Sign
2001 01 31
Clearview med hög känslighet - 25 mU/mL - bör användas i primärvården
2001-09-12 Kan vara svårt att avläsa om provet är positivt eller inte.
Jämförelse ska göras mellan Clearvieuw och Clinitec.
2001-11-21 Jämförelsen klar. Båda har 25 U/L som gräns. Clinitek måste ställas om för
gravtest. Nuläge enklare med Clearview. Avvaktar med byte till nästa
version av Clinitek.
Barnmorskor använder Clearview easy – en sticka med samma känslighet.
Dokumentation ska tas fram.
2002-02-20 Clearview easy har visat sig ha samma säkerhet och är 4:- billigare än
plattan. Vårdcentralerna fortsätter dock med den invanda testen.
2003-04-16 Mona och Eivor (NÄL) skriver kravspec för HCG
2004-03-03 Clearview gravtest utgår. Ersätts av ANL sticka känslighet 20U/L och
Clearview penna – känslighet 25U/L
2006-02-06 Rekommendation saknas
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
7(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2000 11 28
2002-11-20
2004-03-03
2005-02-23
2005-04-26
HJÄRTMARKÖRER
Protokollfört
Troponin T teststicka rekommenderas till de vårdcentraler som vill ha
hjärtmarkörer. Går att läsa visuellt
Utvärdering visar att metoden är känsligare än HemoCue och
användarvänlig men dyr. Avvaktar nästa upphandling.
Kem lab kan köra BNP på instrument som kör hjärtmatkörer. Frågan
börjar dyka upp.
Ronny Gunnarsson vill ha BNP eller NTproBNP som patientnära test.
2005-09-14
Sammanfattning: Man kan använda BNP för att utesluta hjärtsvikt.
Utvärdering pågår. Avvaktar. Det kommer hela tiden nya artiklar i
ämnet.
Roche har en ny analys. Ulricehamn testar både BNP och NTpro-BNP.
2005-11-28
Roche och Infiniti Medical AB var inbjudna för att visa sina analyser.
2006-02-06
Ulricehamn testar NT-pro-BNP. Man tror att det är en bra metod för PV.
2006-05-15
Ulricehamns läkare vill gärna ha testen kvar. Kem lab ska också köra ett
antal.
Jämförande tester är gjorda på Access / Triage BNP på kem lab,
beslutsgräns < 100 ng och patientnära Roche NT-pro-BNP, gränser < 100
ng för män och < 150 ng för kvinnor.
I nuläge är ingen metod att föredra framför den andra.
2006-09-20
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
8(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001 01 31
2001 03 14
MYCOPLASMA snabbtest
Protokollfört
Meridian Mycocard Mycoplasma utvärderad av Akademiska Sjukhuset i
Uppsala.
Slutsats: Man kan lita på positiva svar men negativa ska testas på
Mikrobiologen.
Britt-Marie träffar Nätverk instruktörer början april. Tar reda på vilka test
som finns / sammanställning till nästa möte.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
9(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
1999 09 22
B-Hb
Protokollfört
Hemo Cue
Sign
2001-09-12 Kontroll från tillverkare bör ej användas. Kontroll bör ha 2 nivåer.
2002-05-22 Biotest Hemoglobin Tester från Medinor har godkända kalibreringsrutiner.
Det har inte HemoCue. Kem lab tar hem ett instrument och provar.
2002-11-20 Resultaten bra. Ligger ca 1% högre än HemoCue. Medinor mer
användarvänligt. Snabbare svar.
HemoCue har ett nytt instrument HemoCue 201. Värden överensstämmer
bättre med Kemlabs. Kan vi få våra gamla instrument utbytta ?
2003-04-16 Blodcentralen testat Medinors Hbmätare. Mycket nöjda.
Beslut tas att gå över till testen för PV och SÄS.
Inventeringen klar. Ca 120 instrument från Skene, Alingsås och Borås
sjukhus.
PV o slutenvård beställer kyvetter för ca 150000:-/år. Ny inventering kommer
att göras.
2003-06-18 HemoCue köper Biotest (Medinor). Samarbete med Medinor går om inte.
HemoCue lovar byta alla instrument från 1992 och äldre + att vi får 10 extra
instrument. Övriga byte kostar 1500:-/st.
Inventering.
2003-09-24 Test av Classic HemoCue Hb-instrument görs på Kem lab
2004-12-15 Info om HemoCue 201 Data Management system. Testresultatet dockas in i
nätverk/pc
2005-04-26 Nya Bio-Quattro kontrollen varit stabil.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
10(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
1999 09 22
B-Glukos / P-Glukos
Protokollfört
Hemo Cue
Sign
2001-09-12 Kontroll från tillverkare bör ej användas. Kontroll bör ha 2 nivåer.
Presentation av korrelation mellan HemoCue och Mira resp CX (Klin kems)
Visar att HemoCue ligger ca 10% för högt. 2 kontrollnivåer problem vid
områdena 2-3 och 13 mmol/L.
Användning av serumkontroll diskuterades.- uppfattning att man ska ha
blodkontroll. Diabetolognytt rekommenderar 3,5% CV. Snävt. 5%
rimligare.
2002-02-20 Nya referensvärden. 3,3-6,0 mmol/L. På icke fastande – förslag till lablistan
3,3-8,0 mmol/L. Värden över 8,0 ska följas upp med två fastevärden.
Värden mellan 6,5-8,0 – upp till behandlande läkare.
2003-04-16 ”Gamla” och nya HemoCue 201 stämmer inte överens på höga värden.
HemoCue byter instrumenten för 1500:-/st. Avvaktar till hösten.
2003-06-18 PM från HemoCue om Övergång till plasmaglukos gås
igenom.Instrumenten faktoriseras med 11% - byte av mjukvara.1996 års och
äldre går inte att konvertera. Önskemål – gratis utbyte om inte instrumenten
går att konvertera.
Inventering av äldre instrument.
2003-09-24 Home-glukosmätare saknar QC-program och nätadapter.
Byte till HemoCue 201 skjuts på framtiden. Byte av mjukvara i samband
med övergång till Plasma-Glukos. Information ska ges från LM-Rådet.
2003-11-11 PM HemoCue – övergång till plasma
Ref värden på glukos/laktosbelastning.
Alla mätare ska omkalibreras. Kem lab först..
Ref värde p-glukos <7,0 (f) (>7,0 diabetes), 6,3-7,0 latent diabetes.
Avvaktar Sahlgrenskas möte i januari. Önskvärt samma ref värden i hela
VG-regionen.
(Ref värde för laktosbelastning > 1,4 mmol)
2004-03-03 Beslutsgränser o ref värden fastställda. EQUALIS och Kem labs hemsidor.
Skillnad i värden på Classic och 201. 201 generellt högre. Börvärdena har
vidgats. Brev till HemoCue för förklaring.
Internkontrollen sjunker.
Utvärderar ny kontroll ”Renen”
2004-12-15 Info om HemoCue 201 Data Management system. Testresultatet dockas in i
nätverk/pc
2005-04-26 Nya kontrollen från Bio-Quattro visar inga tydliga tecken på att sjunka.
2005-09-14 HemoCue vill visa nytt instrument. Avvaktar.
2006-05-15 Den låga kontrollen av renblod håller inte måttet.Den stiger. Man går över
till HemoCues serumkontroll som finns i fem nivåer.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
11(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Snabbtest för Mononucleos
Datum
1999 03 24
Protokollfört
Rekommenderar Clearview
1999 09 22
Rekommenderar Clearview
Sign
2004-12-15 Ska man ha kontroller till testen ? Ja vid batchbyte eller minst en gång per
månad. ?? står termin i minnesanteckningarna.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
12(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
HbA1c
Datum
Protokollfört
1999 05 26 Om HbA1c ska analyseras på vårdcentraler ska DCA 2000 användas
2000 10 11
2000 11 28
2001-03-14
2001-11-21
2002-02-20
2002-05-22
2002-09-18
2004-03-03
2006-02-06
2006-05-15
Sign
Vid leverantörsmöte tycker gruppen att DCA 2000 är den bästa
för HbA1c
DCA 2000 rekommenderas i nuläget för vårdcentraler och
diabetesmottagningar som vill analysera HbA1c
Studie Diabetessköterskor-Klin Kem Lab visar att DCA 2000 ger
acceptabla resultat – men klarar inte CV under 3%.
Endast DCA 2000 ska användas i distriktet om patientnära svar anses
nödvändiga.
Beslutades att fortsätta med DCA2000 för den kommande 2-års perioden
(HPLC 37:50 DCA 2000 50:- per test)
Önskemål om att använda gränsvärde i st för CV finns samt klara direktiv
hur de två metoderna ska köras. DCA2000 och HPLC i Skene
PM angående HbA1c-DCA gäller – ska undertecknas.
Kem lab gör utvärdering av HbA1c på Variant från BioRad.
DCA kan inte utskilja HbF.
Undran över ökningen av 0,8% för justering av HbA1c. Byte av
instrument på kem lab och justering mot EQUALIS förklarar ökningen
Rekommendation saknas
Medinor informerade om ett nytt instrument, Afinion där man i dagsläget
kan läsa HbA1c och CRP
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
13(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Analysinstrument för blodstatus-analyser
Datum
Protokollfört
2000 10 25 Beslut taget att köpa in Bayer - ADVIA 60
LM-Råd
2000 11 28 Bayer ADVIA 60 har upphandlats
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
Sign
14(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001 01 31
MICRO ALBUMIN/URIN
Protokollfört
Sign
Ska göras en jämförelse mellan QuickRead, DCA 2000, Micraltest och Kem
Lab´s metod.. Monika Johansson + student
2001-03-14 Utvärdering pågår på kem lab
2001-06-06 I ett examensarbete har 4 metoder jämförts:
Kem labs nuvarande Beckman Array DCA 2000 – överensstämmer bra med Array
Quick Read - överensstämmer bra med Array
Micraltest – mindre noggrann metod
DCA2000 har även en kreatininmetod som överensstämmer med Array.
2001-09-09 Inget beslut tas. Kem lab inte klar över om korrigering med Kreatinin ska
göras eller ej.
Utprovning på Kem lab ska göras på HemoCues U-Albumin och Bayers
sticka för U-Albumin på Clinitek
2001-11-21 Mikroalbumin/kreatinin bättre men dyr. Mikroalbumin är en svår test med
många felkällor. Bör få flera värden över 20 innan ev åtgärder.
Beslut: QuickReads mikroalbumintest.
Nuvarande mikraltest bör tas bort eftersom det är en mindre bra test.
I PM ska även information ges om hur mikroalbuminvärden ska tolkas.
Urinprovet ska analyseras på stickprov från morgonurin.
2002-02-20
2002-05-22
2002-09-18
2002-11-20
2003-04-16
Planerad utbildning ska först utredas innan rekommendationen läggs ut på
webben
Utvärderingen av HemoCues snabbtest har fortsatt. Resultatet ovan står sig .
Svarstolkning ska också ingå i utbildningen. Tolkningen görs av Peter Fors.
Beslutet från 21/11-01 står fast. Om två prov på >20 mg/l ska prov skickas
till lab för kvantitering. Info och utbildning ges av Orion vid 3-4 tillfällen
sept.
Berörda har fått utbildning oh info. Runt 1/11 börjar kem lab bestämma
kreatinin/albuminkvot. Resp vårdcentral bestämmer om de vill använda
QuickRead eller skicka till kem lab för krea/alb.
För dyrt att först köra två tester på VC och sedan skicka till kem lab för
kvoten.Bättre skicka prov direkt till Kem lab. Nya rekommendationer
behövs.
PM om rek komplettering om U-alb/kreat-kvot klar för påskrift.
2004-12-15 HemoCue erbjuder sig att ställa ut instrument som läser U-albumin för test.
Kvantitativ mätning i kyvett. Inte aktuellt just nu.
2005-09-14 U-Albumin/kvot på Clinitec Status ska testas.
2006-02-06 Testen fortsätter.
2006-09-20 Undersökningen är klar. Trots testets bra NPV var flera tveksamma till
nyttan i PV. Vilka fördelar finns ?
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
15(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001 01 31
2001-09-12
2002-09-18
2002-11-20
2003-04-16
2004-12-15
PK REAGENS
Protokollfört
Reagens från Nycomed, GHI och Stago jämförda på Kem lab. Nycomed
bäst med ett ISI-värde på 0,977.
Den blir kvar ett år till
Kontroll från tillverkare bör ej användas. Kontroll bör ha 2 nivåer.
NKP (normal kontrollplasma) och OKP (onormal kontrollplasma) från ILS
ska användas. Kan frysas.
Hur svaras värden över 6,6 ut ? Finns inga kalibratorer för värden över 6,6.
Det finns inga nationella rekommendationer. Monika ska höra med SS hur
de gör.
Enligt Västra Götalands vårdprogram för Venös Tromboembolism är
Warandoseringen olika vid 6,6 eller >8 INR. Göteborg, Malmö o Lund
lämnar svar upp till >8 INR. KS >6,1. Borås > 6,6.
PM om nya gränser finns. För PK på Thrombotrack I kan svaras från 0,7-9
INR.
PK reagens tas bort från WESTMA. Köps från Medinor
Rekommendation för PK: För Waranbehandlade – inget slaskrör.
Koagulationsutredningar-obehandlade patienter – slaskrör.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
16(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001 01 31
2001 03 14
2001-06-60
2001-09-09
2002-11-20
2004-12-15
HELICOBACTER PYLORI
Protokollfört
Sign
Ewa Thelin har gjort ett fåtal test med Orion´s Pyloriset med gott
resultat.Susanne kollar med Claes Jönsson på Kir Klin i Borås om vi kan ta
över Göteborg o Bohusläns vårdprogram för dyspepsi
Susanne talat med Claes Jönsson. Man håller på att ta fram vårdprogram för
dyspepsi- kommer att lika Göteborgs.
Britt-Marie gör sammanställning över olika test till nästa möte. Titta särskilt
på testets användbarhet för barn.
Vi lutar oss på en användbarhetsprövning som gjordes i Linköping 1997.
Den rekommenderar Pyloriset Screen från Orion Diagnostica.
Susanne tycker att Pyloriset Screen från Orion och Flexpak från ABBOTT
är likvärdiga och kan rekommenderas.
Nytt antigentest är på väg – behandlingseffekten kan kontrolleras
H pylori antigentest i faeces finns. Även utvärderat för barn. Info till vid
utbildningsdag för läkare.
Önskemål om rekommendation för antigentesten samt att serologin tas bort.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
17(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Snabbtest för Streptokocker grupp A
Datum
Protokollfört
1999 05 26 Rekommenderar fortsatt användning av ABBOTT´s snabbtest
1999 06 02 ABBOTT´s TESTPACK PLUS ™ STREP A med OBC II - snabbtest för
streptokocker grupp A
Sign
1999 09 22 ABBOTT strep A
2001 03 14
Utanför protokollet: Monika hade sett ANL´s Sure Step och tyckte den
verkade väldig enkel. Britt-Marie tittar på gbg´s utvärdering till nästa
gång.
2003-04-16
Kravspec för snabbtest för str grupp A skrivs av instruktörer för VGregionen
2003-09-24
Redovisning av utvärderingar av olika strep A från Lund, Jönköping o
Borås.
ABBOTT: sens: 83,2 spec: 95,1
Acon:
sens: 77,4 spec: 96,9
Quidel:
sens: 77
spec: 99
Bayer:
sens: 84,9 spec: 98,2
2004-03-03
Test från Bayer och ANL är upphandlade
2004-12-15
2005-11-28
Leveransproblem med Bayers snabbtest. Stickan ersätts tillfälligt av
kassett. Info ut till alla användare.
Flera tveksamma till testen. Uppför sig tveksamt ibland. Vid EQUALIS
senaste utskick hade flera negativa resultat vid förväntat positiva.
Sammanställning bifogas från EQUALIS.
Fortfarande klagomål på den tillfälliga testen. Metodbeskrivning finns nu
för kasetten. Avvaktar till nästa upphandling.
Bayers test får vara kvar till nästa upphandling.
2006-05-15
Resultat från utvärderingen klar. QuickVue från Medinor rekommenderas.
2005-04-26
2005-09-14
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
18(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
1999 03 24
Kvalitetskontroller
??
Protokollfört
Sign
Rekommenderar alla vårdcentraler att ansluta sig till EQUALIS program för
primärvård samt att införa rutiner för intern kontrollverksamhet
EQUALIS-kontroller. Informationsblad. Inte daterad
1999 03 15
Interna kontrollösningar för B-Hb och B-Glukos. Informationsblad
2002-11-20 Hb-kontrollen från Kem lab kan tas bort för ackrediterade lab. Finns kvar på
icke ackrediterade.
2004-12-17 Rekommenderad kontroll: kombinerad Glukos/Hb kontroll från BioQuatro
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
19(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Avtal Hälso-Sjukvårdskansliet/Privat
Datum
Protokollfört
2000 02 23 Rekommenderar Hälso- sjukvårdskansliet att i avtal med privata
vårdgivare inkludera villkor om kvalitetsuppföljning och samverkan med
LM-Råd
LM-rådet.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
20(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
”FåtalAnalyser”
Datum
Protokollfört
Sign
2000 02 23 Rekommenderaratt när analyser - på ex vis en mottagning - är få, bör
verksamheten överlämnas till Vårdcentrals-lab för att säkerställa kvaliteten
LM-Råd
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
21(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Dubbelprovtagning vid kapillärprovtagning
Datum
Protokollfört
2000 05 24 Rekommenderar dubbelprovtagning vid all Hb-kapilärprovtagning
LM-Råd
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
22(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2000 10 25
LM-Råd
Venprovtagning för Kommunens
laborerande
Protokollfört
Sign
Rekommenderar venprovtagning för bästa analysresultat för kommunens
laborerande.
Inga analyser bör utföras utan att kompetensbevis skrivits
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
23(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001 01 31
2004-12-15
2005-02-23
Säkerhetskanyl / Hållare
Protokollfört
Säkerhetskanyl med speciellt skydd över nålen - efter provtagning finns i lager på WESTMA. Kan vara bra vid provtagning i tex
hemsjukvård och på sjukhem.
BD tar bort flergångshållare – ersätts med engångs.
Vacuette (Hettich) har engångshållare med nålskydd. Vill ha
flergångshållare.
Kommer att finnas engångs- och flergångshållare. Kravspec påbörjas.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
24(26)
Sign
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2001-03-14
2001-06-06
2001-09-12
B-SR Micro Sed
Protokollfört
Sign
Några vårdcentraler har gjort en utvärdering.
SKUP-utvärdering pågår
Utvärdering pågår. Mona ska skriva rapport tillsammans med SKUPs
representant i Norge
SKUP-rapporten är klar.
Slutsats: Microsed är fullt jämförbar med laboratoriets SR-metod och kan
rekommenderas. Kostnad för utrustning ca 7500:- och 2:- per rör
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
25(26)
2007-06-25
BEHANDLING AV ÄRENDE i ANALYS / INSTRUMENT-GRUPPEN
ANALYS / ÄRENDE:
Datum
2004-03-03
2005-09-14
2006-02-06
2006-05-15
2006-09-20
D-dimer
Protokollfört
Sign
Ska vi ha D-dimer ? Utvärderingar finns för test från Roche – NPV 87%.
Ulricehamn använder test från Nycocard. Oklart NPV. Klin kem har
Minutex från Biopol – latexagglutinationstest. NPV 91-96%. Ska prövas i
Ulricehamn.
Vem ska göra/få göra D-dimer ? Den som gör testen måste fråga sig –
vilken nytta har jag av den ? Veta mycket om metoden, kunna
centrifugera hårt, minst 5-10 prov i veckan.
I nuläget är det endast Ulricehamn som utför testen i PV.
Ulricehamn ska utvärdera Orions test mot Nycocards. Klin kem testar 10
prov mot sin kvantitativa metod.
Clearviw överensstämmer bra med Sysmex Autodimer. Ett värde blev
negativt nära cut-off men borde varit pos. Kolla cut-off gränsen
Ny test: D-dimer Clearview Simplify har jämförts med Medinors i
Ulricehamn och med Sysmex Autodimer på kem lab. För få prov och det
saknas NPV. Behöver fler patienter. Tranemo kan bidra. Medinors gräns
< 0,3 mg/L och för Clearview < 0,25 mg/L.
Gemen.mbl.lm-analys-instrument.analyser-historik
26(26)
2007-06-25