Especial día del Colegiado - Colegio Oficial Farmacéuticos de

Transcription

Especial día del Colegiado - Colegio Oficial Farmacéuticos de
Boletín Informativo Farmacéutico de Aragón
Año xxxI l n.º 113 l enero 2013
COLEGIOS DE FARMACÉUTICOS DE ZARAGOZA,
HUESCA Y TERUEL
El Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza
entrega sus premios anuales
Ana Mato se reúne con los presidentes de
los Colegios de Farmacéuticos de ARAGón
ACTUALIDAD FARMACÉUTICA La e-receta desembarca en Zaragoza l Las 34 nuevas farmacias ya
tienen dueño FACTURACIón Control del gasto farmacéutico SERVICIOS COLEGIALES
Manuel
Bifar 1
Campo Vidal nos enseña técnicas de comunicación ATEnCIón FARMACÉUTICA Tratamiento de Litio
2 Bifar
DIRECTOR EDITORIAL
RAMÓN JORDÁN ALVA
DIRECTORA FARMACÉUTICA
RAQUEL GARCÍA FUENTES
REDACCIÓN Y COORDINACIÓN
VERÓNICA BARRIENDOS
TELÉFONO
976 481 414
FAX
976 481 418
E-MAIL
[email protected]
WEB
www.cofzaragoza.org
www.cofhuesca.com
IMPRESIÓN
TALLERES EDITORIALES COMETA, S.A.
DISEÑO Y MAQUETACIÓN: COMETA, S.A.
DEPÓSITO LEGAL: Z-1632-91
4l
5l
7l
8l
12 l
13 l
16 l
30 l
La Farmacia se hace ARTE:
Premios Artísticos
Editorial: Vientos de CAMBIO.
Punto de Mira: SERVICIOS
Farmacéuticos
Actualidad Farmacéutica:
Reunión con la MInISTRA Ana
Mato.
En 2013 abrirán 34 nUEVAS
farmacias en Aragón.
MAnUEL CAMPO VIDAL en el
COFZ
Análisis: Prestación
Farmacéutica en el 2012.
Entidades y Facturación: Control
del gasto.
Especial: Día del COLEGIADO.
Asesoría Laboral: Novedades en
8
31 l
34 l
36 l
38 l
40 l
44 l
46 l
47 l
49 l
50 l
52 l
53 l
54 l
16
los COnTRATOS.
Asesoría Fiscal: Lucha contra el
FRAUDE.
Atención Farmacéutica:
Pacientes en tratamiento
con LITIO.
Sección Científica:
El descubrimiento de la InSULInA.
Iberhome: Homeopatía para
afrontar la CRISIS actual.
Gestión Farmacia:
¿Cómo comprar GEnÉRICOS?
OPTIMIZAR la oficina de
farmacia.
Mundo Académico: Entrada de
dos nuevas nUMERARIAS.
AFORA: Copago y
Homogeneización en ORTOPEDIA.
COF Huesca: MAL de muchos,
consuelo de nadie.
COF Teruel: Los MISERABLES.
AFEZ: El juego de la OCA.
Farmacéuticos Mundi: TEATRO
para reflexionar.
Farmacéuticos sin Fronteras: El
viejito ARRIOLA.
Buenas Costumbres: Vuelve el
CóCTEL.
44
52
54
Don Albarelo
Bifar 3
La Farmacia se hace Arte
PREMIOS ARTÍSTICOS
25 años fomentando el ARTE
E
l acto académico de la Festividad de la Patrona se inauguró con la entrega de los premios artísticos que convoca
anualmente el Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza. Prueba de su apoyo incondicional al arte son los 25 años
que cumplen los certámenes de Literatura y Fotografía. Un cuarto de siglo que seguro alcanzará el Premio de
Pintura inaugurado el año pasado. El jurado de estos certámenes ha estado formado por la Junta del Colegio
Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, la Asociación Española de Farmacéuticos de Letras y Artes (AEFLA), la Real Sociedad
Fotográfica de Zaragoza y el farmacéutico y pintor Bernardo Sánchez.
PREMIO DEL II CERTAMEn DE
PInTURA “COLEGIO OFICIAL DE
FARMACÉUTICOS DE ZARAGOZA”
“Entre las rocas de la bajamar” de
José Ignacio Amelivia García.
Entregó el premio el rector de la Universidad
San Jorge, Carlos Pérez Caseiras.
PREMIO DEL xxV CERTAMEn
LITERARIO LEOPOLDO LASALA
PREMIO xxV CERTAMEn
FOTOGRÁFICO RAMón Y CAJAL
“El taquillón” de
Juan Carlos Pérez López.
Entregó el premio el vocal del COFZ,
Diego Notivol.
“Dama de negro y rojo” de
Julio López Morata.
Entregó el premio la vocal del COFZ,
Montserrat Machín.
@
Las obras ganadoras se pueden consultar en:
www.cofzaragoza.org/Servicios On line/Actividades/Concursos
4 Bifar
v
Ramón Jordán Alva
Presidente del COF
de Zaragoza
Editorial
Vientos de CAMBIO
¡Q
ue viene el lobo!, decía el pastorcillo
mentiroso a la población de la aldea.
Tantas veces lo dijo siendo mentira
que al final, cuando realmente vino el
lobo, nadie lo creyó y el lobo se comió todas las ovejas.
Esta fábula, que nos contaban a todos cuando éramos
pequeños, se puede aplicar con toda crudeza al panorama actual de la farmacia. Han sido muchos años, yo
llevo 23 en oficina de farmacia, lamentándonos de la difícil
situación del sector. Cada año iba a ser el último y nadie lo
iba a poder remediar. Han sido tantos los ataques sobre
la oficina de farmacia que nos han anestesiado los sentidos. Parece que los cambios que se están produciendo a
nuestro alrededor no fueran con nosotros y pensásemos
que nuestro micromundo fuera fijo e indeformable. Quizás esta actitud tenga su justificación ya que durante años
hemos hablado de liberalización y de otros monstruos y
nunca ha pasado nada.
Está claro que la situación a la que se enfrenta día a día
nuestro país es una crisis, como dicen los eruditos, sin
precedentes. El panorama en el que vivimos actualmente
no se ha visto en muchos años. Las reformas y cambios
que experimentamos en nuestro entorno son de una dureza sin igual. Las consecuencias de esta dramática situación no se han hecho esperar en nuestro sector y han
tomado consistencia en forma del Real Decreto 16/2012.
En él se cambia de un plumazo todo el sistema de aportación farmacéutica que ha convivido con nosotros durante
muchos años. La falta de liquidez también ha sembrado
una duda y un temor inusitados que en algunas comunidades se ha transformado en una insufrible realidad.
Posiblemente
deberemos
estudiar muy
en profundidad
el cambio en
el modelo de
retribución. Pero
este cambio no
tenemos que
hacerlo de forma
radical
Pero hasta aquí, más mal que bien, el sistema no ha
cambiado. Lo único que estamos notando son las consecuencias de la crisis, pero el modelo de prestación farmacéutica sigue siendo el mismo. Es en este punto cuando
algunos sectores de la farmacia y de la Administración
están empezando a plantear modificaciones estructurales y fundamentales en el modelo actual de prestación
farmacéutica y, más en concreto, nuevos modelos de
retribución. Es cierto que va a llegar un momento en el
que el modelo de retribución a la farmacia, tal y como lo
conocemos hoy en día, con las continuas depreciaciones
del valor de los medicamentos, no va a permitir la subsistencia de las farmacias y, lo que es peor, no nos va a
permitir hacer lo que hasta ahora venimos realizando: una
dispensación de calidad.
Soplan vientos de cambio y las farmacias no están al abrigo de ellos. Posiblemente deberemos estudiar muy en
profundidad el cambio en el modelo de retribución. Pero
este cambio no tenemos que hacerlo de forma radical.
Deberá implantarse paulatinamente coexistiendo con el
actual modelo. Será necesario cambiar la actual estructura de servicios de la oficina de farmacia; demostrar a la
Administración que la farmacia y los farmacéuticos debemos y sabemos ofertar una serie de servicios que pueden
ser cualitativamente y cuantitativamente necesarios para
la sociedad. Para conseguirlo comenzaremos por implantar estas nuevas actividades en forma de pruebas piloto
y así demostrar que la farmacia es un establecimiento
sanitario perfectamente capaz de realizar determinados
servicios de calidad, rentables para la Administración y,
por ello, retribuibles.
Esta crisis indudablemente se va a llevar por delante muchas cosas y, posiblemente, la forma actual de trabajar
de las oficinas de farmacia. Pero hay una cosa que no
debería cambiar, el actual modelo de distribución de las
farmacias. Creo sinceramente que llevar el medicamento y la atención farmacéutica hasta el último rincón de la
geografía española es una labor conjunta de la distribución y de la oficina de farmacia que justifica por sí sola el
actual modelo. Pero si todos –Administración, colectivo
farmacéutico y pacientes- estamos de acuerdo en las
bondades de nuestra planificación y en la excelencia del
servicio que prestamos, deberemos hacer algo para ayudar a conservarlo. De hecho, ya observamos cierta sensibilidad por parte de la Administración en la redacción
del RD 9/2011. Un decreto que modificó el margen de las
farmacias con una “viabilidad económica comprometida”.
Pero con la entrada en vigor del RD 16/2012, la situación
ha cambiado y esta pequeña ayuda, destinada principalmente a la farmacia rural, es a todas luces, insuficiente.
Ante todo esto, es necesario que se levante el pie del
acelerador y que se varíe el punto de mira a otro sector
que no sea el farmacéutico, como reconocía la ministra
Ana Mato en su último viaje a Zaragoza. Pero también
es necesario que se cambie la mentalidad con respecto
a la farmacia rural, y por rural me refiero, en este caso, a
farmacias ubicadas en pueblos pequeños, que observan
día a día las consecuencias de las últimas reformas legislativas: sus números están en negativo y ya no pueden
prestar el servicio que antes sí podían.
Es necesario implantar nuevas medidas de ayuda que
complementen las que ya están instauradas. Por ejemplo: facilitar su traslado a sitios mejores; evitar convocar
nuevas oficinas de farmacias en estos lugares ya que hay
otras fórmulas para asegurar que estos pueblos pequeños cuenten con una prestación farmacéutica de calidad.
Son medidas que, si duda, repercutirán positivamente en
la farmacia y mejorarán el servicio al paciente. l
Bifar 5
6 Bifar
Punto de mira COFZ
SERVICIOS
Farmacéuticos
E
s indudable que nos encontramos inmersos en una época de cambios.
Y estos cambios nos afectan de lleno, especialmente a nivel económico.
La actual coyuntura nos aboca a plantearnos una variación del modelo de retribución, y también, cómo no, de la forma de enfocar nuestra labor diaria en la
farmacia. Un enfoque que potencie nuestra faceta empresarial, para hacer viable
económicamente la farmacia, pero todo ello sin perder nuestra seña de identidad,
nuestra faceta profesional.
Raquel García Fuentes
Secretaria del COF
de Zaragoza
Para ello debemos plantearnos un catálogo de servicios farmacéuticos remunerados, que nos aporte una calidad extra al buen servicio que ya venimos ofreciendo
día a día a nuestros pacientes. Esto no quiere decir que no utilicemos técnicas de
gestión, márketing, ventas cruzadas, etc.,… tan en boga en los últimos tiempos.
Pero nunca tenemos que olvidar ni dejar de lado la esencia de nuestro saber hacer como profesionales farmacéuticos. Objetivo que ha guiado nuestra formación
desde que iniciamos la licenciatura.
La instauración de este catálogo de servicios farmacéuticos en nuestra labor diaria en la oficina de farmacia, implica una formación y actualización constante del
farmacéutico, para tener capacidad de llevar a cabo un servicio remunerado que
dé valor extra a nuestro trabajo diario.
Estos servicios no consisten en inmiscuirnos en otras profesiones, sino en tomar
las riendas de nuestras capacidades y de nuestras atribuciones como profesionales farmacéuticos y comenzar a desarrollarlas. Debemos aprovechar todos nuestros conocimientos, y la buena valoración como profesional sanitario cercano y
disponible al paciente, para poder avanzar y ofrecer estos servicios.
El primer paso es concienciarnos de la necesidad de este cambio, que implica una
actualización constante de nuestros conocimientos farmacéuticos y el empleo de
unas habilidades en las que nos tenemos que entrenar. Habilidades como las de
comunicación, tanto con los pacientes como con otros profesionales sanitarios.
Cerrarnos la puerta a este tipo de servicios, que son la evolución natural de nuestra farmacia, es cerrar los ojos a los cambios sociales y económicos en los que nos
encontramos inmersos como profesión, donde la actual sociedad también nos demanda un plus de servicios profesionales para atender sus demandas. l
Debemos plantearnos
un catálogo
de servicios
farmacéuticos
remunerados, que nos
aporte una calidad
extra al buen servicio
que ya venimos
ofreciendo a nuestros
pacientes
Estos servicios
no consisten en
inmiscuirnos en
otras profesiones,
sino en tomar las
riendas de nuestras
capacidades y de
nuestras atribuciones
como farmacéuticos y
desarrollarlas
Bifar 7
Actualidad farmacéutica
Reunión con la MInISTRA
Ana Mato
Los presidentes de los Colegios de Farmacéuticos de Zaragoza,
Ramón Jordán, y de Teruel, Ángel Resa, trasladaron los principales
problemas de la profesión a la ministra de Sanidad, Ana Mato, en
una reunión el pasado 21 de noviembre.
LA E-RECETA
LLEGA A
ZARAGOZA
A
provechando la visita de la
ministra de Sanidad, Ana
Mato, a la capital aragonesa para clausurar el Año
del Envejecimiento Activo, el consejero de Sanidad, Ricardo Oliván, invitó a varios representantes sanitarios
para que explicaran, cara a cara, a la
ministra los problemas de los profesionales. En representación de los farmacéuticos acudieron los presidentes de
los Colegios de Farmacéuticos de Zaragoza y de Teruel, Ramón Jordán y
Ángel Resa.
La reunión se celebró el pasado 21 de
noviembre en la sede del Gobierno de
Aragón. Acompañaron a la ministra de
Sanidad, la presidenta de Aragón, Luisa Fernanda Rudi y el consejero de
Sanidad, Ricardo Oliván. Los repre8 Bifar
sentantes farmacéuticos aprovecharon la oportunidad para denunciar ante
la ministra los efectos negativos de la
bajada voluntaria de precios y la modificación mensual del precio más bajo,
a la vez que solicitaron un sistema más
estable de precios.
Jordán y Resa también trasladaron a
las autoridades sanitarias presentes en
la reunión la aprobación de un nuevo
índice corrector a favor de las oficinas
de farmacia económicamente más débiles. Por último, solicitaron la aprobación de una nueva escala de deducciones que equilibre los porcentajes a
los nuevos niveles de facturación que
se están produciendo en la actualidad,
con el descenso tan drástico del gasto
farmacéutico. l
El pasado 15 de noviembre desembarcó en Zaragoza ciudad la receta
electrónica. Una implantación progresiva que ya es una realidad en
los centro de salud de Valdefierro,
Parque Goya, San Pablo, Miralbueno, Actur Norte y Rebolería. Desde
su arranque en Cariñena el pasado diciembre, los centros de salud
aragoneses han prescrito 1.561.437
recetas electrónicas a un total de
134.786 pacientes. En la presentación, el presidente del COFZ, Ramón Jordán, explicó a los medios
la transformación que supone la receta electrónica en la práctica profesional de los farmacéuticos, que
pasan a desempeñar un papel de
mayor responsabilidad y calidad.
También hizo referencia a la comunicación más fluida entre médicos y
farmacéuticos. “Gracias al contacto
on line con el prescriptor, el farmacéutico puede alertar con más facilidad a los médicos de cualquier
reacción adversa, contraindicación,
detección de alergias, interacción
entre medicamentos…” señaló.
La presentación a los medios de comunicación se llevó a cabo en la farmacia
de Mª Ángeles Hernández.
En 2013 abrirán 34
nUEVAS farmacias en
Aragón
D
espués de seis años sin que
se autorizara ninguna farmacia, Aragón contará en 2013
con 34 nuevas boticas. Las
farmacias se adjudicaron el pasado
15 de noviembre en un acto público,
presidido por el consejero de Sanidad,
Ricardo Oliván. En la concesión, se
han tenido en cuenta los méritos de
los farmacéuticos, como la experiencia
profesional, el expediente académico,
las oposiciones y actividades de formación, la docencia y las publicaciones y comunicaciones.
Más de 600 profesionales se han presentado al concurso para optar a una
de estas nuevas farmacias. Las nuevas farmacias darán cobertura directa
a una población aproximada de más
de 350.000 personas Se ha contado la
población y el crecimiento de los diferentes sectores para plantear la apertura de estos establecimientos. Desde
el pasado día 15, los adjudicatarios tienen de tiempo cuatro meses para poder elegir local (tiene que autorizarse
y cumplir unos requisitos necesarios)
y otro plazo de otros seis meses para
poder abrirlo.. l
DISTRIBUCIón
Zaragoza capital
•TORRERO
•VALDESPARTERA-MONTECANAL (cuatro)
•VALDEFIERRO
•ACTUR NORTE (tres)
•AVENIDA DE CATALUÑA
•PARQUE GOYA
•HERNÁN CORTÉS
•ZALFONADA
•MIRALBUENO-GARRAPINILLOS
Zaragoza provincia
•VILLANUEVA DE GÁLLEGO (zona de salud de Zuera)
•LA ALMUNIA
•MARÍA DE HUERVA (se puede abrir también en Cuarte)
•CALATAYUD
•EJEA
•CUARTE DE HUERVA
•LA MUELA
•LA PUEBLA
•UTEBO (tres)
Huesca
•HUESCA RURAL
•FRAGA
•SABIÑÁNIGO
Teruel capital
•TERUEL ENSANCHE (tres)
Momento de entrega de las 34 nuevas farmacias.
Teruel provincia
•VILLARROYA DE LOS PINARES
•CALACEITE
•ALCAÑIZ
Bifar 9
Actualidad farmacéutica
Presentación FARMAPREMIUM
en la zona norte
que ha tenido FarmaPremium, una
tarjeta creada desde la Cooperativa,
por farmacéuticos, y exclusivamente
para farmacéuticos. Además, Elena
Egido, Directora Comercial de Aragofar, y Carlos Sebastián, Gerente de
inpr3mium, acudieron a Logroño para
impartir un Taller específico de FarmaPremium a los socios de Riofarco.
Eva Gomar, Directora Comercial de
la Cooperativa de Menorca, Cofarme,
impartió también un taller para sus socios. Todos estos talleres de formación
tienen el objetivo de aumentar la proactividad en la Oficina de Farmacia,
pues el titular de farmacia es el profesional sanitario con más conocimiento
para aconsejar a sus clientes, también
en todo lo relacionado con la parafarmacia, y se ha de reivindicar está posición.
E
l proyecto FarmaPremium nació con la voluntad de ser un
programa de ámbito nacional. Si hasta el mes de agosto la tarjeta había sido implantada en
todas las Cooperativas de Cruzfarma,
en octubre se inició la expansión hacia
otras Cooperativas. Las primeras han
sido Nafarco (Navarra) y Cofas (Asturias).
El pasado 13 de septiembre FarmaPremium fue presentado en Tudela
y el 14 en Pamplona a los socios de
Nafarco. Las primeras instalaciones
comenzaron a realizarse a principios
de octubre, y en la actualidad ya existe
prácticamente un centenar de farmacias con el programa de fidelización en
la Comunidad Foral, con más de 2.000
clientes activos en estos primeros meses de lanzamiento. Asimismo, el
30 de octubre COFAS presentó a sus
socios el programa FarmaPremium en
su sede de Pruvia. Las primeras farmacias con FarmaPremium ya están
en funcionamiento en el Principado de
Asturias y esperamos que su implantación sea un éxito, como en el resto
de comunidades que ya disponen del
servicio.
10 Bifar
A principios del mes de diciembre tuvo
lugar una presentación conjunta del
proyecto entre Cofas y Vascofar, en
la ciudad de Santander. El 12 de diciembre, la Federación Farmacéutica
de Cataluña hizo lo propio y presentó
FarmaPremium a sus socios. Así, junto
con las futuras presentaciones en Cofaga y Cofano, FarmaPremium engloba toda la parte norte de España en el
inicio de 2013.
Talleres de dinamización
En estos meses se han realizado diversos talleres de dinamización, con
el objetivo de enseñar cómo sacar el
máximo partido a las funcionalidades
que el programa de fidelización ofrece.
Asun Arias impartió un taller en Zaragoza, en la sede de Aragofar, a finales
de septiembre, y otros dos de similares características en Ciudad Real y
Alcázar de San Juan para los socios
de Cofarcir. En todos los cursos hubo
una gran asistencia. La combinación
de profesionalidad y rigor sanitario con
un acercamiento dinámico a la gestión de la oficina de farmacia es una
de las razones de la buena acogida
Datos
Se ha superado la cifra de 600 farmacias adheridas al programa FarmaPremium, con más de 40.000 clientes activos, a los que se les han procesado
cerca de 150.000 ventas de parafarmacia. La categoría más vendida continúa siendo la de “Dietética Infantil”,
seguida por “Higiene Bucal” y “Dietética y Herboristería”. Como curiosidad, apuntar el aumento de las ventas
en la familia “Cosmética”, que desde el
principio había sido la quinta categoría
más vendida, y en el mes de octubre
alcanzó el cuarto puesto, si tenemos
en cuenta todas las farmacias FarmaPremium.
Aplicación para iPhone
La aplicación de FarmaPremium para
dispositivos iPhone ya está disponible
en el Apple Store. Con ella se podrá
consultar el perfil de usuario, ver los
puntos disponibles y realizar la localización de la farmacia FarmaPremium
más próxima de manera sencilla y
rápida, también aportará información
sobre el horario de atención de la farmacia. La aplicación FarmaPremium
es completamente gratuita. l
Actualidad farmacéutica
Los farmacéuticos
de Zaragoza
aprenden técnicas
de comunicación con
MAnUEL CAMPO VIDAL
El popular periodista impartió un seminario en el Colegio
Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza para explicar cómo
mejorar los conocimientos y habilidades del farmacéutico
y lograr así una buena comunicación con el paciente y
con el resto de profesionales sanitarios.
L
as habilidades de comunicación del farmacéutico influyen
en la eficacia y la adherencia
al tratamiento de los pacientes. Por ello, es un elemento central en
el trabajo diario de estos profesionales.
Para mejorar las habilidades comunicativas de los farmacéuticos, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, en colaboración con Laboratorios Grünenthal Pharma, organizaron
el pasado 8 de noviembre el seminario
“Técnicas de Comunicación” impartido por el periodista Manuel Campo
Vidal y coordinado por el farmacéutico
especialista en farmacia hospitalaria,
José Manuel López Tricas.
En el Seminario, Campo Vidal señaló
la escuela como el origen de los problemas con la comunicación de los
profesionales españoles. “No salíamos
a la pizarra, no teníamos exámenes
orales… unas actuaciones vitales para
vencer el miedo escénico ya desde
niños”. Según Campo Vidal nuestro
sistema educativo arrastra tres importantes déficits: “comunicación, idiomas
y sentido emprendedor”.
En su intervención, el popular periodista hizo referencia a la improvisación, la
falta de escucha, la arrogancia o suficiencia, la falta de un buen arranque
y final de discurso, descuidar la comunicación no verbal y no emocionar
como los “siete pecados capitales” de
un mal comunicador. Ante la pregunta
de las claves para conseguir una comunicación eficaz entre farmacéutico y
el usuario-paciente, Campo Vidal destacó la importancia de saber escuchar
y saber qué preguntas realizar, como
los pasos fundamentales para mejorar
la relación de los profesionales con los
pacientes. l
Manuel Campo Vidal ha presentado más
de 2.000 informativos y programas en TVE-1 y
en Antena 3. Moderó el primer debate electoral televisado en 1993 entre Felipe González
y José María Aznar. Papel que repitió en el
debate entre José Luis Rodríguez Zapatero
y Mariano Rajoy, y más recientemente, en
2011, moderó el único debate televisivo entre Alfredo Pérez Rubalcaba y Mariano Rajoy.
Autor de los libros “¿Por qué los españoles
comunicamos tan mal?” y “¿Por qué los profesionales no comunicamos mejor?”, dirige el
Instituto de Comunicación Empresarial (ICE)
y es presidente de la Academia de Televisión.
SIETE PECADOS CAPITALES DE
Un MAL COMUnICADOR:
1. Improvisación.
2. La falta de escucha.
3. No controlar el tiempo.
4. La arrogancia o suficiencia.
5. La falta de un buen arranque
y final de discurso.
6. Descuidar la comunicación
no verbal.
7. No emocionar.
Bifar 11
Análisis
La prestación
FARMACÉUTICA
en el 2012
E
l año 2012 se inauguraba en lo normativo con la entrada en vigor el 1 de
enero del Índice Corrector del Margen
de las oficinas de farmacia creado por
el Real Decreto-ley 9/2011, de 19 de agosto, de
medidas para la mejora de la calidad y cohesión
del sistema nacional de salud, de contribución a
la consolidación fiscal, y de elevación del importe
máximo de los avales del Estado para 2011. Se
trata de una medida de apoyo a las oficinas de
farmacia de menor facturación, aprobada con
carácter urgente (mediante Real Decreto-ley, que
es norma reservada para las cuestiones de extraordinaria y urgente necesidad), y que a final
del año 2012 sigue sin cumplirse (y pagarse)
en la mayor parte de España. Tan solo CastillaLa Mancha (mediante dos Decretos) y Navarra
(mediante una Orden Foral) han dado los pasos
necesarios para abonar ese índice corrector.
En Aragón hay un proyecto de Orden que ha
pasado todos los trámites administrativos del
proceso de elaboración, pero que no termina de
ver la luz. Mientras tanto, y para aderezar esta situación de incumplimiento legal, el Real Decretoley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes
para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad
de sus prestaciones, modificó el contenido del
índice corrector (que estaba en vigor pero no
se pagaba). Dicha modificación duró menos de
un mes (durante el cual tampoco se pagó) hasta que el 25 de mayo cuando se publicó el Real
Decreto-ley 19/2012, de 25 de mayo, de medidas urgentes de liberalización del comercio y de
determinados servicio que, en lo que se refiere
al Índice Corrector del Margen de las oficinas de
farmacia, dejó las cosas tal cual estaban antes
de la modificación efectuada por el Real Decretoley 16/2012.
Por su parte, la Comunidad Autónoma de Cataluña mediante la Ley 5/2012, de 20 de marzo,
de medidas fiscales, financieras y administrativas
y de creación del impuesto sobre las estancias
en establecimientos turísticos, publicada el
23/03/2012, creó para este territorio la tasa de 1
€ por receta. Esta tasa se viene aplicando desde
el 24 de junio en las oficinas de farmacia de Ca-
taluña. El Consejo de Ministros del pasado 14 de
diciembre ha acordado interponer ante el Tribunal Constitucional un conflicto positivo de competencias frente a esta medida, que tendrá como
efecto la suspensión en la aplicación de la tasa
durante cinco meses, si bien es perfectamente
posible –y habitual– que transcurrido este plazo
de suspensión el Tribunal Constitucional deje sin
efecto la suspensión y se vuelva a cobrar la tasa
durante el tiempo que tarde en dictar Sentencia
el Tribunal (que puede alargarse de 4 a 8 años).
La Sentencia del Tribunal Constitucional puede,
perfectamente, declarar inconstitucional la tasa,
por lo que en caso de que aún estuviese en vigor
la Ley que la creó –y no otra– en ese momento
dejaría de aplicarse. En esta misma fecha, el 14
de diciembre, el presidente de la Comunidad Autónoma de Madrid ha ratificado su voluntad de
implantar inmediatamente en su territorio la tasa
de 1 € por receta, salvo que alcance un acuerdo
con el Gobierno Central.
El Real Decreto-ley 16/2012, entre otras medidas
de gran calado, modificó el nivel de aportación
de los pacientes en la obtención de medicamentos integrados en la prestación farmacéutica del
Sistema Nacional de Salud, estableciendo para
algunos grupos determinados topes mensuales
de aportación que, en caso de ser superados,
deben ser devueltos por la Comunidad Autónoma con una periodicidad máxima semestral. La
implantación de esta medida no fue uniforme, ya
que determinadas CC.AA., como Cataluña, demoraron su implantación con el pretexto de no
tener adecuados los sistemas informáticos. La
comunidad autónoma del País Vasco aprobó el
Decreto 114/2012, de 26 de junio, sobre régimen
de las prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Euskadi, que tiene como objeto que
las modificaciones en el copago introducidas
mediante el Real Decreto-ley 16/2012 no se apliquen en su territorio a sus ciudadanos.
Este Decreto ha sido objeto de un conflicto positivo de competencias ante el Tribunal Constitucional por el Gobierno de la nación (1/08/2012)
que ha tenido como efecto la suspensión de la
medida durante cinco meses, transcurridos los
A la vista de lo expuesto ¿existe en España un
Sistema Nacional de Salud?
12 Bifar
Ángel Giner Bielsa
Secretario Técnico
del COF de Zaragoza
cuales su efectividad quedará al albur de las vicisitudes señaladas en el párrafo anterior. Mientras tanto, el 30/10/2012, la Comunidad Foral de
Navarra aprobó la Ley Foral 18/2012, de 19 de
octubre, sobre la complementación de las prestaciones farmacéuticas en la Comunidad Foral de
Navarra que, básicamente, deja sin efecto en su
territorio las modificaciones del copago establecidas por el Real Decreto-ley 16/2012. Esta ley
ha pasado muy inadvertida porque no se aplica
al faltar el desarrollo normativo al que desde la
misma se apela, y no ha sido, todavía, objeto de
cuestión positiva de competencia planteada ante
el Tribunal Constitucional por el Gobierno de la
Nación.
Además, el Real Decreto-Ley 16/2012 dio pie a
que mediante la Resolución de 2 de agosto de
2012, de la Dirección General de Cartera Básica
de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se procede a la actualización
de la lista de medicamentos que quedan excluidos de la prestación farmacéutica en el Sistema
Nacional de Salud, publicada el 17/08/2012, se
excluyese de la financiación del Sistema Nacional de Salud más de 400 medicamentos. Esta
circunstancia fue aprovechada por la Junta de
Andalucía para dejar de cumplir en el mes de
septiembre de 2012, sin modificación y/o derogación, por la vía de hecho, el Decreto 159/1998,
de 28 de julio, por el que se regula la prestación
de determinados medicamentos con cargo a
fondos propios de la Comunidad Autónoma de
Andalucía; este Decreto ha permitido que los ciudadanos de Andalucía tuvieran hasta septiembre
de 2012 dentro de la financiación pública 661
medicamentos que, para el resto de los españoles, quedaron excluidos de la financiación pública en 1998.
Un sistema, según el Diccionario de la Real Academia Española, es un “Conjunto de cosas que
relacionadas entre sí ordenadamente contribuyen a determinado objeto”. A la vista de lo expuesto, ¿existe en España un Sistema Nacional
de Salud?
Mientras se busca la respuesta a esta pregunta,
la facturación por recetas de las oficinas de farmacia en España ha descendido desde el mes
de julio de 2012 más de un 20% de media. l
Entidades y Facturación
Control del GASTO
Incidencia en las oficinas de farmacia de Zaragoza,
durante los años 2011-2012, de las medidas de
control del gasto en medicamentos.
Deducciones en función del volumen de facturación
M.ª Isabel Higueras Aranda
En las tablas siguientes se reflejan las cantidades deducidas mensualmente a las oficinas de
farmacia durante los años 2011-2012 en función del volumen de facturación según escalas establecidas:
Total PVP IVA
Deducción Resto hasta Porcentaje
aplicable
Especialidades hasta €
€
€
0,00
37.500,01
45.000,01
58.345,62
120.206,02
208.075,91
295.242,83
382.409,76
0,00
0,00
585,00
1.799,45
8.851,53
20.801,83
34.487,04
49.479,75
37.500,00
45.000,00
58.345,61
120.206,01
208.075,90
295.242,83
382.409,76
600.000,00
Ventas totales a PVP IVA Deducción Resto hasta
€
hasta €
€
0,00
7,80
9,10
11,40
13,60
15,70
17,20
18,20
945,97
1.275,01
1.706,87
3.516,55
6.087,13
8.637,15
DEDUCCIONES
REAL DECRETO LEY 4-2010
PERIODO
ene-11
feb-11
mar-11
abr-11
may-11
jun-11
jul-11
ago-11
sep-11
TOTAL
Responsable del Área de
Entidades y Facturación
del COF de Zaragoza
SALUD
743.888,41
694.116,70
791.563,50
635.038,08
741.584,53
743.039,89
620.904,04
534.638,37
642.516,82
6.147.290,34
0,00
26,32
66,92
264,17
611,2
908,95
1.275,01
1.706,87
3.516,55
6.087,13
8.637,15
En adelante
Porcentaje
aplicable
8,00 %
9,40 %
10,90 %
13,50 %
14,50 %
15,00 %
REAL DECRETO 2130/2008
ISFAS-MUFACE-MUGEJU
74.130,17
75.878,45
74.441,55
67.611,01
71.578,63
71.965,88
62.194,88
46.598,00
60.066,20
604.464,77
Desde octubre de 2011, con la publicación del RD 1193/2011 se establece el procedimiento de aplicación de la escala conjunta de deducciones a
la facturación mensual de cada oficina de farmacia.
A la suma de la facturación (SNS + Mutualidades) se le aplica la escala incluida en el RDL-4/2010 y a cada entidad se le deduce la parte proporcional según el % que representa cada entidad en el total de la facturación mensual.
DEDUCCIONES
oct-11
nov-11
dic-11
ene-12
feb-12
mar-12
abr-12
may-12
jun-12
jul-12
ago-12
sep-12
oct-12
nov-12
TOTAL
SALUD
ISFAS-MUFACE-MUGEJU
708.411,30
606.132,52
636.463,88
605.757,27
675.187,05
772.826,48
567.386,48
740.815,62
935.961,11
351.455,05
402.278,53
311.165,34
505.073,74
486.616,85
8.305.531,22
34.502,74
25.427,04
28.585,03
26.009,46
30.037,58
35.909,09
25.628,53
32.419,74
42.286,90
15.575,40
15.591,23
12.689,38
23.200,28
22.010,11
369.872,51
Como consecuencia de la unificación de la escala de deducciones a partir de octubre de 2011, se observa que el importe de las deducciones a las
mutualidades (Isfas-Muface-Mugeju) es inferior al que se producía con la escala anterior (Real Decreto 2130/2008).
Bifar 13
El porcentaje de oficinas de farmacia
afectadas por las deducciones ha ido variando a lo largo del tiempo con las sucesivas
modificaciones introducidas en la escala de
deducciones, desde el 27,98% en agosto de
2000 (fecha de inicio de aplicación de las deducciones) hasta el 64,03% correspondiente
al mes de febrero de 2005.
Con la modificación de la escala de deducciones introducida en marzo de ese mismo
año por el RD 2402/2004, el porcentaje disminuye al 54,82%, pero en meses sucesivos
va aumentando hasta llegar al 65,22% en julio
de 2008.
En agosto de 2008, entra en vigor el RD
823/2008, el porcentaje disminuye al 51,97%,
pero al igual que sucedió con anterioridad en
meses sucesivos el porcentaje fue aumentando hasta llegar al 64,80 % en junio de 2010.
En julio de 2010, entra en vigor la escala de
deducciones contemplada en el RD 4/2010
disminuyendo el % de farmacias a las que se
le aplica la citada escala hasta un 56,93% en
el mes de septiembre de 2011.
En octubre de 2011, entra en vigor la aplicación de la escala conjunta de deducciones, y disminuye el % de farmacias hasta el
51,24% en diciembre de 2011. En los últimos
meses ha continuado descendiendo, siendo el porcentaje de farmacias afectadas por
las deducciones en noviembre de 2012 del
45,64%.
En cuanto al porcentaje que suponen las
cantidades deducidas con respecto al total facturado de especialidades (sujeto a
deducción) fue variando desde el 1,56% en
agosto de 2000 (fecha de inicio de aplicación
de las deducciones) hasta el 3,37% correspondiente al mes de febrero de 2005.
Con la modificación introducida en marzo
de ese mismo año por el RD 2402/2004, el
porcentaje disminuye al 3,21%, pero en meses sucesivos va aumentando hasta llegar al
4,04% en julio de 2008.
Con la aplicación del RD 823/2008 en agosto
de 2008, el porcentaje disminuye al 3,22%,
pero aumenta rápidamente hasta llegar al
4,20 % correspondiente al mes de junio de
2010. Con la entrada en vigor de los RDL
4/2010 y 8/2010 este porcentaje desciende al
3,15 % en septiembre de 2011.
En los últimos cinco meses, la cuantía de las
deducciones disminuye como consecuencia
del descenso en el importe de la facturación
de las oficinas de farmacia, siendo en noviembre de 2012 del 2,62%.
14 Bifar
Deducciones sobre los medicamentos dispensados por
las oficinas de farmacia al
Sistema Nacional de Salud
La publicación del RDL 8/2010 introdujo una
nueva medida consistente en la deducción
del 7,5% (4% en el caso de los medicamentos
huérfanos) sobre el precio de venta al público de los medicamentos dispensados con
cargo al Sistema Nacional de Salud (siempre
que no se tratara de medicamentos genéricos
y/o afectados por el sistema de precios de referencia). Dicha medida comenzó a aplicarse
en la facturación de Junio de 2010.
A partir del mes noviembre de 2011 con la publicación del RDL 9/2011, se introduce una nueva
deducción, sobre los medicamentos de más de
diez años y que no tengan genérico en España
dispensados al Sistema Nacional de Salud, a los
cuales se les practicará una deducción del 15%.
Periodo: enero-diciembre 2011
Deducción RDL 8/2010 7,5%: 16.150.848,48
Deducción RDL 8/2010 4%:
26.699,79
Deducción RDL 8/2010 15%
690.988,92
Periodo: enero-octubre 2012
Deducción RDL 8/2010 7,5%: 10.072.835,27
Deducción RDL 8/2010 4%:
18.415,25
Deducción RDL 8/2010 15% 3.265.499,15
Estas deducciones se reparten entre (Industria, Distribución y Oficina de Farmacia).
Medicamentos de margen fijo
Además de la escala de deducciones los sucesivos Reales Decretos han ido modificando
el umbral a partir del cual los medicamentos
tienen un margen fijo. La última modificación
fue introducida por el RD-Ley 4/2010.
La tabla que se incluye a continuación refleja el n.º de envases de medicamentos con
margen fijo, facturados desde enero de 2011
hasta octubre de 2012.
SALUD -ISFAS-MUFACEMUGEJU
PERIODO ENVASES
PVP IVA €
ene-11
feb-11
mar-11
abr-11
may-11
jun-11
jul-11
ago-11
sep-11
oct-11
nov-11
dic-11
ene-12
feb-12
mar-12
abr-12
may-12
jun-12
jul-12
ago-12
sep-12
oct-12
8.527
8.774
9.447
8.259
9.074
9.058
8.855
7.598
8.621
8.791
8.025
8.159
7.913
8.299
8.973
8.040
9.074
10.063
6.948
7.130
6.986
8.195
2.099.626,23
2.188.660,42
2.353.153,46
2.023.677,18
2.284.742,34
2.241.695,97
2.220.476,14
1.887.640,50
2.142.490,83
2.197.491,75
2.050.869,45
2.085.221,60
2.065.647,42
2.165.273,65
2.344.186,74
2.092.292,23
2.284.742,34
2.607.179,70
1.768.594,68
1.826.067,23
1.822.130,20
2.071.851,64
TOTAL
184.809
46.823.711,70
Medicamentos
margen fijo:
PVP IVA de
143,04 a 255,75 €
38,37 €/envase
PVP IVA de
260,96 a 572,95
3,37 €/envase
PVP IVA más de
578,18
48,37 €/envase
(RDL 4/2010)
El número de recetas de medicamentos de margen fijo supone, en el mes de octubre de
2012, un 0,41% del número total de las recetas dispensadas en ese mes. En cuanto al
importe, representa un 8,88% del importe total facturado a PVP IVA.
CONSUMO DE GENÉRICOS EN ZARAGOZA
RDL 4/2010
RDL 9/2011
RDL 16/2012
El consumo de genéricos se mantiene estable hasta la entrada en vigor del RDL 4/2010, a partir de ese momento se observa un crecimiento hasta
noviembre de 2011, fecha de entrada en vigor del RD 9/2011, a partir de ese momento vuelve a haber un estancamiento (incluso se produce un
ligero descenso) hasta la entrada en vigor del RDL 16/2012 en la que se vuelve a producir un aumento en el porcentaje de consumo de genéricos.
El porcentaje de genéricos en la facturación correspondiente al mes de octubre de 2012 es del 36,70%.
RESUMEN DE LA FACTURACIÓN AL SERVICIO ARAGONÉS DE SALUD
2011
2012
PVP
LIQUIDO
RECETAS
PVP
INCREM.
LIQUIDO
INCREM.
RECETAS
INCREM.
ENERO
26.027.348,25
22.424.686,69
1.789.672
23.410.223,01
-10,06%
20.150.369,86
-10,14%
1.765.674
-1,34%
FEBRERO
25.302.719,20
21.800.757,70
1.711.101
24.314.737,18
-3,90%
20.825.817,11
-4,47%
1.827.985
6,83%
MARZO
26.924.710,41
23.155.610,55
1.878.405
25.683.192,60
-4,61%
21.947.821,38
-5,22%
1.897.606
1,02%
ABRIL
24.513.721,67
21.141.769,25
1.718.878
22.896.044,64
-6,60%
19.749.833,05
-6,58%
1.706.071
-0,75%
MAYO
26.082.618,47
22.438.241,65
1.832.092
25.394.030,50
-2,64%
21.766.130,88
-3,00%
1.890.433
3,18%
JUNIO
26.188.639,05
22.580.932,37
1.845.146
28.170.026,00
7,57%
24.119.626,81
6,81%
2.066.696
12,01%
JULIO
24.657.692,70
21.345.381,94
1.705.208
19.436.585,81
-21,17%
15.577.762,05
-27,02%
1.436.465
-15,76%
AGOSTO
22.434.592,60
19.509.606,30
1.568.473
19.806.170,42
-11,72%
15.924.948,60
-18,37%
1.480.856
-5,59%
SEPTIEMBRE
24.827.771,77
21.511.929,52
1.759.729
18.735.419,80
-24,54%
15.181.090,30
-29,43%
1.344.596
-23,59%
OCTUBRE
24.758.247,68
21.303.833,62
1.778.896
22.053.549,15
-10,92%
17.701.498,35
-16,91%
1.586.724
-10,80%
NOVIEMBRE
23.543.508,81
20.280.044,94
1.760.941
21.594.320,59
-8,28%
17.345.313,91
-14,47%
1.546.131
-12,20%
19.348.541
251.494.299,70
-8,63%
210.290.212,30
-11,45%
18.549.237
-4,13%
TOTAL
275.261.570,61 237.492.794,53
Como consecuencia de las medidas adoptadas por el Gobierno para reducir el gasto, se observa una tendencia descendente con incrementos
negativos, excepto en el mes de junio que muestra un incremento positivo debido al elevado aumento en el número de recetas que se produce este
mes y que está relacionado con toda probabilidad con el anuncio de la entrada en vigor del copago en el mes de julio de 2012.
Se observa que el número de recetas se incrementa en relación con el mismo periodo del año anterior o como en el caso de enero y abril que
presentan un ligero descenso, pero desde la entrada en vigor del copago en el mes de julio la tendencia cambia y el número de recetas desciende
de una manera notable con respecto a las cifras del año anterior.
De igual forma el gasto medio/receta ha ido disminuyendo como consecuencia de las sucesivas bajadas del precio de los medicamentos que se
vienen produciendo.
Bifar 15
Especial día del Colegiado
El día GRAnDE
de la profesión
Más de 300 personas se
reunieron el pasado 1 de
diciembre para conmemorar
el Día del ColegiadoFiesta de la Patrona. La
entrega de los premios
e insignias colegiales
marcaron una jornada que
finalizó con la tradicional
cena de hermandad.
Entre los galardonados,
la presidenta del Consejo
General, Carmen Peña,
el farmacéutico Dionisio
Adiego y los compañeros
de la zona de salud de
Cariñena.
16 Bifar
E
l Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza celebró
el sábado 1 de diciembre el
Día del Colegiado-Fiesta de
la Patrona en el Hotel Reina Petronila
de la capital aragonesa. Un acto de
homenaje a la profesión farmacéutica
al que asistieron más de 300 personas.
El acto, presidido por Ramón Jordán,
presidente del COFZ, y presentado por
Raquel García, secretaria de la Junta
de Gobierno de la organización colegial, contó con la presencia, entre otras
autoridades, del director gerente del
Servicio Aragonés de Salud, Tomás
Tenza, y del director general de Salud
Pública, José Francisco Sancho.
Antes del acto institucional, la programación de esta jornada tan especial
arrancó en la Basílica de Nuestra Señora del Pilar con una misa en la Santa
Capilla para recordar a los farmacéuticos fallecidos durante el último año:
Dª Presentación Miguelena Barandalla, D. Mariano Dexeus Beatty; D.
Juan Izquierdo Ezpeleta; D. José
María de Blas Domínguez; Dª Mª
Ángeles Bandrés Alayeto; D. Julio
Espuela Gómez; D. Ignacio Bosqued García; D. José Mestre Retabe; D. Jesús Muniesa Delatorre; Dª
Mª Victoria Valén Martí y D. Enrique
Pazos Hermida.
Por segundo año consecutivo el hotel
Reina Petronila fue el escenario de la
entrega de los títulos de Colegiado de
Ramón Jordán,
solicitó un marco
legal y económico de
estabilidad, acorde
con la “imprescindible
función que la
farmacia realiza en la
sociedad aragonesa”
Honor, del Año y Distinguido, principales distinciones que entrega el Colegio
Oficial de Farmacéuticos para reconocer la labor de las personas que han
contribuido al desarrollo de la profe-
Especial día del Colegiado
sión farmacéutica y que fueron acordados, por unanimidad, en la Junta de
Gobierno del pasado 5 de julio.
En este día de homenaje a la profesión
farmacéutica no podía faltar un emotivo
reconocimiento a la dedicación y aportación profesional de los 12 farmacéuticos jubilados en el último año y los que
cumplen 50 y 25 años de colegiación.
Este año son 12 los farmacéuticos reconocidos con la insignia de plata (25
años) y 8 con la de oro (50 años). Asimismo, un año más, el Día del Colegiado fue el escenario para dar la bienvenida a los 48 nuevos colegiados. A
todos ellos se refirió el presidente de la
organización colegial como “los artífices de una farmacia excelente, sólida e
imprescindible, que debemos hoy más
que nunca, valorar y defender, en beneficio de la salud de todos”.
“Valorar el trabajo que hay detrás”,
con estas palabras el presidente del
Colegio Oficial de Farmacéuticos de
Zaragoza, Ramón Jordán, explicó el
objetivo de la celebración del Día del
Colegiado: “Valorar esa labor silenciosa y tan imprescindible que hace posible que el paciente disponga siempre
del medicamento que necesita”. Jordán destacó que las insignias y distin-
tos… que están repercutiendo sobre
nuestro potencial sanitario y sobre el
empleo. Todos anhelamos, continuó
Jordán, que las reformas emprendidas
den los frutos esperados y se conforme un marco legal y económico de estabilidad, acorde con la imprescindible
función que la farmacia realiza a la sociedad aragonesa”, concluyó.
Premios anuales
ciones que entrega el Colegio son el
“símbolo de la dedicación, la vocación,
el compromiso y la responsabilidad de
unos profesionales al servicio de los
ciudadanos, de los pacientes”.
El presidente del COFZ, Ramón Jordán, también hizo referencia al duro escenario de crisis en el que está inmerso el país. “Un año muy complicado
también para la farmacia, con medidas
como el copago, la desfinanciación,
bajada de precios de los medicamen-
El gerente del SALUD, Tomás Tenza,
entregó uno de los galardones más especiales de la Jornada: el premio anual
a los farmacéuticos de la zona de
salud de Cariñena. Francisco Javier
Arruti Amilibia (Villanueva de Huerva); Carlos Medina Arnal (Alfamén);
Manuel-Francisco Montero Fuentes
(Cariñena); Ángeles Portero Muñoz
(Aguarón); Mónica Sayalero Parreño (Cosuenda); Luis Vega Membibre (Paniza) y María Rosario García
Sáenz (Longares). Ellos fueron los primeros farmacéuticos de Zaragoza en
dispensar recetas de forma electrónica. “Su enorme esfuerzo y responsabilidad ha servido para mejorar el modelo y facilitar su implantación en el resto
de la comunidad” recalcó el presidente
del COFZ, Ramón Jordán.
Bifar 17
Especial día del Colegiado
El más alto reconocimiento que el Colegio otorga a un farmacéutico, el título
de Colegiado de Honor, se entregó,
“por su importante labor en el desarrollo de la farmacia”, a Carmen Peña,
presidenta del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos de España. Le
otorgó el título el presidente del COFZ,
Ramón Jordán, que definió a la premiada como “la esencia de la principal
organización farmacéutica del país, a
la que ha sabido transmitir su espíritu
de lucha para que el farmacéutico participe en todos aquellos ámbitos en los
que está presente el medicamento”.
Jordán también destacó el importante
papel de la homenajeada como vicepresidenta de la Federación Internacional de Farmacia “donde siempre ha
defendido la excelencia de la farmacia
española y su consideración como uno
de los mejores modelos del mundo”.
Carmen Peña se refirió al título de Colegiada de Honor entregado por el COFZ
“como uno de los mejores regalos
de su vida”. A lo largo de su discurso
Carmen Peña envió a la farmacia un
mensaje de “esperanza, fuerza y valor”
apostando siempre por una farmacia
profesional, a la que pidió que no se
pierda en el “laberinto de lo que no es
el medicamento”. Por último, solicitó a
18 Bifar
Especial día del Colegiado
las autoridades presentes que defiendan la farmacia ante “grupos que quieren confundir el medicamento con una
mercancía y al paciente con un consumidor”.
De manos de la secretaria del Colegio
Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza,
Raquel García, el farmacéutico Dionisio
Adiego recibió la placa de Colegiado
Distinguido en homenaje a su trayectoria como vocal de la Junta de Gobierno
del COFZ, “después de 15 años sirviendo a la profesión y a los compañeros con entrega y generosidad” como
señaló la secretaria colegial. Principal
artífice de la transformación y modernización del Laboratorio de Galénica y
Análisis del COFZ, Adiego es el artífice
de la revitalización de la formulación
magistral en Aragón.
Hitos del 2012
El presidente del COFZ, Ramón Jordán, recordó durante su discurso, dos
de los hitos farmacéuticos que se han
hecho realidad en el último año: el despliegue de la receta electrónica en Aragón, del que fueron pioneros nuestros
Colegiados del Año, y la autorización
de 34 nuevas oficinas de farmacia que
vienen a cubrir las necesidades de
atención farmacéutica allí donde surgen. Ambos procesos, como señaló
Jordán, son “complejos, poliédricos,
Teresa Mozaz.
no exentos de dificultades, pero que
sin duda van a redundar en beneficio
de la sociedad y de los profesionales farmacéuticos”. El presidente del
COFZ destacó que estos hitos “afianzan y consolidan al farmacéutico como
el primer profesional sanitario al que se
dirige el paciente, el más accesible”.
“Con medidas como éstas, concluyó
Jordán, que acentúan nuestro perfil sanitario, saldremos fortalecidos de esta
crisis”.
Las insignias y
distinciones que
entrega el Colegio
son el símbolo
de la dedicación,
la vocación, el
compromiso y la
responsabilidad de
unos profesionales
al servicio de los
ciudadanos
Además de los directores generales
Tomás Tenza y José Francisco Sancho, asistieron al acto el rector de la
Universidad San Jorge, Carlos Pérez
Uno de los momentos más emotivos
de la jornada fue el “sencillo, pero muy
jubiloso y sentido” homenaje a dos
empleadas del Colegio que se jubilaron el pasado agosto, y que han sido
santo y seña del mismo: Teresa Mozaz Logroño, “alma” del Centro de
Información de Medicamentos y Carmen González Mahía, “limpiadora,
recepcionista, reponedora, ensobradora…, todo en una”. Así las definió la
secretaria de la Junta de Gobierno, Raquel García Fuentes, que también destacó el “entusiasmo, honradez y dedicación” de estas dos compañeras que
a los largo de los más de 20 años en
la organización colegial han conocido
y servido a ocho Juntas de Gobierno, a
siete presidentes y a tres generaciones
de farmacéuticos.
Caseiras y el presidente de los Colegios Profesionales de Aragón, Ignacio
Gutiérrez Arrudi, junto a otros representantes profesionales, farmacéuticos
y colectivos de pacientes. De la esfera
farmacéutica no faltaron el presidente
del Colegio Oficial de Farmacéuticos
de Teruel, Ángel Resa y el presidente
del COF de Huesca, Carlos Lacadena. Los presidentes de AFEZ y LIFARA, F. Javier Ruiz Poza y Eduardo
Satué. En representación de la distribución farmacéutica asistieron el presidente de Aragofar, Manuel Espuny
y el consejero de Alliance Healthcare,
César Martínez, entre otros.
Como muestra de las buenas relaciones del Colegio con las asociaciones
de pacientes y otros colectivos asistieron el presidente de la ONCE en Aragón; José Antonio Bes, el presidente de la Asociación contra el Cáncer,
José Antonio Méndez; el presidente
de Cruz Roja Zaragoza, Fernando
Pastor o la presidenta de la Asociación
de Consumidores Torre Ramona, Olvido Blasco. Los Colegios profesionales
también ocuparon un lugar destacado
con la presencia de los presidentes
de los Colegios de Químicos, Luis
Comenge; Enfermeros, Juan José
Porcar; Arquitectos, Luis Peirote y en
representación de los Odontólogos el
vocal Manuel Miñana. l
Carmen González.
Bifar 19
Especial día del Colegiado
nUEVOS colegiados
Ana Coro Abancens González de Echavarri, María Teresa Abós Paules, Ana Adiego Abejer, Marta María Aguilera Martín, Carmen Asensio Solana, Alba Belles Belles, Ana Cristina Berdión de Blas, Laura Bermejo Borruel, Cristina Calvete Cavero, Andrés
Casas Vargas, Laura Chamorro López, Elena Chumillas Chevalier, María-Teresa Cuerda González, Emma del Pino González
de la Higuera, Javier Elicegui Ortiz, Ángel Escolano Pueyo, Javier Estevan Sabater, María Fernández Campos, María Ferris
Salinas, Julia-Elena Ferro de Bonalli, Cristina Gay Luqui, Ignacio Gil de Miguel, Inés González Serrano, Raquel Herrer Saura,
Miguel Isidoro García, Eva Juste Rome, Jesica Martin Dubois, David Millán Arguedas, María José Morancho Carreras, Pablo
Morell Oliver, Jose-Ignacio Morte Alforja, María Carmen Murlanch Dosset, Adan Atila Ochoa Cabrero, Cristina Pérez Diez,
Maritza-Mercedes Rodríguez Fuentes, Beatriz Rubio Sánchez, Natalia Ruiz Rodríguez, Carlota Salazar Santander, Pilar Soria
Lozano, José María Tardío Morales, Andrea Tena Beltrán, María Tena Ledesma, Francisco Viñado Dobon, Héctor Yanes Ruiz,
Teresa Oria Abad, Josep María Oleo Capo, Arturo Barea Poyo, Montserrat Fernández Ropero.
Homenaje compañeros JUBILADOS
María Teresa Mozaz Logroño; José Novella García; Ana Rivera Rey-D’Harcourt; Celia Sánchez Blasco; José Gimeno Lisón;
Jorge Alberto Torres Pueyo; Lidia Millán Millán; Rosa María Ruiz-Tapiador Trallero; María Luisa Allué Bellosta; Aurora Pérez
Alvárez; Anunciación Marcellán Abad y María Rosa Monge de León.
20 Bifar
Especial día del Colegiado
COLEGIADOS 25 AÑOS Insignia de Plata
María Teresa Almarcegui Ballesta; María Flora Antón Sánchez; Rosa María Aranda Martínez; Teresa Asensio Asensio; Antonio
Bueno Gastón; Carmen Collados Mateo; María Pilar García Triviño; Inmaculada Hormigos Pérez; María Esther Joven Torcal;
José Manuel López Tricas; Rosa Elena Piera Climente; Beatriz Sánchez Catalán y Rafael Sancho Candela.
COLEGIADOS 50 AÑOS Insignia de Oro
María Pilar Avellán Sarrais; María Luz Castañer Miravete; María Pilar Castañer Miravete; Pedro Joaquín García Vela; José Hornero Mateos; María Lourdes Romagosa Fernando; María Dolores Sanjuan Rodríguez y Jorge Alberto Torres Pueyo.
Bifar 21
Especial día del Colegiado
Campeonatos SOCIALES
TORnEO DE BILLAR AMERICAnO
Primer Premio: Ángel Giner
Segundo Premio: Bernardo Sánchez
TORnEO DE GUIÑOTE
Primer Premio: María Pilar Jiménez
y Fuad Mansud.
Segundo Premio: Pilar Mateo
y Mercedes Trueba.
TORnEO DE FUTBOLÍn
Primer Premio: José Antonio Arner
y Daniel Lerma.
Segundo Premio: Marta Gimeno
y Santiago París
COLABORADORES DEL SORTEO DE REGALOS
l ALLIANCE HEALTHCARE l APOTHEKA l A.M.A SEGUROS l ARAGOFAR l ARKOPHARMA l BARON CORREDURÍA DE SEGUROS
l BODEGAS SOLAR DE URBEZO l COFARES l DATINZA l DERMO PHARMACIE & PARFUMS l GRUPO ANGELINI l GRÁFICAS COMETA
l HARTMANN l HOMEOSOR SORIA NATURAL l IBERCAJA l LABORATORIOS CINFA l LABORATORIOS COMBIX l LABORATORIOS DISTROSUR l LABORATORIOS ERN l LABORATORIOS IBERHOME l LABORATORIOS LORING l LABORATORIOS NORMON l LABORATORIOS
PÉREZ GIMÉNEZ l LABORATORIOS STADA l LABORATORIOS TENA l LABORATORIOS VITIS l NESTLE l PHARMADUS l PIERRE FABRE
IBERICA l PLÁSTICOS JUNCARIL l VELOX LOGÍSTICA
22 Bifar
Especial día del Colegiado
FARMACÉUTICOS DE LA ZOnA DE SALUD DE CARIÑEnA,
Colegiados del Año
PIOnEROS de la e-receta
E
l 22 de diciembre de 2011
arrancó en la farmacia de Manuel Montero en Cariñena la
prueba piloto de la e-receta,
A la que enseguida se unieron las farmacias de las poblaciones de Villanueva de Huerva (Francisco Javier Arruti), Alfamén (Carlos Medina), Aguarón
(Ángeles Portero), Cosuenda (Mónica Sayalero), Paniza (Luis Vega)
y Longares (María Rosario García
Sáenz). Los “siete magníficos”, como
los bautizó el protagonista de la tira cómica de BIFAR, D. Albarelo, fueron los
primeros farmacéuticos de la provincia
de Zaragoza en dispensar recetas de
forma electrónica. Un hito en la historia
de la farmacia comunitaria superado
con éxito gracias al enorme esfuerzo
y responsabilidad de estos compañeros, que tuvieron que adaptarse en un
tiempo récord a una nueva forma de
trabajar. Su experiencia con la e-receta
ha servido para mejorar el modelo y fa-
cilitar su implantación en el resto de la
Comunidad. Un proceso complicado,
pero que ha potenciado el papel del
farmacéutico como agente sanitario. El
director gerente del Servicio Aragonés
de Salud, Tomás Tenza, fue el encargado de entregar la medalla del COFZ a
los nuevos colegiados del año.
Un hito en la historia de
la farmacia superado con
éxito gracias al enorme
esfuerzo y responsabilidad
de estos compañeros
El presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza, Ramón Jordán, ensalzó la excelencia profesional
de los galardonados y se refirió a la receta electrónica como una herramienta
fundamental en el “devenir” de la oficina de farmacia, que otorgará a los farmacéuticos mayor relevancia profesional, a los pacientes mayor seguridad, y
a la Administración facilidad de gestión
y trasparencia. Un gran paso –señaló
Jordán–, que apreciaremos en toda su
dimensión, tanto profesionales como
pacientes, en muy pocos meses”. l
Bifar 23
Especial día del Colegiado
DIOnISIO ADIEGO ARIZA, Colegiado Distinguido
“no debemos olvidar nunca
la razón de ser de nuestra
profesión: el MEDICAMEnTO”
M
ás de 35 años de colegiación,
16 de ellos al frente de diferentes
vocalías, convierten a Dionisio
Adiego, no solo en testigo excepcional de la evolución del sector, sino también
en protagonista de la modernización de la oficina de farmacia. Como el mismo señaló “muchos hemos pasado de la caja registradora a la
receta electrónica”. Esta voluntad de adaptación
a los nuevos tiempos, su entrega a la profesión
y su generosidad con los compañeros, son méritos más que suficientes para merecer la placa
de Colegiado Distinguido. Galardón que le entregó la secretaria de la Junta de Gobierno Raquel García Fuentes.
Vocal de la farmacia rural durante 8 años, Adiego recordó la dureza de la profesión en estos
municipios y la necesidad de que gobernantes
y representantes estudien formas de promoción
que valoren el esfuerzo diario de estos farmacéuticos. El laboratorio del Colegio también ha
ocupado un lugar destacado en la trayectoria de
nuestro farmacéutico distinguido, que ha vivido
en primera línea la transformación de este espacio y servicio colegial que ha revitalizado el uso
de la formulación magistral y el asesoramiento y
análisis de agua para muchos municipios de la
provincia. “Una actividad encomiable”, avalada
por la certificación ISO 9001.
Los cambios que está viviendo la oficina de
farmacia, aumentando la oferta de productos
y servicios para contrarrestar la disminución de
recursos por la dispensación de medicamentos,
fue otro de los temas que recalcó el homenajeado. Unos cambios imprescindibles pero que
no deben hacernos olvidar nunca, como señaló
Adiego, “la razón de ser de nuestra profesión:
el medicamento, el Consejo, la Atención Farmacéutica y la Formación magistral”.
Dionisio Adiego finalizó su discurso dedicando
la distinción a su esposa Asumpta y a “todas
las esposas y esposos” de los miembros de las
Juntas de Gobierno. “Su compresión y generosidad hace posible nuestra dedicación altruista,
al servicio de la Farmacia y de la Sociedad”,
concluyó. l
24 Bifar
A un AMIGO
Por Paz Aznar Oliván. Vocal de Alimentación del COF de Zaragoza
de 2000 a 2008.
Eran tiempos mejores para nuestra profesión cuando de la mano
de una gran persona, Pilar Ríos, aval suficiente para entrar en la
”jet set” farmacéutica de la época, fui aceptada en vuestro círculo,
la mayoría de las veces muy profesional, de cursos intensos de
análisis, dermo y formulas…bien es verdad que esto nos llevó a
lo lúdico: comidas, cenas, clases de aerobic… y como colofón
la entrada en vuestro hogar y el participar de vuestros hijos, que
al verlos ahora me hacen recordar que los años son una gran
experiencia de vida. Todo esto me lleva a darte mi más sincera
felicitación y enhorabuena por ese reconocimiento, un poco tardío,
a tu trayectoria profesional. A ese heroísmo anónimo y silencioso,
que te ha llevado a ser bueno con los compañeros y honesto
con tu profesión, sin hacer alardes, sin notarse demasiado, pero
en definitiva, aptitudes que la historia las registra y hace que el
mundo avance. Pero por encima de todo agradecer tu amistad,
tus consejos y todo eso que hace que nos demos cuenta que la
felicidad está en los pequeños detalles. Por último, desearte buenas
fiestas, libres de aspereza, sin aguafiestas, en buena compañía,
con días luminosos y con el color de la alegría.
Especial día del Colegiado
CARMEn PEÑA, Colegiada de Honor
“Este título es uno de los
mejores regalos de mi VIDA”
E
l título de Colegida de Honor
está destinado a reconocer
los méritos relevantes de
aquellas personas, colegiadas o no, que han trabajado por el desarrollo de la profesión farmacéutica.
La Colegiada de Honor de este año,
Carmen Peña, máxima representante
de la farmacia en nuestro país, cumple
con creces estos requisitos pues lleva
más de 20 años trabajando y luchando por nuestra profesión. El presidente
del COFZ, Ramón Jordán, encargado
de entregarle el título de Colegiada de
Honor, la definió como la “esencia” de
la principal organización farmacéutica
del país.
“Uno de los mejores regalos de mi
vida”. Así definió Carmen Peña la recepción del título de Colegiada de Honor entregado por el COFZ. A lo largo
de su discurso, la presidenta del Consejo General, envió a la farmacia un
mensaje de “esperanza, fuerza y valor”
apostando siempre por una farmacia
profesional, a la que pidió que no se
pierda en el “laberinto de lo que no es
el medicamento”. Por último, solicitó a
las autoridades presentes que defiendan la farmacia ante “grupos que quieren confundir el medicamento con una
mercancía y al paciente con un consumidor”.
Doctora en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid y farmacéutica de farmacia comunitaria. En
1988 dio el salto a la primera línea de
la representación colegial como vocal
nacional de Dermofarmacia del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos. Cargo que abandonaría después
de 9 años para ocupar la secretaría
general y posteriormente, desde el año
2009, la presidencia.
Carmen Peña también ha conseguido
hacer oír la voz de la farmacia española
fuera de nuestras fronteras, como vicepresidenta, desde el año 2008, de la
Federación Internacional de Farmacia,
Carmen Peña y Ramón Jordán.
la organización profesional más prestigiosa en el ámbito internacional que
representa a más de dos millones de
farmacéuticos de todos los rincones
del mundo. Miembro también de la
agrupación farmacéutica de la Unión
Europea y de la federación panamericana farmacéutica, en todos estos Foros siempre ha defendido la excelencia
de la farmacia española y su consideración como uno de los mejores modelos del mundo. Como ella misma ha
afirmado en muchas ocasiones, “un
modelo de farmacia para imitar y no
para cambiar.”
Esta defensa del trabajo realizada desde las oficinas de farmacia y desde las
diferentes actividades profesionales
del farmacéutico le ha valido a la homenajeada numerosos reconocimientos profesionales como el premio SEFAC por su contribución a la farmacia
comunitaria; premio EDIMSA a la personalidad política sanitaria del año; en-
comienda del Mérito Farmacéutico del
Consejo de Farmacia de Brasil…
El presidente del COFZ también destacó la apuesta incondicional de la
presidenta del Consejo General por el
fortalecimiento de la profesión farmacéutica. Como lo demuestra el trabajo
de Carmen Peña, como presidenta del
Consejo General, en la búsqueda de
nuevos servicios que apuntalen la excelencia asistencial del farmacéutico y
optimicen los recursos sanitarios.
Compromiso, profesionalidad, responsabilidad son palabras que el presidente del COFZ repitió a lo largo de su discurso para describir la trayectoria de la
galardonada. Falta por añadir, destacó
Jordán, la palabra Futuro: “Tus más de
20 años al servicio de los profesionales
son la mejor garantía para ayudarnos a
construir juntos la Farmacia del futuro”,
concluyó. l
Bifar 25
Album
Especial día del Colegiado
26 Bifar
Album
Especial día del Colegiado
Bifar 27
Album
Especial día del Colegiado
28 Bifar
Album
Especial día del Colegiado
Bifar 29
Servicios Colegiales
ASESORÍA LABORAL
NOVEDADES en los contratos
Suspensión del contrato de trabajo o
la reducción de jornada por causas económicas,
técnicas, organizativas o de producción.
C
on motivo de la aprobación del Reglamento de los procedimientos de despido colectivo y de suspensión de contratos y reducción de jornada por el Real
Decreto 1483/2012, de 29 de octubre, publicado
en el BOE nº 261 de fecha 30 de octubre de 2012,
que ha entrado en vigor el pasado 31 de octubre,
vamos a tratar en este artículo la suspensión del
contrato de trabajo o la reducción de jornada por
causas económicas, técnicas, organizativas o de
producción y el procedimiento a seguir legalmente
establecido.
El artículo 47 del Estatuto de los Trabajadores permite proceder a la suspensión del contrato de trabajo
o a la reducción de jornada, entendiéndose a estos
efectos por reducción de jornada la disminución
temporal de entre un 10 y un 70% de la jornada de
trabajo computada sobre la base de una jornada
diaria, semanal, mensual o anual, cuando se den
las causas antes referidas, descritas seguidamente:
Se entiende que concurren causas económicas
cuando de los resultados de la empresa se desprenda una situación económica negativa, en casos tales como la existencia de pérdidas actuales
o previstas, o la disminución persistente de su nivel
de ingresos ordinarios o ventas. En todo caso, se
entenderá que la disminución es persistente si durante dos trimestres consecutivos el nivel de ingresos ordinarios o ventas de cada trimestre es inferior
al registrado en el mismo trimestre del año anterior.
Se entiende que concurren causas técnicas cuando
se produzcan cambios, entre otros, en el ámbito de
los medios o instrumentos de producción.
Se entiende que concurren causas organizativas
cuando se produzcan cambios, entre otros, en el
ámbito de los sistemas y métodos de trabajo del
personal o en el modo de organizar la producción.
Y se entiende que concurren causas productivas
cuando se produzcan cambios, entre otros, en la
demanda de los productos o servicios que la empresa pretende colocar en el mercado.
Durante el periodo de reducción de jornada no podrán realizarse horas extraordinarias salvo fuerza
mayor.
Durante las suspensiones de contratos o las reducciones de jornada se promoverá el desarrollo
de acciones formativas vinculadas a la actividad
30 Bifar
profesional de los trabajadores afectados cuyo objeto sea aumentar su polivalencia o incrementar su
empleabilidad.
El alcance y la duración de las medidas de suspensión de los contratos o de reducción de jornada se
adecuarán a la situación coyuntural que se pretende
superar.
El procedimiento, que
será aplicable cualquiera
que sea el número
de trabajadores de la
empresa y del número
de afectados por la
suspensión o reducción
de jornada, se iniciará
por escrito
El procedimiento, que será aplicable cualquiera que
sea el número de trabajadores de la empresa y del
número de afectados por la suspensión o reducción
de jornada, se iniciará por escrito, mediante la comunicación de la apertura del periodo de consultas
dirigida por el empresario a los representantes legales de los trabajadores, comunicación que contendrá los extremos siguientes:
La especificación de las causas que motivan la
suspensión de contratos o la reducción de jornada;
Número y clasificación profesional de los trabajadores afectados por las medidas de suspensión de
contratos o reducción de jornada. Cuando el procedimiento afecte a más de un centro de trabajo, esta
información deberá estar desglosada por centro de
trabajo y, en su caso, provincia y Comunidad Autónoma; Número y clasificación profesional de los
trabajadores empleados habitualmente en el último
año. Cuando el procedimiento de suspensión de
contratos o reducción de jornada afecte a más de
un centro de trabajo, esta información deberá estar desglosada por centro de trabajo y, en su caso,
provincia y Comunidad Autónoma; Concreción y
detalle de las medidas de suspensión de contratos
o reducción de jornada; Criterios tenidos en cuenta
para la designación de los trabajadores afectados
por las medidas de suspensión de contratos o reducción de jornada.
La referida comunicación deberá ir acompañada
de una memoria explicativa de las causas de la
suspensión de contratos o reducción de jornada y
restantes aspectos relacionados en este apartado.
Simultáneamente a la entrega de la comunicación
a los representantes legales de los trabajadores, el
empresario solicitará por escrito de estos la emisión
de informe, a cuya emisión tienen derecho, sobre
las cuestiones relativas a las reestructuraciones de
plantilla y a las reducciones de jornada.
La documentación justificativa que debe acompañar a la comunicación de la apertura del periodo de
consultas será la necesaria para acreditar la concurrencia de la causa y que se trata de una situación
coyuntural de la actividad de la empresa.
En el caso de que la causa aducida por la empresa
sea de índole económica, la documentación exigible será: Las cuentas anuales del último ejercicio
económico completo, así como a las cuentas provisionales del vigente a la presentación de la comunicación por la que se inicia el procedimiento.
En caso de que la causa aducida consista en la disminución persistente del nivel de ingresos ordinarios
o ventas, el empresario deberá aportar, además de
la documentación anterior, la documentación fiscal
o contable acreditativa de la disminución persistente
del nivel de ingresos ordinarios o ventas durante, al
menos, los dos trimestres consecutivos inmediatamente anteriores a la fecha de la comunicación de
inicio del procedimiento de suspensión de contratos
o reducción de jornada, así como la documentación
fiscal o contable acreditativa de los ingresos ordinarios o ventas registrados en los mismos trimestres
del año inmediatamente anterior.
Cuando se aleguen por la empresa causas técnicas, organizativas o de producción, la documentación presentada por el empresario incluirá una
memoria explicativa de dichas causas que acredite
la concurrencia de las mismas, aportando los informes técnicos oportunos que acrediten la concurrencia de dichas causas.
El empresario hará llegar a la autoridad laboral simultáneamente a su entrega a los representantes
legales de los trabajadores, copia de la comunicación de apertura del periodo de consultas y la información sobre la composición de la representación
Actualidad farmacéutica
de los trabajadores, así como de la comisión negociadora de procedimiento de suspensión de contratos o reducción de jornada.
El periodo de consultas tendrá una duración no superior a quince días y a la finalización del mismo,
el empresario comunicará a la autoridad laboral
competente el resultado del mismo. Si se hubiera
alcanzado acuerdo, trasladará a la autoridad laboral
copia íntegra del mismo. En todo caso, comunicará
a los representantes de los trabajadores y a la autoridad laboral su decisión sobre la suspensión de
contratos o reducción de jornada, actualizando, en
su caso, los extremos de la comunicación empresarial, en el plazo máximo de quince días a contar
desde la fecha de la última reunión celebrada en el
periodo de consultas, acompañando las actas de
las reuniones celebradas durante el mismo.
En todo caso, la comunicación deberá contemplar
el calendario con los días concretos de suspensión
de contratos o reducción de jornada individualizados por cada uno de los trabajadores afectados.
En el supuesto de reducción de la jornada, se determinará el porcentaje de disminución temporal,
computada sobre la base diaria, semanal, mensual
o anual, los periodos concretos en los que se va a
producir la reducción así como el horario de trabajo
afectado por la misma, durante todo el periodo que
se extienda su vigencia.
La autoridad laboral dará traslado de la comunicación empresarial a la entidad gestora de las prestaciones por desempleo, haciendo constar en todo
caso la fecha en la que el empresario le ha remitido
dicha comunicación.
dad, por los sindicatos más representativos y representativos del sector al que pertenezca la empresa
y que estuvieran legitimados para formar parte de
la comisión negociadora del convenio colectivo de
aplicación a la misma.
Tras la comunicación de la decisión empresarial, el
empresario podrá proceder a notificar individualmente a los trabajadores afectados la aplicación de
las medidas de suspensión de contratos o reducción de jornada correspondientes, que surtirán efectos a partir de la fecha en que el empresario haya
comunicado la mencionada decisión empresarial a
la autoridad laboral, salvo que en ella se contemple
una posterior.
Cuando el periodo de consultas finalice con acuerdo se presumirá que concurren las causas justificativas a que alude el párrafo primero y solo podrá
ser impugnado ante la jurisdicción competente por
la existencia de fraude, dolo, coacción o abuso de
derecho en su conclusión.
La notificación individual a cada trabajador sobre las
medidas de suspensión de contratos o reducción
de jornada contemplará los días concretos afectados por dichas medidas y, en su caso, el horario de
trabajo afectado por la reducción de jornada durante todo el periodo que se extienda su vigencia.
En los supuestos de ausencia de representación legal de los trabajadores en la empresa, éstos podrán
atribuir su representación a una comisión de un
máximo de tres miembros integrada por trabajadores de la propia empresa y elegida por éstos democráticamente o a una comisión de igual número de
componentes designados, según su representativi-
Contra las decisiones a que se refiere el presente
apartado podrá reclamar el trabajador ante la jurisdicción social que declarará la medida justificada o
injustificada. En este último caso, la sentencia declarará la inmediata reanudación del contrato de trabajo y condenará al empresario al pago de los salarios dejados de percibir por el trabajador hasta la
fecha de la reanudación del contrato o, en su caso,
al abono de las diferencias que procedan respecto
del importe recibido en concepto de prestaciones
por desempleo durante el periodo de suspensión,
sin perjuicio del reintegro que proceda realizar por el
empresario del importe de dichas prestaciones a la
entidad gestora del pago de las mismas.
Medrano Asesores
ASESORÍA FISCAL
Lucha contra el FRAUDE
Novedades
introducidas por
la ley 7/20/12, de
29 de octubre, de
modificación de la
normativa tributaria
y presupuestaria
y de adecuación
de la normativa
financiera para la
intensificación de las
actuaciones en la
prevención y lucha
contra el fraude.
E
sta Ley contiene una serie de
medidas dirigidas a la prevención y lucha contra el fraude fiscal, y entre ellas destacamos
dos: La limitación al pago en efectivo y
la nueva obligación de información sobre
los bienes y derechos situados en el extranjero.
Pago en efectivo
Con efectos desde el 19 de noviembre
de 2012 se introduce una limitación al
pago en efectivo de las operaciones de
importe igual o superior a 2.500 euros o
su contravalor en moneda extranjera en
las que alguna de las partes actúe en calidad de empresario o profesional. Se excluye de la limitación a los pagos efectuados cuando ninguno de los intervinientes en la operación actúe en calidad
de empresario o profesional, así como a
los pagos o ingresos realizados en entidades de crédito. Esta limitación es de
15.000 euros o su contravalor en moneda extranjera cuando el pagador sea una
persona física que justifique que no tiene
su domicilio fiscal en España y no actúe
en calidad de empresario o profesional.
A efectos de cálculo de los límites se de-
ben sumar los importes de todas las operaciones o pagos en que se haya podido
fraccionar la entrega de bienes o prestación de servicios.
Se entiende por efectivo los medios de
pagos definidos en el artículo 34.2 de la
Ley 10/2010, de 28 de abril, de prevención de blanqueo de capitales y de la financiación del terrorismo, en concreto:
a) El papel moneda y la moneda metálica, nacionales o extranjeros.
b) Los cheques bancarios al portador denominados en cualquier moneda.
c) Cualquier otro medio físico, incluidos
los electrónicos, concebido para ser utilizado como medio
Se introduce la obligación de conservar
durante cinco años, desde la fecha de
pago, los justificantes de pago de aquellas operaciones que no puedan pagarse
en efectivo, para acreditar que se efectuó
a través de los medios de pago distintos
al efectivo. Asimismo, están obligados a
aportar estos justificantes a requerimienBifar 31
Servicios Colegiales
to de la Agencia Estatal de Administración Tributaria.
Se establece como nuevo supuesto de
infracción administrativa grave el incumplimiento de la limitación a los pagos en
efectivo. El sujeto infractor de esta sanción es tanto el pagador como el receptor del pago y ambos responderán de
forma solidaria tanto de la infracción que
se cometa como de la sanción que se
imponga. El importe de la sanción será
del 25% de la cuantía pagada en efectivo
que exceda de la limitación.
Bienes en el extranjero
Se introduce una nueva obligación de información sobre los bienes y derechos
situados en el extranjero que deberá
cumplirse a partir del año 2013, en el plazo que reglamentariamente se establezca. La obligación de informar se extiende a quien tenga la consideración de titular real de los bienes cuando no coincida
con el titular jurídico. Se establece como
nuevo supuesto de infracción tributaria
muy grave el no presentar en plazo y presentar de forma incompleta, inexacta o
con datos falsos la declaración informativa sobre bienes y derechos situados en
el extranjero, así como su presentación
Actualidad farmacéutica
Se excluye de la
limitación a los
pagos en efectivo
cuando ninguno de
los intervinientes en
la operación actúe en
calidad de empresario
o profesional, así
como a los pagos o
ingresos realizados
en entidades de
crédito
por medios distintos a los electrónicos,
informáticos y telemáticos en aquellos
supuestos en que hubiera obligación de
hacerlo por dichos medios.
Esta sanción será de 5.000 euros por
dato o conjunto de datos con un mínimo
de 10.000 euros en el caso de que se incumpla la obligación de presentar la de-
claración. En caso de presentación extemporánea sin que medie requerimiento previo de la administración tributaria,
la sanción será de 100 euros por dato
o conjunto de datos, con un mínimo de
1.500 euros.
Además, con efectos a partir del 31 de
octubre de 2012, se incluye como nuevo
supuesto de ganancias de patrimonio no
justificadas en el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas, la tenencia,
declaración o adquisición de bienes o
derechos respecto de los que no se haya
cumplido en plazo la obligación de información establecida sobre determinados
bienes y derechos situados en el extranjero. Una vez finalizado el plazo, aquellos bienes o derechos que no hubieran
sido declarados en la mencionada obligación de información, se considerarán
como una ganancia patrimonial no justificada en el IRPF, salvo que el sujeto pasivo acredite que la titularidad de los mismos se corresponde con rentas declaradas o con rentas de ejercicios en los que
no disponía la condición de contribuyente por este impuesto.
Medrano Asesores
SEGUROS DE AUTOS
A.M.A. incorpora coberturas exclusivas en toda su gama de seguros de autos. Entre otras novedades, lanza un tarificador online y amplía garantías, servicios e indemnizaciones
A.M.A. Seguros, la única compañía nacional especializada en seguros para profesionales sanitarios, ha mejorado las coberturas de sus cuatro
modalidades de seguro de autos. Además, ofrece un nuevo sistema de tarificación online que permitirá personalizar las cotizaciones a las necesidades y medida de cada mutualista.
Entre otras ventajas, la mutua incorpora las siguientes:
l Más garantías por pérdida total del vehículo. Ofrecerá un vehículo de sustitución por un periodo de 40 días en el supuesto de robo, y de 15
días en los de accidente e incendio.
l Valor venal mejorado un 15%. Además de garantizar el valor de nuevo del vehículo los dos primeros años, amplía el valor venal del mismo en
los dos años siguientes (tercero y cuarto) mejorándolo en un 15%.
l Doble indemnización por fallecimiento. Otra ampliación a destacar es que A.M.A. duplica ah ra la indemnización en el caso de fallecimiento
por accidente del conductor y su cónyuge con hijos menores a su cargo.
l Más días de vehículo de sustitución. Por su parte, la garantía de vehículo de sustitución que ofrece la modalidad Excelencia, también ofrecida opcionalmente en el resto de modalidades, incrementa su cobertura tanto en el tipo de vehículo como en los días de uso, proporcionando
una berlina durante 7 días en los casos de accidente y robo, y durante 4 días por avería, incluidos servicios de desplazamiento gratuito en la
recogida y entrega del vehículo.
l Cobertura por colisión con especies cinegéticas. Las modalidades básica y media amplían su ofertas con la contratación de garantía de daños
propios por colisión con especies cinegéticas.
Estas nuevas coberturas se añaden a las ya clásicas, entre las que destacan las ventajas asociadas a la amplia red de Talleres Preferentes, con
un 50% de descuento en la prima de la franquicia, parte único en daños de aparcamiento para las modalidades de todo riesgo sin franquicia, vehículos de cortesía (sujetos a disponibilidad); prioridad en las peritaciones, y la mejor asistencia jurídica y el servicio de asistencia al damnificado,
con desplazamiento gratuito al destino que solicite.
Además, A.M.A. dispone del mejor sistema de reparación y sustitución de lunas del mercado: en taller, a domicilio o donde se halle estacionado
el vehículo, en el lugar que nos indique el mutualista.
32 Bifar
Bifar 33
Atención farmacéutica
ASESORAMIENTO DIETÉTICO
Paciente en tratamiento
con LITIO
E
l sobrepeso y obesidad pueden ser causa o consecuencia de las enfermedades
psiquiátricas. La prevalencia
de sobrepeso y obesidad es mayor
en pacientes con trastorno bipolar respecto a población general (36 y 32%
respectivamente). Fármacos como el
litio, pueden producir un aumento de
peso (un efecto secundario asociado
al tratamiento con litio es el aumento
de peso, y pacientes que tienen un
sobrepeso o toman otros fármacos
como antidepresivos, son más propensos). El incremento de peso suele
ser del 7% (aproximadamente 4 Kg)
en los primeros 12 meses y luego se
estabiliza, aunque algunos pacientes
aumentan más, lo que puede ocasionar el abandono del tratamiento con el
consiguiente agravamiento de la enfermedad.
Las causas que asocian el aumento de
peso al tratamiento con litio no están
del todo definidas, por un lado parece
que hay un efecto sobre el metabolismo o sobre la regulación del centro
del apetito. Sin embargo, un motivo de
incremento de peso muy importante
y evitable, viene dado porque los pacientes palian la sed que puede ocasionar el litio con bebidas azucaradas
(refrescos industriales y bebidas de
cola), o bebidas ricas en calorías como
la cerveza y la leche.
Caso Clínico
Paciente varón de 44 años, obeso
(IMC 33,13 Kg/m2) con exceso de
peso adquirido al inicio del tratamiento
farmacológico y agravado al dejar de
fumar (hace 2 meses), que acudió a la
Farmacia Comunitaria solicitando ayuda para la pérdida de peso.
Paciente con horario laboral a turnos
de rotación quincenal (22:00-6:00,
14:00-22:00 y 6:00-14:00h)
En tratamiento con:
– Carbonato de litio 400mg 1-0-1
34 Bifar
– Diazepam 2,5mg 1-1-1
– Paroxetina 20mg cp 1-1-0
Marcar una adecuada fecha de comienzo fue algo a tener en cuenta para
no desestabilizar al paciente, se esperó un par de meses en que la deshabituación tabáquica estuviera estabilizada, pasaran las fechas de Navidad y
se comunicara al médico especialista
la intención del paciente de perder de
peso.
El abordaje nutricional
de pacientes
“complejos” puede
ser llevado a cabo
con éxito desde la
farmacia comunitaria
A través del paciente se recibió una
carta del psiquiatra indicando la conformidad para iniciar un seguimiento
nutricional para la pérdida de peso. Se
concertó la primera visita en la que se
elaboró la historia clínica con la revi-
Ana María Mateos Lardiés
Farmacéutica.
Especialista en
Dietética y Nutrición.
Vocal del COF de
Zaragoza
sión de la medicación, completada con
analítica solicitada al paciente, recuento de 24 horas de ingesta de 3 días (en
el que se registró un elevado consumo
de bebida de cola azucarada), gustos
y preferencias alimentarias, registro
de valores antropométricos (incluida
bioimpedancia) y tensión arterial con
tensiómetro semiautomático.
Se realizaron visitas control semanales
y posteriormente quincenales, valorando síntomas de posible intoxicación
por Litio.
Las dietas pautadas al paciente fueron
equilibradas, considerando cambios
de horario laboral del paciente insistiendo en la ingesta de agua y no modificando la ingesta de sodio ya que
una deficiencia de sodio puede llevar
a una disminución en la aclaración de
litio con riesgo de intoxicación.
El litio es un elemento ligero que no
se metaboliza en hígado y no se une
Síntomas de sobredosis/intoxicación por Litio
Diarrea
No
Somnolencia
No
Pérdida apetito/nauseas o vómitos
Debilidad muscular
Temblores acusados/convulsiones
No/No
No
No/No
Habla balbuceante
No
Visión borrosa
No
Torpeza, inestabilidad/mareos
Confusión
No/No
No
a proteínas. Aproximadamente el 95%
se elimina por riñón aunque se pueden
encontrar trazas en heces. El 20% de
este filtrado se excreta por orina, y el
80% restante, en un paciente con un
adecuado balance electrolítico, se reabsorbe con el sodio y agua en los túbulos proximales. El sodio puede ser
también reabsorbido en el túbulo distal (no así el litio), pero si se presenta
una deficiencia extrema de sodio, el
litio puede reabsorberse a nivel distal
incrementando los niveles en plasma.
Cuando las concentraciones de litio
en plasma alcanzan cierto nivel, el litio
inhibe la hormona aldosterona disminuyendo aún más la reabsorción de
sodio en el túbulo distal, con un incremento aún mayor de litio en plasma.
Se establece un círculo vicioso que sin
una intervención terapéutica lleva a la
intoxicación por litio.
Resultados:
Se obtuvo una pérdida de peso de
11,9 Kg. en un periodo de 98 días, lo
que supuso una disminución de el IMC
desde 33,5 Kg/m2 (grado de Obesidad tipo I según la SEEDO) al inicio,
a IMC 29,8 Kg/m2 (Sobrepeso tipo II),
después de 98 días de seguimiento, lo
que supuso una bajada de “escalón”
en el grado de obesidad según el IMC
basados en el consenso de la SEEDO.
Además, la pérdida de grasa corporal
fue de 11,59 Kg. Por el contrario, se
consiguió mantener la masa muscular, e incluso registró un aumento de
0,56 Kg.
Conclusiones:
El abordaje nutricional de pacientes
“complejos” puede ser llevado a cabo
con éxito desde la farmacia comunitaria. La actuación multidisciplinar, sin
duda, contribuye también a ello. l
Art. 39 Ley 17/ 2011, de 5 de Julio de Seguridad
Alimentaria y nutrición:
“Las autoridades sanitarias facilitarán las condiciones y los recursos necesarios, incluida la formación,
para que todo el personal sanitario de atención primaria y las oficinas de farmacia ofrezcan a los pacientes una información sencilla sobre hábitos alimentarios y de actividad física. Además, facilitarán los
recursos necesarios para la detección precoz del sobrepeso, la obesidad y los trastornos de la conducta
alimentaria, y desarrollarán los programas necesarios para lograr su prevención”.
Bifar 35
Sección Científica
El descubrimiento
de la Insulina
Uno de los avances más importantes en farmacología fue
el aislamiento de la insulina en el año 1921 por un equipo
de investigadores canadienses no muy bien avenido.
Farmacéutico especialista
en Farmacia Hospitalaria
G
racias a la insulina, niños que morían famélicos volvieron a jugar y
reír, mientras los padres, e incluso los médicos, hablaban de “resurrecciones bíblicas”: como en la visión del
profeta Ezequiel del valle de los huesos secos, en los niños con diabetes volvía a crecer la carne sobre verdaderos esqueletos vivientes. De estos niños se decía que tenían
el peso de sus huesos y un alma humana.
La insulina no cura la enfermedad, solo frena su dramática progresión. En el año 1921,
la mortalidad causada por diabetes en la ciudad de New York era la más alta de todos
los Estados Unidos. Aun hoy día, a comienzos de la segunda década del siglo XXI, la
diabetes está entre las cinco enfermedades
que más muertes causan en New York City.
Pero ahora, a diferencia de entonces, son los
adultos quienes fallecen por diabetes, no los
niños.
En el libro Breakthrough Elisabeth Hughes,
the Discovery of Insulin, and the Making of a
Medical Miracle se cuenta la historia del descubrimiento de la insulina a través de un caso
real, aunque no paradigmático. Los autores,
Thea Cooper & Arthur Ainsberg se realizan las preguntas clásicas ante los grandes
descubrimientos: ¿quién consiguió primero
el fármaco?; ¿quién pagó por él?; y, sobre
todo, ¿tuvieron los investigadores un merecido e igualitario reconocimiento?
A comienzos del siglo XX media docena de
grupos de investigación trataban de obtener
insulina en forma purificada, pero la tecnología química de la época hacía casi imposible
aislarla separándola de las enzimas digestivas sintetizadas también por el páncreas.
No olvidemos que tanto la insulina como las
enzimas digestivas son proteínas, y que los
métodos analíticos para separarlas terminaban por desnaturalizarlas.
En ausencia de insulina el organismo es incapaz de utilizar glucosa como fuente de energía. Hoy sabemos que los niños con diabetes de aparición temprana (diabetes tipo 1 o
juvenil) carecen por completo de insulina, a
diferencia de la diabetes tipo 2 que afecta a
36 Bifar
Dr. José Manuel López Tricas
lorías mínimas para sobrevivir. Pero apenas
se conseguía controlar la enfermedad. Se lograba que vivieran algo más que sus homólogos no tratados, pero eran verdaderos esqueletos. El Dr. Elliot Joslin fundó una clínica en Boston, Massachusetts, que hoy, un
siglo más tarde, continúa siendo un referente en el tratamiento de la diabetes. El Dr. Frederick Allen abrió en el East 51th Street, en
Manhattan, New York, una residencia hospitalaria, que más tarde fue trasladada a una
zona rural de New Yersey.
personas a partir de la mitad de la vida en
los que sus páncreas sintetizan insulina, pero
sus tejidos se tornan relativamente refractarios a su acción. Así, el azúcar y el almidón se
comportan en los niños diabéticos como un
verdadero veneno. La sangre acumula glucosa que los tejidos no pueden utilizar como
combustible, y ésta termina por excretarse en
la orina, arrastrando agua de tal suerte que el
organismo actúa como un sifón (de ahí la etimología “diabetes” que en griego significa sifón). El organismo comienza a consumirse, y
los afectados que no reciben tratamiento terminan por fallecer de inanición en medio de
la abundancia.
Antes de que la insulina estuviera disponible,
los niños diabéticos eran alimentados con
ensaladas y huevo (alimentos prácticamente carentes de azúcar), aportándoles las ca-
Fue al Dr. Allen a quien acudió Charles
Evans Hughes, un eminente jurista del Tribunal Supremo, cuando su hija, Elisabeth
manifestó la sintomatología de la diabetes en
el año 1919, contando 11 años de edad. Se
la describe en el libro como una niña encantadora, fascinada por la ornitología. Sometida
a la estricta dieta del Dr. Allen, Elisabeth comenzó a perder peso rápidamente, sufriendo
episodios de diarrea que varias veces pusieron su vida en peligro. La madre de Elisabeth tuvo conocimiento de que la insulina había sido aislada en Canadá. El trascendental logro había sido llevado a cabo por Frederick Banting, hijo de un granjero que se
había graduado en Medicina en la universidad de Ontario, sin demasiadas buenas notas. A consecuencia de las heridas sufridas
en Europa durante la Gran Guerra (I Guerra
Mundial) se vio impelido al trabajo de laboratorio. Y durante el tórrido verano canadiense de 1921, en colaboración con su asistente Charles Best, trataron de aislar insulina a
partir del páncreas de perros.
Antes de que la insulina estuviera disponible,
los niños diabéticos eran alimentados con
ensaladas y huevo, apartándoles las calorías
mínimas para sobrevivir
Banting vendió derechos de producción
industrial a la empresa farmacéutica fundada
por el coronel veterano de la Guerra Civil
norteamericana Ely J. Lilly
Mientras Banting y Best trabajaban, eldirector del laboratorio, John J. R. Macleod
pasaba su verano en Escocia. Banting nunca
perdonó que Macleod, a su regreso, quisiera apropiarse intelectualmente de su trabajo. Y
así, cuando Banting y Macleod (se excluyó injustamente a Charles Best) fueron galardonados con el Premio Nobel de Fisiología y Medicina en el año 1923, Banting rehusó recoger el
galardón en Estocolmo, arguyendo que, aunque compartía el Premio con Macleod, nunca
compartiría el podio.
Entre tanto, Frederick Banting recibía cartas desesperadas de muchas madres, entre
ellas Antoinette, la madre de Elisabeth, que
comenzaba: My Dear Dr. Banting: I am very
anxious to know more of your discovery (…).
My daughter is pitifully depleted and reduced
[Mi querido Dr. Banting: estoy ansiosa por saber más acerca de su descubrimiento (…).
Mi hija está tan deteriorada que da lástima].
El padre de Elisabeth, Charles Evans Hughes, había dejado su puesto en el Tribunal Supremo para servir como Secretario de
Estado en la Administración del Presidente
Warren G. Harding. A pesar de estas circunstancias, el Dr. Banting respondió excusándose por no disponer de insulina para su
hija. En su respuesta afirmaba que solo lograba preparar insulina para un puñado de
pacientes. Pero unas pocas semanas más
tarde, Frederick Banting cambió su actitud.
Tal vez la posición del padre de Elisabeth ha-
bía modificado la postura del joven médico
canadiense. Charles Evans Hughes era un
hombre tan rígido que Theodor Roosevelt,
se refería a él como “el iceberg barbudo”.
Finalmente, la exhausta Elisabeth viajó a Ontario, recibiendo las inyecciones que le salvaron la vida. Fue el final del viaje de Elisabeth, pero solo el comienzo para muchos miles de niños cuyos padres no tenían influencia social.
La venganza del Dr. Banting fue vender los
derechos de producción industrial de insulina a la empresa farmacéutica fundada por el
coronel veterano de la Guerra Civil norteamericana Eli J. Lilly, de Indeanapolis (Indiana).
La producción de insulina a gran escala era,
en sus comienzos, una tarea abrumadora, en
aspectos logístico y económico.
En poco tiempo trenes cargados de páncreas congelados procedentes de los grandes mataderos de Chicago (Illinois) llegaban
a la planta de producción de Lilly; y ya en el
año 1932 el precio de los preparados de insulina habían caído un 90%.
Mientras tanto la idea de que los pacientes
testaran su propia orina, calculando la dosis
de insulina que debían inyectarse fue considerada en un principio estrafalaria por muchos médicos. Con todo, acabó por prevalecer. De hecho, la diabetes fue la primera enfermedad en la que los médicos se vieron for-
zados a ceder parte de su responsabilidad a
sus pacientes. Con la insulina, los diabéticos
adquirieron pronto el derecho y la responsabilidad de cuidar su propia salud, una actitud
que, en aquella época, se consideraba excesivamente arriesgada.
Algunos de los niños que comenzaron a recibir las primeras inyecciones de insulina, se
convirtieron, ya adultos, en portavoces de
los derechos de los pacientes. Pero no fue
el caso de Elisabeth Hughes. A pesar de que
durante algún tiempo fue la niña diabética
más famosa de Estados Unidos, y de que recibió alrededor de 42.000 inyecciones de insulina hasta su fallecimiento en el año 1981
cuando contaba 71 años, Elisabeth Hughes
destruyó gran parte del material que documentaba la historia de su dolencia, suprimiendo en los documentos de su padre todas las referencias a su diabetes; llegando
a negar en ocasiones que hubiese sido una
niña enferma.
Sin embargo, en una de las pocas cartas que
se conservan, Elisabeth escribe a su madre
cuando se inyecta la insulina de forma autónoma por primera vez: “puedo hacerlo perfectamente, hermosamente. Ahora me siento
absolutamente independiente”. l
FUENTE BIBLIOGRÁFICA
Título:
Breakthrough Elisabeth Hughes,
the Discovery of Insulin, and the
Making of a Medical Miracle.
Autores:
The Cooper & Arthur Ainsberg.
(El libro no ha sido traducido al español)
Bifar 37
Iberhome
Homeopatía para afrontar la
CRISIS actual
convicción del mañana sustenta su plenitud.
Su temor más profundo es el de la muerte; el
dinero es algo que debe guardar, no gastar,
ya que así cree que puede evitar el sufrimiento, el hambre, la pobreza y la muerte. A esta
persona metódica le cuesta encarar nuevos
retos en su vida, no por ineptitud, sino por lentitud de adaptación. Parece que Calcarea carbonica no tiene más ambición y expectativa
vital que mantenerse en paz y en estabilidad.
Sufre marcados trastornos por reveses de fortuna, pérdida monetaria, miedo a la pobreza
y ansiedad por el futuro. Cuando la estructura
estable sobre la que ha construido su vida
cae, su mundo se viene abajo. Su palabra
clave es cautela y estabilidad.
“N
o hay un foco mayor de
infelicidad que el desempleo, perdemos la autoestima”. Esta frase de
Margarita Álvarez, Directora de Markéting y
Comunicación de Adecco, nos sirve de punto de partida para cuestionarnos cómo han
cambiado nuestras prioridades a la hora de
ser felices. A la frase “Salud, Dinero y Amor”
que rezaba la canción de los años 70, en las
actuales circunstancias hay que añadirle un
sonoro: ”Sí, ¡pero con un trabajo estable, por
favor! Y es que hoy en día, con solo tener trabajo ya te puedes sentir feliz.
Tristeza por: reveses de fortuna, pérdida de
su posición social, o problemas monetarios.
La preocupación por tener o perder un empleo, la inestabilidad laboral, se han convertido en una fuente de infelicidad y motivo de
fuerte tensión y alteraciones emocionales.
Esto se traduce a su vez en la necesidad
de buscar ayuda para solucionar estados
de ansiedad, desaliento, miedos, tristeza,
preocupaciones y, en general, todo tipo de
trastornos producidos por esta situación. La
ayuda psicológica será esencial para evitar
el desmoronamiento del ánimo y la pérdida
de la autoestima. Es en estos temas donde
la homeopatía puede llegar a ser una herramienta valiosísima. Si echamos un vistazo en
cualquier repertorio, encontramos muchos
síntomas que hacen referencia a las situaciones mencionadas:
Se desprecia a sí mismo, se compadece
de sí mismo, se reprocha, se atormenta
a sí mismo.
Trastornos por: haber perdido el trabajo,
pérdida monetaria, reveses de fortuna, pérdida de la posición social, fracaso en los negocios, fracaso social, preocupaciones…
38 Bifar
Ansiedad por: asuntos monetarios, por el
fututo.
Miedo: a gastar su dinero para que no le falte
en el futuro, a la pobreza, a pasar hambre, a
fracasar en los negocios, al fracaso en general, a perder su trabajo, a la opinión de los
demás…
Preocupaciones: por sus negocios, por el
futuro…
Falta de confianza en uno mismo.
Insomnio: por preocupaciones de trabajo,
por pensamientos sobre su negocio. Sueña
que pierde su trabajo…
Entre los medicamentos homeopáticos más
representativos, porque cubren muchos síntomas de los expuestos, nos encontramos
con: CALCAREA CARBONICA, NUX VOMICA, IGNATIA, PULSATILLA, ARSENICUM ALBUM, SEPIA, NATRUM MURIATICUM, STAPHYSAGRIA, BRYONIA, ARNICA, AURUM,
AMBRA GRISEA, VERATRUM ALBUM, PHOSPHORICUM ACIDUM.
Abordaremos en este artículo los medicamentos más importantes.
CALCAREA CARBONICA concibe la felicidad desde la rutina y la seguridad de su vida
cotidiana. El orden de todas las cosas y la
NUX VOMICA es una personalidad intensa,
apasionada y ambiciosa, que puede llegar a
confundir la felicidad con el placer, por ello
nunca se sacia de aquellos estímulos que lo
satisfacen. Competitivo en extremo, escudriña constantemente nuevos horizontes y retos.
A pesar de ser un gran aventurero, busca
seguridad y bienes tangibles, tanto para él
mismo como para aquellos a quienes ama.
Nux tiene una gran facilidad para el comercio
y para hacer dinero. Lleno de confianza en sí
mismo, tiene temor a la pobreza, que siente
intolerable porque su honor le impediría pedir ayuda. Para él la pobreza es sinónimo de
indignidad. Puede ser avaro por la ansiedad
que le provoca el futuro, por miedo a que le
falte el dinero. Sufre sobre todo de trastornos
por pérdida de su posición social, por preocupaciones y fracaso en sus negocios.
IGNATIA es ambiciosa y suele lograr todo
aquello que se propone. El éxito material, personal y emocional, el reconocimiento social y
la plenitud laboral son algunas de las aspiraciones básicas, todo esto aunado y algunas
veces supeditado a la búsqueda idealizada
del amor. Tiene gran sensibilidad a las desgracias tales como la pérdida amorosa, la
pérdida de sus seres queridos, la frustración,
las malas noticias, y también a las pérdidas
económicas: la pérdida del dinero y del cargo
que ocupaba y que le permitía ganarlo, puede
llegar a enloquecerla y a cargarla de reproches contra ella misma, al igual que el miedo
a perder su posición social.
A PULSATILLA le preocupa muchísimo el
dinero. Si la palabra que la define es el abandono, y el afecto es lo que puede calmar esa
sensación tan angustiosa, no es ilógico pensar que para ella dinero y afecto son equiva-
lentes. Y que abandono y pobreza también.
Presenta trastornos por ambición defraudada, por fracaso en los negocios, con ansiedad por los negocios. Para Pulsatilla el tener
dinero significa tener independencia, por eso
tiene deseo de acumular dinero. Sin embargo, como la verdadera dependencia es afectiva, cuando logra el dinero sigue siendo tan
dependiente del afecto como antes.
ARSENICUM ALBUM tiene como esencia
la ansiedad y la inseguridad vital: ansiedad
por la salud, ansiedad por el futuro, se atormenta y se llena de reproches. Su miedo a
la pobreza es en definitiva un miedo a morir
de hambre. El dinero para Arsenicum significa comida. La ansiedad por el futuro también
está relacionada con la muerte.
STAPHYSAGRIA es hipersensible a muchas
cosas, pero sobre todo a las ofensas, a los
retos, reprimendas, groserías e injusticias
cometidas contra su persona. Indignación
y orgullo le caracterizan. Teme perder su
puesto de trabajo y su posición social. Hay
una cuestión de honor y dignidad herida, de
herida moral, como trasfondo de todos sus
trastornos.
SEPIA puede llegar a caer en una depresión
profunda por reveses de fortuna. Ve su misión
en la vida como terminada, hay una pérdida
total de la esperanza, está llena de presagios
y con ansiedad por el futuro. Para la personalidad Sepia, el dinero puede atenuar sus
negros presagios sobe el futuro, su vacío, su
desamparo. Por eso tiene miedo a perder su
posición en la sociedad. Sepia tiene disposición al suicidio por desesperación.
BRYONIA no quiere ser molestado, perturbado o movido, ni física ni emotivamente,
no quiere conmociones en su vida. Con
respecto al futuro, es el tema económico lo
que más le preocupa. Otros miedos como a
las desgracias, a la muerte, a la locura, son
eclipsados por los que tienen que ver con el
dinero. El miedo a morir de hambre y el miedo a la pobreza marcan su preocupación y
su sufrimiento. La gran ilusión de Bryonia es
conseguir la seguridad, y cree que se la dará
el dinero. Para conseguirla, lo intentará por
medio del trabajo, y trabajará mucho. Con
frecuencia la gran preocupación del paciente
Bryonia en un cuadro agudo es recuperarse
pronto para poder ir a trabajar. Parece que
para Bryonia, la seguridad fundamentalmente
es a través del dinero, la comida y, en segundo lugar, la casa.
ARNICA se agrava por pérdidas pecuniarias.
Perder dinero es una situación que teme tanto
como la violencia exterior, el dolor, el ser golpeado. La noticia de la pérdida del dinero la
siente como un golpe, como una piedra que
le cae encima. Es un shock traumático emotivo y la reacción es un temor a morir de forma
inmediata, la sensación de que no sirve para
nada, y que debe de hacer algo para salir,
para lo cual le falta voluntad.
AMBRA: es muy hipersensible y después
de muchos reveses en la vida, su tono emocional está tan bajo y tan triste, que rezuma
descorazonamiento, desesperanza e indiferencia. Consecuencias o efectos de grandes
preocupaciones o inquietudes en los negocios. Puede tener disposición al suicidio por
desesperación.
Departamento Científico de IBERHOME
Bibliografía
El dinero en la Materia Médica Homeopática. Zalman Bronfman. Editorial
Club de Estudio. Buenos Aires, 1999
Boletines Laboratorio Homeopático
Häsler. México
Empleo y felicidad. http://enpositivo.
com/2012/12empleo-y-felicidad/?lang=es
No hay un foco mayor de infelicidad que
el desempleo, perdemos la autoestima.
www.elmundo.es/elmundo/2012/12/03/
economia/1354533103.html
Bifar 39
Gestión Farmacia
La gestión de la farmacia es un arma clave para superar
la complejidad de la situación actual. Con esta nueva
sección queremos atender las situaciones cotidianas y
particulares de las oficinas de farmacia para afrontar con
éxito los cambios que está viviendo nuestro sector.
¿Cómo comprar
GENÉRICOS?
“M
aximizar las ventas” era hasta
ahora la fórmula
de cada una de
nuestras oficinas de farmacia y casi
todas nuestras actuaciones estaban
encaminadas para conseguir este propósito. El intento de consolidación de
este objetivo ha impedido concentrar
gran parte de nuestros esfuerzos en
“optimizar las compras”, que en situaciones como la actual, de progresivas
bajadas de margen y amenazas reales
de impago de facturas por parte de la
administración autonómica, es clave
para asegurar la viabilidad de nuestras
boticas y nuestro futuro como profesionales de la salud.
Si analizamos a groso modo la cuenta
de resultados de nuestras farmacias
y enfocándonos principalmente en la
partida de compras, podremos observar el incremento exponencial que han
experimentado las EFG en los últimos
5 años. Según datos de IMS, en Diciembre de 2011 el mercado a precio
de genéricos (el cual engloba tanto las
marcas a precio de genérico como las
EFG) suponen el 56,4% en unidades
de venta y el 39,7% en valor económico absoluto. Del mismo modo, si analizamos las aprobaciones de moléculas
para la comercialización en España
por parte de la Agencia Española del
Medicamento y Productos Sanitarios
(AEMPS), descubriremos que el 93%
de las mismas han sido EFG y lo que
es más significativo aún, dicha proporción va a incrementarse sustancialmente en los próximos años.
Por lo tanto, nuestro valor como gestores reside en realizar una estrategia de
aprovisionamiento de genéricos lo más
acorde posible a nuestra oficina de farmacia y a nuestro estilo de gestionar la
40 Bifar
misma. Antes de proponer alguna de
esas estrategias aportaremos un par
de pinceladas para profundizar en el
mercado de EFG en España y delimitar
cuáles pueden ser los condicionantes
cuantitativos y cualitativos más determinantes.
Cuando en el mercado coexisten una
saturación de proveedores y una “comoditización” del producto, el precio
pasa a ser un factor clave para determinar la elección de compra final. Todo
esto, potenciado por el decisivo papel
del farmacéutico en la elección de la
molécula que se va a dispensar, tiene como resultado final una excelente
oportunidad de mejorar significativamente la partida de las compras de
nuestros estadios financieros; ya que
todas las medidas de ahorro llevadas
a cabo (exceptuando el copago) por
los distintos gobiernos han pasado
siempre por actuar directamente sobre
la oferta de medicamentos que tiene
como desenlace un PVL medio no superior a los 6 euros que compromete,
sin duda alguna, no solo la viabilidad
de las farmacias, sino todos los eslabones que componen la industria farmacéutica española, prueba de ello
es la elevada ansiedad por parte de
laboratorios y distribuidores de obtener un volumen mínimo de ventas que
justifiquen las inversiones realizadas en
nuestro país para introducirse o mantenerse dentro de nuestro “poco atractivo” mercado nacional.
Entre los condicionantes cuantitativos
más relevantes encontraríamos:
Miguel Montero Moreo
General Managel
Benchfarma Consultores
•Precio/Descuento: Condicionante
cuantitativo principal. Sin embargo,
no debemos dejar que determine
toda nuestra estrategia.
• Condiciones comerciales con el distribuidor: La aparición de los clubes
de genéricos han sido claves para
mantener un coeficiente de rotación
alto de nuestros stocks, pero también es interesante analizar cuáles
son las condiciones comerciales
(cargo cooperativo, descuento, abono de condiciones...) de cada uno
de los laboratorios de nuestros clubes y cómo se liquidan las mismas.
• Condiciones comerciales del directo: En épocas de impago puede ser
interesante obtener un aplazamiento de pago lo más alto posible que
permita financiar nuestra compra sin
intereses adicionales.
Al igual que en el grupo anterior los
condicionantes cualitativos más significantes podrían ser:
Grado de introducción en nuestra oficina de farmacia: Valorar el coste de
oportunidad, ya sea desde un punto
de vista económico como farmacológico en caso de sustituir una marca por
otra.
Grado de introducción dentro de nuestra zona de actuación: Nunca es recomendable “remar contra corriente”; si
en nuestra zona de actuación existe
un líder claro, quizás no tenga que ser
nuestro principal proveedor pero sí de-
Gestionando únicamente el 20% de los mismos
actuaremos sobre el 80% de nuestras compras
AP: ALTO PRECIO
BP: BAJO PRECIO
BR: BAJA ROTACIÓN
AR: ALTA ROTACIÓN
PRECIO
PRECIO
ESTRATEGIA
POR MOLÉCULA
ESTRATEGIA GLOBAL
AP: ALTO PRECIO
BP: BAJO PRECIO
BR: BAJA ROTACIÓN
AR: ALTA ROTACIÓN
ROTACION
ROTACION
Método sencillo
Requiere un proceso de negociación largo.
Permite delegar la compra.
Menos rentable.
Estabilización del mercado en cond. comerciales.
Oficina de farmacia marca la estrategia no el laboratorio.
Establecer acuerdos W-W a corto/medio plazo.
Proceso laboriosos.
Proceso de negociación corto
No delegable.
Favorece estrategia “producto gancho” de los laboratorios.
Más retable.
PRECIO
ESTRATEGIA
MIxTA
AP: ALTO PRECIO
BP: BAJO PRECIO
BR: BAJA ROTACIÓN
AR: ALTA ROTACIÓN
MOLECULA
GLOBAL
ROTACION
beremos tenerlo en cuenta a la hora de
delimitar nuestra estrategia.
Reconocimiento del laboratorio: Siempre deberemos trabajar con laboratorios que aseguren la calidad, seguridad y eficacia de sus materias primas
(principios activos y excipientes), de
sus proveedores de servicios o productos, y demás factores que puedan
tener importancia sobre el resultado final en el proceso de fabricación de un
medicamento
Dentro de los parámetros cualitativos
existen otros de menos relevancia objetiva pero sí subjetiva que deberemos
de valorar, y que condicionan enormemente la decisión de compra final:
como pueden ser los vínculos con los
comerciales, si se tratan de empresas
nacionales o internacionales, motivaciones personales...
Si tomamos como referencia una clasificación ABC de los genéricos de
nuestras boticas podremos extraer que
gestionando únicamente el 20% de los
mismos actuaremos sobre el 80% de
nuestras compras; es precisamente en
ese 20% donde deberemos aplicar una
estrategia clara.
Si establecemos una clasificación de
los genéricos en función del binomio
Precio/Rotación, algunas estrategias
podrían ser:
Estrategia Global: Negociar con un
proveedor de un amplio catálogo un
descuento lineal para todas sus moléculas.
Estrategia por molécula: Analizar minuciosamente cada uno de las moléculas
y otorgársela al laboratorio que mejor
condiciones ofrezca.
Estrategia mixta: Sencillamente es una
mezcla de las dos anteriores tomando
los puntos fuertes de cada una de ellas
y optimizando los más débiles.
La combinación de todos los parámetros que hemos nombrado con vuestro
estilo de gestión y las características
de vuestra farmacia, os permitirá diseñar la estrategia de aprovisionamiento
más adaptada a vuestras necesidades,
después de todo no hay dos farmacias
iguales. l
El responsable de la
sección, el farmacéutico Miguel Montero
Moreo, es fundador de
la empresa Zaragozana Benchfarma Consultores, y con una amplia experiencia en empresas del sector farmacéutico como Cofares o el grupo Telstar
Bifar 41
Gestión Farmacia
OPTIMIZAR la oficina
de farmacia
Preguntas habituales de los farmacéuticos de oficina de
farmacia.
¿Cómo asignar y dedicar un espacio a parafarmacia dentro de mi farmacia?; ¿Cómo
llevar a cabo una adecuada elección y colocación de los productos?
En primer lugar daré un dato que nos invitará a
la reflexión sobre la enorme importancia de una
buena Distribución Óptima de Categorías en
una Oficina de Farmacia: aproximadamente un
70% de las decisiones de compra de los consumidores se toman en el punto de venta. En este
momento, nuestro producto compite ferozmente con otros. A menudo, los consumidores no
tenemos claro qué queremos y por este motivo
las acciones de markéting en las farmacias son
las claves para que el cliente refuerce su decisión de compra o bien opte por otro producto.
Por ellos, es necesario implementar políticas de
merchandising en la Oficina de Farmacia que
tengan por objetivo:
• seducir al comprador con una imagen más
cuidada
• rentabilizar el área de venta
• animar los lineales de exposición
• incrementar la rotación de los productos
• vender mediante objetivos
El objetivo una vez más es optimizar el espacio
intentando optimizar al máximo el rendimiento
de la misma y convertir esta optimización en
una clara ventaja competitiva. Establecer una
distribución del interior que permita al paciente/
cliente disponer de más espacio disponible, minimizar el impacto de las zonas frías de venta
y otorgar mayor luminosidad en el interior son
algunas de las claves para lograr el objetivo que
también llevará consigo la dinamización de la
compra imprevista y sugerida del cliente.
Una correcta categorización del producto le indicará en base a los pesos de facturación por
grandes categorías (Dermocosmética, Higiene,
Zona Natural, Infantil y Cuidado Personal) cuánto espacio de exposición debemos destinar
a cada una de ellas, y cómo ubicarlas en su
farmacia con el objetivo de conseguir que sus
pacientes/clientes recorran el mayor espacio
comercial creando sinergias y venta cruzada
entre las distintas categorías. A través de una
categorización organizada y optimizada, se produce sensación de orden y espacio que ayuda
a generar una compra satisfactoria en la parafarmacia. Realizar una gestión por categorías
42 Bifarv
resulta vital, no solo es beneficiosa para gestionar una correcta comunicación interior, sino
que también para conseguir gestionar todas las
referencias de producto con una Base de Datos
clasificada por categorías y subcategorías que
le permitirá el producto en la zona de exposición, promociones, precios, surtido, marcas y
recursos humanos
Con respecto a las Políticas de personal y Responsabilidades por Área, me ocurre con relativa
frecuencia que titulares de todo tipo y condición
me trasladan sus dudas e inquietudes sobre
cómo gestionar su equipo de personas. La gestión de un equipo humano es absolutamente
clave para el devenir de cualquier negocio y que
además es una de las materias más complejas
y peliagudas que cualquier empresario debe
afrontar. En el caso que nos ocupa nos enfrentamos a una venta cada vez más reflexiva y menos
Aproximadamente un
70% de las decisiones
de compra de los
consumidores se toman
en el punto de venta
impulsiva, por lo que será determinante la calidad del servicio ofrecido, es decir, la atención
personal de nuestro equipo a nuestros pacientes/clientes.
A este respecto, mi recomendación en el sector
Farmacia para la mayoría de los casos se puede
resumir en los siguientes puntos:
• Asignar responsabilidades y objetivos por
área. Definir un plan de incentivos que refuerce la asignación de dichas responsabilidades.
• Transmitir a los empleados que la asignación
de esa responsabilidad no supone desligarse en ninguna medida del resto de categorías, sino la oportunidad de hacer crecer a
la Farmacia en el ámbito de responsabilidad
asignado, manteniendo la misma polivalencia con respecto al resto de categorías con la
que venía trabajando hasta la fecha.
• Formación continuada para todo el personal. l
Carmen Palos
Vicepresidenta del
grupo Apotheka
Esfuércese en medir
Por Antonio Ruiz.
StockLight Product Manager Apotheka.
El gran filósofo y escritor Diderot nos dijo en el
siglo XVIII que “La ignorancia está menos lejos
de la verdad que el prejuicio”.
Me parece una interesante reflexión, más aún
cuando compruebo que muchos titulares de
OF opinan que su negocio no tiene potencial
suficiente para seguir creciendo, y menos en
estos momentos en los que el entorno externo es tan hostil.
El prejuicio de creer que no se puede mejorar
es lo que impide el cambio. La solución debe
arrancar en conocer al detalle aquellos aspectos clave para el devenir de la actividad.
Uno de ellos es el aprovisionamiento, consistente en abastecer la farmacia de todos aquellos productos demandados por nuestros pacientes/clientes.
A mi entender, los parámetros que rigen esta
gestión son el nivel de servicio, el surtido y el
stock y, a su vez, cada uno de ellos, puede ser
medido desde distintas ópticas.
La pregunta que puede ayudarnos en el camino a emprender puede ser: ¿qué nivel de servicio estoy ofreciendo a mis pacientes/clientes en aquellas referencias que me solicitan, y
a qué coste de inventario?
Evidentemente, para contestar a esta compleja pregunta debemos dedicar esfuerzo a
medir, de manera sistemática y continua, lo
que está pasando día a día y luego mostrarlo
de manera ordenada para poder tomar decisiones concretas cuyos resultados podamos
evaluar fácilmente.
Haga el propósito de escarbar concienzudamente en los datos de su negocio y verá
como, casi por arte de magia, aparece ese
potencial recorrido de mejora que traducirá
en mejores resultados económicos.
Bifar 43
Mundo Académico
ACADEMIA DE FARMACIA
Entrada de dos
nuevas nUMERARIAS
La Academia de Farmacia Reino de
Aragón recibe a dos nuevas académicas
numerarias, con estas dos últimas
recepciones ya son 15 los componentes
de la institución aragonesa.
L
a sede de la Real Academia de
Medicina de Zaragoza fue el
escenario de las recepciones
académicas de Carmen Torres, celebrada el 31 de octubre, y de
María Carmen Francés el 28 de noviembre. Ambas entradas fueron presididas por el rector de la Universidad de
Zaragoza y presidente de la Academia
de Farmacia Reino de Aragón, Manuel
López, encargado de imponerles la
medalla de académicas numerarias.
involucrados en la resistencia y las posibles estrategias de control. La nueva
académica, que ostenta la medalla
número 10, es investigadora principal
del grupo de investigación de Ecología
Molecular de la Resistencia a los Antimicrobianos y Seguridad Alimentaria
en la Universidad de La Rioja. Coordina asimismo el Área de Microbiología
Molecular del Centro de Investigación
Biomédica de la Rioja.
Historia de la Farmacia
Resistencia a los antibióticos
La catedrática de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de La
Rioja, Carmen Torres, leyó el discurso
de ingreso “La resistencia bacteriana a
los antibióticos, siete décadas después
de Fleming”. Un análisis del alarmante
incremento de la resistencia bacteriana
a los antibióticos, que se ha convertido
en uno de los mayores problemas actuales de salud pública. Carmen Torres
abordó en su exposición los factores
La historia de la farmacia ha entrado por la puerta grande
en la Academia de Farmacia de la mano de la ilustre
aragonesa, María Carmen Francés
La historia de la Farmacia ha entrado
por la puerta grande en la Academia
de Farmacia de la mano de la ilustre
aragonesa, María Carmen Francés.
Con el discurso de ingreso “Aconteceres y siluetas de la farmacia aragonesa”, esta catedrática de historia de
la Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid y una de las más
reconocidas expertas en esta materia
tanto en el ámbito nacional como internacional, realizó un recorrido por la
evolución terapéutica y quehacer profesional de los principales boticarios
y farmacéuticos aragoneses desde
el Renacimiento hasta prácticamente
nuestros días. También abordó el uso,
a través de la historia, de plantas medicinales genuinamente aragonesas,
como la borraja. Francés, que recibió
la medalla número 11, es también académica numeraria de la Real Academia
Nacional de Farmacia. l
Apertura del nuevo curso académico
El presidente de la Academia de Farmacia
Reino de Aragón y rector magnífico de la Universidad de Zaragoza, Manuel López, presidió
el solemne acto de apertura de curso de las
cinco academias aragonesas: Real Academia
de Nobles y Bellas Artes de San Luis; Real
Academia de Medicina; Real Academia de
Ciencias Exactas, Físicas, Químicas y Naturales; Academia Aragonesa de Jurisprudencia y
Legislación y Academia de Farmacia Reino de
Aragón. Una lección del doctor Rafael GómezLus, presidente de honor de la Real Academia
de Medicina abrió el acto que se celebró el pasado 18 de octubre en el Paraninfo de la Universidad de Zaragoza.
44 Bifar
Carmen Torres (arriba) y Carmen Francés reciben la medalla de académicas numerarias de manos del presidente
de la Academia, Manuel López.
@
Podéis leer los discursos íntegros en: www.academiadefarmaciadearagon.es/académicos
Cátedra Bernal Castejón “Química y Farmacia”
La cátedra, creada por la farmacéutica Enriqueta
Castejón, y coordinada por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Zaragoza y la Universidad, celebró el
pasado 29 de noviembre una Jornada sobre “Los antibióticos en la dieta y la resistencia a los mismos”. El
presidente del COFZ inauguró esta actividad que ha
contado con la colaboración de la Red de Seguridad
Alimentaria (SICURA). Jordán instó a los profesionales
sanitarios a establecer una estrategia común y coordinada para buscar causas relacionadas con la emergencia y extraordinaria diseminación de las bacterias
multirresistentes. El presidente del COFZ destacó que
para la organización colegial es una gran oportunidad
aprovechar el potencial científico de la Universidad y
de red SICURA para acercar este conocimiento a los
farmacéuticos y a la sociedad en general.
Bifar 45
AFORA
Copago y homogeneización
en ORTOPEDIA
L
a ortopedia constituye una
de las prestaciones del Sistema Nacional de Salud (SNS)
recogidas en el anexo VI del
RD 1030/2006 de 15 de septiembre,
que establece la cartera de servicios
comunes del SNS y el procedimiento para su actualización. Esta norma
señala el contenido de la cartera de
servicios comunes de prestación ortoprotésica que comprende: implantes
quirúrgicos, prótesis externas, sillas
de ruedas, órtesis y ortoprótesis especiales. También determina los grupos, subgrupos y en su caso códigos
homologados correspondientes para
cada uno de ellos.
Por su parte el RD Ley 16/2012, de 20
de abril, de medidas urgentes para
garantizar la sostenibilidad del SNS y
mejorar la seguridad y calidad de sus
prestaciones, modifica el artículo VIII
de la ley 16/2003 del 28 de mayo de
cohesión y calidad del SNS, de modo
que se diferencia una cartera común
suplementaria en la que se incluye
la prestación ortoprotésica realizada
mediante dispensación ambulatoria.
Asimismo prevé que el porcentaje de
aportación del usuario para esta cartera suplementaria se regirá por las mismas normas que regulan la prestación
farmacéutica, tomando como base de
cálculo para ello el precio final del producto y sin que se apliquen el mismo
límite de cuantía a esta aportación.
De este modo se diferencia en el
contexto de la prestación ortoprotésica aquella que se proporciona a los
asegurados de modo ambulatoria y
constituye parte de las prestaciones
suplementarias sujetas a aportación
del usuario, de la que se utiliza en los
centros sanitarios sin aportación del
usuario, fundamentalmente implantes
quirúrgicos.
Por otra parte el citado Real Decreto
Ley señala el establecimiento de importes máximos de financiación para
conseguir una mayor eficiencia y homogeneidad en la prestación ortoprotésica. Y además resulta imprescindible fijar un importe máximo aplicable a
todo el estado con el fin de que cuando se aplique los porcentajes de aportación del usuario no se generen problemas de equidad entre las diferentes
comunidades autónomas.
Finalmente el pasado 3 de noviembre
se publicó en el BOE el RD 1506/2012
que determinaba el contenido y aportación de la cartera común suplementaria de prestación ortoprotésica y
establecía los importes máximos de financiación para cada tipo de producto
incluido en dicha prestación. Este Real
Decreto debe ser desarrollado por el
Ministerio de Sanidad, por lo que hasta
ese momento se seguirá aplicando la
normativa y los Catálogos de Prestación Ortoprotésica que se encuentran
en vigor actualmente.
El contenido de la cartera común suplementaria se recogerá en el catálogo
común que establecerá el Ministerio
de Sanidad y constituirá la cartera común de servicios que, como mínimo,
han de ofrecer todas las Comunidades
Autónomas. La oferta de productos
ortoprotésicos recogerá aquellos productos pertenecientes a los códigos
homologados del catálogo común de
ortoprótesis externas y a los subgru-
Se establecerá el importe máximo de financiación
correspondiente a cada uno de los tipos de
productos ortoprotésicos susceptibles de
financiación por el Sistema Nacional de Salud
46 Bifar
Rosa Navarro Bonilla
Presidenta de AFORA
(Asociación de
Farmacéuticos
Ortopédicos de
Aragón)
pos de implantes quirúrgicos que
cumplan los criterios para ser susceptibles de ser financiados por el Sistema
Nacional de la Salud.
Se establecerá el importe máximo de
financiación correspondiente a cada
uno de los tipos de productos ortoprotésicos susceptibles de financiación
por el Sistema Nacional de Salud. Para
incluir los productos ortoprotésicos en
la oferta deberán reunir una serie de
requisitos establecidos por el Ministerio, entre ellos, que el precio propuesto
por la empresa al Sistema Nacional de
Salud no supere el importe máximo de
financiación.
El porcentaje de aportación del usuario y las exenciones se rigen por las
mismas normas que regulan la actual
prestación farmacéutica. Lo que no
será igual es el límite de cuantía a esta
aportación. Dicho límite lo establecerá
el Ministerio.
Sin duda es positivo que exista un
marco de equidad para toda España
con precios y prestación iguales en
todas la CC.AA, pero falta por comprobar el impacto económico para el
paciente que tiene que copagar los
productos de ortopedia, ya que en
muchos casos tienen un precio muy
elevado. La prestación ortoprotésica
es fundamental para la rehabilitación
y recuperación de muchos pacientes.
La correcta integración social de estos pacientes y poder disfrutar de una
digna calidad de vida dependen de la
ortopedia. l
COF Huesca
MAL de muchos,
consuelo de nadie
C
uando en el año 2000, se publicó
el tan traído y comentado R.D.L.
5/2000, nadie pensaba que era
el comienzo de la actual situación de la farmacia en España. En aquel
momento se empezaron a poner en marcha los mecanismos tendentes a reducir el
peso que los medicamentos dispensados a
través de las Oficinas de Farmacia, tenían
en el presupuesto de los Departamentos de
Sanidad de las Comunidades Autónomas.
Simultáneamente, hubo una modificación
legal por medio de la cual, todo el dinero
que entraba en las arcas de las Comunidades Autónomas iba al fondo común, sin que
se les pudiera adjudicar una finalidad concreta que hubiera podido poner a salvo, en
la actualidad, las partidas económicas para
la Sanidad, por ejemplo.
Poco a poco, la degradación económica
se fue haciendo patente para todos y de
nuevo, la forma mas cómoda y fácil que
encontraron los distintos partidos políticos,
fue meter la mano en los fondos destinados
a la Sanidad, reduciendo de forma temeraria los presupuestos destinados a ella y
sobre todo los correspondientes a la de los
medicamentos dispensados a través de las
Oficinas de Farmacia, introduciendo unas
nuevas cargas impositivas, como fueron
las bajadas del margen de los genéricos,
la limitación en las condiciones económicas que se podían conseguir por volumen
de compra, la aportación extra en aquellos
medicamentos que no tuvieran precios de
referencia…
Todo ello ha hecho que el importe de la
factura haya entrado, primero, en una gran
moderación en el crecimiento, y posteriormente en un decrecimiento, que en los últimos meses tiene un cariz de franca caída
libre que está empezando a poner en serio
peligro tanto la inversión en I+D de la Industria Farmacéutica como sus puestos de
trabajo; los servicios tan importantes que
nos ofrece la Distribución Farmacéutica, y
por supuesto, la rentabilidad de la Oficina
de Farmacia, su supervivencia y los puestos de trabajo de altísima calidad que esta
tiene…
Por si todo lo anterior no fuera suficiente,
nos encontramos que desde hace ya unos
dos años, las Comunidades Autónomas
están dejando de abonar las partidas económicas correspondientes a las Oficinas de
Farmacia, al igual que lo estaban haciendo ya con la Industria. Cada vez son más
las Comunidades Autónomas que están
encontrando en el Sector Sanitario, una
forma de financiarse para seguir gastando
en otras partidas, que por lo que muchas
veces leemos y escuchamos en los medios
de comunicación, ni estaban presupuestados, ni eran gastos eficientes, ni…
La Oficina de Farmacia no tiene la capacidad económica para poder aguantar esta
gran tensión a la que se le está sometiendo.
Es difícil aguantar un mes sin cobrar la partida facturada, ya que eso implica tener que
adelantar nóminas del personal, cotizaciones a la seguridad social, compras a la distribución o a los laboratorios, amortización
de los bienes adquiridos bien sea muebles
o inmuebles, y evidentemente también
nuestro sueldo que permite mantener a
nuestras familias. Alargar esta situación
de impagos, como ya estamos viendo en
Castilla la Mancha, Comunidad Valenciana,
Cataluña, lleva inexorablemente casi a la
desaparición de muchas farmacias. Esperemos que nosotros no sigamos el mismo
camino ,porque en ese caso…
Es triste oír, en muchas ocasiones, que el
salario de los funcionarios es sagrado y así
debe ser, pero también debería ser sagrado
el importe que nosotros facturamos y que
nos permite hacer frente a todo lo descrito
anteriormente.
El 2012 ha sido un año muy duro para la
Oficina de Farmacia y mucho me temo que
2013 no va a ser mejor, sino que va a seguir en la misma línea, con lo que nuestra
situación se va a resentir de forma muy importante.
Ojalá que este presagio no llegue a cumplirse, pero permitirme que lo dude.
Os deseo a todos un feliz año nuevo y que la
paz, felicidad, armonía, amor, ilusión y paciencia, os acompañen, a lo largo de 2013. l
Carlos Lacadena
Presidente del COF
de Huesca
Es triste oír que
el salario de los
funcionarios es
sagrado, como
así debe ser,
pero también
debería ser
sagrado el
importe que
nosotros
facturamos y
que nos permite
hacer frente a
todo lo descrito
anteriormente
48 Bifar
COF Teruel
Los MISERABLES
M
“El éxito es algo repugnante; su falso parecido con el mérito engaña a los hombres.”
Víctor Hugo
i farmacia cumple en 2013 ciento cincuenta años, una cifra respetable que
pienso celebrar.
No sé aún cómo lo haré, pero habrá al
menos una exposición de fotografías y documentos originales que en tanto tiempo se han generado.
He estado buscando cualquier otro cumpleaños de siglo y medio: empresas, países, personajes o libros que
nacieran en aquel año, y haciéndolo he hallado el libro
Los Miserables de Víctor Hugo, una obra maestra cuya
magnitud y calidad no conocía yo aún. Se publicó en
1862.
Víctor Hugo fue hijo de un general de Napoleón que luchó en la Guerra de la Independencia, en especial en
Cuenca y Guadalajara, zonas limítrofes con Aragón. Su
enemigo fue Juan Martín el Empecinado, quien bien
podría haber sido un personaje de esta novela, dada la
persecución y las humillaciones que después sufriría a
manos de Fernando VII.
La novela se sitúa en unos años cruciales en la historia
de Francia, en la Restauración Borbónica de Luis XVIII.
Nos encontramos ante una Francia que acababa de soñar en la Libertad con la Revolución Francesa, y en la
Gloria con Napoleón Bonaparte, y que se encuentra
con la cruda humillación de volver a ser gobernada por
un rey Borbón, y dominada por los países que el ejército
francés había derrotado una y otra vez durante más de
veinte años. Entre 1789 y 1813.
Como obra maestra que es, Los Miserables tiene muchos niveles de lectura. En mi opinión, su tema director
es la bondad, pero hay muchos más, como la evolución
de los sentimientos ante la dureza de la vida, la inflexibilidad de las leyes para con el débil, la contraposición
entre libertad y destino, entre justicia y derecho, la directa relación entre miseria e injusticia, entre pobreza y
maldad, entre poder y abuso de él. Creo que muchas
personas deberían leerlo, pues nuestra sociedad actual
a pasos demasiado rápidos se está acercando a la descrita en la bonita historia. Por fin, es un crudo relato del
paso atrás que da Francia tras la caída de Napoleón I.
Nuestra sociedad, incluidos los farmacéuticos, salimos
de un largo sueño equiparable al que tuvieron los franceses entre 1798 y 1813. Los españoles hemos tenido
unos años magníficos: de desarrollo político (la Transición), social (todos éramos ricos, hasta los pobres,
millones de los cuales emigraban a España desde el
Tercer Mundo) y económico (jugábamos en la Champions League). Hubo tontos que como el burro flautista
confundieron el éxito con el mérito, cuando era todo un
espejismo temporal. Como los franceses del siglo XIX,
también nosotros estamos dando un paso atrás. ¡Lástima no haya en España un Víctor Hugo para hacer el
crudo relato!
Un ejemplo real es el papel que en nuestra sociedad
desempeña el Estado. Después de muchos años de
Estado Bienestar, de Estado Providencia, es el de Esta-
do creador de miseria. ¿A dónde hemos llegado? ¡Qué
pena me da! Sus cuentas son irreales e inasumibles.
Su morosidad, un factor clave de nuestro declive económico.
Yo no soy pesimista. Creo que al final nos daremos
cuenta. No se puede engañar a todos al mismo tiempo.
Y tenemos mucho campo por delante para mejorar.
Hay un montón de estructuras inútiles de las que se
puede prescindir, como son sociedades públicas, televisiones autonómicas, parlamentos autonómicos que
crean caos legislativo y cuestan mucho más de lo que
valen.
No se debe poner el perjuicio del ciudadano como
precio de las luchas políticas: el euro por receta es un
ejemplo. Se toma la decisión del copago como medida
disuasoria del consumo en un Consejo Interterritorial,
donde Madrid y Barcelona tenían voz y voto, y después,
incumpliendo sus propios compromisos, Barcelona no
pone en marcha el copago hasta varios meses más tarde, pero sí el euro por receta; y Madrid, vaciando de su
contenido a la norma, hace trabajar extra a las farmacias, obligándolas a rellenar una cartillita que declare
cuánto ha desembolsado el asegurado durante el mes,
permitiéndole no pagar al llegar a su límite personal.
Después, para disuadir del consumo, copia lo hecho
por Barcelona. Y no es esta la única rebelión de algunas
autonomías a normas estatales.
Se toman decisiones irrelevantes, por cobardes y porque no sirven para nada. La dación en pago en los pisos hipotecados haría despabilar a los bancos y dejaría
libres de su deuda a los deudores, la reducción de los
intereses de demora a unas cifras soportables sería
la medida complementaria ninguna de las dos se ha
tomado. Nuestros compañeros de Valencia, Cataluña,
etc, saben muy bien que un día de números rojos puede costar más que un mes de préstamo, que la TAE no
la sube el tipo de interés sino las comisiones de apertura, la falta de puntualidad en los pagos, los redondeos y
la letra pequeña de los contratos con los Bancos.
Se falsean las cuentas públicas, como se hace trasladando el gasto en medicamentos a través de farmacia
a los hospitales. Pero la realidad es terca y al final sale.
Vamos al problema principal, el que ahora nos interesa, que es el impago sistemático de nuestros múltiples
gobiernos, no solo a las farmacias. Generan en cadena
paro y más paro, pues disuaden a los pocos empresarios que vamos quedando de invertir. Y ello disminuye
gravemente la recaudación del Estado. Si piensan pagar, ¿para qué lo atrasan? ¿Qué pueden ganar con ello
más que maquillar unas cifras que nadie se cree?
¿Y si no piensan pagar? Que devuelvan las competencias que no han sabido administrar y se marchen a
casa. Algunos pensamos que no queda otra solución,
el éxito no tenía mérito, fue muy bonito mientras duró. l
Mariano Giménez
Vicepresidente
del COF de Teruel
[email protected]
Vamos al
problema
principal, el
que ahora nos
interesa, que
es el impago
sistemático
de nuestros
múltiples
gobiernos,
no solo a las
farmacias
AFEZ
El juego de la OCA
E
stoy seguro que todos hemos jugado alguna vez a la oca, entrañable juego de mesa.
En muchas ocasiones estaba en el tablero
inverso del parchís. Todos recordamos sus
jugadas, de oca a oca y tiro por que me toca, el pozo
y tres turnos sin jugar, del laberinto al 30, la calavera,
de puente a puente y tiro porque se me lleva la corriente y alguna otra más. Sesenta y tres casillas que
acaban, realizando un recorrido en espiral, en el jardín
de la oca. En un detenido paseo por sus casillas más
características voy a ir desgranando un diagnóstico y
unas peticiones para 2013.
La casilla seis: de puente a puente que se me lleva
la corriente. Para todos, sector por sector en 2013, la
corriente no nos es favorable. Sólo se escucha recorte, déficit público, intervención, recesión, deuda, prima
de riesgo… Difícil panorama ante una economía maltrecha, endeudada. Las empresas víctimas de la baja
demanda y el crédito escaso. Y lo que es peor, con
pocos visos de mejora. Época de cambios, crisis de
modelo, cambios globales de poder, reconducción del
estado de bienestar cuestionado y tachado de insostenible. Así es 2013 donde nos debemos reinventar en un
futuro a corto en ausencia de crecimiento.
La posada, tres turnos sin jugar y un mes sin cobrar.
Llevado a la farmacia podríamos asimilarlo a los impagos. Muchas comunidades autónomas los hemos
sufrido. En Aragón debutamos días antes del Pilar,
cuando se nos anunció el aplazamiento de un mes en
el cobro de nuestra facturación. A capear el temporal
toca, préstamo va, pedir más plazo a los proveedores… Un nuevo escenario para la farmacia, financiar a
la administración pública, increíble, pero cierto. Actuar
como un resignado financiador. La farmacia, obligada
a financiar, se ha cargado todo a sus espaldas, sigue
reponiendo medicamentos, sigue pagando sueldos,
sigue ingresando impuestos, soporta toda la carga
financiera. Pero no nos olvidemos que la farmacia no
tiene granero. Esto se debe corregir y así nos lo
han prometido para 2013.
Hemos pasado, sin caer en ella -solo faltaría eso-, la
casilla de la cárcel. Esta la reservamos para otros, especialmente aquellos que nos están haciendo pagar
los desaguisados que ellos cometieron y nos han hecho llegar a esta situación.
El pozo. Si caes en esta casilla, no sales hasta que otro
no cae y te rescata. La farmacia lleva tres años en el
pozo. Prácticamente en todas las medidas antidéficit
nos ha tocado algo, cuatro decretos. A mi juicio, han
sido improvisados y desordenados. El último debería
haber sido el primero. El copago ha llegado cuando
los precios y los márgenes estaban ya por los suelos.
Habiendo aplicado primero el copago, quizá la medida
50 Bifar
más efectiva, habríamos conocido mejor la demanda y
hubiésemos actuado más suavemente con los precios
y se hubiese asfixiado menos a un sector que cada día
genera menos riqueza, investiga menos, desinvierte
más, paga menos impuestos y provoca más despidos. Es imprescindible cortar ya, por ejemplo, las
bajadas mensuales de precios. La farmacia no tiene
granero.
El laberinto, casilla muy apropiada para todos. Por
dónde hay que ir es la pregunta clave. Todo este escenario se traduce en la brutal reducción del mercado
de medicamentos financiados con receta. Por dar un
dato, el presupuesto de Aragón anunciado para 2013
es de 267 millones de €, que frente al realizado, por
ejemplo en 2010 fue de 423 millones de €, supone un
40% menos tres años después. Hemos pasado de ser
el 20% a menos del 14% del gasto sanitario. Todo eso
hemos contribuido para reducir el déficit. Demoledor.
Pedimos a la Administración una reflexión pausada sobre la suficiencia de esta dotación presupuestaria y su revisión al alza.
El laberinto obliga al farmacéutico a reflexionar. Esa
bajada de ingresos cae por la cuenta de explotación
de una farmacia hasta llegar a una renta disponible que
en el mejor de los casos será un 40% menos. Un desahorro muy importante para un establecimiento público
de titularidad privada que detrás tiene una familia. Las
propias regulaciones a las que las farmacias están sometidas nos impiden crecer por otras vías. Ante esto,
los recortes de personal, la disminución de servicios,
la menor calidad del acto farmacéutico, la más baja
dotación, la reducción de existencias, la incapacidad
financiera de inversión, serán las dramáticas consecuencias para garantizar la supervivencia y poder ganarse la vida. Estas consecuencias, inevitablemente,
llegarán al ciudadano. Por eso la farmacia debe ser
asimilada al capítulo 1 a todos los efectos (nóminas de personal) por parte de la Administración y
como si un salario se tratara pagar según el concierto con la prioridad y urgencia que el suministro de
medicamentos a la población, requiere. La farmacia no
tiene granero.
La calavera o la muerte. Esta casilla, en la que casi todos los sectores hemos caído, te devuelve a la casilla
número 1. Después de años montados en una burbuja
financiera, inmobiliaria y de deuda, tiempos que hemos
estado yendo de oca a oca y tiro porque me toca, todos nos encontramos volviendo a empezar, en la casilla 1. Ahí estamos, agitando ansiosamente el cubilete, y
sin otra opción que reinventarnos en este nuevo orden
económico global que nos toca vivir y que todavía está
por definir.
Feliz navidad y salud para 2013.
F. Javier Ruiz Poza
Presidente de
la Asociación de
Farmacéuticos
Empresarios
de Zaragoza
(AFEZ)
Hemos
pasado de
ser el 20% a
menos del
15% del gasto
sanitario.
Todo eso
hemos
contribuido
para reducir
el déficit.
Demoledor
Farmacéuticos Mundi
TEATRO para reflexionar
La compañía Teatro Indigesto representa “Nilaja”, la obra
ganadora del Concurso de Escritura Teatral 2012 de Farmamundi
y Medicus Mundi que aborda el derecho universal a la salud y los
problemas para acceder a los medicamentos en los países en vía
de desarrollo.
Corrales y Rafa Blanca, encarnan a
los tres personajes de “Nilaja”.
En palabras del responsable de la
ONG en Aragón, Iñaki García Aroca, la
obra “es la manifestación de un enfrentamiento entre diferentes visiones del
mismo mundo que se concretan en
diferentes posiciones vitales y el reconocimiento común de la necesidad
de su cambio”. Para Stephanie Frassoni la pieza “está dedicada a todas
las personas que han perdido la vida
por no tener acceso a los tratamientos
adecuados”. Un objetivo que, en el
caso de Farmamundi, forma parte de
su misión: “lograr el acceso universal
a los medicamentos esenciales y de
calidad”.
R
ita, Diego y Pablo son
amigos desde hace veinte
años. Desde que se conocieron en el Instituto han
pasado muchas cosas: Rita lleva varios años enferma, tiene el VIH, pero
la medicación le ayuda a mantener su
calidad de vida. Por su parte, Pablo,
acaba de llegar de viaje, ha conocido
la dureza de la pobreza en África, un
lugar al que Diego jamás iría, su escepticismo le hace creer que no se
puede cambiar el mundo. Los tres
amigos se reencuentran en el piso de
Rita. En ese momento arranca la acción de la obra “Nilaja”. Sin saberlo,
durante esa cena, los protagonistas
tratarán una cuestión tan importante
como es el acceso a los medicamentos.
“Nilaja”, la obra ganadora del Concurso de Escritura Teatral 2012, organizado por Farmamundi y Medicus Mundi,
está recorriendo Aragón con el fin de
sensibilizar a la población sobre el
derecho universal a la salud. Hasta el
52 Bifar
momento, la obra se ha representado
en el Teatro del Centro Municipal “El
Matadero” de Huesca y en el Teatro
del Mercado de Zaragoza, además
de una performance previa que ayudó a dar a conocer la propuesta. La
siguiente cita será en Teruel, en 2013.
La pieza teatral, escrita por Stephanie
Frassoni, fue elegida por el Consejo
Asesor de la Campaña Esenciales
para la Vida entre los cinco textos que
se presentaron al concurso que las
ONG iniciaron en abril de 2012, con
el apoyo de la Diputación General de
Aragón.
Se trata de una apuesta por la cultura
a través de la dramaturgia. Una forma
original y atractiva de acercar el problema del acceso a los medicamentos en el Sur. Para ello, cuentan con
la compañía “Teatro Indigesto”, que
se ocupa del montaje y puesta en escena. Vicente Velázquez, Alberto
Salvador y Marta Cortel son los actores que, bajo la batuta de Encarni
Teatro comprometido
“El problema de la salud en los países
empobrecidos así como la dificultad
del acceso de medicamentos a su población es un tema que debe interesar
a todos y que vagamente se conoce. El
teatro ha sido siempre y es una magnífica herramienta para difundir mensajes” afirma Vicente Velázquez, uno de
los actores de “Nilaja”.
Velázquez, que interpreta el papel de
Pablo, el amigo aventurero, explica
que “el aspecto que más les ha costado representar es precisamente poder
hacer llegar el mensaje de la obra sin
que parezca discursivo o panfletario,
ya que no hay que olvidar que el teatro
es, en definitiva, un medio para el entretenimiento”.
Más información:
@
www.esencialesparalavida.org
Farmacéuticos sin Fronteras
El viejito ARRIOLA
Dedicado a José Ángel Benítez Arriola, uno
de los cientos de miles de beneficiados en
la historia de Farmacéuticos Sin Fronteras.
Fernando Martínez López.
Cooperante de Farmacéuticos Sin
Fronteras y Vocal de Proyectos de
la ONG.
triste por tener que enterrar a sus padres en
tierra, ya que no tenía ni un “colón” para los
ataúdes…
Me pareció increíble pero la voz de aquel hombre destilaba humildemente el timbre de la
verdad: oí cómo fue casa por casa recogiendo
solidaridad hasta la misma cantina, donde la
dueña, al escuchar su relato, recogió su recaudación diaria y se la dio sin más,…con lo que al
fin pudo enterrar a sus padres en sus cajitas
correspondientes y no en la miserable tierra.
No entendía esa obsesión aunque comprendía
lo duro que es enterrar a unos padres como
pobres de solemnidad y el viejito Arriola me lo
explicó perfectamente”oiga usted, los padres
no pueden ser enterrados como los más pobres mientras tengan un hijo… porque quién
cuida a sus padres ve que se le abren las
puertas de la vida”. No supe qué decir porque
entendí que llevaba razón. Toda la razón.
M
e lo encontré nada más pisar el
barrio de las Atarrayas en la ciudad de Acajutla, en EL Salvador,
allá mismo donde el país se acaba a orillas del Pacífico. Andaba con unos pantalones largos, nada más, al lado mismo de
la Casa Comunal y contrastaba su piel mate,
latina, con su barba muy bien recortada absolutamente blanca, como el poco pelo que le
quedaba en su brillante cabeza, y de todo ello
asomando unos ojos dulces y vivos que, no
sé por qué, dijeron a mi interior: “este hombre
sabe”…de esos que te encuentras por el mundo con la sabiduría profunda de la vida y que
la llevan pegadita al cuerpo como otros llevan
sombrero.
Me chocó porque le ví arrastrar su pierna derecha absolutamente rígida y me informaron
que le había dado una hemiplejia. Le saludé
y me preocupé por su salud a la puerta de su
vieja casa oscura, pobre y sencilla. Le animé a
intentar, entre los dos, mover esa pierna, doblarla y hacer los ejercicios de rehabilitación
necesarios para que dejase de arrastrarla.
Él asintió gustoso. Fue en los descansos del
curso sobre medicamentos que impartimos
en la Casa Comunal cuando empezamos esa
rehabilitación y conseguimos ver la movilidad
perfecta que tenía en la pierna y allí mismito
empezamos a hacer amistad.
Fue casa por
casa recogiendo
solidaridad hasta la
misma cantina donde
la dueña, al escuchar
su relato, recogió su
recaudación diaria
y se la dió sin más
Me contó que era artesano carpintero y que
no le fue mal en la vida, a la vez que su viejita
fregaba los cuatro cacharros que tenían en su
casa. Curiosamente era una casa pobre que
no olía mal pese a la suciedad acumulada e
imposible de erradicar, muy oscura, que topaba con la luminosidad de la mirada de José
Ángel Benítez Arriola. El oficio lo aprendió
del padre y había que verlo en sus tiempos
cortar el cuero para el calzado artesanal. Sus
padres murieron pronto y él se tuvo que hacer
cargo del oficio en un lugar donde apenas conocía a nadie y al que fue por el fallecimiento
casi simultáneo de ambos. Ahí es donde descubrió el bueno de Arriola la grandeza de la
gente: se presentó casa por casa para dar a
conocer que se hacía cargo de la confección
del calzado pero que estaba profundamente
Ejerció como zapatero y fue viviendo hasta que
llegó la fábrica de calzado y acabó con su trabajo, pero Arriola había sido previsor y había
cotizado para su seguridad social y tenía derecho a medicamentos y a esos pocos dólares
que hoy permiten sobrevivir a este sensacional
hombre con su viejita diabética. Es más listo y
previsor que nadie,… allí le ví tres cajas de cada
medicamento para la tensión y el colesterol así
como otras tres para la diabetes de su señora… “estos gringos los exportan a su antojo y
a veces faltan medicamentos porque se los
quedan en los barrios altos de El Salvador…
pero a nosotros no nos pillan desprevenidos”.
Cuando le dije que, ahora, iba a tener los medicamentos al lado, me dijo que gracias, que
era una bendición para el barrio pero que él
esperaba no necesitarlos, que otros los necesitaban más… ¡y no tenían nada! Una cocina
con leña y un viejo camastro que es el lecho
de ambos…
Casi se me saltan las lágrimas cuando terminé
la terapia de la pierna y su mujer me ofreció
unos mangos para chupar porque me vio sudoroso, porque es lo único que tenía, pero eso
no fue tan importante para mí. Lo más importante es que tengo una cama en El Salvador
en una vieja casa sucia y oscura. Ellos me la
ofrecieron, ellos que no tienen absolutamente
nada… Volviendo a mi casa reflexioné que la
vida te da oportunidades,… sólo tienes que ir a
buscarlas al corazón adecuado. l
Bifar 53
Buenas costumbres
Vuelve el CóCTEL:
Café Odeón
H
ay algunos establecimientos que están ligados ineludiblemente a una persona, o casi mejor, a un
personaje. Este es uno de ellos.
El lugar es el Café Odeón de la
Plaza de San Bruno, y el personaje es Antonio Sánchez
Revuelto.
Pelín escondida entre la
parte trasera de La Seo y el
Arco del Deán, en una de las
plazas con más encanto de
nuestra ciudad, preciosa de
día y de noche; con sus rastrillos dominicales que son el vicio
de los callejeros y vermuteros como
el que les habla. Allí, al mando de la
nave, se encuentra el amigo Antonio
Sánchez, barman de los de ahora con
la formación y los conocimientos de
los de antes. Cumplida la cincuentena
atesora un currículum que les voy a resumir por cuestiones de espacio: diez
veces campeón de Aragón de coctelería, campeón de España en el 92,
cuatro veces subcampeón de España
en el campeonato de la Asociación de
Barman de España –el más prestigioso–, y quinto clasificado del mundo en
campeonato internacional de Viena.
Les puedo contar también que empezó en el Picadilly’s del hotel Corona de
Aragón en los años 70 y 80, cuando
los americanos de la base acudían a
saciar su afición a la coctelería. Como
dice el propio Antonio “el Corona
(hoy Meliá) ha sido una de las mejores escuelas que ha tenido Zaragoza
en hostelería y restauración de donde
han salido grandísimos profesionales”.
Seguiría contándoles otras etapas de
su trayectoria profesional pero ya sobra casi todo, sólo añadir pequeños
detalles que no salen en el currículum
como su amabilidad y su “savoir faire”
que dicen los franceses.
Con horario de tarde, desde las cinco
hasta la noche bien entrada, según
vaya el día, entras y siempre te apete-
54 Bifar
Antonio Alfonso Casas
Vicepresidente del
COF de Zaragoza
ce algo. En invierno con el frío
qué mejor que un quemadillo
de ron preparado a las mil
maravillas, nada que ver con
esas lavativas calientes que
te ofrecen por ahí; para los
clasicones un irlandés: con su
whisky irlandés, nata y azúcar
moreno, o el café Odeón, obra
de la casa; ¡ah! me quedo con el
quemadillo, fabuloso.
Empezó en el
Picadilly’s del hotel
Corona en los años
70 y 80, cuando los
americanos de la base
acudían a saciar su
afición a la coctelería
Seguimos con el fresco. Nada mejor
que un cóctel de brandy, un Alexandra:
brandy, crema de cacao, crema de leche y canela. Fantástico recuperador
para el cuerpo.
Pasamos ya al calorcito y empezamos
por los clásicos. Tienen el mejor mojito
y daiquiri de Zaragoza, buenos productos, menta fresca, y magnífica elaboración; fantástica la margarita de tequila; o el cóctel de la casa, el Odeón,
con whisky, licor de naranja, piña y
zumo de naranja. Si vais en grupo,
por lo menos cuatro personas, y queréis una experiencia impactante, nada
mejor que dejar expresarse al artista.
Os sorprenderá con unos bloques de
hielo que llevan el cóctel dentro (por
ejemplo: un mint julep refrescante con
su burbon, soda, hierbabuena y yo qué
sé qué más llevará; o uno de ron con
zumos de frutas…). Alucinas ya solo
con ver llegar la bandeja…
Se me ha acabado el espacio y después de esto se me está yendo la memoria. Ya me contarán ustedes.
Salud y a disfrutar.
P.D.: Y después de esto alguno irá y se
pedirá un gintonic…
Bifar 55
56 Bifar