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REPUBLIQUE DU CAMEROUN Paix – Travail – Patrie ----INSTITUT NATIONAL DE LA STATISTIQUE ----- REPUBLIC OF CAMEROON Peace – Work – Fatherland ----NATIONAL INSTITUTE OF STATISTICS ----- TROISIEME EDITION DU TABLEAU DE BORD SOCIAL SUR LA SITUATION DES ENFANTS ET DES FEMMES AU CAMEROUN (TBS 3) RAPPORT FINAL TBS 3 Décembre 2009 TABLE DES MATIERES TABLE DES MATIERES ..................................................................................................................................... I LISTE DES TABLEAUX.................................................................................................................................... IV LISTE DES GRAPHIQUES ............................................................................................................................. VIII LISTE DES CARTES ...................................................................................................................................... VIII SIGLES ET ABREVIATIONS.............................................................................................................................. IX AVANT PROPOS ............................................................................................................................................ XI INTRODUCTION ............................................................................................................................................. 1 CHAPITRE 1 : CONTEXTE, OBJECTIFS ET METHODOLOGIE ................................................................................ 3 1.1 CONTEXTE DU TBS........................................................................................................................................ 3 1.2 OBJECTIFS DU TBS 3 ...................................................................................................................................... 3 1.3 METHODOLOGIE ............................................................................................................................................... 3 1.3.1 Champ géographique et unité statistique ............................................................................................ 3 1.3.2 Constitution de l’échantillon ................................................................................................................. 4 1.3.3 Elaboration et description des questionnaires...................................................................................... 5 1.3.3.1 Elaboration des questionnaires ...................................................................................................................... 5 1.3.3.2 Description des questionnaires ...................................................................................................................... 5 1.3.4 Procédures d’administration des questionnaires.................................................................................. 6 1.3.4.1 Questionnaire "Indicateurs socio-démographiques et macroéconomiques"................................................. 7 1.3.4.2 Questionnaire "Santé et nutrition"................................................................................................................. 7 1.3.4.3 Questionnaire "Education de base"................................................................................................................ 7 1.3.4.4 Questionnaires sur les enfants en conflit avec la loi....................................................................................... 7 1.3.4.5 Questionnaire "Encadrement judiciaire" ........................................................................................................ 7 1.3.4.6 Questionnaire "Structure d’encadrement des enfants en matière de protection spéciale" .......................... 7 1.3.4.7 Questionnaire "Enfants exploités" ................................................................................................................. 8 1.3.4.8 Questionnaire "Enfants vivant et/ou travaillant dans la rue" ......................................................................... 8 1.3.4.9 Questionnaire "Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA" .......................................... 8 1.3.4.10 Questionnaire "MINAS" ................................................................................................................................ 8 1.3.4.11 Questionnaire "Participation de la Femme au développement- centre administratif" ................................ 8 1.3.4.12 Questionnaire "Participation de la femme au développement" .................................................................. 8 1.3.5 Collecte des données ............................................................................................................................ 8 1.3.6 Exploitation, traitement et analyse des données................................................................................ 11 CHAPITRE 2 : CADRE DE VIE DE LA POPULATION AU CAMEROUN ................................................................. 12 2.1 CONTEXTE SOCIO-ECONOMIQUE DU CAMEROUN ................................................................................................... 12 2.1.1 Milieu géographique........................................................................................................................... 12 2.1.2 Milieu humain ..................................................................................................................................... 12 2.1.3 Diversité culturelle au service du développement .............................................................................. 13 2.1.4 Contexte politique et administratif ..................................................................................................... 13 2.1.5 Organisation administrative ............................................................................................................... 13 2.1.6 Education et alphabétisation : vers l’universalisation de l’éducation de base ................................... 13 2.1.7 Santé et lutte contre la pauvreté ........................................................................................................ 14 2.1.8 Au-delà de l’atteinte du point d’achèvement ..................................................................................... 14 2.1.9 Situation de la pauvreté...................................................................................................................... 15 2.1.10 Nouvelle stratégie porteuse d’espoir ............................................................................................... 15 2.1.11 Marché du travail ............................................................................................................................ 15 2.1.12 Protection spéciale des enfants : une priorité................................................................................... 16 2.1.13 Evolution des budgets alloués au MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF entre 2005 et 2010 ......................................................................................................................................................... 26 2.2 OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT (OMD)................................................................................. 32 i CHAPITRE 3 : SANTE ET NUTRITION .............................................................................................................. 34 3.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL ................................................................................................................ 34 3.1.1 Cadre normatif de la santé et nutrition .............................................................................................. 34 3.1.2 Cadre conceptuel de la santé et nutrition ........................................................................................... 35 3.2 SITUATION DE SURVIE DES ENFANTS ET DES FEMMES................................................................................ 37 3.2.1 Mortalité des enfants ......................................................................................................................... 37 3.2.2 Mortalité maternelle et étude des suites de complication et mortalité chez les femmes admises en USO .............................................................................................................................................................. 38 3.2.2.1 Complications pendant la grossesse ............................................................................................................. 38 3.2.2.2 Complications en USO et durée de traitement............................................................................................. 41 3.2.2.3 Issue finale des complications admises en USO ........................................................................................... 41 3.2.2.4 Mortalité et principales causes de décès chez les femmes admises en USO ............................................... 41 3.3 ETAT SANITAIRE .......................................................................................................................................... 47 3.3.1 Prévalence des maladies chez l'enfant (diarrhée, paludisme, IRA) et de l’anémie ............................. 47 3.3.2 Possession et utilisation d’une moustiquaire imprégnée.................................................................... 49 3.3.3 Traitement du paludisme et des maladies diarrhéiques ..................................................................... 51 3.3.4 Utilisation et qualité des soins ............................................................................................................ 54 3.3.5 Accessibilité des soins préventifs et curatifs ....................................................................................... 57 3.3.5.1 Durée et coût de traitement, type de traitement administré à domicile ..................................................... 57 3.3.5.2 Coût moyen du billet de cession................................................................................................................... 58 3.3.5.3 Coût moyen d’une journée d’hospitalisation en pédiatrie ........................................................................... 58 3.3.6 Soins maternels et infantiles ............................................................................................................... 59 3.3.7 Disponibilité des médicaments essentiels, participation des formations sanitaires à la distribution des moustiquaires imprégnées .................................................................................................................... 60 3.3.8 Situation du VIH et Sida ...................................................................................................................... 61 3.3.8.1 Information sur le Sida ................................................................................................................................. 61 3.3.8.2 Services PTME et distribution des Anti Retro Viraux .................................................................................... 63 3.3.8.3 Dépistage du VIH et Sida chez les femmes enceintes ................................................................................... 64 3.3.8.4 Prophylaxie ARV pour les femmes enceintes séropositives et suivi des enfants nés des mères VIH+ ......... 64 3.3.8.5 Allaitement des enfants par les mères VIH+ et sérologie chez les enfants nés des mères VIH+ après 15 mois .................................................................................................................................................................................. 65 3.3.8.6 Sérologie des partenaires des femmes enceintes VIH+ ................................................................................ 65 3.4 CARACTERISTIQUE DU NOUVEAU-NE ET ETAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ET DES FEMMES ................. 66 3.4.1 Poids du nouveau-né .......................................................................................................................... 66 3.4.2 Indicateurs anthropométriques .......................................................................................................... 67 3.4.3 Etat nutritionnel des femmes ............................................................................................................. 70 3.4.4 Consommation du sel iodé.................................................................................................................. 71 3.4.5 Consommation de la vitamine A et des aliments riches en vitamine A .............................................. 72 REDUCTION DE LA MORTALITE MATERNELLE ................................................................................................... 74 CHAPITRE 4 : EDUCATION DE BASE .............................................................................................................. 78 4.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL .......................................................................................................... 78 4.1.1 Cadre normatif.................................................................................................................................... 78 4.1.2 Cadre conceptuel ................................................................................................................................ 79 4.2 PRESENTATION DU SYSTEME EDUCATIF CAMEROUNAIS............................................................................ 81 4.3 DEPENSES D’EDUCATION ............................................................................................................................ 84 4.4. INSCRIPTION ET APPRENTISSAGE .............................................................................................................. 84 4.5 QUALITE DE L’EDUCATION .......................................................................................................................... 86 4.6 EFFICACITE INTERNE DE L’EDUCATION DANS LE PRIMAIRE ........................................................................ 88 4.7 GENRE ET EDUCATION DE BASE .................................................................................................................. 90 4.8 INTRANTS PEDAGOGIQUES ET INFRASTRUCTURES SCOLAIRES ............................................................................. 93 REGULATION DES FLUX A L’EDUCATION DE BASE ............................................................................................. 95 CHAPITRE 5 : PROTECTION DE L’ENFANT ...................................................................................................... 99 5.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL .......................................................................................................... 99 5.1.1 Cadre normatif.................................................................................................................................... 99 5.1.2 Cadre conceptuel .............................................................................................................................. 102 5.2 OFFRE DE SERVICE DE PROTECTION .......................................................................................................... 104 ii 5.2.1 Structure d’encadrement des enfants .............................................................................................. 104 5.2.1.1 Profil du personnel des structures d’encadrement .................................................................................... 104 5.2.1.2 Caractéristiques des structures d’encadrement ......................................................................................... 105 5.2.1.3 : Répertoire des structures d’encadrement par type d’enfants ................................................................. 108 5.2.2 Effectif des magistrats dans les juridictions enquêtées .................................................................... 111 5.2.3 Ressources budgétaires et partenaires à l’action sociale ................................................................. 111 5.3 SITUATION DES ENFANTS.......................................................................................................................... 112 5.3.1 Enfants en conflit avec la loi ............................................................................................................. 112 5.3.1.1 Caractéristiques sociodémographiques des enfants en conflit avec la loi ................................................. 112 5.3.1.2 Durée de la garde à vue et de la détention provisoire ............................................................................... 113 5.3.1.3 Action en justice contre les mineurs .......................................................................................................... 115 5.3.2 Enfants vivant et/ou travaillant dans la rue ..................................................................................... 116 5.3.2.1 Caractéristiques sociodémographiques des EVTR ...................................................................................... 116 5.3.2.2 Environnement de l’enfant ......................................................................................................................... 116 5.3.3 Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA (OEV) ............................................. 118 5.3.3.1 Caractéristiques sociodémographiques et état de santé des OEV ............................................................. 118 5.3.3.2 Vaccination des OEV ................................................................................................................................... 118 5.3.3.3 Situation de vie actuelle ............................................................................................................................. 121 5.3.4 Enfants exploités............................................................................................................................... 121 5.3.4.1 Caractéristiques sociodémographiques des enquêtés ............................................................................... 121 5.3.4.2 Situation de vie actuelle ............................................................................................................................. 123 5.3.4.3 Perspectives de l’enfant ............................................................................................................................. 127 5.3.5 Situation des autres types d’enfants vulnérables ............................................................................. 128 5.3.5.1 Enfants réfugiés .......................................................................................................................................... 128 5.3.5.2 Enfants maltraités....................................................................................................................................... 129 5.3.5.3 Enfants séparés des parents ....................................................................................................................... 130 5.3.5.4 Enfants handicapés ..................................................................................................................................... 132 PARRAINAGE DES ENFANTS VULNERABLES : SOLUTION EFFICACE POUR AMELIORER QUANTITATIVEMENT L’OFFRE DE PRISE EN CHARGE DES OEV ...................................................................................................... 133 CHAPITRE 6 : PARTICIPATION DE LA FEMME AU DEVELOPPEMENT ............................................................. 137 6.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL ........................................................................................................ 137 6.1.1 Cadre normatif.................................................................................................................................. 137 6.1.2 Description du cadre conceptuel de la participation de la femme au développement ..................... 141 6.2 CONDITIONS DE VIE .................................................................................................................................. 141 6.3 ALPHABETISATION, ACCES AUX SERVICES SOCIAUX ET RESSOURCES DE BASE ......................................... 143 FEMME ET TITRE FONCIER ..................................................................................................................................... 145 6.4 VIE ECONOMIQUE ET CULTURELLE ........................................................................................................... 146 6.5 VIE PUBLIQUE ET VIE POLITIQUE ............................................................................................................... 147 6.6 REPRESENTATIVITE DES FEMMES DANS LES INSTANCES DE DECISION, ACCES A L’INFORMATION ET AUX MOYENS DE PRODUCTION ............................................................................................................................. 154 6.7 STATUT DES FEMMES DANS LA SOCIETE ................................................................................................... 163 6.8 PROMOTION ET JOUISSANCE DES DROITS DE LA FEMME ......................................................................... 165 6.9 ENCADREMENT DE LA FEMME .................................................................................................................. 170 ENTREPRENARIAT FEMININ ....................................................................................................................... 173 CONCEPTS ET DEFINITIONS ........................................................................................................................ 176 REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES .............................................................................................................. 183 EQUIPE TECHNIQUE DE TRAVAIL DU TABLEAU DE BORD SOCIAL................................................................. 185 iii LISTE DES TABLEAUX TABLEAU 1.1 : RESULTATS DE LA COLLECTE DES DONNEES .................................................................................................... 9 TABLEAU 1.2 : RESULTATS DE LA COLLECTE DES DONNEES (SUITE)........................................................................................ 10 TABLEAU 1.3 : RESULTATS DE LA COLLECTE DES DONNEES (SUITE ET FIN) ............................................................................... 10 TABLEAU 2.1.1 : TAUX DE CHOMAGE ELARGI CHEZ LES 15-64 ANS ...................................................................................... 16 TABLEAU 2.1.2 : INDICATEURS SOCIO-DEMOGRAPHIQUES DE BASE ...................................................................................... 17 TABLEAU 2.1.3 : INDICATEURS SUR L’ACTIVITE DE LA POPULATION....................................................................................... 18 TABLEAU 2.1.4 : INDICATEURS SUR LA PAUVRETE MONETAIRE ............................................................................................ 19 TABLEAU 2.1.5 : EVOLUTION DE LA PAUVRETE ENTRE 2001 ET 2007 .................................................................................. 20 TABLEAU 2.1.6 : EVOLUTION DE L’INCIDENCE DE LA PAUVRETE ENTRE 2001 ET 2007 PAR SEXE ................................................ 21 TABLEAU 2.1.7 : EVOLUTION DE L’INCIDENCE DE LA PAUVRETE CHEZ LES 0-17 ANS ENTRE 2001 ET 2007 PAR SEXE ..................... 21 TABLEAU 2.1.8A : INDICATEURS SUR LES CARACTERISTIQUES DU LOGEMENT.......................................................................... 22 TABLEAU 2.1.8B : INDICATEURS SUR LES CARACTERISTIQUES DE L’HABITAT ........................................................................... 23 TABLEAU 2.1.8C : INDICATEURS SUR LE CADRE DE VIE ET L’HABITAT ..................................................................................... 24 TABLEAU 2.1.9 : INDICATEURS SUR LES DEPENSES DE L’EDUCATION ..................................................................................... 25 TABLEAU 2.1.10 : INDICATEURS SUR LES DEPENSES DE SANTE ............................................................................................. 25 TABLEAU 2.1.11 : REPARTITIONS DES AIRES PROTEGEES EN 2008 ....................................................................................... 26 TABLEAU 2.1.12 : EVOLUTION DES CREDITS COUVERTS (EN MILLIONS DE FCFA) DU MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC ET DU MINPROFF DE 2005 A 2010 ...................................................................................................................... 26 TABLEAU 2.1.13 : EVOLUTION EN POURCENTAGE DES CREDITS COUVERTS DU MINEDUB, MINSANTE, MINAS, ...................... 27 MINESEC ET MINPROFF PAR RAPPORT AU BUDGET TOTAL DE 2005 A 2010 ..................................................................... 27 TABLEAU 2.1.14A : QUELQUES COMPARAISONS INTERNATIONALES..................................................................................... 28 TABLEAU 2.1.14B : QUELQUES COMPARAISONS INTERNATIONALES ..................................................................................... 29 TABLEAU 2.2.1 : OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT (SITUATION EN 2009)................................................. 32 TABLEAU 3.2.1 : MORTALITE DES ENFANTS..................................................................................................................... 37 TABLEAU 3.2.2 : MORTALITE DES ENFANTS SELON CERTAINES CARACTERISTIQUES .................................................................. 37 TABLEAU 3.2.3 : TAUX DE MORTALITE MATERNELLE ......................................................................................................... 38 TABLEAU 3.2.4 : REPARTITION (%) DES FEMMES AYANT EU DES COMPLICATIONS PENDANT LA GROSSESSE PAR REGION, SELON LA NATURE DE LA COMPLICATION EN 2008 ................................................................................................................ 39 TABLEAU 3.2.5A : REPARTITION (%) DES FEMMES AYANT EU DES COMPLICATIONS PENDANT LA GROSSESSE PAR CLASSE D'AGES, SELON LA NATURE DE LA COMPLICATION EN 2008 ............................................................................................................ 39 TABLEAU 3.2.5B : NOMBRE DE GROSSESSES DEJA PORTEES ET NATURE DE LA COMPLICATION PENDANT LA GROSSESSE ................... 40 TABLEAU 3.2.6 : REPARTITION (%) DES FEMMES AYANT EU DES COMPLICATIONS PENDANT LA GROSSESSE PAR REGION, SELON LE NOMBRE DE GROSSESSES ANTERIEURES A CELLE EN COURS ET SELON L'ISSUE FINALE DE LA COMPLICATION .......................... 40 TABLEAU 3.2.7 : DUREE MOYENNE (EN HEURES) DE TRAITEMENT DE LA COMPLICATION PAR REGION .......................................... 42 TABLEAU 3.2.8 : DUREE MOYENNE (EN HEURES) DE TRAITEMENT DE LA COMPLICATION PAR TRANCHE D'AGES ............................. 42 TABLEAU 3.2.9 : POURCENTAGE DE FEMMES DECEDEES DE SUITE D'UNE COMPLICATION PAR TYPE DE COMPLICATION ET PAR REGION 43 TABLEAU 3.2.10A : POURCENTAGE DE FEMMES DECEDEES DE SUITE D'UNE COMPLICATION SELON LE TYPE DE COMPLICATION ET PAR TRANCHE D'AGES .............................................................................................................................................. 44 TABLEAU 3.2.10B : REPARTITION DES FEMMES DECEDEES DE SUITE DE COMPLICATION PAR REGION ET PAR CLASSE D'AGES SELON LE TYPE DE COMPLICATION ..................................................................................................................................... 45 TABLEAU 3.2.11 : POURCENTAGE DE FEMMES DECEDEES POUR UNE AUTRE CAUSE ................................................................. 46 TABLEAU 3.3.1 : TAUX DE PREVALENCE DES PRINCIPALES MALADIES .................................................................................... 47 TABLEAU 3.3.2 : PREVALENCE DE L'ANEMIE .................................................................................................................... 48 TABLEAU 3.3.3 : POSSESSION DE LA MOUSTIQUAIRE ......................................................................................................... 49 TABLEAU 3.3.4 : UTILISATION DE LA MOUSTIQUAIRE IMPREGNEE D’INSECTICIDE (MII) ........................................................... 50 TABLEAU 3.3.5 : POURCENTAGE DES ENFANTS DE 0-59 MOIS QUI ONT REÇU LE TRAITEMENT DE LA FIEVRE/PALUDISME SELON LES RECOMMANDATIONS DU MINSANTE, OMS ET UNICEF (MOINS DE 24 HEURES) ET SELON LE TYPE DE TRAITEMENT .......... 52 TABLEAU 3.3.6 : POURCENTAGE D’ENFANTS DE 0-59 MOIS AYANT EU LA DIARRHEE AU COURS DES DEUX SEMAINES AYANT PRECEDE L’ENQUETE POUR LESQUELS ON A RECHERCHE UN TRAITEMENT AUPRES D’UN ETABLISSEMENT SANITAIRE OU D’UN PRESTATAIRE DE SANTE, POURCENTAGE DE CEUX QUI ONT SUIVI UNE THERAPIE DE REHYDRATATION PAR VOIE ORALE (TRO) ................... 53 TABLEAU 3.3.7 : TAUX DE COUVERTURE VACCINALE DES ENFANTS DE 12-23 MOIS ................................................................. 54 TABLEAU 3.3.8 : UTILISATION DES SOINS DE SANTE PRIMAIRES ........................................................................................... 55 iv TABLEAU 3.3.9 : POURCENTAGE DES MERES AYANT EU UNE NAISSANCE VIVANTE AU COURS DES DEUX DERNIERES ANNEES (EN 2006)/TROIS DERNIERES ANNEES (EN 1998, 2004) ET PROTEGEES CONTRE LE TETANOS ............................................... 56 TABLEAU 3.3.10 : UTILISATION DES SOINS PRENATALS ...................................................................................................... 57 TABLEAU 3.3.11 : COUT DE LA DIARRHEE, DU PALUDISME ET D'UNE IRA A DOMICILE .............................................................. 58 58 . TABLEAU 3.3.12: REPARTITION DES ENQUETES SELON LES TYPES DE TRAITEMENT ADMINISTRE A DOMICILE PAR REGION ET PAR MALADIE ......................................................................................................................................................... 58 TABLEAU 3.3.13 : PRIX MOYEN DU BILLET DE CESSION ET PRIX MOYEN DE LA JOURNEE D’HOSPITALISATION PAR TYPE DE FORMATION SANITAIRE, PAR SECTEUR ET PAR REGION ............................................................................................................... 59 TABLEAU 3.3.14 : POURCENTAGE DE FEMMES VENUES EN CONSULTATION SELON LE MOTIF ET PAR REGION ................................. 59 TABLEAU 3.3.15 : TEMPS D'ATTENTE DANS LES SERVICES SMI/PF; RUPTURE PARTIELLE DE MEDICAMENTS ESSENTIELS DURANT LES 12 MOIS PRECEDANT L'ENQUETE .............................................................................................................................. 60 TABLEAU 3.3.16 : DISPONIBILITE DES MEDICAMENTS ESSENTIELS, PARTICIPATION DES FORMATIONS SANITAIRES A LA DISTRIBUTION DES MOUSTIQUAIRES IMPREGNEES ............................................................................................................................. 61 TABLEAU 3.3.17 : POURCENTAGE DE FEMMES AYANT ENTENDU PARLER DU SIDA .................................................................. 62 TABLEAU 3.3.18 : POURCENTAGE DE FEMME DE 15-49 ANS SEROPOSITIFS SELON CERTAINES CARACTERISTIQUES SOCIODEMOGRAPHIQUES ................................................................................................................................... 63 TABLEAU 3.3.19 : EVOLUTION DU NOMBRE DE FORMATIONS SANITAIRES ET DE DISTRICTS SANITAIRES OFFRANT LES SERVICES PTME AU CAMEROUN ................................................................................................................................................ 63 TABLEAU 3.3.20 : EVOLUTION DES TAUX DE VIH EN CPN, EN SALLE D’ACCOUCHEMENT ET DES FEMMES ENCEINTES ..................... 64 TABLEAU 3.3.21 : EVOLUTION DU NIVEAU DES INDICATEURS DE PROPHYLAXIE ARV ................................................................ 65 TABLEAU 3.3.22 : EVOLUTION DES TAUX DE SEROPOSITIVITE DES ENFANTS NES DES MERES VIH+ .............................................. 65 TABLEAU 3.4.1 : FAIBLE POIDS A LA NAISSANCE ............................................................................................................... 66 TABLEAU 3.4.2 : POURCENTAGE D’ENFANTS DE MOINS DE 5 ANS PRESENTANT UNE INSUFFISANCE PONDERALE (MODEREE) ............ 67 TABLEAU 3.4.3 : POURCENTAGE D’ENFANTS DE MOINS DE 5 ANS PRESENTANT UN RETARD DE CROISSANCE (MODEREE) ................. 68 TABLEAU 3.4.4 : POURCENTAGE D’ENFANTS DE MOINS DE 5 ANS SOUFFRANT D’UNE EMACIATION (MODEREE) ............................ 69 TABLEAU 3.4.5 : INDICE DE MASSE CORPORELLE (IMC) ET POURCENTAGE DE FEMMES AYANT UN NIVEAU D’IMC DETERMINE, SELON CERTAINES CARACTERISTIQUES SOCIODEMOGRAPHIQUES .......................................................................................... 70 TABLEAU 3.4.6 : POURCENTAGE DES MENAGES CONSOMMANT LE SEL IODE SELON LA TENEUR EN IODE (PARTIES PAR MILLION) ....... 71 TABLEAU 3.3.7 : VITAMINE A ...................................................................................................................................... 72 TABLEAU 3.3.8 : EVOLUTION DE LA MORTALITE MATERNELLE ET INFANTILE (EN ‰)................................................................ 75 TABLEAU 4.3.1 : DEPENSES PUBLIQUES D’EDUCATION ...................................................................................................... 84 TABLEAU 4.3.2 : DEPENSES D’EDUCATION DES MENAGES .................................................................................................. 84 TABLEAU 4.4.1 : DIFFERENTS TAUX DE SCOLARISATION ..................................................................................................... 86 TABLEAU 4.4.2 : PROFIL DE SCOLARISATION DANS LE PRIMAIRE .......................................................................................... 86 TABLEAU 4.5.1 : REGIME DE FONCTIONNEMENT DES ECOLES PUBLIQUES PAR REGION EN 2006/2007 ....................................... 87 TABLEAU 4.5.2 : POURCENTAGE DES ENSEIGNANTS QUALIFIES PAR REGION ET PAR ORDRE D’ENSEIGNEMENT EN 2007 .................. 87 TABLEAU 4.5.3 : RATIO ELEVES PAR ENSEIGNANT AU PRESCOLAIRE ET AU PRIMAIRE PAR REGION EN 2006/2007 ......................... 88 TABLEAU 4.6.1 : ÉVOLUTION DU TAUX DE REUSSITE AU CEP/FSLC DE 2005 A 2007 PAR SEXE ET PAR REGION ........................... 89 TABLEAU 4.6.2 : EVOLUTION DU TAUX DE REUSSITE AU CONCOURS D’ENTREE EN 6EME/COMMON ENTRANCE DE 2005 A 2007 PAR SEXE ET REGION ................................................................................................................................................ 89 TABLEAU 4.6.3 : REDOUBLEMENT AU PRIMAIRE PAR SEXE ................................................................................................. 90 TABLEAU 4.6.4 : TAUX MOYEN DE REDOUBLEMENT PAR CLASSE ET PAR SOUS SYSTEME DANS LE PRIMAIRE EN 2006/2007 ............ 90 TABLEAU 4.6.5 : TAUX D'ACHEVEMENT PAR REGION ET PAR SEXE EN 2006/2007 ................................................................. 90 TABLEAU 4.7.1 : POURCENTAGE DES FILLES AU PRESCOLAIRE EN 2005/2006 ET 2006/2007 SELON LA REGION ......................... 91 TABLEAU 4.7.2 : POURCENTAGE DE FILLES AU PRIMAIRE PAR REGION ET PAR SYSTEME EN 2006/2007 ...................................... 92 TABLEAU 4.7.3 : POURCENTAGE D’ENSEIGNANTES PARMI LES ENSEIGNANTS DU PRESCOLAIRE EN 2006/2007 ............................ 92 TABLEAU 4.7.4 : POURCENTAGE DE FEMMES PARMI LES ENSEIGNANTS DU PRIMAIRE ............................................................... 93 TABLEAU 4.8.1 : RATIO ELEVE/SALLE DE CLASSE PAR REGION ET PAR ORDRE EN 2006/2007.................................................... 93 TABLEAU 4.8.2 : PLACES ASSISES, TABLE-CHAISE PAR ENSEIGNANT DANS LE PRIMAIRE EN 2006/2007 ....................................... 94 TABLEAU 5.2.1.1 : REPARTITION DU PERSONNEL PAR TRANCHE D'AGES ET PAR SEXE ............................................................. 104 TABLEAU 5.2.1.2 : POSSESSION DE CERTAINS EQUIPEMENTS PAR LA STRUCTURE .................................................................. 106 TABLEAU 5.2.1.3 : REPARTITION DES STRUCTURES PAR TYPE DE LIEU D’AISANCE .................................................................. 107 TABLEAU 5.2.1.4 : REPARTITION DES STRUCTURES PAR PRINCIPALE SOURCE D'ECLAIRAGE ...................................................... 108 TABLEAU 5.2.1.3 : REPERTOIRE DES STRUCTURES D’ENCADREMENT PAR TYPE D’ENFANT ....................................................... 109 TABLEAU 5.2.2.1 : SITUATION DES JURIDICTIONS ET DU PERSONNEL JUDICIAIRE AU COURS DES 6 DERNIERES ANNEES .................. 111 TABLEAU 5.2.2.1 (SUITE) : SITUATION DES JURIDICTIONS ET DU PERSONNEL JUDICIAIRE AU COURS DES 6 DERNIERES ANNEES ........ 111 v TABLEAU 5.2.3.1 : EVOLUTION DU BUDGET (EN MILLIER) DU MINAS ENTRE 2004 ET 2009 ................................................. 111 TABLEAU 5.2.3.2 : EVOLUTION DU BUDGET (EN MILLIER) DU MINAS ALLOUE AUX INSTITUTIONS PUBLIQUES ENTRE 2004 ET 2009 ................................................................................................................................................................... 112 TABLEAU 5.2.3.2 : CONTRIBUTIONS FINANCIERES DE L’UNICEF 2008-2012 EN DOLLAR...................................................... 112 TABLEAU 5.3.1.1 : REPARTITION DES ENFANTS DANS LES COMMISSARIATS /GENDARMERIES SELON LE SEXE, LA NATIONALITE ET EFFECTIF DE CEUX QUI DISPOSENT D’UN ACTE DE NAISSANCE .................................................................................... 113 TABLEAU 5.3.1.2 : REPARTITION DES ENFANTS DETENUS SUIVANT LA NATIONALITE ET POURCENTAGE DE CEUX QUI POSSEDENT UN ACTE DE NAISSANCE ................................................................................................................................................ 113 TABLEAU 5.3.1.3 : SITUATION ET DUREE DE LA GARDE A VUE DES ENFANTS DANS LES COMMISSARIATS /GENDARMERIES .............. 114 TABLEAU 5.3.1.4 : DUREE DE LA DETENTION PROVISOIRE DES ENFANTS DETENUS ................................................................. 114 TABLEAU 5.3.1.5 : DUREE MOYENNE DU PROCES (EN MOIS) CHEZ LES ENFANTS INTERROGES AU PARQUET ................................ 115 TABLEAU 5.3.1.6 : NOMBRE DE PROCEDURES JUDICIAIRES CONTRE MINEURS ...................................................................... 115 TABLEAU 5.3.2.1 : POURCENTAGE D’EVTR POSSEDANT L'ACTE DE NAISSANCE ET REPARTITION DES EVTR SELON LA NATIONALITE 116 TABLEAU 5.3.2.2 : POURCENTAGE DES EVTR APPARTENANT A UNE BANDE ET REPARTITION DES EVTR SELON LES PROBLEMES RENCONTRES DANS LA RUE ............................................................................................................................... 117 TABLEAU 5.3.3.1 : POURCENTAGE D’OEV POSSEDANT L'ACTE DE NAISSANCE, ET CARACTERISTIQUES SOCIODEMOGRAPHIQUES DES OEV ............................................................................................................................................................ 119 TABLEAU 5.3.3.2 : POURCENTAGE D'OEV POSSEDANT UN CARNET DE VACCINATION, POURCENTAGE VACCINES PAR TYPE DE VACCIN ................................................................................................................................................................... 120 TABLEAU 5.3.3.3 : SEXUALITE ET SEROLOGIE DU VIH ...................................................................................................... 121 TABLEAU 5.3.4.1 : REPARTITION(%) DES ENFANTS EXPLOITES PAR REGION, PAR CLASSE D’AGES ET SUIVANT LE SEXE ................... 122 TABLEAU 5.3.4.2 : REPARTITION DES ENFANTS EXPLOITES SELON LEUR STATUT PROFESSIONNEL .............................................. 123 TABLEAU 5.3.4.3 : REPARTITION DES ENFANTS EXPLOITES SELON LE TYPE D’ACTIVITE ............................................................ 124 TABLEAU 5.3.4.4 : CARACTERISTIQUES DE L’ACTIVITE EXERCEE PAR LES ENFANTS EXPLOITES ................................................... 125 TABLEAU 5.3.4.5 : POURCENTAGES D’ENFANT FREQUENTANT OU AYANT FREQUENTE L’ECOLE, FREQUENTANT ET EXERÇANT UNE ACTIVITE PENDANT LA PERIODE SCOLAIRE ............................................................................................................. 126 TABLEAU 5.3.4.6 : POURCENTAGE D’ENFANT VOULANT ARRETER DE TRAVAILLER ET POURCENTAGE DE CEUX QUI AIMENT L’ECOLE . 126 TABLEAU 5.3.4.7 : PERSPECTIVES DE L’ENFANT ............................................................................................................. 127 TABLEAU 5.3.5.1A : ENFANTS REFUGIES ...................................................................................................................... 128 TABLEAU 5.3.5.1B : ENFANTS REFUGIES ...................................................................................................................... 128 TABLEAU 5.3.5.2 : ENFANTS MALTRAITES .................................................................................................................... 129 TABLEAU 5.3.5.3 : ENFANTS MALTRAITES (SUITE) .......................................................................................................... 129 TABLEAU 5.3.5.4 : ENFANTS MALTRAITES (SUITE ET FIN) ................................................................................................. 129 TABLEAU 5.3.5.5 : NOMBRE DE PLAINTES POUR ABUS SEXUELS SUR LES MINEURS ................................................................ 130 TABLEAU 5.3.5.6 : NOMBRE DE PLAINTES POUR VIOLS DES MINEURS ................................................................................. 130 TABLEAU 5.3.5.7 : ENFANTS SEPARES DES PARENTS ....................................................................................................... 130 TABLEAU 5.3.5.8 : ENFANTS SEPARES DES PARENTS ....................................................................................................... 131 TABLEAU 5.3.5.9 : ENFANTS SEPARES DES PARENTS (SUITE) ............................................................................................. 131 TABLEAU 5.3.5.10 : ENFANTS SEPARES DES PARENTS (SUITE) ........................................................................................... 131 TABLEAU 5.3.5.11 : ENFANTS HANDICAPES .................................................................................................................. 132 TABLEAU 5.3.5.12 : ENFANTS HANDICAPES (SUITE) ....................................................................................................... 132 TABLEAU 6.1.1 : NOMBRE D’HEURES CONSACREES AUX TRAVAUX DOMESTIQUES PAR SEXE .................................................... 141 TABLEAU 6.1.2 : AGE MEDIAN A LA PREMIERE UNION SELON LE SEXE ET LE MILIEU DE RESIDENCE ............................................. 142 TABLEAU 6.1.3 : AGE MEDIAN DES FEMMES A LA PREMIERE NAISSANCE SUIVANT LE MILIEU DE RESIDENCE ................................ 142 TABLEAU 6.1.4 : TAUX DE PREVALENCE CONTRACEPTIVE ET CONNAISSANCES SUR LA PREVENTION DU SIDA PAR MILIEU DE RESIDENCE ................................................................................................................................................................... 143 TABLEAU 6.2.1 : TAUX DE FREQUENTATION SCOLAIRE PAR SEXE DANS LE SECONDAIRE (12-18 ANS) ........................................ 143 TABLEAU 6.2.2 : ANALPHABETISME ............................................................................................................................ 144 TABLEAU 6.2.3 : POURCENTAGE DE FEMMES DANS LES ETABLISSEMENTS D'ENSEIGNEMENT SUPERIEUR (BAC + 2) ...................... 144 TABLEAU 6.2.4 : POURCENTAGE DES CHEFS DE MENAGE PROPRIETAIRES DE LEUR MAISON D’HABITATION PAR SEXE ET LE MILIEU DE RESIDENCE..................................................................................................................................................... 145 TABLEAU 6.2.5 : POURCENTAGE DES FEMMES DISPOSANT D’UN TITRE FONCIER ................................................................... 145 TABLEAU 6.3.1 : VIE ECONOMIQUE ............................................................................................................................. 146 TABLEAU 6.3.2 : VIE CULTURELLE ............................................................................................................................... 147 TABLEAU 6.4.1 : POURCENTAGE DES FEMMES PAR GRADE DANS LES UNIVERSITES D’ETAT ...................................................... 147 TABLEAU 6.4.2 : ENSEIGNANTS PERMANENTS PAR GRADE DANS LES INSTITUTIONS PRIVEES DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ....... 147 vi TABLEAU 6.4.3 : POURCENTAGE DE FEMMES DANS L’ADMINISTRATION DES ETABLISSEMENTS D’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR (BAC + 2) PRIVE ........................................................................................................................................................... 148 TABLEAU 6.4.4 : REPRESENTATION DES FEMMES DANS LES POSTES DE RESPONSABILITES AU SEIN DES SYNDICATS PAR REGION ....... 149 TABLEAU 6.4.5.A : POURCENTAGE DE FEMMES DANS LES PROFESSIONS LIBERALES ................................................................ 150 TABLEAU 6.4.5.B : REPARTITION (EN %) DU PERSONNEL DES CORPS DE SANTE (JUIN 2008)................................................... 150 TABLEAU 6.4.6 : PROPORTION DES FEMMES SELON LE NIVEAU DE RESPONSABILITE DANS LES PARTIS POLITIQUES REPRESENTES A L’AN (MANDAT 2007-2012)................................................................................................................................... 151 TABLEAU 6.4.7 : PROPORTION DE FEMMES DANS LA FONCTION PUBLIQUE, L’ADMINISTRATION PENITENTIAIRE ET DANS LES SERVICES CENTRAUX DES MINISTERES ............................................................................................................................... 152 TABLEAU 6.4.8 : POURCENTAGE DES FEMMES DANS LE PERSONNEL DE L'ADMINISTRATION PENITENTIAIRE EN SERVICE AU MINJUSTICE DE 2006 A 2006 A 2009 ............................................................................................................ 152 TABLEAU 6.5.1 : REPARTITION DU NOMBRE DE FEMMES DEPUTEES PAR MANDAT ................................................................. 154 TABLEAU 6.5.2 : REPARTITION DES DEPUTES PAR SEXE ET PAR REGION EN 2007 .................................................................. 155 TABLEAU 6.5.3 : REPARTITION DES CANDIDATS A L'ELECTION LEGISLATIVE SELON LA REGION ET LE SEXE EN 2007 ....................... 155 TABLEAU 6.5.4 : REPARTITION DES CANDIDATS A L'ELECTION DES CONSEILLERS MUNICIPAUX SELON LA REGION ET LE SEXE EN 2007156 TABLEAU 6.5.5 : EVOLUTION DU NOMBRE DE FEMMES DANS LA GESTION DES COMMUNES DE 1982 A 2007 ............................ 156 TABLEAU 6.5.6 : REPARTITION DES POSTES DE RESPONSABILITE DANS LES MAIRIES................................................................ 156 TABLEAU 6.5.7 : PROPORTION DES FEMMES DANS LES FONCTIONS POLITIQUES .................................................................... 157 TABLEAU 6.5.8A : PROPORTION DE FEMMES DANS LES FONCTIONS DIPLOMATIQUES ............................................................. 157 TABLEAU 6.5.8B : PROPORTION DE FEMMES DANS LES FONCTIONS DIPLOMATIQUES ............................................................. 158 TABLEAU 6.5.9 : PROPORTION DE FEMMES DANS LES FONCTIONS DE COMMANDEMENT ........................................................ 158 TABLEAU 6.5.10A : REPARTITION DES MAGISTRATS PAR GRADE ENTRE 2004 ET 2007.......................................................... 158 TABLEAU 6.5.10B : PROPORTION DES FEMMES DANS LA CONAC, L’ELECAM ET LA COUR SUPREME ..................................... 159 TABLEAU 6.5.11 : POURCENTAGE DE FEMMES BENEFICIAIRES DE CREDITS DES ETABLISSEMENTS DE MICRO-CREDITS PAR REGION ... 160 TABLEAU 6.5.12 : ACCES AUX CREDITS PAR TYPE DE CREDITS ............................................................................................ 161 TABLEAU 6.5.13 : NOMBRE HEBDOMADAIRE D'EMISSIONS REGULIERES CONSACREES AUX PROBLEMES DE LA FEMME PAR REGION . 162 TABLEAU 6.5.14 : DUREE HEBDOMADAIRE EN MINUTE DES EMISSIONS REGULIERES CONSACREES AUX PROBLEMES DE LA FEMME PAR REGION ......................................................................................................................................................... 162 TABLEAU 6.6.1 : PROPORTION DES CHEFS DE MENAGE SELON LE SEXE ET LE MILIEU DE RESIDENCE ........................................... 163 TABLEAU 6.6.2 : PROPORTION DES CHEFS DE MENAGE SELON LE SEXE ET LA SITUATION D’ACTIVITE .......................................... 163 TABLEAU 6.6.3 : FEMMES HANDICAPEES ACTIVES OCCUPEES ............................................................................................ 163 TABLEAU 6.6.4 : FEMMES CHEFS TRADITIONNELS........................................................................................................... 164 TABLEAU 6.7.1 : NOMBRE DE CONFLITS CONJUGAUX ; NOMBRE DE DIVORCES ET DE SEPARATIONS DE CORPS PRONONCES DEVANT LES TRIBUNAUX ................................................................................................................................................... 165 TABLEAU 6.7.2 : PROPORTION DE FEMMES AYANT BENEFICIE D’UNE PENSION ALIMENTAIRE ................................................... 166 TABLEAU 6.7.3 : NOMBRE DE DIVORCES ET DE SEPARATIONS DE CORPS PRONONCES PAR TYPE DE TRIBUNAL .............................. 166 TABLEAU 6.7.4 : NOMBRE DE FEMMES AYANT LEVE LA GROSSE/ ETE DECLAREES ADMINISTRATRICES DES BIENS DE LEURS EPOUX DECEDES ....................................................................................................................................................... 168 TABLEAU 6.8.1 : ENCADREMENT DE LA FEMME ............................................................................................................. 170 TABLEAU 6.8.2 : PARTENAIRES CONCERNES PAR LA PROMOTION DE LA FEMME AU CAMEROUN .............................................. 170 TABLEAU 6.8.3 : QUELQUES ONG ET ASSOCIATIONS CONCERNEES PAR LA PROMOTION DES FEMMES AU CAMEROUN ................. 171 vii LISTE DES GRAPHIQUES GRAPHIQUE 2.1.1 : TAUX DE CHOMAGE DES 15 A 64 ANS SELON LE SEXE EN 2007 (AU SENS DU BIT) ....................................... 19 GRAPHIQUE 2.1.2 : DEPENSES ANNUELLES PAR EQUIVALENT ADULTE AU CAMEROUN PAR SEXE EN 2007(EN FCFA) ..................... 20 GRAPHIQUE 2.1.3 : EVOLUTION EN POURCENTAGE DES CREDITS COUVERTS DU MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC ET MINPROFF PAR RAPPORT AU BUDGET TOTAL DE 2005 A 2010 ............................................................................... 27 GRAPHIQUE 4.4.1 : EVOLUTION DES EFFECTIFS DES ELEVES DANS LE PRESCOLAIRE PAR SECTEUR ................................................ 85 GRAPHIQUE 4.4.2 : EVOLUTION DES EFFECTIFS DES ELEVES DANS LE PRIMAIRE PAR SECTEUR ..................................................... 85 GRAPHIQUE 5.2.1.1 : REPARTITION DU PERSONNEL TRAVAILLANT DANS LES STRUCTURES D'ENCADREMENT SUIVANT LE STATUT ... 105 GRAPHIQUE 5.3.4.1 : REPARTITION DES ENFANTS EXPLOITES SELON LA REGION ................................................................... 122 GRAPHIQUE 6.7.1 : NOMBRE DE DIVORCES PRONONCES, NOMBRE DE DIVORCES PRONONCES EN FAVEUR DE LA FEMME PAR REGION EN 2003 ........................................................................................................................................................... 167 LISTE DES CARTES CARTE 2.1: INCIDENCE DE LA PAUVRETE EN 2007 ............................................................................................................ 30 CARTE 2.2: INCIDENCE DE LA PAUVRETE CHEZ LES FEMMES EN 2007.................................................................................... 31 CARTE 3.1 : TAUX DE MORTALITE INFANTILE (%) EN 2004 ................................................................................................. 77 CARTE 3.2 : POURCENTAGE D’ENFANTS DE MOINS DE CINQ ANS QUI ONT REÇU DES COMPLEMENTS DE VITAMINE A AU COURS DES 6 DERNIERS MOIS AYANT PRECEDE L’ENQUETE EN 2006 .............................................................................................. 77 CARTE 3.3 : TAUX D’ACCOUCHEMENT ASSISTE EN 2006 .................................................................................................... 77 CARTE 3.4 : TEMPS MOYEN D’ATTENTE AVANT D’ETRE CONSULTE DANS LES SERVICES DE SMI/PF EN 2009, EN MINUTES .............. 77 CARTE 4.1 : RATIO ELEVES PAR ENSEIGNANTS AU PRESCOLAIRE EN 2006-2007 ..................................................................... 96 CARTE 4.2 : RATIO ELEVES PAR ENSEIGNANTS AU PRIMAIRE EN 2006-2007.......................................................................... 96 CARTE 4.3 : TAUX DE REUSSITE DES GARÇONS ET DES FILLES AU CEP/FSLC EN 2006-2007 ..................................................... 96 CARTE 4.4 : TAUX DE REUSSITE DES GARÇONS ET DES FILLES AU CONCOURS D’ENTREE EN 6EME EN 2006-2007 ............................. 96 CARTE 4.5 : TAUX D’ACHEVEMENT DU CYCLE PRIMAIRE CHEZ LES GARÇONS ET LES FILLES EN 2006-2007 ................................... 97 CARTE 4.6 : POURCENTAGE DE FILLES AU PRESCOLAIRE EN 2006-2007 ............................................................................... 97 CARTE 4.7 : POURCENTAGE DE FILLES AU PRIMAIRE FRANCOPHONE EN 2006-2007 ............................................................... 97 CARTE 4.8 : POURCENTAGE DE FILLES AU PRIMAIRE ANGLOPHONE EN 2006-2007 ................................................................ 97 CARTE 4.9 : POURCENTAGE DE FILLES AU PRIMAIRE EN 2006-2007 .................................................................................... 98 CARTE 4.10 : POURCENTAGE D’ENSEIGNANTS FEMMES EN 2006-2007............................................................................... 98 CARTE 4.11 : RATIO ELEVES PLACES ASSISSES AU PRIMAIRE EN 2006-2007 .......................................................................... 98 CARTE 4.12 : RATIO ELEVES PLACES ASSISSES AU PRIMAIRE PUBLIQUE ET PRIVEE EN 2006-2007 .............................................. 98 CARTE 5.1 : POURCENTAGE DE STRUCTURE D’ENCADREMENT POSSEDANT UNE SALLE DE LECTURE ............................................ 135 CARTE 5.2 : POURCENTAGE DES EVTR POSSEDANT UN ACTE DE NAISSANCE ........................................................................ 135 CARTE 5.3 : NOMBRE D’ORPHELINS ENQUETES DANS LES STRUCTURES D’ENCADREMENT ....................................................... 135 CARTE 5.4 : POURCENTAGE D’OEV POSSEDANT UN ACTE DE NAISSANCE ............................................................................ 135 CARTE 5.5 : POURCENTAGE D’ENFANTS EXPLOITES ......................................................................................................... 136 CARTE 5.6 : POURCENTAGE D’ENFANTS EXPLOITES – FILLES .............................................................................................. 136 CARTE 5.7 : DUREE MOYENNE DE TRAVAIL DES ENFANTS EXPLOITES ................................................................................... 136 CARTE 6.1 : NOMBRE DE DEPUTES FEMME EN 2007 ...................................................................................................... 175 CARTE 6.2 : NOMBRE DE CANDIDATES A L’ELECTION LEGISLATIVE ...................................................................................... 175 viii SIGLES ET ABREVIATIONS Agence Nationale d’Investigation Financière Bacille Calmette et Guérin Bureau International du Travail Charte Africaine des Droits et du Bien Etre de l’Enfant Convention relative aux Droits de l’Enfant Convention sur l’Elimination de toutes les formes de Discrimination à l’Egard des Femmes Centre de Jeunesse et d’Animation Commission Nationale Anti Corruption Centre de Promotion de la Femme Centre de Promotion de la Femme et de la Famille Country program action plan Consultation Prénatale Centre de Santé ANIF BCG BIT CADBE CDE : : : : : CEDEF : CJA CONAC CPF CPFF CPAP CPN CS : : : : : : : CS/CMA/CSI : Centre de Santé/ Centre Médical d’Arrondissement/Centre de Santé Intégré CT CTA DSCE DSRP DTCOQ EBMSP ECAM 3 ECL EDS EDR EESI ELECAM EVTR FOSA ha INS IRA ISF IST Km2 MICS MII MINAS MINATD MINEDUB : Cameroon Tribune : Centre de Technologies Appropriées Document de Stratégie pour la Croissance et l’Emploi : Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté : Diphtérie Tétanos Coqueluche : Enfants ayant Besoin de Mesures Spéciales de Protection : Troisième Enquête Camerounaise Auprès des Ménages : Enfants en Conflit avec la Loi : Enquête Démographique et de Santé : Enfant de la rue : Enquête sur l'Emploi et le Secteur Informel : Elections Cameroon : Enfants Vivant et/ou Travaillant dans la Rue : Formation Sanitaire : Hectare : Institut National de la Statistique : Infections Respiratoires Aigues : Indice Synthétique de Fécondité : Infections Sexuellement Transmissibles : Kilomètre carré : Multiple Indicators Cluster Survey (Enquête par grappes à Indicateurs Multiples) : Moustiquaire Imprégnée d'Insecticide : Ministère des Affaires Sociales : Ministère de l'Administration Territoriale et de la Décentralisation : Ministère de l’Education de Base ix : Ministère de l’Enseignement Supérieur Ministère des Forêts et de la Faune : Ministère des Relations Extérieures : Mouvement Progressiste National Center for Health Statistics/Center for Disease Control and NCHS/CDC/OMS : prevention/Organisation Mondiale de la Santé OEV/VIH-SIDA : Orphelins et autres Enfants Vulnérables du fait du VIH/SIDA OIT : Organisation Internationale du Travail OMD : Objectifs du Millénaire pour le Développement ONG : Organisation Non Gouvernementale OPJ : Officier de Police Judiciaire OSP : Œuvre Sociale Privée P0 : Incidence de la Pauvreté P1 : Intensité de la Pauvreté P2 : Profondeur de la Pauvreté PAS : Programme d’Ajustement Structurel PCIME : Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfance PF : Planification Familiale PIB : Produit Intérieur Brut PNB : Produit National Brut PPTE : Pays Pauvre Très Endetté RDPC : Rassemblement Démocratique du Peuple Camerounais SAS : Service de l’Action Sociale SDF : Social Democratic Front SIDA : Syndrome de l’Immuno-Déficience Acquise SMI : Soins Maternels et Infantiles SMR : Solutions Maternelles Recommandées SONU : Soins Obstétricaux et Néonatal d’Urgence SRO : Sels de Réhydratation Orale SSP : Soins de Santé Primaires TBS : Tableau de Bord Social sur la situation des femmes et des enfants TGI : Tribunal de Grande Instance TMM : Taux de Mortalité Maternelle TPD : Tribunal de Premier Degré TRO : Traitement de Réhydratation par voie Orale UDC : Union Démocratique du Cameroun UNDP : Union Nationale pour le Développement et le Progrès United Nations International Children’s Emergency Fund (Fonds des Nations UNICEF : Unies pour l’Enfance) USO : Unité de Soins Obstétriques VAT : Vaccin Anti-Tétanique VIH : Virus de l’Immuno-déficience Humaine MINESUP MINFOF MINREX MP x AVANT PROPOS Et d’un, et de deux, et voici la troisième édition du Tableau de Bord Social sur la Situation des enfants et des femmes au Cameroun (TBS 3) que présente l’Institut National de la Statistique (INS). L’engouement manifesté depuis cinq ans par le Gouvernement, l’UNICEF, et autres acteurs du secteur social, après la publication de la deuxième édition du TBS en 2004 montre tout l’intérêt pour les statistiques sociales, nécessaires pour assurer un développement durable. Le TBS vise à mettre à la disposition des différents utilisateurs, les éléments permettant l’élaboration, le suivi et évaluation des politiques et programmes. Il met un accent particulier sur les progrès réalisés dans la mise en œuvre, entre autres, des OMD, de la CDE et de la CEDEF. L’élaboration du TBS 3 s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre le Plan d’Action du Programme de Pays courant la période 2008-2012 du programme de coopération CamerounUNICEF. Ce plan d’action, met un accent sur la politique sociale et la production des statistiques sociales. La spécificité de ce troisième TBS est qu’il intègre les données collectées auprès des Enfants ayant Besoin de Mesures Spéciales de Protection (EBMSP). Le Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT) à travers l’Institut National de la Statistique adresse les sincères remerciements du Gouvernement à l’UNICEF pour l’appui multiforme qu’il apporte au développement social du Cameroun, aux ministères sectoriels et à tous ceux qui ont œuvré pour la production de ce précieux document et souhaite que les utilisateurs en fassent un bon usage. xi INTRODUCTION Les enfants et les femmes font partie des groupes vulnérables de la population. A ce titre, le Gouvernement et la communauté internationale accordent une attention particulière à leur situation, notamment en veillant à la protection de leurs droits. Cette protection se traduit par la souscription du Cameroun aux Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) et la ratification des instruments internationaux relatifs à la protection des enfants et des femmes tels que la Convention relative aux Droits de l’Enfant (CDE), la Convention sur l’Elimination de toutes les formes de Discrimination à l’Egard des Femmes (CEDEF), le protocole à la Charte Africaine des Droits de l’Homme et des Peuples relatif aux droits des femmes, les conventions 138 et 182 de l’Organisation Internationale du Travail (OIT) sur le travail des enfants. Le suivi et l’évaluation de la mise en œuvre des politiques sociales, programmes et projets découlant de ces instruments, nécessitent la disponibilité des informations statistiques. L’élaboration du troisième Tableau de Bord Social sur la situation des enfants et des femmes (TBS 3) répond à cette préoccupation. Le TBS est un recueil d’indicateurs sociaux sur les enfants et les femmes provenant des sources administratives, des enquêtes auprès des ménages et des enquêtes spécifiques auprès de certaines catégories d’enfants (enfants vivant et/ou travaillant dans la rue, orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA, enfants en conflit avec la loi, enfants exploités, enfants handicapés, enfants séparés des parents, enfants maltraités, enfants réfugiés) et de femmes. La présente édition, comparativement aux deux précédentes, a été enrichie par les indicateurs issus de la collecte de données auprès des Enfants ayant Besoin de Mesures Spéciales de Protection (EBMSP). La réalisation de cette opération a nécessité la mobilisation d’une équipe multisectorielle sous la coordination de l’Institut National de la Statistique. Outre le contexte, les objectifs et la méthodologie, le présent rapport comprend cinq autres chapitres couvrant les aspects sur le cadre de vie de la population, la santé et la nutrition, l’éducation de base, la protection de l’enfant et la participation de la femme au développement. Le chapitre 1 présente la méthodologie et s’articule autour du champ géographique, la constitution de l’échantillon, l’élaboration et la description des documents de collecte, la collecte, l’exploitation et l’analyse des données. Le chapitre 2 intitulé "cadre de vie de la population au Cameroun" présente une vue d’ensemble des engagements internationaux et de l’environnement socio-économique du Cameroun à travers le contexte socio-économique et les Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD). Le chapitre 3 porte sur la santé et nutrition des enfants et des femmes. Après un aperçu des cadres normatif et conceptuel, il met en évidence les indicateurs sur la survie, les suites de complications et la mortalité chez les femmes admises en Unité de Soins Obstétriques (USO),l’état sanitaire , le VIH et SIDA et nutritionnel des enfants et des femmes. 1 Le chapitre 4 relatif à l’éducation de base, fait ressortir les indicateurs sur les dépenses d’éducation, l’instruction et l’apprentissage, la qualité de l’éducation, l’efficacité interne de l’éducation dans le primaire, le genre, les intrants pédagogiques et les infrastructures scolaires. Le chapitre 5 intitulé "protection de l’enfant", en plus du cadre conceptuel, des instruments juridiques internationaux et nationaux clés de protection de l’enfant, met en exergue les indicateurs sur les structures d’encadrement des enfants, les caractéristiques socio démographiques des enfants en conflit avec la loi, l’encadrement judiciaire, les enfants vivant et / ou travaillant dans la rue, les orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA, les enfants exploités et les autres types d’enfants vulnérables. Le chapitre 6 est axé sur la participation de la femme au développement. Il s’intéresse aux indicateurs sur les conditions de vie, l’alphabétisation, l’accès aux services sociaux et ressources de base, la vie économique et culturelle, la vie publique et politique, la représentativité des femmes dans les instances de décision, l’accès à l’information, l’encadrement de la femme et les moyens de production, le statut de la femme dans la société, la promotion et la jouissance de ses droits. 2 CHAPITRE 1 : CONTEXTE, OBJECTIFS ET METHODOLOGIE 1.1 CONTEXTE DU TBS Le TBS 3 est réalisé dans un contexte marqué, entre autres, par la poursuite des OMD souscrits par le Cameroun, la reprise économique, notamment avec l’atteinte du point d’achèvement de l’initiative PPTE en avril 2006, occasionnant des ressources additionnelles redéployées dans la lutte contre la pauvreté, l’exclusion sociale et la vulnérabilité des enfants et des femmes. L’élaboration du TBS répond ainsi à la préoccupation de la disponibilité d’indicateurs susceptibles de faciliter la prise de décision, le plaidoyer et la définition de politiques et programmes conséquents en vue de l’amélioration de la situation des couches sociales vulnérables et défavorisées, et par conséquent d’un développement durable. Le TBS se présente donc comme un document fédérateur de données sociales provenant de différentes sources et permettant de faciliter le suivi de la mise en œuvre des politiques et programmes, ainsi que la progression vers l’atteinte des OMD. 1.2 OBJECTIFS DU TBS 3 Le troisième Tableau de Bord Social sur la situation des enfants et des femmes (TBS 3) a pour objectif principal de permettre le suivi des politiques sociales et l’évaluation des progrès accomplis dans la réalisation des OMD relatifs aux enfants et aux femmes. De manière spécifique, le TBS 3 vise à : - favoriser l’analyse permanente de la situation des enfants et des femmes ; - renforcer le suivi/évaluation de la mise en œuvre de la Convention relative aux Droits de l’Enfant (CDE) et la Convention sur l’Elimination de toutes les formes de Discrimination à l’Egard des Femmes (CEDEF) ; - faciliter la planification de la politique générale et des programmes ainsi que la répartition des ressources dans les secteurs sociaux ; - servir d’instrument de plaidoyer ; - construire une base de données pour l’analyse et la recherche au niveau du secteur social. 1.3 METHODOLOGIE L’élaboration du TBS 3 a connu les étapes suivantes : - la constitution de l’échantillon ; - l’élaboration des supports de collecte ; - la collecte des données ; - le traitement et l’analyse des données. 1.3.1 Champ géographique et unité statistique L’enquête a couvert les dix régions du Cameroun. Les unités statistiques ont été : - les "sites" EBMSP qui sont des lieux où vivent et/ou travaillent ces enfants ; - les structures d’encadrement des EBMSP (orphelinat, pensionnat,…) ; 3 - les commissariats de police, les compagnies de gendarmerie et prisons ; les délégations régionales des affaires sociales ; les tribunaux de première et de grande instance ainsi que les cours d’appel ; les formations sanitaires ; les inspections d’arrondissement de l’éducation de base ; les ministères sectoriels et leurs délégations régionales. Les unités d’observation ont été : - les structures d’encadrement des EBMSP 1 ; - les enfants vivants dans les structures d’encadrement ; - l’« enfant vivant et/ou travaillant dans la rue » est: toute personne âgée de moins de 18 ans, pour qui la rue (dans tous les sens du terme) est devenue un domicile et/ou un moyen de subsistance (lieu de recherche de sa pitance quotidienne) ; - l’orphelin et autre enfant vulnérable du fait du VIH et SIDA, est toute personne âgée de moins de dix-huit ans, dont le père ou la mère, ou encore les deux parents sont décédés. Sont aussi concernés les enfants dont les parents, bien qu’en vie n’assument pas leurs responsabilités parentales du fait du VIH et SIDA, ou encore des enfants qui sont euxmêmes victimes du VIH et SIDA ; - l’enfant en conflit avec la loi qui est toute personne de moins de 18 ans qui a à faire au système judiciaire après avoir été soupçonnée ou accusée d’avoir enfreint la loi. (est toute personne de moins de 18 ans qui a enfreint la loi et fait l’objet d’une poursuite judiciaire) ; - l’enfant exploité qui est un enfant victime de toute forme d’exploitation (économique ou sexuelle) ou faisant l’objet de la traite. L’on parlera d’exploitation économique pour faire allusion au travail de l’enfant (au-delà de 4 heures par jour), au travail forcé et obligatoire, ainsi qu’aux pires formes du travail de l’enfant. L’exploitation sexuelle des enfants (à des fins commerciales ou non) se manifeste sous la forme de la prostitution enfantine, la pornographie enfantine, le trafic d’enfants à des fins sexuels, l’abus et les violences sexuelles (attouchements, viols, incestes, etc.) faites aux enfants ; - les inspecteurs d’arrondissement pour les informations sur les établissements relevant de leurs circonscriptions administratives ; - les formations sanitaires ; - les femmes enceintes, les enfants de moins de cinq ans hospitalisés pour cause de paludisme, de diarrhée ou d’Infections Respiratoires Aigues (IRA) ; - les ministères sectoriels et leurs délégations régionales. 1.3.2 Constitution de l’échantillon Il convient de signaler ici que la constitution de l’échantillon s’est faite suivant un choix raisonné, c'est-à-dire une sélection des unités statistiques selon un ou plusieurs critères préalablement définis. S’agissant de : • la sélection des structures d’encadrement Le choix des structures publiques et privées d’encadrement s’est fait respectivement sur la base de la liste des structures publiques dressée par les services du MINAS et du Répertoire Statistique des Structures Privées d’Encadrement des Enfants. Pour ce qui est des structures publiques, à l’exception des Services de l’Action Sociale (SAS), l’enquête était exhaustive 1 Au sens de cette étude, un EBMSP est toute personne âgée de moins de 18 ans se trouvant dans l’une des situations suivantes : victime d’exploitation (économique, sexuelle, etc.) ou de la traite; en conflit avec la loi ; orphelin et autre enfant vulnérable du fait du VIH et SIDA ; vivant et/ou travaillant dans la rue. 4 dans les zones retenues. Les SAS des hôpitaux n’ont pas été enquêtés. Par contre, ceux près des commissariats, tribunaux et prisons choisis l’ont été. S’agissant des structures privées, elles étaient choisies en fonction de leur spécialité et de l’effectif d’enfants encadrés. • la sélection des commissariats de police, des compagnies et les brigades de gendarmerie Tous les commissariats et gendarmeries des zones couvertes par l’enquête étaient choisis à l’exception de ceux des chefs lieux de région. Pour ces derniers, seuls les commissariats ou les compagnies de gendarmerie susceptibles d’avoir une plus grande affluence de personnes ou d’avoir une couverture plus large étaient sélectionnées. Sur cette base, les commissariats centraux ainsi que les compagnies de gendarmerie se trouvant dans les lieux de collecte ont été retenus. Dans chaque commissariat de police ou compagnie de gendarmerie, tout enfant gardé à vue ou entendu était enquêté. • la sélection des tribunaux et des prisons Tous les tribunaux, à l’exception des tribunaux militaires, ainsi que les prisons des zones d’étude ont été retenus. Dans chaque prison, le questionnaire était administré à tous les enfants. En outre, tous les enfants qui comparaissaient au Tribunal au cours de la période de collecte étaient enquêtés. • la sélection des sites des Enfants De la Rue (EDR) En l’absence d’une liste des sites où résident les EDR, tous ceux identifiés pendant l’enquête ont été retenus pour l’étude. 1.3.3 Elaboration et description des questionnaires 1.3.3.1 Elaboration des questionnaires Les supports de collecte ont été élaborés selon les cinq domaines retenus dans l’étude. Il s’agit de : cadre de vie des populations (01 questionnaire), santé et nutrition (01 questionnaire), éducation de base (01 questionnaire), protection de l’enfant (09 questionnaires) et participation de la femme au développement (02 questionnaires). Les versions définitives des questionnaires ont été adoptées après l’exploitation des résultats de l’enquête pilote. 1.3.3.2 Description des questionnaires Au total, quatorze (14) questionnaires ont été utilisés pour les 5 domaines d’études retenus. a) Domaine "Cadre de vie" Un questionnaire "Indicateurs socio-démographiques et macroéconomiques" pour la collecte des données synthétiques sur l’activité économique et les conditions de vie des populations. b) Domaine "Santé et nutrition" Un questionnaire destiné, entre autres, à collecter les données sur les différentes formations sanitaires, les enfants de moins de 5 ans hospitalisés pour cause de paludisme/fièvre, de diarrhée ou d’IRA, les patients venus en consultation, la durée de l’hospitalisation et le coût moyen de la prise en charge des enfants de moins de 5 ans souffrant de la diarrhée, du paludisme ou des IRA. 5 c) Domaine "Education de base" Un questionnaire pour la collecte des informations sur toutes les écoles primaires et maternelles. d) Domaine "Protection de l’enfant" Les données sur la protection de l’enfant et de la femme ont été collectées au moyen de 09 questionnaires à savoir : • un questionnaire "Enfants et les femmes détenus" relatif aux informations sur les prisons (la couverture sanitaire, le cadre de vie des détenus et l’encadrement social, etc.) ainsi que sur ces cibles ; • deux questionnaires sur les enfants en conflit avec la loi "Police judiciaire" et "Tribunal" relatifs aux informations sur le profil de ces enfants, la situation des parents ou tuteurs, le processus judiciaire et leurs besoins pychosociaux ; • un questionnaire "Encadrement judiciaire" pour la collecte des informations auprès des juridictions sur la situation des magistrats dans les juridictions, sur les procédures judiciaires impliquant les mineurs, l’application de la législation en ce qui concerne les enfants et les femmes ; • un questionnaire "Structure d’encadrement des enfants en matière de protection spéciale" pour la collecte des informations sur lesdites structures, les effectifs et les catégories d’enfants encadrés ; • un questionnaire "Enfants exploités" pour l’enregistrement des informations sur leur situation, leurs activités et les risques auxquels ils sont exposés ; • un questionnaire "Enfants Vivant et/ou Travaillant dans la Rue" relatif au recueil des informations sur leur situation, leur activité. Ce questionnaire fait également référence aux relations de l’enfant avec sa famille, la police, la gendarmerie et les raisons de la situation actuelle de l’enfant ; • un questionnaire "Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA" pour la collecte des informations sur le profil de ces enfants, leur situation sociale, la possession ou non d’un carnet de vaccination, l’alimentation et l’anthropométrie ; • un questionnaire "MINAS" relatif aux informations sur les enfants séparés des parents, maltraités, vivant et/ou travaillant dans la rue, handicapés ainsi que sur les structures d’encadrement s’occupant d’eux. e) Participation de la femme au développement Deux questionnaires ont été utilisés pour la collecte des données sur la participation de la femme au développement : • l’un sur le "Centre administratif" consacré aux informations sur le niveau d’instruction, la situation d’activité et les postes de responsabilité occupés par les femmes dans tous les domaines de la vie publique ; • l’autre sur la "Participation de la femme au développement" regroupant les informations afférentes à l’alphabétisation, à l’accès aux services sociaux de base, à l’information et aux moyens de production, à l’encadrement, à la participation et la représentativité de la femme dans divers secteurs de la vie sociale et publique ainsi qu’à l’activité économique. 1.3.4 Procédures d’administration des questionnaires Par type de questionnaire, la méthodologie d’approche des cibles et de collecte des données est présentée ci-dessous. 6 1.3.4.1 Questionnaire "Indicateurs socio-démographiques et macroéconomiques" Ce questionnaire a été administré par des cadres de l’INS auprès des administrations centrales publiques et privées, et ce à travers l’exploitation des différents rapports disponibles. Les fichiers des données issues des enquêtes statistiques ont été également exploités. 1.3.4.2 Questionnaire "Santé et nutrition" Le questionnaire "Santé et nutrition" est adressé aux formations sanitaires préalablement choisies. Une partie du questionnaire était réservée aux femmes enceintes venues en consultation prénatale, une autre était réservée au responsable de la pharmacie/propharmacie et les autres aux les enfants de moins de 5 ans hospitalisés pour cause de paludisme, d’IRA ou de diarrhée. Les registres de maternité étaient consultés pour les cas d’accouchement ou de cas référés ayant entraîné des complications. 1.3.4.3 Questionnaire "Education de base" Ce questionnaire était administré aux inspecteurs d’arrondissement de l’éducation de base. Son remplissage a, dans certains cas, nécessité des compléments d’informations auprès des directeurs d’écoles. 1.3.4.4 Questionnaires sur les enfants en conflit avec la loi Questionnaire sur "les enfants et les femmes détenus" Questionnaire "Police judiciaire" Questionnaire "Tribunal" Pour ces questionnaires (police judiciaire, tribunal, prison), il était important de collaborer avec le travailleur social en service au poste social ou au service d’action sociale près de ces structures. Suivant le cas, on a interrogé les enfants en garde à vue, ceux qui sont déférés au tribunal ou les enfants en prison. Pour cette catégorie d’enfants, les assistants sociaux travaillant dans les différentes zones (et qui par ailleurs les encadrent) ont, avec les cadres venus de l’administration centrale et suivant le cas, fait le tour des commissariats de police, des brigades de gendarmerie, des tribunaux et des prisons afin d’interroger ces enfants. 1.3.4.5 Questionnaire "Encadrement judiciaire" Ce questionnaire a été administré par les cadres venus de l’administration centrale et les chefs des agences régionales de la statistique. Cette collecte s’est faite auprès des Cours d’Appel, et des Tribunaux de Première et Grande Instance des départements choisis. 1.3.4.6 Questionnaire "Structure d’encadrement des enfants en matière de protection spéciale" Ce questionnaire s’adressait aux structures tant publiques que privées d’encadrement des EBMSP. Les responsables de ces structures dont la liste était connue d’avance ont été interviewés directement. 7 1.3.4.7 Questionnaire "Enfants exploités" Pour identifier les enfants exploités, on est parti de la considération suivante : si les enfants, à une certaine heure ne sont pas à la maison ou à l’école et que l’on les trouve dans la rue ou dans d’autres lieux en train de travailler, cela laisse à priori penser qu’ils sont exploités. On a interrogé à première vue les enfants menant une activité économique pendant les heures de classe. Pour identifier les enfants exploités sexuellement, l’on passait soit par la structure d’encadrement de ce type d’EBMSP, soit par le commissariat de police ou la brigade de gendarmerie, et ce si le fait (exploitation sexuelle) s’est déroulé lors de la période de référence de l’enquête. 1.3.4.8 Questionnaire "Enfants vivant et/ou travaillant dans la rue" Pour approcher ce type d’enfant, il était important de prendre contact avec leur leader. En journée, il est difficile de les interroger, car, très mobiles, ils disent être occupés par leurs travaux. Le meilleur moment pour un entretien est la nuit (à partir du moment de la cessation de leurs activités en général). C’est à ce moment qu’ils sont disposés à écouter. Le concours des travailleurs sociaux, notamment ceux intervenant dans les centres sociaux a été déterminant pour le repérage de leurs sites et l’administration de ce questionnaire. 1.3.4.9 Questionnaire "Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA" Ce questionnaire était administré via les structures d’encadrement de ces enfants dont la liste était connue d’avance. Les cadres de l’administration centrale, en compagnie des travailleurs sociaux, administraient directement le questionnaire aux enfants de ces structures en veillant à ce que les réponses à leurs questions ne soient pas biaisées par la présence des responsables de la structure. Pour les enfants encadrés se trouvant dans les familles d’accueil, le questionnaire leur était administré dans les centres sociaux ou dans les sites des structures d’encadrement. 1.3.4.10 Questionnaire "MINAS" Ce questionnaire a été administré aux délégués régionaux du MINAS qui le remplissaient sur la base de leur rapport d’activité. 1.3.4.11 Questionnaire "Participation de la Femme au développement- centre administratif" La méthodologie d’administration de ce questionnaire est similaire à celle du questionnaire "indicateurs socio-démographiques et macroéconomiques". 1.3.4.12 Questionnaire "Participation de la femme au développement" Ce questionnaire a été administré dans les chefs lieux des régions par le chef d’Agence Régionale de la Statistique et les cadres de l’administration centrale auprès des délégations régionales des différents ministères et structures concernés. 1.3.5 Collecte des données La collecte des données s’est déroulée du 19 janvier au 12 février 2009. Une formation des formateurs de 5 jours a été organisée à Yaoundé avec pour objectif d’harmoniser la 8 compréhension des concepts, des questionnaires, des manuels et du document méthodologique. Au niveau régional, une formation de 3 jours a été organisée à l’intention de quelques travailleurs sociaux désignés pour l’administration des questionnaires sur les EBMSP. Les outils de collecte relatifs à la partie protection de l’enfant, préalablement testés en mars 2007 et les méthodologies utilisées pendant l’enquête, ont été validés lors d’un atelier qui s’est tenu au cours du mois d’avril 2008. L’enquête a mobilisé le personnel de l’INS, du MINAS, du MINJUSTICE, du MINPROFF, du MINEDUB, du MINSANTE, du MINESEC, du MINDAF, du MINEFOP et du MINATD. La liste du personnel opérationnel est donnée en annexe. Les Délégués régionaux du MINAS étaient chargés d’identifier les structures d’encadrement, les sites d’EBMSP et de sensibiliser les responsables intéressés. Les Chefs d’agences régionales de l’INS servaient de facilitateurs à la réussite de cette collecte. Les tableaux ci-dessous donnent les effectifs d’enfants ou de questionnaires attendus et obtenus de la collecte. Tableau 1.1 : Résultats de la collecte des données Education Questionnaires remplis Questionnaires attendus Questionnaires remplis Questionnaires attendus Questionnaires remplis Participation Questionnaires attendus Santé Adamaoua 60 0 5 5 1 0 Centre 110 100 15 15 1 1 Est 40 15 5 5 1 1 Extrême-Nord 60 29 6 6 1 0 Littoral 150 33 14 12 1 0 Nord 60 20 6 5 1 0 Nord-Ouest 70 43 6 5 1 1 Ouest 60 20 7 6 1 0 Sud 50 21 4 6 1 1 Sud-Ouest 60 54 4 4 1 0 TOTAL 720 335 72 69 10 4 Source : INS ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs très faibles 9 Tableau 1.2 : Résultats de la collecte des données (suite) Enfants et femmes détenus Individus enquêtés Questionnaires déposés Individus enquêtés Questionnaires déposés Enfants Femmes Individus enquêtés Questionnaires déposés OEV/VIH/SIDA Individus enquêtés EVTR Questionnaires déposés Enfants exploités Adamaoua 9 70 18 173 31 272 5 37 10 Centre 14 128 12 73 101 955 18 161 123 Est 10 59 9 63 5 23 3 53 21 Extrême-Nord 4 36 4 24 2 32 4 61 47 Littoral 6 44 10 93 41 422 10 78 61 Nord 19 110 20 127 7 35 3 21 24 Nord-Ouest 11 55 6 28 13 104 5 36 10 Ouest 3 29 4 38 13 110 3 68 31 Sud 4 20 6 44 19 168 4 11 30 Sud-Ouest 25 46 26 60 18 156 3 10 4 TOTAL 105 597 115 723 250 2 277 58 536 361 Source : INS Tableau 1.3 : Résultats de la collecte des données (suite et fin) Structure OPJ d’encadrement Questionnaires déposés Individus enquêtés Questionnaires déposés Individus enquêtés Questionnaires attendus Questionnaires déposés Questionnaires attendus Questionnaires déposés MINAS Questionnaires réalisés Encadrement judiciaire Questionnaires attendus Tribunal Adamaoua 20 17 8 60 0 0 4 2 1 1 Centre 53 29 9 39 7 60 7 2 1 1 Est 16 9 0 0 0 0 5 1 1 1 Extrême-Nord 23 4 8 0 0 0 6 1 1 1 Littoral 47 31 3 6 4 8 7 4 1 1 Nord 16 7 3 6 0 0 4 2 1 1 Nord-Ouest 27 2 0 0 0 0 3 2 1 1 Ouest 26 9 6 5 3 8 5 3 1 0 Sud 16 9 6 2 0 0 4 4 1 1 Sud-Ouest 15 18 16 18 2 0 3 1 1 1 TOTAL 259 135 59 136 16 76 48 22 10 9 Source : INS 10 1.3.6 Exploitation, traitement et analyse des données L’exploitation des données a commencé avec la phase de saisie. Cette phase a débuté un mois après la fin de l’opération de collecte de données sur le terrain. Les questionnaires du TBS 3 ont été saisis en utilisant des applications, construites sur le logiciel CSPro, chacune servant de masque de saisie d’un type de questionnaire. L’option de la double saisie a été retenue afin de minimiser les erreurs dues aux agents de saisie. La phase d’apurement a constitué la seconde étape du traitement. Au cours de cette étape, un programme de contrôle de cohérence et de qualité des données a été exécuté. Il a permis d’identifier des erreurs et de les corriger. Les tableaux ont été produits sur la base des maquettes préalablement définies. Pour effectuer l’analyse des données du TBS 3, une équipe multisectorielle a été constituée. Cette équipe est composée des responsables et des cadres de l’INS et des personnes ressources venant des ministères sectoriels impliqués (voir la liste en annexe). Les tableaux des indicateurs ont été produits à l’aide du logiciel SPSS. 11 CHAPITRE 2 : CADRE DE VIE DE LA POPULATION AU CAMEROUN Le cadre de vie est présenté à travers les milieux géographique et humain, le contexte politique, l’organisation administrative, la santé, la situation de la pauvreté et quelques comparaisons internationales. Le Cameroun ayant adhéré à la Déclaration du Millénaire en 2000 qui s’accompagne des OMD, il est également présenté ici la situation du Cameroun par rapport à l’atteinte de ces objectifs à l’horizon 2015. 2.1 CONTEXTE SOCIO-ECONOMIQUE DU CAMEROUN 2.1.1 Milieu géographique Le Cameroun est un pays de l’Afrique Centrale situé au fond du golfe de Guinée, entre le 2e et 13e degré de latitude Nord et les 9e et 16e degré de longitude Est. Il s’étend sur une superficie de 475 650 km2 dont 466 500 km2 de surface continentale. Le pays est de forme triangulaire et s’étend du sud jusqu’au Lac Tchad au Nord sur près de 1200 km tandis que la base s’étale d’Ouest en Est sur 800 km. Il partage ses frontières avec six États : Le Nigeria à l’Ouest, le Tchad au Nord, la République Centrafricaine à l’Est, le Congo, le Gabon et la Guinée Equatoriale au Sud. Le milieu naturel est diversifié. En effet, plusieurs types de régions naturelles contribuent à la diversité géographique du pays. Le Sud forestier qui comprend les régions du Centre, de l’Est, du Littoral, le Sud et du SudOuest est situé dans les zones équatoriale et maritime. Ces régions se caractérisent par une végétation dense, un vaste réseau hydraulique et un climat chaud et humide aux précipitations abondantes. Les hauts plateaux qui englobent les régions de l’Ouest et du Nord-Ouest avec une altitude moyenne de 1100 m, sont une zone riche en terres volcaniques favorables à l’agriculture. La végétation y est moins dense et le climat frais qui y règne est propice à toutes sortes d’activités. La population y est très dense par rapport à la moyenne nationale. Le nord soudano-sahélien regroupe les régions de l’Adamaoua, du Nord et de l’ExtrêmeNord. C’est une zone de savane et de steppe. En dehors du plateau de l’Adamaoua où le climat est tempéré, le reste de cette région est caractérisé par un climat tropical chaud et sec avec des précipitations de plus en plus faibles au fur et à mesure que l’on avance vers le Lac Tchad. 2.1.2 Milieu humain Le Cameroun a une population que l’on estime aujourd’hui selon l’ECAM 3 à environ 17,9 millions d’habitants. Elle est très inégalement répartie sur le territoire national. On note des zones de fortes densités de peuplement dans les régions de l’Extrême-Nord et de l’Ouest. Une bonne partie de la population est concentrée dans les villes de Yaoundé et Douala. Le milieu urbain reste encore un grand pôle d’attraction. Environ un camerounais sur deux y vit en 2007. 12 2.1.3 Diversité culturelle au service du développement Le Cameroun compte environ 230 ethnies (pratiquement autant de langues nationales) réparties en six grands groupes. Les Soudanais, les Hamites, et les Sémites vivant essentiellement dans les régions de l’Adamaoua, du Nord et de l’Extrême-Nord et qui sont généralement animistes, chrétiens ou islamisés. Les Bantous, les Semi Bantous et Apparentés et les Pygmées dans le reste du pays et qui sont souvent animistes ou christianisés. Le Cameroun est un pays bilingue. Les deux langues officielles servant de trait d’union entre ces ethnies sont l’Anglais et le Français. On y trouve une zone anglophone (les régions du SudOuest et du Nord-Ouest) et une zone francophone (le reste du pays). Le Cameroun est à la fois membre du Commonwealth et de la Francophonie. 2.1.4 Contexte politique et administratif Les institutions de la République du Cameroun sont régies par la Constitution du 18 janvier 1996 complétée et modifiée en avril 2008. Elle consacre trois pouvoirs Exécutif, Législatif et Judiciaire. Le Président de la République, Chef de l’Exécutif est le garant de l’indépendance et de l’intégrité du territoire national. Il est élu pour sept ans renouvelables au suffrage universel direct et secret. Il nomme le Premier Ministre, Chef du Gouvernement et sur proposition de ce dernier, nomme les ministres, ministres délégués et secrétaires d’Etat. La Constitution de 1996 consacre un Parlement bicaméral avec l’Assemblée Nationale et le Senat. Pour le moment seule l’Assemblée National est mis en place. Elle comprend 180 députés élus pour cinq ans. Le RDPC parti au pouvoir y détient la majorité absolue des sièges (153 députés). Les sièges restants (27) sont partagés entre le SDF, l’UNDP, l’UDC et le MP. Pour ce qui est du pouvoir judiciaire, il a été créé au côté de la Cour Suprême, une Cour Constitutionnelle qui statuera dès sa mise en place sur la constitutionnalité des lois, les règlements intérieurs du Parlement et les conflits d’attribution entre les différents pouvoirs. La mise en place d’ELECAM, la CONAC, l’ANIF et la Chambre des Comptes sur actes du Chef de l’Etat laisse entrevoir des lueurs d’espoir pour l’amélioration de la gouvernance. 2.1.5 Organisation administrative Depuis le décret N°2008/376 du 12 novembre 2008, portant organisation administrative de la République du Cameroun, une nouvelle carte administrative a été mise en place. Le Cameroun comprend 10 régions, 58 départements, 306 arrondissements et 54 districts. Ce décret annonce la suppression des districts existants et leur érection en arrondissements. Il est annoncé pour le 1er janvier 2010, le transfert de certaines compétences de l’administration centrale aux collectivités décentralisées. 2.1.6 Education et alphabétisation : vers l’universalisation de l’éducation de base L’un des objectifs du Gouvernement est l’éducation de base pour tous d’ici à 2015. Cet objectif sous-tend pour chaque camerounais l’assise d’une formation et d’un développement de l’être humain sur laquelle peuvent s’édifier de manière systémique et durable d’autres niveaux, d’autres types d’éducation et de formation. Il s’agit de la recherche d’une 13 compétence toujours plus accrue, du renforcement de l’unité nationale, de la redynamisation de la vie communautaire et associative et de l’ouverture au monde. Le Gouvernement a ainsi rendu l’école primaire gratuite et obligatoire. Cette politique du Gouvernement est couronnée de succès. Ainsi qu’en témoigne le taux net global de scolarisation dans le primaire qui est toujours resté au dessus de 70% depuis 2001. Il est passé de 76,9% à 77,2% entre 2001 et 2007. Le taux d’alphabétisation des jeunes de 15 à 24 ans en 2001 se situe à 82,3% et à 83,1% en 2007. Toutefois, les efforts restent encore à faire dans certaines régions du pays où ce taux reste encore faible ; il s’agit des régions du Grand Nord, dont l’Adamaoua (60%), le Nord (58%) et l’Extrême-Nord (48%) où les plus faibles taux ont été observés en 2007. 2.1.7 Santé et lutte contre la pauvreté L’amélioration de l’état de santé général de la population est un préalable à la croissance et à la lutte contre la pauvreté. La persistance de certaines maladies notamment le VIH et SIDA, le paludisme et d’autres maladies dégénératives est responsable de la paupérisation croissante de la population. Toutefois, les efforts menés par le Gouvernement et les partenaires au développement permettent progressivement de ralentir le phénomène. La part des dépenses des ménages allouées à la santé a diminué passant de 7,6% en 2001 à 3,9% en 2007. Dans les ménages non pauvres, cette proportion est de 4% contre 3,3% dans les ménages pauvres. Par ailleurs, le pays souffre encore de l’insuffisance du personnel sanitaire qualifié surtout dans les campagnes bien que la proportion d’accouchements assistés par un personnel de santé qualifié ait connue une amélioration entre 1998 (78,8 %) et 2004 (83,4%). Le taux de mortalité maternelle a également augmenté en six ans. Il est passé de 430 décès pour 100 000 naissances en 1998 à 669 pour 100 000 naissances en 2004. L’utilisation des méthodes contraceptives reste encore moins répandue. Le taux d’utilisation des préservatifs par les femmes âgées de 15 à 49 ans est de 29,2% en 2006 contre 26% en 2004. Ce faible usage des préservatifs expose le groupe de population sexuellement active aux IST /SIDA. 2.1.8 Au-delà de l’atteinte du point d’achèvement Sur la base des études 2 récentes, l’on s’accorde que la mise en œuvre du DSRP, adopté en avril 2003, a permis au Gouvernement de maintenir la stabilité du cadre macroéconomique et de soutenir des taux de croissance positifs jusqu’en 2008. Ainsi, il est relevé que la mise en œuvre des objectifs du DSRP a permis au Cameroun, d’enregistrer un taux de croissance réelle de 3,3% en moyenne annuelle de son PIB entre 2003 et 2007 contre un taux de 7% moyen annuel fixé sur la période 1995-2015. Cette moyenne obtenue sur la période est inférieure à celle observée entre les années 2000 et 2002 (4,2%). Cette croissance a été boostée sur la période 2003-2007 par une forte demande intérieure, dont la contribution est estimée en moyenne à 3,5% (avec 3,1% imputable à la consommation). Ce faible niveau de croissance n’a pas permis de générer un volume important d’épargne et donc d’investissements (17,8% du PIB en moyenne). Les échanges 2 DSCE : Document de Stratégie pour la Croissance et l’Emploi 14 avec l’extérieur n’ont pas permis d’équilibrer la balance commerciale. En effet, les exportations nettes ont eu une contribution négative (-0,22%). Avec la crise financière internationale, la balance commerciale hors pétrole est restée presque déficitaire, avec une moyenne de 432 milliards de déficit sur la période allant de 2003 à 2008. Néanmoins, l’un des critères de convergence a été respecté : le taux d’inflation s’est situé au voisinage de 1,9%. De même les belles performances du compte extérieur ont permis de générer un solde moyen d’environ 44,1 milliards FCFA sur la période 2003 à 2008. Pour ce qui est de la situation monétaire, on a relevé une forte accumulation des avoirs extérieurs nets d’une part et une faible augmentation des créances nettes sur l’économie accompagnée d’une diminution des crédits intérieurs nets essentiellement due à celle des avances à l’Etat. On estime à moins de 3,5% en moyenne, les crédits à long terme par rapport au total des crédits accordés. 2.1.9 Situation de la pauvreté Dans l’ensemble, 39,9% de camerounais sont pauvres, dont 41,6% dans les ménages dirigés par les hommes contre 33,4% pour ceux dirigés par les femmes. La pauvreté ne touche pas la population de manière uniforme. Le phénomène est plus répandu en milieu rural (55,0% contre 12,2% en milieu urbain) et dans les régions septentrionales (plus de 53,0%). La situation est cependant meilleure dans les deux métropoles que sont Yaoundé et Douala, environ une personne sur vingt est pauvre, contre une personne sur cinq dans les autres grandes villes. Sur le plan régional, en dehors de Yaoundé et Douala, les régions du Sud-Ouest, de l’Ouest, du Sud et du Littoral sont celles dont sur dix personnes rencontrées, trois sont pauvres (30,0%). Dans le Centre, cette situation de pauvreté concerne environ deux personnes sur cinq (41,2%). Dans le Nord-Ouest, l’Est et l’Adamaoua une personne sur deux (50,0%) est pauvre. Le phénomène est plus répandu dans les provinces du Nord et de l’Extrême-Nord où plus de 3 personnes sur cinq sont pauvres. 2.1.10 Nouvelle stratégie porteuse d’espoir Afin d’améliorer le profil général de croissance qui est resté en retrait du niveau espéré pour résorber substantiellement la pauvreté, les pouvoirs publics ont orienté les stratégies sur la génération des richesses à travers une croissance forte et saine, et la création d’emplois pour assurer une bonne redistribution des fruits de la croissance et la poursuite de l’atteinte des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) dans leur ensemble 3. 2.1.11 Marché du travail Au sein de la population active du Cameroun, le taux d’activité au sens du BIT est de 82,8% ; avec une prédominance pour les hommes (86,2% contre 79,5% chez les femmes). Selon le milieu de résidence, cette situation concerne environ neuf personnes sur dix (90,2%) en milieu rural contre environ sept personnes sur dix (71,6%) en milieu urbain. 2 DSCE 15 Tableau 2.1.1 : Taux de chômage élargi chez les 15-64 ans Région d'enquête Douala Yaoundé Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Urbain Rural Ensemble 16,2 16,2 7,5 8,1 7,6 8,4 8,2 8,8 4,4 6,3 11,2 8,9 12,6 . . 0,6 4,1 1,3 0,9 1,5 0,5 1,3 1,2 3,8 0,8 1,4 16,2 16,2 2,0 4,4 2,1 1,7 4,2 2,0 1,9 2,8 4,5 2,5 5,4 Source : INS, ECAM 3 Pour ce qui est du chômage, le phénomène est essentiellement urbain. En 2007, l’on a estimé à 12,6% le taux de chômage élargi. Selon la région, Douala et Yaoundé, qui sont les deux grandes métropoles les plus urbanisées présentent des taux de chômage les plus élevés (16,2% chacune), suivies par le milieu urbain de la province du Sud (11,2%). Dans les autres régions, le chômage élargi touche moins d’une personne sur dix en milieu urbain avec des taux compris entre 7 et 9%. Les taux les plus bas sont enregistrés à l’Ouest (6,3%) et au NordOuest (4,4%). Dans l’ensemble, le taux de chômage élargi est de 5,4% pour l’ensemble du pays. Mais ce faible taux masque un chômage déguisé. En effet, en 2007, l’on a observé que le sous-emploi global touche environ sept actifs sur dix (69,0%) âgés de 15-64 ans. 2.1.12 Protection spéciale des enfants : une priorité Les catégories d’enfants identifiés comme ayant besoin des mesures spéciales de protection (EBMSP) sont : • les enfants séparés de leurs parents ; • les enfants maltraités ; • les enfants vivant et/ou travaillant dans la rue ; • les enfants en conflit avec la loi ; • les enfants exploités ; • les orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA (OEV) ; • les enfants réfugiés ; • les enfants handicapés. Les enfants handicapés n’ont pas été pris en compte dans le cadre de l’étude sur les EBMSP. Après la publication du deuxième TBS, il convient aujourd’hui d’actualiser ces données et d’évaluer ainsi le chemin parcouru dans le domaine de l’amélioration de la situation des enfants et des femmes. 16 Tableau 2.1.2 : Indicateurs socio-démographiques de base 1976 1987 2003p 2004p 7 663 246 10 493 655 16 626 000 17 000 000 28,5 37,8 52,8 53,4 Densité de population au Km 16,4 22,5 35,67 36,47 Taux de croissance annuelle (%) 3,0 2,9 2,80 2,70 Rapport de masculinité 95,9 97,0 97,2 96,0 Indice synthétique de fécondité 6,0 5,6 4,84 5,0 Taux brut de mortalité (%o) 20,4 13,7 8,8 8,34 Taux de mortalité infantile (%o) 156,5 82,9 … 74 - Hommes 43,2 52,4 58,9 … - Femmes 45,6 56,2 63,6 … INDICATEURS Population Taux d’urbanisation (%) 2 Nombre d’habitants par médecin généraliste Nombre d’habitants par médecin spécialiste Nombre d’habitants par sage femme Nombre d’habitants par infirmier Mortalité Espérance de vie à la naissance Structure de la population par groupes d’âge (%) - Ensemble 44,4 54,3 61,25 … - 0 à 14 ans 42,21 46,42 42,83 44,60 - 15 à 24 ans 18,94 17,77 20,97 20,40 - 25 à 64 ans 35,65 32,49 32,88 31,20 -.65 ans et plus 3,20 3,32 3,32 3,80 p ( ) : projections Sources : BUCREP, RGPH (1976 et 1987) ; INS a) L’état de pauvreté des camerounais s’est-il amélioré entre 2001 et 2007? b) Combien de camerounais sur 100 sont pauvres en 2007? c) Quelle est l’évolution de la pauvreté au sein des enfants de moins de 18 ans? Les réponses à ces questions se trouvent dans les tableaux 2.1.6 et 2.1.7 de ce Chapitre. 17 Tableau 2.1.3 : Indicateurs sur l’activité de la population Homme 2001 Femme Ensemble 3 024 524 2 907 403 5 931 927 Urbain 1 171 857 821 971 1 993 828 Rural 1 852 667 2 085 432 3 938 098 Indicateurs Population active (15-64 ans) Milieu de résidence Ville Ensemble Homme 2007 Femme Ensemble 295 290 204 458 499 749 Douala 376 362 235 662 612 024 Autres villes 500 205 381 851 882 056 2 762 470 2 702 584 5 465 054 25,8 74,2 8,7 91,3 17,3 82,7 16,7 83,3 5,6 94,4 11,2 88,8 15,1 84,9 5,2 94,8 10,2 89,8 77,5 66,9 71,9 74,8 68,3 71,4 86,2 79,5 82,8 Urbain 71,3 50,8 61,1 66,1 51,6 58,9 79,1 64,2 71,6 Rural 82 76,4 78,9 80,2 77,4 78,8 91,2 89,2 90,2 Formel (%) Informel (%) Taux d’activité au sens BIT chez les 1564 ans (en %) Secteur de 2005 Femme Yaoundé Population active occupée (15-64 ans) Milieu résidence Homme Yaoundé 69,7 49,2 59,6 63,2 47,7 55,5 78,1 62,2 70,2 Douala 74,5 50,4 62,9 69,6 52,4 61,2 79,3 63,2 71,4 Autres villes Taux de chômage au sens BIT* chez les 15-64 ans (en %) 69,9 51,9 60,8 65,4 53,4 59,4 79,7 66,2 72,8 8,1 6,1 7,1 4,8 5,1 4,9 2,6 3,5 3,1 Urbain 16,3 15,2 15,8 9 12,9 10,7 5,5 9,2 7,2 Rural 2,7 1,6 2,1 2,3 1,6 1,9 0,8 0,7 0,7 Yaoundé 17,9 18 18 11,4 18,1 14,3 6,3 11,5 8,7 Douala 22,3 20 21,3 10,7 14,2 12,2 7,7 13,7 10,4 Autres villes 10,9 10,5 10,7 6,1 8,7 7,3 3,4 4,5 Taux d’informalité (15-64 ans) 74,2 91,3 82,7 83,3 94,4 88,8 84,9 94,8 3,9 89,8 Urbain Milieu de résidence Rural Taux de sous emploi global (15-64 ans) 52,9 73,9 61,4 70 85,6 76,6 72,2 86,9 85,6 96,9 91,6 90,8 61,2 97,7 82,4 94,4 71,8 92,2 56,9 98 80,9 78,6 95,3 69,0 Urbain 40,0 68,7 52,8 36,2 65,5 49,9 Rural 74,0 88,5 81,6 69,8 88,5 79,6 Ville Milieu résidence Ville Milieu de résidence de Source : INS, ECAM 2, EESI 1, ECAM 3 18 Graphique 2.1.1 : Taux de chômage des 15 à 64 ans selon le sexe en 2007 (au sens du BIT) Source : INS, ECAM 3 Tableau 2.1.4 : Indicateurs sur la pauvreté monétaire 2001 Indicateurs Proportion de la population disposant de moins d'un dollar par jour Indice d'écart de pauvreté Elasticité de la croissance de la pauvreté par rapport aux revenus consacrés à l'éducation Seuil de pauvreté (annuel) % de la population en dessous du seuil de pauvreté 2007 Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 232 547 269 443 40,6 38,7 40,2 41,6 33,4 Pouvoir d'achat des ménages … … … … … … Indice de malaise Part du quintile le plus pauvre de la population dans la consommation nationale Dépenses annuelles par équivalent adulte en FCFA … … … … … … … … 6,0 … … 6,4 449 728 500 790 461 894 430 693 475 233 439 787 Dans les ménages non pauvres 578 544 627 573 590 672 598 482 618 371 602 913 Dans les ménages pauvres 162 129 165 440 162 848 184 949 192 233 186 225 Selon le niveau de vie 39,9 Source : INS, ECAM 2 et ECAM 3 Quel pourcentage des camerounais a accès à une source d’eau potable en 2007 ? La réponse à cette question se trouve dans le tableau 2.1.8A du Chapitre 2. 19 Graphique 2.1.2 : Dépenses annuelles par équivalent adulte au Cameroun par sexe en 2007 (en FCFA) Source : INS, ECAM 3 Tableau 2.1.5 : Evolution de la pauvreté entre 2001 et 2007 2001 P0 P1 National 40,2 12,8 Milieu de résidence Urbain 17,9 4,3 Rural 52,1 17,3 Région d’enquête Douala 10,93 2,1 Yaoundé 13,3 2,7 Adamaoua 48,4 15,4 Centre 48,2 15,0 Est 44,0 15,4 Extrême-Nord 56,3 18,8 Littoral 35,5 10,1 Nord 50,1 15,5 Nord-Ouest 52,5 20,9 Ouest 40,3 11,1 Sud 31,5 7,2 Sud-Ouest 33,8 10,5 Groupe socio économique Salarié public 16,7 4,8 Privé formel 14,1 3,6 Informel agricole 56,9 19,0 Informel non agricole 31,7 8,9 Chômeur 25,0 6,1 Retraité 18,4 4,2 Autres inactifs 43,9 15,3 Source : INS, ECAM 2, ECAM 3 P2 5,6 P0 39,9 2007 P1 12,3 P2 5,0 1,6 7,7 12,2 55,0 2,8 17,5 1,0 7,2 0,7 0,9 6,4 6,6 6,7 8,2 4,2 6,4 10,7 4,2 2,4 4,5 5,5 5,9 52,9 41,2 50,4 65,9 30,8 63,7 51,0 28,9 29,3 27,5 0,9 1,0 14,5 9,5 15,7 24,6 7,7 21,0 16,6 6,6 7,4 6,9 0,2 0,2 5,4 3,1 6,2 11,2 2,7 3,6 6,8 2,3 2,7 2,5 2,1 1,3 8,5 3,4 2,4 1,5 7,0 10,0 9,6 59,6 23,0 11,0 13,5 34,2 2,5 2,0 19,4 5,3 2,5 2,7, 10,3 0,9 0,6 8,1 2,1 0,9 0,8 4,3 P0 : incidence de la pauvreté ; P1 : intensité de la pauvreté ; P2 : profondeur de la pauvreté 20 Tableau 2.1.6 : Evolution de l’incidence de la pauvreté entre 2001 et 2007 par sexe 2001 2007 Région d’enquête Masculin Féminin Ensemble Masculin Féminin Yaoundé 14,7 Douala 11,0 Adamaoua 47,3 Centre 48,2 Est 45,6 Extrême-Nord 55,7 Littoral 35,8 Nord 48,8 Nord-Ouest 52,0 Ouest 39,8 Sud 32,6 Sud-Ouest 34,8 Cameroun 39,9 Source : INS, ECAM 2 et ECAM 3 12,0 10,8 49,4 48,2 42,4 56,9 35,2 51,2 52,9 40,8 30,6 32,8 40,5 13,3 10,9 48,4 48,2 44,0 56,3 35,5 50,1 52,5 40,3 31,5 33,8 40,2 5,5 5,1 53,4 40,7 50,1 66,2 32,7 64,8 53,1 28,2 28,7 28,9 41,6 7,4 6,9 50,3 42,8 51,9 62,9 26,3 53,3 45,9 30,5 31,7 23,0 33,4 Ensemble 5,9 5,5 52,9 41,2 50,4 65,9 30,8 63,7 51,0 28,9 29,3 27,5 39,9 Tableau 2.1.7 : Evolution de l’incidence de la pauvreté chez les 0-17 ans entre 2001 et 2007 par sexe 2001 Région d'enquête Masculin Douala 12,9 Yaoundé 16,6 Adamaoua 53,3 Centre 52,0 Est 53,8 Extrême-Nord 59,7 Littoral 45,0 Nord 57,0 Nord-Ouest 57,5 Ouest 44,1 Sud 40,6 Sud-Ouest 43,0 Cameroun 46,8 Source : INS, ECAM 2 et ECAM 3 Féminin 13,1 13,1 55,3 52,7 45,4 61,1 38,1 58,4 57,9 43,2 32,0 35,8 45,1 2007 Ensemble 13,0 14,8 54,3 52,4 49,7 60,4 41,6 57,7 57,7 43,7 36,3 39,6 45,9 Masculin 7,0 6,1 58,6 51,3 56,9 69,1 37,2 70,3 57,1 32,5 32,5 34,9 46,9 Féminin 7,2 7,4 56,8 42,3 55,1 69,3 33,8 67,2 55,9 33,2 36,4 31,2 45,1 Ensemble 7,1 6,8 57,7 46,8 56,0 69,2 35,5 68,8 56,5 32,9 34,4 33,0 46,0 Quel pourcentage des dépenses de l’Etat est consacré à la santé des populations ? Quelle est la variation de la part des dépenses de santé dans les dépenses des ménages ? 1- forte baisse 2- forte augmentation 3- presque constante Les réponses à ces questions se trouvent dans le Tableau 2.1.10 du Chapitre 2. 21 Tableau 2.1.8A : Indicateurs sur les caractéristiques du logement 2001 2005 4 2006 2007 Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le chef est chef est chef est chef est Indicateurs Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble % de ménages utilisant l'électricité comme source d'éclairage Yaoundé Douala Autres villes Ensemble urbain Milieu de résidence Rural % de ménages disposant d'eau potable (1) Yaoundé Douala Autres villes Ensemble urbain Milieu de résidence Rural 46,9 46,7 46,8 50,1 48,9 49,8 50,2 47,3 49,5 47,8 48,7 48,0 97,5 96,5 79,5 89,1 24,8 96,4 92,5 75,6 85,6 23,8 97,2 95,5 78,5 88,2 24,6 98,5 97,4 79,8 90,4 27,0 97,7 95,8 77,4 88,1 28,4 98,4 97,0 79,2 89,8 27,3 98,9 98,7 71,3 83,3 16,2 98,7 99,4 67,4 79,5 16,4 98,9 98,9 70,3 82,3 16,2 98,4 97,7 79,9 90,7 22,4 97,7 95,3 80,4 89,4 25,1 98,2 97,1 80,1 90,4 23,1 40,2 42,0 40,6 52,2 54,1 52,7 49,1 48,4 48,9 45,6 44,2 45,3 48,8 63,3 65,8 60,8 29,4 56,1 62,5 68,7 63,7 29,3 50,7 63,1 66,6 61,5 29,3 91,8 90,3 78,3 85,7 33,0 91,6 89,7 83,3 87,4 36,8 91,7 90,2 79,6 86,1 34,0 91,5 81,9 61,9 72,5 25,0 90,7 82,2 61,4 70,8 27,0 91,3 81,9 61,8 72,0 25,5 81,2 82,3 65,8 75,3 28,1 77,9 79,5 68,6 74,3 26,8 80,4 81,6 66,6 75,1 27,7 42,8 41,9 41,6 41,9 34,0 31,1 33,2 33,2 34,7 33,6 79,6 73,8 73,5 75,2 25,4 75,5 72,8 71,5 73,0 24,1 73,4 76,0 69,8 72,5 25,5 75,0 73,6 71,0 72,9 24,4 55,4 63,4 46,0 52,0 15,4 60,6 57,7 42,4 48,7 14,1 56,6 62,1 45,0 51,2 15,1 72,9 75,6 52,7 65,6 14,0 77,7 82,1 54,7 68,8 14,9 74,1 77,1 53,3 66,4 14,2 % de ménages ayant un logement 43,5 40,7 avec des toilettes modernes ou aménagées Yaoundé 80,8 76,3 Douala 75,6 67,9 Autres villes 74,0 72,1 Ensemble urbain 76,2 72,1 Milieu de Rural 26,4 22,2 résidence Source : INS, ECAM 2, EESI 1, MICS 3 et ECAM 3 4 Le calcul de l’indicateur pour l’année 2005, n’intègre pas la notion de temps mis pour aller chercher de l’eau hors du ménage 22 Tableau 2.1.8B : Indicateurs sur les caractéristiques de l’habitat Indicateurs % de ménages ayant plus d'une pièce pour dormir Yaoundé Douala Autres villes Ensemble urbain Milieu de résidence Rural % de ménages disposant un logement avec mur en matériaux définitifs Yaoundé Douala Autres villes Ensemble urbain Milieu de résidence Rural 2001 2005 2006 2007 Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le chef est chef est chef est chef est Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble 72,8 62,7 70,4 81,5 77,6 80,6 65,0 58,2 63,2 62,3 58,3 61,3 61,7 69,3 65,7 65,8 76,5 59,8 69,9 57,5 61,4 63,5 61,2 69,5 63,5 64,7 73,5 76,2 77,1 76,5 76,6 84,4 76,2 85,7 75,1 78,5 77,2 76,2 79,0 76,1 77,0 82,5 55,4 56,7 63,3 60,2 69,8 65,5 59,3 63,3 62,8 53,7 57,7 57,3 63,3 60,9 65,6 54,0 49,1 60,3 55,0 66,7 60,6 55,2 60,6 59,1 57,8 55,7 50,5 60,4 56,0 64,4 24,6 23,6 24,4 34,6 31,4 33,8 44,3 41,6 43,6 29,6 29,4 29,6 42,0 66,4 49,7 52,7 10,0 41,9 59,2 47,6 49,1 8,5 41,9 64,8 49,2 51,8 9,6 62,1 71,8 55,2 62,3 18,7 59,2 68,2 53,2 59,1 16,9 61,4 71,0 54,7 61,6 18,2 80,8 75,5 62,5 69,2 18,7 88,1 70,5 59,2 66,4 17,7 82,4 74,3 61,6 68,5 18,4 60,9 72,6 46,6 58,9 12,3 57,7 74,3 49,9 58,9 12,3 60,0 73,0 47,5 58,9 12,3 77,9 75,4 83,2 77,3 76,5 82,3 78,0 75,0 84,7 77,5 99,9 99,9 99,0 99,5 66,3 100,0 99,4 98,8 99,3 61,6 100,0 99,8 98,2 99,2 74,8 100,0 99,5 98,6 99,3 65,0 97,9 99,5 91,8 94,9 57,5 99,1 99,5 93,1 95,5 69,6 98,2 99,5 92,2 95,0 60,7 99,9 99,7 98,3 99,2 60,6 100,0 99,5 99,5 99,6 76,1 99,9 99,7 98,6 99,3 64,6 % de ménages disposant un 75,7 84,9 logement avec toit en matériaux définitifs Yaoundé 100,0 99,7 Douala 99,9 100,0 Autres villes 98,9 99,2 Ensemble urbain 99,5 99,5 Milieu de Rural 63,3 76,3 résidence Source : INS, ECAM 2, EESI 1, MICS 3 et ECAM 3 23 Tableau 2.1.8C : Indicateurs sur le cadre de vie et l’habitat 2001 2005 2006 2007 Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le Ménage dont le chef est chef est chef est chef est Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Homme Femme Ensemble Indicateurs % de ménages propriétaire de leur 9,7 maison avec titre foncier Yaoundé 13,0 Douala 17,9 Autres villes 19,9 Ensemble urbain 17,6 Milieu de résidence Rural 5,6 Taux de promiscuité (% de ménages qui comportent plus de 2 personnes par pièce 23,2 utilisée habituellement pour dormir) Yaoundé 28,8 Douala 22,3 Autres villes 28,9 Ensemble urbain 26,9 Milieu de résidence Rural 21,3 % de ménages possédant un paquet de 5,7 biens de confort minimum Yaoundé 20,6 Douala 16,4 Autres villes 9,6 Ensemble urbain 14,4 Milieu de résidence Rural 1,2 Source : INS, ECAM 2, EESI 1, MICS 3 et ECAM 3 12,3 10,3 7,1 8,4 7,4 8,5 12,0 9,4 13,5 23,6 24,9 21,5 6,9 13,1 19,3 21,2 18,6 5,9 11,5 13,6 13,6 13,1 3,6 13,1 15,9 15,9 15,2 4,9 11,9 14,2 14,2 13,6 3,9 11,1 15,4 17,1 14,9 4,7 21,1 24,4 17,5 20,4 7,1 13,7 17,5 17,2 16,3 5,3 19,8 22,4 10,9 9,0 10,4 25,1 17,8 23,2 26,1 19,9 24,6 21,2 17,7 21,7 20,5 19,5 26,8 21,2 27,0 25,3 20,9 8,6 6,3 12,5 9,5 11,7 6,9 4,3 10,6 7,8 9,7 8,2 5,9 12,0 9,1 11,1 30,4 22,1 25,4 25,6 24,6 15,8 13,3 16,6 15,8 19,8 27,1 20,1 23,0 23,1 23,3 30,2 26,1 25,8 27,1 25,6 20,4 20,2 18,8 19,7 20,1 27,7 24,8 23,9 25,2 24,2 3,9 5,3 7,8 6,1 7,4 5,6 5,4 5,5 15,8 9,4 4,6 8,9 0,9 19,4 14,8 8,3 13,0 1,1 25,4 22,8 7,6 17,1 2,4 20,1 26,4 7,4 16,2 0,8 24,1 23,6 7,5 16,9 2,0 21,2 15,4 7,2 13,7 0,8 20,9 17,3 6,2 13,4 0,8 21,1 15,9 6,9 13,6 0,8 24 Tableau 2.1.9 : Indicateurs sur les dépenses de l’éducation Indicateur 1996 Dépenses Dépenses de l’éducation du MINEDUC et du MINESUP (en 109 FCFA) … En % recettes de l’Etat … En % des dépenses de l’Etat … En % du PIB … Dépenses d’éducation par ménage par an … Dépenses d’un ménage pour un élève du primaire par an … Dépenses des ménages consacrées à l’éducation en % du total des dépenses totales des ménages 4,1 Dépense moyenne d’éducation par élève (FCFA) 22 700 Pauvres … Milieu urbain Non pauvres … Ensemble … Pauvres … Milieu rural Non pauvres … Ensemble … Source : INS, ECAM 1, ECAM 2, TBS 2, ECAM 3 Tableau 2.1.10 : Indicateurs sur les dépenses de santé Indicateurs 1997 1998 1999 2000 129,8 17,4 16,4 2,6 145,6 17,5 15,5 2, 8 -- 151,9 18,1 14,8 2,8 - 177,2 204,8 16,2 15,7 17,5 17,4 3,1 3,3 74 600 - - - 20 000 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 5,4 48 046 27 545 89 614 79 780 13 525 38 513 24 810 4,7 47 490 29 072 87 461 80 207 15 450 35 452 24 455 … … … … … … … … 1996/97 1999/00 2001 2007 2000/01 2001/02 2003 2007 Dépenses publiques Dépenses publiques de vaccination Dépenses publiques de santé en % du total des dépenses publiques Dépenses publiques pour les SSP en % du total des dépenses publiques de santé Dépenses publiques en SSP en % du PIB Dépenses publiques en SSP par habitant (FCFA) Dépenses publiques en SSP par habitant (en FCFA courants) Dépenses des ménages % des dépenses des ménages consacrées à la santé en 1996, 2001 et 2007 Dans les ménages non pauvres Niveau de vie Dans les ménages pauvres Dépenses des ménages consacrées à la santé en 1996, 2001 et 2007 par personne (FCFA) Dans les ménages non pauvres Niveau de vie Dans les ménages pauvres Rapport dépenses des ménages aux dépenses publiques, en matière de santé (en %) Source : INS, ECAM 1, ECAM 2, TBS 2, ECAM 3, … … … … … … 3,2 2,5 2,6 3 3,7 4,7 34,5 0,2 377 … … … … … … … … … … … … … … … 619 … … … … … 7,2 … 7,6 … … 3,9 … … … … … … 4,0 3,3 22 036 … … 12 775 … … … … … … 12 521 … … … 724 … … 18 311 4 431 … … Quel est le pourcentage de mineurs détenus qui possèdent un acte de naissance? Réponse : Tableau 5.3.1.2 du Chapitre 5. 25 Tableau 2.1.11 : Répartitions des aires protégées en 2008 Aires protégées Nombre Superficie (ha) % de la Superficie En du Cameroun création Parcs Nationaux 15 2 678 847 5,6 7 Réserve de faune 6 702 995 1,5 4 Zones de chasse 45 4 069 935 8,6 Sanctuaire 4 96 667 0,2 Jardins zoologiques 3 4,07 0,0 Zones de chasse à gestion communautaire 22 1 396 382 2,9 Total 95 8 944 830 18,9 Superficie 6 17 779 038 Source : INS, Annuaire Statistique du Cameroun ed. 2008, MINFOF 2.1.13 Evolution des budgets alloués au MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF entre 2005 et 2010 Tableau 2.1.12 : Evolution des crédits couverts (en millions de FCFA) du MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et du MINPROFF de 2005 à 2010 MINISTERE 2005 2006 2007 2008 2009 2010 EDUCATION DE BASE 81 040 103 154 109 429 113 368 153 102 167 728 SANTE PUBLIQUE 59 512 84 077 94 766 87 629 113 330 123 701 AFFAIRES SOCIALES 4 213 4 895 5 658 5 919 7 442 7 589 140 257 150 413 164 224 168 156 204 507 208 624 3 245 3 983 4 915 5 403 5 903 5 728 1 721 000 1 861 000 2 251 000 2 276 000 2 301 400 2 570 000 ENSEIGNEMENTS SECONDAIRES PROMOTION DE LA FEMME ET DE LA FAMILLE BUDGET CONSOLIDE DU CAMEROUN Source : Lois de Finances Le tableau ci-dessus qui montre l’évolution des crédits couverts (en millions de FCFA) sur le budget consolidé du Cameroun du MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF depuis 2005 révèle que les crédits couverts (en millions de FCFA) sont allés croissants avec des taux respectifs de 107%, 108%, 80%, 48%, 76% pour le MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF entre 2005 et 2010. Cependant, il faut noter que sur la période 2005-2010, si la croissance a été linéaire pour le MINEDUB, le MINAS et le MINESEC, elle ne l’a pas été pour les 2 autres départements ministériels (MINSANTE et MINPROFF). En effet, ces départements ministériels ont enregistré une décroissance de leur budget. Entre 2007 et 2008, le MINSANTE a connu une baisse de son budget et le MINPROFF a connu le même sort entre 2009 et 2010. 26 Tableau 2.1.13 : Evolution en pourcentage des crédits couverts du MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF par rapport au budget total de 2005 à 2010 MINISTERE 2005 2006 2007 2008 2009 2010 EDUCATION DE BASE 4,71 5,54 4,86 4,98 6,65 6,53 SANTE PUBLIQUE 3,46 4,52 4,21 3,85 4,92 4,81 AFFAIRES SOCIALES 0,24 0,26 0,25 0,26 0,32 0,30 ENSEIGNEMENTS SECONDAIRES 8,15 8,08 7,30 7,39 8,89 8,12 PROMOTION DE LA FEMME ET DE LA FAMILLE 0,19 0,21 0,22 0,24 0,26 0,22 Source : INS, TBS 3 Du tableau 2.1.13, il ressort que l’évolution en pourcentage des crédits couverts (en millions de FCFA) sur le budget consolidé du Cameroun du MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF par rapport au budget total depuis 2005 est en légère hausse sur les 6 années considérées. Cependant, il faut signaler que cette croissance n’est pas linéaire. En effet, le pourcentage de crédits évolue en dents de scie pour tous les départements ministériels. Ainsi, pour le MINEDUB par exemple, le pourcentage du budget total qui lui est alloué croît de 4,7% en 2005 à 6,7% en 2009, en passant par 5,5% en 2006, 4,9% en 2007 et 5% en 2008. En 2010, ce pourcentage a légèrement chuté à 6,5%. Il est important de signaler qu’entre 2008 et 2009 le pourcentage du budget du MINEDUB a fait une nette progression passant de 5% à 6,7%. On constate aussi sur le graphique 2.1.3 que le pourcentage du budget alloué au MINESEC est toujours supérieur à celui des autres départements ministériels. Par contre le MINAS et le MINPROFF présente les plus faibles pourcentages sur les 6 années. D’une manière générale, il ressort, que bien que les crédits couverts sur le budget consolidé du Cameroun pour la plupart de ces départements ministériels ait crû de 2009 à 2010, le pourcentage des crédits couverts (en millions de FCFA) sur le budget consolidé du Cameroun par rapport au budget total a baissé sur la même période pour tous les départements ministériels. L’augmentation du budget alloué à ces ministères est moins que proportionnelle à l’augmentation du budget total du Cameroun. Graphique 2.1.3 : Evolution en pourcentage des crédits couverts du MINEDUB, MINSANTE, MINAS, MINESEC et MINPROFF par rapport au budget total de 2005 à 2010 MINE D UB MINS A NTE MINA S MINE S E C 10,00 9,00 MINP R O F F 8,89 8,15 8,12 8,08 8,00 7,30 7,39 4,86 4,98 7,00 5,54 6,00 5,00 4,00 3,00 6,65 6,53 4,81 4,71 4,52 3,46 4,92 4,21 3,85 2,00 1,00 0,24 0,19 0,26 2005 2006 0,21 0,25 0,22 0,26 0,24 0,32 2007 2008 2009 0,26 0,30 0,00 0,22 2010 Source : INS, TBS 3 27 Tableau 2.1.14A : Quelques comparaisons internationales Rang 1 PIB PAR HABITANT LIBYE Rang 17 468 1 2 GUINNEE EQUATO. 16 262 3 GABON 10 941 4 SEYCHELLES 9 440 5 BOTSWANA 8 929 6 MAURICE 6 392 7 AF. DU SUD 6 170 8 ANGOLA 5 709 9 ALGERIE 4 922 10 TUNISIE 4 032 11 NAMIBIE 3 805 12 CAP-VERT 3 665 13 CONGO 3 658 14 SWAZILAND 2 903 15 MAROC 2 902 16 EGYPTE 2 109 17 SOUDAN 1 631 18 NIGERIA 1 490 19 CAMEROUN 1 290 20 CÖTE D'IVOIRE 1 250 21 DJIBOUTI 1 240 22 ZAMBIE 1 223 23 MAURITANIE 1 196 24 SENEGAL 1 110 25 SAO TOME 1 000 26 TCHAD 936 27 KENYA 891 28 BENIN 856 29 COMORES 855 30 GHANA 786 31 LESOTHO 674 32 MALI 657 33 BURKINA-FASO 587 34 TANZANIE 519 35 MADASGACAR 481 36 CENTRAFRIQUE 479 37 GAMBIE 478 38 MOZAMBIQUE 472 39 OUGANDA 469 40 TOGO 454 41 GUINNEE 433 42 RWANDA 420 43 NIGER 387 44 ZIMBABWE* 340 45 SIERRA LEONE 335 46 ETHIOPIE 317 47 MALAWI 299 48 ERYTHREE 295 49 GUINEE-BISSAU 257 50 LILBERIA 235 51 RD CONGO 206 52 BURUNDI 114 53 SOMALIE ND SOURCE: BANQUE MONDIALE 2008 EN DOLLARS. *EST. BANQUE MONDIALE 2007 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 TAUX DE SCOLARISATION LIBYE SEYCHELLES GABON MAURICE AF. DU SUD EGYPTE TUNISIE ALGERIE BOTSWANA CAP-VERT NAMIBIE SAO TOME ZAMBIE OUGANDA GUINNEE EQUATO. MALAWI LESOTHO SWAZILAND MADASGACAR KENYA MAROC CONGO LIBERIA TOGO MOZAMBIQUE ZIMBABWE TANZANIE GHANA NIGERIA BENIN RWANDA CAMEROUN MAURITANIE GUINNEE GAMBIE COMORES BURUNDI ETHIOPIE SIERRA LEONE MALI SENEGAL SOUDAN CÖTE D'IVOIRE GUINEE-BISSAU TCHAD RD CONGO ERYTHREE BURKINA-FASO CENTRAFRIQUE NIGER ANGOLA DJIBOUTI SOMALIE Rang 96 1 82 81 77 77 76 76 74 71 70 67 67 63 62 62 62 62 60 60 60 60 59 58 57 55 54 54 53 53 52 52 51 51 49 47 46 45 45 45 44 41 40 38 37 37 33 33 30 29 26 26 26 ND 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 SOURCE: BANQUE MONDIALE 2008 EN DOLLARS. *EST. BANQUE MONDIALE 2007 ESPÉRANCE DE VIE LIBYE 74 TUNISIE MAURICE ALGERIE SEYCHELLES* CAP-VERT EGYPTE MAROC SAO TOME COMORES MAURITANIE SENEGAL GHANA GAMBIE MADASGACAR SOUDAN TOGO ERYTHREE NIGER BENIN GABON GUINNEE CONGO DJIBOUTI MALI KENYA ETHIOPIE NAMIBIE TANZANIE BURKINA-FASO GUINNEE EQUATO. OUGANDA BOTSWANA TCHAD CAMEROUN BURUNDI AF. DU SUD CÖTE D'IVOIRE MALAWI SOMALIE NIGERIA RD CONGO GUINEE-BISSAU RWANDA LIBERIA CENTRAFRIQUE ZIMBABWE ANGOLA LESOTHO SIERRA LEONE ZAMBIE MOZAMBIQUE SWAZILAND 74 73 72 72 72 71 71 66 65 64 63 60 59 59 59 58 58 57 57 57 56 55 55 55 54 53 53 53 52 52 52 51 51 50 50 49 48 48 48 47 47 46 46 46 45 44 43 43 43 42 42 40 SOURCE: BANQUE AFRICAINE DE DÉV. 2007. *EST. BANQUE MONDIALE 28 Tableau 2.1.14B : Quelques comparaisons internationales PAYS : ACCES EAU Rang POTABLE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 MAURICE EGYPTE BOTSWANA TUNISIE AF. DU SUD NAMIBIE DJIBOUTI GABON SEYCHELLES* GAMBIE SAO TOME ALGERIE COMORES MAROC CÖTE D'IVOIRE ZIMBABWE CAP-VERT* GHANA LESOTHO SENEGAL MALAWI BURKINA-FASO BURUNDI CONGO LIBYE CAMEROUN GUINNEE SOUDAN CENTRAFRIQUE BENIN RWANDA LIBERIA OUGANDA ERYTHREE MALI MAURITANIE SWAZILAND TOGO ZAMBIE GUINEE-BISSAU KENYA TANZANIE SIERRA LEONE ANGOLA TCHAD MADASGACAR* NIGERIA RD CONGO GUINNEE EUATO. ETHIOPIE MOZAMBIQUE NIGER SOMALIE PAYS : CONSOMMATION Rang ELECTRICITE 100 1 98 96 94 93 93 92 87 87 86 86 85 85 83 81 81 80 80 78 77 76 72 71 71 71 70 70 70 66 65 65 64 64 60 60 60 60 59 58 57 57 55 53 51 48 47 47 46 43 42 42 42 29 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 SOURCE: BANQUE MONDIALE 2006 .POPULATION RÉFÉRENCE BUREAU Rang AF. DU SUD 5 060 1 LIBYE SEYCHELLES MAURICE NAMIBIE BOTSWANA EGYPTE TUNISIE GABON MOZAMBIQUE ZIMBABWE ALGERIE ZAMBIE MAROC CAP-VERT SWAZILAND DJIBOUTI GHANA CAMEROUN CÖTE D'IVOIRE SENEGAL CONGO KENYA ANGOLA LESOTHO* NIGERIA MAURITANIE SAO TOME SOUDAN TOGO LIBERIA MALAWI RD CONGO GAMBIE GUINNEE BENIN TANZANIE ERYTHREE OUGANDA GUINNEE EUATO. MADASGACAR MALI GUINEE-BISSAU ETHIOPIE NIGER SOMALIE BURKINA-FASO RWANDA CENTRAFRIQUE COMORES BURUNDI SIERRA LEONE TCHAD 3 802 2 558 1 830 1 583 1 484 1 881 1 284 1 215 1 158 1 010 1 000 758 658 468 422 317 309 233 225 220 214 168 165 159 145 141 124 112 108 97 96 96 93 89 83 82 64 58 56 56 40 38 36 35 35 30 27 26 25 22 15 10 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 SOURCE: BANQUE AFR. DE DÉV.20058, EN KWH/HAB.*CIA WORLDFACT BOOK PAYS : PIB AF. DU SUD 300 397 NIGERIA ALGERIE EGYPTE LIBYE ANGOLA MAROC SOUDAN TUNISIE KENYA ETHIOPIE CAMEROUN CÖTE D'IVOIRE TANZANIE GUINNEE EUATO. GHANA GABON ZAMBIE OUGANDA SENEGAL BOTSWANA CONGO RD CONGO MOZAMBIQUE MADASGACAR TCHAD MALI BURKINA-FASO MAURICE NAMIBIE BENIN NIGER ZIMBABWE* GUINNEE MALAWI RWANDA MAURITANIE TOGO SWAZILAND CENTRAFRIQUE SIERRA LEONE CAP-VERT LESOTHO ERYTHREE DJIBOUTI LIBERIA BURUNDI GAMBIE SEYCHELLES COMORES GUINEE-BISSAU SAO TOME SOMALIE 220 309 171 286 158 255 108 475 95 953 90 470 62 189 41 769 31 418 25 081 24 998 23 783 20 625 20 163 17 719 15 906 15 229 15 036 13 897 13 806 13 351 12 958 9 788 9 729 9 106 8 776 8 242 8 128 7 781 6 940 5 322 4 723 4 454 4 082 4 027 3 625 3 009 2 968 2 087 1 971 1 845 1 652 1 479 973 926 903 779 779 557 442 160 ND SOURCE: FMI 2008 EN MILLONS DEE DOLLARDS. * EST. FMI 2007 29 Cartes illustratives de la disparité par région de quelques indicateurs sur le cadre de vie Carte 2.1 : Incidence de la pauvreté en 2007 30 Carte 2.2 : Incidence de la pauvreté chez les femmes en 2007 31 2.2 OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT (OMD) En septembre 2000, sous l’impulsion du Secrétariat de l’Organisation des Nations Unies, plusieurs pays, dont le Cameroun, ont adopté la Déclaration du Millénaire qui vise un développement humain durable et meilleur. Pour permettre un meilleur suivi/évaluation des actions menées en rapport avec l’objectif de développement humain durable et d’équité, ladite déclaration s’accompagne des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) à atteindre à l’horizon 2015 et des indicateurs y relatifs. Ces objectifs, au nombre de huit, sont constitués de quarante huit indicateurs répartis dans dix huit cibles. Le tableau 2.1.1 présente les progrès réalisés par le Cameroun pour l’atteinte de certaines cibles de ces OMD. Tableau 2.2.1 : Objectifs du Millénaire pour le Développement (situation en 2009) N° 1 Objectifs Eliminer l'extrême pauvreté et la faim Cibles mondiales et nationales L'objectif ou la Etat de cible sera-t-il l'environnement (elle) atteint(e)? favorable Cible 1: réduire de moitié, entre 1990 et 2015, les proportions de la population dont le revenu est inférieur à un dollar par jour Invraisemblable ment Moyen Cible 2: réduire de moitié, entre 1990 et 2015, les proportions de la population qui souffre de la faim Invraisemblable ment Moyen 2 Assurer l'éducation primaire pour tous Cible 3: d'ici à 2015, donner à tous les enfants, garçons et filles, partout dans le monde, les moyens d'achever un cycle complet d'études primaires Potentiellement Fort 3 Promouvoir l'égalité des sexes et l'autonomisation des femmes Cible 4: éliminer les disparités entre les sexes dans les enseignements primaires et secondaires d'ici à 2015 si possible, et à tous les niveaux de l'enseignement en 2015 au plus tard Potentiellement Fort 4 Réduire la mortalité infantile Cible 5: réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans Invraisemblable ment Faible 5 Améliorer la santé maternelle Cible 6: réduire de trois quarts, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité maternelle Invraisemblable ment Faible Cible 7: d'ici à 2015, avoir stoppé la propagation du VIH/SIDA et commencer à inverser la tendance Invraisemblable ment Faible 6 Combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d'autres maladies Cible 8: d'ici à 2015, avoir maîtrisé le paludisme et d'autres grandes maladies, et avoir commencé à inverser la tendance actuelle Potentiellement Faible Cible 9: intégrer les principes du développement durable dans les politiques nationales et inverser la tendance actuelle à la déperdition des ressources environnementales Invraisemblable ment Moyen Cible 10: réduire de moitié, d'ici à 2015, le pourcentage de la population qui n'a pas accès de façon durable à un approvisionnement en eau potable Invraisemblable ment Moyen Cible 11: réussir, d'ici 2020, à améliorer sensiblement la Invraisemblable vie d'au moins 100 millions d'habitants de taudis ment Faible 7 8 Assurer un environnement durable Cible 16: en coopération avec les pays en voie de Mettre en place un développement, formuler et appliquer des stratégies qui partenariat mondial pour le développement permettent aux jeunes de trouver un travail décent Probablement Faible 32 N° Objectifs Cibles mondiales et nationales Cible 17: en coopération avec l'industrie pharmaceutique, rendre les médicaments essentiels disponibles et abordables dans les pays en développement Cible 18: en coopération avec le secteur privé, faire en sorte que les avantages des nouvelles technologies, en particulier des technologies de l'information et de la communication, soient accordés à tous L'objectif ou la Etat de cible sera-t-il l'environnement (elle) atteint(e)? favorable ? ? Probablement Fort Source : INS, Rapport de progrès des OMD, 2008 33 CHAPITRE 3 : SANTE ET NUTRITION Ce chapitre consacré à la santé et à la nutrition des enfants et des femmes présente un ensemble d’indicateurs nécessaires au suivi des OMD. En début de chapitre, un cadre conceptuel illustre l'interaction des différents éléments influençant l'état de survie des enfants et des femmes qui est exposé par la suite. Outre l'état sanitaire, la dernière partie du chapitre porte sur l'état nutritionnel des enfants (0-5 ans) et des femmes enceintes/allaitantes. 3.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL 3.1.1 Cadre normatif de la santé et nutrition Articles pertinents de la convention relative aux droits de l’enfant (santé et services médicaux) L’enfant a le droit de jouir du meilleur état de santé possible et de bénéficier de services médicaux. L’Etat met un accent particulier sur les soins de santé primaires et les soins préventifs, sur l’information de la population ainsi que sur la diminution de la mortalité infantile. Les Etats encouragent à cet égard la coopération internationale et s’efforcent d’assurer qu’aucun enfant ne soit privé du droit d’avoir accès à des services de santé efficaces. Article 24.1 : Les Etats parties reconnaissent le droit de l’enfant de jouir du meilleur état de santé possible et de bénéficier de services médicaux et de rééducation. Ils s’efforcent de garantir qu’aucun enfant ne soit privé du droit d’avoir accès à ces services. Article 24.2 : Les Etats parties s’efforcent d’assurer la réalisation intégrale du droit susmentionné et, en particulier, prennent les mesures appropriées pour : • • • • • • Réduire la mortalité parmi les nourrissons et les enfants ; Assurer à tous les enfants l’assistance médicale et les soins de santé nécessaires, l’accent étant mis sur le développement des soins de santé primaires ; Lutter contre la maladie et la malnutrition, y compris dans le cadre des soins de santé primaires, grâce notamment à l’utilisation des techniques aisément disponibles et à la fourniture d’aliments nutritifs et d’eau potable, compte tenu des dangers et des risques de pollution du milieu naturel ; Assurer aux mères des soins prénatals et postnatals appropriés ; Faire en sorte que tous les groupes de la société, en particulier les parents et les enfants, reçoivent une information sur la santé et la nutrition de l’enfant, les avantages de l’allaitement au sein, l’hygiène et la salubrité de l’environnement et la prévention des accidents, et bénéficient d’une aide leur permettant de mettre à profit cette information ; Développer les soins de santé préventifs, les conseils aux parents et l’éducation et les services en matière de planification familiale. Article 24.3 : Les Etats parties prennent toutes les mesures efficaces appropriées en vue d’abolir les pratiques traditionnelles préjudiciables à la santé des enfants. 34 3.1.2 Cadre conceptuel de la santé et nutrition Le cadre conceptuel représente les différents facteurs déterminants de la mortalité des enfants de moins de cinq ans et ceux de la mortalité maternelle. Le texte met principalement l’accent sur la mortalité infantile. Les causes immédiates de la mortalité peuvent être déterminées d’une part par l’état sanitaire de l’enfant et d’autre part par son état nutritionnel (consommation et absorption des aliments). Ces facteurs déterminants sont interdépendants, ce qui explique le double sens de la flèche. Une maladie peut compromettre la capacité de l’individu à absorber des aliments et inversement, la malnutrition peut affaiblir le système immunitaire et entraîner une maladie. L’Etat sanitaire est tributaire aussi bien de l’hygiène de l’environnement que de l’utilisation et de la qualité des Soins de Santé Primaires (SSP). L’utilisation des services de santé reste influencée par les soins prodigués par la mère à l'enfant ; on doit ainsi prendre en compte un ensemble de facteurs liés à la mère, tels que son niveau d’éducation et sa disponibilité. L’utilisation des soins est aussi fonction de la disponibilité et de l’accessibilité des services de santé. Celles-ci sont fondamentalement déterminées par la politique sanitaire et les dépenses publiques, qui elles mêmes dépendent du contexte socio-économique. En dehors des facteurs sanitaires, l’état nutritionnel des enfants et des femmes enceintes/allaitantes est fonction des pratiques et de l'hygiène alimentaires ainsi que du niveau de vie des ménages. Les pratiques alimentaires sont, entre autres le fait des tabous, des croyances, de la disponibilité des aliments et du niveau d'éducation de la mère. Il faut aussi prendre en compte un ensemble de caractéristiques de la mère. L'équilibre nutritionnel des enfants et des femmes dépend à son tour des ressources dont dispose le ménage et/ou de la situation économique. Il faut noter qu’en amont de l'équilibre nutritionnel qui est un indicateur de la sécurité alimentaire, se trouve un ensemble complexe de déterminants liés à l’accès aux facteurs de production mais qui ne sont pas traités ici. Ce cadre conceptuel a été volontairement simplifié. Il est focalisé sur l’état de santé et nutritionnel de l’enfant et de la mère. 35 Survie des enfants et des femmes Taux de mortalité néonatale, post-natale, infantile, juvénile, infanto-juvénile, Taux de mortalité maternelle Etat sanitaire Etat nutritionnel; consommation/absorption des aliments Taux d’incidence des principales maladies Taux de prévalence du VIH chez les femmes enceintes Hygiène de l’environnement % nouveaux-nés présentant une insuffisance pondérale % enfants 0-5 ans présentant une insuffisance pondérale % enfants 0-5 ans présentant un retard de croissance % enfants 0-5 ans souffrant d’émaciation % des ménages consommant le sel iodé Utilisation et qualité des soins Service d’eau et d’assainissement % des ménages ayant accès à l’eau potable % des ménages avec assainissement Disponibilité et accessibilité des soins préventifs et curatifs Taux de couverture vaccinale Taux d’utilisation TRO Taux d’utilisation des SSP Taux d’utilisation des moustiquaires imprégnées % enfants dose Vitamine A Taux de couverture VAT2 Taux de couverture CPN Taux de prévalence contraceptive Taux d’accouchements assistés % des traitements qui sont conformes aux recommandations du MINSANTE, l'OMS et Pratiques alimentaires UNICEF % des CS opérationnels % d’enfants nourris au sein exclusivement (0-5 mois) % d’enfants nourris au sein plus aliments de complément (6-9 mois) % d’enfants toujours nourris au sein (20-23 mois) Jour de rupture de stock en médicaments essentiels Temps moyen d’attente pour une consultation Coût moyen du traitement du malade (0-4 ans) Prix moyen d’une moustiquaire imprégnée Equilibre nutritionnel % de la population ayant accès à un CS Population par médecin spécialiste Population par médecin généraliste Population par sage-femme Population par infirmier Consommation moyenne de calories par jour % dépenses du ménage consacré à l’alimentation Caractéristiques de la mère Politique sanitaire Dépenses publiques Indice synthétique de fécondité (ISF) désirée Age médian au 1er rapport sexuel Age médian à la 1ère union Age médian à la 1ère naissance Intervalle inter génésique Nombre médian d’années d’instruction Dépenses publiques pour la santé en % des dépenses publiques Dépenses publiques par habitant en soins de santé primaires (SSP) Dépenses publiques SSP en % des dépenses publiques pour la santé Dépenses publiques pour les soins de santé primaires en % du PNB Dépenses publiques de vaccination Situation économique Ménages Dépenses des ménages en santé en % des dépenses totales des ménages Dépenses consacrées à la santé, par personne 36 3.2 SITUATION DE SURVIE DES ENFANTS ET DES FEMMES 3.2.1 Mortalité des enfants Dans l'ensemble, les indicateurs sur la mortalité des enfants, calculés sur la période de 5 ans avant l'enquête, ont diminué entre 1998 et 2004 à l'exception du taux de mortalité post néonatal. Malgré ces progrès enregistrés dans le risque de mortalité des enfants de moins de 5 ans, le chiffre reste élevé. Tableau 3.2.1 : Mortalité des enfants Indicateurs (en ‰) 1998* 2004* Taux de mortalité néonatale (NN) 37,2 Taux de mortalité post-néonatale (PNN) 39,8 77,0 Taux de mortalité infantile ( 1 q 0 ) 79,9 Taux de mortalité juvénile ( 4 q 1 ) 150,7 Taux de mortalité infanto juvénile ( 5 q 1 ) Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3 *ces indicateurs sont calculés sur la période de 5 ans ayant précédé l'enquête (EDS 2, EDS 3). 29 45 74 75 144 Afin de disposer d'effectifs suffisants pour analyser ces indicateurs de mortalité suivant le milieu de résidence, la région et selon quelques caractéristiques sociodémographiques de la mère, il a été nécessaire de les recalculer en se référant à une période de 10 ans ayant précédé l'enquête (tableau 3.2.2). Par rapport au milieu de résidence, le milieu urbain est favorable aux conditions de naissance et de vie des nouveaux nés. En 2004, les taux de mortalité néonatal et post néonatal sont respectivement de 33 et 35 décès pour 1000 naissances en milieu urbain contre 37 et 54 décès pour 1000 naissances en milieu rural. On observe aussi un taux de mortalité infantile de 68 décès pour 1000 naissances contre 91 en milieu rural. Au regard du niveau d’instruction de la mère, les taux de mortalité sont moins élevés chez les femmes qui ont un niveau d’étude élevé. Tableau 3.2.2 : Mortalité des enfants selon certaines caractéristiques 1998** Indicateurs NN PNN 1 q 0 NN 4q1 5q1 Urbain Rural Yaoundé Douala Adamaoua Nord ExtrêmeCentre Région Sud d’enquête Est Ouest Littoral NordSud-Ouest Niveau Aucun d’instruction Primaire Secondaire de la mère Milieu de résidence 2004** PNN 1q0 4q1 5q1 31,7 44,3 29,3 42,5 61,0 86,9 53,0 80,2 110,7 160,2 33 37 35 54 68 91 55 85 119 169 28,3 23,3 51,5 41,9 91,3 30 26 55 40 93 198,4 127,5 89,7 32 45 34 29 38 43 34 33 32 40 39 36 29 47 61 56 48 50 67 41 31 27 45 56 48 30 79 106 91 77 87 111 75 63 58 86 94 85 59 62 111 105 48 73 86 55 53 43 64 101 70 37 136 205 186 120 154 187 126 113 99 144 186 149 93 57,9 34,6 23,8 46,0 39,6 26,1 103,9 74,2 49,9 105,5 57,7 42,0 Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3 **ces indicateurs sont calculés sur la période de 10 ans ayant précédé l'enquête (EDS 2, EDS 3). 37 3.2.2 Mortalité maternelle et étude des suites de complication et mortalité chez les femmes admises en USO Tableau 3.2.3 : Taux de mortalité maternelle Indicateurs 1989-1998 1991-1998 1998-2004 0,40 1,19 1,04 1,12 0,76 0,39 0,52 0,51 1,03 0,98 1,41 1,38 1,27 0,00 1,01 0,97 1,37 1,92 0,75 1,26 0,87 0,85 430 0,92 454 1,16 669 Taux de mortalité pour cause maternelle 0 (Groupe / ) d’âges (années) 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 15-49 ans Taux de Mortalité Maternelle (TMM) 5 Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3 Il ressort du tableau 3.2.3 que le taux de mortalité pour cause maternelle des femmes de 15-49 ans est de 1,16 pour la période de 1998-2004 (EDS 2004). Ce taux est plus élevé chez les femmes de 30-34 ans. Le Taux de Mortalité Maternelle (TMM), situé à 669 décès pour 100 000 naissances pour la période 1998-2004 (EDS 3) est allé croissant depuis la période 1989-1998 (430 décès pour 100 000 naissances) en passant par 454 décès pour 100 000 naissances pour la période 1991-1998 (EDS 2). 3.2.2.1 Complications pendant la grossesse A la suite de l’enquête TBS 3, il ressort que les femmes, pendant l’accouchement, sont exposées à différents types de complications dont la plus régulière est la déchirure du périnée quelle que soit la région et la tranche d’âges. Le tableau 3.2.4 montre que dans l’ensemble des régions, 30,3% de femmes subissent la déchirure du périnée pendant l’accouchement et 28,9% de femmes subissent d’autres complications que celles listées. Pour ce qui est de l’ensemble des complications identifiées, 9,5% de femmes connaissent une souffrance fœtale pendant l’accouchement, 8,3% ont une présentation dystocique, 5,2% ont subi une césarienne, 4,6% ont subi l’éclampsie, 3,5% le placenta prévia, 4% l’hémorragie post-partum, 3,2% le bassin rétréci, 0,7% la rétention du 2ème jumeau, 1,4% pour la rétention du placenta et moins de 1% pour le choc hypovolémique. Le tableau 3.2.5A montre que la tranche d’âges 10-14 ans a le pourcentage le plus élevé de femmes qui ont une déchirure de périnée pendant l’accouchement (48,4%) contre 8,8% dans la tranche 40-44 ans. Le tableau 3.2.6 donnant la répartition des femmes qui ont subi une complication pendant la grossesse selon le nombre de grossesses antérieures à celle en cours ou portée par la femme montre que 3,0% de femmes étaient des primipares, 41,0% à leur deuxième grossesse, 20,1% à leur troisième grossesse, 12,9% à leur quatrième grossesse et 23,0% à leur quatrième grossesse ou plus. 5 Pour 100 000 naissances. Calculé comme suit : (Taux de mortalité pour cause maternelle 15-49 ans)/ (Taux Global de Fécondité Générale). 38 Tableau 3.2.4 : Répartition (%) des femmes ayant eu des complications pendant la grossesse par région, selon la nature de la complication en 2008 Nature exacte de la complication Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Choc hypovolé mique 0,6 1,0 0,0 0,2 0,0 0,2 0,2 0,0 1,3 0,0 Ensemble 0,4 Source : INS, TBS 3 Eclampsie 1,8 11,0 2,6 2,1 10,3 9,8 1,9 3,0 1,9 3,0 Rétention du 2ème jumeau 0,7 2,7 0,3 0,0 0,6 0,3 0,5 0,7 0,8 1,3 4,6 0,7 Rétention Souffrance du placenta foetale 1,5 4,8 6,5 7,5 1,8 6,8 0,0 0,8 0,4 9,6 1,1 15,4 1,2 4,5 0,3 6,3 2,1 2,9 0,7 48,2 1,4 9,5 Placenta prévia 1,9 4,5 3,4 1,3 1,5 6,5 1,7 5,0 0,5 12,5 Présentation dystocique 2,8 6,5 0,3 1,5 17,4 4,6 5,5 11,3 30,4 12,8 Déchirure du périnée 45,9 31,2 27,3 56,1 15,1 30,6 0,2 62,0 10,4 6,2 Hémorragie post partum 3,6 9,9 17,7 1,3 0,8 3,9 0,7 1,7 2,1 1,0 3,5 8,3 30,3 4,0 Autre 26,4 17,1 17,9 29,5 25,8 22,4 83,5 9,0 42,1 6,2 Bassin limité/ rétréci 3,8 0,3 2,6 1,5 10,1 0,0 0,0 0,7 5,3 7,5 Césarienne 6,2 1,7 19,5 5,9 8,4 5,2 0,0 0,0 0,0 0,7 Effectif 878 292 385 478 477 612 418 300 375 305 28,9 3,2 5,2 4 520 Tableau 3.2.5A : Répartition (%) des femmes ayant eu des complications pendant la grossesse par classe d'âges, selon la nature de la complication en 2008 Nature exacte de la complication Classe d’âges (années) 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 et plus NSP/Données manquantes Choc hypovolé mique 0,0 0,4 0,2 0,3 0,6 0,6 0,0 (0,0) (0,0) (0,0) Rétention du 2ème Rétention du Souffrance Eclampsie jumeau placenta foetale 9,7 6,0 4,3 4,3 4,2 4,2 3,8 (0,0) (0,0) (0,0) Ensemble 0,4 4,6 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des faibles effectifs Placenta prévia Présentation dystocique Déchirure du périnée Hémorragie post partum Autre Bassin limité/ rétréci Césarienne Effectif 0,0 0,4 0,5 0,8 1,2 1,2 0,0 (0,0) (0,0) (0,0) 0,0 1,1 1,4 1,8 0,6 2,1 3,8 (0,0) (0,0) (0,0) 3,2 8,0 8,2 10,4 11,2 13,5 12,5 (0,0) (14,3) (0,0) 0,0 2,5 2,1 4,4 4,2 5,4 15,0 (12,5) (0,0) (0,0) 3,2 6,5 8,6 9,1 7,6 10,5 11,3 (0,0) (0,0) (0,0) 48,4 39,4 35,1 27,7 20,9 15,0 8,8 (12,5) (14,3) (33,3) 6,5 3,3 2,7 4,9 5,0 6,9 2,5 (12,5) (0,0) (0,0) 19,4 25,5 29,5 27,0 34,0 29,6 37,5 (62,5) (57,1) (33,3) 6,5 2,3 2,8 3,4 5,0 3,3 0,0 (0,0) (0,0) (33,3) 3,2 4,6 4,5 5,9 5,3 7,8 5,0 (0,0) (14,3) (0,0) 31 966 1 385 1 062 641 334 80 8 7 6 0,7 1,4 9,5 3,5 8,3 30,3 4,0 28,9 3,2 5,2 4 520 39 Tableau 3.2.5B : Nombre de grossesses déjà portées et nature de la complication pendant la grossesse Nature exacte de la complication Nombre de grossesses déjà portées Choc hypovolé mique Eclampsie Rétention du 2ième jumeau Rétention du placenta Souffrance foetale Placenta prévia Aucune 1 2 3 4 ou plus 0 3 3 5 4 1 81 23 18 21 0 11 4 7 7 0 20 8 5 14 36 142 68 43 96 9 36 24 21 40 18 119 72 58 80 Ensemble 15 144 29 47 385 130 347 Hémorragie post partum Autre 3 490 204 100 134 1 35 33 25 62 19 252 139 96 213 9 50 28 17 15 1 65 37 16 48 97 1 304 643 411 734 931 156 719 119 167 3 189 Présentation Déchirure dystocique du périnée Bassin limité/rétréci Césarienne Total Source : INS, TBS 3 Tableau 3.2.6 : Répartition (%) des femmes ayant eu des complications pendant la grossesse par région, selon le nombre de grossesses antérieures à celle en cours et selon l'issue finale de la complication Nombre de grossesses antérieures à celle en cours Issue finale de la malade traitée en USO Région Aucune Adamaoua 0,0 Centre 0,0 Est 0,0 Extrême-Nord 0,0 Littoral 0,9 Nord 0,0 Nord-Ouest 0,0 Ouest 10,8 Sud 0,0 Sud-Ouest 21,3 Ensemble 3,0 Source : INS, TBS 3 1 39,9 39,7 42,9 49,9 40,6 37,2 42,4 38,4 42,9 33,9 41,0 2 20,6 14,7 21,3 17,4 22,0 20,3 13,6 18,2 25,6 19,6 20,1 3 12,5 14,7 11,4 9,4 15,3 13,0 15,2 12,5 15,6 12,2 12,9 Décédée Décédée de suite pour une 4 ou plus de complication autre cause 27,0 1,3 0,3 30,9 2,6 0,0 24,4 0,8 0,0 23,4 5,9 0,4 21,3 1,5 0,2 29,5 6,7 0,9 28,8 0,0 0,0 20,2 4,2 1,3 15,9 0,5 0,0 12,9 0,7 0,0 23,0 2,0 0,3 Sortie guérie 92,8 87,7 89,9 91,6 93,7 83,7 99,1 91,9 98,1 94,8 92,7 Sortie contre avis médical 4,9 5,2 9,1 0,0 0,2 1,5 0,5 1,0 0,0 0,0 2,6 Evadée 0,3 1,1 0,0 1,3 0,0 2,8 0,5 1,3 0,5 0,0 0,7 Référée 0,3 3,4 0,3 0,8 4,4 4,3 0,0 0,3 0,8 4,6 1,7 40 3.2.2.2 Complications en USO et durée de traitement Il ressort du tableau 3.2.7 que la durée moyenne de traitement d’une complication pendant l’accouchement dans les formations sanitaires enquêtées est de 114 heures. La région du Littoral présente la durée moyenne la plus élevée (185 heures) tandis que la région du SudOuest présente la durée moyenne la plus faible (2 heures de traitement). Pour ce qui est du secteur d’activité de la formation sanitaire, les hôpitaux du secteur privé laïc ont la durée moyenne la plus longue (170 heures). Concernant l’âge de la mère, le tableau 3.2.8 indique que les parturientes de 40-44 ans admises en USO pour cause de complications pendant la grossesse ont la durée moyenne de traitement d’une complication la plus longue (177 heures), et celles de 15-19 ans, 20-24 ans ont des durées relativement courtes. 3.2.2.3 Issue finale des complications admises en USO Le tableau 3.2.6 montre que 2% de femmes sont décédées de suite d’une complication pendant la grossesse, 0,3% sont décédées pour une autre cause que la complication, 92,7% sont sorties guéries, 2,6% sont sorties contre avis médical, 0,7% se sont évadées et 1,7% ont été référées dans les hôpitaux de niveau supérieur. 3.2.2.4 Mortalité et principales causes de décès chez les femmes admises en USO Les résultats de l’enquête nous ont permis d’avoir le pourcentage des femmes décédées de suite d’une complication par région et par tranche d’âges au cours de l’année 2008. Il faut signaler que les femmes peuvent connaître différents types de complications pendant l’accouchement ; ces complications sont souvent la cause de leur décès. Bien que les cas de décès soient rares. Il ressort du tableau 3.2.9, que 8,3% de femmes admises en USO souffrant d’éclampsie sont décédées de suite de cette complication. Ce pourcentage de décès est de 4,5% chez celles qui ont souffert de l’hémorragie du post partum et 3,5% chez les parturientes souffrant de la rétention du placenta. S’agissant de la souffrance fœtale et de la césarienne, il a été relevé respectivement 2,4% et 2,1% cas de décès. Il faut noter qu’aucune des femmes admises en USO ayant souffert du bassin rétréci n’est décédée de suite de cette complication. Le tableau 3.2.11 montre que le pourcentage de parturientes décédées mais, pour une autre cause que la complication pendant l’accouchement est de 0,3%. Il est plus élevé dans les régions de l’Ouest (1,3%) et du Nord (0,9%). Aucun décès n’a été enregistré dans les régions du Centre, de l’Est, du Nord-Ouest, du Sud et du Sud-Ouest. Concernant le secteur auquel appartient la formation sanitaire, le secteur public présente en moyenne un pourcentage de 0,4% (supérieur à la moyenne nationale) contre 0% dans les autres secteurs. S’agissant du type d’hôpital, les décès des parturientes suite à une cause autre que la complication de l’accouchement sont le plus survenus dans les hôpitaux de district (17,6%). 41 Tableau 3.2.7 : Durée moyenne (en heures) de traitement de la complication par région Moyenne Effectif Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 185 141 159 168 97 2 858 272 139 1 380 280 386 303 371 305 Secteur Public Privé laïc Privé confessionnel Données manquantes 112 170 117 61 2 320 83 837 55 Type Hôpital de référence Hôpital régional Hôpital de district CMA/CS/CSI Données manquantes 115 71 150 (151) 118 293 982 1 038 7 975 114 3 295 Ensemble Source : INS, TBS 3 83 99 136 Tableau 3.2.8 : Durée moyenne (en heures) de traitement de la complication par tranche d'âges Classe d'âges (en années) 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 et plus NSP/Données manquantes Ensemble Source : INS, TBS 3 Moyenne Effectif (135) 107 107 112 125 130 177 (136) (133) (2) 17 631 1 042 786 496 253 63 4 2 1 114 3 295 Quel est le pourcentage d’OEV ayant effectué un test de dépistage du VIH/SIDA ? Réponse : Tableau 5.3.3.3 du Chapitre 5. 42 Tableau 3.2.9 : Pourcentage de femmes décédées de suite d'une complication par type de complication et par région Nature de la complication Choc hypovolémique % Eff Eclampsie % Eff Rétention du 2ème jumeau % Eff Rétention du placenta % Eff Souffrance foetale % Eff Placenta prévia % Eff Présentation dystocique % Eff Déchirure du périnée % Eff Hémorragie du post partum % Eff Bassin limité/rétreci Autre % Eff % Eff Césarienne % Eff Région Adamaoua (50,0) 4 (6,3) 16 (0,0) 6 (0,0) 13 9,5 42 (0,0) 17 0,0 25 0,0 401 0,0 32 2,6 231 0,0 33 1,9 54 Centre (0,0) 3 (4,2) 24 (0,0) 7 (5,9) 17 (0,0) 19 (0,0) 11 (0,0) 19 0,0 89 3,6 28 7,1 42 (0,0) 1 (0,0) 5 . 0 (20,0) 10 (0,0) 1 (0,0) 7 0,0 26 (0,0) 13 (0,0) 1 0,0 105 0,0 68 1,4 69 (0,0) 10 0,0 75 (0,0) 1 (30,0) 10 . 0 . 0 (50,0) 4 (0,0) 6 (0,0) 7 0,0 115 (20,0) 5 8,6 70 (0,0) 7 (21,4) 14 . 0 6,1 49 (0,0) 3 (0,0) 2 0,0 46 (0,0) 7 1,2 83 1,4 72 (25,0) 4 1,6 123 0,0 48 0,0 40 (100,0) 1 9,8 51 (0,0) 1 (50,0) 2 4,3 46 (5,3) 19 (5,9) 17 0,0 55 (18,8) 16 10,3 78 . 0 3,1 32 (0,0) 1 (0,0) 8 (0,0) 2 (0,0) 5 (0,0) 19 (0,0) 7 (0,0) 23 (0,0 1 (0,0) 3 0,0 349 . 0 . 0 Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest . 0 (11,1) 9 (0,0) 2 (0,0) 1 (0,0) 19 (13,3) 15 0,0 34 5,4 186 (0,0) 5 14,8 27 (0,0) 2 . 0 (0,0) 5 (0,0) 7 (0,0) 3 (0,0) 8 (0,0) 11 (0,0) 2 0,0 114 0,0 39 (12,5) 8 0,6 158 (0,0) 20 . 0 . 0 (0,0) 9 (0,0) 4 (0,0) 2 0,7 147 2,6 38 0,0 39 (0,0) 19 (0,0) 3 (0,0) 19 (0,0) 23 (0,0) 2 (21,4) 14 10,2 157 (0,0) 23 5,1 39 2,6 343 2,5 119 0,7 293 1,6 703 4,6 153 2,9 898 0,0 79 2,8 181 Privé laïc . 0 (0,0) 5 (0,0) 3 (0,0) 11 (0,0) 4 (0,0) 2 (0,0) 7 (0,0) 7 (0,0) 8 6,7 30 (0,0) 1 (0,0) 4 Privé confessionnel . 0 (0,0) 17 (0,0) 2 (0,0) 4 0,0 32 (8,3) 12 0,0 60 0,0 367 (0,0) 10 0,9 235 0,0 64 0,0 37 Donnée manquante (0,0) 1 (0,0) 14 (0,0) 1 (0,0) 3 . 0 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) 5 (0,0) 1 (33,3) 3 . 0 . 0 Hôpital de référence (50,0) 2 10,4 48 (0,0) 1 (0,0) 1 6,1 33 (8,3) 12 (10,0) 10 0,0 225 (9,1) 22 6,3 127 (0,0) 7 5,0 40 Hôpital régional (25,0) 4 (4,5) 22 (0,0) 14 (0,0) 21 1,2 169 0,0 58 0,0 59 0,0 213 0,0 103 0,4 445 0,0 41 1,4 72 Hôpital de district (12,5) 8 11,5 87 (0,0) 8 (12,5) 16 2,9 139 4,1 49 0,5 222 4,2 264 20,0 25 3,1 318 0,0 31 2,9 69 . 0 . 0 . 0 (0,0) 1 (50,0) 2 . 0 (0,0) 2 (0,0) 1 (0,0) 3 (75,0) 8 . 0 . 0 Données manquantes (0,0) 1 0,0 36 (0,0) 6 (0,0) 18 0,0 36 (6,3) 16 0,0 69 0,0 379 (0,0) 19 1,9 268 0,0 65 0,0 41 Ensemble (20,0) 15 8,3 193 0,0 29 3,5 57 2,4 379 3,0 135 0,6 362 1,0 1082 4,1 172 2,7 1166 0,0 144 2,3 222 Sud Sud-Ouest Secteur Public Type CMA/CS/CSI Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des faibles effectifs 43 Tableau 3.2.10A : Pourcentage de femmes décédées de suite d'une complication selon le type de complication et par tranche d'âges Classe d'âges (en années) Choc hypovolémique Eclampsie Rétention du 2ème jumeau Rétention du placenta Souffrance foetale Placenta prévia Présentation dystocique Déchirure du périnée Hémorragie du post partum Bassin limité/rétréci Autre Césarienne % Eff % Effe % Eff % Eff % Eff % Eff % Eff % Eff % Eff % Eff % Effe % Eff 10-14 . 0 0 2 . 0 . 0 0 1 . 0 0 1 0 11 0 2 20 5 0 2 0 1 15-19 0,0 3 11,3 53 0,0 4 0,0 11 3,1 65 5,3 19 0,0 62 0,0 281 9,4 32 2,8 217 0,0 22 7,9 38 20-24 33,3 3 9,3 54 0,0 7 0,0 18 2,0 99 3,7 27 1,7 117 0,5 390 0,0 34 1,6 377 0,0 39 0,0 61 25-29 0,0 3 6,8 44 0,0 8 6,3 16 3,1 97 0,0 40 0,0 92 1,7 237 4,0 50 3,6 252 0,0 36 1,6 61 30-34 50,0 4 0,0 24 0,0 6 0,0 4 0,0 65 4,3 23 0,0 48 2,8 108 0,0 31 2,6 194 0,0 32 2,9 34 35-39 0,0 2 14,3 14 0,0 4 16,7 6 2,4 41 6,3 16 0,0 33 4,5 44 10,0 20 3,4 87 0,0 11 0,0 23 40-44 . 0 0 2 . 0 0 2 10 10 0 9 0 9 0 7 0 2 3,7 27 . 0 0 4 45-49 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 0 1 . 0 0 1 0 1 0 4 . 0 . 0 50 et plus NSP/Données manquantes . 0 . 0 . 0 . 0 0 1 . 0 . 0 0 1 . 0 0 1 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 . 0 0 2 . 0 0 2 0 2 . 0 20,0 15 8,3 193 0,0 29 3,5 57 2,4 379 3,0 135 0,6 362 1,0 1082 4,1 172 2,7 1166 0,0 144 2,3 222 Ensemble Source : INS, TBS 3 44 Tableau 3.2.10B : Répartition des femmes décédées de suite de complication par région et par classe d'âges selon le type de complication Nature exacte de la complication Choc Rétention Souffrance Placenta Présentation hypovolémique Eclampsie du placenta foetale prévia dystocique Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Ouest Sud Sud-Ouest Classe d'âges 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 Ensemble Source : INS, TBS 3 Déchirure du périnée Hémorragie du post partum Autre Césarienne Total 2 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 2 3 3 5 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 4 0 0 2 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 10 0 0 0 1 0 1 1 3 0 1 0 6 3 1 6 2 8 4 1 0 1 0 0 3 0 1 0 0 0 14 6 3 15 8 23 17 2 2 0 0 1 0 2 0 0 3 0 6 5 3 0 2 0 16 0 0 0 1 0 1 0 2 0 2 2 3 0 1 1 9 0 1 1 0 1 1 0 4 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 2 4 3 2 0 11 0 3 0 2 0 2 0 7 1 6 6 9 5 3 1 31 0 3 0 1 1 0 0 5 1 21 19 23 12 12 2 90 45 Tableau 3.2.11 : Pourcentage de femmes décédées pour une autre cause Pourcentage Effectif Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 0,3 0,0 0,0 0,4 0,2 0,9 0,0 1,3 0,0 0,0 875 268 385 239 477 326 427 307 375 305 Secteur Public Privé laïc Privé confessionnel Données manquantes 0,4 0,0 0,0 0,0 3 027 84 841 32 Type Hôpital de référence Hôpital régional Hôpital de district CMA/CS/CSI Données manquantes 0,6 0,0 0,5 17,6 0,0 535 1 221 1 254 17 957 Ensemble 0,3 3 984 Source : INS, TBS 3 46 3.3 ETAT SANITAIRE ENCADRE : Quelques objectifs de santé de l’enfance des OMD et de la déclaration d’un Monde Digne des Enfants Objectif n°4 : "Réduire la mortalité des enfants de moins de 5 ans" La cible n°5 des OMD est : "Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans". Objectif n°6 des OMD: "Combattre le VIH/sida, le paludisme et d’autres maladies". La cible n°8 des OMD est : "D’ici à 2015, avoir maîtrisé le paludisme et d’autres grandes maladies, et avoir commencé à inverser la tendance actuelle". Objectif n°4 de la déclaration d’un Monde Digne des Enfants : "Prendre soin de chaque enfant. Il importe d’assurer aux enfants un bon départ dans la vie. Leur survie, leur protection, leur croissance et leur développement dans des conditions de bonne santé et de bonne nutrition sont le socle sur lequel s’appuie le développement humain". 3.3.1 Prévalence des maladies chez l'enfant (diarrhée, paludisme, IRA) et de l’anémie Tableau 3.3.1 : Taux de prévalence des principales maladies A eu la diarrhée dans les 2 dernières Caractéristique sociodémographique semaines* <6 12,0 6-11 25,1 31,8 Âge de l’enfant 12-23 24-35 20,3 en mois 36-47 12,0 48-59 10,6 Masculin 20,3 Sexe de Féminin 17,5 l’enfant Yaoundé 10,4 Douala 6,6 Adamaoua 20,0 Centre 15,1 Est 17,5 Région Extrême-Nord 35,3 Littoral 8,2 d’enquête Nord 34,7 Nord-Ouest 7,3 Ouest 9,6 Sud 17,0 Sud-Ouest 9,7 Urbain 14,3 Milieu de Rural 22,6 résidence A une IRA dans les 2 dernières semaines* A eu la fièvre dans les 2 dernières semaines* 9,2 13,8 8,9 7,1 5,4 7,1 8,3 6,8 5,4 6,3 3,3 5,4 7,2 9,4 4,5 17,5 2,1 7,7 5,5 2,4 6,1 8,7 24,7 16,7 16,8 13,7 17,9 16,5 14,9 10,9 19,6 28,7 20,7 12,2 19,2 16,5 12,0 16,7 29,3 24,5 15,3 18,7 Nombre d'enfants de 0-59 mois 653 721 1 320 1 223 1 343 1 102 3 226 3 136 560 540 364 537 365 1 255 221 732 355 867 195 370 2 829 3 533 10,4 6,8 5,7 9,8 8,8 6,2 6,2 5,8 7,6 15,0 18,6 17,7 14,7 18,7 20,2 18,5 15,0 17,2 1 972 2 533 1 854 1 633 1 274 1 133 1 145 1 177 6 362 Aucun 29,6 Primaire 16,8 Secondaire ou plus 10,6 Le plus pauvre 30,0 Quintile de Pauvre 17,9 Moyen 17,8 l’indice de Riche 15,1 richesse Le plus riche 9,6 Ensemble 18,9 Source : INS, MICS 3 * Il s’agit des deux dernières semaines ayant précédé l’enquête MICS 3 Niveau d’instruction de la mère 47 Tableau 3.3.2 : Prévalence de l'anémie Pourcentage d’enfants de 6-59 mois anémiés, des femmes de 15-49 ans anémiées, selon certaines caractéristiques sociodémographiques Enfants anémiés (6-59 mois) Femmes anémiées (15-49 ans) Caractéristique sociodémographique 2004 2004 <6 6-9 83,6 10-11 80,5 Âge de l’enfant 12-23 81,1 en mois 24-35 66,6 36-47 63,7 48-59 53,1 Sexe de l’enfant Masculin Féminin 71,9 64,6 Rang de naissance 2-3 4-5 6+ 70,3 68,2 71,0 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 58,8 62,2 66,6 73,5 73,2 74,9 73,4 69,5 54,7 61,5 66,8 81,3 48,1 59,4 30,0 43,0 49,5 42,5 56,8 29,9 35,0 44,7 45,5 55,7 Milieu de résidence Urbain Rural 63,6 71,6 47,7 41,7 Etat de la femme Enceinte Allaite au sein Ni l’un, ni l’autre Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 72,9 70,8 61,7 38,5 46,4 47,1 Âge de la mère à la naissance (années) 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 83,7 71,9 66,1 69,9 45,6 43,7 49,4 42,0 45,5 42,5 43,2 Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 74,0 71,0 68,9 63,7 58,8 42,0 43,9 43,6 46,6 47,6 68,3 44,9 Quintile de l’indice de richesse Ensemble Source : INS, EDS 3 50,9 43,6 44,5 62,3 48 La prévalence des maladies de l’enfant (diarrhée, fièvre/paludisme, Infection Respiratoire Aigue) a été évaluée à l’enquête MICS 3. Il a été demandé à toutes les mères d’enfants de 0-59 mois si leur enfant avait eu l’une des maladies citées au cours des deux dernières semaines précédant l’enquête. Ainsi il ressort du tableau 3.3.1 que dans l’ensemble, 18,9% d’enfants de 0-59 mois ont eu la diarrhée, 7,6% d’enfants de 0-59 mois ont eu une IRA et 17,2% d’enfants de 0-59 mois ont eu la fièvre au cours des deux dernières semaines précédant l’enquête. S’agissant de la prévalence de l’anémie chez les enfants de 6-59 mois et les femmes de 15-49 ans, le tableau 3.3.2 indique qu’en 2004 au Cameroun plus de deux enfants de 6-59 mois sur trois (68,3%) sont atteints d’anémie. Les enfants de moins de 10 mois sont les plus atteints (83,6%) et ceux de 48-59 mois les moins atteints (53,1%). Au niveau du sexe de l’enfant, l’anémie touche plus les garçons que les filles (71,9% contre 64,6%). S’agissant de l’âge de la mère, l’anémie affecte plus les enfants dont les mères ont entre 15 et 19 ans (83,7%). La prévalence de l’anémie chez les femmes était de 45 femmes sur 100 (44,9%) en 2004. On peut noter que les femmes enceintes sont les plus affectées (50,9%). En ce qui concerne l’âge de la femme, celles de 25-29 ans sont les plus touchées (49,4%) et celles de 30-34 ans les moins touchées. 3.3.2 Possession et utilisation d’une moustiquaire imprégnée Tableau 3.3.3 : Possession de la moustiquaire Caractéristique sociodémographique Pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire Pourcentage de ménages ayant au moins une moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 2004 21,9 38,6 14,8 19,4 22,3 27,5 21,1 13,4 9,5 10,2 16,0 18,6 2006 32,6 36,1 31,9 32,9 34,6 31,4 28,6 58,1 14,9 23,4 37,8 28,0 2004 3,0 3,2 0,8 0,4 2,4 1,2 0,7 0,6 1,6 0,2 0,8 0,9 2006 4,9 1,5 2,5 4,8 5,6 2,4 1,5 13,8 1,0 2,3 5,7 1,7 Milieu de résidence Urbain Rural 23,5 16,6 33,4 30,2 1,9 0,8 3,8 3,0 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 14,5 19,0 19,7 24,5 21,8 33,7 27,9 28,8 37,5 30,9 0,8 1,0 0,7 1,7 2,5 4,7 2,6 3,3 3,5 4,1 20,2 31,8 1,4 3,7 Ensemble Source : INS, EDS 3, MICS 3 49 La disponibilité et l’accessibilité des soins préventifs et curatifs sont fondamentalement déterminées par la politique sanitaire. Depuis quelques années l’Etat a développé des politiques et des mesures préventives et de traitement du paludisme. Les indicateurs présentés permettent de savoir si les femmes et/ou les ménages utilisent les moyens de protection (moustiquaires imprégnées) contre le paludisme dont elles bénéficient pour elles et leurs enfants de moins de 5 ans. Le tableau 3.3.3 montre que dans l’ensemble, le pourcentage des ménages possédant au moins une moustiquaire en 2006 est de 31,8% contre 20,2% en 2004. En 2004, ce pourcentage était plus élevé à Douala (38,6%) et plus bas dans le Nord-Ouest (9,5%) que dans les autres régions d’enquête ; en 2006 ce sont les régions du Nord et Nord-Ouest qui présentent la valeur la plus élevée et la plus faible respectivement (58,1% et 14,9%). Quant à la possession des moustiquaires imprégnées d’insecticides, 4% de ménages enquêtés en possédaient en 2006 contre 1% en 2004. Tableau 3.3.4 : Utilisation de la Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide (MII) Pourcentage Pourcentage de d’enfants de 0femmes Pourcentage de 59 mois ayant enceintes qui femmes dormi sous une ont dormi sous enceintes qui moustiquaire la une ont dormi sous Caractéristique nuit précédant moustiquaire une MII la nuit sociodémographique l’enquête la nuit précédant précédant l’enquête l’enquête 2004 2006 2004 2004 Yaoundé 9,7 18,1 40,4 1,6 Douala 37,6 41,6 33,3 4,3 Adamaoua 10,6 27,6 13,5 1,0 Centre 11,1 33,0 13,6 0,0 Est 14,6 23,8 13,1 3,0 Extrême-Nord 6,7 11,0 10,4 0,7 Région Littoral 17,1 36,7 d’enquête 19,0 0,0 Nord 3,0 24,0 5,0 0,0 Nord-Ouest 7,3 18,7 14,8 4,0 Ouest 9,0 26,6 9,6 1,1 Sud 9,8 31,6 6,5 0,0 Sud-Ouest 14,8 30,9 14,0 1,8 Pourcentage d’enfants de 0-59 mois ayant dormi sous une moustiquaire traitée la nuit précédant l’enquête 2004 4,5 4,6 0,5 0,6 0,8 0,5 0,6 0,4 2,9 0,0 0,9 1,0 2006 19,3 14,4 14,7 16,6 8,6 1,6 16,2 21,7 12,3 14,7 17,5 14,7 Milieu de résidence Urbain Rural 15,4 10,2 3,0 0,1 17,3 6,9 31,6 22,4 2,3 0,5 14,3 12,2 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 5,5 12,9 12,6 19,9 14,2 0,0 0,6 1,0 3,1 2,9 3,9 9,4 11,8 18,2 17,8 15,1 23,8 25,8 35,1 37,4 0,5 0,8 0,7 2,3 2,9 8,9 12,7 12,9 15,2 17,6 12,4 1,3 11,5 26,5 1,3 13,1 Ensemble Source : INS, EDS 3, MICS 3 50 Il ressort du tableau 3.3.4 qu’en 2004, 12,4% de femmes enceintes ont dormi sous une moustiquaire la nuit précédant l’enquête EDS. Ce pourcentage est plus élevé à Douala (33,3%) et plus bas dans le Nord (5%). Selon le milieu de résidence, 15,4% de femmes enceintes ont dormi sous une moustiquaire en milieu urbain contre 10,2% en milieu rural. Par ailleurs, seulement 1,3% de femmes enceintes ont dormi sous une moustiquaire imprégnée d’insecticide la nuit précédant l’enquête. Ce pourcentage est plus élevé à Douala (4,3%) et est quasiment nul dans le Centre, le Littoral, le Nord et le Sud. 3.3.3 Traitement du paludisme et des maladies diarrhéiques Il ressort du tableau 3.3.5 qu’en 2006, quel que soit le type de traitement administré aux enfants de moins de 5 ans souffrant du paludisme, moins de 30% reçoivent le traitement normalement c’est à dire à moins de 24 heures. On remarque que la quinine est le produit le plus utilisé (29,8%), suivi de l’amodiaquine (13,2%) et de la chloroquine (8,1%), et du SP fansidar (2,1%). Quoique le respect du traitement normal soit faible, il s’est amélioré dans l’ensemble de 2004 à 2006. 51 Tableau 3.3.5 : Pourcentage des enfants de 0-59 mois qui ont reçu le traitement de la fièvre/paludisme selon les recommandations du MINSANTE, OMS et UNICEF (moins de 24 heures) et selon le type de traitement 2006 2004 SP Fansidar 0,9 0,0 0,6 0,0 0,0 1,8 Chloro quine Amodia quine Quinine 10,9 12,0 13,6 14,9 12,4 19,7 11,2 12,5 8,9 5,6 10,8 4,1 6,2 13,0 16,4 20,1 19,9 24,5 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 1,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,6 0,0 2,7 0,0 0,0 1,3 9,7 16,1 3,2 17,4 15,2 15,7 9,4 6,6 11,0 16,6 7,8 22,4 14,6 16,1 4,2 10,6 8,4 0,6 11,8 3,1 5,5 16,2 8,5 7,9 Milieu de résidence Urbain Rural 0,5 0,6 12,9 15,3 Niveau d’instruction Aucun Primaire Secondaire ou plus 0,3 0,5 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche Caractéristique sociodémographique <6 6-11 12-23 24-35 Age en mois 36-47 48-59 Ensemble SP Fansidar Chloro quine Amodia quine Quinine 3,2 8,4 14,0 25,3 1,0 2,0 2,9 1,8 9,3 6,9 8,4 6,3 15,7 15,0 10,3 8,6 27,8 29,7 29,9 39,5 21,4 19,6 5,5 30,1 13,7 6,8 26,5 13,2 15,8 14,6 47,3 9,9 3,4 5,7 0,0 0,7 0,0 0,0 0,0 0,0 7,4 8,4 0,0 0,0 0,7 6,6 4,6 7,7 4,7 7,2 5,0 0,7 8,0 18,1 9,7 17,6 11,2 11,4 6,0 7,3 18,4 4,8 26,8 9,1 25,8 21,0 16,7 20,2 20,6 29,1 37,2 37,5 28,3 19,3 27,3 20,5 22,0 41,6 40,7 30,0 13,1 4,5 20,5 15,3 3,5 1,1 7,5 8,5 14,1 12,5 32,9 27,7 12,7 15,4 13,3 0,5 7,3 15,2 6,8 16,7 26,0 0,4 2,6 4,0 12,4 6,7 13,6 24,7 29,1 2,8 5,5 18,3 35,3 0,3 0,6 0,5 0,7 0,4 16,8 12,5 14,6 14,7 11,5 1,8 3,1 10,9 11,7 13,3 8,0 16,5 20,3 22,5 21,2 0,0 0,5 4,1 2,2 4,2 5,6 9,7 12,2 5,9 6,5 7,0 12,0 16,6 15,5 15,9 19,5 31,0 32,3 34,2 33,4 0,5 14,2 8,5 17,7 2,1 8,1 13,2 29,8 0,6 Source : INS, EDS 3, MICS 3 Les maladies diarrhéiques constituent l’une des principales causes de décès des jeunes enfants dans les pays en développement. Pour lutter contre les effets de la déshydratation, l’OMS recommande la généralisation du traitement de réhydratation par voie orale (TRO). Il consiste à l’utilisation, soit d’une solution préparée à partir du sel de réhydratation par voie orale (SRO), soit d’une solution préparée à la maison avec de l’eau, du sucre et du sel, soit encore l’augmentation de la quantité de fluides. Le tableau 3.3.6 montre qu’en 2004, parmi les enfants souffrant de la diarrhée, plus de la moitié (56,7%) ont bénéficié d’une Thérapie de Réhydratation Orale (TRO). En 2006, cet indicateur se situait à 19,2%. 52 Tableau 3.3.6 : Pourcentage d’enfants de 0-59 mois ayant eu la diarrhée au cours des deux semaines ayant précédé l’enquête pour lesquels on a recherché un traitement auprès d’un établissement sanitaire ou d’un prestataire de santé, pourcentage de ceux qui ont suivi une Thérapie de Réhydratation par voie Orale (TRO) 6 2004 Caractéristique sociodémographique <6 6-11 12-23 Age en mois 24-35 36-47 48-59 2006 Sachet de SRO Solution maison Sachet de SRO Solution maison Liquide augmenté TRO Liquide augmenté TRO 9,5 20,9 20,9 15,2 13,4 2,0 2,5 8,0 13,6 10,9 9,3 12,2 22,0 48,4 55,8 49,9 35,9 45,0 28,2 58,3 66,3 58,2 40,7 55,2 4,7 9,8 12,7 12,0 8,9 15,3 0,0 9,0 6,9 7,4 8,9 8,1 1,0 2,4 2,0 0,6 2,1 0,0 5,7 21,2 20,4 19,1 17,7 23,4 (34,1) (34,8) 14,5 24,6 14,2 10,0 (28,8) 8,5 20,0 27,5 27,4 18,6 (14,6) (23,9) 5,6 18,7 8,9 3,7 (7,3) 2,8 23,6 27,0 19,6 22,8 (58,5) (63,0) 27,9 64,3 58,2 40,5 (51,5) 35,5 49,7 55,7 51,0 61,8 (70,7) (76,1) 43,6 75,1 66,2 45,6 (61,5) 40,1 69,7 70,5 62,6 75,4 25,3 38,7 11,6 16,2 11,3 7,1 12,4 5,4 29,6 13,9 11,6 25,3 14,5 14,4 5,3 8,3 3,8 7,1 13,5 1,2 10,3 13,1 19,0 9,9 4,0 4,1 1,1 1,3 0,5 0,5 5,3 0,7 10,8 3,6 5,2 0,0 41,9 49,7 16,9 25,8 14,4 14,3 28,5 7,0 45,6 30,6 35,8 33,3 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sexe de l’enfant Masculin Féminin 18,6 14,9 9,9 11,8 46,9 48,7 56,2 57,2 10,9 12,0 6,7 7,9 1,7 1,3 18,2 20,5 Milieu de résidence Urbain Rural 25,2 12,0 13,9 8,9 52,2 45,2 64,8 52,0 20,4 6,8 8,8 6,4 2,1 1,2 29,1 14,2 Niveau d’instruction Aucun Primaire Secondaire ou plus 11,0 16,2 4,1 14,5 35,9 54,3 43,6 62,6 5,2 13,1 3,9 10,0 0,8 1,3 9,3 23,9 30,0 16,7 58,3 71,1 25,9 11,3 4,0 38,7 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 2,2 12,3 18,4 26,6 36,0 6,5 9,2 15,5 12,8 16,3 40,4 46,9 52,2 52,5 57,2 46,2 55,1 61,4 64,7 73,2 4,2 6,3 14,0 23,3 29,8 5,4 7,5 8,9 5,2 14,9 0,5 0,9 2,2 2,6 4,2 10,0 14,7 23,3 29,1 45,9 16,8 10,8 56,7 56,7 11,4 7,2 1,5 19,2 Ensemble Source : INS, EDS 3, MICS 3 6 La TRO comprend : - La solution préparée à partir des Sels de Réhydratation Orale (SRO), les Solutions Maison Recommandées (SMR), ou l’augmentation de la quantité de liquide (EDS 2004) - Liquide d’un paquet SRO, Liquide recommandé préparé à la maison, Liquide SRO pré emballé (MICS 2006). 53 3.3.4 Utilisation et qualité des soins Il ressort du tableau 3.3.7 que le taux de couverture de tous les vaccins administrés aux enfants de 1223 mois a évolué vers la hausse de 2004 à 2006. La hausse la plus importante est celle du Polio 0 (de 65,1% à 83,6%) et la moins importante est celle du Polio 1 (92,8% à 93,0%). En ce qui concerne la protection du tétanos chez les mères d’enfants, le tableau 3.3.9 montre qu’en 1998 et en 2004, le pourcentage des mères ayant eu une naissance vivante au cours des trois dernières années avant l’enquête et qui ont reçu au moins deux injections se situe à 49,0% et 53,3% respectivement. Ce pourcentage est de 58,9% en 2006 mais plutôt chez les mères ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années avant l’enquête. S’agissant des mères protégées contre le tétanos, on relève qu’en 2006, 73,1% des mères ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années ont été convenablement vaccinées 7. Tableau 3.3.7 : Taux de couverture vaccinale des enfants de 12-23 mois Indicateurs Couverture vaccinale Taux de couverture vaccinale BCG (en %) Taux de couverture vaccinale DTCoq1 (en %) Taux de couverture vaccinale DTCoq2 (en %) Taux de couverture vaccinale DTCoq3 (en %) Taux de couverture vaccinale DTCoq1 et DTCoq3 (en %) Taux de couverture vaccinale Polio0 (en %) Taux de couverture vaccinale Polio1 (en %) Taux de couverture vaccinale Polio2 (en %) Taux de couverture vaccinale Polio3 (en %) Taux de couverture vaccinale Polio1 et Polio 3 (en %) Taux de couverture vaccinale HepB1 (en %) Taux de couverture vaccinale HepB2 (en %) Taux de couverture vaccinale HepB3 (en %) Taux de couverture vaccinale rougeole (en %) % d’enfants de 12-23 mois complètement vaccinés (sans la fièvre jaune) % d’enfants de 12-23 mois complètement vaccinés (avec la fièvre jaune) Taux de couverture VAT2 (en %) Sources : BUCREP, EDS 2; INS, MICS 2, EDS 3, MICS 3 7 1998 2004 2006 74,8 73,3 62,2 50,5 85,7 82,6 75,3 65,4 90 88,3 82,9 75,2 57,8 83,7 70,7 47,1 65,1 92,8 84 67,4 83,6 93 88,6 69,5 54,2 64,8 48,2 8,5 40 36,9 35,5 78,8 56,8 Une femme est considérée comme convenablement vaccinée (protégée) si elle a reçu au moins 2 doses dans les trois précédentes années ou au moins 3 doses au cours des 5 années ou au moins 4 doses au cours des 10 précédentes années ou 5 doses dans sa vie. 54 Tableau 3.3.8 : Utilisation des soins de santé primaires Indicateurs Prise en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfance (PCIME) Taux d’utilisation des Soins de Santé Primaires (SSP) des enfants de 0-4 ans souffrant (en %) Selon la maladie Diarrhée Fièvre/paludisme IRA Selon la région Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sources : BUCREP, EDS 2; INS, TBS 2, EDS 3, MICS 3 1998 2000 2004 2006 28,2 32,8 35 32,7 55 Tableau 3.3.9 : Pourcentage des mères ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années (en 2006)/trois dernières années (en 1998, 2004) et protégées contre le tétanos Caractéristique sociodémographique 15-19 20-24 25-29 Âge de la 30-34 mère à la 35-39 naissance 40-44 45-49 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Nord Extrême-Nord Centre Sud Est Ouest Littoral Nord-Ouest Sud-Ouest A reçu au moins deux injections 1998* 51,0 2004* 54,0 49,4 53,5 43,0 51,5 57,0 32,3 59,3 58,4 59,8 Protégées contre le tétanos 2006** 61,0 62,8 58,0 54,4 59,9 46,9 64,5 2006** 67,9 74,6 73,0 74,1 77,0 63,6 73,0 60,0 66,1 43,2 45,2 41,4 65,9 53,3 56,8 60,6 55,4 53,7 54,7 71,6 63,3 46,3 50,9 47,2 59,8 58,1 58,0 70,5 67,6 67,5 65,8 84,0 88,1 60,8 59,7 62,0 71,6 68,1 67,9 89,2 80,9 83,6 77,1 Milieu de résidence Urbain Rural 54,5 46,9 58,6 48,8 65,2 56,3 80,2 68,0 Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 31,3 55,7 61,4 37,9 56,5 63,3 43,3 64,1 67,3 55,0 77,1 85,7 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 40,7 49,7 55,9 62,6 61,5 48,6 60,6 57,8 65,9 66,6 58,8 73,1 71,1 82,4 87,4 Ensemble 49,0 53,3 58,9 73,1 Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 * Mères ayant eu une naissance vivante au cours des trois dernières années (1998, 2004) ** Mères ayant eu une naissance vivante au cours des deux dernières années (2006) Le tableau 3.3.10 montre qu’en 2004, le pourcentage de femmes ayant eu une naissance vivante au cours des cinq années ayant précédé l’enquête (EDS) et qui ont bénéficié d’au moins une consultation prénatale est de 82,6%. Ce pourcentage est de 84,2% en 2006 mais cette valeur est calculée pour les femmes ayant eu une naissance au cours des deux dernières années ayant précédé l’enquête (MICS). Il ressort aussi du tableau 3.3.10 que 26,0% de femmes en union au moment de l’enquête (EDS) en 2004 ont utilisé une méthode quelconque de contraception contre 29,2% en 2006 (MICS). Le taux d’accouchement assisté par un personnel formé est passé de 61,8% en 2004 à 58,9% en 2006. Il convient de signaler que l’EDS réalisée en 2004 a tenu compte des naissances vivantes survenues au cours des cinq dernières années alors que la MICS 2006 n’a considéré que les naissances vivantes des deux dernières années. Ce pourcentage est de 94,2% en 2004 et 96,5% en 2006 à Yaoundé, 97,1% en 2004 et 93,6% en 2006 à Douala, 26,5% en 2004 et 19,4% en 2006 dans l’Extrême-Nord, 22,3% en 2004 et 29,3% en 2006 dans le Nord. Les plus faibles taux d’accouchements assistés par un personnel formé sont enregistrés dans les régions du grand Nord et à l’Est en 2004 et en 2006. Par rapport au niveau d’instruction de la mère, ce pourcentage s’améliore avec le niveau d’instruction de la mère. 56 Tableau 3.3.10 : Utilisation des soins prénatals Indicateurs Utilisation des soins prénatals Pourcentage de naissances pour lesquelles la mère a bénéficié d’au moins 4 consultations prénatales (CPN) Pourcentage de naissances pour lesquelles la mère a bénéficié d’au moins une consultation prénatale (CPN) Taux de prévalence contraceptive chez les femmes (en %) Taux de prévalence contraceptive chez les hommes (en %) Taux de prévalence contraceptive chez les femmes en union (en %) Taux d’accouchements assistés (en %) Selon la région Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Selon le nombre de visite 1998* 2004* 2006** 52,4 60,4 77,4 82,6 24,0 26,6 19,3 58,2 26 61,8 29,2 58,9 94,2 97,1 37,1 74,2 47,7 26,5 93,8 22,3 87,5 93,3 70,6 77,8 96,5 93,6 40,9 71,9 27,5 19,4 92,1 29,3 79,7 94,7 57,9 69,6 84,2 Aucune 1à3 4 ou + NSP/ND Selon le niveau d’instruction de la mère Aucun 22,8 20,8 Primaire 69,4 63,7 Secondaire ou plus 91,8 90,3 Pourcentage des césariennes Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 * Femmes ayant eu une naissance vivante au cours des cinq années ayant précédé l’enquête (1998, 2004) ** Femmes ayant eu une naissance vivante au cours des deux années ayant précédé l’enquête (2006) 3.3.5 Accessibilité des soins préventifs et curatifs L'accessibilité des soins curatifs des maladies liées à l'enfant est appréciée par l'ensemble des dépenses relatives au traitement de la maladie, le prix du billet de cession et le prix d'une journée d'hospitalisation. 3.3.5.1 Durée et coût de traitement, type de traitement administré à domicile Pour le traitement à domicile du paludisme, des IRA ou de la diarrhée chez les enfants de moins de cinq ans, les personnes en charge dépensent en moyenne respectivement 5162 FCFA, 4339 FCFA et 4162 FCFA. (tableaux 3.3.11). S'agissant des dépenses moyennes pour l’achat de médicament dans l’ensemble du pays, elles s’élèvent à 16 810 FCFA pour la diarrhée, 17 780 FCFA pour le paludisme et 25 598 FCFA pour les IRA. 57 En ce qui concerne les examens médicaux, dans l’ensemble, les populations ont dépensé en moyenne 8 534 FCFA dans le cas de la diarrhée, 7 922 FCFA dans le cas du paludisme et 10 173 FCFA pour les examens des IRA. Pour ce qui est de la durée du traitement, on a enregistré pour le paludisme une durée moyenne de traitement à domicile la plus élevée (23 jours contre 13 et 9 jours respectivement pour les IRA et la diarrhée). Tableau 3.3.11 : Coût de la diarrhée, du paludisme et d'une IRA à domicile ; durée moyenne de traitement Diarrhée Paludisme Dépense moyenne (en FCFA) de traitement des maladies Dépense moyenne (en FCFA) transport des maladies depuis le début de la maladie Dépense moyenne pour l'achat des médicaments au moment de l'enquête Dépense moyenne pour les examens médicaux Dépense moyenne totale pour le traitement des maladies Durée moyenne (en jours) de traitement des maladies Source : INS, TBS 3 IRA Moyenne 4 162 Effectif 120 Moyenne 5 162 Effectif 201 Moyenne 4 339 Effectif 35 3 236 120 2 689 201 3 610 35 16 810 120 17 780 201 25 598 35 8 534 27 418 120 120 7 922 31 166 201 201 10 173 41 689 35 37 9 105 23 202 13 29 . Tableau 3.3.12: Répartition des enquêtés selon les types de traitement administré à domicile par maladie Infections Respiratoires Type de traitement à domicile Diarrhée Paludisme Aigües Le reste de médicament/Pharmacie 62,9 69,8 79,3 Médicament traditionnel 6,7 5,0 3,4 Rien du tout 25,7 18,8 13,8 Autre 4,8 5,4 3,4 Effectif 105 202 29 Source : INS, TBS 3 Les différents types de traitement administrés à domicile aux enfants pendant la maladie présentés dans le tableau 3.3.12 montre que le reste de médicament/pharmacie est le type le plus utilisé quelle que soit la maladie. 3.3.5.2 Coût moyen du billet de cession Le prix moyen d’un billet de session dans un hôpital est de 841 FCFA (tableau 3.3.13). Selon la région, ce prix va du plancher de 500 FCFA au Nord-Ouest, au pic de 1260 FCFA dans la région du Centre. Lorsqu’on s’intéresse au type d’hôpital, on constate que ce prix moyen oscille autour de 600 FCFA. En ce qui concerne le secteur, le prix du billet de session est plus élevé dans le secteur privé confessionnel (1350 FCFA) et plus bas dans le secteur public (734 FCFA). 3.3.5.3 Coût moyen d’une journée d’hospitalisation en pédiatrie Le prix moyen d’une journée d’hospitalisation en pédiatrie est évalué à 1287 FCFA (tableau 3.3.13). Cependant, l’on observe des disparités suivant les régions. Ainsi, dans les régions du Sud-Ouest, de l’Est et du Nord, il atteint respectivement 2038 FCFA, 2000 FCFA et 1950 FCFA. Le Nord-Ouest et l’Ouest sont les régions où ce prix est le moins élevé (338 et 650 FCFA). Selon le secteur auquel appartient la formation sanitaire, le maximum (1614 FCFA) du prix d’une journée d’hospitalisation est pratiqué dans le secteur privé confessionnel et le minimum (1100 FCFA) dans le privé laïc. En 58 considérant le type d’hôpital, le prix d’une journée d’hospitalisation en pédiatrie varie de 1963 FCFA pour l’hôpital de référence à 1000 FCFA pour un CMA/CS/CSI. Tableau 3.3.13 : Prix moyen du billet de cession et prix moyen de la journée d’hospitalisation par type de formation sanitaire, par secteur et par région Prix moyen du billet de session (en FCFA) Prix moyen de la journée d'hospitalisation en pédiatrie (en FCFA) 870 1 260 817 717 833 1 200 500 633 606 600 1 800 1 460 2 000 1 060 858 1 950 338 650 1 516 2 038 734 1 333 1 350 1 248 1 100 1 614 604 695 600 1 345 841 1 963 1 496 1 124 1 000 1 460 1 287 Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Secteur Public Privé laïc Privé confessionnel Type Hôpital de référence Hôpital régional Hôpital de district CMA/CS/CSI Données manquantes Ensemble Source : INS, TBS 3 3.3.6 Soins maternels et infantiles Le tableau 3.3.14 montre que 65,6% de femmes des SMI/PF sont venues pour les soins maternels et infantiles, 16,3% sont venues pour le planning familial et 18,1% pour d’autres services. Pour obtenir ces informations durant la période de collecte, on a observé pendant une à deux heures à chaque passage, les femmes venues en consultation dans les hôpitaux. Le nombre de passage moyen dans un centre de santé était de 3. Tableau 3.3.14 : Pourcentage de femmes venues en consultation selon le motif et par région Motif de la consultation Région SMI PF Autre Adamaoua 91,0 1,5 7,5 Centre 63,5 29,4 7,1 Est (91,3) (0,0) (8,7) Extrême-Nord 78,8 5,0 16,3 Littoral (0,0) (87,5) (12,5) Nord 54,2 6,1 39,7 Nord-Ouest 69,8 30,2 0,0 Ouest 24,5 63,3 12,2 Sud 42,5 25,0 32,5 Sud-Ouest 100,0 0,0 0,0 Ensemble 65,6 16,3 18,1 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur de très faibles effectifs Effectif 67 85 23 80 8 179 53 49 40 62 646 59 Tableau 3.3.15 : Temps d'attente dans les services SMI/PF; rupture partielle de médicaments essentiels durant les 12 mois précédant l'enquête Durée (en minutes) Effectif services SMI/PF Moyenne Temps d'attente moyen avant d'être consulté dans les services SMI/PF Secteur Public Privé laïc Privé confessionnel Type Hôpital de référence Hôpital régional Hôpital de district CMA/CS/CSI Données manquantes Ensemble 108 22 116 524 53 51 126 96 103 (58) 68 101 150 113 259 2 104 628 Durée moyenne (en jours) de rupture partielle de médicaments essentiels durant les 12 derniers mois précédant l'enquête 117 54 Source : INS, TBS 3 S’agissant du temps d’attente pour la consultation dans les services SMI/PF, il ressort du tableau 3.3.15 que la durée moyenne d’attente avant d’être consulté dans les services SMI/PF est de 101 minutes. Par rapport au secteur, le secteur privé confessionnel a la durée moyenne d’attente la plus longue (116 minutes). Par rapport au type d’hôpital, l’hôpital de référence enregistre la durée moyenne la plus longue (126 minutes). 3.3.7 Disponibilité des médicaments essentiels, participation des formations sanitaires à la distribution des moustiquaires imprégnées Les résultats de l’enquête TBS 3 ont montré que toutes les formations sanitaires enquêtées sont dotées d’une pharmacie en 2008. Ces pharmacies peuvent connaître des ruptures de stock totales ou partielles de certains produits essentiels sur une période d’un mois à trois mois et même jusqu’à un an. La durée moyenne de rupture de stock est de 117 jours. La moitié des formations sanitaires enquêtées a enregistré en 2008 une rupture de 79 jours (tableau 3.3.16). La participation des formations sanitaires à la distribution des moustiquaires imprégnées d'insecticides a été saisie lors de la collecte de données. Il en ressort que 57,8% de formations sanitaires sont impliquées dans cette activité. S'agissant de la possession d'un centre de réimprégnation, seulement 28,6% des formations sanitaires participant à la distribution des moustiquaires imprégnées disposent de ce service. 60 Tableau 3.3.16 : Disponibilité des médicaments essentiels, participation des formations sanitaires à la distribution des moustiquaires imprégnées Indicateurs Valeurs Pourcentage de formations sanitaires participant à la distribution de moustiquaires imprégnées 57,8 Pourcentage de formations sanitaires disposant d'un centre de réimprégnation 28,6 Stock de MII disponible dans la formation sanitaire Toujours 5,7 Quelquefois 51,4 Rarement 98,4 Jamais 8,6 Pourcentage de formations sanitaires disposant de pharmacies 100,0 Pourcentage de formations sanitaires connaissant souvent une rupture totale des stocks 11,1 Pourcentage de formations sanitaires connaissant souvent une rupture partielle des stocks 98,4 Source : INS, TBS 3 3.3.8 Situation du VIH et Sida 3.3.8.1 Information sur le Sida Le pourcentage des femmes ayant déjà entendu parler du VIH et Sida permet d’apprécier le niveau de l’information des femmes sur cette maladie. A ce sujet, le tableau 3.3.17 montre que dans l’ensemble, en 2004 et en 2006, respectivement 97,8% et 95% des femmes ont entendu parler du Sida. Par rapport à la région d’enquête, ce pourcentage est plus élevé dans le Nord-Ouest avec 100% en 2004 et en 2006 que dans d’autres régions d’enquête. Selon le niveau d’instruction, l’on a enregistré chez les femmes sans niveau 93,5% en 2004 et 84,3% en 2006 alors que chez les femmes ayant le niveau secondaire et plus, on note des valeurs plus élevées (100% en 2004 et en 2006). S’agissant du quintile de richesse du ménage, les femmes appartenant au quintile de l’indice de richesse le plus pauvre sont les moins informées du Sida (94% en 2004 et 85,4% en 2006) alors que celles appartenant à celui le plus riche sont les plus informées (100% en 2004 et en 2006). 61 Tableau 3.3.17 : Pourcentage de femmes ayant entendu parler du Sida Caractéristique sociodémographique 1998 2004 2006 70,6 96,5 96,5 70,6 96,4 70,6 98,9 96,4 96,5 98,9 100 99,8 96,4 97,9 93,8 96,0 99,2 93,1 99,9 98,4 99,4 99,4 99,1 99,3 94,7 93,4 87,0 82,6 99,8 94,3 99,5 98,7 96,2 98,5 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Milieu de résidence Urbain Rural 97,3 85,6 99,4 95,9 98,4 90,5 89,7 92,1 90,4 Age (ans) 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 97,4 98,2 98,4 … … … … 94,3 95,4 95,7 95,8 95,1 93,2 92,8 Statut matrimonial Marié/en union A été mariée/en union N’a jamais été mariée/en union 87,5 94,7 94,1 97,8 98,6 97,6 93,5 96,5 97,1 Niveau d’instruction Aucun Primaire Secondaire ou plus 71,1 94,6 99,8 93,5 98,2 100 84,3 95,4 99,9 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 94,0 95,7 98,7 99,7 99,9 85,4 91,9 96,2 98,2 99,5 97,8 94,9 Ensemble Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 99,3 90,1 85,2 89,7 Le tableau 3.3.18 montre que le pourcentage des femmes de 15-49 ans séropositives est de 6,8%. 62 Tableau 3.3.18 : Pourcentage de femme de 15-49 ans séropositifs selon certaines caractéristiques sociodémographiques Caractéristique sociodémographique Pourcentage de femmes de 15-49 ans séropositifs 2004 10,7 5,5 9,8 6,8 9,4 2,2 6,4 1,7 11,9 4,3 8,4 11,0 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Milieu de résidence Urbain Rural 8,4 4,8 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 3,1 4,1 8,1 9,4 8,0 Ensemble 6,8 Source : INS, EDS 3 3.3.8.2 Services PTME et distribution des Anti Retro Viraux D’après les données du Comité National de Lutte contre le Sida (CNLS), la prévalence du VIH/Sida chez les femmes enceintes se situait autour de 7% en 2008. Le Gouvernement dans la lutte permanente contre ce fléau a mis sur pied depuis quelques années le protocole de la Prévention de la Transmission du virus du VIH de la Mère à l’Enfant (PTME). Ainsi plusieurs sites de formations sanitaires se sont dotées du service PTME. Le tableau ci-dessous présente l’évolution du nombre de formations sanitaires et de districts de santé offrant les services PTME. Tableau 3.3.19 : Evolution du nombre de formations sanitaires et de districts sanitaires offrant les services PTME au Cameroun Années et valeurs Indicateurs 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Nombre de sites de PTME fonctionnels 272 400 1159 1327 2 019 2 025 Nombre de districts sanitaires 87 95 135 158 174 177 opérationnels en matière de PTME Source : CNLS/DLM, 2009 Les districts sanitaires opérationnels en matière de PTME, sont passés de 87 districts en 2004 à 177 en 2009. D’après le CNLS, en Décembre 2009, 99,4% de districts de santé offrent des services PTME. 63 3.3.8.3 Dépistage du VIH et Sida chez les femmes enceintes Il ressort des études du CNLS qu’au premier semestre 2008, 87,6% (139 562 femmes testées sur 159 342 reçues) de femmes enceintes ont bénéficié d’un conseil et dépistage du VIH en consultation prénatale. Le taux d’acceptation du test chez les femmes enceintes en consultation prénatale a évolué considérablement depuis 2006 en passant de 67,8% à 81,8% en juin 2008. Quant au taux de séropositivité dépisté en consultation prénatale chez les femmes enceintes, il est passé de 9% en juin 2006 à 6,2% en juin 2008. Cependant entre fin 2008 et Décembre 2009, on a noté une croissance de ce taux qui est passé de 6% en Décembre 2008 à 6,4% en fin 2009. Le taux de dépistage du VIH en salle d’accouchement présente une nette amélioration. Il a baissé de 10,7% en 2007 à 6,6% au premier semestre 2008. En ce qui concerne le taux de séropositivité en salle d’accouchement ou taux de VIH en salle d’accouchement, les études ont montré que ce taux était de 34,9% en juin 2006 contre 14,9% en juin 2008 et de 13,1% en fin d’année 2008 contre 15,2% en décembre 2009. En somme, il ressort que le taux moyen de séropositivité chez les femmes enceintes se situait autour de 6,7% au premier semestre 2008 et autour de 6% pour l’année 2009. Tableau 3.3.20 : Evolution des taux de VIH en CPN, en salle d’accouchement et des femmes enceintes 2006 2007 2008 1er 2ème 1er 2ème 1er 2ème Ensemble semestre semestre semestre semestre semestre semestre annuel Taux de VIH en 8,95 8,95 7,38 6,33 6,15 … 5,96 CPN (%) Taux de VIH en salle 34,9 71,0 25,9 15,3 14,9 … 13,1 d’accouchement (%) Taux de VIH chez les femmes 9,0 9,12 8,34 6,94 6,73 … 7,43 enceintes (%) Source : CNLS * Prévalence du VIH chez les femmes enceintes reçues en première consultation prénatale en 2009. 2009 Ensemble annuel 6,36 15,24 6,58* 3.3.8.4 Prophylaxie ARV pour les femmes enceintes séropositives et suivi des enfants nés des mères VIH+ Au premier semestre de l’année 2008, l’on a relevé que 50,5% de femmes enceintes séropositives ont reçu une prophylaxie ARV. Ce pourcentage était de 46% au premier semestre 2007 et de 52,3% au second semestre de la même année. S’agissant des enfants nés des mères VIH+ ayant reçu un traitement ARV, 9% d’entre eux ont reçu un traitement ARV à la naissance au second semestre 2006. Ce pourcentage a évolué jusqu’à 42,7% au second semestre 2007 et a chuté à 38,7% au premier semestre 2008. Il ressort aussi des différentes études du CNLS que certains enfants nés des mères VIH+ ne sont pas suivis dès la naissance. Ainsi, au premier semestre de 2006, on a enregistré 4% d’enfants qui ont reçu un traitement ARV deux mois après la naissance. Ce pourcentage est passé de à 7% au second semestre de la même année, à 14,2% au second semestre de 2007 et à 21,5% au premier semestre de 2008. 64 Tableau 3.3.21 : Evolution du niveau des indicateurs de prophylaxie ARV 2006 2007 1er 2ème 1er 2ème 1er semestre semestre semestre semestre semestre Femmes enceintes ayant reçu une prophylaxie 9 10 46 52,3 50,5 ARV (%) Enfants nés des mères VIH+ ayant reçu un 8,9 9 35 42,7 38,7 traitement ARV à la naissance (%) Enfants nés des mères VIH+ ayant reçu un 4 7 3,2 14,2 21,5 traitement ARV 2 mois après la naissance (%) Source : CNLS 2008 2ème semestre Ensemble annuel 2009 Ensemble annuel … 56,4 65,9 … … … … … … 3.3.8.5 Allaitement des enfants par les mères VIH+ et sérologie chez les enfants nés des mères VIH+ après 15 mois Au premier semestre de 2008, le pourcentage d’enfants dont la mère VIH+ pratique l’allaitement mixte se situait autour de 59,6%. Le taux de séropositivité des enfants nés des mères VIH+ testés 15 mois après la naissance a évolué en dent de scie de 2006 en 2008. Au premier semestre 2006, ce taux se situait à 28,6%. Il est passé à 19,3% au premier semestre de 2007 et à 21,4% au premier semestre de 2008. On a noté une croissance de ce taux entre 2008 et 2009. Il est passé de 22% en 2008 à 27% en 2009, soit une amélioration de 5 points. Tableau 3.3.22: Evolution des taux de séropositivité des enfants nés des mères VIH+ 2006 2007 2008 Taux de séropositivité des enfants testés après 15 mois (%) Source : CNLS 2009 1er semestre 2ème semestre 1er semestre 2ème semestre 1er semestre 2ème semestre Ensemble annuel Ensemble annuel 28,6 21,5 19,3 26,7 21,4 … 22 27 3.3.8.6 Sérologie des partenaires des femmes enceintes VIH+ Les données sur la sérologie des partenaires des femmes enceintes VIH+ ont été recueillies dans 6 régions seulement au premier semestre 2008. Il y ressort que 31% seulement parmi eux se sont faits dépistés. Parmi ces partenaires des femmes enceintes VIH+ qui se sont faits dépistés, 81,2% ont retiré les résultats. 65 3.4 CARACTERISTIQUE DU NOUVEAU-NE ET ETAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ET DES FEMMES 3.4.1 Poids du nouveau-né Tableau 3.4.1 : Faible poids à la naissance 2004* 2006** Pourcentage d’enfants pesés à la naissance Pourcentage de naissances vivantes avec un poids inférieur à 2 500 g Pourcentage d’enfants pesés à la naissance Pourcentage de naissances vivantes avec un poids inférieur à 2 500 g Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 92,4 96,6 27,4 64,6 45,6 24,4 89,5 17,5 63,8 84,6 58,6 70,1 7,1 7,8 1,2 6,5 4,4 2,5 9,3 2,8 5,9 9,3 8,1 5,0 90,8 96,6 35,7 65,9 37,1 27,0 89,6 25,9 85,1 93,9 51,4 65,8 6,3 10,4 9,4 8,2 10,7 16,6 8,5 14,3 7,2 7,9 7,7 7,9 Milieu de résidence Urbain Rural 79,9 37,2 7,9 3,4 82,8 41,8 9,0 12,0 Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 17,3 61,9 87,9 2,1 5,9 7,9 21,5 64,6 88,9 16,4 8,5 8,3 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 20,9 51,3 64,1 83,9 95,9 14,5 11,5 8,5 8,9 8,4 Caractéristique sociodémographique Ensemble 55,9 5,3 59,1 Source : INS, EDS 3, MICS 3 * Naissances vivantes survenues au cours des cinq années ayant précédé l’enquête (2004) ** Naissances vivantes survenues au cours des deux années ayant précédé l’enquête (2006) 10,8 Le tableau 3.4.1 montre qu’en 2004, 56% d’enfants nés au cours des cinq années ayant précédé l’enquête EDS ont été pesés. Parmi ces enfants 5,3% présentent un faible poids à la naissance (< 2500 grammes). La répartition selon la région d’enquête a montré que les enfants de faible poids sont plus fréquents dans les régions du grand Nord (Adamaoua 1,2%, Extrême-Nord 2,5% et Nord 2,8%). En ce qui concerne le niveau d’instruction de la mère, il ressort que les mères qui n’ont aucun niveau sont moins enclines à peser leurs enfants à la naissance. Le tableau 3.4.1 montre également qu’en 2006, 59% des enfants nés au cours des deux années ayant précédé l’enquête MICS ont été pesés. Parmi ces derniers, 10,8% pèsent moins de 2500 grammes à la naissance. Les pourcentages les plus élevés des 66 enfants présentant un faible poids sont relevés dans les régions de l’Extrême-Nord (16,6%) et du Nord (14,3%). 3.4.2 Indicateurs anthropométriques L’état nutritionnel des enfants est apprécié sur la base des indices anthropométriques tels que le poidspour-âge, la taille-pour-âge et le poids-pour-taille. Ces indices permettent de mesurer respectivement l’insuffisance pondérale, le retard de croissance et l’émaciation. Les tableaux 3.4.2, 3.4.3 et 3.4.4 présentent les pourcentages d’enfants souffrant de sous-alimentation en fonction des trois indices anthropométriques et selon certaines caractéristiques sociodémographiques. Il y ressort qu’en 2006, 19,3% d’enfant de moins de cinq ans présentaient une insuffisance pondérale modérée contre 18,1% en 2004 et 22,2% en 1998 (tableau 3.4.2). En ce qui concerne le pourcentage d’enfants de moins de cinq ans ayant un retard de croissance modéré, le tableau 3.4.3 affiche des valeurs de 30,4% en 2006, 31,7% en 2004 et 29,3% en 1998. Le tableau 3.4.4 montre que 6,1% d’enfant de moins de cinq ans souffraient d’une émaciation modérée en 2006, 5% en 2004 et 6% en 1998. Tableau 3.4.2 : Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans présentant une insuffisance pondérale (modérée) 1998 2004* 2006* Caractéristique sociodémographique <6 1,9 1,2 2,0 6-9 12,3 19,8 14,1 10-11 23,6 12-23 32,4 28,4 28,9 Âge de l’enfant (mois) 24-35 20,1 23,0 36-47 24,9 15,8 18,2 48-59 16,5 17,6 Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Nord Extrême- Nord Centre Sud Est Ouest Littoral Nord-Ouest Sud-Ouest 6,8 33,5 21,9 10,1 13,6 5,7 3,9 15,6 28,2 35,7 7,9 12,8 17,7 11,4 7,9 13,6 12,8 5,0 6,4 19,1 35,7 36,4 9,6 14,3 19,1 10,1 8,8 12,1 18,1 Milieu de résidence Urbain Rural 14,3 25 12,1 22,6 11,2 25,6 Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 35,2 18 12 33,1 15,8 7,4 31,5 18,9 6,7 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 22,2 27,9 23,8 17,2 10,2 4,9 18,1 34,8 20,9 18,1 9,9 5,8 19,3 Ensemble Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 67 Tableau 3.4.3 : Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans présentant un retard de croissance (modérée) 1998 2004 2006 Caractéristique sociodémographique <6 5,5 5,8 8,6 6-9 15,1 18,0 16,4 10-11 24,3 12-23 44,4 42,5 37,6 Âge de l’enfant (mois) 24-35 34,0 35,0 34,7 36-47 34,3 34,0 48-59 34,0 33,4 Sexe de l’enfant Masculin Féminin Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Nord Extrême- Nord Centre Sud Est Ouest Littoral Nord-Ouest Sud-Ouest 31,5 27,0 14,8 35,7 30,6 21,2 25,8 32,6 30,8 32,6 28,1 10,4 22,4 29,8 44,4 36,9 29,1 26,6 29,1 35,4 25,2 31,1 30,1 16,5 14,7 28,4 43,3 35,7 27,8 30,3 34,4 28,8 24,3 33,4 35,9 Milieu de résidence Urbain Rural 22,4 31,7 23,3 38,1 20,5 38,1 Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 38,3 26,8 21,6 40,4 32,6 20,6 38,1 33,0 18,5 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 40,9 35,9 36,5 24,7 12,3 42,6 35,6 34,0 21,9 12,2 31,7 30,4 Ensemble 29,3 Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 68 Tableau 3.4.4 : Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans souffrant d’une émaciation (modérée) 1998 2004 Caractéristique sociodémographique <6 1,9 2,2 6-9 4,4 9,6 10-11 7,3 12-23 8,0 10,0 Âge de l’enfant (mois) 24-35 4,0 5,3 36-47 2,7 48-59 2,6 Sexe de l’enfant Masculin Féminin Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Nord Extrême-Nord Centre Sud Est Ouest Littoral Nord-Ouest Sud-Ouest 7,0 4,9 1,5 8,1 4,0 5,3 6,6 2006 3,4 9,4 12,8 4,7 3,6 2,1 4,7 5,3 6,7 5,5 2,1 2,0 2,0 6,1 8,7 3,5 5,9 2,4 2,1 2,7 7,8 3,2 2,5 3,1 3,8 14,1 11,7 3,2 5,2 4,5 1,2 2,6 4,5 4,5 Milieu de résidence Urbain Rural 5,0 6,3 3,4 6,2 5,1 6,9 Niveau d’instruction de la mère Aucun Primaire Secondaire ou plus 8,0 5,8 3,5 8,0 4,6 3,1 9,4 6,2 2,4 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 9,9 6,3 4,7 3,9 4,1 6,0 6,9 7,1 4,2 3,0 2,2 5,0 Ensemble Sources : BUCREP, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 6,1 69 3.4.3 Etat nutritionnel des femmes Dans le cadre de la troisième enquête démographique et de santé en 2004, l’Indice de Masse Corporelle (IMC) des femmes de 15-49 ans a été par la mesure de leurs poids et leurs tailles. Le tableau 3.4.5 présente les valeurs moyennes de l’IMC en fonction de certaines caractéristiques sociodémographiques et le pourcentage des femmes selon les différents états (maigre, normal, grosse, obèse). On constate qu’en 2004, 6,7% de femmes de 15-49 ans sont maigres, 64,6% ont un indice de masse corporelle normale, 20,6% sont grosses et 8,2% sont obèses. Tableau 3.4.5 : Indice de Masse Corporelle (IMC) et pourcentage de femmes ayant un niveau d’IMC déterminé, selon certaines caractéristiques sociodémographiques Grosse Obèse Moyenne Maigre Normale Caractéristique sociodémographique (25,0-29,9) (≥30,0) de l’IMC (<18,5) (18,5-24,9) Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 24,9 25,6 22,4 22,9 22,8 21,1 24,6 22,2 24,0 25,1 23,1 24,1 5,0 2,7 12,3 7,1 7,5 17,2 4,4 8,1 2,5 1,2 6,1 4,0 55,3 49,5 66,9 70,6 70,2 74,2 57,7 75,9 67,8 57,7 70,6 61,7 25,4 30,5 15,8 18,3 17,2 7,0 25,4 12,1 23,6 27,9 17,5 27,7 14,3 17,3 5,0 4,1 5,1 1,6 12,5 4,0 6,1 13,2 5,8 6,6 Milieu de résidence Urbain Rural 24,5 22,5 5,7 7,9 56,9 73,9 25,1 15,0 12,2 3,2 Age (ans) 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 22,2 23,1 23,6 24,2 25,1 24,9 25,2 10,4 6,2 5,6 5,0 4,0 5,9 5,2 73,1 68,8 65,2 62,0 54,4 52,7 54,9 15,2 21,5 22,0 22,3 24,0 25,9 19,5 1,3 3,5 7,1 10,6 17,5 15,5 20,4 Niveau d’instruction Aucun Primaire Secondaire ou plus 21,8 23,7 24,4 12,7 6,5 3,8 74,7 63,4 60,4 9,2 21,6 25,5 3,4 8,5 10,3 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 21,9 22,1 23,5 24,4 25,2 9,6 11,1 5,3 5,6 3,8 77,4 73,1 67,5 58,7 52,4 11,4 13,5 20,8 23,9 28,9 1,6 2,3 6,5 11,8 14,9 23,6 6,7 64,6 20,6 8,2 Ensemble Source : INS, EDS 3 70 3.4.4 Consommation du sel iodé Tableau 3.4.6 : Pourcentage des ménages consommant le sel iodé selon la teneur en iode (parties par million) 2004 2006 Sel non iodé (0 ppm) Contenu en iode (<15ppm) Contenu en iode (15+ppm) Contenu en iode (<25ppm) Contenu en iode (25+ppm) Région d’enquête Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 0,9 2,3 3,1 7,0 8,1 3,2 4,1 3,7 5,2 2,3 11,7 7,1 4,5 2,3 3,3 15,6 12,6 6,4 7,9 8,5 4,3 6,1 11,5 10,6 94,6 95,3 93,6 77,5 79,2 90,4 88,0 87,7 90,5 91,6 76,8 82,3 39,3 74,3 59,2 30,9 34,6 51,5 74,3 51,9 60,9 40,7 34,8 34,6 52,5 13,5 31,9 60,8 50,6 36,9 19,1 37,7 34,4 53,9 56,9 55,4 Milieu de résidence Urbain Rural 2,1 6,6 4,3 10,2 93,5 83,2 54,2 58,6 35,8 30,9 Quintile de l’indice de richesse Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Plus riche 6,1 5,9 5,8 2,8 1,4 10,4 9,3 8,8 5,2 3,3 83,5 84,8 85,4 92,0 95,3 49,9 38,1 44,9 51,0 59,1 41,1 53,3 46,4 36,9 33,6 4,4 7,3 88,3 49,1 41,8 Caractéristique sociodémographique Ensemble Source : INS, EDS 3, MICS 3 71 3.4.5 Consommation de la vitamine A et des aliments riches en vitamine A Tableau 3.3.7 : Vitamine A Caractéristique sociodémographique Derniers-nés, âgés de moins de trois ans et vivant avec leur mère qui ont consommé des fruits et des légumes riches en vitamine A 2004 8 Enfants de moins de cinq ans qui a reçu des suppléments de vitamine A 2004 <6 6-9 10-11 12-23 24-35 36-47 48-59 Masculin Féminin 2-3 4-5 6+ Yaoundé Douala Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 3,3 30,4 42,1 57,9 65,4 45,9 42,1 38,7 41,5 46,7 36,7 38,7 45,2 49,3 43,2 40,9 33,0 51,4 58,6 35,2 50,3 43,7 42,8 44,0 43,2 38,6 34,0 30,6 38,6 36,5 39,2 36,8 39,5 42,6 44,9 23,5 34,9 34,4 43,4 33,5 12,0 60,6 26,6 42,4 50,2 Milieu de résidence Urbain Rural 41,9 45,7 Allaitement Allaité au sein Non allaité au Âge de l’enfant en mois Sexe de l’enfant Rang de naissance Région d’enquête Niveau d’instruction de la mère Age de la mère à la naissance Quintile de l’indice de richesse 2006 Au cours des 6 Avant les 6 derniers mois derniers mois 57,2 4,7 61,0 59,7 56,1 53,9 57,1 58,3 … … … 51,9 37,5 63,3 52,7 42,1 71,0 32,1 64,3 80,0 56,4 50,6 56,1 10,0 10,3 9,1 11,5 9,6 9,3 … … … 15,8 9,6 4,8 7,5 12,8 4,9 42,6 3,8 7,7 9,7 10,8 10,4 41,0 34,8 52,2 62,2 12,5 7,0 32,0 63,5 41,9 36,2 … … … … Aucun Primaire Secondaire ou l <20 20-24 25-29 30-34 35-39 43,6 46,8 40,2 27,8 39,7 44,6 64,4 55,4 53,6 4,0 11,2 13,1 41,3 40,5 46,9 45,1 50,6 34,6 38,6 38,9 37,2 38,4 50,2 62,1 58,9 56,9 58,1 10,3 8,3 10,7 11,0 9,4 Le plus pauvre Pauvre Moyen Riche Le plus riche 45,0 44,7 47,3 40,1 41,7 44,0 30,4 35,3 36,0 41,3 49,4 37,5 69,1 58,1 53,2 50,7 53,2 57,7 4,5 8,3 9,6 14,0 12,9 9,5 Ensemble Source : INS, EDS 3, MICS 3 8 Y compris les citrouilles, l’igname rouge ou jaune, les carottes, les patates douces rouges, les légumes à feuilles vertes, les mangues, les papayes, et les autres fruits et légumes locaux riches en vitamine A. 72 Le tableau 3.3.7 montre qu’en 2004 au Cameroun 44,0% des derniers-nés âgés de moins de 3 ans ont consommé des aliments riches en vitamine A au cours des sept jours précédant l’interview ; plus d’un tiers des enfants de moins de 5 ans (37,5%) ont reçu de suppléments de vitamine A. L’enquête par grappe à indicateurs multiples (MICS) réalisée en 2006 a capté des informations sur la supplémentation des enfants en vitamine A. Le tableau 3.3.7 montre que plus de la moitié des enfants de 6-59 mois (57,7%) ont reçu des suppléments de vitamine A au cours des six derniers mois alors que 9,5% seulement en ont reçu avant les six derniers mois. Quel est le nombre d’abus sexuels envers les mineurs enregistrés sur la période 2003-2008 auprès des enquêtés ? Réponse : Tableau 5.3.6.4 du Chapitre 5. 73 ZOOM REDUCTION DE LA MORTALITE MATERNELLE L’amélioration de l’état de santé des populations demeure pour le Gouvernement un objectif de développement social étroitement lié à la politique de croissance économique soutenue. Le Gouvernement compte atteindre cet objectif à travers une approche globale privilégiant la recherche systématique des synergies intersectorielles nécessaires à la mise en œuvre réussie de la Stratégie Sectorielle de Santé (SSS). Cette stratégie vise essentiellement à garantir, de manière pérenne, l’accès universel aux services et soins de santé de qualité à travers l’amélioration de leur offre et le financement approprié de la demande de santé. MORBIDITE Selon le rapport de l’Enquête sur les déterminants du recours aux soins et aux médicaments au Cameroun 9, la morbidité (ou prévalence d’une maladie) se définit par la proportion des individus ayant souffert d’une maladie quelconque au cours d’une période de référence donnée. Les résultats de cette enquête renseignent que le niveau de morbidité est plus élevé chez les femmes que chez les hommes (23,9% contre 21,8%). MORTALITE Le décès maternel est imputable à toute cause liée à la grossesse ou aggravée par la grossesse. Il s’agit du décès d’une femme survenu pendant la grossesse, 9 2 l’accouchement ou dans les 42 jours qui suivent l’interruption de grossesse. Ampleur de la Mortalité Maternelle dans le monde et en Afrique Plus de 500 000 femmes meurent chaque année dans le monde à cause des complications de la grossesse et de l’accouchement. La moitié étant dans le continent africain. Outre ces décès, chaque année plus de 60 millions de femmes souffrent de complications graves pendant leurs grossesses ou l’accouchement. Pour chaque femme qui meurt de suite de complication de grossesses ou de l’accouchement, 30 autres survivent mais avec des complications aigües ou chroniques ; la plus grave étant la fistule obstétricale. Le Taux de Mortalité Maternelle en Afrique est le plus élevé du monde : estimé à 1000 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes (NV). Ce taux est passé de 870 décès en 1990 à 1000 décès en 2001 sur 100 000 naissances vivantes. Sur les 500 000 femmes qui meurent dans le monde par an, près de la moitié pour la région africaine seule : • L’Afrique - 12% de la population mondiale, 17% des naissances mondiales, 47% des décès maternels (247 000/an) ; IFORD, 2004. • Rapport sur la situation des enfants dans le Monde 2009. Probablement plus de 60% des fistules obstétricales ; • Taux de mortalité maternelle pour l’Afrique sub-saharienne estimé à 1000 pour 100 000 naissances vivantes. 74 Ampleur de la mortalité maternelle au Cameroun o 23% de femmes en âge de procréer (900 000 grossesses attendues) ; La grossesse et l’accouchement reste un facteur de risque au Cameroun : o 15% des femmes en âge de procréer connaîtront des complications ; o 5% à 15% devront subir une césarienne ; une femme meurt toutes les 2 heures de cause de complication de la grossesses ou de l’accouchement. une grossesse sur 50 est mortelle. Population estimée en 2003 16 018 000 d’habitants dont : à o 51% de femmes ; o 17% d’enfants de 0 à 5 ans ; o 33% adolescents 10 – 24 ans ; et jeunes de o 78% de taux de scolarisation pour la tranche d’âges de 6 - 14 ans ; o 41% de taux d’analphabétisme (les femmes : 50%). Tableau 3.3.8 : Evolution de la mortalité maternelle et infantile (en ‰) Indicateurs Taux Brut de Mortalité (TBM) en ‰ Taux de Mortalité Infantile (TMI) en ‰ 1991 1998 12,8 10,1 65 77 2004 74 Taux de Mortalité Néonatale (TMN) en ‰ 29 Taux de Mortalité Post-néonatale (TMP) en ‰ 45 Taux de Mortalité Juvénile (TMJ) en ‰ 65,6 79,9 75 Taux de Mortalité Maternelle (TMM) (pour 100 000 NV) 430 430 669 Espérance de vie à la naissance (en années) 54,3 59 53,3 Sources : BUCREP, EDS 1, EDS 2; INS, EDS 3 et *CIA World Factbook, 2008 LES CAUSES DE DECES MATERNELS • • Les femmes et les nouveau-nés meurent plus dans les communautés à cause de la pauvreté, l’enclavement, du statut inférieur de la femme, la dépendance des femmes, la grande multiparité, la maternité précoce, l’ignorance, la sous scolarisation, des tabous, la tradition, l’insuffisance et l’éloignement des structures sanitaires, l’insuffisance de personnel qualifié à la prise en charge de la grossesse à l’ accouchement et le post-partum, du recours à la médecine traditionnelle, le manque d’organisation des communautés, l’absence de sécurité sociale. Causes Obstétricales directes : Deux décès maternels sur 3 sont causés par les hémorragies, les infections, l’éclampsie, les dystocies et les complications d’avortement. Il est aussi important de relever que deux des décès sur 3 ont lieu pendant le travail, ou à l’accouchement, ou au post-partum précoce (48h). • Causes médicales indirectes : les principales causes médicales indirectes de la mortalité maternelle sont le VIH et SIDA, le paludisme et la tuberculose. Facteurs favorisants la mortalité maternelle et communauté 75 • Autres facteurs favorisants la mortalité maternelle S’agissant des autres facteurs nous pouvons citer : 1. Retard au niveau de la décision d’aller consulter les services de santé : • manque de connaissance des complications ; • acceptation du décès maternel • faible statut de la femme ; • barrières socioculturelles à la consultation des services de santé. Montagnes, îles, fleuves mauvaise organisation. De façon générale, nous retenons quatre dimensions de l’impact de la mortalité maternelle sur l’économie d’un pays : L’influence sur la démographie ; La baisse de la productivité ; Le gaspillage des ressources ; 2. Retard pour arriver jusqu’aux services de santé. Ce retard peut être causé par les obstacles liés au relief ou par la mauvaise organisation de la femme : • LES EFFETS DE LA MORTALITE MATERNELLE SUR L’ECONOMIE - La déstabilisation de la sécurité sociale. LA FEUILLE DE ROUTE POUR LA REDUCTION DE LA MORTALITE MATERNELLE ET NEONATALE Sensibilisation de l’opinion nationale ; Mise en œuvre des SONU dans toutes les régions avec mise en place d’un système de partage des coûts pour la prise en charge des complications obstétricales ; Recyclage du personnel en CPN pour l’amélioration de la qualité. 3. Retard pour recevoir les soins • Fournitures, personnel ; • Personnel peu formé attitude punitive ; • Finances. avec LES INTERVENTIONS ET RESULTATS ATTENDUS 10 Les interventions dans le domaine de la santé de la mère, visent la réduction de la mortalité maternelle. A moyen terme, les résultats suivants sont attendus : (i) qualité des soins fournis aux femmes enceintes et en post partum améliorée ; (ii) accès à des soins obstétricaux et néonataux de qualité accru ; (iii) accès aux services de planification familiale accru ; (iv) cancers génésiques davantage dépistés et pris en charge ; (v) fistules obstétricales davantage dépistées et prises en charge. 10 Stratégie du Secteur de la Santé 76 Cartes illustratives de quelques indicateurs sur la santé Carte 3.1 : Taux de mortalité infantile (%) en 2004 Carte 3.3 : Taux d’accouchement assisté en 2006 Carte 3.2 : Pourcentage d’enfants de moins de cinq ans qui ont reçu des compléments de vitamine A au cours des 6 derniers mois ayant précédé l’enquête en 2006 Carte 3.4 : Temps moyen d’attente avant d’être consulté dans les services de SMI/PF en 2009, en minutes 77 CHAPITRE 4 : EDUCATION DE BASE L’éducation de base est celle que l’enfant reçoit dès sa conception jusqu’à l’âge de 17 ans. Elle est composée de savoirs, de savoir-être et de savoir-faire, en vue de l’épanouissement intellectuel, physique, civique et moral de l’enfant et de son insertion harmonieuse dans la société. La création du Ministère de l’Education de Base en 2004 consacre ces missions que l’Etat doit assurer avec la communauté éducative et les partenaires au développement. Le présent chapitre s’articule sur les points suivants : les cadres normatif et conceptuel, la présentation du système éducatif camerounais, les dépenses d’éducation, l’inscription et l’apprentissage, la qualité de l’éducation, l’efficacité interne de l’éducation dans le primaire, le genre et l’éducation de base, les intrants pédagogiques et infrastructures scolaires. 4.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL 4.1.1 Cadre normatif L’organisation et le fonctionnement de l’éducation au Cameroun sont régis par des lois, des conventions et des textes réglementaires. S’agissant des lois, l’éducation au Cameroun est régi par : • la Constitution qui stipule dans son Préambule que : «L’Etat assure à l’enfant le droit à l’instruction. L’enseignement primaire est obligatoire. L’organisation et le contrôle de l’enseignement à tous les degrés sont des devoirs impérieux de l’Etat» ; • la Loi n° 98/004 du 14 avril 1998 d’orientation de l’Education au Cameroun en son article 1er alinéa 1 qui stipule que la présente Loi fixe le cadre juridique général de l’éducation au Cameroun et que celle-ci s’applique aux enseignements primaire, secondaire général et technique, ainsi qu’à l’enseignement normal (alinéa 2). En son article 2, alinéa 1, il est précisé que l’éducation est une grande priorité nationale et que l’éducation est assurée par l’Etat (alinéa 2) ; et que les partenaires privés concourent à l’offre d’éducation (alinéa 3) ; • la Loi n° 2004/022 du 22 juillet 2004 fixant les règles relatives à l’organisation et au fonctionnement de l’Enseignement Privé au Cameroun. S’agissant des conventions, le Cameroun a également souscrit en 2000 à la CDE dont quelques articles spécifiques sont présentés ci-dessous. • Article 28.1 : Les Etats parties reconnaissent le droit de l’enfant à l’éducation, et en particulier, en vue d’assurer l’exercice de ce droit progressivement et sur la base de l’égalité des chances : a) ils rendent l’enseignement primaire obligatoire et gratuit pour tous ; b) ils prennent des mesures pour encourager la régularité de la fréquentation scolaire et la réduction des taux d’abandon scolaire. • Article 28.2 : Les Etats parties prennent toutes les mesures appropriées pour veiller à ce que la discipline scolaire soit appliquée d’une manière compatible avec la dignité de l’enfant… 78 • Article 29 : l’éducation doit viser à a) favoriser l’épanouissement de la personnalité ; b) inculquer le respect des droits de l’homme ; c) inculquer le respect de son identité, de sa langue et de ses valeurs culturelles ; d) préparer l’enfant à assumer les responsabilités de la vie dans une société libre, dans un esprit de compréhension, de paix, de tolérance, d’égalité. • Article 31.1 : Les Etats parties reconnaissent à l’enfant le droit au repos et aux loisirs, de se livrer au jeu et à des activités récréatives propres à son âge, et de participer librement à la vie culturelle et artistique. • Article 31.2 : Les Etats parties encouragent l’organisation à son intention (de l’enfant) de moyens appropriés de loisirs et d’activités récréatives, artistiques et culturelles, dans des conditions d’égalité. Outre ces instruments juridiques, le Cameroun a adopté plusieurs déclarations dont celles relatives aux OMD et d’un Monde Digne des Enfants (MDE). Objectif n°2 des OMD : "Assurer une éducation primaire pour tous" Cible n°3 des OMD : "D’ici 2015, donner à tous les enfants, garçons et filles, partout dans le monde, les moyens d’achever un cycle complet d’études primaires". Objectif n°5 de la déclaration d’un Monde Digne des Enfants : "Permettre à chaque enfant d’accéder à l’éducation. Tous les enfants, les filles tout autant que les garçons, doivent avoir accès à un enseignement primaire gratuit, obligatoire et de bonne qualité, principe qui est essentiel à la prestation d’une éducation de base complète. Les disparités entre les sexes dans l’éducation primaire et l’enseignement secondaire doivent être éliminées". 4.1.2 Cadre conceptuel Le cadre conceptuel donne une représentation schématique des relations entre les différents facteurs qui concourent à assurer à l’enfant une éducation de base de qualité (cf. schéma page suivante). Ceci rentre en droite ligne avec l’objectif visé par la famille et l’Etat. Cette relation est matérialisée dans la partie supérieure du cadre conceptuel. Les principaux déterminants de l’acquisition d’une éducation de base sont l’inscription et les apprentissages à l’école. Ils figurent au milieu du cadre et sont reliées à l’objectif par une flèche pour montrer le lien de causalité ou d’influence. Ces déterminants sont, à leur tour, le résultat de plusieurs facteurs qu’on peut regrouper en deux ensembles : le système éducatif d’une part, les ménages et la communauté d’autre part. S’agissant du système éducatif, les facteurs clés sont le curriculum, la qualité de l’enseignement, les matériaux pédagogiques, les infrastructures scolaires et le rythme scolaire. Son fonctionnement dépend des politiques éducatives et des dépenses publiques. Du côté des ménages et de la communauté, les facteurs clés concernent l’appui pédagogique parental et les expériences préscolaires, l’appui matériel du ménage, l’état nutritionnel, et les contributions communautaires. La contribution des ménages est partiellement fonction des paramètres communautaires. Enfin, tous ces facteurs sont liés à la situation d’ensemble du pays. 79 Acquisition d’une éducation de base de qualité Candidats reçus au CEP(E)/FSLC en % de la population âgée de 11 ans Taux de réussite CEP(E)/FSLC Appui pédagogique parental, expériences préscolaires Curriculum Système éducatif Qualité de l’enseignement Inscription et Apprentissage à l’école % des enseignants ayant au moins le BEPC/GCE OL Non formel Formel Politiques éducatives % des enseignants ayant un diplôme professionnel Ratio Enseignants/Inspecteur Ratio Elèves/ Enseignant Intrants pédagogiques et infrastructures scolaires Ratio Elèves/salle de classe Ratio Elèves/place assise Ratio Elèves/manuel Pourcentage des écoles avec eau potable et latrines Pourcentage des écoles avec clôture Distance moyenne pour atteindre l’école primaire publique la plus proche Nombre de CPC, CEBNF, Taux brut/net d’admission en 1ère année Taux brut/net de scolarisation Taux de redoublement par année de scolarité Taux d’abandon par année de scolarité Taux de survie en 5ème année Coefficient d’efficacité % des élèves en 4ème année qui maîtrisent un ensemble de compétences de base Rythme scolaire Dépenses publiques Appui matériel du ménage Ménages % des dépenses des ménages consacrées à la scolarisation primaire Coût des manuels Dépenses des ménages consacrées à la scolarisation primaire de l’élève Communauté Etat nutritionnel des enfants (*) % d’enfants présentant un retard de croissance % d’enfants anémiés Participation à la gestion % des élèves affectés par la pratique du double flux % d’écoles avec mi-temps Dépenses publiques pour l’éducation en % du total des dépenses publiques Dépenses publiques pour l’enseignement primaire en % du total des dépenses publiques d’éducation Dépenses publiques ordinaires pour l’enseignement primaire en % du PIB Dépenses publiques ordinaires pour l’enseignement primaire par élève, en % du PIB par habitant % des écoles avec un bureau APE fonctionnel % des écoles avec un conseil d’école fonctionnel Opinions vis-à-vis de l’inscription Situation économique 80 Cadre conceptuel de l’éducation de base Taux d’alphabétisation des adultes Taux brut d’inscription au préscolaire 4.2 PRESENTATION DU SYSTEME EDUCATIF CAMEROUNAIS Le système éducatif au Cameroun comprend l’éducation formelle et l’éducation non formelle. Le système éducatif camerounais se caractérise par la cohabitation des sous-systèmes anglophone et francophone. Chacun de ces sous systèmes se décline en une diversité d’ordres d’enseignement : public, privé et communautaire. Les deux schémas ci-après présentent de manière sommaire les deux sous systèmes. Ils indiquent les classes, l’âge officiel d’admission par cycle et les examens de fin de cycle. L’éducation de base au Cameroun comprend l’enseignement maternel, l’enseignement primaire. L’enseignement maternel se subdivise en trois sections à savoir : la petite section (enfants de 3 ans), la moyenne section (enfants de 4 ans) et la grande section (enfants de 5 ans). En outre, la plupart de ces institutions se trouvent en urbain. Les cycles respectifs de l’enseignement primaire de ces deux sous-systèmes durent six ans chacun. Le cycle de l’enseignement primaire comprend trois sous-cycles chacun. 81 SCHEMA I : STRUCTURE DU SOUS-SYSTEME ANGLOPHONE 82 SCHEMA II : STRUCTURE DU SOUS-SYSTEME FRANCOPHONE 83 4.3 DEPENSES D’EDUCATION Tableau 4.3.1 : Dépenses publiques d’éducation Année 2005 2006 2007 2008 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 15,6 … … 2005 2006 2007 2008 48 000 … … 67 470 … … … … … … Indicateurs Dépenses Dépenses de l’éducation du MINEDUB (en 109 FCFA) En % recettes de l’Etat En % des dépenses de l’Etat En % du PIB Dépenses publiques pour l'éducation en % du total des dépenses publiques Dépenses publiques pour l'enseignement primaire en % du total des dépenses Dépenses publiques de fonctionnement pour l'enseignement primaire en % du PIB Dépenses publiques de fonctionnement pour l'enseignement primaire par élève en % du PIB par habitant Sources : INS, ECAM 3, Rapport Economique et Financier, Exercice 2008 et 2009 Tableau 4.3.2 : Dépenses d’éducation des ménages Année Indicateurs Dépenses d’éducation par ménage par an (FCFA) Dépenses d’un ménage pour un élève du primaire par an (milliers FCFA) Dépenses des ménages consacrées à l’éducation en % du total des dépenses des ménages Dépense annuelle moyenne d’éducation par élève (milliers FCFA) Pauvres Milieu urbain Non pauvres Ensemble Pauvres Milieu rural Non pauvres Ensemble 2001 2004 5,4 … … … 4,7 … … 27 545 89 600 79 780 13 525 38 500 24 810 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 29 072 87 461 80 207 15 450 35 452 24 455 … … … … … … … Source : INS, ECAM 2, ECAM 3 4.4. INSCRIPTION ET APPRENTISSAGE Evolution des effectifs des élèves au primaire et au préscolaire Dans le préscolaire, les effectifs des élèves de chaque secteur augmentent progressivement jusqu’en 2006/2007 pour connaître une ascension fulgurante entre 2006/2007 et 2007/2008. Le graphique 4.4.2 montre que dans le cycle primaire, les effectifs du secteur privé sont restés presque constants de 2002/2003 à 2007/2008 pendant que les effectifs du public se sont relativement accrus à partir de l’année scolaire 2006/2007. La répartition des effectifs par secteur indique une forte implication du privé dans la scolarisation des élèves du préscolaire et celle du public dans la scolarisation des élèves du primaire. Il convient à ce niveau de souligner que la suppression des frais d’écolage à l’école primaire publique acquise depuis l’année scolaire 2000/2001 et l’accroissement de l’offre sont les principaux facteurs ayant contribué à cette augmentation des effectifs des élèves. 84 Graphique 4.4.1 : Evolution des effectifs des élèves dans le préscolaire par secteur Sources : MINEDUB, INS/Annuaires statistiques du Cameroun 2004, 2006, 2007 et 2008 Graphique 4.4.2 : Evolution des effectifs des élèves dans le primaire par secteur Sources : MINEDUB, INS/Annuaires statistiques du Cameroun 2004, 2006, 2007 et 2008 Taux de scolarisation Le taux brut de scolarisation au préscolaire s’est amélioré entre 2002/2003 et 2006/2007, passant de 13,8% à 17,4%. Cette évolution pourrait s’expliquer par la forte croissance des effectifs dans le cycle maternel pendant la période (tableau 4.4.1). Par contre, le taux brut de scolarisation au primaire s’est dégradé au cours de la même période, passant de 105,4% à 101,8%. Selon le sexe, le taux brut de scolarisation au préscolaire est pratiquement le même chez les garçons que chez les filles. Cependant, on note une différence d’environ 10 points en faveur des garçons dans le primaire. Le taux net de scolarisation au primaire quant à lui est 85 quasiment le même en 2003/2004 et en 2006/2007, il présente les écarts d’environ 5 points entre les garçons et les filles. Tableau 4.4.1 : Différents taux de scolarisation Scolarisation Taux brut de scolarisation au préscolaire Garçon Fille Taux brut de scolarisation au primaire Garçon Fille Taux net de scolarisation au primaire Garçon Fille Effectifs des élèves au préscolaire et au primaire Préscolaire Public Privé Primaire Public Privé 2002/03 13,8 2003/04 16,6 16,9 16,3 100,1 108,1 92,1 105,4 2004/05 … 2005/06 … … … 2006/07 17,4 17,1 17,7 101,8 106,9 96,4 78,2 80,8 75,4 … … … 78,2 80,8 75,4 … … … … … … 138 716 52 570 86 146 2 798 523 2 142 086 656 437 175 970 62 773 113 197 2 906 732 2 222 051 684 681 184 770 65 912 118 858 2 950 333 2 255 382 694 951 193 824 69 142 124 682 2 987 802 2 284 025 703 777 2007/08 … 104,5 … … … 217 284 81 931 135 353 3 120 357 2 430 020 690 337 263 855 99 874 163 981 3 201 477 2 509 249 692 228 Sources : MINEDUB, INS/Annuaires statistiques du Cameroun 2004, 2006, 2007 et 2008 Tableau 4.4.2 : Profil de scolarisation dans le primaire 2003/04 Niveau d’étude Effectif Nonredoubl 2004/05 SIL/CL1 602 665 79,4 CP/CL2 476 525 84,5 CPS 10 097 91,8 CE1/CL3 447 700 84,0 CE2/CL4 416 711 84,5 CM1/CL5 375 666 84,5 CM2/CL6-7 334 136 84,3 Taux d’accès Effectif Nonredoubl 2007/08 Taux d’accès Taux d’accès Effectif Non redoubl 2006/07 Effectif Nonredoubl Taux d’accès Effectif Nonredoubl 2005/06 Taux d’accès Source : MINEDUB, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2007/2008 4.5 QUALITE DE L’EDUCATION La qualité de l’éducation est tributaire non seulement du système de fonctionnement des écoles (plein temps ou mi-temps), mais aussi de la qualification des enseignants, des équipements des écoles, du nombre d’élèves par enseignant, du nombre d’enseignants par classe. Régime de fonctionnement Au Cameroun, 7% d’écoles publiques fonctionnent à mi-temps ou à temps mixte. Ce système est plus caractéristique des régions du Centre (11%), du Nord (12%), de l’Adamaoua (13%) et du Littoral (16%). Cette pratique mise en place pour pallier à l’insuffisance d’infrastructures scolaires influence systématiquement l’encadrement des enfants. En effet, le fait qu’une école fonctionne dans la matinée pour laisser les locaux à une autre dans l’après midi réduit systématiquement la durée d’encadrement des enfants. 86 Tableau 4.5.1 : Régime de fonctionnement des écoles publiques par région en 2006/2007 Régime de fonctionnement Nombre d’écoles Plein temps (%) Mi temps ou Mixte (%) Région publiques Adamaoua 512 87,1 12,9 Centre 1 601 89,1 10,9 Est 617 93,7 6,3 Extrême-Nord 1 398 94,0 6,0 Littoral 632 84,5 15,5 Nord 722 97,6 11,6 Nord-Ouest 934 95,3 1,8 Ouest 1 154 99,1 3,8 Sud 693 99,4 1,4 Sud-Ouest 737 99,5 0,5 Ensemble 9 000 93,1 6,9 Source : MINEDUB, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2007/2008 Qualification des enseignants L’enseignement dans le préscolaire au Cameroun en 2006/2007 souffre encore de la mauvaise qualification du personnel enseignant. En effet, seulement 51,3% d’enseignants dans ce cycle ont un diplôme professionnel (tableau 4.5.2). Cette insuffisance d’enseignants qualifiés est encore plus remarquable dans le secteur privé où seulement 34,5% d’enseignants qui y encadrent les enfants sont qualifiés. Cependant, la région du Sud-Ouest se démarque avec une proportion de 60,8% d’enseignants qualifiés. Dans le primaire, le pourcentage des enseignants qualifiés est de 73%. La qualification du personnel enseignant dans le privé reste insuffisante car seulement 40% ont un diplôme professionnel. Néanmoins, il faut relever que dans ce secteur, les régions du Sud-Ouest et du Nord-Ouest ont les plus grandes proportions d’enseignants qualifiés (respectivement 62% et 53%). Tableau 4.5.2 : Pourcentage des enseignants qualifiés par région et par ordre d’enseignement en 2007 Préscolaire Primaire Région Public Privé Total Public Privé Total 75,2 32,5 57,6 Adamaoua 91 19 77 72,6 39,2 53,2 86 44 72 Centre Est 70,9 19,7 40,8 87 21 79 Extrême-Nord 68,4 12,6 61,5 91 21 81 Littoral 72,6 27,0 38,1 88 33 56 Nord Nord-Ouest 64,9 23,4 57,5 84 23 77 77,5 37,9 49,0 92 53 76 Ouest 77,1 26,8 60,6 91 29 77 Sud 66,2 17,0 54,1 78 21 73 Sud-Ouest 71,3 60,8 65,6 83 62 75 72,5 34,5 51,3 88 40 Ensemble Source : MINEDUB, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2006/2007 73 87 Ratio élève/maître Dans le préscolaire en 2006/2007, en moyenne 16 élèves sont encadrés par un enseignant (tableau 4.5.3). Ce ratio est plus élevé dans le privé (18 élèves pour un enseignant) que dans le public (13 élèves pour un enseignant). Dans l’ensemble, les régions du Littoral, de l’Adamaoua, de l’Extrême-Nord et de l’Ouest présentent des ratios au dessus de la moyenne nationale. Par contre, il est meilleur dans la région du Sud et plus particulièrement dans les secteurs public et le communautaire. Au primaire, pendant l’année scolaire 2006/2007, le taux d’encadrement moyen est de 43 élèves pour un enseignant (tableau 4.5.3). Ce ratio présente encore un écart non négligeable par rapport à la norme de 40 élèves par enseignant nécessaire pour une meilleure transmission de connaissances. Cet écart est encore plus élevé dans le secteur public où un enseignant a en moyenne 48 élèves. Dans le privé par contre ce ratio est de 31 élèves pour un enseignant. Tableau 4.5.3 : Ratio élèves par enseignant au préscolaire et au primaire par région en 2006/2007 Préscolaire Primaire Région Public Privé Communautaire Ensemble Public Privé Adamaoua 19 15 13 17 67 35 Centre 12 17 17 15 37 26 Est 12 24 13 15 49 43 Extrême-Nord 17 18 29 18 74 45 Littoral 17 18 20 18 39 30 Nord 14 21 21 15 68 41 Nord-Ouest 14 15 16 15 45 30 Ouest 13 27 21 17 48 39 Sud 10 17 8 11 27 32 Sud-Ouest 13 17 13 15 44 31 Ensemble 13 18 16 16 48 31 Source : MINEDUB, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2006/2007 Ensemble 61 33 48 70 34 65 39 46 27 39 43 4.6 EFFICACITE INTERNE DE L’EDUCATION DANS LE PRIMAIRE Taux de réussite au CEP/FSLC Au Cameroun en 2007, 83% des élèves inscrits à l’examen de fin de cycle du primaire ont obtenu leur diplôme (tableau 4.6.1). Ce pourcentage est en hausse de près de 10 points par rapport à celui de la session 2006 qui était de 73%. Selon le sexe, le taux de réussite ne varie pas de manière considérable. Les régions du Sud-Ouest (87%), du Sud (87%), du Littoral (84%) et du Centre (84%) présentent des pourcentages supérieurs à la moyenne nationale au cours de la session 2007. 88 Tableau 4.6.1 : Évolution du taux de réussite au CEP/FSLC de 2005 à 2007 par sexe et par région Session de 2005 Session de 2006 Session de 2007 Région Garçons Filles Total Garçons Filles Total Garçons Filles Total Adamaoua 80,5 77,8 79,5 76,2 73,0 75,0 74,3 75,4 74,7 Centre 84,0 83,7 83,8 76,3 74,4 75,4 83,9 83,5 83,7 Extrême-Nord 74,5 72,2 73,5 75,8 72,0 74,2 79,4 77,6 78,6 Est 75,2 65,9 72,6 74,1 66,7 71,9 82,5 77,3 80,9 Littoral 85,4 84,6 85,0 74,1 74,0 74,1 83,7 84,1 83,9 Nord 76,8 71,8 75,3 68,9 62,9 67,1 84,5 83,4 84,2 Nord-Ouest 84,2 84,8 84,5 71,8 74,5 73,2 80,9 83,6 82,3 Ouest 77,6 76,9 77,3 67,5 67,5 67,5 80,7 82,8 81,8 Sud 88,0 87,6 87,8 78,4 79,2 78,8 86,6 86,8 86,7 Sud-Ouest 84,5 86,1 85,3 81,0 81,4 81,2 86,6 87,0 86,8 Ensemble 81,4 81,1 81,3 73,6 72,9 73,3 82,7 83,3 83,0 Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2007/2008 Taux de réussite au Concours d’entrée en 6ème/Common entrance Seulement six enfants sur dix parmi les inscrits en dernière année du primaire en 2005/2006 ont été admis en première année du secondaire (tableau 4.6.2). Ce taux de réussite est légèrement en baisse par rapport à l’année scolaire 2004/2005 et varie peu selon le sexe. Tableau 4.6.2 : Evolution du taux de réussite au Concours d’entrée en 6ème/Common entrance de 2005 à 2007 par sexe et région Session de 2005 Session de 2006 Session de 2007 Garçons Filles Total Garçons Filles Total Garçons Filles Total Région Adamaoua 62,8 58,2 61,1 61,1 55, 4 59,0 64,5 59,2 62,5 Centre 68,3 66,4 67,4 66,0 62, 3 64,2 72,4 69,7 71,0 Extrême-Nord 56,8 53,9 55,5 62,5 57, 8 60,5 69,8 67,0 68,6 Est 52,9 44,3 50,7 50,2 42, 2 48,3 60,1 51,3 57,8 Littoral 56,0 53,7 54,8 56,6 56, 2 56,4 58,4 56,3 57,3 Nord 47,0 42,2 45,6 48,8 41, 4 46,8 54,6 41,7 51,1 Nord-Ouest 79,9 80,3 80,1 65,8 66, 3 66,0 77,0 78,6 77,8 Ouest 58,3 56,7 57,5 57,8 55, 2 56,5 61,3 59,2 60,2 Sud 76,2 77,7 76,9 72,3 68, 7 70,6 73,6 72,8 73,2 Sud-Ouest 78,6 77,0 77,8 76,8 73, 2 75,0 77,5 77,9 77,7 Ensemble 62,1 61,8 61,9 59,8 58, 8 59,4 66,1 65,3 65,7 Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007, Carte scolaire de l’éducation de base, Annuaire statistique 2007/2008 Redoublement par classe et par sexe au primaire Au primaire en 2006/2007, près d’un élève sur quatre a repris la classe (tableau 4.6.3). Selon la classe, les redoublements sont plus remarqués à la SIL, au CE1 et au CM1 où les taux de redoublement sont supérieurs à la moyenne au primaire. L’analyse par sous-système révèle que le taux de redoublement est de 19,4% au primaire anglophone contre 26,4% au primaire francophone (tableau 4.6.4). Achèvement par région et par sexe Au niveau national, le taux d’achèvement est de 75% en 2006/2007; soit 81% pour les garçons et 70% pour les filles (tableau 4.6.5). Les régions du Nord-Ouest, Sud-Ouest, du Centre, de l’Ouest et du Littoral ont des performances au dessus de la moyenne nationale. 89 Tableau 4.6.3 : Redoublement au primaire par sexe Niveau Proportion (en %) des Taux moyen de redoublement d’étude redoublants en 2005/2006 en 2006/2007 Garçons Filles Ensemble Garçons Filles Ensemble SIL/CL1 34,7 33,5 34,2 32,0 30,5 31,3 CP/CL2 12,5 10,4 11,5 22,0 20,9 21,5 CE1/CL3 16,6 10,9 14,0 26,5 25,2 25,9 CE2/CL4 11,5 12,0 11,7 22,1 21,1 21,6 CM1/CL5 10,5 10,5 10,5 25,7 24,6 25,2 CM2/ CL6-7 24,2 25,1 24,6 22,2 19,3 20,9 24,4 23,0 23,7 PRIMAIRE 2007/2008 Garçons Filles Ensemble Sources : MINEDUB, Cellule de la Planification-DPPC-MINEDUB/Recensement scolaire 2006/2007 ; INS, MICS 3 (2006) Tableau 4.6.4 : Taux moyen de redoublement par classe et par sous système dans le primaire en 2006/2007 Classe Sil/class1 CP/class2 CE1/class3 CE2/class4 CM1/class5 CM2/class6 Total Francophone 33,1 22,2 27,6 22,0 24,7 24,3 26,4 Anglophone 21,6 18,0 18,1 20,2 27,2 14,2 19,4 21,6 25,2 20,9 23,7 Ensemble 31,3 21,5 25,9 Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007 Tableau 4.6.5 : Taux d'achèvement par région et par sexe en 2006/2007 Région Garçons Filles Ensemble Indice de parité Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 73,0 84,0 64,0 58,0 76,0 76,3 114,7 85,6 71,9 97,6 46,9 86,2 50,2 26,7 77,4 34,7 114,0 84,2 69,0 90,3 59,9 85,3 57,4 42,5 77,0 56,0 114,4 84,9 70,5 93,9 0,64 1,02 0,78 0,46 1,01 0,45 0,99 0,98 0,96 0,93 Ensemble 80,8 69,7 75,3 0,86 Rapport entre l’effectif des élèves non redoublants au CM2 pour le sous système francophone ou des class 6 et 7 pour le sous système anglophone et la population de référence en âge de fréquenter le niveau CM2 ou Class 6 (population de 11 ans) Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007 4.7 GENRE ET EDUCATION DE BASE L’analyse des disparités selon le genre exige que les données soient présentées de façon désagrégées. A cet effet, quatre principaux indicateurs sont retenus ici : le pourcentage des filles à la maternelle, le pourcentage des filles au primaire y compris celui des filles à la SIL et au CPS et enfin celui des enseignantes à la maternelle et au primaire. 90 Pourcentage des filles inscrites à la maternelle Il ressort du tableau 4.7.1 que les filles sont autant inscrites au préscolaire que les garçons. En effet, les données des années scolaires 2005/2006 et 2006/2007 montrent que les filles représentent la moitié des effectifs du préscolaire (50,1% et 49,9%). Toutefois, bien que qu’il n’y ait pas de disparités notables entre les régions, il est important de relever que le Sud et le Nord présentent respectivement les plus grands et les plus faibles pourcentages de filles au préscolaire. Tableau 4.7.1 : Pourcentage des filles au préscolaire en 2005/2006 et 2006/2007 selon la région Pourcentage des filles au préscolaire Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble 2005/2006 50,4 49,8 51,3 49,4 49,8 46,3 50,9 49,8 49,9 52,4 50,1 Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007 2006/2007 50,0 49,9 49,9 48,3 49,3 47,4 50,4 50,2 50,3 51,5 49,9 91 Pourcentage des filles dans l’enseignement primaire En 2006/2007, les filles représentent 45,9% de l’ensemble des élèves du primaire (tableau 4.7.2). Ce pourcentage est plus élevé dans le sous système anglophone (48,6%) que dans le sous système francophone (45,2%). Selon la région, le Nord présente le plus faible pourcentage des filles au primaire. Tableau 4.7.2 : Pourcentage de filles au primaire par région et par système en 2006/2007 Pourcentage des filles au primaire en 2006/2007 Primaire Primaire Ensemble francophone anglophone Adamaoua 42,3 46,8 42,5 Centre 48,8 50,6 48,9 Est 46,0 48,4 46,0 Extrême-Nord 39,5 49,2 39,6 Littoral 49,0 50,4 49,1 Nord 38,9 46,4 38,9 Nord-Ouest 49,5 47,9 48,0 Ouest 48,2 48,7 48,3 Sud 48,0 49,3 48,0 Sud-Ouest 48,8 49,5 49,3 Ensemble 45,2 48,6 45,9 Source : MINEDUB, Annuaire statistique 2006/2007 Région Pourcentage de femmes parmi les enseignants du préscolaire L’écrasante majorité (96,8%) des encadreurs du préscolaire au Cameroun sont des femmes. Quel que soit le secteur d’enseignement considéré, les femmes représentent plus de 95% des enseignants. Tableau 4.7.3 : Pourcentage d’enseignantes parmi les enseignants du préscolaire en 2006/2007 % d’enseignants de sexe féminin Région Secteur public Secteur privé Communautaire Adamaoua 99,3 93,2 100,0 Centre 98,0 94,9 97,6 Est 98,7 90,0 92,1 Extrême-Nord 98,2 100,0 100,0 Littoral 98,6 97,0 100,0 Nord 97,9 90,0 50,0 Nord-Ouest 98,4 95,5 93,5 Ouest 99,5 95,6 98,1 Sud 99,4 96,8 100,0 Sud-Ouest 98,4 92,1 100,0 Ensemble 98,6 95,3 95,1 Source : MINEDUB Ensemble 97,3 96,3 94,8 98,4 97,4 96,1 96,3 98,3 99,0 95,3 96,8 En 2006/2007, la répartition du personnel enseignant au primaire selon le sous-système montre que 63,9% appartient au sous-système francophone contre 36,1% dans le soussystème anglophone. Cette répartition selon l’ordre d’enseignement est de 69,6% dans le public, 28,9% dans le privé et 1,5% dans le communautaire. Les femmes représentent 42,2% de l’ensemble du personnel enseignant du primaire, soit 30 752 (tableau 4.7.4). 92 L’encadrement dans le primaire en 2007/2008 est assuré par 69 544 enseignants dont 68,5% dans le secteur public, 30,7% dans le privé et 0,8% dans les écoles communautaires. Les femmes représentent 44,2% de l’ensemble du personnel enseignant. Au niveau national, elles sont plus représentées dans le secteur privé (50,1%) que dans les autres. Le Sud-Ouest et le Centre sont les régions où la proportion d’enseignantes excède 53% sur les deux années scolaires. Tableau 4.7.4 : Pourcentage de femmes parmi les enseignants du primaire 2007/2008 2006/2007 Secteur public Région Ensemble Adamaoua 27,8 Centre 54,7 Est 36,1 Extrême-Nord 9,4 Littoral 49,9 Nord 14,7 Nord-Ouest 47,0 Ouest 44,2 Sud 41,7 Sud-Ouest 53,8 Ensemble 42,2 Source : MINEDUB, Rapport d’analyse statistique 2007/2008 Secteur privé 35,0 54,5 43,7 12,6 54,4 17,3 48,9 47,7 43,7 55,0 42,0 des données Communautaire (Parents + CEBNF) Ensemble 21,8 6,5 56,4 44,8 10,1 23,1 36,9 3,0 51,2 0,0 13,8 4,2 54,0 30,8 43,2 20,0 42,1 100,0 57,9 56,9 50,1 13,4 carte scolaire 2007/2008 ; Carte scolaire, 32,6 55,1 37,1 13,8 52,5 16,5 51,1 46,7 43,6 56,1 44,2 annuaire 4.8 INTRANTS PEDAGOGIQUES ET INFRASTRUCTURES SCOLAIRES Ratio élève/ salle de classe Les structures d’encadrement préscolaires au Cameroun ont une moyenne de 32 élèves par salle de classe (tableau 4.8.1). Cette moyenne est de 35 élèves dans les écoles maternelles publiques et de 30 dans les écoles maternelles privées. L’analyse selon les régions montre que les écoles maternelles du Centre, du Nord-Ouest et du Sud-Ouest ont les salles de classes les moins peuplées et ce quel que soit le secteur considéré. Tableau 4.8.1 : Ratio élève/salle de classe par région et par ordre en 2006/2007 Région Ratio élèves/salle de classe au préscolaire Ratio élèves/salle de classe au primaire Public Privé Ensemble Public 47 37 43 69 31 30 30 49 43 43 43 55 42 45 43 76 Littoral 36 29 30 40 Nord 44 36 41 82 Nord-Ouest 26 27 27 49 Ouest 46 42 44 52 Sud 44 40 42 34 Sud-Ouest 26 24 25 42 Ensemble 35 30 32 54 Source : MINEDUB, Rapport d’analyse des données carte scolaire 2007/2008 Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Privé 42 33 46 47 34 53 32 36 35 38 35 Ensemble 65 43 54 72 36 79 41 48 34 41 48 93 Dans les écoles primaires, l’on dénombre en moyenne 48 élèves par classe soit 54 dans les écoles primaires publiques et 35 dans les écoles privées (tableau 4.8.1). En dehors de la région du Sud (34 élèves par classe), toutes les autres régions semblent être au dessus de la norme de 40 élèves par classe nécessaire pour un bon encadrement. Il convient aussi de signaler que les régions du grand Nord et de l’Est présentent des effectifs très élevés par classe. Ratios élèves/places assises au primaire Dans les écoles primaires au Cameroun, on note un important manque de places assises (tableau 4.8.2). Les élèves sont assis sur les bancs avec une moyenne de 13 élèves pour 10 places assises. Ce déficit de places assisses est plus observée au public où en moyenne 15 élèves partagent 10 places assises. Pour ce qui est du mobilier des enseignants dans les salles de classe, un enseignant sur dix ne dispose pas d’une table-chaise (tableau 4.8.2). Toutefois, la répartition de ce mobilier sur l’ensemble du territoire national présente des disparités. En effet, dans le secteur public et dans certaines régions, 10 enseignants utilisent en moyenne 15 tables-chaises contre 8 tableschaises seulement pour 10 enseignants dans d’autres. Tableau 4.8.2 : Places assises, table-chaise par enseignant dans le primaire en 2006/2007 Ratio élèves/places assises Table chaise par enseignant Région public privé Total Public Privé Total Adamaoua 1,7 1,5 1,7 1,5 Centre 1,1 0,9 1,1 1,2 Est 1,5 1,1 1,4 1,9 Extrême-Nord 2,8 1,8 2,7 1,2 Littoral 1,0 0,8 0,9 0,8 Nord 2,5 2,2 2,5 1,4 Nord-Ouest 1,5 1,0 1,3 0,9 Ouest 1,2 1,3 1,2 0,8 Sud 1,0 1,2 1,1 1,4 Sud-Ouest 1,3 1,0 1,2 0,9 Ensemble 1,5 1,0 1,3 1,1 Source : MINEDUB, Rapport d’analyse des données carte scolaire 2007/2008 1,1 0,8 0,5 0,8 0,7 0,6 0,8 0,7 0,6 0,8 0,7 1,4 1,0 1,4 1,1 0,7 1,2 0,9 0,8 1,2 0,9 0,9 Accès aux commodités de base Sur les 3 939 écoles maternelles recensées en 2007/2008, 2354, soit 59,0%, sont approvisionnées en eau potable, dont 574 du secteur public. Près de 47,2% des écoles maternelles sont dans une clôture. En terme d’espace ludique, 1581 écoles maternelles, soit 40,15% disposent d’une aire de jeu pour les enfants dont 18,66% pour le public. De manière générale, le pourcentage d’écoles maternelles ayant un point d’eau potable se situe entre 43% et 75% pour les écoles privées contre 15% et 46% pour les écoles publiques dans les 2 systèmes. Sur l’ensemble du territoire national, l’on a dénombré 4 905 écoles primaires approvisionnées en eau potable, soit 37,7%. Parmi celles-ci, 62,3% sont situées en zone urbaine. Par ailleurs, 6 958 écoles, soit 53,6%, disposent des toilettes/latrines avec 80,3% en zone urbaine. Dans l’ensemble, 16,7% d’écoles sont dotées de clôture. 94 ZOOM REGULATION DES FLUX A L’EDUCATION DE BASE L’éducation de base est un ensemble de savoirs, de savoirs être et de savoirs faire. Elle s’acquiert dès la conception et se poursuit jusqu’à dix sept ans. Au Cameroun, l’éducation du jeune enfant est prise en charge par plusieurs départements ministériels. Dans l’accomplissement de cette mission régalienne de l’Etat, le Ministère de l’Education de Base, à travers ses structures formelles et non formelles d’éducation, poursuit la formation des jeunes enfants de trois à onze ans. Ainsi, chaque année, plus d’un million deux cent mille enfants sont en âge d’aller à l’école maternelle et plus de trois millions de jeunes camerounais sont inscrits à l’école primaire. La gestion de ces flux appelle une offre d’éducation que les ressources de l’Etat appuyé par ses partenaires au développement n’arrivent pas à satisfaire pleinement. D’où des dysfonctionnements observés tant au niveau de l’absorption de cette jeunesse dans le système éducatif que dans la régulation des flux et la qualité de l’éducation offerte à la jeunesse. En effet, la carte scolaire de l’éducation de base révèle un nombre insuffisant de structures d’accueil, une sous qualification du personnel enseignant et un déséquilibre prononcé dans la répartition des ressources de l’Etat. Cette situation qui génère des exclus et des déperditions scolaires est aggravée par la conception pyramidale de l’ensemble de notre système éducatif qui, outre les échecs, les abandons scolaires en cours de cycle, s’avère un système élitiste dans lequel seuls les plus doués et les enfants issus des familles aisées ont quelques chances de réussir. Aussi importe-t-il de revoir la cohésion du système dans son ensemble et d’encourager la réorganisation de différentes formes d’enseignement accessibles à tous et susceptibles d’assurer à tout enfant l’accès au cycle supérieur, en fonction des capacités de chacun. Dans cette perspective, une première restructuration de la prise en charge de l’enfant au niveau des cadres d’enseignement peut être envisagée. Ainsi, en plus des solutions à apporter à la gestion des ressources humaines et matérielles qui doivent être équitablement reparties pour bénéficier à tous, l’amélioration de la qualité des enseignants, le rattachement du premier cycle de l’enseignement secondaire au Ministère de l’Education de Base permettrait de développer une politique plus cohérente de l’éducation du jeune enfant tant au plan de sa formation que de sa prise en charge dans le système. 95 Cartes illustratives de quelques indicateurs sur l’éducation de base Carte 4.1 : Ratio élèves par enseignants au préscolaire en 2006-2007 Carte 4.3 : Taux de réussite des garçons et des filles au CEP/FSLC en 2006-2007 Carte 4.2 : Ratio élèves par enseignants au primaire en 2006-2007 Carte 4.4 : Taux de réussite des garçons et des filles au concours d’entrée en 6ème en 2006-2007 96 Carte 4.5 : Taux d’achèvement du cycle primaire chez les garçons et les filles en 20062007 Carte 4.7 : Pourcentage de filles au primaire francophone en 2006-2007 Carte 4.6 : Pourcentage de filles au préscolaire en 2006-2007 Carte 4.8 : Pourcentage de filles au primaire anglophone en 2006-2007 97 Carte 4.9 : Pourcentage de filles au primaire en 2006-2007 Carte 4.11 : Ratio élèves places assisses au primaire en 2006-2007 Carte 4.10 : Pourcentage d’enseignants femmes en 2006-2007 Carte 4.12 : Ratio élèves places assisses au primaire publique et privée en 2006-2007 98 CHAPITRE 5 : PROTECTION DE L’ENFANT La protection de l’enfant, mission régalienne de l’Etat, est au centre des préoccupations du Gouvernement. Compte tenu de son caractère multisectoriel, plusieurs départements ministériels, avec comme tête de proue le Ministère des Affaires Sociales, sont directement concernés par les questions relatives à l’enfant. Ceux-ci sont accompagnés dans la réalisation de leurs missions par les partenaires au développement, le secteur para-public, le secteur privé et la société civile. Malgré les efforts conjugués de tous ces acteurs, plusieurs catégories d’enfant ne jouissent pas pleinement de leurs droits tels que prévus dans la Convention relative aux Droits de l’Enfant (CDE). Ce chapitre, axé sur les Enfants ayant Besoin des Mesures Spéciales de Protection (EBMSP) s’articule autour d’un ensemble d’indicateurs décrivant l’offre de services en matière de protection sociale et la situation de ces enfants. Le cadre conceptuel qui sous-tend les analyses réalisées dans ce chapitre ainsi que quelques dispositions des instruments juridiques sur la protection de l’enfant sont préalablement présentés. 5.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL 5.1.1 Cadre normatif Quelques dispositions des instruments juridiques internationaux et nationaux de protection de l’enfant La Convention relative aux Droits de l’Enfant (CDE) Définition de l’enfant Article 1 : Au sens de la présente Convention, un enfant s’entend de tout être humain âgé de moins de dix-huit ans, sauf si la majorité est atteinte plus tôt en vertu de la législation qui lui est applicable. Nom et nationalité Article 7 : L’enfant a droit à un nom dès la naissance. Il a également le droit d’acquérir une nationalité et, dans la mesure du possible, de connaître ses parents et d’être élevé par eux. Séparation d’avec les parents Article 9 : 1. Les Etats parties veillent à ce que l’enfant ne soit pas séparé de ses parents contre leur gré, à moins que les autorités compétentes ne décident, sous réserve de révision judiciaire et conformément aux lois et procédures applicables, que cette séparation est nécessaire dans l’intérêt supérieur de l’enfant. Une décision en ce sens peut être nécessaire dans certains cas particuliers, par exemple lorsque les parents maltraitent ou négligent l’enfant, ou lorsqu’ils vivent séparément et qu’une décision doit être prise au sujet du lieu de résidence de l’enfant. 2. Dans tous les cas prévus au paragraphe 1 du présent article, toutes les parties intéressées doivent avoir la possibilité de participer aux délibérations et de faire connaître leurs vues. 3. Les Etats parties respectent le droit de l’enfant séparé de ses deux parents ou de l’un d’eux d’entretenir régulièrement des relations personnelles et des contacts directs avec ses deux parents, sauf si cela est contraire à l’intérêt supérieur de l’enfant. 99 Déplacements et non-retours illicites L’Etat a l’obligation de lutter contre les rapts et les non-retours illicites d’enfants à l’étranger perpétrés par un parent ou un tiers. Protection contre les mauvais traitements Article 19 : L’Etat doit protéger l’enfant contre toutes formes de mauvais traitements perpétrés par ses parents ou par toute autre personne à qui il est confié. Il doit établir des programmes sociaux appropriés pour prévenir ces traitements et pour traiter les victimes. Enfants réfugiés Article 22 : Une protection spéciale est accordée à l’enfant réfugié ou qui cherche à obtenir le statut de réfugié. L’Etat collabore avec les organisations compétentes ayant pour mandat d’assurer cette protection. Enfants handicapés Article 23 : L’enfant handicapé a droit aux soins spéciaux ainsi qu’à une éducation et une formation appropriées lui permettant de mener une vie pleine, décente et digne, afin de parvenir à un degré d’autonomie et d’intégration sociale le plus élevé possible. Torture et privation de liberté Article 37 : Nul enfant ne doit être soumis à la torture, à des peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants, à la peine de mort, à l’emprisonnement à vie, à l’arrestation ou la détention illégale. Tout enfant privé de liberté doit être séparé des adultes, à moins que son intérêt supérieur ne soit menacé. L’enfant privé de liberté a droit à une assistance juridique ou à toute autre assistance appropriée. Il a également droit de rester en contact avec sa famille. Réadaptation et réinsertion Article 39 : L’Etat a l’obligation de faire en sorte que les enfants victimes de conflits armés, de torture, de négligence, d’exploitation ou de sévices bénéficient de traitements appropriés pour assurer leur réadaptation et leur réinsertion sociale. Administration de la justice pour mineurs Article 40 : Tout enfant suspecté, accusé ou reconnu coupable d’avoir commis une infraction a droit à un traitement qui favorise son sens de la dignité et de la valeur personnelle, qui tient compte de son âge et qui vise sa réintégration dans la société. L’enfant a droit à des garanties fondamentales, ainsi qu’à une assistance juridique ou à toute autre assistance appropriée pour sa défense. La procédure judiciaire et le placement en institution doivent être évités chaque fois que cela est possible. La Convention 138 de l’OIT sur l’âge minimum d’admission à l’emploi adoptée le26/06/1973 à Genève, entrée en vigueur le 19/06/1976 et ratifiée le 14 avril 1998 par le Cameroun. Article 1 : Tout Membre sur lequel la présente convention est en vigueur s’engage à poursuivre une politique nationale visant à assurer l’abolition effective du travail des enfants et à élever progressivement l’âge minimum d’admission à l’emploi ou au travail à un niveau permettant aux adolescents d’atteindre le plus complet développement physique et mental. 100 Article 7 : La législation nationale pourra autoriser l’emploi à des travaux légers des personnes de treize à quinze ans ou l’exécution, par ces personnes, de tels travaux, à condition que ceux-ci : a) ne soient pas susceptibles de porter préjudice à leur santé ou à leur développement ; b) ne soient pas de nature à porter préjudice à leur assiduité scolaire, à leur participation à des programmes d’orientation ou formation professionnelles approuvés par l’autorité compétente ou à leur aptitude à bénéficier de l’instruction reçue. La Convention 182 de l’OIT sur l’interdiction des pires formes de travail des enfants adoptée le 17 juin 1999 et ratifiée par décret n° 2002/143 du 27 mai 2002. Article 3 : Aux fins de la présente convention, l’expression « les pires formes de travail des enfants » comprend : a) toutes les formes d’esclavage ou pratiques analogues, telles que la vente et la traite des enfants, la servitude pour dettes et le servage ainsi que le travail forcé ou obligatoire, y compris le recrutement forcé ou obligatoire des enfants en vue de leur utilisation dans des conflits armés ; b) l’utilisation, le recrutement ou l’offre d’un enfant à des fins de prostitution, de production de matériel pornographiques ou de spectacles pornographiques ; c) l’utilisation, le recrutement ou l’offre d’un enfant aux fins d’activités illicites, notamment pour la production et le trafic de stupéfiants, tels que les définissent les conventions internationales pertinentes ; d) les travaux qui, par leur nature ou les conditions dans lesquelles ils s’exercent, sont susceptibles de nuire à la santé, à la sécurité ou à la moralité de l’enfant. La Charte Africaine des Droits et du Bien-Etre de l’Enfant (CADBE) Adoptée par l’Assemblée des Chefs d’Etat et de gouvernement de l’organisation de l’Unité Africaine en 1990, et ratifiée le 05 septembre 1996. Article 4 : Intérêt supérieur de l’enfant 1. Dans toute action concernant un enfant entreprise par une quelconque personne ou autorité, l’intérêt de l’enfant sera la considération primordiale. Article 5 : Survie et développement 1. Tout enfant a droit à la vie. Ce droit est imprescriptible. Ce droit est protégé par la loi. 2. Les Etats parties à la présente Charte assurent, dans toute la mesure du possible, la survie, la protection et le développement de l’enfant. 3. La peine de mort n’est pas prononcée pour les crimes commis par des enfants. Article 19 : Soins et protection par les parents 1. Tout enfant a droit à la protection et aux soins de ses parents et, si possible, réside avec ces derniers. Aucun enfant ne peut être séparé de ses parents contre son gré, sauf si l’autorité judiciaire décide, conformément aux lois applicables en la matière, que cette séparation est dans l’intérêt même de l’enfant. 2. Tout enfant qui est séparé de l’un de ses parents ou des deux, a le droit de maintenir des relations personnelles et des contacts directs avec ses deux parents régulièrement. 101 Article 20 : Responsabilités des parents 1. Les parents ou autres personnes chargées de l’enfant sont responsables au premier chef de son éducation et de son épanouissement et ont le devoir : a) de veiller à ne jamais perdre de vue les intérêts de l’enfant, b) d’assurer compte tenu de leurs aptitudes et de leurs capacités financières, les conditions de vie indispensables à l’épanouissement de l’enfant, c) de veiller à ce que la discipline domestique soit administrée de manière à ce que l’enfant soit traité avec humanité et avec le respect dû à la dignité humaine. La loi du 29 décembre 2005 sur la lutte contre la traite et le trafic des enfants Article 2 : Au sens de la présente loi, les définitions ci-après sont admises : a) le trafic d’enfant : désigne le fait de favoriser ou d’assurer le déplacement d’un enfant à l’intérieur ou l’extérieur du Cameroun afin d’en tirer, directement ou indirectement, un avantage financier ou tout autre avantage matériel quelle que soit la nature ; b) la traite d’enfant : s’entend comme le recrutement, le transfert, l’hébergement ou l’accueil des enfants aux fins d’exploitation, par menace, recours à la force ou à d’autres formes de contraintes, par enlèvement, fraude, tromperie, abus d’autorité ou de mise à profit d’une situation de vulnérabilité, ou par offre ou acceptation d’avantages pour obtenir le consentement d’une personne ayant autorité sur un enfant ; c) l’exploitation d’enfants : comprend, au minimum, l’exploitation ou le proxénétisme d’enfants ou toutes autres formes d’exploitation sexuelle, l’exploitation du travail des enfants ou les services forcés, l’esclavage ou les pratiques analogues, la servitude ou le prélèvement d’organes ; d) la mise en gage d’enfants : le fait de mettre un enfant comme sûreté auprès d’un créancier en garantie d’une créance ou d’une dette, aux fins d’exploitation. 5.1.2 Cadre conceptuel Le cadre conceptuel ci-dessous représente les différents facteurs qui entrent en jeu dans la protection de l’enfant. Les déterminants immédiats de la protection de toutes les catégories d’enfants vulnérables ou EBMSP sont les structures d’encadrement et services consacrés à la protection. L’impact de ces acteurs dépend surtout des politiques sociales et des dépenses publiques affectées à la protection des enfants, de l’appui des partenaires au développement et du rôle joué par les familles (ressources dont elles disposent et leurs actions). Le niveau d’intervention de l’Etat (politiques sociales et dépenses publiques), des partenaires au développement et des familles est liée au contexte légal, économique et politique et à l’environnement physique notamment le conventions internationales et l’arsenal juridique national, les performances budgétaires, les conflits internationaux, les sinistres et pandémies et les conditions et tensions sociales. Il est à faire remarquer la logique interrelationnelle qui anime tous ces facteurs. 102 Cadre conceptuel de la protection de l’enfant Enfants protégés Enfants séparés des parents # d’enfants placés dans une famille d’accueil # d’enfants placés en instance # d’enfants abandonnés et réinsérés dans leur famille # d’enfants en orphelinats Taux de scolarisation primaire Taux d’apprentissage # d’enfants adoptés Temps moyen de séjour d’un enfant en orphelinat Enfants maltraités # d’enfants recevant une assistance psychosociale # d’enfants placés sous surveillance médicale # de cas transférés au tribunal Enfants vivant/travaillant dans la rue Enfants en conflit avec la loi % des enfants vivant/travaillant dans la rue qui sont suivis Taux de réinsertion % d’enfants en EMO % des enfants emprisonnés qui : Sont dans le quartier pour mineurs ; Ont accès au SSP ; Reçoivent une formation ; Ont bénéficié d’une assistance judiciaire ; Ont un accès libre et exclusif à l’eau/assainissement/loisirs Enfants réfugiés Enfants exploités Enfants handicapés % qui bénéficiant d’une assistance Taux de scolarisation A élaborer Enfants infectés/affectés par le VIH SIDA A élaborer Structures d’encadrement et services consacrés à la protection Application d’une législation Taux d’établissement des actes de naissance Capacité d’accueil des orphelinats Capacité d’accueil des structures d’encadrement # de structures d’encadrement # de centres d’accueil Dépenses publiques et politiques sociales % de prisons avec infirmerie % de prisons avec poste social % de prisons avec quartier mineurs/capacité d’accueil % de juridictions/parquets avec magistrat pour enfants # de centres d’encadrement/capacité d’accueil A élaborer Partenaires au développement Contributions institutionnelles de la société civile Familles Dépenses du MINAS en % des dépenses de l’Etat Dépenses du MINAS pour les handicapés Enfants séparés des parents # de cas d’abandon % d’enfants ne vivant pas avec leur mère biologique % d’enfants orphelins Enfants maltraités # d’enfants victimes de mauvais traitements # d’enfants placés sous garde provisoire Enfants vivant/travaillant dans la rue # enfants vivant/travaillant dans le rue TENSIONS SOCIALES Enfants en conflit avec la loi Enfants exploités Age moyen des enfants en prison Durée de détention provisoire Taux de détention Taux de détention des mineurs % des exploités enfants CONTEXTE LEGAL, ECONOMIQUE ET POLITIQUE ENVIRONNEMENT PHYSIQUE LA FAMILLE % des filles mères célibataires # conflits conjugaux enregistrés # de divorces prononcés Taux d’abandon scolaire % de ménages monoparentaux % de la population en situation de pauvreté Enfants réfugiés # d’enfants réfugiés Enfants handicapés # d’enfants handicapés Enfants infectés/affectés par le VIH/SIDA % d’enfants infectés/affectés par le VIH/SIDA SINISTRES ET PANDEMIES CONFLITS INTERNATIONAUX 103 5.2 OFFRE DE SERVICE DE PROTECTION 5.2.1 Structure d’encadrement des enfants Dans sa mission de protection sociale de l’enfance, le Ministère des Affaires Sociales est appuyé par des structures privées de divers ordres, parmi lesquelles des Œuvres Sociales Privées, des ONG et associations, etc. Ces structures regroupant des personnels bénévoles, volontaires ou scolarisés, apportent leurs contribution à l’amélioration de la situation des différentes catégories d’enfants vulnérables qui, sont entre autres, les OEV, les enfants de la rue, les enfants exploités, victimes de violence ou d’abus. En plus de ces structures privées, les informations ont été collectées auprès des centres sociaux, des SAS et des institutions publiques d’encadrement des enfants. 5.2.1.1 Profil du personnel des structures d’encadrement Le tableau 5.2.1.1 montre que 55,5% du personnel travaillant dans les structures d’encadrement sont des femmes. La répartition du personnel selon le statut dans l’emploi révèle que quel que soit le statut, les femmes sont plus nombreuses que les hommes. Cet écart est beaucoup plus prononcé chez les salariés et les volontaires (graphique 5.1.1). Tableau 5.2.1.1 : Répartition du personnel par tranche d'âges et par sexe Sexe Âge Données 50 ans Données Masculin Féminin manquantes Effectif 14-17 ans 18-49 ans et plus manquantes Effectif Région Adamaoua 52,3 47,7 0,0 109 0,0 79,8 9,2 11,0 109 Centre 36,6 61,9 1,5 202 0,0 81,7 9,4 8,9 202 Est 32,4 67,6 0,0 34 0,0 79,4 17,6 2,9 34 Extrême-Nord (58,3) (33,3) (8,3) 24 (0,0) (62,5) (4,2) (33,3) 24 Littoral 41,2 58,8 0,0 131 0,0 51,9 9,9 38,2 131 Nord 50,0 50,0 0,0 34 0,0 94,1 2,9 2,9 34 (33,3) (66,7) (0,0) 3 (0,0) (33,3) (33,3) (33,3) 3 Ouest 28,2 53,8 17,9 78 0,0 64,1 16,7 19,2 78 Sud 42,2 55,4 2,4 83 2,4 74,7 20,5 2,4 83 Sud-Ouest 42,2 51,7 6,0 116 0,9 76,7 16,4 6,0 116 814 0,4 73,2 12,3 14,1 814 Nord-Ouest Ensemble 41,0 55,5 3,4 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des faibles effectifs 104 Graphique 5.2.1.1 : Répartition du personnel travaillant dans les structures d'encadrement suivant le statut 70,0 57,5 60,0 56,1 55,0 49,8 50,0 42,5 51,2 45 43,9 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Salarié Volontaire Homme Bénévole ensemble Femme Source : INS, TBS 3 5.2.1.2 Caractéristiques des structures d’encadrement Les structures d’encadrement sont différentes les unes des autres par la qualité et le type d’équipements. Le tableau 5.2.1.2 présente les caractéristiques des structures d’encadrements enquêtées. Equipements des structures Il ressort du tableau 5.2.1.2 que plus de la moitié des structures d’encadrement (54,1%) possède une salle de counselling. Une structure sur deux possède une boîte à pharmacie (52,6%), un poste radio (46,7%) ou un téléviseur (48,9%). Une structure sur quatre possède une bibliothèque, une salle de lecture ou un atelier d'apprentissage. Et un peu plus d’une structure sur trois possède une salle/aire de jeux (35,8%). 105 Tableau 5.2.1.2 : Possession de certains équipements par la structure Pourcentage de structures d'encadrement possédant : Une salle Une Une salle Une boîte Une de salle/aire de Un atelier à Un bibliothèque lecture de jeux counselling d'apprentissage pharmacie téléviseur Une radio Effectif Statut juridique Institution publique Association Confession religieuse ONG OSP Fondation Autre Données manquantes 16,7 28,6 (66,7) (28,6) (47,6) (25,0) (10,0) (0,0) 16,7 20,7 28,6 35,7 (66,7) (100,0) (28,6) (57,1) (47,6) (61,9) (25,0) (50,0) (10,0) (40,0) (0,0) (0,0) 55,9 50,0 (66,7) (71,4) (42,9) (75,0) (70,0) (0,0) 20,3 17,9 (0,0) (57,1) (42,9) (25,0) (33,3) (0,0) 18,6 64,3 (100,0) (85,7) (100,0) (100,0) (60,0) (66,7) 23,7 16,9 60,7 64,3 (100,0) (100,0) (71,4) (85,7) (90,5) (81,0) (100,0 (75,0) (30,0) (30,0) (33,3) (100,0) 61 28 3 7 21 4 10 3 Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest (12,5) 25,7 (22,2) (0,0) 30,0 (14,3) (0,0) (60,0) (22,2) (20,0) (12,5) 25,7 (22,2) (0,0) 30,0 (14,3) (0,0) (60,0) (22,2) (20,0) (31,3) 51,4 (44,4) (33,3) 69,0 (28,6) (0,0) (60,0) (77,8) (66,7) (18,8) 20,0 (11,1) (66,7) 28,6 (14,3) (0,0) (40,0) (22,2) (40,0) (31,3) 62,9 (33,3) (66,7) 34,5 (42,9) (0,0) (90,0) (66,7) (73,3) (50,0) 48,6 (33,3) (0,0) 34,5 (57,1) (0,0) (90,0) (66,7) (60,0) (37,5) 48,6 (11,1) (33,3) 37,9 (42,9) (0,0) (90,0) (55,6) (66,7) 17 35 9 3 30 7 2 10 9 15 54,1 25,4 52,6 48,9 46,7 137 (25,0) 20,0 (33,3) (66,7) 28,6 (42,9) (0,0) (60,0) (66,7) (60,0) Ensemble 25,0 25,0 35,8 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des faibles effectifs Type de lieu d’aisance En ce qui concerne le type de lieu d’aisance (tableau 5.2.1.3), dans l’ensemble des structures enquêtées pendant la période, plus de la moitié utilise les WC avec chasse eaux (50,4%) et plus d’une structure sur cinq utilise des latrines aménagées (21,2%). L’utilisation des latrines ou des fosses rudimentaires non aménagées concerne environ une structure sur dix. 106 Tableau 5.2.1.3 : Répartition des structures par type de lieu d’aisance Type de lieux d'aisance utilisé dans la structure WC avec Latrines chasse Latrines non d'eau aménagées aménagées Recyclées Autre Statut juridique Institution publique 34 7 1 0 7 Association 10 8 3 1 2 Confession religieuse 1 1 1 0 0 ONG 3 2 1 0 0 OSP 13 6 2 0 0 Fondation 2 2 0 0 0 Autre 6 0 3 0 0 Données manquantes 0 3 0 0 0 Région Adamaoua 5 3 1 0 0 Centre 14 10 5 0 3 Est 0 2 0 1 1 Extrême-Nord 1 1 1 0 0 Littoral 23 3 2 0 2 Nord 5 2 0 0 0 Nord-Ouest 0 0 0 0 1 Ouest 9 1 0 0 0 Sud 3 4 0 0 1 Sud-Ouest 9 3 2 0 1 Ensemble 69 29 11 1 9 Source : INS, TBS3 Données manquantes 12 4 0 1 0 0 1 0 8 3 5 0 0 0 1 0 1 0 18 Effectif 61 28 3 7 21 4 10 3 0 17 35 9 3 30 7 2 10 9 15 137 Mode d’éclairage S’agissant de la principale source d’éclairage, il ressort du tableau 5.2.1.4 que neuf structures sur dix ont un abonnement AES-SONEL (86,1%). Le reste des structures utilise soit le pétrole (3%), soit le Groupe électrogène (1,5%) ou une autre source d’énergie. Une répartition par région montre que la plupart des structures du Centre (91,4%) et du Littoral (93,3%) utilise un mode d’éclairage moderne, en l’occurrence l’abonnement AES-SONEL. L’analyse suivant le statut juridique de la structure montre que respectivement 82% et 85,7% des institutions publiques et des associations utilisent la lumière AES-SONEL comme principal mode d’éclairage. Quelle était en 2008 la durée moyenne de traitement des IRA ? La réponse à cette question se trouve dans le tableau 3.3.11 du Chapitre 3 : Santé et nutrition. 107 Tableau 5.2.1.4 : Répartition des structures par principale source d'éclairage Principale source d'éclairage de la structure Statut juridique Institution publique Association Confession religieuse ONG OSP Fondation Autre Données manquantes Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Source : INS, TBS3 Pétrole AESSONEL Groupe électrogène Autre Données manquantes Effectif 1 1 0 0 1 0 0 1 50 24 3 6 19 4 10 2 1 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 7 1 0 1 0 0 0 0 61 28 3 7 21 4 10 3 0 1 0 0 0 3 0 0 0 0 4 11 32 8 3 28 3 2 10 8 13 118 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 4 5 1 1 0 1 0 0 0 1 0 9 17 35 9 3 30 7 2 10 9 15 137 5.2.1.3 : Répertoire des structures d’encadrement par type d’enfants 108 Tableau 5.2.1.3 : Répertoire des structures d’encadrement par type d’enfant N° Désignation des structures Province Département Arrondissement Quartier Nature Effective Capacité Nom du Promoteur Contact 1 Centre d'accueil de Nyom pour enfants déshérités et Orphelins Centre Mfoundi Yaoundé I Nyom II Orphelinat 11 100 Ahanda Jean Paul 99 95 82 38 2 Centres d'Accueil de l'Espoir Centre Mfoundi Yaoundé III Efoulan Autres OSP 40 60 Sœur Mewoulou Marie 22 31 04 62 3 Club des Jeunes Aveugles Réhabilités du Cameron (CJARC) Centre Mfoundi Yaoundé IV Ekié Autres OSP 50 100 Mowa Wandje Coco Bertin 22 30 39 70 Centre Mfoundi Yaoundé II Messa Orphelinat 26 40 Fondation Chantal Biya 22 22 46 22 Centre Mfoundi Yaoundé II Messa Autres OSP 300 500 Fepda 22 22 47 12 6 Children First Center Ecole Spécialisée pour Enfants déficients auditifs (ESEDA) Fondation fat Centre Mfoundi Yaoundé IV Essos Autres OSP 56 80 Nzono Etienne 22 22 98 33 7 Foyer de l'Espérance Centre Mfoundi Yaoundé III Dakar Autres OSP 40 60 Ruiz Maronda Alfonso 22 31 36 82 8 Pouponnière Saint Kisito Centre Mfoundi Yaoundé II Nkolbisson Orphelinat 20 45 Seguini 22 23 75 55 9 Promotion des Handicapés du Cameroun (PROHANDICAM) Centre Mfoundi Yaoundé IV Mimboman Autres OSP 100 200 Père JANESELLI SERGIO 22 23 61 19 10 SOS Village d'Enfants Centre Nyong et So'o Mbalmayo Ngallan ONG 110 110 Hermann Gmeiner 22 05 84 01 11 Association des Jeunes Dynamiques du Cameroun (Ajedycam) Est Boumba et Ngoko Yokadouma Moadang Association 430 430 Sapouma Max Le Jeune 99 80 91 96 12 Centre familial pour handicapés moteurs Est Kadey Batouri Trypano Autres OSP . 30 Kleda Samuel 99 33 69 60 13 Foyer Bethéhem de Bélabo (soeurs missionnaires de la charité) Est Lom et Djérem Belabo Climat-est Autres OSP . 33 Sœur Josepha 77 60 09 30 Extreme Nord Diamaré Maroua Djarengol Association 59 8 Marvizia Ezékiel 99 38 84 48 Extreme Nord Diamaré Maroua Dougoué ONG 58 75 Dadaïko Cathérine 99 89 03 36 Bello Garey 99 53 02 61 4 5 14 15 Association pour la Protection des Enfants Eloignés de leur Famille au Cameroun Centre de Promotion Sociale des Filles "SAARE TABITHA" 16 Centre Privé de Formation des Aveugles de Maroua (CPFAM) Extreme Nord Diamaré Maroua Founangue Autres OSP 15 25 17 SALAMA Extreme Nord Diamaré Maroua Domayo Association 780 . Faneha 96 12 80 37 18 Al-Rahma Association des Femmes Handicapées Tapaya Fondation Bethléem Centre de l’Artisanat Féminin Centre de Rééducation des Enfants Sourds (CRES) Extreme Nord Logone et Chari kousseri ngomali Autres OSP 283 . Meyo Anne 94 43 21 89 Association 28 . Zamlaouda Bernadette 75 79 91 61 250 . Fenaroli Danilo Moussy Jeanne 74 82 52 14 33 42 07 53 . 19 20 21 22 Extreme Nord Mayo Danay Yagoua Centre commercial Extreme Nord Littoral Mayo Kani Wouri Moutourwa Mouda Autres OSP Douala I AKWA Autres OSP 170 120 Littoral Wouri Douala II New-Bell Autres OSP 117 33 42 89 61 109 N° 23 24 25 26 27 28 29 Désignation des structures Centre Social d'Education et de formation pour la réhabilitation des Enfants (CENSEFORD) Chaîne des Foyers Saint Nicodème centre de réhabilitation pour déficients visuels(CRDV) Centre de Rééducation d'Enfants Sourds (CRES) Institut Spécialisé pour Déficients Auditifs (ISDA) St Joseph Children and Adult Home (SAJOCAH) Global Frontiers Mission Orphelinat Province Département Arrondissement Quartier Nature Effective Capacité Nom du Promoteur Littoral Wouri Douala IV Dikolo Autres OSP 20 30 Littoral Wouri Douala III AKWA Autres OSP 136 . Nord Benoué Garoua plateau Autres OSP 26 80 Rassia Joseph 99 24 18 30 Nord Benoué Garoua plateau Autres OSP 40 80 Yababe Emmanuel 77 75 57 40 Nord Benoué Garoua poumpoumre Autres OSP 40 80 Oumarou Phanuel 99 55 41 36 Nord Ouest Mezam Bafut Mambu Bafut Orphelinat . 180 77 68 43 65 Nord Ouest Momo Mbengwi metta village Orphelinat . 64 Rev. Sis Petra Rev John Kunde Sionary 74 84 44 08 Ngadjui Nicolas 99 90 23 79 Ndafeut Robert Contact 77 77 95 49 99 46 55 88 30 Association Camerounaise des Droits de l'Enfant (ACDE) Ouest Haut Nkam Bafang Ndokovi Association 57 . 31 Centre d'Education Spéciale des Enfants Handicapés (CESEH) Ouest Haut Nkam Bafang Lieusseu Autres OSP 105 105 Fopa René 77 34 98 90 32 Centre d'Accueil l'Espérance Ouest Menoua Dschang Toulé Association 30 18 Soeur Dolores Cervera 99 17 59 17 33 Centre des Jeunes Aveugles d'Accueil Notre Dame de la Paix Ouest Menoua Dschang Toulé Autres OSP 33 30 Tezanou Paul 33 45 12 51 Ouest Mifi Bafoussam I Banengo Autres OSP 112 200 Djonthe Innocent 77 60 23 12 Ouest Mifi Bafoussam I Banengo Autres OSP 47 60 Fondop Samuel 33 44 50 97 Sud Sud Dja et Lobo Mvila Sangmélima Asemba-si Orphelinat Ebolowa Abang Autres OSP 68 80 55 78 Sœur Christine Père Sergio Janesselli 22 28 89 96 22 28 42 30 36 37 Centre d'Education Spécialisée et de Réhabilitation des Sourds et Malentendants Centre d'Intégration Scolaire et Professionnelle pour Aveugles et M l t Orphelinat Notre Dame de la Sainte Croix Foyer Père Monti 38 Notre Dame de Nazareth Sud Mvila Ebolowa Nkolandon Orphelinat 26 25 Sabogal Sanio 22 02 75 90 39 Rosa Venerini (formation socioprofessionnelle de la jeune fille Sud Mvila Ebolowa Angounou Autres OSP 246 33 Sœur Marie Mbele 22 28 36 81 Sud Océan Kribi Assi Association 150 120 Nkomy Amparo 99 57 28 34 Sud Ouest Manyu Muyuka Strangers Association . . Epwene Ebong Michael 77 87 72 49 34 35 40 41 Foyer notre dame de la Forêt International christian Inelfare Association Source : MINAS, Annuaire des Structures Privées d’Encadrement des Enfants (SPEE) de Référence 2008 110 5.2.2 Effectif des magistrats dans les juridictions enquêtées Les données présentées dans cette section ont été recueillies auprès des tribunaux des villes où la collecte a été effectuée. Tous les tribunaux n’ayant pas répondu, les résultats présentés ici ne peuvent donc pas correspondre à la situation dans toutes les juridictions. Néanmoins, les résultats recueillies révèlent qu’au niveau du siège comme au niveau du parquet, les magistrats hommes sont plus nombreux (à peu près deux fois) que les magistrats femmes et ce pour les six dernières années. La région du Centre est celle où les effectifs de magistrats sont les plus élevés au siège comme au parquet. Tableau 5.2.2.1 : Situation des juridictions et du personnel judiciaire au cours des 6 dernières années 2003 Siège Région Adamaoua Centre Est ExtrêmeNord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble 2004 Parquet 2005 Siège Parquet Siège Homme Femme Homme Femme Homme Femme Homme Femme Homme 6 45 4 0 33 1 6 41 5 0 29 1 . 43 3 . 33 1 6 51 4 0 32 1 . 8 6 6 7 6 9 97 . 4 0 1 1 0 1 41 . 8 . 6 6 4 5 81 . 2 . 0 1 1 0 34 . 7 6 6 7 6 7 85 . 5 0 1 2 0 0 42 6 6 . 6 5 4 5 93 0 2 . 1 2 1 2 41 Parquet Femme Homme Femme 6 47 4 0 32 1 6 43 4 0 30 1 . 9 6 6 9 5 7 99 . 4 0 1 0 0 2 40 6 6 . 6 6 4 4 85 0 2 . 1 2 1 1 38 Source : INS, TBS 3 Tableau 5.2.2.1 (suite) : Situation des juridictions et du personnel judiciaire au cours des 6 dernières années 2006 Siège Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble 2007 Parquet Homme Femme Homme 5 47 4 . 9 5 5 7 5 5 92 1 30 1 . 4 0 1 1 0 3 41 7 43 4 5 7 . 6 7 5 6 90 Femme Homme 0 46 1 0 3 . 1 2 0 0 53 2008 Siège 5 53 4 6 12 5 4 8 5 5 107 Parquet Femme Homme 1 46 1 1 2 0 2 1 0 3 57 7 37 5 0 5 . 9 8 5 6 82 Siège Parquet Femme Homme Femme Homme Femme 0 26 1 0 4 . 3 1 0 0 35 5 54 . . 12 5 5 7 8 5 101 0 50 . . 2 0 1 1 0 3 57 7 44 . . 5 . 5 8 5 6 80 0 32 . . 4 . 1 1 0 0 38 Source : INS, TBS 3 5.2.3 Ressources budgétaires et partenaires à l’action sociale Tableau 5.2.3.1 : Evolution du budget (en millier) du MINAS entre 2004 et 2009 Année Région Budget de fonctionnement (BF) Budget d’investissement (BIP) Total 2004 2005 2006 2007 2008 2009 3 806 000 750 000 4 556 000 3 463 000 750 000 4 213 000 3 382 000 750 000 4 132 000 4 500 000 1 500 000 6 000 000 4 900 000 1 900 000 6 800 000 5 294 000 1900000 7 194 000 Source : MINAS 111 Tableau 5.2.3.2 : Evolution du budget (en millier) du MINAS alloué aux Institutions publiques entre 2004 et 2009 Année Région 2004 Centre d’Accueil et d’Observation (CAO) de Bafoussam 17 520 Centre d’Accueil et d’Observation (CAO) de Douala 20 200 Homme Atelier de Douala 11 687 Borstat Institute de Buea 22 220 Institution Camerounaise pour l’Enfance (ICE) de Bétamba 18 120 Institution Camerounaise pour l’Enfance (ICE) de Maroua 15 300 Centre d’Ecoute de Yaoundé 12 000 Centre d’accueil des Mineurs de Bertoua 18 220 Bobine d’or de Yaoundé Centre d’Accueil des Enfants en Détresse (CAED) de Yaoundé CNRH RIB de Buea Total 135 267 2005 2006 2007 19 320 15 948 15 048 20 168 19 962 17 641 11 672 18 622 14 846 15 948 15 048 20 168 19 962 17 641 19 550 18 622 16 378 49 528 15 048 20 579 81 894 17 630 13 500 14 128 2008 2009 14 200 12 600 52 000 77 250 8 900 9 000 25 000 77 500 11 5000 75 250 14 200 12 250 5 500 5 100 14 200 14 250 25 000 11 250 5 500 4 500 30 000 20 000 15 000 13 000 138381 141 785 228 685 324 500 33 1950 Source : MINAS Tableau 5.2.3.2 : Contributions financières de l’UNICEF 2008-2012 en dollar Programmes Survie du Jeune Enfant Education de Base Enfants, VIH et SIDA Protection Politiques Sociales et Partenariats Coûts Transversaux Sous-Total Général Source 2009 2010 2011 RR AR S/Total 1 RR AR S/Total 2 RR AR S/Total 3 RR AR 750,000 2,475,000 3,225,000 750,000 1,139,769 1,889,769 700,000 800,000 1,500,000 400,000 300,000 750,000 3,150,000 3,900,000 750,000 1,399,999 2,149,999 700,000 2,500,000 3,200,000 400,000 400,000 750,000 3,125,000 3,875,000 750,000 1,660,229 2,410,229 700,000 2,500,000 3,200,000 400,000 500,000 750,000 3,125,000 3,875,000 750,000 1,660,234 2,410,234 700,000 2,800,000 3,500,000 400,000 500,000 750,000 3,125,000 3,875,000 750,000 1,139,769 1,889,769 700,000 1,400,000 2,100,000 400,000 300,000 3,750,000 15,000,000 18,750,000 3,750,000 7,000,000 10,750,000 3,500,000 10,000,000 13,500,000 2,000,000 2,000,000 S/Total 4 700,000 800,000 900,000 900,000 700,000 4,000,000 RR AR S/Total 5 RR AR S/Total 6 RR AR 620,000 110,000 730,000 312,000 0 312,000 3,532,000 4,824,769 620,000 265,000 885,000 312,000 0 312,000 3,532,000 7,714,999 620,000 320,000 940,000 312,000 0 312,000 3,532,000 8,105,229 620,000 215,000 835,000 312,000 0 312,000 3,532,000 8,300,234 620,000 90,000 710,000 312,000 0 312,000 3,532,000 6,054,769 3,100,000 1,000,000 4,100,000 1,560,000 0 1,560,000 17,660,000 35,000,000 8,356,769 11,246,999 11,637,229 11,832,234 9,586,769 52,660,000 TOTAL GENERAL 2008 2012 TOTAL Source : CPAP 2008-2012 5.3 SITUATION DES ENFANTS 5.3.1 Enfants en conflit avec la loi 5.3.1.1 Caractéristiques sociodémographiques des enfants en conflit avec la loi a) Enfants enquêtés au niveau des commissariats /gendarmeries Les informations collectées dans les 10 régions montrent que les enfants en conflit avec la loi (ECL) dans commissariats /gendarmeries sont en majorité de nationalité camerounaise (92,6%) et principalement des garçons (97,1%). Près de la moitié des enfants (46,3%) possèdent l’acte de naissance (tableau 5.3.1.1). 112 Tableau 5.3.1.1 : Répartition des enfants dans les commissariats /gendarmeries selon le sexe, la nationalité et effectif de ceux qui disposent d’un acte de naissance Sexe Nationalité Masculin Féminin Camerounaise Autres 58 35 0 4 6 6 0 5 2 16 132 2 2 0 0 0 0 56 33 0 4 6 6 4 4 0 0 0 0 0 0 1 1 10 Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble 0 0 0 0 0 4 5 1 15 126 Effectif des enfants possédant l'acte de naissance Effectif 4 36 0 1 4 2 60 37 4 0 6 6 0 5 2 16 0 5 2 9 63 136 Source : INS, TBS 3 b) Enfants détenus Tout comme précédemment, les enfants détenus sont en majorité des camerounais (95,7%). Sept enfants détenus sur 10 ont l’acte de naissance quel que soit le sexe. Tableau 5.3.1.2 : Répartition des enfants détenus suivant la nationalité et pourcentage de ceux qui possèdent un acte de naissance Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sexe Masculin Féminin Ensemble Camerounaise Autre nationalité Pourcentage d’enfants détenus ayant l’acte de naissance Effectif 100,0 97,5 94,3 94,0 88,5 (100,0) 96,2 100,0 (90,9) (90,0) 0,0 2,5 5,7 6,0 11,5 (0,0) 3,8 0,0 (9,1) (10,0) 16,2 82,8 60,4 48,0 87,2 (47,6) 76,9 85,3 (90,9) (70,0) 37 163 53 50 78 21 26 68 11 10 95,9 (75,0) 95,7 4,1 (25,0) 4,3 71,5 (75,0) 71,6 513 4 517 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 5.3.1.2 Durée de la garde à vue et de la détention provisoire a) Enfants enquêtés au niveau des commissariats /gendarmeries Les données collectées dans les 10 régions (tableau 5.3.1.3) révèlent que, généralement pendant l’enquête préliminaire, les enfants passent en moyenne 39 heures en garde à vue. Ces enfants subissent en moyenne un interrogatoire et seuls 31,8% bénéficient de l’assistance d’un conseil. 113 Tableau 5.3.1.3 : Situation et durée de la garde à vue des enfants dans les commissariats /gendarmeries Situation pendant Nombre l'enquête d’enfants Effectif Durée moyenne de assisté(e) Garde à garde à vue (en Nombre moyen par un Libre vue heures) d'interrogatoires conseil Région Adamaoua 0 60 72 1 30 60 Centre 1 36 36,5 1 8 37 Est 0 0 0 0 0 0 Extrême-Nord 0 0 0 0 0 0 Littoral 0 6 40 (1,7) 0 6 Nord 0 6 48,8 (1) 4 6 0 0 Nord-Ouest 0 0 0 0 Ouest 2 3 46,6 (1) 0 5 Sud 0 2 56 (1) 0 2 Sud-Ouest 4 12 30,1 (1,4) 0 16 7 125 Ensemble 38,6 1,1 42 132 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 b) Enfants détenus Bien que le code de procédure pénal prescrit la célérité dans les procédures contre les mineurs, la durée moyenne de détention provisoire reste encore de 8 mois (tableau 5.3.1.4). La répartition des enfants détenus suivant la durée de détention provisoire révèle que 1 enfant sur 4 fait plus d’un an en prison avant l’issue du procès. Tableau 5.3.1.4 : Durée de la détention provisoire des enfants détenus Durée écoulée entre Répartition des enfants détenus suivant la durée de l’incarcération et détention provisoire le jugement (en mois) Plus de 12 Moyenne < 3 mois 3 à 6 mois 6 à 12 mois mois Région Adamaoua 9 12,5 37,5 25,0 25,0 Centre 9 4,8 42,9 23,8 28,6 Est 8 25,0 50,0 0,0 25,0 Extrême-Nord 7 25,0 0,0 50,0 25,0 Littoral 7 14,3 14,3 57,1 14,3 Nord 10 (0,0) (50,0) (0,0) (50,0) Nord-Ouest 0 100,0 0,0 0,0 0,0 Ouest Sud Sud-Ouest Sexe Masculin 8 13,0 32,6 28,3 26,1 Féminin 3 (0,0) (100,0) (0,0) (0,0) Ensemble 8 12,8 34,0 27,7 25,5 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 Effectif 37 163 53 50 78 21 26 68 11 10 513 4 517 c) Tribunal La durée moyenne du procès (en mois) chez les enfants au tribunal a été renseignée dans les 3 régions où les audiences pour mineurs ont eu lieu pendant la collecte du TBS 3. Il ressort du tableau 5.3.1.5 que les enfants passent en moyenne 5 mois avant d’être jugés indifféremment du sexe. A l’Ouest, ils passent plus de temps (près de 11 mois). 114 Tableau 5.3.1.5 : Durée moyenne du procès (en mois) chez les enfants interrogés au parquet Durée moyenne du procès (en mois) Effectif Région Centre Littoral Ouest 4,6 (5,0) (10,7) 51 7 8 Sexe Masculin Féminin 5,4 (4,7) 63 3 5,4 64 Ensemble Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 5.3.1.3 Action en justice contre les mineurs Entre 2003 et 2008, 1911 procédures contre les mineurs ont été ouvertes dans les tribunaux enquêtés. Parmi les régions ayant fourni les informations sur toute la période, l’on a ouvert 882 procédures au Centre,321 au Nord, 198 à l’Ouest et 140 au Nord-Ouest. Cependant il faut noter que les données n’étaient pas disponibles pour toutes les années et pour toutes les régions (les données du Littoral ne sont disponibles que pour l’année 2003 et aucune données n’est disponibles au Sud-Ouest). Tableau 5.3.1.6 : Nombre de procédures judiciaires contre mineurs 2003 2004 2005 2006 Région Adamaoua . 16 50 32 Centre 130 192 169 136 Est 41 . . . Extrême-Nord . . . 78 Littoral 43 . . . Nord 54 47 56 37 Nord-Ouest 16 20 26 26 Ouest 46 26 48 24 Sud 4 . . . Sud-Ouest . . . . Ensemble 334 301 349 333 Source : INS, TBS 3 2007 2008 Total 15 151 . 91 . 55 10 18 . . 340 0 104 . . . 72 42 36 . . 254 113 882 41 169 43 321 140 198 4 0 1 911 Au Cameroun, à quels niveaux se situent les taux de mortalité infantile (0-1 an) et maternelle (15-49 ans) en 2004 ? La réponse se trouve aux Tableaux 3.2.1 et 3.2.2 du Chapitre 3: Santé et nutrition. 115 5.3.2 Enfants vivant et/ou travaillant dans la rue 5.3.2.1 Caractéristiques sociodémographiques des EVTR Il découle du tableau 5.3.2.1 que seuls 36,1% d’EVTR enquêtés possèdent un acte de naissance et 4,7% de ces EVTR sont de nationalité étrangère. Tchadienne Centrafricaine Nigériane Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sexe Masculin Féminin Classe d'âges (en années) 5-9 10-14 15-17 Ensemble Source : INS, TBS 3 Pourcentage possédant l'acte de naissance Camerounaise Tableau 5.3.2.1 : Pourcentage d’EVTR possédant l'acte de naissance et répartition des EVTR selon la nationalité 25,6 25,7 35,6 (29,2) 41,9 38,1 39,3 57,9 40,9 48,3 95,6 98,6 91,5 (91,7) 98,9 88,1 96,4 100,0 97,7 94,8 0,6 0,0 0,0 (0,0) 0,0 6,3 0,0 0,0 0,0 0,0 2,5 0,0 5,1 (0,0) 1,1 2,4 0,0 0,0 0,0 1,7 0,0 1,4 3,4 (4,2) 0,0 2,4 0,0 0,0 0,0 3,4 0,0 0,0 0,0 (0,0) 0,0 0,8 3,6 0,0 2,3 0,0 160 74 59 24 93 126 28 38 44 58 36,1 35,6 94,7 96,6 1,2 1,7 1,9 0,0 1,2 1,7 0,5 0,0 645 59 26,2 34,7 42,1 36,1 96,0 94,3 95,0 94,9 0,0 1,0 2,2 1,3 1,6 2,0 1,4 1,7 0,0 2,0 1,1 1,3 0,0 0,7 0,4 0,4 126 300 278 704 Afrique de l'Ouest Effectif (CEDEAO des sauf EVTR Nigeria) 5.3.2.2 Environnement de l’enfant S’agissant de l’environnement de l’enfant, il ressort du tableau 5.3.2.2 qu’un peu moins de trois enfants sur dix font partie d’une bande et ce sont généralement des garçons. Concernant les problèmes rencontrés par les EVTR, l’insécurité (54,7%) est le plus récurrent. En outre, ces derniers évoquent également le manque de moyens financiers (11,9%), l’absence de lit pour dormir (8,8%) et dans une moindre mesure les difficultés d’accès aux soins de santé (7,2%) et les conditions difficiles pour leur santé (7,3%). L’analyse par âge révèle que le problème d’insécurité va croissant avec l’âge des enfants ; en effet, 30,9% d’enfants de 5-9 ans déclarent l’insécurité comme problème principal alors que ce taux est de 61,7% chez les 15-17 ans. 116 Tableau 5.3.2.2 : Pourcentage des EVTR appartenant à une bande et répartition des EVTR selon les problèmes rencontrés dans la rue Pourcentage d'EVTR faisant partie d'une bande Insécurité Difficulté à accéder à des soins de santé Conditions dures pour sa santé Pas de lieu pour dormir Pas assez d'argent Exercice d'un petit boulot difficile Police/ Gendarmerie/ Agent de mairie Solitude Drogue Prostitution Autre Données manquantes Effectif Principal problème déclaré rencontrer dans la rue Adamaoua 21,4 49,4 7,1 9,1 10,4 11,0 3,9 1,3 0,6 1,3 0,0 0,6 5,2 154 Centre 19,2 54,8 1,4 12,3 19,2 11,0 0,0 0,0 1,4 0,0 0,0 0,0 0,0 73 Est 33,9 79,7 1,7 0,0 8,5 6,8 0,0 0,0 0,0 1,7 0,0 0,0 1,7 59 Extrême-Nord 25,0 29,2 12,5 4,2 0,0 25,0 25,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4,2 24 Littoral 18,3 72,0 2,2 2,2 9,7 8,6 1,1 0,0 2,2 0,0 0,0 2,2 0,0 93 Nord 45,6 50,4 3,2 8,0 8,8 9,6 6,4 1,6 1,6 0,8 0,0 3,2 6,4 125 Nord-Ouest 32,1 10,7 35,7 3,6 7,1 35,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7,1 28 Ouest 81,6 89,5 2,6 2,6 2,6 2,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 38 Sud 11,4 31,8 11,4 15,9 4,5 25,0 6,8 0,0 0,0 0,0 4,5 0,0 0,0 44 Sud-Ouest 0,0 51,7 20,7 10,3 1,7 10,3 3,4 0,0 0,0 1,7 0,0 0,0 0,0 58 Masculin 29,7 54,9 7,1 7,4 8,9 11,6 4,1 0,5 0,9 0,8 0,0 0,8 3,0 637 Féminin Classe d'âges (en années) 5,1 52,5 8,5 6,8 6,8 15,3 0,0 1,7 0,0 0,0 3,4 3,4 1,7 59 5-9 17,9 30,9 13,8 10,6 13,8 17,1 3,3 0,8 0,8 0,8 0,0 1,6 6,5 123 10-14 26,7 58,1 5,7 5,7 7,4 12,5 5,1 0,0 0,7 1,0 0,7 1,0 2,0 296 15-17 Ensemble 32,9 61,7 5,8 7,6 7,9 9,0 2,5 1,1 1,1 0,4 0,0 0,7 2,2 277 27,6 54,7 7,2 7,3 8,8 11,9 3,7 0,6 0,9 0,7 0,3 1,0 2,9 696 Région Sexe Source : INS, TBS 3 117 5.3.3 Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA (OEV) 5.3.3.1 Caractéristiques sociodémographiques et état de santé des OEV Le tableau 5.3.3.1 montre que 4 enfants enquêtés sur 5 possèdent un acte de naissance. La région de l’Extrême-Nord est celle où cette proportion est la plus basse (1 enfant sur 2) à l’inverse de l’Ouest (9 sur 10). La possession de l’acte de naissance semble croître avec l’âge de l’enfant ; en effet elle passe de 62,4% chez les enfants de 0-4 ans à 94% chez ceux de 1519 ans en passant par 87,5% chez les 10-14 ans. Parmi les enfants OEV identifiés, 4 enfants sur 10 sont orphelins de père et 1 enfant sur 2 l’est de mère. Parmi ceux-ci, 55% ont perdu leur père pour cause de VIH et 50%, leur mère pour la même cause. 5.3.3.2 Vaccination des OEV Les données relatives à la vaccination révèlent que près de 6 OEV sur 10 (56,8%) possèdent un carnet de vaccination (tableau 5.3.3.2). Dans l’ensemble, 91% d’OEV enquêtés ont été vaccinés du BCG. S’agissant de la polio et du DTCoq, ils sont respectivement 89,5% et 88,4% à avoir reçu la troisième dose. En outre, 81,4% de ces enfants sont immunisés contre la fièvre jaune. Quant aux vaccins contre les hépatites (A et B), ils sont 7 OEV sur 10 a les avoir reçus. Quels étaient le niveau d’information des femmes sur le VIH et SIDA, et le niveau d’utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticides par les femmes enceintes en 2008 ?source ? Les réponses se trouvent dans les Tableaux 3.3.17 et 3.3.4 du Chapitre 3: Santé et nutrition. 118 Tableau 5.3.3.1 : Pourcentage d’OEV possédant l'acte de naissance, et caractéristiques sociodémographiques des OEV Pourcentage d’OEV possédant l’acte de naissance Pourcentage d'enfants Masculin Total Effectif des OEV Camerounaise Tchadienne Congolaise (Brazzaville) Nigériane Autre Effectif des OEV Orphelin de père Orphelin de mère Orphelin de père Orphelin de mère Père Mère Proportion des parents d’OEV décédés pour cause de VIH /SIDA Féminin Nationalité des OEV Effectif d'enfants ayant répondu à ces questions Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Classe d'âges (en années) 88,9 85,2 75,0 53,3 78,9 76,5 86,5 89,6 70,7 54,5 73,6 84,3 100 47,1 75,7 88,9 78,8 90,6 67,9 73,5 81,8 84,8 87,0 50,0 77,3 82,9 82,7 90,1 69,3 67,6 269 946 46 32 405 35 104 101 163 71 100 99,3 100 96,9 97,3 100 100 100 97,5 97,2 0,0 0,5 0,0 3,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,7 0,0 0,0 0,0 0,0 2,8 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,5 0,0 269 943 46 32 409 35 104 101 163 71 37,5 40,4 39,1 75,0 29,1 28,6 59,6 54,5 51,5 53,5 70,3 47,4 78,3 56,3 49,3 88,6 70,2 44,6 30,1 69,0 269 929 46 32 409 35 104 101 163 71 263 926 46 32 408 35 104 101 163 71 40,7 63,6 77,8 44,0 51,8 40,0 96,7 16,4 21,2 42,1 28,5 59,2 82,4 61,1 36,3 32,3 97,3 13,3 100,0 40,8 0-4 5-9 10-14 15-19 66,0 80,7 87,7 93,5 59,3 78,6 87,3 94,4 62,4 79,7 87,5 93,9 425 713 720 314 99,1 98,9 98,2 100 0,2 0,0 0,7 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,5 0,7 0,8 0,0 0,2 0,4 0,1 0,0 424 714 720 315 36,1 40,0 43,4 44,6 34,8 49,2 59,9 66,1 424 707 714 314 422 705 709 313 50,0 59,8 51,8 58,8 57,6 55,7 47,9 40,5 Ensemble 82,3 Source : INS, TBS 3 79,6 80,9 2 172 98,8 0,3 0,0 0,6 0,2 2 173 41,0 52,4 2 159 2 149 55,2 50,1 119 Tableau 5.3.3.2 : Pourcentage d'OEV possédant un carnet de vaccination, pourcentage vaccinés par type de vaccin Pourcentage Pourcentage d'OEV ayant reçu une dose du vaccin : d'OEV possédant Polio 1 Polio 2 Polio 3 DTCoq 1 DTCoq 2 DTCoq 3 Rougeole un carnet de BCG Polio 0 vaccination Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Fièvre jaune Hépatite A Hépatite B 42,2 59,1 78,3 20,0 56,9 84,8 77,9 96,0 8,6 68,6 74,6 94,9 95,2 50,0 87,1 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 76,2 94,9 85,7 50,0 88,5 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 75,6 95,0 85,7 50,0 88,8 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 76,6 93,4 85,7 50,0 87,8 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 75,6 92,6 76,9 47,4 86,8 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 72,6 94,4 85,7 50,0 87,1 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 71,4 92,8 84,2 50,0 87,1 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 70,2 91,9 76,9 47,4 86,5 100,0 100,0 97,0 100,0 100,0 70,4 93,2 85,7 47,4 86,9 100,0 100,0 96,8 100,0 100,0 75,9 85,9 69,2 44,4 71,4 100,0 100,0 93,6 100,0 100,0 9,3 69,3 69,2 15,4 73,0 100,0 100,0 92,9 100,0 100,0 12,5 67,2 76,9 15,4 72,1 100,0 100,0 93,6 100,0 100,0 55,4 58,3 91,7 90,6 91,6 91,2 91,6 91,2 90,5 90,3 89,8 89,2 90,8 90,1 89,5 89,1 88,8 88,0 89,1 89,5 83,1 79,7 70,1 70,2 70,6 69,6 71,1 59,0 48,7 52,0 96,6 90,1 89,9 88,7 96,6 90,0 90,5 89,1 96,5 90,2 90,5 88,7 95,2 89,4 89,8 88,1 94,6 88,4 88,6 87,5 96,2 89,5 88,7 88,1 95,2 87,8 88,4 87,6 94,6 86,8 87,5 86,5 94,8 87,4 88,5 88,0 90,4 79,9 79,6 78,6 84,7 63,4 70,4 67,0 85,4 62,9 69,3 68,0 Ensemble 56,8 Source : INS, TBS 3 91,2 91,4 91,4 90,4 89,5 90,5 89,3 88,4 89,3 81,4 70,2 70,1 Sexe Masculin Féminin Classe d'âges (en années) 0-4 5-9 10-14 15-17 120 5.3.3.3 Situation de vie actuelle Près de 5% d’OEV enquêtés ont déjà eu des rapports sexuels. Parmi eux, 25% ont eu des rapports forcés. Les informations du tableau 5.3.3.3 révèlent que 4 enfants 10 ont fait un test de dépistage du VIH. Parmi ceux-ci, 1 sur 4 a été déclaré séropositif. Les plus jeunes sont relativement les plus nombreux à subir le test (51% de 0-4 ans contre 33% de 15-17 ans) et également les plus infectés (31% d’enfants de 0-4 ans contre10% de 15-17 ans). Tableau 5.3.3.3 : sexualité et sérologie du VIH Rapport sexuel forcé ou voulu Pourcentage d’OEV ayant eu des rapports sexuels Effectif des OEV Adamaoua 0,4 Centre 6,3 Est Extrême-Nord Âge Moyen du partenai re (en années) Pourcentage d'OEV ayant effectué un test de dépistage du VIH Effectif d'OEV ayant répondu aux questions sur la sérologie Pourcentage d'OEV ayant effectué le test et déclaré séropositif Effectif d'OEV ayant effectué un test de dépistage du VIH Forcé Voulu 269 (0,0) (100,0) . 35,7 199 2,9 71 946 24,5 75,5 19,5 45,4 925 41,9 420 4,3 46 (100,0) (0,0) (6,0) 34,8 46 (0,0) 16 0,0 32 (0,0) (0,0) . 68,8 32 (0,0) 22 Littoral 7,1 409 10,7 89,3 19,5 29,3 409 15,8 120 Nord 5,7 35 (100,0) (0,0) (21,0) 54,3 35 (10,5) 19 Nord-Ouest 4,1 104 (25,0) (75,0) (19,0) 76,0 104 2,5 79 Ouest 2,0 101 (0,0) (100,0) (14,0) 70,3 101 9,9 71 Sud 2,5 163 (50,0) (50,0) . 15,3 163 0,0 25 Sud-Ouest 1,4 71 (100,0) (0,0) (20,0) 12,7 71 (11,1) 9 Masculin 3,2 1 088 20,0 80,0 16,1 41,1 1 036 25,2 426 Féminin Classe d'âges (en années) 6,3 1 088 27,0 73,0 20,7 40,6 1 049 24,0 426 0-4 0,2 425 . 51,4 418 30,5 215 5-9 1,0 714 (16,0) 44,4 683 31,0 303 10-14 2,8 721 (56,3) (43,8) (22,1) 34,2 685 17,2 234 15-19 24,1 316 17,4 82,6 17,6 33,4 299 10,1 100 Ensemble 4,8 2 176 24,7 75,3 18,7 40,9 2 085 24,6 852 Région Sexe Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 5.3.4 Enfants exploités Au Cameroun, le travail des enfants de moins de 14 ans est proscrit par la loi n° 92/007 du 14 Août 1992 (article 86). Les enfants exploités sont généralement en activité, ce qui amoindrit leurs chances de scolarisation ou augmente les risques d’abandon de l’école. Cette situation peut compromettre l’atteinte des OMD spécifiques à l’éducation de base pour tous à l’horizon 2015. 5.3.4.1 Caractéristiques sociodémographiques des enquêtés Une répartition suivant la région des enfants exploités montre que le Sud-Ouest, le Nord, le Centre, le Nord-Ouest et l’Adamaoua sont dans cet ordre celles où le phénomène des enfants exploités est plus fréquent (graphique 5.3.4.1 et tableau 5.3.4.1). Elles regroupent 73,5% de la population d’enfants exploités enquêtés. 121 L’âge des enfants exploités pour la plupart (93,2%) varie entre 10 et 17 ans. S’agissant du statut professionnel des enfants exploités, il ressort du tableau 5.3.4.2 que près de 7 enfants sur 10 (68,3%) ne fréquentent pas un établissement scolaire. Ils sont généralement employés (34,6%), apprentis (7,1%). Graphique 5.3.4.1 : Répartition des enfants exploités selon la région Ouest 3% Sud 2% Extrême-Nord 4% Sud-Ouest 24% Littoral 8% Est 10% Nord 15% Centre 14% Nord-Ouest 11% Adamaoua 11% Source : INS, TBS 3 Tableau 5.3.4.1 : Répartition(%) des enfants exploités par région, par classe d’âges et suivant le sexe Sexe Effectif Ensemble Masculin Féminin Région 90,9 9,1 88 10,8 Adamaoua 50,0 50,0 13,7 128 Centre 70,0 30,0 55 9,8 Est 75,0 25,0 3,9 36 Extrême-Nord 75,0 25,0 61 7,8 Littoral 93,3 6,7 14,7 111 Nord 54,5 45,5 51 10,8 Nord-Ouest 100,0 0,0 2,9 27 Ouest 100,0 0,0 20 2,0 Sud 62,5 37,5 23,5 46 Sud-Ouest Classe d'âges (en années) 0,0 100,0 1,0 3 0-4 33,3 66,7 58 5,8 5-9 71,9 28,1 55,9 316 10-14 78,9 21,1 246 37,3 15-17 71,6 28,4 100,0 623 Ensemble Source : INS, TBS 3 122 Tableau 5.3.4.2 : Répartition des enfants exploités selon leur statut professionnel Statut professionnel Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sexe Masculin Féminin Laveur/ balayeur Effectif d'enfants exploités Elève Employé(e) Apprenti(e) Invalide Autre Vendeur Porteur/ pousseur 15,9 26,8 60,7 0,0 11,5 19,8 75,0 63,0 50,0 45,7 46,6 39,4 16,1 100,0 9,8 40,5 7,7 14,8 50,0 23,9 2,3 11,8 3,6 0,0 1,6 9,0 1,9 14,8 0,0 19,6 0,0 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,2 23,9 13,4 10,7 0,0 36,1 13,5 15,4 0,0 0,0 8,7 6,8 5,5 3,6 0,0 4,9 11,7 0,0 3,7 0,0 0,0 2,3 1,6 3,6 0,0 32,8 1,8 0,0 0,0 0,0 0,0 2,3 0,0 1,8 0,0 3,3 3,6 0,0 3,7 0,0 0,0 88 127 56 36 61 111 52 27 20 46 28,5 42,4 34,7 34,7 8,2 3,5 0,4 0,7 16,1 10,4 4,4 7,6 5,6 0,7 2,1 0,0 478 144 (0,0) 0,0 0,6 0,4 0,5 (33,3 29,8 12,6 14,2 14,9 (0,0) 1,8 5,0 6,1 5,1 (0,0) 3,5 4,1 5,3 4,5 (0,0) 1,8 0,9 2,4 1,6 3 57 317 247 624 Classe d'âges (en années) 0-4 (66,7) (0,0) (0,0) 5-9 47,4 12,3 3,5 10-14 37,5 35,0 4,1 15-17 20,2 39,7 11,7 Ensemble 31,7 34,6 7,1 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 5.3.4.2 Situation de vie actuelle Il ressort du tableau 5.3.4.3 que bon nombre des enfants exploités enquêtés sont des vendeurs ambulants (42,3%). Le reste d’enfants exploités identifiés exercent d’autres petits métiers. L’on note par ailleurs que ces enfants travaillent en moyenne 8,4 heures par jour (Cf. tableau 5.3.4.4). Les régions de l’Extrême-Nord et du Sud-Ouest sont celles où le volume moyen horaire consacré à leur activité est le plus élevé, respectivement en moyenne 9,9 et 10,6 heures par jour. En ce qui concerne le moment d’exercice de l’activité, le tableau 5.3.4.4 révèle que 82,2% des enfants exercent leur activité exclusivement en journée et 13,6% le font le jour et la nuit. Parmi les enfants exploités, 1 sur 4 exerce respectivement sur la voie publique, sur la place du marché ou de manière ambulante. Par ailleurs, ils reçoivent en majorité leur rémunération en espèce. Parmi les enfants exploités identifiés, 69,8% fréquentent ou ont fréquenté l’école. Il ressort aussi du tableau 5.3.4.5 que 53,2% exercent une activité tout en fréquentant pendant la période scolaire. Aussi, 6 enfants sur 10 exerçant une activité souhaitent arrêter (Cf. tableau 5.3.4.6). 123 Tableau 5.3.4.3 : Répartition des enfants exploités selon le type d’activité Activité principale de l'enfant Vendeur Apprenti ambulant (e) Autre Laveur/balayeur Effectif Casseur de pierre Serveur Porteur Adamaoua 18,4 10,3 39,1 6,9 16,1 0,0 0,0 87 Centre 6,4 20,0 32,8 16,0 16,8 0,0 2,4 125 Est 5,4 12,5 66,1 0,0 3,6 7,1 0,0 56 Extrême-Nord 30,6 0,0 30,6 0,0 19,4 0,0 0,0 36 Littoral 8,2 29,5 27,9 9,8 9,8 6,6 0,0 61 Nord 13,1 5,6 43,9 7,5 20,6 7,5 0,0 107 Région Nord-Ouest 11,5 5,8 71,2 0,0 9,6 0,0 0,0 52 Ouest (0,0) (11,1) (59,3) (11,1) (3,7) (0,0) (3,7) 27 Sud (0,0) (10,0) (0,0) (10,0) (20,0) (0,0) (60,0) 20 8,7 0,0 45,7 17,4 2,2 0,0 0,0 46 Masculin 9,3 12,9 41,8 9,7 13,9 3,4 3,4 474 Féminin Classe d'âges (en années) 15,6 7,8 44,7 5,0 12,1 0,0 0,0 141 0-4 (0,0) (0,0) (66,7) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) 3 5-9 7,3 21,8 45,5 5,5 10,9 1,8 0,0 55 10-14 11,8 10,8 50,0 4,1 13,4 1,0 2,2 314 15-17 10,6 11,0 31,4 15,1 14,3 4,9 3,7 245 Ensemble 10,9 11,8 42,3 8,6 13,5 2,6 2,6 617 Sud-Ouest Sexe Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 Quelles étaient la complication la plus fréquente chez les femmes admises en USO et le pourcentage de femmes décédées de suite de complication chez les femmes admise en USO en 2008 ? Les réponses se trouvent dans les Tableaux 3.2.4 et 3.2.6 de ce Chapitre 3 : Santé et nutrition. 124 Tableau 5.3.4.4 : Caractéristiques de l’activité exercée par les enfants exploités Données manquantes Ambulant Sur la voie publique Domicile des clients Domicile de l'employeur Place du marché Plantation /étang /rivière Autre Gare routière Carrière/ chantier Adamaoua 8,8 77,3 2,3 19,3 1,1 88 22,7 21,6 2,3 10,2 35,2 1,1 4,5 1,1 1,1 88 Centre 8,4 77,3 9,4 10,9 2,3 128 14,1 21,9 7,0 10,9 25,0 3,1 10,2 0,0 7,8 128 Est ExtrêmeNord 8,3 80,4 7,1 12,5 0,0 56 14,3 46,4 0,0 5,4 25,0 0,0 5,4 3,6 0,0 56 9,9 100 0,0 0,0 0,0 36 30,6 41,7 5,6 13,9 5,6 0,0 2,8 0,0 0,0 36 Littoral 8,6 82,0 1,6 16,4 0,0 61 29,5 11,5 4,9 1,6 50,8 0,0 1,6 0,0 0,0 61 Nord NordOuest 7,8 83,8 0,9 14,4 0,9 111 27,9 18,0 0,9 1,8 30,6 12,6 7,2 0,0 0,9 111 5,7 94,2 0,0 3,8 1,9 52 40,4 30,8 3,8 1,9 19,2 0,0 1,9 1,9 52 Ouest 8,6 88,9 0,0 11,1 0,0 27 33,3 18,5 0,0 11,1 7,4 0,0 0,0 0,0 18, 5 11,1 27 Effectif Jour et nuit Effectif Nuit Lieu d'exercice de l'activité Jour Moment d'exercice de l'activité Nombre moyen d'heures consacrées à l'activité par jour Région Sud 7,3 100 0,0 0,0 0,0 20 50,0 5,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,0 0,0 40,0 20 Sud-Ouest 10,6 65,2 0,0 34,8 0,0 46 15,2 23,9 2,2 26,1 8,7 0,0 15,2 8,7 0,0 46 Masculin 8,5 85,4 2,1 11,9 0,6 478 24,3 23,2 2,1 6,9 28,2 3,3 5,6 2,3 4,0 478 Féminin Classe d'âges (en années) 8,1 71,7 6,9 19,3 2,1 145 25,5 24,1 6,9 11,7 17,2 2,1 8,3 0,7 3,4 145 0-4 3,0 33,3 33,3 33,3 0,0 3 0,0 33,3 33,3 33,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3 5-9 7,1 79,3 5,2 15,5 0,0 58 27,6 32,8 5,2 3,4 22,4 3,4 3,4 0,0 1,7 58 10-14 8,0 84,5 2,8 11,7 0,9 317 28,1 27,8 2,5 5,7 22,7 2,8 4,1 2,5 3,8 317 15-17 9,2 80,6 2,8 15,4 1,2 247 19,4 16,2 3,2 11,7 30,4 3,2 9,7 1,6 4,5 247 Ensemble 8,4 82,2 3,2 13,6 1,0 625 24,5 23,7 3,2 8,0 25,6 3,0 6,2 1,9 3,8 625 Sexe Source : INS, TBS 3 125 ableau 5.3.4.5 : Pourcentages d’enfant fréquentant ou ayant fréquenté l’école, fréquentant et exerçant une activité pendant la période scolair Région Adamaoua entre st xtrême-Nord ittoral Nord Nord-Ouest Ouest ud ud-Ouest exe Masculin éminin Classe d'âges (en années) -4 -9 0-14 5-17 nsemble Source : INS, TBS 3 Fréquentant ou ayant fréquenté Fréquentant et exerçant une activité pendant la période scolaire 65,9 67,2 67,9 88,9 82,0 43,2 86,5 74,1 85,0 91,3 39,7 82,6 68,4 25,0 32,0 63,6 42,2 60,0 88,2 28,6 68,2 75,2 51,9 56,9 100,0 65,5 72,9 66,4 69,8 100,0 63,2 55,7 46,6 53,2 Tableau 5.3.4.6 : Pourcentage d’enfant voulant arrêter de travailler et pourcentage de ceux qui aiment l’école Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Sexe Masculin Féminin Classe d'âges (en années) 0-4 5-9 10-14 15-17 Ensemble Source : INS, TBS 3 Voulant arrêter de travailler Aimant l'école 87,5 54,7 50,0 69,4 95,1 51,4 30,8 51,9 95,0 54,3 79,5 63,3 66,1 55,6 88,5 75,7 92,3 74,1 65,0 73,9 61,5 64,8 74,1 73,1 100,0 67,2 58,0 66,0 62,2 100,0 79,3 76,0 69,2 73,8 126 5.3.4.3 Perspectives de l’enfant S’agissant des perspectives d’avenir des enfants exploités, le tableau 5.3.4.7 montre que 30,2% désirent aller/retourner à l’école, 22,4% souhaitent commencer une affaire personnelle, 16,3%, apprendre le commerce, 11,4% veulent fonder une famille et 8,6% souhaitent retourner chez leurs parents. Les filles souhaitent en priorité fonder une famille et retourner à l’école, et les garçons, commencer une affaire et apprendre le commerce. Tableau 5.3.4.7 : Perspectives de l’enfant Perspectives de l'enfant Commencer Aller/ Apprendre une affaire retourner le personnelle à l'école commerce Fonder une famille Rentrer chez ses parents Adamaoua 14,8 23,9 13,6 25,0 Centre 18,0 3,9 32,0 Est 7,1 14,3 Extrême-Nord 22,2 Littoral Nord Autre Données manquantes Effectif 13,6 8,0 1,1 88 25,8 11,7 7,0 1,6 128 7,1 12,5 37,5 16,1 5,4 56 2,8 25,0 27,8 13,9 0,0 8,3 36 6,6 1,6 13,1 41,0 18,0 19,7 0,0 61 9,0 13,5 26,1 30,6 8,1 9,0 3,6 111 Nord-Ouest 11,5 0,0 7,7 67,3 7,7 3,8 1,9 52 Ouest 11,1 0,0 40,7 22,2 22,2 3,7 0,0 27 Sud 0,0 5,0 25,0 25,0 20,0 25,0 0,0 20 Sud-Ouest 0,0 4,3 37,0 26,1 32,6 0,0 0,0 46 Masculin 8,4 9,0 24,9 28,7 17,4 9,2 2,5 478 Féminin Classe d'âges (en années) 20,7 6,9 14,5 35,9 13,1 7,6 1,4 145 0-4 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 3 5-9 10,3 5,2 10,3 56,9 12,1 1,7 3,4 58 10-14 12,6 8,8 16,4 32,2 16,4 11,0 2,5 317 15-17 10,1 9,3 33,2 20,6 17,4 7,7 1,6 247 Ensemble 11,4 Source : INS, TBS 3 8,6 22,4 30,2 16,3 8,8 2,2 625 Région Sexe 127 5.3.5 Situation des autres types d’enfants vulnérables 5.3.5.1 Enfants réfugiés Tableau 5.3.5.1a : Enfants réfugiés Indicateurs 2004 Indicateurs de situation Indicateurs de couverture des services de protection Taux de scolarisation des enfants réfugiés nombre d’enfants réfugiés bénéficiant d’une assistance matérielle/financière % d’enfants réfugiés recevant une formation quelconque Indicateurs d’accessibilité aux services de protection Nombre de camps pour réfugiés % de camps pour réfugiés ayant des structures d’encadrement pour enfants Source : HCR 2005 2006 2007 2008 G F T G F T G F T G F T G F T … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 3373 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 … … … … … … … … … … … … … … … Le nombre d’enfants réfugiés enregistrés au Haut Commissariat des Réfugiés (HCR) est allé croissant de 2006 à 2008. En 2006, 17 198 réfugiés (soit 8 695 garçons et 8 504 filles) ont été recensés sur le territoire camerounais. En 2008, ce chiffre a presque triplé et se situe à 45 317 (22 697 garçons et 22 720 filles). Durant ces trois années on peut constater que le nombre de garçons est relativement égal à celui des filles. Parmi ces enfants réfugiés, on dénombrait 4 867 et 14 402 enfants de moins de 5 ans en 2006 et 2008 respectivement. Le nombre d’enfants réfugiés recevant une formation quelconque était de 44 (21 garçons et 23 filles) en 2006 contre 59 (25 garçons et 34 filles) en 2007 avant de chuter à 44 (25 garçons et 19 filles) en 2008. S’agissant de la scolarisation des enfants réfugiés, l’on remarque qu’à travers le tableau 5.3.5.1b que les efforts ont été consentis en 2008, par rapport aux années 2006 et 2007, pour assurer la scolarisation des enfants de 6-11 ans. Toutefois, le niveau de scolarisation reste encore faible (46,3%). Tableau 5.3.5.1b : Enfants réfugiés Indicateurs Indicateurs de situation G Nombre d’enfants réfugiés Nombre d’enfants de moins de 5 ans Nombre d’enfants de 6-11 ans Nombre d’enfants de 12-18 ans Nombre d’enfants réfugiés recevant une formation quelconque Enfants de 6-11 ans inscrits dans un établissement scolaire Enfants de 12-18 ans inscrits dans un établissement scolaire 8 694 21 2006 F 8 504 23 T G 2007 F T G 2008 F T 17 198 15 956 16 003 31 959 22 697 22 720 45 317 4 867 9 260 14 402 7 404 4 927 14 799 7 900 20 993 99 22 44 25 34 59 25 19 44 1 553 838 9 729 140 131 145 Source : HCR 128 5.3.5.2 Enfants maltraités Tableau 5.3.5.2 : Enfants maltraités Indicateurs Indicateurs de couverture des services de protection 2004 2005 2006 2007 2008 G F T G F T G F T G F T G F T ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... … … … … … … … … … … … … … … … T G Nombre de gardes à vue irrégulières Plaintes pour autres maltraitances d’enfants Indicateurs d’accessibilité aux services de protection Nombre de structures d’encadrement pour enfants maltraités Source : MINAS Tableau 5.3.5.3 : Enfants maltraités (suite) Indicateurs 2004 2005 2006 G F 2007 T G F 2008 Indicateurs de situation G F T G F T F T Nombre d’enfants victimes de violences sexuelles ... ... ... ... ... 1 0 3 4 Nombre d’enfants victimes de l’inceste ... ... ... ... ... 0 0 1 1 Indicateurs de couverture des services de protection ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Nombre de cas de mauvais traitements d’enfants transférés au tribunal … … … … … … … … … … … … … … … Nombre d’enfants victimes de mauvais traitement déclarés aux services du MINAS ... ... ... ... ... 108 ... ... 114 ... ... 194 ... ... 111 Nombre d’enfants victimes de mauvais traitements placés sous garde provisoire ... ... ... ... ... 0 ... ... 0 ... ... 0 ... ... 18 2008 F T Source : MINAS Tableau 5.3.5.4 : Enfants maltraités (suite et fin) Indicateurs Indicateur de couverture G Nombre d’enfants victimes de mauvais traitements ... ayant reçu une assistance Nombre d’enfants victimes des mauvais traitements ... placés sous surveillance médicale Source : MINAS 2004 F T G 2005 F T ... ... ... ... 103 ... ... ... ... ... ... ... ... ... G 2006 T F G 2007 F 114 ... ... 191 ... ... 142 ... ... ... ... ... ... ... T G 129 Tableau 5.3.5.5 : Nombre de plaintes pour abus sexuels sur les mineurs 2003 2004 2005 2006 2007 Région Adamaoua 3 . . . . Centre 35 59 33 46 116 Est 3 . . . . Extrême-Nord . . . 0 2 Littoral 133 . . . . Nord 5 0 0 0 0 Nord-Ouest 17 19 31 26 13 Ouest 20 14 12 17 25 Sud 24 . . . . Sud-Ouest 0 . . . . Ensemble 240 92 76 89 156 Source : INS, TBS 3 Tableau 5.3.5.6 : Nombre de plaintes pour viols des mineurs 2003 2004 2005 2006 Région Adamaoua 0 . . . Centre 5 10 8 11 Est 1 . . . Extrême-Nord . . . 2 Littoral 62 . . . Nord 10 9 18 12 Nord-Ouest 9 1 4 1 Ouest 6 14 11 16 Sud 0 . . . Sud-Ouest 0 . . . Ensemble 93 34 41 42 Source : INS, TBS 3 2008 Total 0 62 . . . 1 18 16 . . 97 3 351 3 2 133 6 124 104 24 0 750 2007 2008 Total . 65 . 5 . 17 5 20 . . 112 0 35 . . . 25 5 15 . . 80 0 169 1 7 62 116 30 97 0 0 483 5.3.5.3 Enfants séparés des parents Tableau 5.3.5.7 : Enfants séparés des parents Indicateurs Indicateurs de situation Nombre d’enfants abandonnés enregistrés auprès des services du MINAS par province Nombre d’enfants abandonnés enregistrés et décédés dans les services d’encadrement Nombre d’enfants ayant fêté leurs 18 ans dans un centre d’encadrement Nombre d’enfants orphelins du SIDA déclarés Nombre moyen d’enfants orphelins par ménage % d’enfants ne vivant pas avec leur père biologique % d’enfants ne vivant pas avec leur mère biologique % d’enfants orphelins Effectif du personnel qualifié des affaires sociales travaillant dans les affaires sociales Nombre d’enfants en orphelinats/structures d’encadrement G 2004 F T G 2005 F T G 2006 F T G 2007 F T G 2008 F T … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … Source : MINAS 130 Tableau 5.3.5.8 : Enfants séparés des parents Indicateurs Indicateurs de couverture des services de protection Enfants en situation de placement Nombre d’enfants en situation de placement décédés Nombre d’enfants en situation de placement adoptés 2004 2005 G F T 13 12 25 0 2 2 4 2 6 2 1 3 2 0 3 2 5 2 5 7 4 4 8 4 Nombre d’enfants orphelins du SIDA dans les centres d’accueil pour orphelins du SIDA … … … … … … … … … … G F 2006 T G F 2007 T G F Total des 5 années 2008 T G F T G F T 21 21 42 378 509 887 2 1 1 2 4 8 61 2 63 74 17 91 … … … … … … … … 105 158 263 115 169 284 124 149 273 Source : MINAS Tableau 5.3.5.9 : Enfants séparés des parents (suite) Indicateurs 2004 2005 2006 2007 Total des 5 années 2008 Indicateurs de couverture des services de protection G F T G F T G F T G F T G F T G F T Temps moyen de séjour d’un enfant abandonné/orphelin dans un orphelinat/Structure d’encadrement … … … … … … … … … … … … … … … … … … % d’enfants séparés des parents placés dans une famille d’accueil … … … … … … … … … … … … … … … … … … % d’enfants séparés des parents placés dans une structure d’encadrement … … … … … … … … … … … … … … … … … … Nombre d’enfants abandonnés réinsérés dans leur famille d’origine 0 1 1 0 1 1 1 1 2 93 1 94 12 3 15 106 107 113 Source : MINAS Tableau 5.3.5.10 : Enfants séparés des parents (suite) Indicateurs 2004 Indicateurs protection d’accessibilité aux services de 2005 2006 2007 2008 G F T G F T G F T G F T G F T … … … … … … … … … … … … … … … % d’enfants en orphelinats/structures … d’encadrement recevant une formation … … … … … … … … … … … … … … Taux de scolarisation des enfants orphelins … … … … … … … … … … … … … … Nombre d’orphelinats/structures pour enfants abandonnés d’encadrement … Taux de scolarisation des enfants ne vivant pas … avec leur père biologique Taux de scolarisation des enfants ne vivant pas … avec leur mère biologique Taux de scolarisation des orphelins dans les … orphelinats … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … Taux de scolarisation des enfants abandonnés dans … les centres d’accueil … … … … … … … … … … … … … … Capacité d’accueil moyenne des orphelinats/ … structures d’encadrement pour enfants abandonnés … … … … … … … … … … … … … … Taux d’occupation des orphelinats/structures d’encadrement … … … … … … … … … … … … … … … Source : MINAS 131 5.3.5.4 Enfants handicapés Tableau 5.3.5.11 : Enfants handicapés Indicateurs 2004 Indicateurs de situation G F T 2005 G F T 2006 G F T 2007 T G F 2008 T G F Nombre moyen d’enfants handicapés par ménage … … … … … … … … … … … … … … … Nombre d’enfants handicapés encadrés dans les structures pour enfants handicapés … … … … … … … … … … … … … … … % d’enfants handicapés … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 12 12 24 110 50 160 408 193 601 507 231 738 % d’enfants de parents handicapés Nombre d’enfants de parents handicapés encadrés dans les structures pour enfants de … … … parents handicapés Nombre d’enfants handicapés ayant reçu 4 6 10 une assistance Nombre d’enfants de parents handicapés ayant reçu une assistance … … … … … 13 70 22 109 185 47 450 265 93 415 Taux de scolarisation des enfants handicapés … … … … … … … … … … … … … … … Taux de scolarisation des enfants de parents … … … handicapés … … … … … … … … … … … … Source : MINAS Tableau 5.3.5.12 : Enfants handicapés (suite) Indicateurs 2004 2005 2006 2007 2008 Indicateurs de couverture services de protection G F T G F T G F T G F T G F T Taux de scolarisation des enfants handicapés dans les centres d’encadrement … … … … … … … … … … … … … … … Nombre de centres d’encadrement pour enfants handicapés … … … … … … … … … … … … … … … Capacité d’accueil moyenne des centres d’encadrement pour enfants handicapés … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … Taux de scolarisation des enfants de parents handicapés dans les centres d’encadrement Nombre d’édifices publics ayant des équipements appropriés pour handicapés (rampes, parking pour handicapés, toilettes pour handicapés, autres) Source : MINAS Quel est le pourcentage de mineurs détenus qui possèdent un acte de naissance ? La réponse se trouve dans le Tableau 5.3.1.2 du Chapitre 5. 132 ZOOM PARRAINAGE DES ENFANTS VULNERABLES : SOLUTION EFFICACE POUR AMELIORER QUANTITATIVEMENT L’OFFRE DE PRISE EN CHARGE DES OEV ! Tous les enfants sont égaux en droits et en devoirs dit-on ! Le nombre d’orphelins connaît de nos jours une augmentation notable d’année en année, notamment du fait de la pandémie du VIH et Sida, et de la situation de pauvreté. La disparition d’un parent ou des deux parents met la plupart des enfants concernés dans un état de vulnérabilité qui accroît le risque de non réalisation effective de leurs droits prévus par la Convention relative aux Droits de l’Enfant (CDE). Garantir à tous les enfants un bon départ dans la vie, nécessiterait ainsi qu’une attention particulière soit portée sur cette catégorie d’enfants qui, au même titre que leurs homologues ayant la chance d’avoir leurs deux parents en vie, représentent l’avenir du Cameroun. En réponse à la préoccupation susmentionnée, le Gouvernement, avec l’appui des partenaires au développement et la société civile, a mis en œuvre un ensemble de programmes et projets visant à apporter des appuis multiformes aux orphelins et autres enfants vulnérables dans le contexte du VIH et Sida (OEV). En 2008, 183 523 OEV avaient déjà été identifiés, grâce aux partenariats signés avec 42 ONG et Associations, dans le cadre des différents programmes et projets. Environ 30%, seulement, d’entre eux ont bénéficié d’une prise en charge scolaire, sanitaire et nutritionnelle. L’efficacité de ces appuis ponctuels est tributaire de l’opérationnalité d’un mécanisme de suivi de ces enfants. Les OEV sont généralement suivi par les ONG et associations mandatées. Toutefois, le caractère temporaire des programmes et projets qui les soutiennent ne garantit pas la pérennité de l’activité de suivi. Cependant, le cadre juridique et institutionnel mis en place au Cameroun, prévoit des solutions pour l’encadrement des enfants vulnérables. Il s’agit notamment de l’adoption, de la tutelle et du placement institutionnel. S’agissant de l’adoption, pour faire partie des potentiels adoptants, il faut remplir certaines conditions qui sont de nature à favoriser l’offre qualitative de service au détriment de l’offre quantitative, dans l’optique de préserver l’intérêt supérieur de l’enfant. Au sein de ces conditions, l’on peut citer, entre autres, le critère d’âge qui fixe à 40 ans, l’âge minimum d’une personne vivant seule et à 35 ans celui d’au moins un des membres d’un couple qui souhaite adopter un enfant. En outre, les adoptants doivent avoir au moins 15 ans de plus que les personnes qu’ils souhaitent adopter. Par ailleurs, ils doivent apporter des garanties morales, affectives et matérielles et prouver qu’ils n’ont ni enfants, ni descendants légitimes au jour de l’adoption. Les conditions légales d’adoption ci-dessus énumérées, limitent considérablement le nombre de potentiels adoptants. Il n’existe pas un cadre réglementaire définissant des mécanismes de participation de la société toute entière à la prise en charge des OEV. C’est pourquoi, dans un contexte marqué par un nombre de plus en plus croissant d’OEV, pour accroître l’offre en matière de soutien aux OEV, préoccupation gouvernementale de l’heure, il est impératif, sans toutefois balayer du revers de la main l’adoption, d’opter pour une solution alternative, moins rigide : laquelle? Le parrainage des OEV : solution efficace pour accroître quantitativement l’offre de la prise en charge des OEV ! 133 Qu’est ce que le parrainage 11 ? Le parrainage est un mécanisme particulier de protection visant à établir une relation entre une personne physique ou morale, appelée parrain/marraine et un enfant, appelé filleul/filleule ou une institution d’encadrement des enfants ayant besoin de mesures spéciales de protection. Il consiste à apporter à l’enfant un soutien affectif, matériel et /ou financier en vue de contribuer à son éducation, son entretien et son bienêtre. Il peut être ponctuel ou permanent. Le parrainage ne se substitue pas à l’exercice de l’autorité parentale ou à la tutelle légale. Quelles sont les conditions d’éligibilité des parrains/marraines ? Pour faire acte de candidature en qualité de parrain/marraine, il faut satisfaire aux conditions cumulables et non exclusives ciaprès : - Etre majeur ; - Etre de bonne moralité (production d’un rapport d’enquête de moralité) ; N’avoir jamais été condamné à une infraction mettant en cause la probité, la moralité et les bonnes mœurs (production de l’extrait du casier judiciaire - bulletin n°3) ; - Jouir d’une bonne santé mentale (consentement éclairé) ; - Adresser une demande d’agrément au parrainage au Ministre en charge de la protection de l’enfance via sa structure déconcentrée de votre lieu de résidence ; - Etre inscrit dans le fichier des personnes agréées au parrainage (lettre de parrainage) ; - Justifier d’un revenu stable permanent et permettant de subvenir aux besoins du filleul. Ces conditions susmentionnées sont moins rigides que l’ensemble de prérequis à remplir pour être éligible en qualité d’adoptant. Hommes et femmes de bonne volonté, investir sur un enfant c’est penser à l’avenir de la nation toute entière. Permettez à ces enfants rendus vulnérables par les lois de la nature de bénéficier d’un bon départ dans la vie. Cela est possible en participant à une action citoyenne : le parrainage des OEV. 11 L’exhaustivité des informations sur le parrainage est disponible dans le Guide du parrainage des enfants vulnérables au Cameroun, disponible depuis Août 2009 au Ministère des Affaires Sociales. 134 Cartes illustratives de quelques indicateurs sur la protection de l’Enfant Carte 5.1 : Pourcentage de structure d’encadrement possédant une salle de lecture Carte 5.3 : Nombre d’orphelins enquêtés dans les structures d’encadrement Carte 5.2 : Pourcentage des EVTR possédant un acte de naissance Carte 5.4 : Pourcentage d’OEV possédant un acte de naissance 135 Carte 5.5 : Pourcentage d’enfants exploités Carte 5.7 : Durée moyenne de travail des enfants exploités Carte 5.6 : Pourcentage d’enfants exploités – filles 136 CHAPITRE 6 : PARTICIPATION DE LA FEMME AU DEVELOPPEMENT Lorsque la crise économique frappe le Cameroun dans les années 90, elle aggrave la vulnérabilité des femmes et compromet davantage leur participation au développement ; participation déjà limitée par un contexte sociopolitique défavorable du fait des préjugés et pratiques néfastes, des discriminations observées dans les domaines de l’éducation, de l’accès aux crédits et autres moyens de production et dans les sphères de décision. Pour pallier à cette situation, le Gouvernement a créé un ministère en charge de la promotion de la femme et de la famille en 2005 avec pour principale mission d’élaborer et de mettre en œuvre des mesures visant à éradiquer toute forme de discrimination à l’égard des femmes et de promouvoir leurs droits sociaux, politiques et culturels. En outre, le Gouvernement camerounais a souscrit aux OMD et ratifié la CEDEF ainsi que le protocole à la charte africaine des droits de l’homme et des peuples relatif aux droits des femmes (protocole de MAPUTO). En plus de ces instruments juridiques, le Gouvernement promeut la prise en compte du genre dans les politiques, programmes et projets en vue d’assurer la pleine participation des femmes et des hommes au développement durable, gage d’une société juste et équitable. En plus du cadre normatif et conceptuel, ce chapitre présente les conditions de vie des femmes, leur alphabétisation, leur vie économique et culturelle, publique et politique, leur représentativité dans les instances de décision, leurs accès à l’information et aux moyens de production, leur statut dans la société ainsi que la promotion et la jouissance de leurs droits. 6.1 CADRES NORMATIF ET CONCEPTUEL 6.1.1 Cadre normatif Articles pertinents de la Convention sur l’Elimination de toutes les formes de Discrimination à l’Egard des Femmes (CEDEF) Objectifs Adoptée le 18 décembre 1979 par l’Assemblée Générale des Nations Unies et entrée en vigueur le 18 décembre 1981, la Convention sur l'élimination de toutes les formes de discrimination à l'égard des femmes établit l'obligation légalement contraignante de mettre fin à la discrimination. Souvent décrite comme la charte internationale des droits des femmes, la Convention prévoit l'égalité entre les femmes et les hommes dans l'exercice de tous les droits civils, politiques, économiques, sociaux et culturels. La discrimination à l'égard des femmes doit être éliminée par des mesures législatives, par des politiques et des programmes, et par des mesures temporaires spéciales propres à accélérer l'avènement de l'égalité entre les sexes, mesures qui sont définies comme non discriminatoires. Article 1 : Définition de la discrimination à l’égard des femmes. 137 Article 2 : Engagements politiques des Etats parties en vue de poursuivre les moyens appropriés en vue d’éliminer la discrimination. Article 3 : Garanties de l’Etat en vue de permettre à la femme de jouir des droits de l’homme et libertés fondamentales. Article 4 : Adoption de mesures temporaires et spéciales en vue de : - Instaurer l’égalité de fait entre l’homme et la femme ; - Protéger la maternité. Article 5 : Engagement des états à prendre des mesures appropriées pour l’élimination des préjugés et pratiques coutumières défavorables à la femme ; de même il est rappelé l’intérêt de l’enfant qui est une condition primordiale et son éducation, l’apanage du couple. Article 6 : Engagement des états à prendre des mesures appropriées pour supprimer le trafic des femmes et l’exploitation de la prostitution des femmes. Article 7 : Engagement des états à prendre des mesures appropriées pour permettre aux femmes de : - Voter à toutes les élections et référendums publics, - participer à l’élaboration de la politique de l’Etat et aux organisations et associations non gouvernementales. Article 8 : Les mesures appropriées seront prises pour que les femmes à égalité avec les hommes aient la possibilité de représenter leur gouvernement à l’échelon international. Article 9 : les Etats parties s’engagent à accorder aux femmes des droits égaux avec les hommes en matière d’acquisition, de changement et de conservation de la nationalité ainsi que de celle de leurs enfants. Article 10 : des mesures appropriées seront prises pour éliminer toute discrimination en matière d’éducation et de formation. Article 11 : Des mesures appropriées seront prises pour supprimer toute forme de discrimination en matière du droit au travail et à des possibilités d’emploi avec des protections spéciales en période de grossesse ou de congés de maternité. Article 12 : Les états devront prendre des dispositions pour éviter la discrimination et prendre des mesures appropriées en matière de santé. Article 13 : Engagement pour que le droit des femmes, à égalité avec les hommes aux prestations économiques et sociales soit promu (accès aux ressources productives et aux crédits, aux activités sportives et culturelles). Article 14 : La protection des droits et des intérêts des femmes rurales. Article 15 : Egalité de l’homme et de la femme devant la loi notamment la conclusion des contrats, l’administration des biens et le droit de circuler librement. 138 Article 16 : Engagement des états à prendre des mesures sur la suppression des discriminations des femmes découlant du mariage et des rapports familiaux notamment le droit de contracter librement mariage, les mêmes droits et responsabilités au cours du mariage et sa dissolution, les mêmes droits en tant que parents, etc. Résumé du Protocole à la Charte africaine des droits de l’Homme et des peuples relatif aux droits des femmes en Afrique, ou Protocole de Maputo Ce Protocole de Maputo, a été adopté le 11 juillet 2003, lors du second sommet de l’Union africaine à Maputo, au Mozambique. Il s’agit d’un pas important dans le cadre des efforts faits pour promouvoir et assurer le respect des droits des femmes africaines : le Protocole exige des gouvernements africains l’élimination de toutes les formes de discrimination et de violence à l’égard des femmes en Afrique et la mise en œuvre d’une politique d’égalité entre hommes et femmes. Le Protocole engage également les gouvernements africains qui ne l’ont pas déjà fait à inclure dans leur constitution nationale et autres instruments législatifs ces principes fondamentaux et à veiller à leur application effective. En outre, il les contraint à intégrer à leurs décisions politiques, à leur législation, à leurs plans de développement, à leurs actions, la notion de discrimination fondée sur le sexe et ils sont également tenus de veiller au bien-être général des femmes. Ce Protocole vient en complément de la Charte africaine, pour promouvoir les droits fondamentaux des femmes en Afrique et veiller à la protection de ces droits. Parmi ses dispositions figurent le droit à la vie, le droit à l’intégrité physique et à la sécurité des personnes, le droit de participer à la vie politique et aux processus de décision, le droit à l’héritage, le droit à la sécurité alimentaire et à un logement décent, la protection des femmes contre les pratiques traditionnelles dangereuses et la protection lors des situations de conflit armé. Sont également prévues des dispositions concernant l’accès à la justice et une protection égale devant la loi pour les femmes. La mise en application du Protocole se fera sous la surveillance de la Commission africaine des droits de l’homme et des peuples, l’organisme mis en place pour contrôler le respect à leurs engagements des Etats parties à la Charte africaine, en attendant l’établissement d’une Cour africaine des droits de l’homme et des peuples. Les Etats parties au Protocole se sont également engagés à indiquer, dans leurs rapports périodiques à la Commission africaine, les mesures législatives et autres entreprises par eux pour permettre la pleine réalisation des droits reconnus dans le Protocole. 139 Représentativité dans les instances décisionnelles Vie publique et politique Vie culturelle Vie économique % des femmes dans l’Administration Pénitentiaire % des femmes selon le niveau de responsabilité dans les services centraux des ministères % de postes de responsabilité détenus par les femmes dans les partis politiques représentés à l’Assemblée Nationale % des femmes dans les fonctions libérales % de femmes affiliées à une association culturelle Promotion et jouissance des droits Contrôle % des femmes dans les fonctions politiques % des femmes à l’assemblée Nationale Statut des femmes dans la société Taux d’activité Taux de chômage % de femmes chefs d’entreprise Participation Encadrement de la femme Conscientisation % de procès en divorce gagnés par les femmes % de séparations de corps en faveur des femmes % de femmes ayant bénéficié de la garde des enfants Nombre de plaintes pour viol % des femmes ayant bénéficié d’une pension alimentaire % des femmes déclarées administratrices de biens de la succession de leur époux décédé Nombre de cas de violence faites aux femmes % de femmes chef de ménage % de femmes chef de ménage selon la situation d’activité % des handicapées qui travaillent % des femmes parmi le personnel des entreprises publiques Effectif des femmes chef traditionnel de 1er degré Accès aux services sociaux et ressources de base ONG/Associations/ Institutions concernées par la promotion de la femme au Cameroun Nombre de centres de promotion de la femme Nombre de centres de technologies appropriées Accès aux moyens de production Accès à l’information Taux de fréquentation scolaire Proportion féminine de la population universitaire % de chefs de ménage propriétaires/locataires de leur maison d’habitation Taux d’alphabétisation Nombre d’émissions pour les femmes Nombre de journées célèbrées en faveur de la femme Nombre de crédits de production alloués aux Accès femmes % de femmes propriétaires d’un titre foncier Conditions de vie Contexte légal, économique et politique Environnement physique Communauté, Dynamique sociale Nombre moyen d’heures de tâches domestiques Age médian à la première union Age médian à la première naissance (au premier accouchement) Ménages % des adolescentes ayant déjà eu commencé leur vie féconde Taux de contraception % des femmes ne connaissant aucun moyen d’éviter le VIH et SIDA 140 Cadre conceptuel de la participation de la femme au développement % des femmes dans les fonctions de commandement 6.1.2 Description du cadre conceptuel de la participation de la femme au développement Le cadre conceptuel présenté ci-dessus défini les facteurs déterminants de la participation de la femme au développement. Ce cadre d’analyse permet de percevoir la promotion de la femme, la prise en compte du genre, de l’égalité et de l’équité entre les sexes. La grille d’analyse comporte cinq niveaux : Niveau Description Contrôle Niveau ultime d’égalité et de pouvoir Participation Participation conjointe des femmes et des hommes à la prise de décisions Reconnaissance de la discrimination structurelle institutionnalisée Conscientisation Accès Egalité dans l’accès aux ressources et aux bénéfices Conditions de vie Satisfaction des besoins fondamentaux Chaque niveau décrit un aspect différent de la disparité. Les cinq niveaux constituent des distinctions analytiques et non des catégories empiriquement différentes. Ces cinq niveaux ne devraient pas être conçus en termes d’étages différents de développement. Ce sont les dimensions différentes d’un processus continu de développement. Les manifestations et déterminants immédiats de la participation de la femme au développement peuvent être liés aux niveaux "contrôle", "participation" et "conscientisation", tandis que les déterminants structurels et fondamentaux sont liés aux questions de genre aux niveaux "accès" et "conditions de vie". Les indicateurs sont élaborés suivant l’articulation propre à chaque niveau du cadre conceptuel. 6.2 CONDITIONS DE VIE Filles et travaux domestiques Les enfants sont de moins en moins impliqués dans les travaux domestiques (tableau 6.1.1). Cependant, en 2007, les filles de 5 ans et plus y consacrent en moyenne 17,2 heures par semaine tandis que les garçons n’y consacrent que 9 heures. Tableau 6.1.1 : Nombre d’heures consacrées aux travaux domestiques par sexe Milieu de résidence Ydé/Dla Autres villes Urbain Rural Ensemble 2000 (5-14 ans) Masculin Féminin 12,0 14,1 9,4 12,2 10,0 12,4 9,8 12,3 12,9 15,0 Nombre moyen d’heures par semaine 2006(15-49 ans) 2007 (5 ans ou plus) Masculin Féminin Masculin Féminin 30,4 … 6,9 15,7 … 37,9 8,7 17,6 … 34,5 7,7 16,6 … 43,2 9,7 17,50 … 38,4 9,0 17,2 Source : INS, MICS 2, MICS 3, ECAM 3 141 Femmes et première union Au Cameroun, entre 2004 et 2006, l’âge médian à la 1ère union est passé de 17,6 à 17 ans (tableau 6.1.2). Au cours de cette période, l’écart est de 2 ans entre le milieu rural (16 ans) et le milieu urbain (18 ans). Tableau 6.1.2 : Age médian à la première union selon le sexe et le milieu de résidence Age médian au 1er mariage (P) Milieu de 1991 1998 2004 2006 résidence Masculin Féminin Masculin Féminin Masculin Féminin Masculin Féminin Ydé/Dla 19,0 26,9 20,1 27,3 20,6 --20 Autres villes 16,3 25,8 17,4 25,6 17,6 --17 Urbain 17,4 26,2 18,4 26,4 18,7 --18 Rural 16,0 24,6 16,8 23,9 16,6 --16 Ensemble 16,5 25,1 17,4 25,2 17,6 --17 Sources : BUCREP, EDS 1, EDS 2; INS, EDS 3, MICS 3 (P) : (femmes de 24-49 ans et hommes de 30-49 ans) Femme et première naissance (femmes de 24-49 ans) et vie féconde En 2004, 50% de femmes (24-49 ans) ont eu leur première naissance avant 19 ans (tableau 6.1.3). Cette première naissance est plus précoce en milieu rural qu’en milieu urbain : la moitié des femmes du milieu rural ont eu leur première naissance à 18 ans 7 mois contre 19 ans 8 mois en milieu urbain. Tableau 6.1.3 : Age médian des femmes à la première naissance suivant le milieu de résidence 1991 1998 2004 Age médian à la première naissance (femmes de 25-49) Ydé/Dla 19,6 20,2 20,8 Autres villes 17,7 18,9 19,2 Urbain 19,0 19,4 19,7 Rural 18,5 18,4 18,6 Ensemble 17,7 19,0 19,1 Pourcentage des adolescentes (15-19 ans) ayant déjà commencé leur vie féconde 15 ans 15,5 6 6,8 16 ans 23,5 21,2 15,2 17 ans 33,2 34,1 24,6 18 ans 47,4 41,1 42,8 19 ans 57,3 53,8 53,1 Ensemble 35,0 31,2 28,4 Sources : BUCREP, EDS 1, EDS 2; INS, EDS 3 Entre 1991 et 2004, le pourcentage des adolescentes ayant déjà commencé leur vie féconde a décru de 35% à 28,4% ; soit environ de 6 points. D’une manière générale, les femmes commencent leur vie féconde très tôt. Cette vie est parfois plus précoce à 15 ans. En effet, en 2004, 6,8% de femmes de 15 ans avaient déjà commencé leur vie féconde. Pratique de la contraception Le taux de l’utilisation de la contraception est passé est passé de 19,3% en 1998 à 26% en 2004 pour toutes les femmes de 15-49 ans, soit une augmentation de 6,7 points (tableau 6.1.4). Bien que cette augmentation soit plus accentuée en milieu rural qu’en milieu urbain, l’écart demeure considérable. En ce qui concerne les femmes en union, ce taux est passé de 25,5% à 29,2% entre 2000 et 2006, soit une augmentation de 3,7 points. 142 Tableau 6.1.4 : Taux de prévalence contraceptive et connaissances sur la prévention du sida par milieu de résidence Milieu de résidence 1998 2000 2004 2006 Taux de contraception des femmes de 15-49 ans Ydé/Dla 39,4 35,6 42,3 38,9 Autres villes 31,8 32,2 32,8 35,0 Urbain 34,6 33,5 36,2 36,6 Rural 12,9 21,8 16,2 22,8 26,0 29,2 Ensemble 19,3 25,5 Pourcentage des femmes ne connaissant aucun moyen d’éviter le SIDA Ydé/Dla 13,4 16,4 … 3,1 Autres villes 17,6 25 … 6,7 Urbain 15,9 27,7 … 5,1 Rural 24,7 57,6 … 19,2 Ensemble 21,3 46,1 Sources : BUCREP, EDS 2; INS, MICS 2, EDS 3, MICS 3 … 11,4 Femmes et connaissance des moyens d’éviter le VIH et Sida Le pourcentage des femmes ne connaissant aucun moyen d’éviter le VIH et Sida (tableau 6.1.4) a beaucoup diminué entre 2000 et 2006 (de 46,1% à 11,4%). Cependant, cet indicateur demeure plus élevé en milieu rural avec une proportion de 19,2% de femmes ignorant toute méthode de prévention de la pandémie contre 5,1% en milieu urbain en 2006. 6.3 ALPHABETISATION, ACCES AUX SERVICES SOCIAUX ET RESSOURCES DE BASE Fréquentation scolaire des femmes de 12-18 ans La fréquentation scolaire a sensiblement évolué entre 2004 et 2007, que ce soit chez les filles ou chez les garçons (tableau 6.2.1). Cependant, elle demeure plus élevée en milieu urbain qu’en milieu rural où elle est en dessous de la moyenne nationale. Aussi, plus une zone est urbanisée, plus la fréquentation scolaire est élevée. Tableau 6.2.1 : Taux de fréquentation scolaire par sexe dans le secondaire (12-18 ans) Milieu de résidence Ydé/Dla Autres villes Urbain Rural Ensemble 2004 Garçons 56,3 46,5 49,8 17,4 34,2 Filles 58,8 40,7 46,8 13,8 31,4 2006 Ensemble Garçons 57,6 68,2 43,6 48,6 48,3 55,1 15,7 20,9 32,8 38,5 Filles 66,6 48,1 54,8 16,5 37,4 2007 Ensemble Garçons 67,3 68,0 48,3 55,9 54,9 61,4 18,8 38,7 38,0 46,4 Filles 71,9 54,6 62,9 31,2 42,7 Ensemble 70,1 55,2 62,2 35,1 44,5 Source : INS, EDS 3, MICS 3, ECAM 3 Analphabétisme Entre 2001 et 2007, l’alphabétisme n’a visiblement pas changé au sein de la population de 15 ans et plus (tableau 6.2.2). En effet, ce phénomène n’a reculé que de 1,1 point chez les femmes contre seulement 0,8 point chez les hommes. Malgré cela, les femmes demeurent plus analphabètes que les hommes. Ce phénomène est plus accentué en milieu rural qu’en milieu urbain. 143 Tableau 6.2.2 : Analphabétisme Taux d’analphabétisme Milieu de résidence 2001 Hommes 2004 Femmes Ydé/Dla 2,3 4,2 Autres villes 9,5 19,1 Urbain 5,4 10,9 Rural 25,0 42,8 Ensemble 16,4 30,2 Source : INS, ECAM 2, EDS 3, ECAM 3 2007 Hommes Femmes Hommes 4,1 14,3 10,1 29,0 17,9 5,6 26,8 18,6 54,0 36,4 3,3 6,8 5,8 23,0 15,6 Femmes 2,6 11,9 9,1 42,6 29,1 Population estudiantine féminine La proportion des filles dans les universités et dans les grandes écoles a évolué en dents de scie entre 2002/2003 et 2007/2008 (tableau 6.2.3). En dehors de 2003/2004 (57,5%) cette proportion est restée inférieure à celle des garçons. Tableau 6.2.3 : Pourcentage de femmes dans les établissements d'enseignement supérieur (Bac + 2) Région 2002/2003 Adamaoua 27,8 Centre 38 Littoral 40,1 Nord . Nord-Ouest 66,7 Ouest 45,8 Sud-Ouest 24,6 Ensemble 37,6 Source : INS, TBS 3 2003/2004 27,4 61,9 38,6 . 63,7 48,9 18,5 57,5 Pourcentage femmes 2004/2005 28,6 41,1 44,2 40,7 53,5 47,2 43,2 40,9 2005/2006 28,9 43,1 44,5 32,1 24,4 54,3 36,6 42,1 2007/2008 29,7 . 43,3 39,4 31 50 47,8 39 Femmes chefs de ménage propriétaires de leur maison d’habitation Le pourcentage des femmes chefs de ménage propriétaires de leur maison d’habitation présenté dans le tableau 6.2.4 n’a presque pas varié (61,4% en 2001 et 61,1% en 2007). Quant aux chefs de ménages locataires de leur maison d’habitation, le pourcentage a augmenté de 17,9 points chez les hommes et de 15,1 points chez les femmes. Cette évolution est plus forte en milieu rural qu’en milieu urbain. 144 Tableau 6.2.4 : Pourcentage des chefs de ménage propriétaires de leur maison d’habitation par sexe et le milieu de résidence 2001 2007 Milieu de résidence Homme Femme Total Homme Femme Total Pourcentage des chefs de ménage propriétaires de leur maison d’habitation Ydé/Dla 33,6 39,1 32,9 45,5 35,7 Autres villes 40,3 42,6 32,2 39,6 34,1 Urbain 36,6 40,7 32,4 41,2 34,6 Rural 77,6 73,6 73,4 72,6 73,2 Ensemble 63,5 61,4 58,2 61,1 58,9 Pourcentage des chefs de ménage locataires de leur maison d’habitation Ydé/Dla 57,8 51,6 67,0 54,5 64,2 Autres villes 48,5 44,9 67,8 60,3 65,8 Urbain 53,6 48,8 67,5 58,7 65,3 Rural 8,4 9,2 26,6 27,4 26,8 Ensemble 23,9 23,8 41,8 38,9 41,0 Source : INS, ECAM 2 et ECAM 3 Femmes et titre foncier Tableau 6.2.5 : Pourcentage des femmes disposant d’un titre foncier Région 2007 2008 Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Source : MINDAF 2009 145 6.4 VIE ECONOMIQUE ET CULTURELLE Femmes et économie La dynamique de la population des femmes actives occupées entre 2005 et 2007 diffère selon le secteur d’activité (tableau 6.3.1). Dans le secteur formel, on note une très faible baisse de 4,7% en 2005 à 4,1% en 2007. Cette faible baisse gonfle l’effectif de la population des femmes actives occupées dans le secteur informel qui passe de 95,3% en 2005 à 95,9% en 2007. Ces chiffres révèlent que le secteur informel rassemble la majorité des femmes actives occupées. Tableau 6.3.1 : Vie économique Hommes 2005 Femmes Hommes 2007 Femmes Ensemble Ensemble Formel 14,1 4,7 9,5 12,0 4,1 8,1 Informel 85,9 95,3 90,5 88,0 95,9 91,9 74,8 68,3 71,5 86,2 79,5 82,8 Urbain 66,1 51,6 78,8 79,1 64,2 71,6 Rural 80,2 77,4 58,9 91,2 89,5 90,2 4,8 5,1 4,9 2,6 3,3 3,1 Urbain 9 12,9 10,7 5,5 9,2 7,2 Rural 2,3 1,6 1,9 0,8 0,7 0,7 Indicateurs Répartition de la population active occupée dans l’économie (en %) au sens du BIT Secteur d’activité Taux d’activité (en %) au sens du BIT Milieu de résidence Taux de chômage (en %) au sens du BIT (15-64 ans) Milieu de résidence Source : INS, EESI 1, ECAM 3 Le taux d’activité au sens du BIT dans la population des femmes a connu une croissance considérable : de 68,3% en 2005, elle est passée à 79,5% en 2007 (tableau 6.3.1). Ceci reflète l’augmentation simultanée de ce taux d’activité dans les milieux de résidence urbain (51,6% en 2005 et 64,2% en 2007) et rural (77,4% en 2005 et 89,5% en 2007). On note cependant un taux d’activité plus élevé chez les femmes rurales. Le taux de chômage selon le BIT chez les femmes a baissé de 5,1% en 2005 à 3,3% en 2007 (tableau 6.3.1). En milieu rural, on assiste à une diminution soutenue du chômage, le taux est passé de 1,6% en 2005 à 0,7% en 2007. Cependant, ce taux de chômage demeure encore relativement élevé en milieu urbain (12,9% en 2005 et 9,2% en 2007). Femmes et association culturelle Les femmes adhèrent de plus en plus aux associations. La proportion de femmes affiliées à une association culturelle est passée de 19% en 2001 à 44,9% en 2007 ; soit une augmentation de 25,9 points (tableau 6.3.2). 146 Tableau 6.3.2 : Vie culturelle Indicateurs Pourcentage des femmes affiliées à des associations culturelles Urbain Milieu de résidence Rural 2001 2006 2007 19,0 45,0 44,9 22,9 47,0 44,6 17,0 43,0 45,2 Source : INS, ECAM 2, MICS 3, ECAM 3 6.5 VIE PUBLIQUE ET VIE POLITIQUE Tableau 6.4.1 : Pourcentage des femmes par grade dans les universités d’Etat 12 Grade 2002/2003 % Effectif femmes total 2003/2004 % Effectif femmes total 2004/2005 2005/2006 % Effectif % Effectif femmes total femmes total 2006/2007 % Effectif femmes total 2007/2008 % Effectif femmes total 4,8 105 … … … … 5,7 122 7,6 291 5,9 169 8,3 228 … … … … 8,6 244 7,8 536 7,7 298 12,5 21,0 1017 846 … … … … … … … … 16,1 21,2 1074 722 16,3 20,8 2180 982 … 23,1 … 899 8,5 293 … … … … 22,4 98 22,7 132 33,3 165 Ensemble 14,2 2489 … … … … 16,6 2260 15,8 4121 19,3 Source : MINESUP, Annuaire statistique de l'enseignement supérieur du Cameroun 2003, 2006 et 2007 1553 Professeur Maître de conférences Chargé de cours Assistant de cours Attaché d’Enseignement et de Recherche Tableau 6.4.2 : Enseignants permanents par grade dans les Institutions Privées de l’Enseignement Supérieur 2006/2007 Niveau d’étude Docteur Ingénieur, diplômé bac+5 et assimilé Diplômé maîtrise, licence et assimilé Non ventilés % femmes 19,7 24,6 (0) (16,7) Ensemble 23,5 Source : MINESUP, Annuaire statistique de l'enseignement supérieur du Cameroun 2007 Effectif total 61 126 17 6 187 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 12 Les universités représentées ici sont : l’université de Yaoundé I, l’Université de Yaoundé II, l’Université de Dschang, l’Université de Douala, l’Université de Ngaoundéré et l’Université de Buéa. 147 Tableau 6.4.3 : Pourcentage de femmes dans l’administration des établissements d’enseignement supérieur (Bac + 2) privé 2002/2003 % femmes Effectif total 2003/2004 % femmes Effectif total 2004/2005 % femmes Effectif total 2005/2006 % femmes Effectif total 2006/2007 % femmes Effectif total 2007/2008 % femmes Effectif total Pourcentage de femmes occupant le poste de Directeur d'école dans les établissements d'enseignement (Bac + 2) par région Adamaoua (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (25,0) Centre … … … … … … … … … … … Est … … … … … … … … … … … Extrême-Nord … … … … … … … … … … … Littoral … … … … … … … … … … … Nord … … … … … … (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) Nord-Ouest … … … … … … … … … … … Ouest (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) Sud … … … … … … … … … … … Sud-Ouest (40,0) 5 (40,0) 5 (20,0) 5 (20,0) 5 (20,0) 5 (20,0) Ensemble 22,2 9 22,2 9 10,0 10 9,1 11 16,7 11 16,7 Pourcentage de femmes occupant le poste de Directeur adjoint d'école dans les établissements d'enseignement (Bac + 2) par région Adamaoua (0,0) 2 (0,0) 2 0,0) 2 0,0) 2 0,0) 2 0,0) Centre … … … … … … … … … … … Est … … … … … … … … … … … Extrême-Nord … … … … … … … … … … … Littoral … … … … … … … … … … … Nord … … … … … … (33,3) 3 (33,3) 3 (33,3) Nord-Ouest … … … … … … … … … … … Ouest (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) Sud … … … … … … … … … … … Sud-Ouest (20,0) 5 (20,0) 5 (20,0) 5 (20,0) 5 (20,0) 5 (25,0) Ensemble 12,5 8 12,5 8 12,5 8 40,0 11 20,0 11 25,0 Pourcentage de femmes occupant le poste de Directeur des études dans les établissements d'enseignement (Bac + 2) par région Adamaoua (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) 3 (0,0) Centre … … … … … … … … … … … Est … … … … … … … … … … … Extrême-Nord … … … … … … … … … … … Littoral … … … … … … … … … … … Nord … … … … … … (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) Nord-Ouest … … … … … … … … … … … Ouest (0,0) 1 (0,0) 1 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) Sud … … … … … … … … … … … Sud-Ouest (0,0) 5 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) 2 (0,0) Ensemble 0,0 9 0,0 6 0,0 7 30,0 8 0,0 8 0,0 Pourcentage de femmes occupant le poste de Chef de Département dans les établissements d'enseignement (Bac + 2) par région Adamaoua (7,1) 14 (7,1) 14 (6,7) 15 (6,7) 15 (6,3) 16 (5,9) Centre … … … … … … … … … … … Est … … … … … … … … … … … Extrême-Nord … … … … … … … … … … … Littoral … … … … … … … … … … … Nord … … … … … … (33,3) 6 (33,3) 6 (33,3) Nord-Ouest … … … … … … … … … … … Ouest (25,0) 4 (25,0) 4 (14,3) 7 (0,0) 7 (0,0) 7 (0,0) Sud … … … … … … … … … … … Sud-Ouest (0,0) 6 (0,0) 6 (0,0) 6 (0,0) 6 (0,0) 6 (20,0) Ensemble 8,3 24 8,3 24 7,1 28 8,8 34 7,7 39 12,8 Source : INS, TBS 3 148 4 … … … … 1 … 2 … 5 12 2 … … … … 3 … 1 … 4 10 3 … … … … 1 … 2 … 2 8 17 … … … … 6 … 6 … 10 35 Tableau 6.4.4 : Représentation des femmes dans les postes de responsabilités au sein des syndicats par région Régions 2003 2004 Pourcentage de femmes présidentes de syndicats par région Adamaoua (0,0)) 3 (0,0) 7 Centre … … … … Est … … … … Extrême-Nord … … … … Littoral … … … … Nord (0,0) 8 (0,0) 8 Nord-Ouest … … … … Ouest … … … … Sud (33,3) 3 (33,3) 3 Sud-Ouest … … … … Ensemble (7,1) 14 (5,6) 18 Pourcentage de femmes vice-présidentes de syndicats par région Adamaoua (0,0) 3 (0,0) 7 Centre … … … … Est … … … … Extrême-Nord … … … … Littoral … … … … Nord (0,0) 8 (0,0) 8 Nord-Ouest … … … … Ouest … … … … Sud (0,0) 3 (33,3) 3 Sud-Ouest … … … … Ensemble (0,0) 14 (5,6) 18 Pourcentage de femmes SG de syndicats par région Adamaoua (0,0) 3 (0,0) 7 Centre … … … … Est … … … … Extrême-Nord … … … … Littoral … … … … Nord (12,5) 8 (0,0) 8 Nord-Ouest … … … … Ouest … … … … Sud (12,5) 8 (0,0) 8 Sud-Ouest … … … … Ensemble (14,3) 19 (0,0) 23 Pourcentage de femmes SG adjointes de syndicats par région Adamaoua (0,0 3 (28,6) 7 Centre … … … … Est … … … … Extrême-Nord … … … … Littoral … … … … Nord … … … … Nord-Ouest … … … … Ouest … … … … Sud (50,0 2 (50,0) 2 Sud-Ouest … … … … Ensemble (20,0 5 (33,3 9 Pourcentage de femmes Trésorières de syndicats par région Adamaoua (0,0) 3 (0,0) 7 Centre … … … … Est … … … … Extrême-Nord … … … … Littoral … … … … Nord (0,0) 8 (0,0) 8 Nord-Ouest … … … … Ouest … … … … Sud (0,0) 23 (0,0) 3 Sud-Ouest … … … … Ensemble 0,0 34 (0,0) 18 2005 2006 2007 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (5,0) 8 … … … … 9 … … 3 … 20 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (4,8) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (4,8) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (5,0) 8 … … … … 9 … … 3 … 20 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (4,8) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (33,3) … (4,8) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (0,0) … (0,0) 9 … … … … 9 … … 9 … 27 (0,0) … … … … (0,0) … … (0,0) … (0,0) 9 … … … … 9 … … 9 … 27 (0,0) … … … … (0,0) … … (0,0) … (0,0) 9 … … … … 9 … … 9 … 27 (12,5) … … … … … … … (50,0) … (20,0) 8 … … … … … … … 2 … 10 (22,2) … … … … … … … (50,0) … (27,3) 9 … … … … … … … 2 … 11 (22,2) … … … … … … … (50,0) … (27,3) 9 … … … … … … … 2 … 11 (0,0) … … … … (10,0) … … (0,0) … (4,8) 8 … … … … 10 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (0,0) … (0,0) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 (0,0) … … … … (0,0) … … (0,0) … (0,0) 9 … … … … 9 … … 3 … 21 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 149 Tableau 6.4.5.a : Pourcentage de femmes dans les professions libérales 2000 2001 H F % H F % Profession femmes femmes Avocat Huissier Notaire Médecin Pharmacien Expert comptable 720 170 25 … 144 34 18 … 16,7 16,7 41,9 11,1 … … … 913 … … 2169 195 … … 243 17,6 … … 11,2 H 1067 405 84 … 366 0 0,0 … Source : MINCOF/Ordre des professions ; ONECCAM (seuls les hommes sont enregistrés) 2008 F % femmes 274 81 46 20,4 16,6 35,3 … … … … Tableau 6.4.5.b : Répartition (en %) du personnel des corps de santé (Juin 2008) Pourcentage Corps Cadre Féminin Masculin Administrateurs de la Santé Publique (36,4) (63,6) Administration de la Secrétariat d’Administration de la Santé Publique Santé Publique (40,0) (30,0) Ensemble Administration de la Santé Publique (44,4) (55,6) Chirurgien-dentiste Chirurgiens-dentistes 27,8 72,2 Ensemble Chirurgien-dentiste 27,8 72,2 Agents Techniques Adjoints du Génie Sanitaire (100,0) (0,0) Agents Techniques du Génie Sanitaire 30,6 69,4 Ingénieurs du Génie Sanitaire (0,0) (100,0) Génie Sanitaire Techniciens du Génie Sanitaire 23,5 76,5 Techniciens Supérieurs du Génie Sanitaire (100,0) (0,0) Ensemble Génie Sanitaire 25,5 74,5 Aides-soignants 61,7 38,3 Infirmiers 40,5 59,5 Infirmier Infirmiers Supérieurs 37,6 62,4 Infirmiers-Adjoints 39,6 60,4 Ensemble Infirmier 49,6 50,4 Médecin Médecins 23,5 76,5 Ensemble Médecin 23,5 76,5 Pharmacien Pharmaciens 53,8 46,2 Ensemble Pharmacien 53,8 46,2 Agents Techniques Médico-Sanitaires 36,7 63,3 Ingénieurs Médico-Sanitaires 19,6 80,4 Technique MédicoTechniciens Médico-Sanitaires Sanitaire 31,7 68,3 Techniciens Supérieurs Médico-Sanitaires (66,7) (33,3) Ensemble Technique Médico-Sanitaire 32,7 67,3 Ingénieurs Biomédicaux Technique Biomédicale Techniciens Biomédicaux Agents Techniques Biomédicaux Total Technique Biomédicale Effectif Total 11 10 21 36 36 1 108 9 268 2 388 3459 3036 354 1027 7876 1253 1253 26 26 289 46 684 3 1022 0 0 0 0 Source : MINSANTE 150 Tableau 6.4.6 : Proportion des femmes selon le niveau de responsabilité dans les partis politiques représentés à l’AN (mandat 2007-2012) Partis politiques RDPC SDF MP UDC Niveau de Nbre Eff % Nbre Eff % Nbre Eff % Nbre de Eff % responsabilité de femmes femmes de femmes femmes de femmes femmes postes femmes femmes postes postes postes Président 01 00 0 01 00 0 Vice président 04 00 0 04 02 50 SG/SGA 03 00 0 Secrétariat 19 02 10,5 Membre du comité 289 47 16,3 235 120* 51 central Membre du bureau 21 04 19 25 10 40 politique Président section 244 04 1,6 138 64* 46,3 Président Sous423 285* 67,3 section Total 581 57 9,8 826 481 58,2 UNDP Eff femmes % femmes 00 01 00 0 25 0 35 02 5,7 100 00 0 141 03 2,1 Nbre de postes 01 04 01 Source : Sièges des partis politiques *Ces chiffres comprennent les responsabilités des organes de l’UDC 151 Tableau 6.4.7 : Proportion de femmes dans la fonction publique, l’administration pénitentiaire et dans les services centraux des ministères Statut Catégorie 2006 2007 2008 2009 Fonctionnaire Décisionnaire Contractuel A2 A1 B2 B1 C D CAT1 CAT2 CAT3 CAT4 CAT5 CAT6 CAT7 CAT8 CAT9 CAT10 CAT11 CAT12 28,3 27,1 25,4 33,3 34,6 28,6 5,4 15,6 30,6 52,3 54,2 50,4 51,2 45,4 41,2 31,2 31,2 25,0 22,1 8,6 25,4 27,2 28,4 27,9 26,4 33,9 35,2 29,2 5,0 15,3 30,0 51,5 52,5 49,7 51,7 53,3 40,4 30,8 25,5 42,9 22,0 9,1 26,0 28,8 MAGISTRAT DIPLOMATE ELEVE* Ensemble Source : MINFI/DGB/DDPP/CI * Ce sont les élèves des grandes écoles telles que l’ENAM, l’EMIA… 28,7 29,1 27,6 34,9 35,2 30,2 5,1 14,4 30,6 50,0 52,6 49,8 53,5 55,5 41,1 31,5 25,5 28,6 22,3 7,0 32,6 30,5 29,0 30,4 27,6 36,1 35,4 28,6 18,2 13,9 28,1 48,2 51,3 47,7 52,3 56,0 44,7 33,2 26,3 28,6 22,7 8,9 35,2 31,4 Tableau 6.4.8 : Pourcentage des femmes dans le personnel de l'administration pénitentiaire en service au MINJUSTICE de 2006 à 2009 2006 2007 2008 2009 ADMINISTRATEUR GENERAL DES PRISONS … … … … ADMINISTRATEUR PPAL DES PRISONS 13,8 11,5 11,5 10,7 ADMINISTRATEUR DES PRISONS 3,8 0,0 0,0 0,0 SUPER INTENDANT DES PRISONS … … … … INTENDANT PPAL DES PRISONS 8,1 9,8 9,8 12,8 INTENDANT DES PRISONS GARDIEN-CHEF PPAL DES PRISONS GARDIEN-CHEF DES PRISONS GARDIEN PPAL DES PRISONS GARDIEN DES PRISONS GARDIEN DE PRISON Ensemble Source : MINFI/DGB/DDPP/CI 17,2 18,1 17,0 21,6 30,1 … 23,6 19,9 17,6 19,8 21,7 29,7 … 24,9 19,9 17,6 19,8 21,7 29,7 … 24,9 17,4 22,1 22,9 20,8 30,2 … 24,8 Femmes et qualification dans les universités d’Etat En général, les femmes sont moins représentées dans le corps des enseignants des universités d’état quel que soit le grade (tableau 6.4.1). Dans l’ensemble, 15,8% en moyenne des enseignants sont des femmes au cours de l’année académique 2006/2007. Cependant, les proportions diffèrent selon les grades. Ainsi, seulement 7,6% de professeurs sont des femmes. Un peu plus d’un assistant de cours sur cinq en moyenne est de sexe féminin. On note une 152 forte augmentation de la proportion de femmes parmi les attachés d’enseignement et de recherche. De 8,5% pendant l’année scolaire 2002/2003, elle passe à 22,4% et 22,7% respectivement au cours des années académiques 2005/2006 et 2006/2007. Femmes et enseignement dans les établissements d’enseignement supérieur privé Dans les établissements d’enseignement supérieur privé, la proportion des femmes parmi les enseignants permanents se situe à 23,5% dans l’ensemble au cours de l’année académique 2006/2007 (tableau 6.4.2). Cependant, cette proportion varie selon le grade des enseignants. Il n’y a pas de femmes parmi les enseignants permanents ayant un niveau licence ou maîtrise et assimilés. Les femmes sont plus représentées parmi les enseignants ingénieurs ou ayant un diplôme de niveau bac +5 ou équivalent, à une hauteur de 24,6%. La proportion d’enseignants permanents femmes ayant un doctorat n’est pas négligeable (19,7%) Femmes et administration des établissements d’enseignement supérieur (bac + 2) privé Dans l’administration des établissements d’enseignement supérieur privé sur l’ensemble des régions de l’Adamaoua, du Nord, de l’Ouest et du Sud-Ouest (les données ne sont pas disponibles pour les autres régions), la balance ne penche pas en faveur des femmes (tableau 6.4.3). C’est ainsi qu’on a 2 femmes sur 9 directeurs d’école pendant les années académiques 2002/2003 et 2003/2004, 6 femmes sur 15 directeurs adjoints au cours de l’année académique 2005/2006 et environ 8,8% de femmes en moyenne occupant les postes de chef de département sur les année académiques allant de 2002/2003 à 2007/2008. Femmes et professions libérales Les données disponibles révèlent une faible proportion des femmes dans les professions libérales. Néanmoins entre 2001 et 2008, la proportion de femmes parmi les avocats est passée de 17,6% à 20,4% (tableau 6.4.5a). Cependant, les femmes sont plus représentées dans la profession de notaire avec une proportion de 35,3% en 2008. Ceci était déjà le cas en 2000, où les femmes réalisaient une proportion de 41,9%. Femmes et postes de responsabilité au sein des partis politiques représentés à l’Assemblée Nationale La représentation des femmes dans les postes de responsabilité au sein des partis politiques représentés à l’Assemblée Nationale est faible, quel que soit le parti dont on a pu obtenir les informations (tableau 6.4.6). Par ailleurs, il est à relever que l’UDC se distingue avec deux femmes vice-présidentes sur les quatre postes et dans l’ensemble, près de six postes de responsabilité sur dix (58,2%). Femmes et postes de responsabilités dans les syndicats Les données disponibles uniquement pour les régions de l’Adamaoua, du Nord et du Sud révèlent une très faible représentation des femmes dans les postes de responsabilités des syndicats. De 2003 à 2007, le nombre de syndicats est passé successivement de 14 en 2003, à 18 en 2004, 20 en 2005 et 21 en 2006 et 2007 pour l’ensemble de ces 3 régions (tableau 6.4.4). Cependant, le nombre de présidents de syndicat de sexe féminin est resté constant à un. On enregistre moins de femmes trésorières de syndicats. En effet, en dehors de l’année 2005 où l’on enregistre une trésorière sur un ensemble de 21 structures, on n’a aucune femme trésorière pendant les autres années observées. Cependant, la participation la plus remarquable est observée chez les Secrétaires Généraux adjoints où la proportion des femmes est supérieure à 20%. 153 6.6 REPRESENTATIVITE DES FEMMES DANS LES INSTANCES DE DECISION, ACCES A L’INFORMATION ET AUX MOYENS DE PRODUCTION Femmes à l’Assemblée Nationale La représentativité des femmes au sein de l’Assemblée Nationale a varié en dents de scie au cours des trois dernières législatures. Sur les 180 députés que compte l’Assemblée Nationale, le nombre de femmes est passé de 23 en 1992/1997 à 10 en 1997/2002, puis à 20 en 2002/2007 et se situe actuellement à 25 pour la période 2007/2012 (tableau 6.5.1). Il faut tout de même signaler que les femmes représentaient 15,4% des candidats lors de l’élection du 22 juillet 2007 (Cameroon Tribune N°8860/5059 du 1er juin 2007). Tableau 6.5.1 : Répartition du nombre de femmes députées par mandat Nombre de femmes Députées à l’Assemblée Nationale par mandat Rubriques Nombre de Députés Nombre de femmes Proportion de femmes Source : Assemblée Nationale 1992-1997 1997-2002 2002-2007 2007-2012 180 23 12,8 180 10 5,6 180 20 11,1 180 25 13,9 154 Tableau 6.5.2 : Répartition des Députés par sexe et par région en 2007 Députés Région Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Source : MINATD Homme 10 23 9 27 15 12 19 20 8 13 155 Femme 0 5 2 2 3 0 1 5 3 2 25 % Femmes Députées Total 10 28 11 29 19 12 20 25 11 15 180 0,0 17,9 18,2 6,9 15,8 0,0 5,0 20,0 27,3 13,3 13,9 Tableau 6.5.3 : Répartition des candidats à l'élection législative selon la région et le sexe 13 en 2007 Sexe Masculin Féminin Effectif % Effectif % Adamaoua 63 95,5 2 (3,0) Centre 138 75,8 42 23,1 Est 42 91,3 3 (6,5) Extrême-Nord 149 92,0 7 (4,3) Littoral 149 74,5 45 22,5 Nord 71 88,8 9 (11,3) Nord-Ouest 113 86,9 16 (12,3) Ouest 160 77,7 43 20,9 Sud 25 69,4 11 (30,6) Sud-Ouest 83 90,2 7 (7,6) Ensemble 993 82,8 185 15,4 er Source : INS à partir des données du Cameroun Tribune N°8860/5059 du 1 juin 2007 Total Région Effectif % 66 182 46 162 200 80 130 206 36 92 1200 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 Femmes conseillères municipales Lors des élections municipales du 22 juillet 2007, l’on a enregistré 12,2% de femmes candidates (Cameroon Tribune N°8860/5059 du 1er juin 2007). La représentativité des femmes parmi les candidats a été forte dans les régions du Littoral (17,5%), du Sud (19,2%) et du Centre (18,4%). 13 La répartition par sexe s’est faite sur la base des noms des candidats ; raison pour laquelle on n’a pas pu classer certains candidats 155 Tableau 6.5.4 : Répartition des candidats à l'élection des conseillers municipaux selon la région et le sexe en 2007 Sexe Région Masculin Effectif % Adamaoua 1467 92,6 Centre 2557 80,8 Est 1204 86,7 Extrême-Nord 3881 95,3 Littoral 2454 81,7 Nord 1857 93,4 Nord-Ouest 2362 85,5 Ouest 2870 81,9 Sud 900 80,6 Sud-Ouest 782 87,7 Ensemble 20334 86,6 er Source : Cameroon Tribune N°8860/5059 du 1 juin 2007 Total Féminin Effectif % 109 6,9 584 18,4 158 11,4 144 3,5 526 17,5 117 5,9 351 12,7 561 16,0 214 19,2 108 12,1 2872 12,2 Effectif 1584 3166 1389 4072 3002 1988 2762 3503 1116 892 23474 % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 N.B : Le sexe de certains candidats étaient indéterminés lors du dépouillement de la liste publiée dans le Cameroon Tribune N°8860/5059 du 1er juin 2007. Tableau 6.5.5 : Evolution du nombre de femmes dans la gestion des communes de 1982 à 2007 Nombre de % Femmes Nombre de Femmes maires Mandat Total Conseillers Femmes Conseillers 5 107 336 6,6 0 1982-1987 5 345 446 8,3 1 1987-1996 9 932 1 061 10,7 2 1996-2002 9 963 1 302 13,1 10 2002-2007 2007-2012 Source : MINATD … … … 24 Femmes et responsabilités dans les mairies Le pourcentage de femmes maires a augmenté de 2,9 à 6,7 entre les mandats 2002/2007 et 2007/2012 (tableau 6.5.6). De plus, la proportion de femmes 1èr Adjoint croit de 10,9% à 15,8%. Par contre, le nombre de femmes 2ème et 3ème Adjoint a diminué au cours de la même période. Tableau 6.5.6 : Répartition des postes de responsabilité dans les mairies 2002/2007 Poste de Nombre de % de Nombre Nombre de responsabilité postes occupés femmes de postes postes par des femmes Maires 339 10 2,9 360 1er Adjoint 339 37 10,9 360 2ème Adjoint 339 88 26 360 3ème Adjoint 67 16 24 98 4ème Adjoint 01 01 100,0 97 Source : MINATD 2007/2012 Nombre de postes occupés par des femmes 24 57 84 16 12 % de femmes 6,7 15,8 23,3 16,3 12,4 156 Femmes et fonctions politiques Le nombre de femmes membre du Gouvernement est resté faible entre 2004 et 2009. En effet, en 2004, sur 58 postes gouvernementaux, 6 étaient occupés par les femmes. En 2007, elles ont occupé 6 postes sur 51 et en 2009, 7 postes sur 52 (tableau 6.5.7). Tableau 6.5.7 : Proportion des femmes dans les fonctions politiques 2004 2007 Effectif total Fonction Premier Ministre Vice Premier Ministre Ministre d’Etat Ministre Ministre délégué 1 Secrétaire d’Etat Ensemble 1 Effectif des femmes 0 % femmes Effectif total 0 1 Effectif des femmes 0 // 5 32 10 10 // 0 4 0 2 // 0 12,5 0 20,0 2 3 31 8 6 58 6 10,34 51 2009 0 1 Effectif des femmes 0 0 0 5 0 1 0 0 16,1 0 16,6 2 3 31 9 6 0 0 5 1 1 0 0 16,1 11,1 16,6 6 11,76 52 7 13,46 % femmes Effectif total % femmes 0 1 Les ministres chargés de Mission sont assimilés aux ministres délégués. Sources : Premier Ministère, CT N°8242/4441 du 9 décembre 2004, CT N°8930/5129 du 10/09/2007, CT N° 9381/5582 du 1er juillet 2009 Femmes et fonctions diplomatiques La présence des femmes dans les fonctions diplomatiques n’a pas évolué entre les années 2004 et 2005. Entre 2004 et 2005, l’on a respectivement 5,1% de femmes Ministres Plénipotentiaires, 6% de femmes Conseillères des Affaires Etrangères et 21,1% de femmes Secrétaires des Affaires Etrangères. En 2006, ces proportions passent respectivement à 8,6%, 12,2% et 29,9% et inchangées en 2007 et 2008. Entre 2008 et 2009, ces proportions ont connu une légère hausse dans les postes de Conseiller des affaires étrangères et de Secrétaire des affaires étrangères, tendance inverse dans les poste de Ministre Plénipotentiaire. Tableau 6.5.8a : Proportion de femmes dans les fonctions diplomatiques Fonctions Ministre Plénipotentiaire Conseiller des affaires étrangères Secrétaire des affaires étrangères Total 2004 Fem % fem Total 2005 Fem 59 % fem Total 2006 Fem 03 5,1 59 50 03 6,0 111 24 21,1 % fem Total 2007 Fem 03 5,1 70 06 8,6 70 50 03 6,0 49 06 12,2 111 24 21,1 137 41 29,9 2008 2009 % fem Total Fem % fem Total Fem % fem 06 8,6 70 6 8,6 88 6 6,8 49 06 12,2 49 6 12,2 32 6 18,8 137 41 29,9 137 41 29,9 132 41 31,1 Source : MINREX 157 Tableau 6.5.8b : Proportion de femmes dans les fonctions diplomatiques 2004 Fonctions Total 2005 Fem % fem Total 2006 % fem Fem Total Fem 2008 2007 % fem Total Fem % fem Total Fem 2009 % fem Total Fem % fem Consul … … … … … … … … … 5 0 0,0 5 0 0,0 6 0 0,0 Ambassadeur Chargé d’affaire Conseiller … … … … … … … … … 33 1 3,0 33 1 3,0 35 1 2,9 … … … … … … … … … 1 0 0,0 1 0 0,0 0 0 0,0 … … … … … … … … … 53 4 7,5 53 4 7,5 42 4 9,5 1 Secrétaire … … … … … … … … … 31 6 19,4 31 6 19,4 33 6 18,2 2e Secrétaire … … … … … … … … … 13 0 0,0 13 0 0,0 13 0 0,0 Total … … … … … … … … … 136 11 8,1 136 11 8,1 129 11 8,5 er Source : MINREX Femmes et fonctions de commandement Durant la période 2003/2005, les femmes n’ont occupé aucun poste de commandement (postes de Gouverneur, Préfet, Sous-préfet ou Chef de district); ce n’est qu’en 2006 qu’on a enregistré la nomination de 2 femmes au poste de Sous-préfet, situation restée identique en 2007 (tableau 6.5.9). Tableau 6.5.9 : Proportion de femmes dans les fonctions de commandement Année Eff total Fonction Gouverneur 10 Préfet 58 Sous-préfet 267 Chef de 54 district Total 389 Source : MINATD 2003/2005 Eff % fem fem 2008 2009 Eff total 2006 Eff fem % fem Eff total 2007 Eff fem % fem Eff total Eff fem % fem Eff total Eff fem % fem 0 0 0 0 0 0 10 58 267 0 0 2 0 0 0,7 10 58 267 0 0 2 0 0 0,7 10 58 267 0 0 3 0 0 1,1 10 58 267 0 0 3 0 0 1,1 0 0 54 0 0 54 0 0 54 0 0 54 0 0 0 0 389 2 0,5 389 2 389 3 0,8 389 3 0,8 Femmes et magistrature La représentativité des femmes dans la magistrature n’a pas beaucoup varié entre 2004 et 2007 (tableau 6.5.10a). En effet, la proportion de femmes magistrates hors hiérarchie est restée stable. Le pourcentage de femmes magistrates de 4ème grade oscille autour de 20%. Parlant des femmes magistrates de 2ème grade, on note une hausse très sensible de leur proportion entre les années 2005, 2006 et 2007 et une légère baisse entre 2007 et 2009. Tableau 6.5.10a : Répartition des magistrats par grade entre 2004 et 2007 Année Grade Eff total 2004 Eff fem Hors 16 03 hiérarchie 1er groupe Hors 47 04 hiérarchie 2ème groupe 129 24 4ème grade 162 33 3ème grade 90 15 2ème grade 234 70 1er grade Source : MINJUSTICE % fem Eff total 2005 Eff fem % fem Eff total 2006 Eff fem % fem Eff total 2007 Eff fem % fem Eff total 2008 Eff fem % fem Eff total 2009 Eff fem % fem 18 16 03 18 16 03 18 16 03 18 16 3 18.8 22 4 18.2 8 47 04 8 47 03 8 47 03 8 39 3 7.7 62 6 9.7 18 20 16 29 162 185 120 258 33 35 20 78 20 18 16 30 192 205 160 291 41 37 31 89 21 18 19 30 222 195 230 232 45 34 69 61 20 17 30 26 196 190 229 231 40 35 56 59 20.4 18.4 24.5 25.5 195 190 228 228 40 35 56 56 20.5 18.4 24.6 24.6 158 Femmes et la haute juridiction Il ressort de la liste actualisée des membres de la Cour Suprême du 17 mars 2008 (Secrétariat Général) que les femmes sont faiblement représentées dans toutes les chambres qui forment cette juridiction au Cameroun. Ainsi, elles sont 3 pour 22 hommes dans la Chambre des Comptes, 1 pour 10 hommes dans la Chambre Administrative et 2 pour 23 hommes dans la Chambre Judiciaire. Femmes et institutions participant à l’amélioration de la gouvernance Selon le tableau 6.5.10b, les femmes sont totalement absentes de la CONAC (aucune femme sur les 11 membres). A l’Elections Cameroon (ELECAM), elles sont 3 sur les 12 membres et à la Cour Suprême, 6 sur 61 personnes. Tableau 6.5.10b : Proportion des femmes dans la CONAC, l’ELECAM et la Cour Suprême Proportion des femmes dans les structures participant à l’amélioration de la gouvernance Structure H F Tot %F CONAC 11 0 11 0,0 ELECAM 9 3 12 25,0 Cour Suprême 55 6 61 9,8 Total 75 9 84 10,7 Sources : Décrets présidentiels N°2007/077, 2007/078 et 2007/079; 2008/463; 2006/464 et 2006/465 portant respectivement nomination des membres de la CONAC, d’ELECAM et des magistrats au siège de la Cour Suprême Accès aux crédits de production Encadré 8 : Les conditions d'accès au crédit L'obtention de crédits bancaires est subordonnée à trois principales conditions: la possession d'un compte bancaire, la solvabilité et la production de garanties. La première condition constitue déjà à elle seule une barrière infranchissable pour une frange importante de la population compte tenu du niveau de revenu, le montant minimum exigé pour ouvrir un compte dans les établissements bancaires tournant autour de 50 000 FCFA. Pour les particuliers, la deuxième condition demande de disposer de revenus susceptibles de rembourser le crédit octroyé, comme par exemple des salaires relativement élevés. Pour les entreprises, il s'agit de la crédibilité des dirigeants, la production de bilans, la preuve de la rentabilité de l'opération, les polices d'assurance, le nantissement du matériel, la caution, etc. Autant de conditions à remplir par les actifs du secteur informel (vendeurs à la sauvette, "bayamselam", micro entreprises, etc.) et les paysans. Dans un tel contexte, l'on n'est pas étonné que les femmes dont plus de 95% exercent dans le secteur informel soient pratiquement exclues du système financier formel. Face à l’incapacité des banques classiques à satisfaire leur demande de crédit, cette catégorie de clientèle se tourne plutôt vers les systèmes décentralisés constitués essentiellement de coopératives d'épargne et de crédit, d’ONG et de tontines. Ces dernières se présentent comme le système informel de crédit le plus accessible aux populations; reposant sur la confiance et prenant appui sur les relations de solidarité basées sur: la tribu, l'appartenance au même village ou quartier, etc., elles offrent aux adhérents un cadre de solidarité sociale et économique. Les tontines constituent souvent la seule structure d'épargne existante dans les villages et rendent des services divers: épargne en vue de la rentrée scolaire, emprunt pour améliorer l'habitat, payer la dot ou organiser des funérailles, etc. Cependant, la plupart des prêts sont à caractère social, les montants des crédits alloués relativement plus faibles en moyenne et les taux d’intérêt annuels plus élevés. L’accès aux crédits de production auprès des établissements de micro crédit est à un niveau appréciable sur l’ensemble du territoire. Ces crédits sont de nature diverse et vont des crédits Education au crédit Santé, Commerce ou Agriculture. Quel que soit le type de crédit, on note 159 dans le tableau 6.5.11 que parmi les bénéficiaires de crédits des établissements de micro crédit, 53,8% étaient des femmes en 2003/2004. Ce pourcentage chute en 2004/2005 pour se situer à 39,2% et remonte l’année suivante pour atteindre 61,9%. En distinguant le type de crédits, on remarque qu‘en excluant les régions de l’Adamaoua et du Nord où l’information n’est pas disponible, le niveau d’accès au crédit Education est de 65,1% et 52,9% respectivement pour les années 2003 et 2004. Ces proportions sont de 54,4% en 2005, 50,9% en 2006 et 75,0% pour 2007 (tableau 6.5.12). Selon les régions, le NordOuest et le Sud-Ouest se distinguent avec des proportions qui parfois atteignent et dépassent 80%. C’est le cas par exemple pour les années 2003 et 2007. Tableau 6.5.11 : Pourcentage de femmes bénéficiaires de crédits des établissements de micro-crédits par région Pourcentage Pourcentage Pourcentage Pourcentage Région de femmes en Effectif de femmes en Effectif de femmes en Effectif de femmes en Effectif 2002/2003 2003/2004 2004/2005 2005/2006 Adamaoua . . 49,5 93 28,7 136 31,1 209 Centre Est 41,7 96 42,5 113 63,8 265 65,2 359 Extrême-Nord 26,3 1150 35,3 999 33,0 630 30,5 200 Littoral Nord 91,7 24 70,5 95 52,0 50 94,7 38 Nord-Ouest 86,2 686 87,5 793 100,0 110 100,0 118 Ouest 63,5 52 48,7 78 29,3 474 52,9 671 Sud 50,6 239 53,4 320 44,8 592 49,1 743 Sud-Ouest 50,9 1166 35,6 427 32,2 998 87,9 817 Ensemble 49,9 3413 53,8 2918 39,2 3255 61,9 3155 Source : INS, TBS 3 160 Tableau 6.5.12 : Accès aux crédits par type de crédits 2003 2004 2005 2006 % Effectif % Effectif % Effectif % Effectif Pourcentage de femmes bénéficiaires de crédits Education des Ets de microcrédits par région Région Adamaoua . . . 0 . 0 (16,7) 6 Centre Est 26,3 38 25,5 51 37,3 51 30,4 69 Extrême-Nord 24,4 86 30,2 63 20,0 35 0,0 (1) Littoral Nord . 0 . 0 . 0 . 0 Nord-Ouest 90,4 115 91,1 123 93,8 178 95,0 159 Ouest (0,0) 9 0,0 25 10,8 102 15,7 108 Sud 49,7 161 52,4 189 50,5 289 45,8 332 Sud-Ouest 89,5 210 49,1 116 58,7 150 54,5 44 Ensemble 65,1 619 52,9 567 54,4 805 50,9 719 Pourcentage de femmes bénéficiaires de crédits Santé des Ets de microcrédits par région Région Adamaoua . . . 0 . 0 (38,9) 18 Centre Est (62,5) 8 (50,0) 4 (54,5) 11 (70,0) 10 Extrême-Nord 34,0 53 37,7 77 (8,3) 12 (0,0) 1 Littoral Nord . 0 . 0 . 0 . 0 Nord-Ouest 53,8 26 90,0 110 89,9 109 50,6 166 Ouest (0,0) 3 (0,0) 5 (14,3) 21 (4,5) 22 Sud (100,0) 3 (57,1) 7 13,0 77 61,5 65 Sud-Ouest 52,1 390 41,9 74 54,7 117 . 0 Ensemble 50,3 483 59,6 277 52,4 347 49,3 282 Pourcentage de femmes bénéficiaires de crédits Commerce des Ets de microcrédits par région Région Adamaoua . . 53,8 26 31,0 29 34,0 50 Centre Est 68,8 32 62,5 40 83,0 165 79,1 182 Extrême-Nord . . 46,8 378 44,4 133 56,5 69 Littoral Nord (100,0) 6 (100,0) 5 . 0 (100,0) 10 Nord-Ouest 86,7 540 86,0 551 87,9 597 87,8 622 Ouest (14,3) 7 (0,0) 10 21,7 115 20,7 135 Sud 46,5 43 54,4 57 50,0 142 51,9 189 Sud-Ouest (20,0) 10 (29,4) 17 47,3 93 27,3 1 638 Ensemble 81,3 638 67,4 1 084 68,3 1 274 45,9 2 895 Source : INS, TBS 3 ( ) : Pourcentages calculés sur des effectifs inférieurs à 25 % 2007 Effectif 23,5 17 31,1 (25,0) 103 8 . 94,7 30,0 62,3 88,2 75,0 0 1 033 207 430 17 1 815 37,0 27 (50,0) (0,0) 6 3 . 55,8 33,3 49,3 (50,0) 54,1 0 1 048 39 75 4 1 202 29,5 105 67,2 52,5 384 177 (100,0) 71,3 28,2 72,1 29,7 52,4 21 1 224 344 337 1 128 3 720 Dans l’ensemble, environ 50% des bénéficiaires de crédits de santé étaient des femmes. Pour ce qui est du crédit de commerce, cet indicateur était de 52,4% en 2007. Les femmes de la région du Nord-Ouest enregistrent les pourcentages de crédits octroyés les plus élevés. 161 Nombre et durée hebdomadaire des émissions consacrées aux problèmes des femmes On constate que le nombre d’émissions régulières consacrées aux questions de femmes est en progression sur la période 2003-2007 (tableau 6.5.13 et 6.5.14). En effet, ce nombre est passé de 44 en 2003 à 86 en 2007. Quelle que soit l’année, le plus grand nombre d’émissions sur les problèmes de femmes est enregistré dans la région du Sud-Ouest. Au cours de la même période, la durée en minutes de ces émissions suit la même tendance. Tableau 6.5.13 : Nombre hebdomadaire d'émissions régulières consacrées aux problèmes de la femme par région Région 2003 2004 2005 2006 2007 Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Source : INS, TBS 3 1 2 2 4 4 1 . 1 . 1 5 1 4 1 4 2 5 6 3 26 2 5 12 2 26 2 5 11 2 48 2 7 12 2 48 2 10 13 3 49 44 50 76 80 86 Tableau 6.5.14 : Durée hebdomadaire en minute des émissions régulières consacrées aux problèmes de la femme par région Région 2003 2004 2005 2006 2007 Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Ensemble Source : INS, TBS 3 30 90 90 120 120 45 . 45 . 45 100 45 90 45 110 90 210 480 90 675 90 210 990 60 675 90 330 840 60 1455 90 265 960 60 1455 90 355 930 90 1485 1620 2160 3010 3085 3225 162 6.7 STATUT DES FEMMES DANS LA SOCIETE Femmes chefs de ménage Les femmes dirigent de plus en plus les ménages. En effet, la proportion des chefs de ménage femme est passée de 23,8% en 2001 à 25,6% en 2007 (tableau 6.6.1). Tableau 6.6.1 : Proportion des chefs de ménage selon le sexe et le milieu de résidence Proportion des chefs de ménage selon le sexe et le milieu de résidence Milieu de 2001 2004 2006 2007 résidence Homme Femme Homme Ydé/Dla 75,3 24,7 75,7 Autres villes 74,1 25,9 74,4 Urbain 74,8 25,2 74,9 Rural 76,9 23,1 77,1 Cameroun 76,2 23,8 76,0 Source : INS, ECAM 2, EDS 3, MICS 3, ECAM 3 Femme 24,3 25,6 25,1 22,9 24,0 Homme 77,2 73,3 74,3 73,5 74,1 Femme 22,8 26,7 25,2 26,5 25,9 Homme 75,8 74,0 74,6 74,2 74,4 Femme 24,2 26,0 25,4 25,8 25,6 Femmes chefs de ménage suivant la situation d’activité La proportion des femmes chefs de ménages actives occupées est passée de 84,3% en 2001 à 87,6% en 2007. Sur cette période, l’écart entre la proportion des chefs de ménages femmes et hommes occupés a diminué de 7,8 à 7,3 points (tableau 6.6.2). Tableau 6.6.2 : Proportion des chefs de ménage selon le sexe et la situation d’activité Année 2001 2005 Situation d’activité Actif occupé Homme Femme Total Homme Femme Total 2007 Homme Femme Total 92,1 84,3 90,4 93,0 84,1 90,8 94,9 87,6 93,1 Chômeur 4,4 8,3 5,3 2,9 5,4 3,5 1,7 4,2 2,3 Inactif 3,4 7,4 4,3 4,0 10,5 5,6 3,4 8,2 4,6 Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Source : INS, ECAM 2, EESI 1, ECAM 3 Tableau 6.6.3 : Femmes handicapées actives occupées 2001 Homme Ydé/Dla 2,1 Autres villes 2,2 Urbain 2,2 Rural 1,8 Cameroun 2,0 Source : INS, ECAM 2 et ECAM 3 Femme 2,0 1,8 1,9 1,7 1,8 2007 Total 4,1 4,0 4,1 3,5 3,7 Homme 1,7 1,7 1,7 2,0 1,9 Femme 1,5 1,6 1,5 1,7 1,6 Total 3,1 3,3 3,2 3,7 3,5 Femmes chefs traditionnels Une seule femme est chef traditionnel de premier degré au Cameroun depuis 2001 (tableau 6.6.4). 163 Tableau 6.6.4 : Femmes chefs traditionnels … … … … … … … 82 01 80 … 0 01 0 0 80 … 0 01 0 80 … 0 01 0 80 … 0 01 0 … … … … … … … … … … … … … 0 … 0 … 0 … 0 … … … … … … … … … … 0 0 0 0 0 0 … … … … … … 0 0 0 0 0 0 … … … … … … 0 0 0 0 0 0 … … … … … … 0 0 0 0 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 867 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 13000 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 164 Nbre de femmes chef … Total de chef … Total de chef Nbre de femmes chef 2009 … Total de chef Nbre de femmes chef 2008 2007 Nbre de femmes chef 2006 Total de chef Nbre de femmes chef Total de chef 2005 Nbre de femmes chef Femmes chef … … de 1er degré Adamaoua 0 Centre 80 01 Est … 0 Extrême… 0 Nord Littoral … 0 Nord … 0 Nord-Ouest … 0 Ouest … 0 Sud … 0 Sud-Ouest … 0 Femmes chef … … de 2ème degré Adamaoua … … Centre … … Est … … Extrême… … Nord Littoral … … Nord … … Nord-Ouest … … Ouest … … Sud … … Sud-Ouest … … Femmes chef … … de 3ème degré Adamaoua … … Centre … … Est … … Extrême… … Nord Littoral … … Nord … … Nord-Ouest … … Ouest … … Sud … … Sud-Ouest … … Source : MINATD 2004 Total de chef Nbre de femmes chef Région 2003 Total de chef Année 6.8 PROMOTION ET JOUISSANCE DES DROITS DE LA FEMME Tableau 6.7.1 : Nombre de conflits conjugaux ; nombre de divorces et de séparations de corps prononcés devant les tribunaux Indicateurs Nombre de conflits conjugaux enregistrés au MINAS et autres associations Nombre de divorces prononcés Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Nombre de divorces prononcés en faveur des femmes Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Nombre de séparations de corps prononcés Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Nombre de séparations de corps prononcés en faveur de la femme Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Source : INS, TBS 3 Ensemble 6 années 2003 2004 2005 2006 2007 2008 235 372 11 80 13 584 338 8 58 14 821 441 18 120 16 2 159 406 23 95 19 1 104 428 9 69 43 299 12 86 122 24 21 77 24 122 21 26 59 30 165 15 39 49 19 123 16 46 57 27 134 16 45 71 41 137 5 20 5 151 4 20 5 161 5 48 8 145 11 20 4 180 5 35 14 97 7 20 46 5 0 45 11 64 5 0 38 15 60 4 0 26 10 73 3 0 24 10 61 3 0 47 15 21 6 0 33 10 871 37 163 36 0 325 26 0 213 71 30 1 12 2 . 4 2 4 1 4 . 25 2 7 4 . 5 0 3 4 . . 40 0 19 1 . 7 3 8 2 . . 30 1 11 0 . 5 3 7 3 . . 34 1 8 3 . 3 3 8 8 . . 27 3 7 . 186 8 64 10 0 1 5 11 . . 24 12 35 29 4 16 1 5 2 . 4 0 0 1 3 . 14 1 4 3 . 3 0 0 3 . . 17 0 9 1 . 6 0 0 1 . . 10 0 4 0 . 3 0 0 3 . . 20 1 4 3 . 2 2 0 8 . . 12 0 2 . 89 3 28 9 0 0 0 10 . . 18 2 0 26 3 6 46 18 42 53 36 … 2 284 81 508 105 6 712 110 219 366 177 165 Tableau 6.7.2 : Proportion de femmes ayant bénéficié d’une pension alimentaire Indicateurs 2003 2004 2005 % de femmes ayant bénéficié d’une pension alimentaire au cours d’une procédure de divorce ou de séparation de corps 50,3 45,0 29,5 Adamaoua 9,1 25,0 27,8 Centre 70,0 79,3 34,2 Est 38,5 50,0 31,3 … … … Extrême-Nord Littoral 54,1 45,1 28,5 Nord 12,5 19,0 26,7 Nord-Ouest 4,8 11,5 2,6 Ouest 58,4 42,4 40,8 Sud 41,7 33,3 36,8 … … … Sud-Ouest Source : INS, TBS 3 2006 2007 2008 33,7 8,7 38,9 15,8 … 56,9 0,0 2,2 31,6 22,2 … 29,9 33,3 24,6 16,3 … 46,3 43,8 0,0 36,6 14,6 … 25,1 0,0 23,3 50,0 45,7 27,8 0,0 39,6 13,9 … Tableau 6.7.3 : Nombre de divorces et de séparations de corps prononcés par type de tribunal 2003 Région Nombre de divorces prononcés devant les tribunaux 2004 TGI TPD TOT TGI TPD 164 208 372 134 204 Adamaoua 0 11 11 0 8 Centre 69 11 80 58 0 Est 8 5 13 9 5 Littoral 59 63 122 36 Nord 0 24 24 Nord-Ouest 6 15 21 Ouest 14 63 Sud 8 2005 2006 2007 2008 Ensemble 6 années TOT TGI TPD TOT TGI TPD TOT TGI TPD TOT TGI TPD TOT TGI TPD TOT 338 162 279 441 136 270 406 171 257 428 124 175 299 891 1 393 2 284 8 0 18 18 0 23 23 0 9 9 1 11 12 1 80 81 58 105 15 120 83 12 95 67 2 69 73 13 86 455 53 508 14 10 6 16 10 9 19 28 15 43 65 40 105 86 122 17 148 165 5 118 123 27 107 134 1 20 21 1 14 15 0 16 16 0 16 8 18 26 13 26 39 12 34 46 16 29 77 10 49 59 13 36 49 19 38 57 26 16 24 12 18 30 3 16 19 7 20 27 52 85 137 62 89 151 78 83 161 41 104 145 Adamaoua 0 5 4 5 11 Centre 20 Est 3 Littoral Extrême-Nord Sud-Ouest Nombre de divorces prononcés en faveur des femmes devant les tribunaux 5 0 20 20 4 0 20 48 2 5 4 1 5 4 18 28 46 22 42 64 Nord 0 5 Nord-Ouest 0 0 5 0 5 0 0 0 Ouest 9 36 45 10 Sud 2 9 11 31,7 40,9 36,8 3 3 6 3 3 6 17 29 46 161 551 712 16 0 18 18 2 108 110 45 12 30 42 67 152 219 45 71 10 43 53 92 274 366 7 34 41 8 28 36 45 132 177 76 104 180 43 54 97 352 519 871 11 0 5 5 0 7 7 0 37 20 35 35 20 20 163 5 0 48 20 4 8 1 3 4 9 5 14 0 0 11 49 60 2 71 73 12 49 61 11 10 5 0 4 4 0 3 3 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 38 13 13 26 15 9 24 16 31 47 6 9 15 2 8 10 3 7 10 4 11 46,3 43,6 44,7 48,1 29,7 36,5 30,1 38,5 35,7 44,4 40,5 21 15 36 21 76 249 325 6 6 0 26 26 0 0 0 0 0 10 23 33 73 140 213 15 2 8 10 19 52 71 42,1 34,7 30,9 32,4 39,5 37,3 38,1 Extrême-Nord Sud-Ouest % de divorces prononcés en faveurs des femmes devant les tribunaux 37 163 0 Source : INS, TBS 3 166 Graphique 6.7.1 : Nombre de divorces prononcés, nombre de divorces prononcés en faveur de la femme par région en 2003 140 Nombre de divorces prononcés 122 120 Nombre de divorces prononcés en faveur de la femme 100 80 Effectif 80 77 60 46 45 40 20 20 11 5 24 24 21 13 5 5 11 0 0 Adamaoua Centre Est ExtrêmeNord Littoral Nord NordOuest Ouest Sud Sud-Ouest Source : INS, TBS 3 Divorces prononcés devant les Tribunaux Dans l’ensemble, 2284 divorces ont été prononcés par les juridictions au cours des six dernières années faisant partie de la période couverte par l’enquête. Parmi ceux-ci, 871 l’ont été en faveur de la femme, soit 38,1% (tableau 6.7.1 et 6.7.3). L’absence de données, sur toute la période couverte par l’étude, pour les régions de l’Extrême-Nord et du Sud-Ouest, rend difficile l’interprétation de l’évolution du nombre de divorces prononcés pour l’ensemble du pays. Toutefois, l’analyse menée avec les chiffres obtenus, montre qu’une part importante (61%) de ces divorces ont été prononcés par les TPD. Cette prépondérance des TPD à statuer sur les cas de divorce peut être due aux facteurs suivants : • la célérité (le préalable de conciliation n’est pas obligatoire) ; • la modicité des frais de justice (environ 1500 Fcfa). Les tribunaux du Littoral sollicités, avec 31,1% de cas de divorces prononcés, présentent le pourcentage le plus élevé pour l’ensemble des six années. Toutefois, si elle se démarque en tête des divorces prononcés pour les Tribunaux de premier degré (TPD (551), telle n’est plus le cas avec les Tribunaux de grande instance (TGI) (445) où le Centre enregistre le plus grand nombre. Sur la période de l’étude et sur la base des chiffres disponibles, l’on peut observer que le nombre de divorces prononcés a connu pour l’ensemble, une évolution en dents de scie, alternant successivement des phases de croissance et de décroissance. Cette évolution au niveau global, contraste avec celle des autres régions et particulièrement celle de l’Est qui enregistre une croissance continue sur la période 2003-2007. Les tribunaux du Littoral et du Centre enquêtés, sont ceux ayant enregistré le plus grand nombre de divorces prononcés. En effet, sur la période de l’étude, la proportion des divorces prononcés pour ces deux juridictions varie entre 44,1% (2008) et 64,6% (2005). Le fait que ce phénomène soit plus prononcé pour ces deux juridictions peut s’expliquer par des facteurs tels que : le poids 167 démographique des villes de Douala et Yaoundé, l’urbanisation, le degré de pénétration de la justice, l’émancipation des femmes, leur niveau d’instruction, l’action des ONG œuvrant pour le respect des droits de la femme, le recul des traditions ancestrales, etc. Il est aussi important de souligner que dans les tribunaux du Centre, à plus de 84,8%, les divorces prononcés le sont par le TGI. Ce qui n’est pas le cas ailleurs, où le TPD enregistre souvent le plus grand nombre de cas. Les tribunaux du Littoral enquêtés ont enregistré un nombre élevé de divorces prononcés en faveur des femmes. Ce constat est à relativiser, compte tenu du fait qu’elle est la juridiction ayant le nombre le plus élevé des divorces prononcés sur la période. Séparations des corps Etape intermédiaire vers le divorce, la séparation de corps n’est pas moins fâcheuse au regard des conséquences néfastes qu’elle peut avoir sur le tissu familial et le développement harmonieux des enfants. Le phénomène des enfants vivant et travaillant dans la rue est parfois lié à une rupture ou à une désintégration de la cellule familiale. Les données disponibles sont toutefois parcellaires et non exhaustives. Il y a absence de données pour l’Extrême-Nord et le Sud-Ouest. De plus, lorsqu’elles existent, elles ne couvrent pas toutes la période d’étude comme au Sud et à l’Est. Le nombre de séparations de corps prononcés est de 186 (tableau 6.7.1)pour les six années de l’étude dont 89 en faveur de la femme, soit 47,8%. Au cours des six années, les tribunaux du Centre ont enregistré le plus grand nombre (64%) de séparations de corps prononcés et de celles prononcées en faveur de la femme (28%). Tableau 6.7.4 : Nombre de femmes ayant levé la grosse/ été déclarées administratrices des biens de leurs époux décédés Indicateurs Nombre de femmes ayant levé la grosse après divorce, séparation de corps et pension alimentaire Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest Nombre de femmes administratrices des biens de leur époux décédé Adamaoua Centre Est Extrême-Nord Littoral Nord Nord-Ouest Ouest Sud Sud-Ouest 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Ensemble 6 années 149 107 118 104 91 84 653 2 26 . . 70 3 5 43 . . 0 29 . . 41 4 5 28 . . 3 23 . . 52 1 11 28 . . 2 27 . . 36 1 9 29 . . 1 22 . . 33 1 10 24 . . 3 45 . 0 10 2 9 15 . . 11 172 381 352 299 318 387 244 1981 11 45 33 . 110 28 22 93 39 . 14 30 46 . 109 12 33 79 29 . 19 55 50 . 25 5 22 106 17 . 20 63 19 . 81 10 29 79 17 . 15 42 69 . 89 6 38 94 34 . 12 38 . 2 34 4 25 101 28 . 91 273 217 2 448 65 169 552 164 242 12 49 167 Source : INS, TBS 3 168 Divorces prononcés en faveur de la femme La proportion de 38,1% de femmes ayant reçu un verdict de jugement en divorce leur étant favorable pour l’ensemble des six années masque certaines réalités (tableau 6.7.1). En effet, dans la Cour d’Appel de l’Ouest, la proportion des divorces prononcés en faveur de la femme excède les 53% pour les années 2004, 2005, 2007 et 2008. Dans le Centre et à l’exception de l’année 2007 (50,7%) et dans le Littoral à l’exception des années 2004 (52,5%) et 2006 (59,3%), cette proportion n’excède pas 46,%. Dans la Cour d’Appel du Nord, elle n’excède pas 34,% et indique une tendance défavorable à la femme. Séparations de corps prononcées en faveur de la femme L’étude a permis de recenser 186 décisions de séparation de corps sur les six dernières années (tableau 6.7.1). Une proportion de 47,8% de ces jugements a été rendue en faveur de la femme. L’analyse suivant la Cour d’Appel laisse apparaître qu’à l’Ouest, au Littoral et à l’Est, les séparations de corps prononcés le sont davantage en faveur de la femme que de l’homme. Ce qui n’est pas le cas dans le Centre. Femmes ayant levé la grosse du jugement Après jugement de divorce ou de séparation de corps, 653 femmes ont levé la grosse (tableau 6.7.4), rendant ainsi exécutoire la décision de justice. Femmes déclarées administratrices de biens de la succession de leur époux décédé Sur l’ensemble de la période 2003-2008, 1981 femmes ont été désignées administratrices des biens de la succession de leur conjoint décédé (tableau 6.7.4). Le phénomène est plus prononcé à l’Ouest (552) et au Littoral (448). L’absence des données pour le Sud-Ouest, la disponibilité parcellaire des données pour l’Est et l’Extrême-Nord, limitent la portée des résultats obtenus. Pendant que le nombre de femmes déclarées administratrices des biens de la succession de leur conjoint décédé tend à décroître dans les autres régions, ce nombre croît à l’Ouest. NB : Il est important de signaler que les indicateurs de totaux calculés sur la « Promotion et jouissance des droits de la femmes » ne reflètent pas le niveau national. En effet les données à la base de ces totaux ont été collectées dans les chefs lieux de régions, n’étaient pas toujours disponibles d’une région à une autre pour une même année et de plus, quand bien même ces données étaient disponibles pour une année, ce n’était pas toujours les chiffres des mêmes mois qui étaient considérées d’une région à une autre. 169 6.9 ENCADREMENT DE LA FEMME Tableau 6.8.1 : Encadrement de la femme 2003 Centre de Promotion de la Femme (CPF/CPFF) Centre de Technologie Appliquée (CTA) Centre de Jeunesse et d’Animation (CJA) Ensemble 2004 2005 2006 2007 H F T H F T H F T H F T 165 972 1 137 350 1 440 1 790 242 805 1 047 3 274 12 921 16 195 25 17 42 17 5 22 14 5 19 12 185 197 10 152 162 107 125 232 111 100 211 87 83 170 81 96 177 124 210 334 478 1 545 2 023 343 893 1 236 3 367 13 202 16 569 297 1 114 1 411 H F 716 4 797 850 5 159 Source : INS, TBS 3 Tableau 6.8.2 : Partenaires concernés par la promotion de la femme au Cameroun Organisation Programme / projet en faveur des femmes CANADA Fonds Canadien d’Initiatives Locales soutenant différents groupes de femmes (matériel agricole, formation) Projet clinique juridique de l’antenne Ouest de l’Association Camerounaise des Femmes Juristes (1997) Programme Appui au Développement Démocratique pour lutter contre la marginalisation politique, juridique et institutionnelle des femmes au Cameroun (1995) Hydraulique villageoise et Santé communautaire MPPF-CAM, Micro-Projet Productif en faveur des femmes au Cameroun FRANCE Projet de renforcement des activités du Centre d’Aide et d’Information Juridique de l’ACAFEJ : formation et information des filles et des femmes, lutte contre la pauvreté, les droits de la femme, amélioration de son autonomie physique (1999) USA Micro-projets avec des groupements féminins Financement de l’étude sur les mutilations génitales féminines avec l’association CIAF-Cameroun (1996) BANQUE MONDIALE Projet Dimension Sociale de l’Ajustement Structurel comportant un volet femme important : améliorer les conditions de vie des femmes et leur participation au développement Projet Santé, Fécondité et Nutrition : construction, équipement et réhabilitation des centres de santé », participation de la population dans la gestion, formation de la population dont un volet planning familial, formation et recyclage du personnel de la santé (1996) UNION EUROPEENNE Programme Indicatif National : renforcement de la participation des femmes au processus de développement par le financement d’actions spécifiques pour favoriser leur intégration (1992) PNUD Préparation de la Conférence de Dakar Préparation de la Conférence de Beijing à travers le financement du séminaire Femmes et Paix Micro-projet femmes et technologies dans le Nord Home Atelier de Douala : structure de formation pour les jeunes filles en déperdition scolaire Femmes et PME Programme global pour l’avancement des femmes et l’égalité des genres UNICEF Coopération avec le MINCOF, MINAS et MSP : SSP, nutrition, planification familiale, vaccination, scolarisation des filles BAD PREPAFEN, Projet de Réduction de la Pauvreté et d’Action en faveur des Femmes dans l’Extrême-Nord PARFAR, Programme d’Amélioration du Revenu Familial rural dans les provinces septentrionales OIT PEA, Programme d’Emploi pour l’Afrique UNFPA, Projet Genre, population et développement : participation des femmes aux activités relatives à la population et au développement, amélioration du revenu des femmes (deux projets pilotes dans le Nord et le Sud-Ouest) Projet genre et lutte contre les violences basées sur les genres Projet renforcement des capacités des femmes (CAREF) Source : UNICEF 170 T 5 513 6 009 Tableau 6.8.3 : Quelques ONG et Associations concernées par la promotion des femmes au Cameroun Nom ONG / Association FESADE CAMNAFAW CAMCCUL, Caisse populaire Nylon ASAFE ALVF – Association de Lutte contre les Violences faites aux femmes Type d’activité Santé et Planning familial Services de santé de reproduction : éducation sexuelle des jeunes, MST Crédit pour des activités génératrices de revenus Formation en gestion des petites entreprises CADEF – Comité National du Droit de l’Enfant et de la Femme CIAF- Comité InterAfricain de Lutte contre les pratiques traditionnelles Néfastes aux Femmes Social LEWCE – League for Women and Child Education SOS Femmes battues FORCARFE – Fondation Camerounaise pour une Action Rationalisée des Femmes sur l’Environnement Protection de l’environnement AFEDE – Association Féminine pour le Droit et l’Environnement au Cameroun Information des femmes ACAFIA – Association Camerounaise des Femmes Ingénieurs en Agriculture SAILD – Service d’Appui aux Initiatives Locales de Développement APICA – Association pour la Promotion des Initiatives Communautaires en Afrique Appui aux groupements féminins en zone rurale INADES-Formation IPD – Institut Panafricain pour le Développement Recherche RADEF – Réseau d’Appui au Développement de la femme Développement économique de la femme par l’évaluation et la gestion des projets CERFAP-PAASEF/C- Centre d’Etudes, de Recherches et de Formation à l’Autopromotion Formation CIFEDIC – Comité pour l’Intégration des Femmes au Développement Industriel au Cameroun Technologies appropriées CRAT – Centre Rural d’Appui Technique FESADE – Femmes, Santé et Développement LEWCE – League of Woman and Child Education Education civique et politique ACAFEJ – Association des Femmes Juristes du Cameroun Appui juridique Source : UNICEF Pour remplir sa mission de promotion ou d’amélioration des conditions de vie de la femme camerounaise, le Gouvernement, à travers le Décret n°98/068 du 4 mai 1998 portant organisation du Ministère de la Condition Féminine, a crée des Unités Techniques Spécialisées (UTS) notamment les Centres de Promotion de la Femme (CPF) dont l’organisation et le fonctionnement sont précisés dans le Décret n°2000/001/PM du 4 janvier 2000. Ces centres ont, entre autres missions : • la formation morale, civique et intellectuelle de la femme en vue de sa promotion économique sociale et culturelle ; • l’éducation de la femme à la parenté responsable et la protection de la santé maternelle ; • le soutien à l’esprit d’entreprise et l’apprentissage des métiers porteurs, en vue de faciliter l’insertion ou la réinsertion socioprofessionnelle de la femme ; • le suivi, en liaison avec les Centres de Technologies Appropriées (CTA) de la vulgarisation des technologies appropriées, en vue de l’amélioration des conditions de vie et de travail de la femme urbaine et rurale. 171 Il est à citer aussi le Décret n°2005/088 du 29 mars 2005 qui a érigé le Ministère de la Condition Féminine en Ministère de la Promotion de la Femme et de la Famille. Dans la même mouvance les CPF ont intégré dans leur fonctionnement des volets additifs relatifs à la promotion de la famille. A l’exception de l’année 2005 où l’effectif des filles et des femmes dans les CPFF se situait à 805, l’effectif des filles et des femmes dans les CPFF a connu une hausse au cours de la période 2003 (972) à 2007 (4979), soit près de 5 fois son niveau initial. Cette évolution témoigne de l’engouement pour les formations dispensées par ces centres et l’amélioration de la couverture des CPFF sur le territoire national. Fait marquant, l’encadrement des personnes par les CPFF n’est pas seulement la panacée des filles, les hommes y sont en proportions pas du tout négligeables. Cette dernière tendance est plutôt inverse pour le CTA (Centre de Technologies Appropriées) où les hommes sont majoritaires. Dans les CJA (Centre de Jeunesse et d’Animation), les femmes sont généralement majoritaires. 172 ZOOM ENTREPRENARIAT FEMININ Tout comme la protection des droits de la femme et la lutte contre les violences à son encontre ; tout comme l’accroissement de l’égalité des chances et la représentativité des femmes dans les sphères politiques et instances de décision ; la promotion de l’entreprenariat féminin constitue une conditionnalité pour le plein épanouissement de la femme et sa participation plus accrue au développement. Appuyer les initiatives des femmes, encourager leur esprit de créativité, renforcer leurs capacités managériales, sont autant d’exigences qui interpellent le gouvernement camerounais dans la lutte contre la pauvreté et le relèvement du niveau de vie des familles. En effet, la promotion de l’entreprenariat féminin est l’une des stratégies destinées à garantir la croissance économique, la création de l’emploi et l’autonomisation des femmes. 1- Promouvoir l’entreprenariat : une volonté politique Depuis quelques années, le Gouvernement a mis en place un cadre institutionnel favorable à la promotion de l’entreprenariat des femmes. On peut citer la création du Ministère des Petites et Moyennes Entreprises, de l’Economie Sociale et de l’Artisanat, le Ministère de la Promotion de la Femme et de la Famille, avec en son sein une Direction de la Promotion Economique de la Femme et de la Famille comprenant un service spécifique chargé de l’entreprenariat féminin. Régulièrement, le savoir-faire des femmes est valorisé à travers l’organisation de salons et foires expositions dont le rôle est de favoriser les échanges et de créer une émulation et une saine compétitivité parmi les entrepreneurs. Sur fonds PPTE, un dispositif est mis en place dans les Centres de Promotion de la Femme pour octroyer des micro crédits productifs aux femmes préalablement formées en montage et gestion des projets, Technologies de l’Information et de la Communication, hôtellerie et restauration, coiffure et esthétique, industrie de l’habillement, etc. Le Centre des Technologies Appropriées renforce les capacités des femmes dans les techniques de conservation et de transformation des aliments. Dans le même temps, les partenaires au développement soutiennent et financent les Activités Génératrices de Revenus (AGR) des femmes à travers des programmes et des projets. 2- Dynamisme des femmes Les femmes camerounaises sont dynamiques. Isolément ou en groupe, elles mènent des activités porteuses. Elles créent des initiatives dans divers domaines : le commerce, l’élevage, la conservation et la transformation des denrées alimentaires, la teinture et la sérigraphie, l’artisanat, etc. Mais, en dehors d’une petite classe qui a émergé pour être des femmes entrepreneurs accomplies (cf. Groupement des Femmes d’Affaires du Cameroun) ; la grande majorité reste au stade d’AGR destinées à la satisfaction des besoins 173 immédiats de nutrition, santé et écolage des enfants. Même si la contribution de ces dernières au développement n’est pas négligeable, il, manque une réelle impulsion qui élèveraient ces AGR en entreprises, c’est-à-dire en créneaux créateurs d’emplois et comptables dans les grands circuits commerciaux. Une politique d’octroi de crédits pourrait pourtant favoriser l’atteinte de cet objectif. 3- Faciliter l’accès au crédit : une exigence Malgré les appuis significatifs évoqués plus haut, l’accès des femmes au crédit reste insuffisant. Les femmes représentent plus de la moitié de la population du Cameroun dont 95% exercent dans le secteur informel. Dans leur immense majorité, elles sont femmes rurales ou revendeuses (bayam-sellam), secteurs qui les excluent du système financier formel, nécessitant des conditions pour l’accès au crédit. Parmi ces conditions figurent le compte bancaire, le titre foncier, la production de bilans, la souscription de polices d’assurance, la caution ou apport personnel, sans oublier le montage de « projets bancables » pouvant garantir la solvabilité de l’entrepreneur. Dans un registre différent, on peut évoquer les préjugés qui pèsent sur les « femmes d’affaires » et les résistances socioculturelles qui confinent la femme aux tâches ménagères et leur ôtent toute confiance en soi. Il est évident que les fonds rotatifs des CPFF, les prêts obtenus par les femmes auprès des associations, tontines et coopératives d’épargne restent insuffisants pour donner une véritable impulsion à l’ entreprenariat des femmes camerounaises qui manque encore de garanties fiables. 4 Et si l’Etat servait de garantie aux femmes Tout en louant les mesures prises par le Gouvernement pour renforcer les capacités entrepreneuriales des femmes, faciliter l’accès au titre foncier, il serait souhaitable d’alléger considérablement les conditions d’accès des femmes au crédit d’une part ; et d’autre part que l’Etat serve de garantie (même au secteur informel) dans la recherche des financements auprès des bailleurs de fonds. 174 Cartes illustratives de quelques indicateurs sur la participation de la femme au développement Carte 6.1 : Nombre de députés femme en 2007 Carte 6.2 : Nombre de candidates à l’élection législative 175 CONCEPTS ET DEFINITIONS CONDITIONS DE VIE Ménage possédant le paquet de biens de confort minimum : Ménage possédant à la fois un congélateur/réfrigérateur, un réchaud à gaz/pétrole, un téléviseur, un fer à repasser électrique/charbon et une radio. Ménage approvisionné en eau potable de boisson : Ménage raccordé au réseau CAMWATER/CDE ou ménage utilisant l’eau de table ou l’eau minérale comme eau de boisson ou ménage dans lequel la personne en charge de collecter l’eau met au plus trente minutes pour s’approvisionner en eau de boisson au réseau CAMWATER/CDE en dehors du logement. Incidence de la pauvreté : Effectif des pauvres rapporté à l’effectif total, exprimé en %. Il s’agit du pourcentage de la population (ou des ménages) dont le revenu ou la consommation se situe en dessous de la ligne de pauvreté. Profondeur de la pauvreté : Elle mesure le gap moyen (distance moyenne) entre la dépense moyenne annuelle de consommation par équivalent adulte des ménages pauvres et le seuil de pauvreté. Sévérité de la pauvreté : Elle mesure l’aversion des populations vis-à-vis de la pauvreté ou l’inégalité entre les pauvres. SANTE ET NUTRITION Taux de mortalité infantile : Nombre d’enfants de moins d’un an décédés, pour 1000 naissances vivantes pendant l’année. Taux de mortalité infanto-juvénile : Probabilité de décéder avant le 5ème anniversaire, pour 1000 naissances vivantes. Taux de mortalité maternelle : Nombre de décès maternels (c'est-à-dire liés à la grossesse ou à sa prise en charge) pour 100 000 naissantes vivantes. Taux d’incidence de la diarrhée (0-4 ans) : Nombre d’épisodes de diarrhée parmi les enfants de moins de cinq ans multiplié par 100 et divisé par le nombre d’enfants âgés de moins de cinq ans. Taux de prévalence du VIH chez les femmes enceintes âgées de 15-24 ans : Nombre de femmes enceintes âgées de 15-24 ans séropositives pour le VIH, multiplié par 100 et divisé par le nombre total de femmes enceintes âgées de 15-24 ans dont le sang a été testé pour le VIH dans les cliniques prénatales (site sentinelle). 176 Pourcentage de nouveau-nés pré sentant une insuffisance pondérale : Nombre de nouveaunés dont le poids est inférieur à 2500g, multiplié par 100 et divisé par le nombre de nouveaunés. Pourcentage d’enfants présentant une insuffisance pondérale : Nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée) qui se situent en dessous de moins 2 écarts-types de la médiane poids sur âge du standard NCHS/CDC/OMS, multiplié par 100 et divisé par le nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée). Pourcentage d’enfants présentant un retard de croissance : Nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée) qui se situent en dessous de moins 2 écarts-types de la médiane taille sur âge du standard NCHS/CDC/OMS, multiplié par 100 et divisé par le nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée). Pourcentage d’enfants souffrant d’émaciation : Nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée) qui se situent en dessous de moins 2 écarts-types de la médiane poids sur taille du standard NCHS/CDC/OMS, multiplié par 100 et divisé par le nombre d’enfants (dans la catégorie d’âge concernée). Taux de couverture vaccinale : Proportion des enfants qui ont reçu le(s) vaccin (s) en question avant leur premier anniversaire. Taux d’abandon vaccinal : Ecart absolue entre le taux de couverture DTCoq1 et le taux de couverture DTCoq3, multiplié par 100 et divisée par taux de couverture DTCoq1. Taux de couverture vaccinale complète : Nombre d’enfants de moins d’un an qui ont reçu le BCG, la rougeole et 3 doses de DTCoq et polio selon le calendrier vaccinal, multiplié par 100 et divisé par le nombre d’enfants de moins d’un an. Taux de complication : Rapport du nombre de femmes reçues dans les Soins Obstétricaux d’Urgence (SOU) ayant des complications sur le nombre de femmes reçues dans les SOU. Taux de létalité : Rapport du nombre de femmes reçues dans les SOU décédées ayant des complications sur le nombre de femmes reçues dans les SOU. Taux d’utilisation de la thérapie de réhydratation orale (définition pré - 1993) : Nombre d’enfants de moins de cinq ans avec diarrhée et ayant reçu la TRO et/ou des liquides maisons recommandés, multiplié par 100 et divisé par le nombre total d’enfants ayant souffert de diarrhée parmi les enfants de moins de cinq ans au cours d’une période donnée. Taux d’utilisation de la thérapie de réhydratation orale (définition post - 1993) : Nombre d’enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans) avec diarrhée et ayant reçu « d’avantage de liquides » et qui ont continué à manger un petit peu moins, la même quantité ou plus de nourriture, multiplié par 100 et divisé par le nombre total d’enfants ayant souffert de diarrhée parmi les enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans), au cours d’une période donnée. Taux d’utilisation des soins de santé primaires (SSP) pour les enfants de moins de 5 ans (ou moins de 3 ans) souffrant d’une infection respiratoire aiguë (IRA) : Nombre d’enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans) se présentant dans une formation sanitaire (FOSA) 177 suite à une toux et une respiration courte et rapide, multiplié par 100 et divisé par le nombre total de cas de toux et de respiration courte et rapide parmi les enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans), au cours d’une période donnée. Taux d’utilisation des soins de santé primaires (SSP) pour les enfants de moins de 5 ans (ou moins de 3 ans) souffrant d’une fièvre : Nombre d’enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans) se présentant dans une formation sanitaire (FOSA) pour cause de fièvre, multiplié par 100 et divisé par le nombre total de cas de fièvre parmi les enfants de moins de cinq ans (ou moins de 3 ans), au cours d’une période donnée. Il convient de noter que la fièvre est souvent considérée comme un des symptômes du paludisme. Taux d’utilisation d’une moustiquaire imprégnée (0-4 ans) : Nombre d’enfants de moins de cinq ans qui dorment sous une moustiquaire imprégnée, multiplié par 100 et divisé par le nombre total d’enfants de 0-4 ans. Taux de couverture VAT2 : Nombre de doses VAT2 + VAT3 + VAT4 + VAT5 administrées aux femmes enceintes, multiplié par 100 et divisé par le nombre estimé de nouveau-nés. Taux de prévalence contraceptive : Nombre de femmes utilisant actuellement une méthode contraceptive ou dont le ou les partenaires sexuels utilisent une méthode de contraception, multiplié par 100 et divisé par le nombre total des femmes en âge de procréer. Taux d’accouchements assistés : Nombre de naissances dont les mères ont été assistées à l’accouchement par un personnel de santé formé au cours d’une période donnée, multiplié par 100 et divisé par le nombre total d’enfants nés au cours de la période donnée. Pourcentage de césariennes : Nombre de césariennes effectuées, multiplié par 100 et divisé par le nombre total d’accouchement. Pourcentage de la population ayant accès à un centre de santé : Effectif de la population des ménages (d’un échantillon) qui peuvent se rendre à moins d’une heure dans un centre de santé SMI/PF, à pieds ou en utilisant les moyens de transport locaux, multiplié par 100 et divisé par la population totale des ménages. Choc hypovolémique : Résulte d’une diminution de la masse sanguine circulatoire dont la conséquence est une baisse du retour veineux et du débit cardiaque. Eclampsie : C’est une crise comitiale ( convulsion) survenant chez une pré éclampsie et due par celle-ci. ou encore elle réalise un état convulsif à répétition, suivi d’un état comateux. Rétention du placenta : Elle est définie par la persistance de la totalité ou d’un fragment de placenta dans la cavité utérine. Souffrance fœtale : C’est un état qui menace la vie, la santé, l’avenir fonctionnel ou psychomoteur du fœtus. Placenta prévia : Se caractérise par l’insertion du placenta sur le segment inférieur de l’utérus. C’est la première étiologie qu’il faut évoquer devant une hémorragie en fin de grossesse. 178 Présentation dystocique : C’est toute autre présentations que la présentation du sommet. Déchirure du périnée : Classiquement on distingue trois degrés selon l’importance des lésions anatomiques 1er degré : Elle consiste en une lésion des muscles superficiels du périnée de la peau ano vulvaire et de la muqueuse vaginale. 2ème degré : Elle atteint le sphincter externe de l’anus. 3ème degré : Elle se caractérise par une atteinte de la muqueuse du canal anal. Hémorragies du post partum : Ce sont des saignements vaginaux survenant dans les 24h après l’accouchement, dont le volume excède 500ml et ayant leur origine dans la zone d’insertion placentaire. Bassins limités/rétrécis : Bassins qui excluent un accouchement par voie basse et impose une césarienne. Césarienne : C’est une intervention chirurgicale pratiquée pour sortir un bébé du ventre de sa maman, lorsqu’un accouchement est impossible, voire dangereux, par les voies basses naturelles. EDUCATION DE BASE Le taux brut de scolarisation : Pour un niveau d’étude donné, c’est le rapport entre la population d’élèves scolarisés par rapport à la population scolarisable de la tranche d’âges légale. Exemple dans le primaire, ce taux est égal au nombre d’élèves du primaire, multiplié par 100 et divisé par la population de six à onze ans (dans le système francophone). Taux brut d’inscription au préscolaire : Nombre d’inscrits au préscolaire que l’on rapporte aux enfants âgés de 4 à 5 ans, multiplié par 100. Taux net de scolarisation : Rapport entre le nombre total d’élèves en âge d’être dans le système scolaire et l’effectif total de la population scolarisable de la même tranche d’âges. Taux d’accès : Pour un niveau d’étude donné, c’est le rapport entre la population des élèves non redoublants et à la population en âge de fréquenter ce niveau d’étude. Il se calcule en rapportant l’effectif des élèves non redoublants dans un niveau d’étude donné, à la population en âge de fréquenter ce niveau. Il est préférable au taux brut de scolarisation en ce sens qu’il tient compte des déperditions scolaires. Profils de scolarisation : Ils indiquent quelle proportion de la population a effectivement accès à la première classe primaire et comment se déroule ensuite la scolarité de ces enfants. Taux moyen de redoublement : Il s’agit du rapport du nombre de redoublants d’une année sur l’effectif total des inscrits de l’année précédente. Ratio élève/maître : Nombre moyen d’élèves enseignés par un maître pour un niveau d’enseignement donné ; il s’obtient en divisant le nombre total d’élèves d’un niveau d’enseignement par l’effectif total des maîtres de ce niveau. 179 Ratio élève/salle de classe : Nombre moyen d’élèves enseignés par salle de classe pour un niveau d’enseignement donné. Pourcentage des redoublants : Proportion d’élèves qui s’inscrivent dans la même année d’études que l’année précédente, exprimée en pourcentage de l’ensemble de l’effectif scolarisé dans l’année considérée. Pourcentage d’enseignants qualifiés : Rapport entre le nombre d’enseignants ayant reçu la formation pédagogique organisée minimale exigée et le nombre total d’enseignants dans ce niveau exprimé en pourcentage. Taux d’achèvement : Proportion de la classe d’âges qui accède à un âge quelconque à la dernière année du cycle. PROTECTION DE L’ENFANT AYANT BESOIN DE MESURES SPECIALES DE PROTECTION (EBMSP) Enfant ayant besoin de Mesures Spéciales de Protection : C’est tout enfant âgé de moins de 18 ans se trouvant dans l’une des situations suivantes : victime d’exploitation (économique, sexuelle, etc.) ou de la traite; en conflit avec la loi ; orphelin et autre enfant vulnérable du fait du VIH et SIDA ; vivant et/ou travaillant dans la rue. Education en Milieu Ouvert (EMO): C’est une stratégie d’accompagnement psychosociale de l’enfant dans son milieu naturel de vie, à la différence de l’encadrement en institution de rééducation. Elle peut intervenir dans le cadre de la prévention de la délinquance juvénile, notamment pour le traitement des cas d’inadaptation sociale. Elle intervient également en post cure dans le cadre du suivi de la réinsertion familiale ou socio professionnelle de l’enfant ayant bénéficié d’une rééducation en internat. Post-cure : C’est l’ensemble des actions menées dans le cadre de l’accompagnement d’un enfant après la rééducation et qui vise à s’assurer de l’intégration et de l’utilisation des connaissances et aptitudes acquises en institution en vue de l’équilibre de l’interaction entre l’enfant rééduqué et son environnement. Garde provisoire : C’est le fait de confier un enfant à une personne autre que ses parents /tuteurs lorsque la préservation de son intérêt supérieur le justifie, dans le but de le sécuriser jusqu’au rétablissement des conditions propices à son plein épanouissement. Garde à vue : La garde à vue est une mesure de police en vertu de laquelle une personne est, dans le cas d’une enquête préliminaire et en vue de la manifestation de la vérité, retenue dans un local de police judiciaire, pour une durée limitée, sous la responsabilité d’un officier de police judiciaire à la disposition de qui il doit rester (Art 118 (1) du code de procédure pénale). Assistance psychosociale : C’est l’ensemble des techniques utilisées par le travailleur social ou l’assistant social dans le but de soutenir le client (EBMSP) par la parole ou des actes professionnels adéquats. L’assistance psychosociale est une intervention ou une aide relative au fait psychologique en rapport avec la vie sociale. 180 Enfant en détention provisoire : C’est un enfant placé sous mandat de détention provisoire dans une maison d’arrêt (prison) en attente de jugement. Enfant en conflit avec la loi : Il s’agit de toute personne de moins de 18 ans qui est soupçonné d’avoir enfreint la loi ou qui l’a enfreint et fait l’objet d’une poursuite judiciaire. Orphelins et autres enfants vulnérables du fait du VIH et SIDA : Il s’agit de toute personne âgée de moins de dix-huit ans, dont le père ou la mère, ou encore les deux parents sont décédés. Sont aussi concernés les enfants dont les parents, bien qu’en vie n’assument pas leurs responsabilités parentales du fait du VIH et SIDA, ou encore des enfants qui sont euxmêmes victimes du VIH et SIDA. Enfants exploités : C’est un enfant victime de toute forme d’exploitation (économique ou sexuelle etc.) ou faisant l’objet de la traite. L’on parlera d’exploitation économique pour faire allusion au travail de l’enfant (au-delà de 4 heures par jour), au travail forcé et obligatoire, ainsi qu’aux pires formes du travail de l’enfant. L’exploitation sexuelle des enfants (à des fins commerciales ou non) se manifeste sous la forme de la prostitution enfantine, la pornographie enfantine, le trafic d’enfants à des fins sexuels, l’abus et les violences sexuelles (attouchements, viols, incestes, etc.) faites aux enfants. Enfants vivant et/ou travaillant dans la rue : Il s’agit de toute personne âgée de moins de 18 ans, pour qui la rue (dans tous les sens du terme) est devenue un domicile et/ou un moyen de subsistance (lieu de recherche de sa pitance quotidienne). Trafic d’enfant : C’est le fait de favoriser ou d’assurer le déplacement d’un enfant à l’intérieur ou l’extérieur du Cameroun afin d’en tirer, directement ou indirectement, un avantage financier ou tout autre avantage matériel quelle que soit la nature. Traite d’enfant : Cela s’entend comme le recrutement, le transfert, l’hébergement ou l’accueil des enfants aux fins d’exploitation, par menace, recours à la force ou à d’autres formes de contraintes, par enlèvement, fraude, tromperie, abus d’autorité ou de mise à profit d’une situation de vulnérabilité, ou par offre ou acceptation d’avantages pour obtenir le consentement d’une personne ayant autorité sur un enfant. Exploitation d’enfants : Cette expression regroupe, au minimum, l’exploitation ou le proxénétisme d’enfants ou toutes autres formes d’exploitation sexuelle, l’exploitation du travail des enfants ou les services forcés, l’esclavage ou les pratiques analogues, la servitude ou le prélèvement d’organes. Mise en gage d’enfants : C’est le fait de mettre un enfant comme sûreté auprès d’un créancier en garantie d’une créance ou d’une dette, aux fins d’exploitation. PARTICIPATION DE LA FEMME AU DEVELOPPEMENT Taux de fréquentation scolaire : Proportion de la population (dans la tranche d’âges concernée) qui fréquentait un établissement scolaire au moment de l’enquête. 181 Taux d’activité : Rapport du nombre d’actifs (actifs occupés et chômeurs) sur la population potentiellement active (population âgée de 15-64 ans au sens du BIT). Taux de chômage : Rapport du nombre de chômeurs sur le nombre d’actifs (actifs occupés et chômeurs). Secteur formel : Ensemble des unités de productions pourvues d’une comptabilité écrite. Secteur informel : Ensemble des unités de productions dépourvues d’une comptabilité écrite et/ou d’un numéro de contribuable. Ce sont de petites unités de production et de distribution de biens et services utilisant pour la plupart une main d’œuvre familiale et non salariée. Chômeur au sens du BIT : C’est la situation d’une personne n’ayant pas travaillé, ne serait ce qu’une heure, ayant recherché un emploi au cours de la semaine précédant l’enquête et étant prête à occuper un emploi si elle en trouve. Chômeur élargi : C’est la situation d’une personne n’ayant pas travaillé, ne serait ce qu’une heure, ayant recherché ou pas un emploi au cours du mois précédant l’enquête et étant prête à occuper un emploi si elle en trouve. Ainsi le chômage élargi intègre aussi les chômeurs découragés, c’est à dire des personnes sans emploi qui, bien que prêtes à travailler, ne font plus de démarches pour trouver un emploi. Matériaux définitifs : Les matériaux définitifs par opposition aux matériaux provisoires en matières de construction sont les constituants durables des murs (bétons ou parpaings ou pierre de taille ou briques cuites ou brique simple ou terre) du toit (ciments, tôles ou tuiles) et du sol (carreaux et ciment). Paquet de biens de confort minimum : C’est un échantillon de biens ou d’équipements qu’un ménage doit posséder pour être considéré comme étant dans l’aisance. Il est constitué de la radio, ou de la télévision ou de la chaîne musicale ou du lecteur de DVD/VCD, du frigo ou du réfrigérateur ou du congélateur, du réchaud à pétrole ou du réchaud à gaz ou de la cuisinière et du fer à repasser. Sous-emploi global : Le sous-emploi global prend en compte les actifs au chômage, les actifs occupés qui travaillent involontairement moins de 35 heures par semaine (aspect visible) d’une part et d’autre part ceux qui travaillent sans utiliser leurs qualifications et ceux qui sont sous-rémunérés (aspect invisible). 182 REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES Bureau Central de Recensement et des Etudes de la Population (BUCREP). 19998. Enquête Démographique et de Santé au Cameroun, 1998 (EDSC 1998). Calverton, Maryland,USA : Ministère des Investissement Publics Affaires Economiques, de la Programmation et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Comité Technique de Suivi des Accords et des Programmes Economiques et Financiers (CTS). 2009. Document de Stratégie pour la Croissance et l’Emploi (DSCE 2009, version provisoire). Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Direction de l’Enseignement Supérieur. 2008 : Annuaire Statistique : Ministère de l’Enseignement Supérieur (MINESUP). Direction de la Planification et de l’Orientation Scolaire (…). 2007 : Annuaire Statistique du MINEDUB, 2007. Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Education de Base (MINEDUB). Direction de la Statistique et de la Comptabilité Nationale (DSCN) [Cameroun]. 2001 :. Enquête à Indicateurs Multiples, 2000 (MICS 2000). Yaoundé, Cameroun : DSCN. Direction des Affaires Economiques (DAE). 2009 : Rapport Economique et Financier, Exercice 2008, Yaoundé, Cameroun : Ministère des Finances et du Budget (MINFIB). . Institut National de la Statistique (INS). 2002. Enquête Camerounaise auprès des Ménages, 2001. Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 2004 :. Tableau de Bord Social sur la situation des enfants et des femmes au Cameroun, 2004 (TBS 2004). Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 2005 : Enquête sur l’Emploi et le Secteur Informel, 2005 (EESI 2005). Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 20054. Enquête Démographique et de Santé au Cameroun, 2004 (EDSC 2004). Calverton, Maryland, USA : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 2006 : Annuaire Statistique du Cameroun, 2006. Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 2006 : Enquête à Indicateurs Multiples, 2006 (MICS 2006). Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). Institut National de la Statistique (INS). 2007. Enquête Camerounaise auprès des Ménages, 2007. 183 Institut National de la Statistique. 2008 : Rapport National du Progrès des Objectifs du Millénaire pour le Développement, Yaoundé, Cameroun : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT). ONU.1979 : Convention sur l’Elimination de toutes les Formes de Discrimination à l’Egard des Femmes (CEDEF), New York , USA. UA. 1999 : Charte Africaine des Droits et du bien être de l’Enfant , Addis-Abeba, Ethiopie. UNICEF. 1989 : Convention relative aux Doits de l’Enfant (CDE), New York , USA. 184 EQUIPE TECHNIQUE DE TRAVAIL DU TABLEAU DE BORD SOCIAL La conception et la réalisation de ce Tableau de Bord Social ont été effectuées grâce à la participation des personnels de l’INS, des ministères sectoriels et de l’UNICEF. L’équipe était constituée de : Coordination : M. Joseph TEDOU, Directeur Général de l’Institut National de la Statistique, Coordonnateur national du projet M. Paul Roger LIBITE, Chef de Département des Statistiques Démographiques et Sociales, Superviseur national du projet Mme NIEKOU Rosalie, Chef de Cellule du suivi des conditions de vie des ménages, Coordonnateur technique du projet PREPARATION TECHNIQUE DU TBS 3 Commission « Santé et Nutrition » : M. LIBITE Paul Roger, INS M. FOKOU FOPI Serges, INS Dr NSANGOU Inoussa, MINSANTE Mme TCHEKANDA Emilienne , INS Mme FOMO Marie Antoinette, INS Dr. TOUMA Miko, MINSANTE Commission « Education » : Mme NKOUMOU Blandine, MINEDUC M. KOTTO Emile Zola, INS M. KAMGANG Jean, INS M. NANTCHOUANG Azer, INS M. ENOK BONONG Roland, MINAS M. KWEKEU Jules, MINEDUB M. TCHAKOUTE Romain, INS M. THOMTHE Sévérin, INS M. MAKEMBE Nicolas, MINEFOP Mme MABIOM Louisette, MINAS Commission « Participation de la femme au développement » M. NSOA Jean Pierre, MINPROFF Mme NIEKOU Rosalie, INS M. TCHOUALA TIOBOU Marcial, INS M. NDEFFO Guy, INS M. FOAM Beaujely, MINJUSTICE Mme ONDOA Marie Thérèse, MINDAF Commission « Cadre de vie de la population au Cameroun » M. ABANDA Ambroise, INS Mme NIEKOU Rosalie, INS M. KAMGAING TADJUJE Nicolas, INS M. TATSINKOU Christophe, INS M. BIKOK Aimé Thomas, INS M. MIENGUE André, INS M. FOWANG Ignatius, INS Commission « Protection » : Mme MAKENG Mélanie, MINAS M. Boubakari BOBOI, MINEPAT Mme PEM Anne Justine, MINAS M. TAMAGNE, MINJUSTICE M. ENOK BONONG Pascal Roland, MINAS M. MOUGA Amisobel, INS NGO NYEMB Louise, INS COLLECTE DES DONNEES La collecte des données a connu la participation des cadres de l’INS venant de l’administration centrale, des Chefs d’Antennes Régionales de la statistique (CAR) des dix régions du Cameroun, des Délégués Régionaux des Affaires Sociales (DRAS) et du personnel des services extérieurs du MINAS (Travailleurs Sociaux). 185 Adamaoua Superviseur Mme NIEKOU Rosalie, INS Facilitateurs M. MEKONTCHOU Pascal, CAR/INS M. HALIDOU Djingui, DRAS Contrôleurs M. TCHOMTHE Séverin, INS Mme NKOUMOU Blandine, MINEDUB M. MIENGUE André, INS Enquêteurs M. ATANGANA Charles, Travailleur social M. KENGUE Edouard, Travailleur social Centre Superviseur M. KUETCHE Michel, INS Facilitateurs M TCHOUANTE Robert, CAR/INS M. EDJOA Jean Pierre, DRAS Contrôleurs M. KAMGAING TADJUJE Nicolas, INS M. TCHAKOTE Alice, INS M. NJIKI YATCHOUKEU Hyacinthe, INS M. TCHATCHOUA Patrick, INS Enquêteurs Mme AYISSI Marie Céline, Travailleur social M. MENGUE Yves R, Travailleur social Mme ALIMA BEKONO Sophie, Travailleur social M. ESSIANE Morand Didier, Travailleur social M. GHAMBE SABIATOU, Travailleur social M. NOAH Rodolphe Didier, Travailleur social Est Superviseur M. KUETCHE Michel, INS Facilitateurs M. MBARGA OWONA Paul, CAR/INS M. MONGBET Chouaïbou, DRAS Contrôleurs M. ENOK BONONG Pascal Roland, MINAS M. NKWEKEU Jules, MINEDUB M. FOKOU FOPI Serges, INS Enquêteurs M. BENGONDO BIWOLE R, Travailleur social M. KOMBOU Joseph, Travailleur social Mme MAKWET ép MOMA Anne, Travailleur social M. AZONG Mbea, Travailleur social Extrême-Nord Superviseur Mme NIEKOU Rosalie, INS Facilitateurs M. LIENOU, CAR/INS M. SIDI Albert, DRAS Contrôleurs Mme TCHEKANDA Emilienne, INS M. GUEWOU Ghislain, INS Enquêteurs M. FARA Hamidou, Travailleur social M. Oscar SEUMEGNI, Travailleur social Littoral Superviseur M. LIBITE Paul Roger, INS Facilitateurs M. TAMCHE Joseph, CAR/INS M. NDJOCK Samuel, DRAS Contrôleurs M. MOUGA Amisobel, INS Mme NGO NYEMB, INS Mme NGUEMBA Nathalie, MINPROFF M. MAKEMBE Nicolas, MINETFOP Enquêteurs Mme BOUEM Marie Dine, Travailleur social Mme YEBGA Bernadette, Travailleur social M. MOULAYE Rafinatou, Travailleur social Mme KWESSU née SEN NKWE Augustine, Travailleur social Mme FOMEKONG née LONTSI Marie Odette, Travailleur social 186 Mme NDENGUE Solange N., Travailleur social Nord Superviseur Mme NIEKOU Rosalie, INS Facilitateurs M. CHOUNDONG Norbert, CAR/INS M. DANAY MOUSSITA Alice, DRAS Contrôleurs M. TCHOUALA TIOBOU Marcial, INS M. TSAGUIM Elvis, INS M. AMIYA BLAISE, MINATD Enquêteurs M. MAMADI MEALI, Travailleur social Mme Marie BOUBA Christine, Travailleur social Nord-Ouest Superviseur M. LIBITE Paul Roger, INS Facilitateurs M. ZAFACK Martin, CAR/INS M. ACHUAH ASANJI WESLEY, DRAS Contrôleurs M. AJOUNTIMBA Louis, MINESEC M. KOTTO Emile ZOLA, INS M. DJOSSAYA DOVE, INS Enquêteurs M. MEKONTCHOU Jacob, Travailleur social M. PETIPA l’ore, Travailleur social M. NKWELLE Franco, Travailleur social Mme MALAH Marie Solange, Travailleur social Ouest Superviseur M. LIBITE Paul Roger, INS Facilitateurs M. TIEUMENA Jérôme, INS M. MAKITA Georges Edmond, DRAS Contrôleurs M. KAMGANG Jean, INS M. KOUGANG Francis, INS Enquêteurs M. TCHAMALOU GAETAN Lazare, Travailleur social M. KIMBI Frédérick Johnson, Travailleur social Sud Superviseur M. KUETCHE Michel, INS Facilitateurs M. NANA Edouard, CAR/INS M. GAMBESSO Bernard, DRAS Contrôleurs M TATSINKOU Christophe, INS M. BIKOK Aimé Thomas, INS Mme ONDOA Marie Thérèse, MINDAF Enquêteurs Mme BIKIE OWONA Christine, travailleur social M. ABOU Laurent, IAS M. OWONA MINBOE F. Xavier, Travailleur social M. BINZOULI Isaac, Travailleur social. Sud-Ouest Superviseur M. LIBITE Paul Roger, INS Facilitateur Mme ASONGTIA Valentine, DRAS Contrôleurs M. TCHAKOUTE Romain, INS M. FOWANG Ignatius, INS M. DJEMNA KAMGA Elvis, INS Enquêteurs M. Fidelis NJIE E, Travailleur social Mme BEKWEH NJOYA Béatrice, Travailleur social M. NKWELLE JERY Ewang, Travailleur social Mme MOKWE née SANYO Irène, Travailleur social 187 EXPLOITATION INFORMATIQUE Superviseurs M. MBA Martin, INS M. NDEFFO Guy, INS Mme METSAGHO Félicité Mme NGO NEMY Rose Mme TSOMO Mathilde Elove Agents de saisie Contrôleurs Mme DONGMO TSOPJIO Annie Livia M. TABOUE Iréné M. KAMGA FOKAM Aymar Brice M. EBODE Aloys Mme MENDO Nicole Célestine Mme MESSINA ONDOA Nadine REDACTION DU RAPPORT Commission « Santé et Nutrition » Mme TCHEKANDA Emilienne, INS Mme FOMO Marie Antoinette, INS M. LIBITE Paul Roger, INS M. FOKOU FOPI Serges, INS Dr NSANGOU Inoussa, MINSANTE Dr MONKAM Nelly Commission « Education » Mme NKOUMOU Blandine, MINEDUB M. MONGUE Daniel, MINEDUB M. KOTTO Emile Zola, INS M. KAMGANG Jean, INS M. NANTCHOUANG Azer, INS M. ENOK BONONG Roland, MINAS Commission « Protection » Mme MAKENG Mélanie, MINAS M. ENOK BONONG Pascal Roland, MINAS M. MOUGA Amisobel, INS M. NJIKI YATCHOUKEU Hyacinthe, INS M. TCHAKOUTE Romain, INS M. THOMTHE Sévérin, INS Commission « Participation de la femme au développement » Mme NGUEMBA Nathalie, MINPROFF Mme NIEKOU Rosalie, INS M. TCHOUALA TIOBOU Marcial, INS M. TIOBO’O PAPOU Sédric Edmond, INS M. NDEFFO Guy, INS M. FOAM NTOUDE Beaujely, MINJUSTICE M. GUEWOU Ghislain, INS Commission « Cadre de vie de la population au Cameroun » Mme NIEKOU Rosalie, INS M. KAMGAING TADJUJE Nicolas, INS M. TATSINKOU Christophe, INS M. BIKOK Aimé Thomas, INS M. MIENGUE André, INS M. ZAFACK Martin, INS 188
