Auszahlung der Jagdpacht für das Jagdjahr

Name
Vorname
Datum
Straße
PLZ
Nr.
Wohnort
(Ortsteil)
Name der Jagdgenossenschaft
Jagdgenossenschaft
z.Hd. Frau/Herrn
Straße
PLZ
Nr.
Ort
Jagdjahr
Auszahlung der Jagdpacht für das Jagdjahr
Ich bitte um die Auszahlung der Jagdpacht für das/die folgende/n Grundstück/e:
Grundbuchblatt
Gemarkung
Flur
(Wenn der Platz nicht ausreicht ein Ergänzungsblatt beifügen.)
Ich bitte um Überweisung auf das Konto:
Kreditinstitut
IBAN
BIC
Unterschrift/en der/des Eigentümer/s
.....................................
Flurstück
Fläche
Gesamtfläche