Anleitung zum Umgang mit den Chrispal - chrispal
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Anleitung zum Umgang mit den Chrispal - chrispal
& Akademie INN FIMA GmbH Innovatives Pflege- und Finanzmanagement Pflegelehren Anleitung in konkreten, individuellen Pflegesituationen - der richtige Umgang mit Ihren neuen Pflegehilfsmitteln - 135° Lagerung / Bauchlagerung MIS Abläufe - 5° / 10 ° / 15 ° Lagerung / Mikrolagerung - Hohllagerung / Mikrobewegung - Schiefe Ebene / Embryonalhaltung / Basale Stimulation - V-A-T-I Lagerung - Lagerung mit 4 Platten „Mäxchen“ - nützliche Infos Rosselberg 22, D 32699 Extertal-Bösingfeld Tel.: 05262-95 174 –175 Fax.: 05262- 56 377 Mail: [email protected] www.Chrispal-ambiente.de Präambel (entnommen der Pflegeinfo IGAP Kursskript Bobathkonzept BIKA) 01.01.2006 Einleitung Lieber Kunde Leider gibt es kein universell einsetzbares System, das allen Patienten/Betroffenen/Bewohnern gleichermaßen hilft. Insofern müssen die Bedürfnisse des zu versorgenden Patienten/Betroffenen/Bewohners sehr genau abgewogen werden. In der täglichen Praxis fällt es oft schwer, das geeignete Antidekubitus-System für den Patienten/Betroffenen/Bewohner zu finden, das genau seinen Bedürfnissen entspricht. Denn: Es gibt kein Wirkprinzip, das bei allen Patienten/Betroffenen/Bewohnern zum bestmöglichen Therapieerfolg führt. Anhand dieser Ausführungen wird sehr deutlich, dass die Auswahl des geeigneten Antidekubitus-Systems sorgfältig und auf der Grundlage der individuellen Bedürfnisse des Patienten/Betroffenen/Bewohner von verantwortlichen Pflegekräften und Ärzten getroffen werden muß. Angeregt durch den Prozeß der Professionierung in der deutschen Pflege, entwickelten sich pflegerische Konzepte, wie z.B. Aktivitas Pflege, Kinästhetik oder bereits bestehende und wissenschaftlich belegte Konzepte, die für die Pflege modifiziert wurden, wie beispielsweise die Basale Stimulation. Die daraus resultierende gesteigerte Pflegefachkompetenz ermöglicht es, den Patienten/Betroffenen/Bewohner ganzheitlich zu betrachten und zu pflegen. Nach dem heutigen Wissensstand ist das Hinzuziehen der Grunderkrankung ein entscheidendes Kriterium zur Auswahl des geeigneten Lagerungssystems. Alle dargestellten Lagerungsarten werden im Verlauf eines Tages mehr oder weniger intensiv und häufig eingesetzt. Sie werden individuell auf den Patienten/Betroffenen/Bewohner und dessen Belastbarkeit und Toleranz hin ausgewählt. Bei multimorbiden Patienten (Patienten mit Mehrfacherkrankungen) kann es notwendig sein, von den beschriebenen Methoden abzuweichen. Die notwendigen Kompromisse sollten jedoch nicht leichtfertig, sondern unter Berücksichtigung aller Aspekte getroffen werden. Patienten mit einem ischämischen Hirninfarkt können bereits am Tag nach dem Ereignis in den Stuhl gesetzt werden, sofern der Arzt keine Einwände erhebt. Kontraindikationen können eine schlechte kardiale Situation oder eine Kreislaufdysregulation sein. Weil der Schlaganfallpatient in der Akutphase noch nicht so belastbar ist, muß er bei Anzeichen der Ermüdung wieder ins Bett gebracht werden. Das Schlafen im Stuhl ist unbequem und fördert abnormen Haltungstonus. Für alle Lagerungsarten gilt, daß in der Akutphase alle 2 – 3 Stunden ein Lagerungswechsel erfolgen muß. Mit zunehmender Eigenaktivität lernt der Patienten/Betroffenen/Bewohner, sich selbst zu lagern. Dann können die Abstände vergrößert werden. 2 Ziele der Lagerung: - Wohlbefinden des Patienten/Betroffenen/Bewohner - Sicherheit - Keine Schmerzen - Wahrnehmungsförderung - Tonusregulation - Kontaktaufnahme mit der Umwelt - Förderung der Orientierung - Vermeidung von Komplikationen, wie o Kontrakturen o Dekubiti o Pneumonie o Schmerzhafte Schulter, Schulter-Hand-Syndrom Wertigkeit der Lagerungen im Hinblick auf Förderung der Wahrnehmung und Normalisierung des Haltungstonus Bezogen auf Sitzkissen Günstig ▼ Sitzen im Stuhl am Tisch Ungünstig Stehen im Stehtisch/Stehbrett Sitzen im Rollstuhl Lagerung auf der betroffenen Seite Bauchlagerung Lagerung auf der weniger betroffenen Seite Sitzen im Bett im Langsitz/Pilotsitz Lagerung auf dem Rücken Kontrakturenprophylaxe bei Hirninfarkt Durch die fehlende Hemmung der übergeordneten Gehirnzentren können normalerweise unterdrückte Reaktionen und pathologische Reflexaktivitäten auftreten. Typisch sind - der Handgreifreflex, bei dem es durch Reize in der Handinnenfläche zur Beugung der Finger kommt. Deshalb gilt die früher übliche Verwendung von Binden oder Tennisbällen heute als überholt und ist verboten! Allerdings: Inzwischen wird dieser Aspekt individueller entschieden. So gibt es eine kleine Anzahl von Patienten/Betroffenen/Bewohnern, die durchaus positiv auf eine Binde reagieren. Deshalb wird manchmal bei Patienten/Betroffenen/Bewohnern mit ausgeprägten Beugespastiken der Hand entschieden, versuchsweise und zeitweise Binden in die Hand zu legen. Reagiert der Patient/Betroffene/Bewohner nicht mit einer Verstärkung der Spastik, wird das intermittierende Einlegen von Binden in die Hand durchgeführt. Folgende Kriterien sollten Beobachtung finden: - Grunderkrankung des Patienten - Höhe des Dekubitusrisikos - Vorhandensein eines Druckgeschwürs - Stadium des Dekubitus - Wundheilphase - Bewegungsgrad (Mobilitätsgrad) des Patienten/Betroffenen/Bewohners - geistiger Zustand des Patienten/Betroffenen/Bewohners - Langzeit-, Kurzzeit- bzw. Akutversorgung - durch wen wird der Patienten/Betroffenen/Bewohner versorgt Wichtig: Bei der Nutzung eines Antidekubitus-Systems ist in aller Regel die kontinuierliche Umlagerung des Patienten/Betroffenen/Bewohners trotzdem unumgänglich. Jedoch können die Lagerungsintervalle - je nach Krankheitsbild individuell gestaltet werden, da oft kleinste Minimalbewegungen Schwerpunktverlagerungen (MIS) ausreichen umeine prophylaktische Wirkung zu erzielen. Nach dem heutigen pflegewissenschaftlichen Stand sollten folgende Hilfsmittel nicht mehr zur Versorgung von Dekubituspatienten eingesetzt werden: - Felle - Wassermatratzen - Sitzringe - Watteverbände - Lagerungselemente mit EPS-Kugeln bei Hirninfarkt 3 Lagerungshilfen Kreative Lösungen mit vielfältigen/variablen Einsatzmöglichkeiten Für vorgegebene Krankheitsbilder um die Qualität der Pflege in Ihrer Einrichtung kontinuierlich zu verbessern/steigern. ► Produkte die den organisatorischen Pflegeablauf unterstützen ► aus viscoelastischem Thermoschaum ► Zeitsparend Der Vorteil unserer Lagerungshilfen liegt in der Vielfalt der Einsatzmöglichkeiten. Die Füllmenge kann je nach Weich-, Stütz- und Entlastungslagerung (siehe Materialkunde = Füllmaterial) individuell variiert werden, d.h. für mehrere Lagerungsvarianten einsetzbar. Ein und dasselbe Kissen lässt sich häufig auf vielfältige Weise in verschiedenen Bereichen, bei den unterschiedlichsten Krankheitsbildern der Patienten/Betroffenen einsetzen und anmodulieren. Die Erfahrungen in der Vergangenheit und Gegenwart haben uns gelehrt wie kreativ und individuell diese Produkte uns bei der Lösung von vorgegebenen Krankheitsbildern behilflich sein können um Pflegequalität zu steigern – die Gesundheit zu fördern. Bobath-Lagerung Ziele der Bobath-Lagerung sind: Gewebeschonende Bewegungs- Lagerungs- und Transfertechniken Mobilität, Wohlbefinden, Bequemlichkeit, Sicherheit schaffen ►Bewusst machen der betroffenen Körperseite ►Vermeiden von Spastik ►Vermeiden von Komplikationen, z.B. Dekubitus, Kontrakturen, ►Aktivierung (den Fähigkeiten des Patienten entsprechend) ►Leichtes Handling + Durchführung auch für Angehörige Schmerzen Auf der betroffenen Seite ► Halbmondkissen - Banane ► Beinkissen 65 x 90 cm Es werden nur zwei Kissen benötigt. Auf Anforderung stellen wir Ihnen unseren Sonderkatalog Pflegehilfsmittel von A – Z von Chrispal-Ambiente zur Verfügung 4 Lagerungsschlange Anwendung nach Pflegevorgaben und Dozentenschulungen Wichtig: Aufschütteln des Materials Einschüsse durch Luftzellenteilchen - dadurch Druckentlastung z.B. bei MIS Lagerung Material: viscoelastische Luftzellenteilchen gemischt mit EPS Kugeln (formt sich dem Körper an) Standard: 280 cm lang (auf Wunsch auch andere Größen) Biberbezug oder Baumwoll-Polyester-Bezug 2-farbig – veränderbar, modellierbar und anpassungsfähig, Atmungs-Unterstützung verkürzen = (Füllmaterial verdichtet sich) verlängern = leichter modulierbar an den jeweiligen Krankheitsbild A-Lagerung Bauchlagerung Embryonalhaltung Begrenzung = Orientierung = Druckentlastung Dornfortsätze Sitzfußprophylaxe Fersenfreilagerung Deformieren – Korrektur von Fehlstellungen Beuge-/ Streckmuskel aktivieren Eine Lagerungsschlange sollte die Eigenschaft besitzen veränderbar zu sein ( durch Verschiebung der Materialien und Verkürzungen durch Einschiebung in sich) 5 Schiefe Ebene Lagerungsschlange / Einsatzvielfältigkeit - ein Kissen für den ganzen Körper ganzheitliche Körperlagerung Mikro / Makro / Basale Stimulation / Kinästetik Eine Lagerungsschlange sollte die Eigenschaft besitzen veränderbar zu sein. ( durch Verschiebungen der Materialien und Verkürzungen durch Einschiebungen in sich) - Schlange = schlängeln um den Körper- 135 ° Lagerung/ Bauchlagerung MIS-Abläufe Schiefe Ebene ► nur ein Kissen von Kopf bis Fuß ►Vergrößerung der Auflagefläche ►Vermeidung von Zwischenräumen ►Anpassung an die Körperform ►Dekubitusprophylaxe ►Halt ►Geborgenheit ►Schutz ►Zur Versorgung von Wunden ►Orientierung ►Zur Ganzkörperpflege ►bei Rückeneinreibungen ►Spürinformation ►Dekubitusprophylaxe Diese Lagerung wird nur wenig durchgeführt, ist aber sehr bequem und patientenfreundlich. Die Rückseite ist entlastet und liegt frei. Sie dient auch der Erleichterung der Atmung, des Sekretabflusses und zur Versorgung von Wunden im Sakral- Rückenbereich und der Ferse. Besonders eignet sie sich bei Dekubituswunden im Rückenbereich. Sie gilt als die risikoärmste Lagerung, weil hierbei weder Kreuzbein noch Trochanter belastet werden. Zudem kann sie von einer Pflegeperson durchgeführt werden.. Mit dieser Lagerung kann die Bauchlage ersetzt werden, die ältere Patienten oft als unangenehm empfinden und die für sie nicht geeignet ist. Die Lagerungsschlange vermittelt Halt, Geborgenheit, Schutz und Orientierung. Der Patient erfährt Spürinformation. Körperbegrenzung ►Besonders in der Gerontopsychatrie hat sich dieses Element bewährt. Fußhaltung: eine Linie zu Rollhügel + Schulter Fersenentlastung Der Kopf liegt nach Möglichkeit auf der Schlange. Wir können die Schlange für die halbe Bauchlage, als Kuschelkissen, für die Vorderseite als Schutz, für das Gefühl der Geborgenheit verwenden. Seitlich am Körper angelegt vermittelt sie Orientierung und Sicherheit. Bauchlagerung Für viele Menschen ist diese Stellung eine gewohnte Einschlafposition. Die meisten Menschen bevorzugen dabei eine Variante der 135° Lagerung die Beine liegen in Schrittstellung - ein Arm wird nach oben ausgestreckt - der 2. Arm liegt am Körper Bauchlagerung 6 30° Lagerung 5/ 10 / 15 / 30 ° Lagerung / Mikrolagerung Einsatz auch für die Embryonalhaltung Sie gilt als die risikoärmste Lagerung, weil hierbei weder Kreuzbein noch Trochanter belastet werden. Zudem kann sie von einer Pflegeperson durchgeführt werden. Wenn wir die Lagerungsschlange minimal zurückziehen oder verschieben, führen wir jedes Mal eine Gewichts- und Druckverlagerung herbei. (Mikrobewegung) Der große Vorteil liegt darin, dass der Mensch zur Druckverlagerung nur wenig und sanft bewegt werden muss und diese Maßnahme oft ohne Unterstützung einer zweiten Pflegeperson ausgeführt werden kann. Mit der Lagerungsschlange kann der Patient/Bewohner von Kopf bis Fuß mit nur einem Kissen gelagert werden. Sie benötigen kein Kopfkissen mehr. Hier wird entweder die rechte oder linke Körperhälfte belastet. Die jeweilige Belastung wird aufgehoben durch einarbeiten der 40x40 Visco-Thermo-Platten. Einsatz um verstärkt Kontrakturen zu vermeiden/entgegenzuwirken Druckentlastung Vielfältig je nach Krankheitsbild/-verlauf Individuell einsetzbar. Lagerung - Beispiele Seitenlagerung zur Dekubitusprophylaxe Auf eine 90-Grad Seitenlagerung zur Dekubitusprophylaxe sollte dagegen verzichtet werden, weil dabei ein Hauptteil des Körpergewichtes auf dem Trochanter liegt und Druckgeschwüre gefördert werden. Rückenlagerung Lagerung auf der gesunden Seite nach vorne Lagerung auf der hemiplegischen Seite (z.B. während der Besuchszeit) 7 Hohllagerung / Mikrobewegung ► Freilagerung insbesondere in der Rückenlagerung Hohllagerung im Rückenbereich ist nur einzusetzen bei betroffenen und gefährdeten Körperstellen. Hier kann durch Einsatz von 2 Schlangen eine Entlastung der Auflagefläche bzw. der Dornfortsätze der Wirbelsäule und Steiß erzielt werden. Blutzirkulation, Atmung und Wahrnehmungen / Bewegungsförderung werden unterstützt. ► individuelle Gestaltungsmöglichkeiten, um gefährdete Körperstellen hohl- bzw. frei zu lagern Auf Bild 1+ 2 ist dargestellt 250 cm Schlangen wie veränderbar und modulierbar dieses Lagerungselement ist. Auch bezugnehmend auf Füllmenge- bei adipösen Bewohnern. 1▲ 2▼ Bei der Hohllagerung ist jedoch darauf zu achten, dass man durch diese Maßnahme keine anderen Körperstellen extrem belastet bzw. einem Druck aussetzt, der die Blutzirkulation beeinträchtigt. Mikrobewegungen sind leicht auszuführen, indem wir die Lagerungsschlange/en nur minimal zurückziehen oder vorschieben und dadurch jedes Mal eine Gewichts- und Druckverlagerung herbeiführen. . Grafik: aus der Informationsschrift vom IGAP Schiefe Ebene / Embryonalhaltung / Basale Stimulation Lagerungsschlange Zur orientierenden Körperwahrnehmung ► genaue Anpassung an die Körperform ►mehr Wahrnehmung durch höheren Umgebungsdruck ►für Patienten, die wieder ein Körpergefühl entwickeln müssen ►zum Beispiel zur Erhaltung eines Ungestörten Schlafrhythmuses – vor allem in der Nacht Embryonalhaltung Schiefe Ebene 8 Durch unterschieben bzw. Anmodellieren der Lagerungsschlange am Körper des Patienten/ Bewohners wird die Wahrnehmung durch größeren Umgebungsdruck gefördert und entlastet – da größere AuflageflächeMan erreicht durch Unterschieben der Lagerungsschlange eine Neigung von ca. 5-20°erreichen. Dadurch verlagert sich das Gewicht des Patienten innerhalb des Körpers mehr auf die tieferliegende Körperhälfte. Auch zur Erhaltung eines ungestörten Schlafrhytmuses– vor allem in der Nacht. Schlange mit wiederkehrenden Lufteinschüssen Patent: Chrispal Ambiente Hochgradig variabel für viele Makro- und Mikropositionswechsel nur ein Element von Kopf bis Fuß hervorragend geeignet für die Dekubitusprophylaxe und –therapie ermöglicht eine hohe Positionsvielfalt bietet Halt, Geborgenheit (Nestwärme) und Schutz passt sich vollkommen den Körpergegebenheiten an. gibt durch Luftpolster (atmungsaktives POLYURETHAN-Inlett) zusätzlich nochmals verbesserte Druckentlastung kein Hitzestau individuell formbar und flexibel einsetzbar, auch bei Körperdeformationen für stabile (adipöse) Bewohner einstellbar durch „Stopfen“ wischdesinfizierbar (kein Waschen erforderlich) variabel in der Länge Material: Flocken aus visco-thermo-elastischem-Reaktivschaum EPS-Kügelchen in den Zwischenräumen (erleichtern das Aufschütteln und neue Lufteinschlüsse für Druckentlastung und gutes Bettklima) Polyurethan-Hülle (siehe Technisches Infoblatt für Schutzhüllen) inkl. Baumwollbezug Pflege: Wischdesinfektion, ganze Schlange waschbar bis 60° C Maße: Ø: ca. 25 x 280 cm lang Gewicht: 1900 g Auf Wunsch auch in anderen Größen lieferbar! Ummantelung aus Polyuethan einsetzbar bei MRSA/Viren Bakterien - da resistent: komplett eingenäht in zertifiziertem Polyurethan-Bezug BiStretch blau (= Inkontinenzbezug) mit Zertifikat- ▲ Schiefe Ebene ▼Kopfpositionierung Entlastung bei Fehlstellung▲ modulierbar im Gelenkbereich –Muskeltonus wird entspannt ▲Modulierbar im Fußbereich (Gelenkfehlstellugen komplette Entlastung durch Kuhlenlagerung im Fersenbereich und der hohen Modulierfähigkeit Positionen werden vom Produkt gehalten - angenehmer Liegecomfort -atmungsaktiv - kein Schwitzen urin-,blut- u. sekretundurchlässig zusätzlicher Schutz und Sicherheit im Brandfall (schwer entflammbar nach Crib 5) für Allergiker geeignet - kein möglicher Pilzbefall Viren - u. Bakteriendicht (MRSA) abwaschbar - wischdesinfizierbar elastisch und keine Faltenbildung keine Dekubitusgefahr, da optimale Anpassung PVC-frei Techn. Infoblatt Bi-Stretch Pflegehinweise: ● kochfest ● tumblerbeständig ● nicht heiß bügeln ● Chemische Reinigung möglich ● desinfektionsbeständig ● Chlorbleiche nicht möglich ● sterilisierbar Maße/Pflege: siehe Schlange oben 9 Lagerungsbanane – Stillkissen- Ruhekissen Kopf und Halswirbelsäule sind entlastet ▼ Dornfortsätze liegen druckfrei ▲Entlastung der Schulter ▼Körperwahrnehmung - Steißentlastung Orientierung ▲Armlagerung ▲ Handauflage Verbesserter Blutfluß Einer Überstreckung des Kopfes wird entgegengewirkt – komplette Freilagerung der Halswirbelsäule möglich, durch verschieben der Füllung. Diese Kissenform ist für verschiedene Einsatzbereiche verwendbar. Dekubitustherapie oder –Prophylaxe . Hierbei kann eine Druckentlastung je nach anmodulieren des Kissens die Dornfortsätze der Wirbelsäule und die Schulterblattspitzen wunderbar entlasten und schützen. Der Patient/Betroffene bekommt eine positionierende Kopfunterstützung. Die Arme können auf die Enden des Kissens gelagert werden. Handauflage wichtig (darf nicht abknicken). Es kann unter den Rollhügel/Trochanter untergearbeitet werden. Durch nachschieben oder zurückziehen (Mikrobewegung) erreichen wir mit wenig Aufwand eine Druckverteilung = Verlagerung. ●Vermittelt Geborgenheit ●Körperwahrnehmung ●Orientierung ●Vereinfacht Lagerungswechsel ●Atemerleichternde Lagerung + Lungenbelüftung – Angstgefühle können verringert werden. ●Pneumonieprophylaxe Ein zusätzliches Kissen wird je nach Krankheitsbild - Überstreckung unter die Banane oder aber unter den Kopf und HWS positioniert, damit nicht überstreckt wird. Zu beachten: Schultern ausstreichen. Cave: Wird die Schulter nicht nur entlastet, sondern nach vorne herausgeholt, wird die Muskulatur im Schulterbereich überdehnt. Die Modulation am Kissen bleibt wir eingearbeitet erhalten z.B. EllenbogenFreilagerung. ▲Bei nicht vorhandener Spastik Therapie - Bewegungsförderung aktiviert Handbewegung durch Modulierung des Endteiles der Banane, motiviert zur Aktivität. ►Wahrnehmungsförderung ► Mikrobewegung ► Leichter Positionswechsel ► Stützen und Halten ► Ausgleichsbewegungen innerhalb der Körperteile ► fließende Gewichtsverlagerung ► Bewegungsförderung ► Orientierungshilfe gleich Körperwahrnehmung ► vermittelt Geborgenheit/Schutz ► Ruhe, Schmerzreduzierung ◄Das Element kann verkürzet = individuell angepasst werden. Die Füllmaterialien haben eine fließende bewegliche Eigenschaft dadurch individuell + vielfältige einsetzbar Durch aufschütteln entstehen immer neue Lufteinschüsse, so dass über minimale Arbeit eine neue Druckentlastung entsteht. Der Patient/Bewohner wird geschont – so wie der Anwender – Krafteinsparung. 10 Körperbegrenzung – korrigiert über Wahrnehmung die Körperhaltung – basale Stimulation Die körperumfassende Lagerung gibt dem Patienten das Gefühl für den eigenen Körper und seine Begrenzung; er spürt sich selbst. Diese Lagerung vermittelt das Gefühl der Geborgenheit und gibt Sicherheit. „Nestwärme“ wird vermittelt. Sitzposition ► bei Rundrücken ► ideal bei Immobilität ► Entlastung der Wirbelsäule ► ermöglicht stabiles und entspanntes Sitzen ► Unterstützung beidseitig ► bei MS ► gibt Orientierung/Sicherheit ► unterstützt die Mobilisierung ► Halt des Stützapparates ► Korrektur der Haltung über Wahrnehmung z.B. Beugehaltung Auch Erwachsene brauchen ab und zu Schutz und Geborgenheit in besonderen Situationen. (Wahrnehmung) Bei Behinderten (auch Gerontopsychatrie) die sich in einer großen Unruhephase befinden, kann man z.B. mit einer umfassenden Begrenzung des Kopfes und Haltgebung des Oberkörpers eine erhebliche Reduktion der Unruhe erreichen. Halbmondkissen (Banane) ► Zur einseitigen Stabilisierung ► Hochlagerung des plegischen Armes ►Indikation: ► Apoplexie ►(Teil-) Immobilität ►alle Erkrankungen eines geschwächten Stützapparates V – A – T – I Lagerung Atemerleichternde Lagerungstechniken teilweise auch mit der Banane zu erreichen. a)V-Lagerung, b) A-Lagerung c)T-Lagerung, d) I-Lagerung ► PneumonieProphylaxe ► Dekubituswunden der Wirbelsäule ► MS-Patienten ► bei atemeinschränkenden Erkrankungen Grafik: Dekubitus 1997 Thieme Verlag Benötigt werden bei dieser Lagerung 2 Kissen 25 x 80 cm Auch die Banane kann Bei der A-Lagerung Verwendung finden 11 Von den V-A-T-I-Lagerungen dienen ausschließlich die V- und A- Lagerungen als Dekubitusprophylaxe. Die T- und I-Lagerungen dienen primär der Atemunterstützung. Wird eingesetzt bei Dekubituswunden der Wirbelsäule, bei Peridualkathetern oder Drainagen im Rückenbereich. Die Wirbelsäule liegt frei, Kopf- und Rückenbereich sind gestützt, der Oberkörper ist leicht gedehnt. Hierbei kann eine Hohlagerung erreicht werden, die je nach Lage der Kissen eine Entlastung der Auflagefläche bzw. der Dornfortsätze der Wirbelsäule erzielt. Häufig auch zur Pneumonieprophylaxe und zur besseren Belüftung der Lungenabschnitte, somit entsteht ein effektiverer Gasaustausch. Vieles kann auch durch das Lagerungselement „Banane“ vereinfacht erzielt werden. Garantie-Erklärung laut unserer Schaumstoff-Lieferanten leiten wir folgende Garantie-Erklärung weiter: Wir geben auf: alle Polyether Schäume ab Raumgewicht RG 23 eine Garantie von 2 Jahren Viscoelastischer Schaum dto. alle HR-Schäume eine Garantie von 5 Jahren im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften bei sachgerechtem Gebrauch und zweckbestimmter Anwendung. Die Garantie umfasst ausschließlich Produktfehler, die nicht aufgrund von normalem Verschleiß durch Gebrauch sowie durch Transport entstehen. Mikro-Stimulations-Lagerungen Inzwischen gilt es als gesichert, dass kleinste Schwerpunktlagerungen des Patienten ausreichen, um eine prophylaktische Wirkung zu erzielen. Dazu kann beispielsweise die Hüfte des Patienten/Bewohners minimal verschoben werden oder ein kleines Lagerungselement (Visco-Platte) unter diese positioniert werden. Aber auch die Schultern oder die Beine können umpositioniert werden. Diese Mikro-Lagerungen eignen sich besonders gut bei Schmerzpatienten oder für den nächsten Positionswechsel. – Vielseitig einsetzbar ► Bein ► Spitzfuß ► Nacken ► Arm ► Seitenlagerung (Rollhügel) Besonders zu berücksichtigen sind innen und außen Rautation. Dieses Element hat sich nach 2 jährigen Einsatz und Erfahrungen bewährt. siehe Beschreibung viscoelastische Lagerungsplatten In der Praxis haben sich MiS Micro-Stimulations-Systeme hervorragend bewährt. Es konnten bis heute keine Nebenwirkungen beobachtet werden. Besonders positive Auswirkungen zeigten sich bei Patienten mit Krankheitsbild: Micro-Lagerungen für: ● Apoplex ● Demenzerkrankungen ● Körperbildstörungen und –veränderungen ● Schmerzpatienten 12 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Lagerung mit 4 Platten „Mäxchen“ Aus 8000er Conteur – PUR-Visco- Kaltschaum Soviel wie nötig – so wenig wie möglich Mikrostimulation eine Erleichterung für Schmerzpatienten Entlastende –PUR-Visco-Kaltschaum Platten atmungsaktiv, leicht modulierbar minimale Verschiebung ohne Scherkräfte zu aktivieren z.B. durch Abrollen der Platten leichtes Händeln für Pflegepersonal und Angehörige fördert Wahrnehmung und Eigenbewegung vermeidet Knochenreibungen / -kontakt (Füße) Platte 40 x 40 x 2 cm 8000er Conteur – PUR-Visco- Kaltschaum 40 x 40 x 1 cm 8000er Conteur – PUR-Visco- Kaltschaum Auf Anfrage auch andere Maße lieferbar Materialien: Aus 8000er Conteur – PUR-Visco- Kaltschaum ( bis 40° waschbar) Viscoelastische Thermoplatten sind unterstützende Materialien für die Kinästhetik Anwendungen = bewegungsfördernd Idealer Einsatz für die Mikrolagerungsausführung ►thermoplastisch verformbar ►100 % Röntgenstrahlen – durchlässig ►Körpertemperatur macht das Material geschmeidig, dadurch passt es sich den Konturen des Körpers besser an. ► Die dauerhaft hohe Elastizität und das materialbedingte Regenerationsvermögen verringern Kosten von Hilfsmittelanschaffungen (z.B. Fersen- Ellbogenschutz u.v.m.)– durch Dekubitus-Prävention ►vorbeugender Einsatz erspart Therapie-Folgekosten Durch den Einsatz der Platten – egal wie wir modulieren und formen - ist kein Spitzen- oder Kantendruck fühlbar, keine Druckpunktverlagerung oder Verschiebung d.h. Verdrillung der Blutgefäße wird verhindert. Schmerztherapie: - sanfte Minimalbewegungen - Bewegungsmodi richten sich nach den individuellen Bedürfnissen des Patienten/Betroffenen/Bewohners - durch den Patienten/Betroffenen/Bewohner steuerbare Bewegungsformen und –zeiten - keine hohen Hubbewegungen - auch bei statischer Nutzung ist eine physiologische Unterstützung des Körpers möglich Auch einzusetzen in versch. Sitzpositionen vermeidet rutschen oder wegrutschen z.B. im Rollstuhl, Stuhl, Sessel oder Bett. -dadurch keine Aktivierung der Scherkräfte. Ideal auch für die Intertrigoprophylaxe und –therapie 13 Fersen / Füße ▼ Einsatz Schulter und Trochanter ▼ durch auf- und abrollen der Platten leichte Bewegungsförderung Vermeidet ▲ Knochenreibungen/ -kontakt ◄ Druckentlastend ohne Kanten- /Spitzendruck Stimulationen für die Embryonalhaltung, Muskelstimulation,Tonus, Fersenentlastung, Ellenbogen, zur Druckentlastung aufliegender Schulterpartie und Rollhügel/ Trochanter Micro-Bewegungsabläufe, Dekubitus Prophylaxe ,Schmerztherapie, Kinästhetik , bewegungsfördernd durch geringen Aufwand – Scherkräfte – Verschiebung der verschiedenen Hautschichten wird vermieden. atmungsaktiv, leicht modulierbar, druckentlastend 1 2 3 Individueller Einsatz der Visco- -Schaumplatten je nach Krankheitsbild und Krankheitsverlauf. Leider gibt es kein universell einsetzbares System, das allen Patienten/Betroffenen/Bewohnern hilft. Darum müssen die Bedürfnisse eines jeden Patienten/Betroffenen genauestens abgewogen werden. Bild 1 + 2: - Druckausgleich bezogen auf Brust / Rippen – dadurch werden Rötungen vermieden - Blutfluss wird nicht unterbrochen Bei Entspannungsphasen : Bewegungsabläufe durch Reaktion von Schaum (aufbauschen des Schaums) Vermeidung von Kontrakturen, Schweißaufnahme, Stimulation der Bewegungen, Dekubitusprophylaxe. Bild 3: Nach Krankheitsbild / Vorgabe modulieren Hand Ellenbogen Prophylaxe Dekubitusprophylaxe für Kopf und Ohren – Druckausgleich Entlastung für Halswirbelsäule Micro - Stimulation Absorbiert Schweiß = Feuchtigkeit Auch einzusetzen in versch. Sitzpositionen vermeidet rutschen oder wegrutschen z.B. im Rollstuhl, Stuhl, Sessel oder Bett. -dadurch keine Aktivierung der Scherkräfte 27. Oktober 2013 Eine preiswerte Alternative zum Schlauchverband. Von der Strumpfhose abgeschnittene Stücke werden über die Platte gezogen. – Fixierung des Schaumes. So kann mit Pflaster zusätzlich auf dem Überzug gearbeitet werden, ohne den Schaum zu beschädigen. 14 Fersenlagerung Feuchtes Niveau Kniekehle saugt auf Druckausgleich Schmerztherapie 40x40x2cm Platte 8000er Öko-Zertifikat I Gewicht ca. 310 gr. Waschbar 40-70°, Trocknergeeignet Als Verband und Druckentlastung Hebt Rötungen innerhalb von Stunden auf. Verbessert die Blutzirkulation – vielseitig einsetzbar -siehe Prospekt „Platten“ auch in 40 x 40 x 1 cm 40 x 40 x 1 cm Platte Hinweis: ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Risiko: Schäume können vom Patienten/Bewohner in den Mund gesteckt werden Ü Erstickungsgefahr !!! Frühzeitiges auswechseln der Schäume sollte eine Selbstverständlichkeit sein, da der Schaum Feuchtigkeit in Hautfalten aufsaugt, um die Erweichung der Epidermen zu vermeiden und Infektionsgefahr auszuschließen. in Anlehnung an LIGASANO® GM-Zeichen Das GM-Zeichen steht für ein "Geprüftes Medizinprodukt" und bescheinigt eine umfassende Qualitäts- und Sicherheitsaussage. 27. Oktober 2013 15 27. Oktober 2013 16 In Anlehnung „ Studie LIGASANO®“ Vermeidung Haut-Haut-Kontakt Zehenzwischenräume Schritt für Schritt 1 2 3 4 Fingerzwischenräume Brust und Bauchfalte Achsel 27. Oktober 2013 Beine 17 Wundbehandlung Schritt für Schritt Die Fixierung von LIGASANO® (weiß) muss luftoffen sein, niemals okklusiv. Hier einige Möglichkeiten, mit subjektiver Benotung durch den Autor: Praxisnote mangelhaft Fixierung mit Heftpflaster-Streifen Hält nicht besonders gut und kann kleinflächig Zug auf die Haut ausüben. Auch "hautfreundliche" Pflaster belasten die Haut beim Abziehen. Praxisnote befriedigend Großflächiges, luftdurchlässiges Klebepflaster z. B. Fixomull stretch Relativ teuer, hält recht gut, Hautbelastung beim Abziehen. Praxisnote gut Netzhöschen, Fixierhöschen, Netzschlauch, Schlauchverband Keine Hautbelastung, einfach zu wechseln, evtl. mehrfach verwendbar. Nachteil: Bremst gegenüber Textilien. Wenn der Patient herumrutscht, kann auch die Fixierung und LIGASANO® verrutschen Praxisnote sehr gut Damen-Nylonstrumpfhosen oder Teile davon Sehr preiswert (-,40 bis -,90 €), evtl. mehrfach verwendbar. Die billigste Ware ist für diese Anwendung die beste Qualität, weil weitmaschig und luftdurchlässig. Können beliebig zerschnitten werden und ersetzen so jedes Fixierhöschen und jeden Schlauchverband. Vorteil: Das Nylonmaterial gleitet gut über Textilien, bremst aber gegenüber LIGASANO®. Auch wenn der Patient im Bett herumrutscht, bleibt LIGASANO® am Platz. 18 Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 Mobil-Tel.: 0171-4026389 Mobil-Tel.: 0171-5343970 Mail: [email protected] Mikrostimulations-Lagerungsplatte „Max“ Juli 2009 Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum 40 x 55 x 2 cm Gewicht: 185 gr. eingenäht in Polyurethan (PU)-Ummantelung “Ultra“ wischdesinfizierbar oder nur Schaum ( bis 40° waschbar) Handwäsche ohne Netzbeutel – Schongang ohne Schleudern Vielseitig einsetzbar - als Mikrolagerung, Druckentlastung - z.B. Schulterspitzen, Dornfortsätze, Trochonder, Knierolle, Fersenfreilagerung, spastische Haltung im Arm und Beinbereich - Schmerztherapie Sekundenreaktion durch hohe Rückstellung des Schaumes Minimierte Bewegungsabläufe werden rückbeantwortet. oder 60 x 40 x 3 cm 8000er Visco- Thermo-Schaum Eingenäht in Polyurethan-Bezug blau = Inkontinenzbezug ( MRSA) mit Zertifikat bei Inkontinenz und bakterieller-(Viren) Erkrankung einzusetzen. Absolut Flüssigkeitsdicht Bis 70 ° waschbar – Trockner geeignet Hinweis: Risiko: ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Schäume können vom Patienten/Bewohner in den Mund gesteckt werden Erstickungsgefahr !!! Frühzeitiges auswechseln der Schäume sollte eine Selbstverständlichkeit sein, da der Schaum Feuchtigkeit in Hautfalten aufsaugt, um die Erweichung der Epidermen zu vermeiden und Infektionsgefahr auszuschließen. 19 Multifunktionale Lagerungs- und Therapieplatte Komplett eingenäht in Polyurethan-Bezug = Inkontinenzbezug (MRSA-Schutz) mit Zertifikat Anwendungsbeispiele im Liegen Knierolle Seitenlage Anwendungsbeispiel e im Sitzen Fersenentlastung verhindert Reibungen an Knöcheln und Knien regt dir Blutzirkulation an begleitet positiv die Schmerztherapie eine wertvolle Hilfestellung im Falle von auftretenden Spastiken oder Kontrakturen (Arm-/ Beinbereich) lässt sich wunderbar formen und modulieren vermittelt angenehmen Liegekomfort keinerlei Faltenbildung, der Schaum passt sich jeder Lage und Bewegung an vielseitiger Einsatz in MikropositionierungsAbläufen minimierte Eigenbewegungen werden rückbeantwortet in Sitz- und Liegepositionen einsetzbar flüssigkeitsdicht (s. technisches Datenblatt) in problematischen Hygienebereichen, weil bakterien- und virenresistent (MRSA, Bakterien, Pilze, Blut, Urin, Gerüche…) Fersen- und Knöchelentlastung Abduktion den Stuhl „passend“ machen bei z.B. Deformierungen/ Lähmungen Eigenschaften und Beschaffenheit der Multifunktionalen Lagerungs- und Therapieplatte: Seitenunterstützung und Mikrolagerung Material: visco thermo-Reaktivschaum eingenäht in Polyurethan (zertifiziert) in weiß, rot, hellblau, dunkelblau (MRSA) Sitzhöhe 8 cm vorne, 4 cm hinten Reinigung: wischdesinfizierbar, autoklavierbar Maße: B/ L/ H: 88 cm x 56 cm x 2 cm Auf Wunsch können andere Größen geliefert werden. Gewicht: 1.020 g Hinweis: Risiko nicht bekannt Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 20 Lagerung und Positionswechsel im Sitzen mit Chrispal-Fußstütze und Armunterstützung Universal-Lagerungs-Entlastungselement Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum (elastisch) (weich, weiße Ausführung) Maße: 80 x 80 x 5 cm Platte (ULE 01) 70 x 110 x 5 cm Platte (ULE 02) Frotte-Stretch-Hülle Bezug Einschlag-Frottee PU Polyurethan Hülle mit Reißverschluß innenliegend, zertifiziert, allergeendicht DIN 900/125 Frottee-Stretch-Bezug mit viren-/ bakterien- und allergeendichter Hülle (zertifiziert) Komplett mit Polyurethan-Hülle mit innenliegendem Reißverschluß, DIN 900/1250 zusätzlich Frottee-Stretch-Bezug ( cremfarbig ) Eigenschaften: - - universal einsetzbar im Pflegebereich (immer zuvor eine Absprache mit Ergotherapeut / Physiotherapeut treffen, um ein kontraindiziertes Arbeiten zu verhindern) bietet Dekubitusprophylaxe, da das Hilfsmittel durch die Materialbeschaffenheit an den bevorzugten Auflageflächen eines Körpers wirksam wird und eine adäquate Unterstützungsfläche bietet. (Schulter, Hinterhaupt, Ellenbogen, Hüfte, Trochanter, Wade, Ferse u.a.m) - je nach Indikation bietet das Hilfsmittel die Möglichkeit der angewandten sinnvollen Lagerungsmöglichkeiten ( Sitzen, Seitenlagen, schiefe Ebene) - durch das weiche, aber dennoch feste Lagerungselement wird eine Förderung der Wahrnehmungsmodalitäten ( Proprocaption / Exteroception ) erreicht. - die dem aktuellen Status des Patienten angepasste Positionierung der Platte vermittelt Sicherheit und gibt dem Patienten die Raumorientierung. - die Materialbeschaffenheit ist nicht reizauslösend und kann als Therapiemedium für die aktivierende Pflege nützlich sein. Indikationen: …..u.v.m. Kachexie ( Abzehrung, Kräfteverfall) Apoplexie (kontralaterale, sensomotorische Hemiparesen) Pusher Syndrom Neglect SHT (Schäder-Hirn-Trauma) Apallisches Syndrom ( Wach-Koma-Patienten) Schulter – Syndrom Deformitäten Spastischen Zuständen Psychiatrischen Erkrankungen Schmerztherapie: Dekubitis 1 – 2 – 3 Grades Sanfte Minimalbewegungen mit Beantwortung Bewegungsmodi richten sich nach den individuellen Bedürfnissen des Patienten durch den Patienten steuerbare Bewegungsformen und – zeiten keine hohen Hubbewegungen Feinmotorik durch Ergänzung Körperwahrnehmung wird nicht negativ beeinflusst sondern gefördert auch bei statischer Nutzung ist eine physiologische Unterstützung des Körpers möglich Ideal für Kinästhetik und Bewegungsförderung Hinweis: Risiko nicht bekannt Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 21 weitere Positionsdarstellungen und Anwendungstechniken im Sessel / Stuhl Bewegungsabläufe und Druckentlastung im Sitzen kompl. eingenäht in zertifiziertem Polyurethan z.B.Problemlösung Hygiene Stichworte: MRSA, Bakterien, Pilze, Blut, Urin, Gerüche… Beantwortet viele Lagerungs-Vorgaben ► verhindert Reibungen an Knöchel und Knien ►ermöglicht Fersenfreilagerung mit Sekunden Rückstellung des Schaumes, d.h. jede minimierte Eigenbewegung wird rückbeantwortet. ►regt dir Blutzirkulation an. ►begleitet positiv die Schmerztherapie. ►eine wertvolle Hilfestellung im Falle von auftretenden Spastiken oder auch Kontrakturen. ►lässt sich wunderbar formen und modulieren. ►vermittelt angenehmen Liegekomfort ►keinerlei Faltenbildung, der Schaum passt sich jeder Lage und Bewegung an. 22 Technische Informationen für bunten Polyurethan Gewirke: 100% PES mit einseitiger PU Beschichtung Warengewicht: ca. 190 g/m² Pflegehinweise: kochfest tumblerbeständig nicht heiß bügeln Chemische Reinigung möglich Chlorbleiche nicht möglich sterilisierbar Antimikrobielle Wirkung gegen den Test kein Staphylococcus aureus (MRSA) ATCC 33592 nach Hohenstein-Prüfung SN 195920:1994 “Agardiffusionstest” (Zertifikat vom 25.07.2007) Bakterien- und Virendichtigkeit nach SVENKS-Standard SS 876 00 19 Eigenschaften Einsatzgebiete angenehmer Liegekomfort kein Schwitzen Urin-,Blut- u. Sekretundurchlässig Bettbezüge Matratzenbezüge Kissenbezüge Bettlaken zusätzlicher Schutz und Spannbetttücher Sicherheit im Brandfall für Allergiker geeignet kein möglicher Pilzbefall Viren - u. Bakteriendicht wischdesinfizierbar elastisch und keine Faltenbildung keine Dekubitusgefahr, da optimale Anpassung Krankenhäuser /Psychiatrie Alten- u. Pflegeheime häusliche Pflege Hotels Herbergen etc. Keine Sonderentsorgung 23 Technisches Datenblatt - Vita Trend Ultra und Ummantelungen der Produkte weiß Wischdesinfektion Gewirke: 100 % PES mit einseitiger PU-Beschichtung Warengewicht: ca. 120 / 160 g/m² Atmungsaktiv Pflegehinweise: Kochfest tumblerbeständig nicht heiß bügeln Chemische Reinigung möglich sterilisierbar Chlorbleiche nicht möglich Schwer entflammbar nach Crib 5 Bakterien- und Virendichtigkeit nach SVENSKS-Standard SS 876 00 19 Eigenschaften: Nutzen: ● atmungsaktiv ● angenehmer Liegekomfort Ökotex 100 / II ● kein Schwitzen ● flammhemmend Crib 5 ● reduzierte Dekubitusgefahr ● Ökotex 100 II zertifiziert ● zusätzlicher Schutz und Sicherheit im Brandfall ● viren- und bakteriendicht ● für Allergiker geeignet Bakteriendicht PVC frei ● kein möglicher Pilzbefall ● PVC- frei ● ökologisch unbedenklich ● blut-, sekret- und urinundurchlässig ● keine Sonderentsorgung ● vielfältig einsetzbar Blut und Urin undurchlässig ● wischdesinfizierbar ● kostengünstiges Handling ● elastisch und keine Faltenbildung ● Krankenhauseinsatz ● einfache Handhabung Desinfektionsbeständig ● angenehmer Griff ● keine Dekubitusgefahr, da optimale Anpassung ● keine Geräuschentwicklung 24 Flüssigkeitsbarriere Anwendungshinweise für das Pflegepersonal 2009 / 2010 Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum (elastisch) 40 x 55 x 2 cm Platten mit PU-Ummantelung „Ultra“ 8000er Conteur PUR Visco-Kaltschaum 40 x 40 x 2 cm und 40 x 40x 1 cm Platten ohne PU Ummantelung Zertifikat I zum Zuschnitt werden eingesetzt zur - Schmerztherapie - Punktdruckentlastung - Mikrostimulationssystem - Intertrigoprophylaxe und –therapie - Einsatz in Kontrakturen der Hände Schaum 8000 – zertifizierter Kaltschaum die Prüfung wurde nach Öko-Tex-Standard 100 Produktklasse I - für Babyartikel durchgeführt und hat ergeben, dass die derzeit geltenden humanökologischen Anforderungen des Standards erfüllt sind. Die zertifizierten Artikel erfüllen die Anforderungen der existierenden europäischen Gesetzgebung bezüglich dem Gebrauch von Azofarbmitteln. Reinigungsanleitung gilt für alle viscothermoreaktiv Platten offenporiger Schaum Visco/Thermoreaktiv ► wischdesinfizierbar (Polyurethan- Hülle) mit Seifenlösung abwaschbar autoklavierbar ► nur Schaum ohne PU- bis 40° Handwäsche empfohlen. (längere Lebensdauer) Trockner niedrigste Stufe (nur Schaum) ► nicht wringen – nur drücken Hinweis: bei Prophylaktischer Anwendung ohne Polyurethan Hüllen = Kausaltherapie Schaumstoff komplett eingenäht in zertifiziertem Polyurethan-Bezug (= Inkontinenzbezug) mit Zertifikat(absolut flüssigkeitsundurchlässig, abwaschbar, wischdesinfizierbar, hoch atmungsaktiv, robust, langlebig u.a.m. Schaum 8000 er: Conteur PUR Visco-Kaltschaum ► sterilisierbar, waschbar bis 40-70°, Öko Tex Standard I , für Dekubitus Prophylaxe und Stadium 1 einsetzbar (Kausaltherapie), Druckentlastung und Aufhebung Bei Einsatz im Stadium 1 - 2 Kausaltherapie in Verbindung mit der Lokaltherapie ► Keimfreiheit wird erreicht durch Sterilisation ► alternativ auch durch Umwicklung mit sterilem Mullverband oder sterile Kompressen nach MPG II. ► Hier ist vom Pflegepersonal abzuwägen ( bei Sekretabsonderung) ob täglich frisch erneuert wird oder die Auflagen zur Druckentlastung auszutauschen oder zu reinigen, siehe Waschanleitung, sind.) Bedarf der Absprache mit einem Arzt oder Wundmanager! Bei infizierten Wunden ist zusätzlich eine antimikrobielle Therapie unter ärztlicher Aufsicht unbedingt erforderlich Hinweis: Sterile Abläufe auf der Wunde Sollte der sterile Schaumstoff angewandt werden, dann (nicht direkt auf Wunde einsetzten) hier greift nur die Kausaltherapie. (außer es ist ein Hydrokoloid-Verband oder eine anderwertige Verordnung des Arztes unter dem Schaumstoff verwendet – dann gilt Anleitung wie bei Stadium 2 (es ist ein Einweg-Artikel. ) Bedarf der Absprache mit einem Arzt oder Wundmanager! Dieses gilt auch für PU-Schaumstoff-Auflagen (steril verpackt) Vermeidung: vorbeugender Einsatz erspart Therapie-Folgekosten für die Embryonalhaltung, Muskelstimulation, Fersenentlastung, Ellenbogen, Micro-Bewegungsabläufe, Tonus, Schmerztherapie, Kinästhetik , Dekubitus Prophylaxe, bewegungsfördernd durch geringen Aufwand zur Druckentlastung aufliegender Schulterpartie und Rollhügel/ Trochanter Wirkung von Scherkräften – Verschiebung der verschiedenen Hautschichten wird vermieden. atmungsaktiv, leicht modulierbar, druckentlastend hochelastisch, thermoplastisch verformbar, leicht zu reinigen, 100 % Röntgenstrahlen – durchlässig Körpertemperatur macht das Material geschmeidig, dadurch passt es sich den Konturen des Körpers besser an. Die dauerhaft hohe Elastizität und das materialbedingte Regenerationsvermögen verringern Kosten von Hilfsmittelanschaffungen (z.B. Fersen- Ellbogenschutz u.v.m.) – durch Dekubitus-Prävention Durch den Einsatz der Platten – egal wie wir modulieren und formen - ist kein Spitzen- oder Kantendruck fühlbar, eine Druckpunktverlagerung oder Verschiebung d.h. Verdrillung der Blutgefäße wird verhindert. Schmerztherapie: ►sanfte Minimalbewegungen ►Bewegungsmodi richten sich nach den individuellen Bedürfnissen des Patienten/Betroffenen/Bewohners ► durch den Patienten/Betroffenen/Bewohner steuerbare Bewegungsformen und –zeiten ►keine hohen Hubbewegungen ►auch bei statischer Nutzung ist eine physiologische Unterstützung des Körpers möglich. Sollten weitere Fragen offen sein, steht Ihnen das Chrispal-Ambiente TEAM zur Beantwortung gerne zur Verfügung Hinweis! Alle gelieferten Produkte sind vor Einsatz je nach Krankenstand des Bewohners / Patienten nach Pflege- + Reinigungshinweis pro Produkt zu behandeln (vorwaschen oder wischdesinfizieren) Risikohinweis Schaum darf nicht in den Mund gesteckt werden - Erstickungsgefahr 25 Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Lagerung zur Entlastung der Halswirbelsäule «Chrispal» Pflege-Nackenkissen Optimale Druckentlastung (Nackenbereich, Ohren usw.) höchster Schlafkomfort durch Sofortreaktionen mit 2 Distanzplatten für die individuelle Einstellung der Höhe Material: visco-thermo-elastischer-Reaktivschaum, weich mit eingeschnittenen Kanälen/ Rillen zur Luftzirkulation, kpl. eingenäht in zertifiziertem POLYURETHAN hochatmungsaktiv für 100%-Schutz Gewicht: 650 g kpl. eingenäht in zertifiziertem PU hochatmungsaktiv für 100%-Schutz Zusatzbezug aus Frottee-Stretch beige Nackenrolle nicht nur eine praktische und schöne Nackenrolle, sondern auch ein Lagerungselement zur Druckentlastung bei Embryonalhaltungen für Fersenfreilagerung gibt Entspannung bei spastische Haltung des Kopfes, ermöglicht Mikroveränderungen und Mikrobewegungen normalisiert den Muskeltonus auch im Sitzen bequem und angenehm Material: hochatmungsaktiver Qualitätsschaum 8000 mit höchster Zertifikatsstufe, Bezug Baumwolle/ PE oder POLYURETHAN Farben: verschiede Farben lieferbar, mit zwei angenähten Einstellbändern Pflege: waschbar auch im Bezug Gewicht: 230 g 26 Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Neuentwicklung „Chrispal – Ambiente“ Entlastungsschlauch/-ring + Mikrolagerungselement Hochatmungsaktiv durch Einsatz des zertifizierten Polyurethanbezuges keine Punkt-Druck-Verlagerungen keine Spitzen-/Kantendrücke durch die Spezialschaumqualität und Lufteinschlüsse / -polster einfach und vielseitig einsetzbar: Ellenbogen, Ferse, Knie, Beine (gleichzeitig Mikrolagerungselement) Ausführung visco- / thermoelastischer Reaktivschaum eingenäht in hochatmungsaktiver PU-Hülle, verstellbar über Klettbandsystem Für stark transpirierende Bewohner/Betroffene ist auf Wunsch oder Erfordernis ein zusätzlicher Frottee-Bezug lieferbar. individuell formbar, anpassbar leicht zu reinigen durch abwaschen, abwischen, wischdesinfizierbar Abmessungen: ca. 60 x 15 cm (waschbar bis 65°) Ø: ca. 10-11cm bakterien-, viren- und allergeendicht absolut flüssigkeitsundurchlässig Anwendungsbeispiele 27.10.2013 27 Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Funktions-Rückstellungs-Element Indikationen: - Spastische Haltung in den Armen korrigiert Fehlhaltung durch Rückstellung über den offenporigen Reaktions-Schaum minimierte Bewegungen werden sekundenschnell beantwortet. Einsatz : - Spastiken /Kontrakturen, - Einlagen bei Fehlstellungen, hohe Rückstellung – Reaktion - unterstützt laufende Bewegungsabläufe, - beantwortet jede minimierte Bewegung. - sofortige Reaktion bei spastischer Haltung – Entspannungsphase Unterarmlagerung: - z.B. Außenrotation bei Hemiplegie-Patienten oder Bewohnern Fersen- Fußlagerung: - Unterstützung des Kniegelenks - Bewegungsabläufe Innen-/Außen-Rotation - u.v.m. durch den hochwertigen elastischen Visco-Thermo-Reaktivschaum erreichen wir in Entspannungsphasen des Bewohners/Patienten laufende Bewegungsunterstützung und Aktivierung der Gelenke und Gliedmaße. Material: Viscoelastischer Thermoreaktivschaum - fest (er formt sich dem Körper an) eingenäht in zertifizierter Polyurethan-Hülle„Ultra-Ultra“ Größe: Gewicht: ▲ 10 cm 41 x 20 cm und 47 x30 cm 495 gr. / Hinweis: Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Risiko nicht bekannt 27.10.2013 28 ▲ 6,5cm ▲ 8 cm Höhe Wölbung Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Juli 2009 Chrispal-Ambiente - Eigenentwicklung Das Antidekubitus – Vielsitzer - Sitzkissen Durch die Reaktion des visco- / thermoelastischen Reaktivschaumes reduziert sich die Sitzhöhe des Sitzkissens von 8 auf ca. 5 cm. - ideal für den Rollstuhleinsatz Mit diesem Sitzkissen lassen sich ohne großen Aufwand / Anstrengung z.B. mit Handtüchern und anderen Hilfsmitteln „Durchbewegungen im Sitzen“ rasch realisieren. Das erleichtert die Dokumentationen bzgl. Bewegungsförderung, Positionsänderungen usw. nach den MDK-Vorgaben erheblich. Bewegungsabläufe und Wahrnehmung Über Positionsänderungen im Sitzen Mdk gefordert d.h. wie viele Positionsänderungen sind an den zu Pflegenden in z.B. 4 Stunden vollzogen worden. Sitzkissen: ◄ 5 cm Antidekubitus-Prophylaxe / Therapie (visco-/ thermoelastischer Reaktivschaum) ◄ durchgehende Luftrillen / -kanäle ◄ 3 cm HR-Qualitätsschaum ( = Rückkopplung) Optimal für Bewohner, die sehr viel sitzen und wollen und krankheits- bzw. körperbedingte Gegebenheiten usw. voll berücksichtigen. Der Schlüsselbund- oder Geldbörsentest wird auch Sie überzeugen. Abmessung: 42 x 42 x 8 cm (Standard) Gewicht: 695 gr. Sondermaße: 43 x 40 x 8 cm und 46 x 42 x 8 cm komplett eingenäht in: Inkontinenzbezug: Polyurethan (PU) - mit Zertifikat (absolut flüssigkeitsundurchlässig, abwaschbar, wischdesinfizierbar,dampfsteilisierbar, hoch atmungsaktiv, robust, langlebig u.a.m. ) Beim Einsatz muß der Visco-Schaum immer nach oben zeigen Neu: Sitzkissen für „adipöse“ Nutzer 46 x 42 x 12 cm durch Unterfütterung von 2 Distanzplatten a. 2 cm Neu: Polyurethanfarben dunkelblau, hellblau und rotbraun (reiner optischer Aspekt) Fertigung: doppelt versteppte Nähte Chrispal-Ambiente haftet nicht, wenn durch Fremdeinwirkung Nähte platzen (z.B. Reinigung, Wäscherei, unsachgemäße Handhabung) Darum sollten vor jedem neuen Einsatz die Nähte kontrolliert werden! Kissen kann einer Hilfsmittelgruppe zugeordnet werden. Durch Einsatz von Handtüchern u.ä. wird der Bewohner/ Patient in Intervallen in der Sitzposition durchbewegt und hat zusätzliche Bewegungswahrnehmungen. Somit wird gegen Versteifungen und Kontrakturen gearbeitet. Die Durchblutung wird gefördert! Projektläufe haben ergeben, dass Rötungen und Dekubiti I. + II. Grades innerhalb von 1 Woche komplett aufgehoben wurden oder sich wesentlich verbessert hatten. ISO-Nr.: DIN-EN 14971 + ISO 16840-2 Norm 2007-07(Sitzkissen) Risiko: nicht bekannt, verkehrter Einsatz wird aufgehoben durch Kennzeichnung (oben/unten) evtl. eintretendes Risiko – Das Kissen kann aus dem Sessel/Rollstuhl fallen und der Bewohner/Patient kann darüber stolpern und hinfallen. 27.10.2013 29 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal Tel.Nr.: 05262-95174/175 Mobil-Tel.: 0171-4026389 Fax-Nr.: 05262-56377 Mail: [email protected] 27.10.2013 Jetzt passt jeder Rollstuhl - Sitzverkleinerung - Neuentwicklung 2010 Vielsitzer-Sitzkissen - mit Seitenerhöhung rechts / links Antidekubitus-Therapie-Mehrschicht-Kissen mit Luftschneisen Bewegungsabläufe und Wahrnehmung Durch die Reaktion des visco-, thermoelastischem Reaktivschaumes reduziert sich die Sitzhöhe des Kissens auf über Positionsänderungen im Sitzen ca. 5 cm (ideal für den Rollstuhleinsatz). Indikation: (erleichtert Ihre Dokumentation bzgl. Bewegungsförderung, ► orientierend - vermittelt Halt Positionsänderungen usw.) ohne großen Aufwand zu realisieren. Einsatz: in Rollstuhl, Sofa, Sessel Optimal für Bewohner, die sehr viel sitzen, krankheits- bzw. körperbedingt gefährdet sind u.v.a.m. ►z.B. bei kachektischen Patienten/Bewohnern ►Parkinson ►Desorientierung (z.B.Demenz) Technische Daten: Breite : 46 cm Höhe gesamt: 14 cm, mittig: 8 cm ◄ HR-Qualitätsschaum ( = Rückkopplung) Schaumstoff komplett eingenäht in zertifiziertem Polyurethan-Bez blau (= Inkontinenzbezug) mit Zertifikat(absolut flüssigkeitsundurchlässig, abwaschbar, wischdesinfizierbar, hoch atmungsaktiv, robust, langlebig u.a.m. Abmessung: 46 x 42 cm x 14 cm Gewicht: 985 gr. links: Visco-thermo Platte mit Polyurethanummantelung auch im Liegen einsezbar rechts: Armlehnenpolsterschutz Auch in Sondergrößen lieferbar Chrispal-Ambiente haftet nicht, wenn durch Fremdeinwirkung Nähte platzen (z.B. Reinigung, Wäscherei, unsachgemäße Handhabung) Darum sollten vor jedem neuen Einsatz die Nähte kontrolliert werden! Hinweis: ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Anwendungs-Risiko nicht bekannt Armlehnenpolsterschutz + Fuß – Bein-Polster Visco-thermo Platte mit Polyurethanummantelung auch im Liegen einsezbar 27.10.2013 30 Therapie-Sitzkissen mit Wölbung (je nach Krankenkasse können bis zu € 60,- übernommen werden) Antidekubitus-System (anatomische Form) bei Demenz/Parkinson/apallisches Syndrom Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 Mobil-Tel.: 0171-4026389 Mobil-Tel.: 0171-5343970 Mail: [email protected] Stand: August 2009 Technische Daten und Zertifikate werden bei der Lieferung beigefügt. Maße: Art.-Nr. Wölbungshöhe vorn: ca. 11 cm, Wölbungshöhe hinten: ca 8,5 cm Höhe mittig: ca. 7 cm Größe: 42 x 42 cm Distanzplatte: 42 x 42 x2 cm (in PU-Hülle) Gewicht: 1090 g Chris-W Material: aus visco-thermo-elastischem Reaktivschaum mittlere Härte, kpl. mit blauer PU-Hülle Pflege: Wischdesinfektion ChrisW-1 inklusive Distanzplatte zur Höhen- und Gewichtseinstellung bei sehr adipösen Personen und zur Berücksichtigung der Beinlängen zur Stabilisierung und Unterstützung der Sitzposition und der Rückenhaltung gewichtsunabhängig untergenähte Rutschbremse einsetzbar bei Demenz, Morbus Parkinson, appallisches Syndrom Fehlstellung der Hüftgelenke gerader Sitz, gibt Sicherheitsgefühl zurück, kein ungewolltes Herausrutschen in Sitzposition. Chris 121 Standard bei Verordnung: Schaumstoff komplett eingenäht in zertifiziertem Polyurethan-Bezug blau (= Inkontinenzbezug) Baumwoll/PE Stoffbezug zusätzlich in div. Farben (reiner optischer Aspekt) Hochwertige Ausführung mit zusätzlichem hochwertigen Molton-Einsteckschutzbezug mit untergenähter Rutschbremse (Gummierung) (Optik und Antirutsch) und für Distanzplatteneinarbeitung Bezug: ►einfarbig oder Gewichts- und Körperanpassung (z.B. Beinlängen usw.) durch Einarbeitung von Distanzplatten 42 x 42 x 2 cm (Kaltschaum)möglich. ►Polyurethan-farbig Distanzplatte – entnehmbar Vom MDK geforderte Nachweise über Sitzpositionswechsel realisierbar Positionswechsel= Mikro durch Drehung des Kissens z.B. blau, rot ←Distanzplatte verstellbar z.B.zur Wölbungsverstärkung . Hinweis: ISO-Nr.: DIN-EN 14971 DIN 53856; Norm: 1998-07 Anwendungs-Risiko nicht bekannt 27.10.2013 31 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Steißentlastungskissen Therapeutischer Einsatz ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Hinweis: Risiko nicht bekannt Bestell.-Nr.: Chris 140 Entspricht den neuen Vorgaben des Expertenstandard Chronisches Wundmanagement Material: visco-thermo-elastischer-Reaktivschaum Mit Luftröhreneinschnitten – Zusätzliche Druckverteilung mit Rutschbremse + Distanzplatte aus Visco Kaltschaum gewichtsunabhängig durch die mitgelieferte Distanzplatte ist dieses Sitzkissen auf das Gewicht des Bewohners/Patienten einstellbar und der prophylaktische Therapie Einsatz optimal gewährleistet. ( bei Dekubitusgefahr , u.a. OP im Analbreich, Necrosenentfernung u.s.w.) Distanzplatte ist verstellbar und entnehmbar über die Rutschbremse (je nach Bedarf und Gewicht, dadurch Gewicht unabhängig) Komplett in blauem Polyurethan mit Klettverschluß Rutschbremse und Distanzplatte mit Baumwoll-Polyester Steckbezug 40 x 40 x 2 cm Distanzplatten einzeln zum nachbestellen Inkontinenzbezug aus hochwertigem, atmungsaktiven Polyurethan (wischdesinfizierbar, Urin und flüssigkeitsdicht) und zusätzlichem Baumwoll-Polyesterbezug für Distanzplatten Therapie + Indikation / Einsatz bei: Dekubitusgefahr und schon vorhandenen Rötungen im Steißbereich Nekrosen Entfernung – Behandlung O.P im Analbereich – vorhandener Dekubitus – Schmerztherapie - partielle Freilagerung 27.10.2013 32 Dunkelblau kompl. eingenäht in zertifiziertem Polyurethan (siehe Datenblatt) Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Juli 2009 Rechts-/Links-Drall-Element/ Rollstuhl-Kissen patentiert Material: EPS-Schaumflocken + Baumwoll-Bezug Therapie-Einsatz Vorbeugende Sitzpositionierung gegen das Wegkippen- bzw. -rutschen im Sitzen (Rollstuhl, Sessel) nach rechts, links und vorne Vorbeugung (Pneumonie, Dekubitus, Kontrakturen) Verbesserung und Verhinderung von Deformationen des Knochengerüstes und der Nacken/Rückenmuskulatur gerades und bequemes Sitzen Unterstützung der betroffenen Seite in der Sitzposition z.B. bei Hirninfarkt (Wahrnehmungen) Gleichzeitig auch Lagerung für die Hände, Ellenborgen und Arme Allgemeine Ziele: Verbesserung der Kreislaufsituation Prophylaxen (Pneumonie, Dekubitus, Kontrakturen) Unterstützt bei Hirninfarkt die betroffenen Seite in der Sitzposition. (Wahrnehmungen) Sonderanfertigungen für Menschen mit Adipositas möglich Hinweis: Bei Neklekt –Patienten bedarf es beim Einsatz des Rechts-/links Drall-Kissens therapeutischer Begleitung Bestell.-Nr: R-L-D 05 Gewicht: 1500 gr. Größe: Länge: 2,30 m Hinweis: Risiko nicht bekannt ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Therapiekissen für Extremitäten (Rechts--Links-Drall) 27.10.2013 33 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 HR: Lemgo HRA 1895 UST-Id: DE 1256657690 Mail: [email protected] 27.10.2013 Antidekubitus –Therapie - Weichlagerungs-Auflage (Sekundenreaktion) Hilfsmittelgruppe zuordbar: 11.29.01.1xxx auch in Sondergrößen lieferbar 11.29.01.5xxx Die 5 cm starke Matratzen-Auflage wird auf die vorhandene Matratze aufgelegt. für vorhandene Matratzen leichte und flexible Handhabung einfach auf die vorhandene Matratze auflegen verbessert das Liegen von schmerzempfindlichen Menschen. (Rheuma- Osteroporose) auch als therapeutisches Lagerungselement einsetzbar vielseitig modulierbar z.B. schiefe Ebene, Fersenfreilagerung hochvariabel für Mikrobewegung/ Mikrolagerung Sekundenreaktion auch minimale Eigenbewegungen werden rückbeantwortet (Sekundenreaktion) schonende Druckwechsel bei Menschen mit Schmerzen und bei Sterbenden Schmerzreduktion positive Beeinflussung von Medikamentenwirkungen Material: visco-thermo-elastischer-Reaktivschaum, weich, offenporig (Sofortreaktion), komplett mit hochatmungsaktiver, Polyurethan –Matratzenhülle mit 2-seitig verdecktem Reißverschluss (siehe „Technisches Infoblatt für Matratzenschutzhüllen “ ) auch in anderen Schäumen lieferbar Pflege: Wischdesinfektion der Polyurethanhülle „Ultra“ (absolut flüssigkeitsundurchlässig, abwaschbar, wischdesinfizierbar, hoch atmungsaktiv, robust, langlebig u.a.m. –siehe techn. Infoblatt) Rohschaum autoklavierbar (siehe techn. Infoblatt) Maße: 90 x 200 x 5 cm auch andere Maße lieferbar Gewicht: 5 kg Aus materialtechnischen - und hygienischen Gründen ist ein AntidekubitusSystem immer mit einer Polyurethan-Schutzhülle einzusetzen. Viscoelastischer Thermoreaktivschaum ohne Schutzhülle könnte ansonsten durch verkehrtes Handling ( verschieben oder ziehen des Bewohners/Patienten) Einrisse bekommen. Hierfür wird von der Chrispal-Ambiente keine Haftung übernommen. Hinweis: ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Risiko nicht bekannt 27.10.2013 34 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Multifunktionales Innen-Außen-Rotations-Element universell einsetzbar Mit nur einem Element vielseitige Pflegevorgaben erfüllen Ganzkörper-Lagerungstechniken rund um den Körper mit wenig Aufwand – viel erreichen. Allround – Ganzkörper – Lagerungselement - auch als Antidekubitus Kissen einzusetzen. 80 cm Länge Innen – Rotation Außen – Rotation kein Kantendruck – Blutflußunterstützung für Venen Vermeidet bzw. wirkt der Versteifung im Beckenbereich entgegen. Durch Drehung des Kissen werden kontinuierliche Innen-/Außen- Bewegungsabläufe erzielt, die sich bis in den Beckenbereich vollziehen. Spitzfuß – Prophylaxe Kontrakturen fachbezogen entgegenwirken Aufhalten des Krankheitsverlaufes - Deformierung Ganzkörper Lagerungstechniken werden mit diesem Lagerungskissen ausgeführt. Hier wird besonders die individuelle Lagerung nach vorgegebenem Krankheitsbild gelöst. MIS sind leicht durchführbar durch minimale Verschiebungen des Elementes. Über die Reaktion des Visco-Thermo-Reaktivschaumes werden kleinste Bewegungen des Betroffenen rückbeantwortet. Somit wird die Blutzirkulation gefördert, Wahrnehmungen verstärkt, Scherkräfte in keinster Weise ausgelöst, Eigenbewegungen gefördert. In Sekunden werden Positionswechsel vollzogen. Mikro / Makro- Fußlagerung individuell zu modulieren - es entstehen keine Hohlräume unter den Gliedmaßen - fließender Auslauf des Schaumes. Fußeinbettung (Spitzfuß ohne einen Reiz zu aktivieren) Modulation am Fuß um Kontrakturen zu vermeiden. EmbryonalHaltung – Ausgleich – Rückkopplung des Schaumes, Bewegungsabläufe über Schaumreaktion.- - Muskelstimulation 27.10.2013 optimale Seitenlagerung – Druckentlastung Schmerztherapie – MIS ideal durch minimale Verschiebung der Materialien. Hier wird besonders leicht in Winkelverschiebungen 5/10/15 Grad gearbeitet. Schulter – Arm – Handmodulation möglich durch Einarbeitung des Schaumes 35 Visco-Thermo-Reaktivschaum Dornfortsätze werden komplett entlastet beidseitige Bewegungsabläufe leicht zu vollziehen am Bewohner durch Anlegetechnik der Elemente Die Außenwölbung in Höhe von 10 cm vermittelt dem Körper (Wahrnehmung) eine Orientierung und Begrenzung. Durch Verschiebung der Elemente entsteht keine Problematik mit dem Seitenabstand von 22 cm (funktionell anzusehen wie eine Antidekubitus-Matratze) Rechts- links Bewegungsabläufe durch minimalen Aufwand – beide Seiten werden entlastet - Schmerztherapie Technische Daten : Maße: 80 x 31 x 8 x 6,5 x 10 cm aus Visco-thermo-reaktiv-Schaum Gewicht: 950 g Zertifizierte PU-Hülle Doppelt versteppte Nähte (siehe Nähprotokoll) Nicht waschen Chrispal-Ambiente haftet nicht, wenn durch Fremdeinwirkung Nähte platzen (z.B. Reinigung, Wäscherei, unsachgemäße Handhabung) Darum sollten vor jedem neuen Einsatz die Nähte kontrolliert werden! kompl. eingenäht in zertifiziertem Polyurethan (blau) z.B.Problemlösung Hygiene Stichworte: MRSA, Bakterien, Pilze, Blut, Urin, Gerüche… Hinweis: Risiko nicht bekannt Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 27.10.2013 36 Chrispal-Ambiente Christiane Hördemann Rosselberg 22 D-32699 Extertal HR: Lemgo HRA 1895 ; UST-Id: DE 1256657690 Tel.Nr.: 05262-95174-175 Mobil-Tel.: 0171-4026389 Mobil-Tel.: 0171-5343970 Fax-Nr.: 05262-56377 mail: [email protected] Pflege- / Fersenschuh therapeutischer Einsatz nach Expertenstandard „Chronischen Wunden 2009“ bestehend aus HR-Schaum mit ummantelten Polyurethan Ultra wischdesinfizierbar HR-Schaum Öko-Zertifikat I 2 x 8000er HR Kaltschaum Platten auch als Selbstzuschnitte (nur häusliche Pflege) - Öko-Zertifikat I Fersenschuh wischdesinfizierbar Platten waschbar bis 60 Grad 1 Auflage-Keil aus Visco-Thermo-Reaktivschaum (elastisch) zur Fersenabstandserhöhung (mit Polyurethan ummantelt) zum Schweiß auffangen und korrigieren der Fußhaltung - Einstellbare und austauschbare Klettverschlüsse. - Exakte individuelle Einstellung durch Klettband-Führung. Die Vorteile von Polyurethan ( = PU) Eigenschaften: 8000er HR-Kaltschaum ► ► ► ► ► ► ► ► ► Ökotex Standard 100 Produktklasse I absolut unbedenklich Einzusetzen bei: Intertrigoprophylaxe und -therapie - Prophylaktisch + Dekubitus-Einsatz 1.-3. Grades - Bei 2. + 3. Grades – wenn steril - bei Rötungen in den Händen - Schulter – Syndrom - Deformitäten / Kontrakturen - Spastischen Zuständen - Schweiß aufsaugend - Druck vermindernd auf kleinen Aufliegeflächen - als Rutschbremse vermeidet Scherkräfte hoch atmungsaktiv robust und praxisbewährt Ökotex I Zertifiziert viren- und bakteriendicht blut-, sekret- urinundurchlässig wischdesinfizierbar dampfsterilisierbar abwaschbar elastisch und keine Faltenbildung Nutzen ► ► ► ► ► ► ► ► ► ► ► ► ► angenehmer Liegecomfort kein schwitzen reduzierte Dekubitusgefahr Ökologisch unbedenklich für Allergiker geeignet kein möglicher Pilzbefall vielfältig einsetzbar kostengünstiges Handling Krankenhauseinsatz geeignet einfache Handhabung keine Dekubitusgefahr, da optimale Anpassung kein Spitzen-/ Kantendruck therapeutischer Einsatz nach Expertenstandard „Chronischen Wunden 2009“ 27.10.2013 8000er HR-Kaltschaum ►Maschinenwäsche im Netzbeutel bis 60° Brandklasse NF EN ISO 12952-1/2 ( gut) Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Risiko: nicht bekannt 37 Schaumplatten: 8000er HR-Kaltschaum Artikel-Nr: 8000HR Keil: Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum weich Artikel VP 01 weich Fersenschuh: aus HR Kaltschaum mit POLYURETHANUltra ummantelt Fersenschuh Hülle aus POLYURETHANUltra ◄ Keil einsetzen und so platzieren, dass die Ferse freiliegt und zur Wade ausläuft Platteneinsatz bei besonders empfindlichen Hautarealen z.B. kachektische Pergamenthaut - Hohlräume entstehen lassen schweißaufsaugend waschbar bis 60° Öko-Zertifikat I POLYURETHAN-Mantel Innen und Außen Schaum Einarbeitung z.B. zwischen den Zehen Durch Modulieren und Anpassen an die jeweiligen Fußhaltungen kann Fehlstellungen entgegengewirkt werden. - Ferse liegt absolut frei luftzierkulierend druckentlastend guter Halt am Wadenbein ohne Druckentwicklung Auch im Rollstuhl einsetzbar z.B.. Sitzpositionen 27.10.2013 38 Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum-Platte weich P 01 bei Deformierungen und Absonderungen zwischen den Zehen und Fingern einzusetzen - gut modulierbar Spitzfußprophylaxe: Besonders gute Lüftung durch Einsatz der Platten an der Oberhaut Spitzfußprophylaxe: über den Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum-Keil werden keine Reize ausgelöst, jede geringste Bewegung wird über Sekunden-Reaktion des Schaumes beantwortet. Wichtig: Wenn der Keil vor dem Fuß eingesetzt wird mit der 8000er Platte an der Ferse den Abstand modulieren a Bitte beachten: Unter den Klettverschluß Schaum oder Mullkompresse legen, damit eventuelle Reibungen der Haut vermieden werden b Einsatz des Keils: Die Bettdecken liegen nicht auf den Zehen und reizen unnötig die Haut, verhindern Fehlhaltungen. Der Bettdeckenabstand zu den Zehen wird vom Keil gehalten um eine zusätzliche Lüftung zu gewährleisten. c Der gesamte Schuh und der Keil sind abwaschbar ◄Kletthaltung Der Gurt kann komplett herausgezogen werden. d 27.10.2013 39 Lagerungshilfen Handrolle: Für Bewegungsübungen und Verhütung von Fehlstellungen. Anwendbar zur Vermeidung von Kontrakturen bei halbseitiger Lähmung sowie zur Wiederherstellung der Mobilität bei Apoplexie und allgemeine Bewegungsförderung /Training kann Kontrakturen vermeiden Wiederherstellung der Mobilität bei Apoplexie ►Klassische Mobilitation ►geistige Anregung ►Wahrnehmungsförderung ►aktive und passive Bewegungsübungen zur Verhütung von Fehlstellungen Reagiert der Patient/Betroffene nicht mit einer Verstärkung der Spastik kann das intermittierende Einlegen von Reaktion Visco-Schaumstoff in die Hand durchgeführt werden. Saugt Flüssigkeit auf und erhält die Luftzirkulation zur Oberhaut Durch die viscoelastischen Eigenschaften wird eine Vorbeugung von Spastiken und Kontrakturen erreicht. Eine positive Auswirkung auf die Beweglichkeit der Finger / Hand konnte nach Einsatz der Rolle festgestellt werden. Keine Verletzungen in den Handballen durch Fingernägel ►Aufhebung der Rötungen in den Handflächen, ►keine Verletzungen von Fingernägeln in den Handballen ►vermehrte Schweißansammlung im Handballen konnte vermindert werden durch die Atmungsaktivität und Offenporigkeit der Schäume. Bewegungsförderung ohne große Kraftanstrengung Art.-Nr. Chris H C ↑ 27.10.2013 ↑ B Auch bei minimaler Kraftentwicklung in der Hand reagiert der Schaum und beantwortet jede Bewegung Finger = Handseperator Ausführung: A Kegelform aus HR-Schaum - Fingerzipfel sind mit Viscothermoelastischem Reaktiv-Schaum gefüllt. - Bei frühzeitigen Einsatz werden Fehlstellungen der einzelnen Gelenke vorgebeugt. B mit Handgelenkband C mit Daumenverlängerung ↑ A Feste kegelförmige Anti-Kontrakturenvorrichtung passt sich an die natürliche Form der Hand an und separiert gleichzeitig die Finger. Mit elastischem Band für einen sicheren Halt an der Hand, für alle Handgrößen passend. Weicher Frotteebezug, saugt Schweiß auf. In der Maschine waschbar. Kegel aus HR-Schaum Fingernoppen aus Visco-Thermo-Reaktiv-Schaum mit Handband Aufpreis 40 Fuß- und Zehenseperator separiert die Zehen trennt verlagerte und eng anliegende Zehen, schützt vor Wundreiben Der weiche Frotteebezug saugt Schweiß auf, hält die Hand/ Fuß und Finger-/ Zehenzwischenräume trocken. In der Maschine waschbar. Handtrainer Aus Visco-Thermo-reaktiv-Schaum 12x 5 cm offenporig. mit Biberbezug Ǿ 5/6 x 12 cm (Foto Mitte) Gewicht: 38 Gramm mit Biberbezug Ǿ 5/6 x 12 cm + Halteband + Klett(Foto rechts) Gewicht: 49 Gramm schnelle Rückstellungsreaktion durch offenporigen Reaktionsschaum. Keine negative Reizauslösung. Vermeidet Versteifungen, beugt Kontrakturen vor. Regelmäßige Bewegungsübungen positiver Reiz über Schaumreaktionen im Falle von halbseitigen Lähmungen zur Wiederherstellung der Mobilität nach Apoplexie. Während der Anwendung Rolle drehen. Bei starken Schwitzen Material austauschen, damit die Rolle abtrocknen kann. Hinweis: Risiko nicht bekannt Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 27.10.2013 41 - Gleit-Transfer-Matte = Gleithilfe Eigenentwicklung - III/2008 Die einfache und schonende Gleithilfe –doppelschichtigzum Positionswechsel des Patienten/Bewohners. Seiten-/Rückenlage Sitzkorrektur, vom Stuhl- Sessel-Rollstuhl ins Bett und umgekehrt. Während der Umlagerungsprozesse werden: - Personal und Bewohner geschont - keine Scherkräfte aktiviert bzw. vermieden - viel Energie beidseitig eingespart Größe 1: L: 125 x B: 88 cm (Standard) 1 Eingriffsschlaufe auf jeder Seite Größe der Schlaufe L: 20 cm B: 5 cm mehrfach gesichert durch einnähen (doppellagig) – dadurch besseres gleiten ◄◄◄Auch als Gleitmatte für adipöse mit Inkontinenzauflage Material: Fallschirm-/Ballonseide (100% Polyamid) Materialeigenschaften: reißfest, witterungsbeständig, wasserdicht, wischdesinfizierbar, bis 60 Grad waschbar, nicht trocknergeeignet aufgrund einseitiger Gleitbeschichtung Die Einsatzbereiche werden immer mehr intensiviert beim Einsatz der Gleitmatte, d.h. das der Anwender im Umgang mit diesem Hilfsmittel immer mehr Techniken erlernt . Hinweis: Risiko-ISO-Nr.: DIN-EN 14971 Risiko nicht bekannt Die optimale Einsatzmöglichkeit ist das Umlagern von schweren und besonders pflegebedürftigen Patienten von der Rückenin die Seiten- oder Bauchlagerung und umgekehrt. Mit der Gleitmatte mit Griffen geht es einfacher und schonender. Weiterhin eine Zusatzhilfe bei hygienischen Pflegeabläufen in Verbindung mit Lagerungstechnik. Nicht zu Transportzwecken als Tragematte oder für den Liftereinsatz geeignet! 42 Die Einsatzbereiche werden immer mehr intensiviert beim Einsatz der Gleitmatte, d.h. das der Anwender im Umgang mit diesem Hilfsmittel immer mehr Techniken erlernt . Hinweis: Aufgrund der Gleitfähigkeit nicht zum Transport verwenden 1 2 3 4 5 6 7 43