Ultrashape Bodycontouring mit fokussiertem Ultraschall
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Ultrashape Bodycontouring mit fokussiertem Ultraschall
Ultrashape Bodycontouring mit fokussiertem Ultraschall Dr. med.Alexander Meyer Carmenstrasse 43 CH 8032 Zü Zürich 044 253 64 64 [email protected] UltraShape™ CONTOUR I ver 2 UltraShape™ Therapeutischer Ultraschall - Transducer (Ultra)Schall Hörbarer Schall (kHz) Therapeutischer Ultraschall (MHz) Bildgebender Ultraschall (MHz) Ultraschall in der Medizin Phacoemulsification Lithotrypsie 50W Mechanisch Therapeutisch Thermisch UAL Lesitung [W] 10W ™ 17.5 W/cm2 therapeutisch UltraShape 0.1W Diagnostisch HIFU 1W Physiotherapie Bildgebend mW 0.025 0.25 1 3 5 Frequenz [MHz] 10 Fokussierter Ultraschalltransducer Schallkontaktsensor Geringe Ultraschallenergie überall - ausser im Zielgebiet Haut 7mm lang 3mm hoch Fett Muskel ™ UltraShape Fokussiert (UltraShape) • Ultraschallenergie maximal konzentriert im Zielbereich •maximale Energie mit zunehmendem Abstand vom Transducer Transducer Technologie Nicht fokussiert • Höchste Ultraschallenergie an der Kontaktfläche • Intensität nimmt ab mit zunehmender Distanz Transducer ™ UltraShape CONTOUR I ver 2 System Komponenten Konsole Ultraschall Pulser Computer Kühlgerät Generator Stand Beleuchtungsanlage Kamera Navigationssystem Monitor Real time Navigationssystem Transducer ID Sicherheitskarte und control panel “The ™ UltraShape Solution” Abnehmen druch Ultraschall Sat 1, Akte 08/02 Dienstag 8.1.2008 22 Uhr 15 UltraShape™ Was erwartet unsere Patientin Nicht-invasives Body Contouring Sicher wirksam angenehm Nur wenige Sitzungen nötig Keine Auszeit Keine Erhaltungstherapien Patienten Selektion Gut Abdomen Hüften Laterale Oberschenkel Flanken Gynäkomastie Schlecht Oberschenkel innen Knieregion Oberarme Pat, die abnehmen wollen Wer ist geeignet für Ultrashape 25 – 50 Jahre alt „Gute Fett Dicke „ Nicht übergewichtig Guter Hauttonus Realistische Erwartungen Motivation für Ernährungsinstruktion Sport Wer ist ungeeignet für Ultrashape ? Leberkrankheiten Schwangerschaft Pacemaker Nabelhernie/Rectusdiastase Eingesunkene atrophe Narben im Behandlungsareal Kinder Vorsicht bei Gerinnungsstörungen Unrealistische Erwartungen (Gewichtsreduktion) Ultrashape Ablauf Erstbesprechung: Evalation + Orientierung Sitzung 1: Messungen, (Elasto)sono, Fotos, $ Ultrashape, Post-op Instruktionen, LPG Sitzung 2: Sitzung 3: Abschlusssitzung: Fotos, Messungen, Sono, Evaluation Messungen, Ultrashape 2, LPG Messungen, Ultrashape 3, LPG Ultraschallmessungen Skin Subcutaneous fat --- Surface --- Surface --- 1 cm --- 1 cm 3.50 cm 2.48 cm --- 2 cm --- 2 cm --- 3 cm --- 3 cm --- 4 cm --- 4 cm --- 5 cm vorher Postop Reduktion Fettdicke Æ 1.2 cm Moreno-Moraga et al. LSM ‘07 --- 5 cm UltraShape™ Real-time Navigations System Wirkunsmechanismus “Unter der Haut” Real-time Tracking & Guidance System UltraShape™ Navigationssystem UltraShape™ Navigtionssystem UltraShape™ Navigationssystem “The UltraShape™ Was kann die neue Therapie ? Lokalisierte Fett Depots reduzieren Wirkungsvolle Behandlung für Zonen trotz Diät und Sport nur schwierig reagieren “ UltraShape™ vorher 28 Tage nach erster Sitzung UltraShape™ Behandlung Nicht invasiv, klinisch erprobt, sicher und wirksam Umfangsreduktion und body contouring UltraShape™ Einzelsitzung Unterbauch Vorher 21 TAGE nach Therapie Reduktion Æ 2.8 cm Teitelbaum et al. PRS Fotos : Dr. John Burns, Dallas, TX UltraShape™ Einzelsitzung Flanken 14 Tage nach Erstsitzung vorher Reduktion Æ 3.8 cm Teitelbaum et al. PRS Fotos : Dr. John Burns, Dallas, TX UltraShape™ Einzelsitzung Flanken Vorher 4 Wochen später Reduktion Æ 2.6 cm Teitelbaum et al. PRS Fotos Dr. John Burns, Dallas, TX UltraShape™ Einzelsitzung Unterbauch 4 Wochen später Vorher Reduktion Æ 3.5 cm Teitelbaum et al. PRS Fotos Dr. S. Teitelbaum, Santa Monica, CA UltraShape™ Einzelsitzung Reiterhosen 28 Tage postop vorhert Reduktion Æ 4.0 cm Teitelbaum et al. PRS Fotos Dr. Jacques Otto, London, England UltraShape™ Einzelsitzung Abdomen vorher Reduktion Æ 4.5 cm 1 Monat postop Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK UltraShape™ Effekt nach 2 Sitzungen Unterbauch vorher Reduktion Æ 5.6 cm Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK postop UltraShape™ Resultate nach 2 Sitzungen Unterbauch und Flanken vorher Reduktion Æ 4.5 cm Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK Postop UltraShape™ Nach 3 Sitzungen Unterbauch 1 Monat nach 3.Sitzung vorher Reduktion Æ 6.7 cm Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK UltraShape™ Einzelsitzung Mittelbauch vorher 1 Monat postop Reduktion Æ 2.0 cm Gewichtsveränderung Æ 0 kg Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris UltraShape™ Einzelsitzng Abdomen vorher 1 Monat postop Reduktion Æ 6.0 cm Gewicht Æ -1.5 kg Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris UltraShape™ 3 Behandlungen Abdomen vorher Reduktion Æ 5.0 cm Gewicht Æ -1.0 kg 3 Monate nach 3. Therapie Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris UltraShape™ 3 Sitzungen Reiterhosen Reduktion Fettdicke Umfangsdifferenz vorher Moreno-Moraga et al. LSM ‘07 4 Monate postop 3.2 cm 5.0 cm UltraShape™ 3 Sitzungen Reiterhosen Reduktion Fettdicke Umfangsdifferenz vorher Moreno-Moraga et al. LSM ‘07 4 Monate postop 3.2 cm 5.0 cm UltraShape™ 3 Sitzungen Abdomen Fettdickenreduktion Umfangsdifferenz vorher Moreno-Moraga et al. LSM ‘07 4 Monate später 2.7 cm 4.0 cm UltraShape™ 3 Sitzungen Reiterhosen Reduktion Fettdicke Umfangsdifferenz voher Moreno-Moraga et al. LSM ‘07 4 Monate später 3.2 cm 3.0 cm UltraShape™ 3 Sitzungen Reiterhosen voher 4 Monate später Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain UltraShape™ 3 Sitzungen Hüften/Reiterhosen voher postop Reduktion Æ 7.0 cm Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain UltraShape™ 3 Sitzungen Reiterhosen vorher Reduktion Æ 5.0 cm Postop Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain UltraShape™ 3 Sitzungen ( Love handles vorher Reduktion Æ 3.0 cm Zusätzlich LPG Endermologie Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain postop UltraShape™ 3 Sitzungen Abdomen vorher postop Reduktion Æ 7.0 cm Zusätzlich LPG/Endermologie Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain UltraShape™ 3 Sitzungen Abdomen vorher postop Reduktion Æ 9.0 cm Zusätzlich LPG/Endermologie Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain UltraShape™ 3 Siztungen Reiterhosen voher postop Zusäzlich LPG/Endermologie Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain Nebenwirkungen ?? Generell: sehr selten Leichte Erytheme Etwas Brennen (Knochenkontakt) Schwellung und Bruising Wenig bis gar keine Wirkung (Selektion?) Literatur: 10 – 12% UltraShape™ CONTOUR I ver2 Non-invasiver, fokussierter Ultraschall Sicher, mechanischer “non-thermaler” Effekt Behandelt und lysiert nur Fettgewebe Gefässe, Nerven und Bindegewebe bleiben intakt Unblutig, keine Hämatome, Schwellung or Sensibilitätsstörungen Keine Auszeit Einzigartiges Navigtionssystem Einfache Handhabung Garantiert homogene Ultraschallbehandlung der Zielregion Schöne und gleichmässige body contouring Resultate Delegierbar (Supervision durch Arzt) Zusammenfassung Ultrashape Vorteile sehr wirksame selektive Lipolyse – Therapie Geeignet für Pat. die keine invasive Therapie wollen oder nicht mehr wollen Sicher, keine downtime, keine Anaesthesie, kein Verband, keine Nebenwirkungen Optimal kombinierbar mit LPG, Vela, RF; Meso Sehr gute Betreuung durch Hersteller Zusammenfassung Ultrashape Nachteile Teuere Installation Lern-Kurve Platzbedarf Disposables UltraShape™ Histologie In-vivo Schweinehaut : Soforteffekte Einzelbehandlung unbehandelt X 100 X 100 Keine epidermale oder dermale Veränderung UltraShape™ Histologie In-vivo Schweinemodel: Soforteffekte Kontrolle Eine Behandlung X 20 X 20 Fettgewebezerstörung (Lyse) UltraShape™ Histologie In-vivo Schweinemodel: Soforteffekte Kontrolle Eine Behandlung X 40 X 40 Fettgewebezerstörung (Lyse) UltraShape™ Histologie In-vivo Schweinemodell: Soforteffekte unverändertes Bindegwebe Intakte Blutgefässe Fettgewebezerstörung X100 UltraShape™ Histologie In-vivo Schweinemodell: Soforteffekte Intaktes Bllutgefäss Intakte Nerven Fettgewebezerstörung X100 UltraShape™ Histologie In-vivo Scheinemodell: Soforteffekte Intaktes Blutgefäss Intaktes Bindegewebe Fettgewebezer störung Treated Tissue X100 “Natural” Mechanism for Fat Clearance UltraShape Treatment Digested Food Redistribution of Excess Fat LDL, VLDL Fat Cells Fat Cells Fat Cells Fat Cells Fat Cells Fat Cells Fat Cells Fat Cell Disruption Liver: Processes to Energy or Fat HDL Cell Membrane + Content Triglycerides Extrahepatic Cells Lipase Macrophages Albumin Interstital Lymphatic System Plasma 3-Free Fatty Acids Glycerol Cell Debris Water Soluble Spencer A. Brown, PhD, Director of Plastic Surgery Research UT Southwestern Medical Center