Most spots are harmless. - Kassenärztliche Bundesvereinigung

Transcription

Most spots are harmless. - Kassenärztliche Bundesvereinigung
Most
spots are
harmless.
Your GP or dermatologist can
tell you which spots aren’t.
Learn about early detection
of skin cancer.
Free early detection of skin cancer for the over 35s
S
kin cancer is one of the most common skin ailments in Germany.
Every year over 260,000 people are newly diagnosed with
skin cancer, 30,000 of them with the more serious malignant
melanoma. Skin cancer responds well to treatment if detected early.
If you are over 35 and are covered by a statutory health plan, you are
entitled to a free skin-cancer check-up every two years by a qualified
GP or dermatologist.
With some health plans eligibility for free skin-cancer scans begins
even earlier.
The aim of the check-up is to identify skin cancer as early as possible.
The reason for this is that malignant melanoma spreads rapidly and
is quick to create tumours in other organs (metastases).
What happens in the check-up?
1 Consultation
The examination is carried out by dermatologists and specially
trained GPs. The doctor begins by asking you a few questions – this
is called the anamnesis. For instance, you will be asked whether any
family members have had skin cancer and whether you have recently
noticed any changes in your skin condition.
2 Examination
The doctor will then examine all areas of your skin from head to toe.
This will require you to successively remove all items of clothing.
Please refrain from applying make-up, nail polish, or hair gels/sprays
on the day or from wearing your hair in buns or ponytails, as the
examination will include the face, nails and scalp. Reflected-light
microscopes are not used in check-ups seeking to detect skin cancer
and are not covered by statutory health insurance.
3 Feedback
Finally the doctor tells you the results of the examination, provides
information on your personal level of skin-cancer risk and gives tips
on how to protect your skin.
If your GP carries out the skin-cancer check-up and discovers
something out of the ordinary, he will refer you to a dermatologist,
who will examine you again and may take a tissue sample. Only a
laboratory test can ascertain whether cancerous cells are present.
When the results are available, your dermatologist will discuss the
findings with you and begin a course of treatment if relevant.
The skin-cancer check-up is
simple, quick and painless.
Helping to prevent skin cancer
One of the major potential causes of skin cancer is over-exposure to
UV rays (sunlight, solariums, …). This risk can be minimised:
3 Protect your skin with clothing and headwear.
ch
Nationwide doctor sear
ine
psychotherapist? Our onl
Looking for a doctor or
/
de
bv.
w.k
ww
at
is available
nationwide search facility
re.
sto
app
the
free app from
artzsuche and also as a
Health Insurance Physicians
ory
tut
Sta
of
The Associations
s continuously.
update their data on doctor
3 Use UV-A or UV-B sunscreen with a protection factor appropriate
for your skin type (25 to 50). Apply regularly.
3 Avoid the strong midday sun between 11am and 3pm.
3 Do not leave children out in the sun, as their skin is particularly
sensitive.
3 Examine your own skin once a month, looking out for any
changes in its condition. The ABCDE Rule may help.
Keep an eye on your skin
Tips on examining your skin
You know your body better than anyone else. Examine your skin
carefully once a month, looking for any alterations in appearance.
The ABCDE Rule will help you judge whether a pigmentation mark –
otherwise known as a mole or liver spot – needs medical attention.
Consult a dermatologist or qualified GP if you discover a dark spot
displaying one or more of the following characteristics:
A
for Asymmetry: A benign liver spot is normally round or
oval or elongated in form. Malignant melanomas are usually
irregularand asymmetrical in shape.
B
for Border: A spot with a blurred or otherwise unclear
margin can be a sign of a malignant melanoma. Look out for
non-clear-cut, jagged, uneven or rough edges.
The Associations of Statutory Health Insurance
Physicians and the National Assosiation of
Statutory Health Insurance Physicians
In Germany more than 165,000 physicians and psychological
psychotherapists are responsible for the medical treatment of out­
patients. As their organisations the Associations of Statutory Health
Insurance Physicians (KVen) ensure that everything runs smoothly:
3 They conclude contracts on outpatient treatment for all accredited physicians and psychotherapists with all statutory health
insurance schemes. Thus patients can go and see any physician
or psychotherapist, regardless which health insurance scheme
they have chosen.
3 They guarantee outpatient treatment around the clock.
3 They examine the qualifications of the SHI-authorized physicians
and psychotherapists, check the medical equipment as well as
the quality of the examinations.
The umbrella organisation of the 17 Associations of Statutory
Health Insurance Physicians (KVen) in Germany is the National
Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV).
www.kbv.de
C
for Colour: The pigmentation of a mole is a consistent colour
throughout. Variations in shade and differences in brightness
within a particular mole should be investigated.
D
E
for Diameter: Have a doctor examine pigmentation marks
that are wider than 5mm in diameter.
CAUTION
for Evolution: Consider if the pigmentation mark has changed
since your last self-examination.
A prevention initiative of the
KVen and the KBV
Practice stamp
Make an appointment with your GP or
dermatologist for an examination to
help in the early-detection of skin cancer.
La mayoría de
las manchas
son inofensivas.
Su médico de cabecera o
dermatólogo determinará las
que no lo sean. Infórmese
acerca del diagnóstico
precoz de cáncer de piel.
Diagnóstico precoz de cáncer de piel gratuito a partir de los 35
E
l cáncer de piel figura en Alemania entre aquellos de
diagnóstico más frecuente: Cada año se dan más de 260.000
nuevos casos, de los que aproximadamente 30.000 pertene­
cen al tipo particularmente grave de cáncer melanoma (melanoma
maligno). Si bien, con un diagnóstico precoz, el cáncer de piel es de
muy fácil curación. Por este motivo usted, como beneficiario de un
seguro obligatorio de enfermedad, tiene derecho a partir de los 35
años de edad a un chequeo oncológico gratuito, cada dos años, el
cual se realizará bien por un médico de cabecera cualificado para ello,
bien por un dermatólogo. Algunos seguros médicos asumen, incluso
anticipadamente, los costes de prevención. En este reconocimiento
se trata de diagnosticar el cáncer de piel lo antes posible, pues
precisamente el cáncer de tipo melanoma se propaga con rapidez,
ya desde un estadio precoz, a otros órganos (metástasis).
Procedimiento
1 Consulta
El reconocimiento se realiza por dermatólogos y médicos de cabece­
ra facultados especialmente para ello. Se comienza con una consulta
en la que se abre un historial médico – la denominada anamnesia.
Al respecto, el médico le interroga acerca de si, por ejemplo, en su
caso o en el de algún miembro de su familia, se ha presentado con
anterioridad una enfermedad de tipo canceroso. Asimismo se
informa de si a usted le ha llamado la atención algún cambio
producido ultimamente en su piel.
2 Reconocimiento
A continuación, el médico examina su piel de pies a cabeza. A tal
efecto, es necesario que usted, de modo paulatino, se desvista
por completo. Puesto que el cuero cabelludo, la cara y las uñas tam­
bién se examinarán con exactitud, usted debería prescindir el día del
reconocimiento de maquillaje y laca de uñas, y llevar el pelo libre
de productos (cualquier tipo de gel o spray, así como abstenerse de
recogidos). El empleo de un microscopio óptico o microscopio de
luz – lente de iluminación especial – no forma parte del examen de
detección temprana de cáncer de piel. La Seguridad Social no cubre
su coste.
3 Orientación
Por último, el médico le informará sobre el resultado del recono­
cimiento. Además le asesorará, de forma individual, acerca de los
riesgos del cáncer de piel que usted padece y le dará consejos sobre
cómo proteger su piel. Si tras hacerle un chequeo oncológico, su
médico de cabecera advirtiera alguna irregularidad, le derivará, para
más aclaración, a un dermatólogo. Èste le hará un nuevo reconoci­
miento y, en su caso, le tomará una prueba del tejido. Sólo el examen
de laboratorio determinará si, realmente, se trata de células
cancerosas. Obtenido el diagnóstico, el dermatólogo comentará con
usted el resultado, iniciándose, en caso necesario, la terapia.
El chequeo de cáncer de piel
se desarrolla de forma rápida,
sencilla y sin dolor.
Prevenir el cáncer de piel
Un factor de riesgo significativo para el cáncer de piel es una radiación
ultravioleta excesiva y demasiado fuerte, derivada de la exposición
al sol y los solarios. Un riesgo que se puede evitar:
3 Proteja su piel con la indumentaria adecuada y cúbrase la
cabeza.
3 Utilice crema solar con filtros para rayos UVA y UVB y factor de
protección adecuado a su tipo de piel (de 25 a 50). Use dicha
loción regularmente.
Buscador de médicos en
todo el país
o
coterapeuta? En Internet baj
¿Buscando un médico o psi
stro
nue
usted puede llegar a
www.kbv.de/arztsuche
n
a toda Alemania. Tambié
buscador de médicos par
de
da
ra gratuita en la tien
está disponible de mane
as
nes de Médicos de las Caj
aplicaciones. Las Asociacio
os.
últimos datos de médic
Mutuas siempre ofrecen los
Las Asociaciones de Médicos y la Asociación
Federal de Médicos de las Cajas Mutuas
3 Evite el sol de mediodía, entre las 11.00 y las 15.00 horas.
3 No exponga a los niños pequeños jamás al sol, de forma directa,
ya que la piel de éstos es especialmente sensible.
3 Autoexamine su piel una vez al mes y haga observación de
posibles cambios. A ello le ayuda la regla ABCDE.
No pierda de vista su piel
Consejos para el autoexamen de la piel
Alrededor de 165.000 médicos y psicoterapeutas psicológicos se
hacen cargo de la atención médica ambulatoria en Alemania. Las
Asociaciones de Médicos de las Cajas Mutuas (KVen) se encargan
de que todo funcione debidamente:
3 Para todos los médicos y psicoterapeutas en ejercicio, ellas firman
contratos con todas las cajas mutuas de ley para brindar asis­
tencia ambulatoria. Así, los pacientes pueden visitar a cualquier
médico o psicoterapeuta, sin importar en qué caja mutua estén
asegurados.
Usted es la persona que mejor conoce su propio cuerpo. Mírese
la piel con detalle una vez por mes y atienda a los cambios que
pudieran haberse producido. La regla ABCDE le servirá de ayuda
a la hora de evaluar si una mancha pigmentaria – denominada
asimismo, en el lenguaje coloquial, lunar – ha de ser examinada
por un médico. Recurra a un dermatólogo o médico de cabecera
cualificado, si advierte una mancha oscurecida en su piel, que posea
una o más de las siguientes características:
3 Garantizan una asistencia ambulatoria en cualquier momento del
día y de la noche.
A
www.kbv.de
de Asimetría: Un lunar benigno suele ser uniforme, bien re­
dondo, ovalado o alargado. El cáncer de piel tipo melanoma
tiene empero, por regal general, una forma irregular, asimétri­
ca.
3 Revisan las cualificaciones de los médicos y psicoterapeutas cont­
ratados, controlan el equipo médico y la calidad de los exámenes.
La organización que agrupa a las 17 Asociaciones de Médicos de
las Cajas Mutuas en Alemania es la Asociación Federal de Médicos
de las Cajas Mutuas (KBV).
B
de Bordes Irregulares: Un contorno poco nítido puede
dar señales de un tumor maligno en la piel. Atienda a los
contornos borrosos, en picos o ásperos e irregulares.
VENCIÓN
C
de Color: Los lunares tienen un tono homogéneo. Los tonos
variables y la mezcla de manchas más claras o más oscuras en
un mismo lunar deben ser examinadas.
D
E
de Diámetro: Controle los lunares de más de de 5 milímetros
de diámetro.
Una iniciativa de prevención
de las KVen y la KBV
Sello de consulta
de Evolución: Observe los cambios o signos que se hubieran
producido desde la última vez que usted examinó su piel.
Concertar simplemente una cita con el médico
de cabecera o dermatólogo para efectuar un
diagnóstico precoz de cáncer de piel.
La plupart des
taches qui
apparaissent sur la
peau sont absolument
inoffensives.
Il faut cependant opérer des
distinctions et le médecin
généraliste ou dermatologue
vous informera sur le
dépistage précoce du
cancer de la peau.
Dépistage précoce du cancer de la peau à partir de 35 ans
L
e cancer de la peau est l’un des cancers les plus répandus en
Allemagne : on enregistre chaque années chez plus de 260.000
nouveaux cancers de la peau, dont environ 30.000 pour la
forme la plus dangereuse, le mélanome maligne également appelé
cancer de la peau noire. S’il est identifié à un stade précoce, le pronostic de guérison du cancer de la peau est très bon.
Pour cette raison, les assurés de plus de 35 ans affiliés de droit
à la sécurité sociale ont droit tous les deux ans à un examen de
dépistage du cancer de la peau auprès des médecins généralistes
qualifiés et des dermatologues. Certaines caisses maladie prennent
même en charge les frais du dépistage précoce du cancer de la peau
à un âge plus précoce.
L’examen consiste à dépister le cancer de la peau si possible à un
premier stade. En effet, le mélanome maligne se propage rapidement et forme très vite des métastases dans d’autres organes.
Ce que fait le médecin
1 Entretien
L’examen est effectué par le dermatologue ou des généralistes
spécialement qualifiés dans ce domaine. Il commence par un
entretien établissant un bilan de situation (anamnèse). Le médecin
vous demandera par exemple si un cancer de la peau est déjà
apparu chez vous ou chez un membre de votre famille et si, ces
derniers temps, vous avez constaté chez vous une modification de
la peau.
2 Examen
Ensuite, le médecin ausculte votre peau, de la tête aux pieds. Il sera à
cet effet nécessaire que vous vous déshabilliez entièrement. Comme
il examine aussi la peau de la tête, du visage et les ongles, vous
devriez renoncer à un fond de teint ou au vernis à ongles pour l’examen et ne pas porter de coiffure de type sculptural (pas de gel ou de
spray pour les cheveux, pas de coiffure en tresses. L’utilisation d’un
épimicroscope - il s’agit d’une loupe spéciale diffusant de la lumière,
ne fait pas partie de l’examen de dépistage précoce du cancer de
la peau et n’est pas pris en charge par les caisses maladies légales.
3 Consultation
Le médecin vous informe ensuite des résultats de l’examen, au delà,
vous conseille sur le risque de cancer de la peau dans votre cas et
vous dit comment protéger votre peau.
Si, dans son examen de dépistage du cancer de la peau, le médecin
a découvert des anomalies, il vous renvoie à un dermatologue pour
des examens plus poussés. Celui-ci vous ausculte une nouvelle fois
et, si nécessaire, effectue un prélèvement de peau. C’est seulement
l’examen de laboratoire qui permet de dire s’il y a effectivement des
cellules cancéreuses. Lorsque les résultats sont arrivés, le dermatologue fait avec vous le bilan des résultats et, si nécessaire, ordonne
un traitement.
Le contrôle de dépistage du
cancer de la peau est rapide,
sans douleur et simple.
Prévenir le cancer de la peau
L’un des facteurs de risque importants du cancer de le peau est
une exposition trop prolongée et trop intense aux rayonnements
ultraviolets (UV). Un risque qu’il est pourtant possible d’éviter :
3 Protégez votre peau par des vêtements et un couvre-chef
appropriés.
3 Utilisez une crème solaire avec UV-A et UV-B et facteur de
protection contre la lumière solaire correspondant à votre type
de peau (taux de 25 à 50%). Appliquez régulièrement la crème.
3 Évitez l’exposition au soleil intense de midi, entre 11 h 00
et 15 h 00.
3 Ne jamais exposer les enfants en bas âge à la lumière directe du
soleil : leur peau est particulièrement sensible.
dans toute
Recherche de médecins
l’Allemagne
rapeute
?
in ou un psychothé
Vous cherchez un médec
in
dec
mé
de
notre recherche
Vous pouvez accéder à
se
sur Internet à l‘adres
e
agn
dans toute l‘Allem
ible
pon
dis
ent
lem
e. Elle est éga
www.kbv.de/arztsuch
Les
tuite dans l‘App Store.
gra
comme application
nés
tion
ven
con
de médecins
associations des caisses
données actuelles sur les
les
ce
nen
proposent en perma
médecins.
Les associations des caisses de médecins
conventionnés et l‘Union fédérale
des médecins
3 Examinez vous même votre peau une fois par mois et veillez
surtout à l’apparition de modifications. Les règles ABCDE vous y
aident.
Environ 165 000 médecins et psychothérapeutes se chargent en
Allemagne de l‘assistance médicale ambulatoire. Ce sont les associations des caisses de médecins conventionnés qui veillent à ce que
tout fonctionne sans difficulté :
Gardez le contrôle de votre peau
Conseils pour l’examen personnel de la peau
3 Elles concluent des contrats pour tous les médecins et psychothérapeutes installés avec toutes les caisses d‘assurance maladie
légales en ce qui concerne l‘assistance ambulatoire. Les patients
peuvent ainsi consulter n‘importe quel médecin ou psychothérapeute, quelle que soit la caisse d‘assurance maladie où ils sont
assurés.
C’est vous qui connaissez le mieux votre corps. Contrôlez votre peau
en profondeur une fois par mois et identifiez les modifications de
la peau. Les règles ABCDE vous aident pour décider si un naevus,
également appelé tache de rousseur, doit être examiné par le
médecin. Adressez-vous à un dermatologue ou un généraliste
qualifié si une tache de peau sombre se distingue par l’une ou
plusieurs des caractéristiques suivantes :
A
comme asymétrie : Une tache de rousseur bénigne est
généralement parfaitement ovale ou formée en longueur. Le
cancer noir de la peau se caractérise en général par une forme
de longueur variable et asymétrique.
B
comme bordure : Une bordure floue peut être le signe d’une
tumeur maligne. Surveillez particulièrement les bords délavés,
en zigzag ou irréguliers et les bordures rugueuses.
3 Elles garantissent une assistance ambulatoire à toute heure, de
jour comme de nuit.
3 Elles vérifient les qualifications des médecins et psychothérapeutes conventionnés, contrôlent les équipements médicaux
ainsi que la qualité des examens.
La confédération des 17 associations des caisses de médecins
conventionnés en Allemagne est l‘Union fédérale des médecins
conventionnés (KBV).
www.kbv.de
C
comme couleur : Les naevus ont une couleur uniforme. Les
variations de coloration, les taches plus claires et plus sombres
doivent être contrôlées.
VENTION
D
E
comme diamètre : Faites contrôler les taches pigmentées qui
ont un diamètre supérieur à cinq millimètres.
Une initiative de prévention
des associations des caisses de
médecins conventionnés et de
l‘Union fédérale des médecins
conventionnés
comme évolution : La tache pigmentée s’est modifiée depuis
que vous vous êtes ausculté la dernière fois.
Prenez en toute simplicité
un rendez-vous chez votre
généraliste ou dermatologue
et convenez d’un examen
de dépistage précoce du
cancer de la peau.
Tampon du cabinet
Большинство
пятен
безопасны.
О том, какие нет, скажет Вам
терапевт или дерматолог.
Узнайте больше о ранней
диагностике рака кожи.
Бесплатная диагностика рака кожи от 35 лет
Р
ак кожи относится к числу наиболее частых раковых
заболеваний в Германии. Каждый год раком кожи заболевают более 260 000 человек, причем около 30 000
из них наиболее опасной формой «черного» рака кожи
(злокачественная меланома). При ранней диагностике,
однако, рак кожи во многих случаях вполне излечим.
Поэтому в возрасте от 35 лет все лица, застрахованные
в системе государственного медицинского страхования, раз в два года имеют право на бесплатное обсле-
дование для ранней диагностики рака кожи у терапевта
соответствующей квалификации или дерматолога.
Некоторые больничные кассы оплачивают профилактику
рака кожи даже более часто.
Целью данного обследования является выявление
рака кожи на возможно ранней стадии. Ведь именно
злокачественная меланома растет быстро и уже на
достаточно ранней стадии образует метастазы в других
органах.
Что будет выполнено
1 Беседа
Обследование проводится дерматологами и специально
обученными терапевтами. Оно начинается с беседы – так
называемого анамнеза. Врач спросит у Вас, например,
о том, имелось ли у Вас или у кого-либо из ближайших
родственников ранее кожное заболевание. Он осведомится
о том, не замечали ли Вы в последнее время изменения на
коже.
2 Обследование
Затем врач обследует Вашу кожу на всем теле. Для
этого необходимо, чтобы Вы последовательно полностью
разделись. Так как кожа головы, лицо и ногти также
нуждаются в тщательном обследовании, в день
обследования Вам следует отказаться от макияжа и лака
ногтей, а также от сложной прически (не используйте гель
или спрей для волос, не заплетайте косы). Обследование под
микроскопом в отраженном свете – под увеличительным
стеклом со специальным освещением – не входит в
раннюю диагностику рака кожи и больничными кассами
государственного
медицинского
страхования
не
оплачивается.
3 Консультация
В заключение врач сообщит Вам результаты обследования.
Кроме того, он проконсультирует Вас на предмет Вашей
индивидуальной степени риска заболевания раком кожи и
даст Вам советы о том, как предохранить кожу.
Если обслуживающий Вас терапевт в результате
обследования обнаружит отклонение от нормы, он направит
Вас к дерматологу
для дальнейшего обследования.
Дерматолог обследует Вас еще раз и, если потребуется,
возьмет пробу ткани. Только в результате лабораторных
исследований можно установить, являются ли клетки
ткани действительно раковыми. После получения
результатов анализов дерматолог обсудит их с Вами и, если
потребуется, назначит лечение.
Обследование для диагностики рака кожи не займет много
времени, выполняется безболезненно и просто.
Профилактика рака кожи
Слишком частое и интенсивное ультрафиолетовое облучение на солнце и в солярии является существенным фактором риска заболевания раком кожи. Этого риска можно
избежать:
3 Защищайте кожу одеждой и головным убором.
3 Используйте солнцезащитный крем с UV-A- и UV-Bфильтром и светозащитным фактором, соответствующим
Вашему типу кожи (от 25 до 50). Регулярно возобновляйте
слой крема.
3 Избегайте интенсивных солнечных лучей в полуденное
время от 11:00 до 15:00.
3 Ни в коем случае не подвергайте маленьких детей
прямому воздействию солнечных лучей, так как их кожа
особенно чувствительна.
3 Обследуйте Вашу кожу самостоятельно раз в месяц,
обращая при этом внимание на изменения. При этом
следуйте правилу АГЦДР (см. ниже).
Следите за Вашей кожей
Советы по самостоятельному осмотру кожи
Вы сами знаете Ваше тело лучше всего. Обследуйте Вашу
кожу внимательно раз в месяц, обращая внимание на ее
изменения. При оценке того, нуждается ли пигментное
пятно – именуемое также родинкой или родимым пятном –
во врачебном обследовании, Вам поможет правило АГЦДР.
Обратитесь к дерматологу или к квалифицированному
терапевту, если Вы заметите на коже темное пятно с одним
или несколькими из перечисленных ниже характеристик:
A
означает асимметрию: Доброкачественное родимое
пятно, как правило, имеет правильную круглую,
овальную или продольную форму. Злокачественная
меланома, как правило, асимметрична по форме с
неравными размерами.
тории Германии
Поиск врачей по всей терри
вта? На
или физиотерапе
Вы ищете врача
еется
bv.de/arztsuche им
интернетсайте www.k
ии
тор
ри
й по всей тер
сервис поиска враче
о
атн
спл
имеется также бе
Германии. Этот сервис
ии
иац
оц
ия в App-Store. Асс
в качестве приложен
вляют
с постоянно предоста
врачей больничных кас
е данные.
для этой цели актуальны
Ассоциации врачей больничных касс и
Федеральная ассоциация врачей
Амбулаторное медицинское обслуживание осуществляют
в Германии около 165 000 врачей и физиотерапевтов. Их
бесперебойная работа обеспечивается Ассоциациями врачей больничных касс (KVen):
3 Ассоциации заключают для всех врачей и физиотерапевтов частной практики договоры со всеми больничными кассами государственного страхования на амбулаторное медицинское обслуживание. Это позволяет
пациентам обращаться к любому врачу или физиотерапевту независимо от того, в какой больничной кассе они
застрахованы.
3 Они обеспечивают амбулаторное медицинское обслуживание в любое время дня и ночи.
3 Они проверяют квалификацию работающих по договору врачей и физиотерапевтов, контролируют медицинское оборудование и качество обследований.
Головной организацией 17 ассоциаций KVen в Германии
является Федеральная ассоциация (KBV).
www.kbv.de
Г
означает границы: Нечеткие границы могут указывать на злокачественное кожное образование. Обратите внимание на размытые, зубчатые, неровные или
шероховатые границы.
ФИЛАКТИКА
Ц
означает цвет: Родимые пятна имеют равномерный
цветовой оттенок. Родинки с пигментными пятнами
разного оттенка, с более светлыми и темными пятнами нуждаются в обследовании.
Профилактическая инициатива
ассоциаций KVen и KBV
Печать врачебного кабинета
Д
Р
означает диаметр: Покажите врачу пятна, диаметр
которых превышает пять миллиметров.
означает развитие: Не изменилось ли пигментное
пятно со времени последнего осмотра кожи.
Назначьте срок обследования для ранней
диагностики рака кожи у обслуживающего
Вас терапевта или дерматолога.
Lekelerin
çoğu
zararsızdır.
Hangilerin selim olduğunu,
size aile hekiminiz veya
cilt doktorunuz söyler.
Cilt kanseri erken teşhisi
hakkında mutlaka bilgi edinin.
35 yaş üstü kişiler için ücretsiz cilt kanseri erken teşhis muayenesi
C
ilt kanseri, Almanya’da en sık görülen kanser hastalıkların başında geliyor: Her yıl mevcut cilt kanseri hastalarına
260.000 civarında yeni hasta ekleniyor, bunlardan
yaklaşık 30.000’i özellikle çok tehlikeli olan ben kanserine
(malign melanoma) yakalanmaktadır. Erken teşhis edildiğinde,
cilt kanseri büyük oranda iyileştirilebilir bir rahatsızlıktır.
Bu nedenle siz, yasal sağlık sigortalarının bir üyesi olarak 35
yaşından itibaren her iki yılda bir, ücretsiz bir cilt kanseri kontrolünden geçme hakkında sahipsiniz. Bu cilt kanseri kontrolü,
bu alanda özel bir uzmanlığa sahip bir aile hekimi veya uzman
bir cilt doktoru tarafından gerçekleştirilmektedir. Bazı sağlık
sigortası kurumu bu cilt kanseri muayenesinin ücretini daha
erken bir yaşta da üstlenmektedir.
Bu muayenenin amacı, cilt kanserini mümkün olduğu kadar
erken bir aşamada teşhis etmektir. Çünkü özellikle siyah cilt
kanseri çok hızlı gelişiyor ve çok erken bir aşamada başka
organlarda ikincil tümörler (metastazlar) geliştiriyor.
Yapılacaklar
1 Görüşme
Muayene cilt doktorları ve bu alanda özel eğitim almış
aile hekimleri tarafından gerçekleştirilmektedir. Muayene,
anamnez olarak adlandırılan bir görüşmeyle başlar. Doktor size,
sizde veya ailenizde daha önce bir cilt kanseri hastalığının görülüp görülmediği gibi sorular soracak. Sizden son zamanlarda
cildinizde değişiklikler fark edip etmediğinizi öğrenmek
isteyecek.
2 Muayene
Ardından doktorunuz sizi tepeden tırnağa kadar muayene
edecek. Bu esnada aşama aşama tümüyle soyunmanız gerekli
olacak. Kafanızın derisi, yüzünüz ve tırnaklarınız da ayrıntılı bir
şekilde inceleneceği için muayene günü makyaj yapmamalısınız, tırnak cilası sürmemelisiniz ve zahmetli saç şekilleri tercih
etmemelisiniz (saçınızda jel ve saç spreyi gibi malzemeler
bulunmamalı ve saçınız hiçbir tarzda örülü olmalıdır). Muayene
esnasında ışıklı mikroskobun, yani bir nevi özel aydınlatmalı
büyütecin kullanılması, cilt kanseri erken teşhis muayenesinin
bir parçası değildir ve yasal sağlık sigortaları tarafından ödenmemektedir.
3 Danışmanlık
Muayenenin ardından doktorunuz size muayene sonucunu
bildirecek. Ayrıca sizi bireysel cilt kanseri riskiniz hakkında
bilgilendirecek ve size, cildinizi nasıl koruyabileceğinizle ilgili
önemli ip uçları verecek.
Cilt kanseri erken teşhisi muayenesi esnasında dikkati çeken
bir husus tespit edilirse, doktorunuz durumun daha ayrıntılı bir
şekilde tetkik edilmesi için sizi uzman bir cilt doktoruna havale
edecek. Cilt doktoru sizi tekrar muayene edecek ve gerekli olması hâlinde bir doku numunesi alacak. Ancak laboratuarda
gerçekleştirilen incelemeden sonra, söz konusu hücrelerin gerçekten kanser hücresi olup olmadığı belli olmaktadır. Tetkik
sonuçları geldiğinde, cilt doktoru sizinle sonuçlar hakkında
bir görüşme yapar ve gerekli olması halinde tedavi adımlarını
başlatır.
Cilt kanseri kontrolü çok hızlı
gerçekleştirilir ve ayrıca arısız ve
karmaşık olmayan bir muayene
türüdür.
Cilt kanserini önlemek
Cilt kanseri için önemli bir risk etkeni, güneş veya solaryumlar
nedeniyle maruz kalınan çok fazla ve yoğun UV ışınları. Bu
önlenebilir bir risktir:
3 Cildinizi giysilerle ve başınızı örterek koruyun.
3 Her zaman UV-A ve UV-B filtrelerine ve bireysel cilt tipinize
uygun koruma faktörüne (asgari 25 azami 50) sahip güneş
kremleri kullanın. Düzenli aralıklarla kremle sağladığınız
korumayı tazeleyin.
3 11:00 ve 15:00 arasındaki yoğun öğlen güneşinin ışınlarına
maruz kalmaktan kaçının.
3 Ciltleri aşırı hassas olduğundan, ufak çocukları asla
doğrudan güneş ışınlarına maruz kalacakları bir ortamda
bırakmayın.
3 Ayda bir kere cildinizi kendi kendinize inceleyin ve bu
esnada değişikliklere dikkat edin. Bu esnada size ABCÇD
kuralı yardımcı olacaktır.
Cildinizi gözden kaçırmayın
Cildin kendi kendine incelenmesi için ip uçları
Vücudunuzu en iyi siz tanırsınız. Ayda bir kere cildinizi ayrıntılı
bir şekilde inceleyin ve bu esnada ciltteki değişikliklere dikkat
edin. Genelde ‘ben’ veya ‘çil’ olarak adlandırılan pigment lekeler
nedeniyle bir doktor muayenesinin gerekli olup olmadığına karar vermek için size ABCÇD kuralı yardımcı olmaktadır. Aşağıda
belirtilen özelliklerden biri veya birkaçına sahip, koyu renkli bir
cilt lekesi dikkatinizi çekerse, bir cilt doktoruna veya kalifiye bir
aile hekimine başvurun:
A
Asimetri gibi: İyi huylu bir ben normal şartlarda düzenli
yuvarlak, oval veya hafif uzunlamasına bir şekle sahiptir.
Ancak siyah cilt kanseri genelde düzensiz, asimetrik bir
şekle sahiptir.
Almanya çapında doktor arama
et’te
pist mi arıyorsunuz? İntern
Bir doktor veya psikotera
ında
çap
a
any
e linki altında Alm
www.kbv.de/arztsuch
Bu
iz.
rsin
bili
mi gerçekleştire
bir doktor arama işle
e
tor
p-S
Ap
rak
etsiz App ola
arama aracını şimdi ücr
lı
bağ
aya
ort
iniz. Ayrıca sig
içinden temin edebilirs
iler
ver
l
nce
gü
doktorlarla ilgili
çalışan doktorlar birliği
sunmaktadır.
Sağlık sigortasına bağlı çalışan doktorlar birliği ve
devletle anlaşmalı doktorların birliği
Almanya genelinde yaklaşık 165.000 doktor ve psikoterapist
öneyici tıp girişimine katılıyor. Her şeyin sorunsuz bir şekilde
işlemesi için Sağlık Sigortaları Birlikleri (Kassenärztlichen
Vereinigungen/KVen) süreci yakından takip etmektedir:
3 Bu birlikler tüm yerleşik doktor ve psikoterapist ve ayrıca
tüm yasal sağlık sigortaları ile önleyici muayene için
sözleşmeler akdetmektedir. Böylece hastalar hangi sigorta
kurumundan sigortalı olurlarsa olsunlar istedikleri her doktora ve psikoterapiste gidebilirler.
3 Birlikler gündüz ve gece saatlerinde önleyici muayenenin
gerçekleştirilmesini sağlıyor.
3 Birlikler sözleşmeli doktorların ve psikoterapistlerin yeterliliklerini ve tıbbi donanımlarını kontrol ediyor ve ayrıca muayenelerin kalitesini denetliyor.
Almanya’daki 17 birliğin çatı kuruluşu Kassenärztliche
Bundesvereinigung (KBV/Devletle anlaşmalı doktorlar birliği).
www.kbv.de
B
Bariyer, sınırlandırma gibi: Kenarları keskin olmayan düzensiz bir sınırlama, kötü huylu bir cilt tümörüne işaret
edebilir. Düzesiz, belirgin olmayan, tırtıklı veya çıkıntılı
veya pürüzlü kenar yapılarına dikkat edin.
TIP GİRİŞİMİ
C
Colour (renk) gibi: Benler, düzenli bir renk tonuna sahiptir.
Tek bir pigment lekesi içindeki farklı renkteki, daha açık
ve daha koyu tondaki alanlar kontrol edilmelidir.
Ç
D
Çap gibi: Çapı beş milimetreden büyük olan pigment
lekelerini kontrol ettirin.
Değişim: gibi: Pigment lekesi son cilt inceleme sürecinizden sonra değişti.
Aile hekiminden veya cilt doktorundan
cilt kanseri erken teşhis muayenesi için
gün alın.
KV’lerin ve KBV’lerin bir
önleyici tıp girişimi
Muayenehane mührü