Dr. med. Lothar U. Roth

Transcription

Dr. med. Lothar U. Roth
Burn Out
Im Spannungsfeld zwischen
Dian und Kuang
Dr. med. Lothar U. Roth
ASA Kongress / Solothurn
Station Au Soleil / Hasliberg
Burnout Station Privatklinik
Meiringen; Station Au Soleil
• Eröffnung April 2004
• 27 +1 Betten; Belegung von 95 – 98%
• Bisher 1034 Patienten
• Durchschnittliche Aufenthaltsdauer: 70
Tage
• TCM Behandlung bei 1015 Patienten
– Gründe: Nadelphobie, religiöse Motive
Burn Out Station Au Soleil
Unser Angebot
• Ärztliche und pflegerische Betreuung
• Psychoedukative Gruppe (Burnout)
• Psychotherapie
• TCM (Akupunktur, chin.
Arzneimitteltherapie, Qi Gong, Taiji)
• Körpertherapie
• Reittherapie
• Physiotherapie
• Neuraltherapie
Berufsgruppen
1. Berufe im kaufmännischen Bereich
2. Berufe im Gesundheitsbereich (Aerzte,
Pflegepersonen, Therapeuten…)
3. Lehrpersonen
4. Selbständigerwerbende
5. Sozialberufe
6. Leitende Positionen / Management
7. Informatik
8. Ingenieure
Stress
...ist eine natürliche Reaktion auf ein
unvorhergesehenes Ereigniss
...ist ein genetisch vererbtes Jagd- und
Fluchtprogramm
Eustress und Distress
Eustress
Disstress
Belastungsgrenze
Erschöpfung
Ermüdung
Erkrankung
Stress
Zusammenbruch
Ab einem kritischen Punkt kann bereits
eine minimale Zunahme von Belastung
zum Zusammenbruch führen!
Belastung
Stressoren & Stresspegel
Körperliche Stressoren
Stressoren
(wie Lärm, Hunger, Hitze, ...)
Psychische Stressoren
(wie Zeitdruck, Streit, ...)
 Stressoren addieren sich!
Burnout (Freudenberger 1969)
• Emotionale Erschöpfung
• Verminderte Belastbarkeit
• Gefühlslabilität
• Vegetative Symptome
• Zynismus
• Negative Haltung gegenüber Klienten
• Gefühl der Ineffizienz
Burnout (Maslach und Jackson 1981)
Burnout ist ein psychologisches Syndrom
bei Menschen, die mit Menschen arbeiten,
mit:
• Emotionaler Erschöpfung (ausgelaugt)
• Depersonalisierung (Zynismus)
• Gefühl der verminderten persönlichen
Effektivität bei der Arbeit
Gefühlsmässige Symptome des
Burnout
• Psychische Erschöpfung
• Melancholie
• Reduzierte emotionale Kontrolle
• Aggressivität
• Ängste
• Anspannung
• Innere Unruhe
Körperliche Symptome
•
•
•
•
•
•
•
•
Körperliche Erschöpfung, Müdigkeit
Schlafstörungen
Nervosität, Anspannung
Verdauungsstörungen
Kopfschmerzen, Schwindel
Rezidivierende Infekte (v.a. der OL)
Hypertonie, Herzpalpitationen
Tinnitus
Kognitive Symptome
• Konzentrationsstörung
• Entscheidungsunfähigkeit
• Selbstzweifel
• Erleben von Machtlosigkeit
Motivationale Symptome
• Verlust der Motivation
• Verlust von Enthusiasmus und Idealismus
• Enttäuschung
• Resignation
• Langeweile
• Demoralisierung
Panoramabild Hasliberg
Burnout / Etiologie nach TCM
• Schwäche des Körpers und wiederholte
Schädigung durch die 7 Emotionen:
• Disharmonie der Funktion von Leber, Milz,
Niere und Herz
• Za Bing Yuan Liu Xi Zhu (18 Jhr.): Jede
Depression kann als eine Funktionsstörung
der Leber angesehen werden
• Störung des Qi und Blut Flusses
Chronische Krankheiten
Emotionen
7 Emotionen
Aerger, Zorn
Unerfüllte Wünsche
Blut oder Yin Mangel
Fehlende Bewegung
Herzhitze
Herz
Shen
Hitze
Blutstagnation
Herz kühlt Niere / Niere wärmt Herz
Shaoyin; Xin Shen Bu
Schleimhitze
Fehlende Ernährung
Mangel Hitze
Leber Qi
Stagnation
Yin Xue
Qi Fluss gestört
Milz
Qi Mangel
Diätfehler
Chron. Krankheiten
Sorgen
Gan Shen Yin
Xu
Lungen
Qi Mangel
Niere
Angst
Schleimretention
Burn Out aus Sicht der TCM
• Durchschnittliche Aufenthaltsdauer: 70
Tage
• Akupunktur: falls möglich 2 mal / Woche
• Chinesische Arzneitherapie: Anpassung
alle 2 Wochen
• 50% der Patienten werden mit Rohdrogen
behandelt
Küche mit Thermoskannen
Im Spannungsfeld zwischen
Dian und Kuang
• Yin – Yang Paar
– Treten einzeln auf, in Kombination oder im
Wechsel (Spannungsfeld)
• Dian:
– Rückzug (emotional wie sozial), emotionale
Abflachung, Antriebslosigkeit,
Konzentrationsschwäche, Müdigkeit..
• Kuang:
– Innere und/ oder äussere Unruhe, Albträume,
wirre Träume, Schlafstörungen…
Dian - Kuang
• Erste Erwähnung im Huangdi Neijing:
sowohl im Suwen wie Lingshu
• Zhang Zhong Jing (Han Dynastie 150 –
219 n.Chr.): Jin Gui Yao Lue (Essentials
aus der goldenen Kammer)
• Diese Begriffe wurden als
Erklärungsmodell verwendet
Burn Out
• Einteilung (1015 Patienten):
– 39% Patienten zeigten vorwiegend Fülle
Syndrome
– 61% Patienten zeigten vorwiegend
Mangel Syndrome
• Einteilung anhand der Klinik (provisorisch
und sehr vereinfacht) in 8 Typen
– 4 Fülle und 4 Mangel Typen
Burn Out: Einteilung
• Fülle Typen (Kuang) (39%):
• Leber Qi Stagnation
• Aufsteigendes Leberfeuer
• Schleim Stagnation
• Schleimstagnation mit Hitze
Burn Out Einteilung
• Mangel Typen (61%):
• Herz und Milz Schwäche
• Shaoyin Syndrom: He - Ni
• (Milz) und Nieren Yang
Schwäche
• Leber und Nieren Yin Schwäche
1. Leber Qi Stagnation / Gan Qi Yu
Jie
• Unruhe, Reizbarkeit, Depression, Seufzen,
Bewegung bessert Sy., Emotionen
verstärken Sy.
• Druckgefühl über Hypochondrium oder
Epigastrium, Völlegefühl
• Inappetenz, loser Stuhl
• Saitenförmiger Puls (xian mai)
• normale oder leicht violette Zunge mit
normalem oder teilweise dünnem weissem
Belag
Leber Qi Stagnation
• BL 18: reguliert Leber und Gallenblase, beruhigt
•
•
•
•
Shen
LV 3: fördert den Leber Qi Fluss, beruhigt Shen
Ren 17: reguliert Qi in der Brust (einflussreicher
Hui Punkt des Qi)
GB 34: reguliert und harmonisiert Leber Qi Fluss
PC 6: reguliert Herz, beruhigt Shen und reguliert
Leber Qi
Leber Qi Stagnation
• Modifizierter Chai Hu Shu Gan San
• Chai Hu, Bai Shao, Chuan Xiong, Xiang Fu, Chen
•
•
•
•
•
Pi, Gan Cao
Milz Schwäche: + Bai Zhu, Dang Shen
Blut Schwäche: + Dang Gui
Kopfschmerzen: + Mu Dan Pi, Yu Jin
Emotionale Durchbrüche: He Huan Pi, Yu Jin
Bei Milz und Blutschwäche: modifizierter Xiao
Yao San
Aufsteigendes Leberfeuer (Gan
Huo Shang Yan)
• Schwere Depression, Reizbarkeit,
emotionale Durchbrüche, Wut, starke
innere Unruhe, Schlafstörungen, Albträume,
Vergesslichkeit
• Schwindel, bitterer Mundgeschmack,
trockener Mund, Kopfschmerzen, Tinnitus
• Rote Zunge , trockener gelber oder
verminderter Zungenbelag
• Saitenförmiger und schneller Puls (xian,
shuo mai)
Aufsteigendes Leberfeuer
• LV 2: reguliert Leber, klärt Leber Feuer
(Hauptpunkt)
• GB 20: besänftigt Leber Yang, klärt Feuer
• GB 13: stark Shen beruhigend
• LI 11: klärt Feuer und Hitze
• PC 6: reguliert Qi Fluss, klärt Feuer und
Hitze, beruhigt Shen
Aufsteigendes Leberfeuer
• Mod. Jia Wei Xiao Yao San / Dan Zhi Xiao
•
•
•
•
Yao San
Long Dan Xie Gan Tang: zu kühl und zu bitter,
da oft auch Schwäche Symptome vorhanden
Chai Hu, Dang Gui, Bai Shao, Bai Zhu, Fu Ling,
Mu Dan Pi, Zhi Zi, Sheng Jiang, Bo He, Zhi Gan
Cao
Hitze trocknet Blut und führt zu Stasen: +Chi
Shao, Hong Hua, Qian Cao Gen
Hitze trocknet Körperflüssigkeiten: +Mai Men
Dong, Wu Wei Zi
Schleim Stagnation ( Shi Tan )
• Schwere Erschöpfung, Depression,
Müdigkeit, grosses Schlaf Bedürfniss ohne
jemals ausgeschlafen zu sein, stark
ausgeprägte Antriebslosigkeit
• Globusgefühl, thorakales Völllegefühl,
Kopfschmerzen
• Normaler Zungenkörper mit dünnem
schmierigem Zungenbelag
• Saitenförmiger (xian) und oder
schlüpfriger (huo mai) Puls
Schleim Stagnation
• ST 40, SP 9: transformiert
Schleim
• Ren 12: stärkt Milz und Magen
• PC 6: öffnet Thorax, beruhigt
Herz und Shen
• ST 8 (Gb 4,5,6,7): lindert
Kopfschmerzen
• LV 3: klärt den Kopf, lindert
aufsteigendes Leber Yang
Schleim Stagnation
• Mod. Shi Si Wei Wen Dan Tang (14 Mittel,
die Gallenblase wärmen)
• Tian Ma, Dan Nan Xing, Yuan Zhi, Bai Zhu,
Shi Chang Pu, Ban Xia, Fu Ling, Zhi Shi,
Zhu Ru, Sheng Jiang (ohne Cishi: Magnetit
und Zhishiying: Fluorit)
• Müdigkeit bei Blutmangel: +Dang Gui
• Milz Qi Mangel: + Dangshen
• Reizbarkteit, Schlaflosigkeit: +Zhi Zi,
Mudanpi, evtl. Huanglian
Schleim Hitze
• Ein- und Durchschlafstörungen, starkes
Völlegefühl im Kopf oder thorakal,
Herzpalpitationen, starke Antriebslosigkeit
mit innerer Agitiertheit
• Bitterer Geschmack im Mund, Schwindel,
Tinnitus
• Rote Zunge, schmieriger gelber Zungenbelag
(teilweise schon trocken)
• Schlüpfriger Puls (huamai), teilweise
saitenförmig und schnell (xian mai, shuo
mai)
Schleim Hitze
• ST 40, SP 6: transformiert Schleim, klärt
Hitze und stärkt mittleren Erwärmer
• GB 20: kühlt Feuer und Hitze
• PC 5: transformiert Schleim, öffnet
Herzöffnungen
• GB 13: beruhigt den Geist und sammelt
Essenz Jing Im Kopf
• GB 15: reguliert Shen, (wirkt gut bei
starker Antriebslosigkeit mit innerer
Agitiertheit)
Schleim Hitze
• Mod. Wen Dan Tang
• Zhu Ru, Zhi Shi, Ban Xia, Chen Pi, Fu Ling,
•
•
•
•
Sheng Jiang
Agitiertheit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit: +
Huang Lian, Yuan Zhi (mod. Huang Lian Wen
Dan Tang),
Schlaflosigkeit bei Herzschwäche: + Long Yan
Rou, Suan Zao Ren (evtl. Ren Shen)
Mundtockenheit: Wuweizi, Maimendong,
Tianhuafen
LQS: +Chaihu, Xiangfu
Herz und Milz Schwäche (Qi und
Blut Mangel): Xin Pi Liang Xu
• Unruhe, Aengstlichkeit, Angst und
•
•
•
•
Panickattacken, Sorgen, Antriebsmangel,
Gedankendrehen, Entschlussunfähigkeit,
Vergesslichkeit,
Blasses und glanzloses Gesicht, Müdigkeit,
Herzpalpitationen, Konzentrationsstörungen,
Schlafstörungen (Einschlafstörungen, wirre
Träume)
Gegenübertragung: Unruhe, Langeweile
Blasse Zunge evtl. weisser dünner Belag
Dünner, schwacher Puls (xi mai)
Herz und Milz Schwäche
• HT 7, Sp 6: nähren Herz
und Milz, Qi und Blut
• BL 17, HT 6: nähren Blut
und Yin
• BL 15: beruhigt Herz und
Shen
• LV 3: stärkt den Qi Fluss
und reguliert Shen
Herz und Milz Schwäche
• Mod. Gui Pi Tang (Studentendekokt)
• Huang Qi, Ren Shen, Bai Zhu, Dang Gui,
Fu Ling, Long Yang Rou, Suan Zao Ren,
Zhi Yuan Zhi
• Yin Mangel: + Sheng Di Huang, Mai Men
Dong
• Hitze Symptome: + Mu Dan Pi, Zhi Zi
• Inappetenz: + Sharen
• LQS: + mod. Xiao Yao San
Disharmonie zw. Herz & Niere
Xin Shen Bu
• Herz Feuer: Unruhe, Palpitationen,
•
•
•
Durchschlafstörungen mit nächtlichen
Hitzegefühlen oder Schwitzen, Mund und
Rachentrockenheit
Nieren: Vergesslichkeit, Schwindel, Tinnitus,
Libidoverlust, Impotenz, Schwächegefühl der
Lenden
Rote Zungenspitze, wenig trockener Belag
Dünner, teilweise schneller Puls (xi,shuo mai)
Disharmonie Herz - Niere
• Ki 3, Ki 9: nähren Nieren Yin, beruhigen
Shen und lindern Palpitationen
• Ren 4: stärkt Nieren Yin und Essenz Jing,
leitet Hitze nach unten
• Ht 7, Ht5: beruhigen Shen, klären Hitze
• Ex HN1 Sishencong: lindert Träume,
verbessert Schlaf
Disharmonie Herz - Niere
• Mod. Tian Wang Bu Xin Dan
• Dihuang, Xuanshen, Tianmendong,
Maimendong, Danshen, Danggui,
Renshen, Fuling, Suanzaoren, Baiziren,
Wuweizi, Yuanzhi
• Starke Palpitationen, Schlafstörungen +
Longyanrou, Yejiaoteng
• Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit:
+Changpu, Yizhiren
Milz und Nieren Yang Schwäche
(Pi Shen Yang Xu)
• Leise, wenig modulierte Sprache,
•
•
•
Antriebsverlust, Palpitationen, Impotenz,
Lipidoverlust, Kurzatmigkeit, weiche Stühle,
chronische Diarrhoe (v.a. morgens)
Lumbalgie oder Schweregefühl lumbal, kalte
Extremitäten, Kälteaversion
Blasse Zunge, teilweise geschwollen mit ZA,
weisser Belag
Tiefer, feiner Puls (chen mai, xi mai oder ruo
mai)
Milz und Nieren Yang Schwäche
• Du 4: tonisiert Mingmen und
Nieren Yang
• KI 3, BL 23: stärkt Niere
• BL 20 und 21: stärken Milz
und Magen
• ST 36: tonisiert Milz und Qi
• GB 13: beruhigt Shen
Milz und Nieren Yang Schwäche
• Mod. Ji Sheng Shen Qi Wan
• Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Huang Qi, Dang
•
•
•
•
•
Shen, Shan Yao, Fu Ling, Mu Dan Pi, Ze Xie, Fu
Zi
Starker innerer Kälte: + Rou Gui
Nieren Yang Schwäche im Vordergrund: +Ba Ji
Tian, Gou Qi Zi, Yin Yang Huo
Starker Qi Mangel: + Huangqi, Renshen
Lendenschwäche: + Duzhong
Mundtrockenheit: Buguzhi, Duzhong
Leber und Nieren Yin Schwäche
(Gan Shen Yin Xu)
• Reizbarkeit, starke innere Unruhe,
Schwindel, Schlaflosigkeit, Albträume,
Vergesslichkeit, sozialer Rückzug,
feinschlägiger Tremor
• Hitze der 5 Zentren, Mund-, Rachenund Augentrockenheit
• Rote Zunge mit vermindertem Belag
• Schneller und dünner Puls (shuo und
xi mai)
Leber und Nieren Yin Schwäche
• KI 3, BL 23 (Mi 6): stärken die
Niere und Yin
• Lv 8: stärkt Leber Yin und Blut
• HT 7, PC 4: beruhigen den Geist und
klären Mangel Hitze
• Ren 4: stärkt Nieren und Essenz Jing
• Amian I (zwischen SJ17 und Ex HN
14 Yiming)
Leber und Nieren Yin Schwäche
• Mod. Liu Wei Di Huang Wan
• Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Fu Ling,
Shan Yao, Mu Dan Pi, Ze Xie, Bai Shao,
Chai Hu
• Schlafstörungen, Albträume: + Suan Zao
Ren, Baiziren, Zhi Mu
• Blutmangel: + Dang Gui
• Durst, trockener Mund: ohne Ze Xie mit
Tian Hua Fen, Tusizi, Shanzhuyu
• Milz Qi Mangel: + Baizhu, Sharen, Chenpi
Interaktionen mit westlichen
Therapien
• Psychotherapie
– Führt falls erfolgreich fast immer zu LQS
– Bei längerer Therapie: Schwächung der Mitte,
aufsteigendem Herzfeuer
• Antidepressiva:
– Führen dem Körper Hitze zu (schädigen Yin
und Körperessenzen Jing)
– Verstärken Herz Feuer mit innerer Unruhe,
– Schwächen Milz Qi und führen zu Heisshunger
auf Süsses
Interaktionen mit westlichen
Therapien
• Neuroleptika:
– Führen dem Körper Kälte zu und schwächen
Nieren Yang (Libidoverlust, Impotenz…)
– Kühlen Hitze Symptome aber schädigen die
Mitte (Inappetenz, Druckgefühl über
Epigastrium)
• Benzodiazapine
– Beruhigen und schwächen Shen
(Vergesslichkeit, Konzentrationsstörungen…
– Schlaf wird verbessert aber oft nicht erholsam
Auch in der Schweiz gibt es ein Meer
Fallbeispiele 1
• 40 jähriger Mann, Briefträger
• Schlafstörungen (v.a. Durchschlafstörungen),
•
•
Müdigkeit, Konzentrationsmangel, grosse
Stimmungsschwankungen, emotionale
Durchbrüche, seit 20 Jahren KS und Migräne
(Shaoyang)
Ther: NSAR, Paracetamol, Triptane, Atlaslogie,
Chiro, Anmo, Triggertherapie, Remeron, Cipralex
Vor 4 Jahren erster depressiver Einbruch
Fallbeispiel 1
•
•
•
•
•
Livide Zungenränder
Blasse Zungenkörper
Rote Zungenspitze
Schmieriger gelber
Zungenbelag
Hua mai (rechts über
Milz), xian mai (links
über Leber
Fallbeispiel 1
• Dg: Schleim Hitze mit LQS (Shaoyang KS)
– ST 40, SP 6: transformiert Schleim, klärt Hitze und
stärkt mittleren Erwärmer
– GB 20: kühlt Feuer und Hitze, lindert KS
– PC 5: transformiert Schleim, öffnet Herzöffnungen
– GB 13: beruhigt den Geist und sammelt Essenz Jing
Im Kopf
– GB 15: reguliert Shen, (wirkt gut bei starker
Antriebslosigkeit mit innerer Agitiertheit)
– St 8 genadelt durch Gb 4,5,6,7
Fallbeispiel 1
• Mod. Wen Dan Tang
• Zhu Ru, Zhi Shi, Ban Xia, Chen Pi, Fu Ling,
Sheng Jiang
• Agitiertheit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit: +
Huang Lian, Yuan Zhi (mod. Huang Lian
Wen Dan Tang),
• LQS: +Chaihu, Xiangfu
Verlauf Fallbeispiel 1
Fallbeispiel 2
• 49 jährige Frau
• Berufliche Ueberforderung als
Schulleiterin, Mobbing Situation am
Arbeitsplatz
• Motivationslosigkeit, Müdigkeit,
Energielosigkeit, grosser Schlafbedarf,
Adipositas
• Ther: Venlaflaxin, Seroquel
Fallbeispiel 2
• Blasse Zunge
• Rote Spots
•
•
Zungenspitze
Schmieriger –
gelblicher
Zungenbelag
Hua Mai
Fallbeispiel 2
• Dg: Schleim Stagnation mit wenig Hitze,
Milz Qi Mangel
– ST 40, SP 6: transformiert Schleim, klärt Hitze und
stärkt mittleren Erwärmer
– PC 5: transformiert Schleim, öffnet Herzöffnungen
– GB 13: beruhigt den Geist und sammelt Essenz Jing
Im Kopf
– Sp 9: reguliert und stärkt Milz, transformiert
Feuchtigkeit
Fallbeispiel 2
• Mod. Wen Dan Tang + Qi und Mitte
stärkende Arzneien
• Zhu Ru, Zhi Shi, Ban Xia, Chen Pi, Fu Ling,
Sheng Jiang
• + Huangqi, Baizhu, Danggui (Mitte Qi und
Blut stärkend)
Fallbeispiel 2 Verlauf
Fallbeispiel 3
•Frau, 34J., führt Erlebnisbauernhof
•Konzentrationsschwierigkeiten, Angst,
Panikattacken, Depression, Palpitationen,
viel Schwitzen, Frustessen
•unter Belastung: Herzrasen, ThoraxEngegefühl
•Ein – und Durchschlafstörungen
Fallbeispiel 3
• Blasse, geschwollene
•
•
Zunge, leichte ZA
Dünner weisser Belag
hua mai
Fallbeispiel 3
• Herz und Milz Schwäche
• HT 7, MP 6: nähren Herz und Milz, Qi
und Blut
• BL 15: beruhigt Herz und Shen
• LV 3: stärkt den Qi Fluss und reguliert
Shen
• ST 40, SP 9: transformiert Schleim
• PC 6: öffnet Thorax, beruhigt Herz und
Shen
Fallbeispiel 3
• Mod. Gui Pi Tang (Studentendekokt)
• Huang Qi, Ren Shen, Bai Zhu, Dang Gui,
Fu Ling, Long Yang Rou, Suan Zao Ren,
Yuan Zhi
• + Shi Chang Pu, Ban Xia, Fu Ling, Zhi Shi,
Zhu Ru, Sheng Jiang
Fallbeispiel Verlauf
Fallbeispiel 4
•54 jähriger Mann, Ingenieur
•seit Jahren berufl. Überforderung,
Perfektionist, emot. Durchbrüche,
Reizbarkeit, innere Unruhe, Suizidgedanken,
epig. Druck, Blähungen
•Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit
•Antriebslosigkeit, Müdigkeit
Fallbeispiel 4
•
•
•
•
•
Rote Zungenspitze
Eindrückliche ZA
Fissuren
Dicker, trockener und
gelblicher
Zungenbelag (Wurzel)
Xian mai
Fallbeispiel 4
• LQS greift Mitte an, aufsteigendes
Leberfeuer
• LV 2: reguliert Leber, klärt Leber Feuer
(Hauptpunkt)
• GB 20: besänftigt Leber Yang, klärt Feuer
• GB 13: stark Shen beruhigend
• LI 11: klärt Feuer und Hitze
• PC 6: reguliert Qi Fluss, klärt Feuer und
Hitze, beruhigt Shen
• Sp 6: Mitte stärkend
Fallbeispiel 4
• Mod. Jia Wei Xiao Yao San / Dan Zhi
Xiao Yao San
• Chai Hu, Dang Gui, Bai Shao, Bai Zhu, Fu
Ling, Mu Dan Pi, Zhi Zi, Sheng Jiang, Bo
He, Zhi Gan Cao
• +Huanglian, Huangqin: trocknet
Feuchtigkeit, klärt Hitze, beruhigt Shen
Fallbeispiel 4 Verlauf
Fallbeispiel 5
Mann, 54J., Marketing Amnesty International
seit 2 Jahren Leistungseinbruch, Schlafapnoe
(CPAP), Antriebsmangel, Lustlosigkeit,
Energiemangel, leidet unter schlechten
Arbeitsbedingungen, hohe Ansprüche beim
found raising, Mobbing ähnliche Situationen,
Gedankenkreisen, viel Schwitzen,
Tendenz zu Diarrhoe
E: 3-4 (dann E: 8)
Fallbeispiel 5
• Livide Zungenränder,
•
•
•
•
Spots
Rote Zungenspitze
Blasser Zungenkörper
Gelber trockener
Zungenbelag
Hua Mai
Fallbeispiel 5
• Typisches Beispiel eines Pat. im Spannungsfeld
•
•
•
•
•
•
von dian und kuang
Mischbilder: Schleim Hitze, Leberqistagnation,
Milz Qi Mangel
ST 40, SP 6: transformiert Schleim, klärt Hitze
und stärkt mittleren Erwärmer
GB 15: reguliert Shen, (wirkt gut bei starker
Antriebslosigkeit mit innerer Agitiertheit)
BL 17, HT 6: nähren Blut und Yin
BL 15: beruhigt Herz und Shen
LV 3: stärkt den Qi Fluss und reguliert Sh
Fallbeispiel 5
• Zhu Ru, Zhi Shi, Ban Xia, Chen Pi, Fu Ling,
Sheng Jiang
• Schlaflosigkeit: + Long Yan Rou, Suan Zao
Ren
• LQS: +Chaihu, Xiangfu
• Mitte stärkend: + Bai Zhu
Fallbeispiel 5 Verlauf
Vielen Dank
für ihre Aufmerksamkeit und
schöne Festtage