Intect™ 7 - MD Doctors Direct
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Intect® 7 Kissen #3, Glutaraldehyd: Diese Analyse basiert auf der Reaktion der Aldehyd-Gruppe des Glutaraldehyds mit einem Indikator. Der daraus entstehende Farbkomplex ist braun. Kissen #4, pH-Wert: Dieser Test nutzt das Prinzip multipler Indikatoren, die ein breites Farbspektrum von orange (niedriger pH-Wert) über gelb und grün (pH 4 bis 9) bis hin zu braun (hoher pH-Wert) erzeugen können. Kissen #5, Spezifisches Gewicht: Dieser Test basiert auf der Freisetzung von Protonen aus einem Polyazid bei gleichzeitiger Präsenz von Kationen in der Testlösung. Sobald die freigesetzten Protonen mit dem Indikatorreagenz reagieren, wird eine Farbreaktion hervorgerufen. Das Farbspektrum reicht von grün über hellgrün, olivgrün bis rot, abhängig vom spezifischen Gewicht der Probe. Kissen #6, Bleichmittel: In diesem Test reagiert ein Farbindikator mit Bleichmittel, um einen blauen Farbkomplex zu erzeugen. Version 2 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung Tests für Kreatinin, Nitrit, Glutaraldehyd, pH, Spezifisches Gewicht, Bleichmittel und Pyridinium Chlorchromat * zum Patent angemeldet Katalog Nr. AD007 Kissen #7, Pyridinium Chlorchromat: In diesem Assay reagiert ein Farbindikator mit Pyridinium Chlorchromat, um einen blauen, braunen oder schwarzen Farbkomplex zu erzeugen. Verwendungszweck ® Der Intect 7 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung ist eine invitro diagnostische Methode, die ausschließlich von geschultem Personal angewendet werden sollte. Die Teststreifen dienen der visuellen qualitativen Bestimmung von Kreatinin, Nitrit, Glutaraldehyd, pH, spezifischem Gewicht, Bleichmittel und Pyridinium Chlorchromat in Urin und der Prüfung der Probenintegrität vor der Durchführung eines Drogenscreenings in Urin. Die Intect® 7 Teststreifen liefern nur einen ersten Befund von Urinverfälschung; sie geben keinen Hinweis auf die in der Probe vorhandenen Menge bzw. Konzentration der einzelnen Substanzen. Positive Ergebnisse sollten mit einer Bestätigungsmethode überprüft werden. Reagenzien: Kissen #1, Kreatinin: 2.05% Kreatinin-reaktiver Indikator, 97.95% Puffer und nicht-reaktive Bestandteile. Kissen #2, Nitrit: 0.81% Nitrit-reaktive Indikatoren, 99.19% Puffer und nicht-reaktive Bestandteile. Kissen #3, Glutaraldehyd: 3.30% Glutaraldehyd-reaktiver Indikator, 96.70% Puffer und nicht-reaktive Bestandteile. Kissen #4, pH-Wert: 015% Indikatorreagenz und 99.85% nicht-reaktive Bestandteile. Kissen #5, Spezifisches Gewicht: 1.38% Indikatorreagenz und 98.62% nicht reaktive Bestandteile. Zusammenfassung und Beschreibung Die Richtigkeit von Drogentests in Urin ist von der Integrität der Urinproben abhängig. Verunreinigte oder verfälschte Proben können zu falschen Ergebnissen führen und entsprechende Konsequenzen haben. Daher ist es wichtig sicherzustellen, daß Proben unverfälscht sind und die Eigenschaften von normalem menschlichen Urin aufweisen. Kissen #6, Bleichmittel: 0.22% reaktiver Indikator und 99.78% nichtreaktive Bestandteile. Kissen #7, Pyridinium Chlorchromat: 0.22% reaktiver Indikator und 99.78% nicht-reaktive Bestandteile. Intect® 7 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung sind Plastikstreifen, auf denen sieben Reagenzkissen angebracht sind. Diese Kissen sind chemisch mit spezifischen Reagenzien behandelt, um qualitative Ergebnisse für Kreatinin, Nitrit, Glutaraldehyd. pH-Wert, spezifisches Gewicht, Bleichmittel und Pyridinium Chlorchromat zu erhalten. Durch einen visuellen Vergleich der Kissen mit der auf der Packung dargestellten Farbtabelle kann man nach dem Eintauchen des Teststreifens in eine Urinprobe folgende Informationen erhalten, die bei der Einschätzung der Probenintegrität von Nutzen sein können: Material Jedes Kit Intect® 7 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung enthält: 1. Gebrauchsanleitung (Packungsbeilage) 2. 25 Teststreifen und Trockenmittel in einer Plastikhülse Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen - ob die Probe verdünnt oder durch Wasser bzw. andere Flüssigkeiten ersetzt wurde, anhand der Tests für Kreatinin und spezifisches Gewicht. - Intect® 7 Teststreifen sind nur für die forensisch-toxikologische Anwendung bestimmt - Betrachten Sie Urinproben als potentiell infektiös - ob die Probe im Handel erhältliche Verfälschungsmittel enthält wie z.B. Nitrit3 ("KLEAR"), Glutaraldehyd4, Bleichmittel, Pyridinium Chlorchromat ("InstaClean ADD-IT-IVE", "LUCKY LAB") oder andere oxidierenden Mittel ("STEALTH", "URINE LUCK"). - Vermeiden Sie Schleimhäuten den Kontakt der Teststreifen mit Haut oder - Entnehmen Sie nur so viele Streifen, wie Sie unmittelbar benötigen und verschließen Sie danach den Behälter sorgfältig. - ob die Probe mit normalen Haushaltsmitteln6,7 verunreinigt wurde wie z.B. Essig, Abflussfrei, Hydrogen Peroxid oder Bleichmittel, anhand der Tests auf pH-Wert, Bleichmittel und Pyridinium Chlorchromat. Lagerung Die Intect® 7 Teststreifen sind gebrauchsfertig und zum einmaligen Gebrauch gedacht. Nur frischer, nicht zentrifugierter Urin ohne Konservierungsmittel sollte benutzt werden. Die Proben sollten als potentiell infektiös behandelt werden. Entnehmen Sie nur die notwendigen Streifen und verschließen Sie den Behälter danach wieder sorgfältig. Die Gebrauchsanweisung sollte genau befolgt werden. Testresultate können durch den Vergleich der Kissenfarbe mit der Farbtabelle auf dem Behälter erlangt werden. - Lagerung bei Zimmertemperatur zwischen 15–30° C (59–86° F). - Alle Teststreifen sollten im ursprünglichen Behälter aufbewahrt werden. Das Trockenmittel darf nicht entfernt werden. - Die Reagenzkissen dürfen nicht berührt werden. - Die Teststreifen sollten nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr benutzt werden. Probenentnahme und –vorbereitung Testprinzip - Sammeln Sie den Urin in einem sauberen Glas- oder Plastikgefäß. Im allgemeinen basiert jeder Intect® 7 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung auf einer spezifischen chemischen Reaktion mit normalen Urinbestandteilen und üblichen Urinverfälschungsmitteln, zur Einschätzung der Probenintegrität. Resultate werden erzielt, indem die Farbe jedes Testkissens mit der entsprechenden Farbtabelle auf dem Behälter verglichen wird. Jedes Testkissen auf dem Intect® 7 Teststreifen zur Erkennung von Urinverfälschung ist der Reihenfolge gemäß bezeichnet, um das Ablesen zu erleichtern. - Testen Sie die Urinprobe möglichst unmittelbar nach der Probenentnahme. Die pH- bzw. Nitritkonzentration des Urins kann sich aufgrund der Ammoniakbildung durch die im Urin vorhandenen Bakterien verändern. Falls ein Test nicht innerhalb einer Stunde nach der Urinentnahme durchgeführt werden kann, muß die Urinprobe sofort gekühlt werden. Gekühlte Proben müssen vor der Testdurchführung auf Zimmertemperatur gebracht und gründlich durchgemischt werden. - Die Urinprobe darf nicht zentrifugiert werden. Fügen Sie keine Konservierungsmittel bei. Kissen #1, Kreatinin: In diesem Assay reagiert Kreatinin mit einem Kreatinin-Indikator in einem alkalischen Medium und bildet einen purpurrot-braunen Farbkomplex. Die Farbintensität des Testkissens ist direkt proportional zur Konzentration des Kreatinins in der Probe. - Behandeln Sie die Urinproben als potentiell infektiös. Testverfahren Kissen #2, Nitrit: Dieser Test basiert auf der Reaktion mit aromatischem Amin. Das daraus entstandene Diazoniumsalz verbindet sich mit einem Indikator und erzeugt einen Farbkomplex von pink bis dunkelrot, abhängig von der Nitritkonzentration in der Probe. 1. Entnehmen Sie nur so viele Teststreifen, wie Sie unmittelbar benötigen und verschließen Sie den Behälter danach wieder sorgfältig. 2. Tauchen Sie die nummerierten Reagenzkissen in die Urinprobe und entnehmen Sie danach den Streifen sofort wieder. 1 3. Tupfen Sie den Teststreifen leicht an der Seite ab, um überschüssigen Urin zu entfernen. Hinweis: es ist sehr wichtig, daß der Teststreifen abgetupft wird, um konsistente Werte zu erhalten. ist. Verfärbt sich das entsprechende Kissen braun, schwarzblau oder hell türkis bzw. hellgrau, kann dies auch ein Zeichen dafür sein, daß andere oxidative Urinverfälschungsmittel vorhanden sind. "Stealth" erzeugt eine dunkelblaue Färbung. Nitritkonzentrationen über 12.5 mg/dl in der Probe erzeugen hellblaue Färbungen bei den Kissen für Bleichmittel und Pyridinium Chlorchromat. Kissen #7, Pyridinium Chlorchromat: Die Präsenz von Pyridinium Chlorchromat in Urin ist ein Hinweis auf Urinverfälschung, da es kein normaler Bestandteil von Urin ist. Verfärbt sich das entsprechende Kissen blau, helltürkis oder hellgrau, kann dies auch ein Zeichen dafür sein, daß andere oxidative Urinverfälschungsmittel vorhanden sind, wie etwa "Urine Luck ver. 6.3". 4. Lesen Sie nach einer (1) Minute die Reagenzkissen ab und vergleichen Sie die Farbe mit den entsprechenden Farbblöcken auf der Farbtabelle. Nach 2 Minuten darf keine Interpretation der Ergebnisse mehr durchgeführt werden. Alternative Testdurchführung (diese Methode wird empfohlen, wenn Kontroll-Lösungen benutzt werden): 1. Geben Sie einen (1) Tropfen der Probe auf jedes Testkissen. 2. Tupfen Sie, wie oben, den Teststreifen leicht an der Seite ab, um überschüssigen Urin zu entfernen. Bibliographie 1. 3. Lesen Sie nach einer (1) Minute die Reagenzkissen ab und vergleichen Sie die Farbe mit den entsprechenden Farbblöcken auf der Farbtabelle. Nach 2 Minuten darf keine Interpretation der Ergebnisse mehr durchgeführt werden. 5. 6. 7. U.S. Dept. of Health and Human Services, Mandatory Guidelines for Federal Workplace Drug Testing Programs. Federal Register, 2001 Aug.; 66(162): 43876 U.S. Dept. of Transportation, Procedures for Transportation Workplace Drug and Alcohol Testing Programs. Federal Register, 1999 Dec.; 64(236); 69076 Wong, R., The Current Status of Drug Testing in the US Workforce, Am. Clin. Lab., 2002; 21(1): 21-23 Wong, R., The Effect of Adulterants on Urine Screen for Drugs of Abuse: Detection by an On-site Dipstick Device, Am. Clin. Lab., 2002; 21(3); 14-18 Tsai, S.C. et.al., J. Anal. Toxicol. 1998; 22(6): 474 George, S. et.al., J. Anal. Toxicol. 1996; 20(3): 195 Wu, A. et. al., Clin. Chem. 1999; 45: 1051 8. Mikkelsen, S.L. et.al., Clin. Chem. 1988; 34: 2333 2. Auswertung der Ergebnisse: 3. Qualitative Ergebnisse werden durch den visuellen Vergleich der Farbe auf jedem der numerierten Kissen mit den entsprechenden Farbblöcken auf dem Behälteretikett gewonnen. Meßgeräte sind nicht erforderlich. 4. Qualitätskontrolle: Die ordnungsgemäße Funktion der Reagenzstreifen sollte bestätigt werden, indem bekannte negative und positive Proben oder multiple Analyt-Kontrollen, die normale bzw. abnormale Werte für jeden Analyt enthalten, getestet werden. Die besten Resultate werden mit "IntectCheck" Kontrollen erzielt, die vom Hersteller erhältlich sind. Von der Anwendung anderer handelsüblichen Urinkontrollen ist abzuraten, da diese nicht die für Intect® 7 spezifischen Analyte enthalten und dies zu falsch-positiven Werten oder atypischen Farbwerten auf den Reagenzkissen führen kann. Hergestellt von: Branan Medical Corporation 140 Technology, Ste 400 Irvine, CA 92618, USA Part No.: PI-AD007-CE-GER Rev.: A, 4/11 Ref: PI-AD007-CE Rev. C Patent #: 6689618 Erwartete Werte und Grenzen des Verfahrens Einige Substanzen oder physikalische Eigenschaften, die das Testergebnis beeinträchtigen können, sind im folgenden aufgeführt. Medikamente, die den Urin verfärben, können ebenfalls zu abnormalen Resultaten führen, indem sie die Reaktionen der Reagenzien auf den Testkissen überdecken. MDSS GmbH Schiffgraben 41 30175 Hannover, Germany Legend Kissen #1, Kreatinin: Die tägliche Kreatininausscheidung, die in Relation steht zur Muskelmasse des menschlichen Körpers, ist normalerweise konstant8. Die United States Department of Transportation (DOT) Richtlinien2 setzen fest, daß ein Kreatininwert unter 20 mg/dl bei einer Urinprobe ein Indikator für Verdünnung ist. Obwohl diese Bereiche abhängig sind von Alter, Geschlecht, Ernährung, Muskelmasse und der lokalen Bevölkerungsverteilung, sollten Proben mit einem Kreatininwert unter 20 mg/dl als verdünnt angesehen werden. Temperatur-Beschränkung Aufmerksamkeit, Konsultieren Sie Begleitdokumente d'accompagnement Kissen #2, Nitrit: Obwohl Nitrit kein üblicher Bestandteil des Urins ist, können Nitritwerte von bis zu 3.6 mg/dl in einigen Urinproben gefunden werden, aufgrund von Infektionen des Harntraktes, bakterieller Verunreinigung oder falscher Lagerung. Nitritwerte > 50 mg/dl sind abnormal und sind laut DOT Richtlinien ein Anzeichen für Probenverfälschung. Unterhalt weg von Tageslicht Unterhalt weg von Feuchtigkeit Kissen #3, Glutaraldehyd: Glutaraldehyd ist keine Substanz, die üblicherweise im Urin zu finden ist. Wird es dennoch gefunden, ist dies ein Anzeichen dafür, daß der Urin vermutlich verfälscht ist, da viele kommerziell erhältliche Verfälschungsmittel Glutaraldehyd enthalten. Es ist jedoch möglich, daß bei Ketoazidose, Hungern oder anderen metabolischen Anomalien, Ketonkörper im Urin auftauchen, die mit dem Glutaraldehyd-Kissen interagieren und damit atypische Farbreaktionen hervorrufen. Kissen #4, pH-Wert: Der normale pH-Wert des Urins liegt zwischen 4.5 und 8.0. Werte unter pH 3.0 oder über pH 11.0 sind abnormal und ein Hinweis auf Urinverfälschung. Kissen #5, Spezifisches Gewicht: Das spezifische Gewicht von normalem Urin kann zwischen 1.001 bis 1.035 liegen, bei Erwachsenen liegt er bei normaler Flüssigkeitszufuhr üblicherweise zwischen 1.016 und 1.0228. Eine hohe Proteinkonzentration im Urin kann das spezifische Gewicht jedoch erhöhen. Die DOT Richtlinien geben an, daß das spezifische Gewicht im Zusammenhang mit klinischer Beobachtung und den Kreatininwerten betrachtet werden soll. Wenn eine Urinprobe abnorme klinische Anzeichen aufweist oder die Kreatininkonzentration unter 5 mg/dl liegt, dann ist ein abnormes spezifisches Gewicht (1.003 oder weniger bzw. 1.020 oder höher) ein Indikator für Substitution. Werte von spezifischem Gewicht und Kreatinin sollten immer gemeinsam betrachtet werden, um ein besseres Bild darüber zu geben, ob die Probe verdünnt oder ersetzt worden ist. Verwenden Sie nicht wieder in-vitro diagnostische Methode Reihen-Code Gebrauch vorbei Hersteller Kissen #6, Bleichmittel: Die Präsenz von Bleichmittel im Urin ist ein Hinweis auf Urinverfälschung, da es kein natürlicher Bestandteil von Urin Autorisierter Repräsentant 2