Hauptvorträge Abstracts S672
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Hauptvorträge Abstracts S672
Hauptvorträge 16. - 18.09.2010 · Berlin "ICU-acquired weakness": Critical Illness Myopathie (CIM) und Critical Illness Polyneuropathie (CIP) Frührehabilitation von Patienten mit CIM / CIP: Versorgungsstrukturen, Prozeduren und Outcome B. Frank HELIOS Klinik Leezen . In den letzten 15 Jahren stellt die Critical Illness Polyneuromyopathie ein ständig wachsendes Patientenklientel in der Frührehabilitation dar. Anhand von 827 Patienten der Jahre 2006 bis 2010 sollen die qualitativen Strukturmerkmale, die klinischen Versorgungswege sowie die Outcomeergebnisse anhand der gängigen neurologischen Assessmentinstrumente einer spezialisierten Fachklinik dargestellt werden. Das klinische Bild der Critical Illness Polyneuropathie wird bestimmt durch eine hohe Quote von Weaningversagen, schweren Tetraparesen bis Tetraplegien sowie Begleitkomplikationen in Form von septischen Verlaufsformen und Multiorganversagen gekennzeichnet. Hierzu sind einerseits intensivmedizinische Strukturen in Form von Beatmungsmöglichkeiten und Weaningstrategien sowie ein Expertenwissen fachübergreifender frührehabilitativer Konzepte im Rahmen spezialisierter Zentren für Frührehabilitation erforderlich. Ziel der hier vorgestellten Untersuchung ist die Darstellung der Behandlungsergebnisse eines kritisch kranken Patientenklientels durch die zur Verfügungsstellung intensivmedizinischer Strukturen und gleichzeitig frühstmöglich einsetzender, multidisziplinärer frührehabilitativer Maßnahmen anhand der Verläufe von 827 Patienten. Besondere Schwerpunkte sind die Entwicklung frührehabilitativer Pathways, die die aktuellen Probleme, wie spezielle Hygieneprozeduren, Dysphagie- und Trachealkanülenmanagement, Wundversorgung sowie palliativmedizinische Aspekte darstellen. Bei der Betrachtung der Behandlungsverläufe wird deutlich, dass neben einer spezialisierten intensivmedizinischen Betreuung und Behandlung durch das interdisziplinäre Team auf einem hohen Niveau die Beherrschung der Begleitkomplikationen ausschlaggebend für die prognostischen Parameter, beispielsweise Nierenversagen, Mobilisation anhand der ADL sowie stationäre Versorgung, sind. © Anästh Intensivmed 2010;51:S655-S720 Aktiv Druck & Verlag GmbH HAI Abstracts S672