Mitgliedsantrag BSG Stahl Riesa e. V.

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Mitgliedsantrag BSG Stahl Riesa e. V.
Mitgliedsantrag
BSG Stahl Riesa e. V.
Name, Vorname
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Straße, Hausnr.
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PLZ Ort
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Telefon (optional)
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E-Mail (optional)
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Geburtsdatum
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Beitragszahlung
jährlich
Mitgliedschaft
aktiv (Spieler)
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Datum
Eintrittsdatum
halbjährlich
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vierteljährlich
passiv
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Unterschrift Antragssteller bzw. Erziehungsberechtigter
Hiermit erkläre ich meine Bereitschaft, Mitglied des BSG Stahl Riesa e. V. zu werden. Die
Satzung des Vereins wurde von mir eingesehen. Mit den Beitragsbedingungen erkläre ich
mich einverstanden. Ich gebe die Einwilligung zur Speicherung meiner persönlichen Daten
zum Zwecke der Vereinsverwaltung.
Hiermit erteile ich der BSG Stahl Riesa e. V. dasSEPA-Lastschriftmandat zum
Einzug der Mitgliedsgebühr bis auf Widerruf vom angegebenen Konto:
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IBAN-Nr.
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BIC
Kreditinstitut
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Datum, Unterschrift Kontoinhaber
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Kontoinhaber, Anschrift (falls abweichend vom Antragsteller)
BSG Stahl Riesa e. V. – Merzdorfer Straße 31 a – 01591 Riesa
Telefon 03525 / 657292 - Fax 03525 / 657293
E-Mail [email protected]