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für die praxis - Allergieambulatorium Hall in Tirol
FÜR DIE PRAXIS Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 1 I. Wichtige Allergene: HSM Tierhaare Berufsallergene NM Sonne II.“ Versteckte“ Allergene III. Außergewöhnliches Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 2 http://www.br-online.de/wissen-bildung/collegeradio/medien/biologie/staub/bildarchiv/hausstaubmilbe_gross.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 3 Milben sind Spinnentiere Ernähren sich von Hautschuppen Bett bevorzugter Aufenthaltsort = 10 Milben http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/cd/Naehnadel.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 4 Wissenswertes für den Patienten: Indoortest Encasing Teppichböden Waschen und Wäschetrockner Allgemeine Tipps Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 5 Test zur quantitativen Bestimmung von HSM Allergen in seiner Staubprobe -Handhabung: Workshop NM http://ecx.images-amazon.com/images/I/413B6Z5BSVL._SL500_AA240_.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 6 Übliche Überzüge Feuchtigkeit, Luft + Allergene Milbendichte Überzüge Blockieren Allergene http://www.allergycare.ch/de/images/stories/microair/hand-bed-encasing.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 7 Häufiges Staubsaugen ( Filter ) Spezial Reinigung, wenn Acarizide Entfernen des Teppichs Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 8 Häufiges Waschen der Bettwäsche und der Überzüge Wäschetrockner besser als Lufttrocknen Kuscheltiere Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 9 Schlafzimmer kühl halten Häufiges Lüften Keine Zimmerpflanzen Barbara Kofler Allergieambulatorium homepage.hispeed.ch/.../Ice-Hotel-Bett.jpg Hall 2008 10 Mein Kind möchte ein Haustier? Was für ein Haustier soll ich kaufen? Welches Tier verträgt mein Kind ? Seit wir einen Hund haben niesen meine Kinder dauernd Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 11 Hautschuppen, Speichel, Urin, Tierhaare, Vogelfedern, etc Hautkontakt oder Inhalation Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 12 Atopiker mehr gefährdet Felltragende Tiere machen häufiger Beschwerden Häufige Reinigung Artgerechte Haltung Fernhalten der Tiere Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 13 Allergisch auf Katze? So what? Ab USD 3000 sind sie dabei Feld1 pos: sich selbst schützen Fel d1 neg: Ästheten schützen Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 14 http://www.medizinfo.de/hautundhaar/berufsdermatosen/hand4.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 15 Berufsgruppen und Beschwerden Allergisches Kontaktekzem Asthmatische Beschwerden Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 16 Kein Handschmuck am Arbeitsplatz Keine gepuderten Handschuhe Vor der Berufswahl Beratung durch den Arzt / AUVA Konsequenter Hautschutz Bei Kontakt – sofort entfernen Schulungen Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 17 Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 18 Histaminintoleranz 2-7% Betroffene Potenteste Allergene: Erdnuss Baumnüsse Schalentiere Fisch Kuhmilch Hühnerei Soja Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 19 Andere Einteilung Nahrungsmittelallergie einteilung nach W. Pichler (Allergologie 1998,Nahrungsmittel und Allergie 2) Typ A NM allergie des Säuglings Enterale Sensibilisierung Säuglinge Meist passager Milch Ei, Soja , Weizen Unreifes GALT Unreife Barriere Immunologische Toleranz wird erst Gebildet „Stabile Allergene“ Atopiker Typ C: Typ B: NM allergie Jugendlicher und Erwachsener Sensibilisierung Inhalativ (=Unterbrechen der respiratorischen Toleranz) Kreuzallergie! Starke Zunahme der Prävalenz Abhängig von regionalen aerogenen Allergenen (Latex!) „labile und stabile Allergene“ Atopiker Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 Junge Erwachsene Meist Frauen Nur ca 50% Atopiker Meist monovalent Stabiles Allergen (v.a. Kasein*) 11/16 TierischeA. 5/16pflanzlicheA.* Enterale Sensibilisierung Meist schwere Reaktion(Asthma!) Persistent meist *B.Wüthrich 9. IAG 2005 *“Light Milch?? 20 1.Gute Anamnese Nahrungsmitteltagebuch!!!( ca 2 Wochen) 2.Entsprechende Testung:Pricktest,Labor orale Provokation, verblindete Testung 3.Kreuzreaktionen beachten 4.Versteckte Allergene 5.Ernährungsberatung – „ich darf“ Liste Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 21 www.amazon.de Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 22 Ernährungsberaterin Frau Christine BinderMendel Anmeldung in unserer Praxis Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 23 Eier im Kuchen Nüsse in der Schokolade Sellerie als Geschmacksverstärker bei Schnellgerichten, in Gewürzmischungen Fischallergiker – Hühnerei ( Fischmehl als Futter),Kekse mit Fischöl Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 24 Lupinenmehl im Pizzateig Soja in Kraftriegel,Sportlerdrinks,Babynahrung China-Restaurant-Syndrom : Geschmacksverstärker Glutamat Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 25 z.b. Versteckte Allergene in Nahrungsmitteln: Soja.......... Lecithin HVP(=hydrolyzed veget protein) Soja Panthenol „Emulgator“ Pflanzliche Öle Pflanzliches Eiweiß Pflanzliche Stärke Tofu Vitamin E... Seit 9 Jahren bekannte Frühblüherpollinose assoziiert mit oralem Allergie Syndrom: Symptomatische Therapie 2002 nach Genuss eines „Alpro Soja Drinks“: Quinckeödem, Rhinitis, Atemnot. Soja: Haselnuss frisch Erdnuss Sojadrink Sojamilch mehl Vit B2 Vanille Birke: Histamin: neg 7/19 4/13 11/29 7/11 neg neg 7/21 6/21 IgE Total: Bet V1 (T 215): Bet V2 (T 216) : Bet V4 (RT221) : 116 ku/l 17,7 ku/l (Kl 3) negativ negativ Sojabohne (F14): negativ Pharmacia Schweden: F 14 wiederholt: negativ Gly M 4: 4.9ku/l 9.6% der Birkenpollenallergiker geben anamnestisch eine allergische Reaktion auf Sojaprodukte (Erstkontakt!) an. Reaktionen verlaufen in 50% schwer. Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 26 Hautveränderung nach Sonnenexposition PLD Immunologisch gesehen keine Allergie Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 27 Vorbeugen und ausreichend schützen Langsame Gewöhnung an die Sonne Leichte UV dichte Bekleidung Intensive Sonneneinstrahlung meiden Ausreichender Sonnenschutz Genaue Diagnose durch den Arzt Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 28 Der Papagei muss weg! http://www.kidsnet.at/sachunterricht/tiere/papagei Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 29 ://www.orchideen-lucke.de/img/Umtopfen02.jpg Achtung: Schimmelpilzallergiker ! Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 30 Richard III .v. England und die Erdbeeren Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 31 Schwarze Leggings, Strümpfe, Socken,.. Dunkle Farbe: Para-Phenylendiamin (PPD) Jeansknöpfe und Nieten Nickel Tattoos Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 32 Kondome, Luftballons, Haushaltshandschuhe, Taucheranzüge, Gummibänder, Briefmarkenkleber, Beatmungsmasken Kreuzreaktion mit LATEX Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 33 Erdnüsse und ein anaphylaktischer Schock http://www.awokenmind.de/wp-content/uploads/2006/07/kuss.jpg Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 34 vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit ENDE Barbara Kofler Allergieambulatorium Hall 2008 35
