Unguis convolutus und Unguis incarnatus Unguis convolutus und
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Unguis convolutus und Unguis incarnatus Unguis convolutus und
09.09.2014 Unguis convolutus und Unguis incarnatus Definition: Unguis = Nagel incarnatus = fleischgeworden Ein Unguis incarnatus ist schmerzhaft eingewachsener Nagel. Meistens tritt er an der Großzehe auf. 10. Nationales Treffen Netzwerke Diabetischer Fuß in Dresden Fotos: H. Goebel Unguis convolutus und Unguis incarnatus Unguis convolutus und Unguis incarnatus Stadium 2 Stadium 1 • Medial und /oder lateral eingewachsener Zehennagel • Ohne Entzündungszeichen • … mit Entzündung • Ausgeprägte Beschwerdesymptomatik • Keine oder geringe Beschwerdesymptomatik Unguis convolutus und Unguis incarnatus Stadium 3 Unguis convolutus und Unguis incarnatus Stadium 4 • … mit eitriger Entzündung • … mit Entzündung und Hypergranulationsgewebe • Ausgeprägte Beschwerdesymptomatik • ausgeprägte Beschwerdesymptomatik 1 09.09.2014 Unguis convolutus und Unguis incarnatus Unguis convolutus und Unguis incarnatus Stadium 1 Ohne Entzündungszeichen Stadium 2 Rötung der umgebenden Haut Stadium 5 Stadium 3 • Medial und /oder lateral eingewachsener Zehennagel nach Operation mit Rezidiv und Restspornbildung nach inkompletter Entfernung der Nagelmatrix Stadium 4 + Nässen und Eitern + Bildung von Granulationsgewebe • Ausgeprägte Beschwerdesymptomatik Stadium 5 Rezidiv nach OP mit Restspornbildung Foto: Romy Thomas Fotos: Franz Burgauner 2 09.09.2014 Fotos: Franz Burgauner Unguis convolutus und Unguis incarnatus Mögliche Ursachen: • Anlagebedingt o Lage im Mutterleib o Genetische Ursachen • Verkehrtes Schuhwerk Unguis convolutus und Unguis incarnatus Mögliche Ursachen: • Anlagebedingt o Lage im Mutterleib o Genetische Ursachen • Verkehrtes Schuhwerk • Falsche Nagelpflege Foto: Romy Thomas Fotos: Franz Burgauner 3 09.09.2014 Unguis convolutus und Unguis incarnatus Mögliche Ursachen: Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus • Anlagebedingt o Lage im Mutterleib o Genetische Ursachen Nageltamponade • Verkehrtes Schuhwerk • Falsche Nagelpflege • Begünstigende Faktoren o Fehlstellungen (z.B. Hallux valgus) o Sportliche Aktivitäten o Paronychie o Diabetes mellitus o Durchblutungsstörungen o Hyperhidrosis Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelprotector Keilresektion (Wedge Resektion) Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Keilexzision (Emmert Plastik) Nagelspange 4 09.09.2014 Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Orthonyxie Ortho = gerade Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Onyx = Nagel Ziel einer Nagelkorrekturspange: Nagelspange … einen eingewachsenen oder eingerollten Nagel aus medizinischen oder kosmetischen Gründen in seinem Wuchs zu korrigieren und dem Patienten schnellstmöglich von seinen Schmerzen zu befreien. Foto: Romy Thomas 5 09.09.2014 Behandlungszeitraum: 6 Wochen (Fotos: Rosi Maurer) Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Behandlungszeitraum: 6 Wochen (Fotos: Rosi Maurer) Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelspange nach Ross Fraser Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelspange 6 09.09.2014 Behandlungszeitraum: 16 Wochen (Fotos: Fr. Göhringer-Seel) 7 09.09.2014 Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelspange Behandlungszeitraum: 8 Wochen (Fotos: Dr. Norbert Scholz) Foto: Romy Thomas Foto: Romy Thomas 8 09.09.2014 Behandlungszeitraum: 7 Wochen (Fotos: Dr. Norbert Scholz) 9 09.09.2014 Behandlungszeitraum: 5 Monate Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelspange ERKI-Technik Behandlungszeitraum: 12 Monate (Fotos: Fr. Göhringer-Seel) Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Behandlung von Unguis convolutus und Unguis incarnatus Nagelspange aus Japan 10 09.09.2014 Wann können Orthonyxiespangen angewendet werden? • • • • • • Wann können Orthonyxiespangen angewendet werden? Unguis convolutus Pincer Nail Schmerzhafte Keratosen im Nagelfalz Clavus im Nagelfalz Nachbehandlung des Unguis incarnatus Schienung nach Extraktion oder traumatischem Nagelverlust Fotos: Franz Burgauner ? Wann dürfen Orthonyxiespangen nicht angewendet werden? • • • • • Onycholyse Onychomykose Onychorrhexis paVK in Verbindung mit einem Wachstumsstillstand Fehlende Mitarbeit des Patienten Foto: Romy Thomas Wann dürfen Orthonyxiespangen nicht angewendet werden? • • • • • • Onycholyse Onychomykose Onychorrhexis paVK in Verbindung mit einem Wachstumsstillstand Fehlende Mitarbeit des Patienten Bei Diabetikern bitte immer erst Rücksprache mit dem Arzt 11 09.09.2014 Fotos: Franz Burgauner Warum nicht sofort zur OP? • • • • • • Patient weigert sich Schmerzhaft Krankschreibung Sehr hohe Rückfallquote Operationsergebnis oft unbefriedigend Komplikationen möglich Foto: Romy Thomas Foto: Romy Thomas Foto: Romy Thomas Foto: Romy Thomas 12 09.09.2014 Foto: Romy Thomas Was spricht für die Orthonyxie? • • • • • Schmerzfreie Behandlung Sofortige Entlastung Krankschreibung nicht notwendig Kaum Einschränkungen während der Behandlungszeit Optisches Ergebnis 2 Monate nach Emmert-Plastik DIE KOSTEN Patientenpreis Material 25 – 35 Euro ca. 6 Euro 35 – 45 Euro ca. 8 Euro 60 – 90 Euro ca. 10 Euro Ein Mensch mit arg geplagten Füssen, muss dieses täglich, stündlich büssen und wirkt viel älter als er ist, nur weil er sie nicht pflegen ließ. Der Mensch denkt: "Füße sieht man nicht" Er pflegt die Hände, das Gesicht, Er pflegt die Schuhe, pflegt die Kleider, Doch nicht die Füße, Leider - Leider! So kommt es, wie es kommen muss. Er lebt fortan auf schlechtem Fuß. Und die Moral von der Geschicht: "Vergiss doch deine Füße nicht!" Sorg, dass sie unbeschwert dich tragen, mit leichtem Schritt an allen Tagen, so wirkst du jung, beschwingt und heiter und kommst auf alle Fälle weiter! Mit freundlicher Unterstützung von • • • 3-TO GmbH * Ihr Spezialist für Nagelspangen Franz Burgauner * Podologe aus Insbruck ~ www.fusspflege-burgauner.at Sven Sedlaczek * Orthopädieschuhmacher aus Trebsen 13