Anmeldung - Domholzschule Limburgerhof

Transcription

Anmeldung - Domholzschule Limburgerhof
Anmeldung
Zur Aufnahme in die Betreuende Grundschule
Domholzschule
Gemeinde Limburgerhof
(Anmeldung bitte bis 19.04.2015 abgeben!)
Ich/Wir melde(n) mein/unser Kind verbindlich zum Schuljahr 2015/2016 für die
„Betreuende Grundschule“ an.
Kind
Name
.............................................................
Vorname
.............................................................
Geburtsdatum
.............................................................
Eltern
Mutter
Vater
Name (Geb.-Name)
.................................
......................................
Vorname
..................................
......................................
Adresse
..................................
......................................
Gründe, die für eine Aufnahme wichtig sind:
1.
2.
3.
4.
Ich/Wir bin/sind berufstätig
Ich beabsichtige, berufstätig zu werden
Ich bin alleinerziehend
Sonstige Gründe:
ja
( )
Mutter ( )
Mutter ( )
nein
Vater
Vater
( )
( )
( )
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Ich/Wir brauche(n) den Platz voraussichtlich an folgenden Tagen:
Vor dem Unterricht
Mo
Di
Mi
Do
Fr
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
nach dem Unterricht
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
……………………………………………………..
Datum/Unterschrift
Betreuende Grundschule
Name der Schule: Domholzschule
Name Vorname der(s) Erziehungsberechtigten
Name des Kindes / Geburtsdatum
Straße Haus Nr.
Postleitzahl
Beitrag:
Wohnort
45 € für das 1. Kind (Halbtagsschule)
27,50 € für das 2. und jedes weitere Kind
(Halbtagsschule)
20 € für die Frühbetreuung (Ganztagsschule)
27,50 € für die Früh- und Freitagsbetreuung
(Ganztagsschule)
Ab-Datum
Datum, Unterschrift