טופס הרשמה לחוג – מרכז חוגים בית יהושע

Comments

Transcription

טופס הרשמה לחוג – מרכז חוגים בית יהושע
‫מחנה כדורסל ‪ -‬חנוכה ‪4102‬‬
‫הורה יקר‪,‬‬
‫במהלך חופ שת חנוכה הקרובה יקיים מועדון הכדורסל הפועל חוף השרון מחנה אימונים ייחודי לשחקני קבוצות הילדים‬
‫ב' ו –א' ( כיתות ז'‪-‬ח' ) של המועדון‪.‬‬
‫את מחנה האימונים יוביל מאמן הכדורסל לייזי גורדון‪ ,‬אשר שיחק בעברו בקבוצות ליגת העל של מכבי תל והפועל‬
‫אילת‪ ,‬וכיום הוא מתמחה באימון ופיתוח של יכולות אישיות מקצועיות אצל שחקני כדורסל צעירים מובילים‪ ,‬כדוגמת‬
‫שחקן ה – ‪ ,NBA‬גל מקל‪ .‬בנוסף למאמן גורדון‪ ,‬ילוו את מחנה האימונים מאמני קבוצות הליגה של המועדון‪ ,‬שכולם‬
‫יחדיו יעניקו למשתתפים במחנה מסגרת מקצועית ומקדמת‪.‬‬
‫מחנה האימונים יתקיים במהלך חופשת חנוכה הקרובה בין התאריכים ה – ‪ 12-11.21‬בין השעות ‪20:11-20:11‬‬
‫באולם הספורט שבישוב בני ציון‪ .‬למשתתפים מהישובים ‪ :‬שפיים‪ ,‬יקום‪ ,‬אודים‪ ,‬כפר נטר ובית יהושע יינתנו הסעות‬
‫הלוך‪-‬חזור למחנה ללא תוספת תשלום‪.‬‬
‫עלות ההרשמה למחנה הינה בסך ‪ .₪111‬על מנת ולבצע ההרשמה למחנה יש למלא את טופס ההרשמה המופיע‬
‫בתחתית מסמך זה ולהעבירו בתוספת התשלום למאמני הקבוצות או בפקס למחלקת הגבייה במועצה במספר – ‪10-‬‬
‫‪.0906909‬‬
‫לבירורים בנוגע למחנה ניתן לפנות למנהלתנית המועדון‪ ,‬טלי קסורלה בפלא‪ 190-0102606 .‬או במייל ‪-‬‬
‫‪[email protected]‬‬
‫בברכה‪,‬‬
‫מועדון הכדורסל הפועל חוף השרון‬
‫טופס הרשמה ותשלום למחנה חנוכה ‪4102‬‬
‫שם פרטי ‪ ______________ :‬שם משפחה ‪ ______________ :‬קבוצה ‪ +‬מאמן ‪__________________ :‬‬
‫ש‪.‬הורה ‪ ______________ :‬פלא ‪ _________________:‬טלפון נוסף ליצירת קשר ‪_________________ :‬‬
‫הצהרת בריאות ( אנא סמן הנכון ) ‪:‬‬
‫לבני ‪ /‬בתי לא קיימת מגבלה רפואית לקחת חלק בפעילות המחנה‪.‬‬
‫לבני ‪ /‬בתי קיימת מגבלה רפואית או אחרת‪ .‬פירוט ‪_________________________________________ :‬‬
‫_____________________________________________________________________________ ‪.‬‬
‫מצ"ב תשלום בסך ______ ‪ ₪‬במזומן ‪ /‬בהמחאה ( לפקודת " מ‪.‬א חוף השרון " ) ‪ /‬אשראי ( בפרטים מטה )‪.‬‬
‫מספר כרטיס אשראי ‪ ____________________________ -‬תוקף ‪ ______ :‬מס‪_________ - C.V.V .‬‬
‫ת‪.‬ז בעל הכרטיס ‪ ______________________ :‬חתימת בעל הכרטיס‪_______________________ :‬‬
‫חתימת ההורה ‪________________________ :‬‬

Similar documents