,ה / יקר ית / סטודנט מומלץ מאד לעיין . תכנים חשובים לקראת מודולת תרגול מי

Transcription

,ה / יקר ית / סטודנט מומלץ מאד לעיין . תכנים חשובים לקראת מודולת תרגול מי
‫סטודנט‪/‬ית יקר‪/‬ה‪,‬‬
‫להלן חוברת המרכזת תכנים חשובים לקראת מודולת תרגול מיומנויות מורכבות‪ .‬מומלץ מאד לעיין‬
‫בחוברת לקראת ובמהלך התרגולים‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫סמדר אלון‪,‬‬
‫אחראית תרגולים‬
‫יוני ‪2012‬‬
‫ניהול הטיפול התרופתי‬
‫‪ .1‬ידע בפרמקולוגיה משפר הבנת ההשלכות הסיעודיות של מתן תרופות‪.‬‬
‫‪ .2‬האחות עושה אינטגרציה של ידע בפיזיולוגיה ופרמקולוגיה כאשר מתזמנת מתן תרופות‪ ,‬בוחרת‬
‫דרך מתן‪ ,‬יוזמת פעולות המגבירות את יעילות התרופה ועוקבת אחר תגובות המטופל‪.‬‬
‫‪ .3‬תרופות הניתנות בהזרקה נספגות מהר יותר מתרופות הניתנות בדרכי מתן אחרות‪.‬‬
‫‪ .4‬על הוראה למתן תרופה לכלול‪ :‬שם המטופל‪ ,‬תאריך ושעת מתן ההוראה‪ ,‬שם התרופה באותיות‬
‫דפוס לטיניות גדולות‪ ,‬מינון‪ ,‬דרך המתן‪ ,‬זמן המתן‪ ,‬חתימה וחותמת רופא מורשה נותן ההוראה‪.‬‬
‫‪ .5‬היסטוריה רפואית של המטופל מאפשרת לנו לאסוף מידע לגבי רגישויות‪ ,‬תרופות שהמטופל‬
‫מקבל והענות לטיפול‪.‬‬
‫‪ .6‬עבודה על פי "חמשת הכללים" מבטיחה ניהול טיפול תרופתי בטוח ושלם‪.‬‬
‫‪ .7‬במהלך הכנת התרופה‪ ,‬יש לבצע "בדיקה משולשת" של תווית התרופה בהשוואה לפתקית‬
‫התרופה של המטופל‪.‬‬
‫‪ .8‬מתן התרופה יעשה רק ע"י האחות אשר הכינה אותה‪.‬‬
‫‪ .9‬לעולם אין משאירים תרופות מוכנות ללא השגחה‪.‬‬
‫‪ .10‬יש לתעד את מתן התרופה מיד בסיומו‪.‬‬
‫‪ .11‬חובה לדווח על טעות במתן תרופה‪.‬‬
‫‪ .12‬כשלון בבחירת מיקום הזרקה לפי נקודות ציון אנטומיות ואומדן מוטעה לגבי מקום ההזרקה‪ ,‬עלול‬
‫לגרום לנזק לרקמה‪ ,‬פגיעה בעצם‪ ,‬פגיעה בעצב‪ ,‬חדירה לכלי דם ואבצס‪.‬‬
‫בדיקה משולשת‪:‬‬
‫‪ .1‬בהוצאת התרופה מהארון‬
‫‪ .2‬בהכנת התרופה‬
‫‪ .3‬בהחזרת התרופה למקומה‬
‫חמשת הכללים‪:‬‬
‫‪ .1‬התרופה הנכונה‬
‫‪ .2‬לאדם הנכון‬
‫‪ .3‬במינון הנכון‬
‫‪ .4‬בדרך הנכונה‬
‫‪ .5‬בזמן הנכון‬
‫‪2‬‬
‫כללים במתן תרופות‪:‬‬
‫האחות במתן תרופות חייבת לשמור על חמישה כללים‪:‬‬
‫‪.1‬‬
‫התרופה הנכונה‬
‫א‪ .‬יש לבחור את התרופה הנכונה‪.‬‬
‫ב‪ .‬יש לדעת את השפעות התרופה‪.‬‬
‫ג‪ .‬יש לדעת קיצורי השמות של התרופות‪ ,‬יש לדעת את השמות המסחריים של התרופות‪.‬‬
‫ד‪ .‬יש לזהות את התרופה על פי התווית ולא על פי מקומה על המדף‪.‬‬
‫ה‪ .‬יש לקרוא את התווית שלוש פעמים‪:‬‬
‫‪ .1‬לפני נטילת המיכל מן המדף‪.‬‬
‫‪ .2‬לפני הסרת המכסה‪ ,‬או לפני מדידת התרופה‪ ,‬או לפני מזיגתה‪.‬‬
‫‪ .3‬בעת החזרת המיכל למדף‪.‬‬
‫ו‪ .‬אין לתת תרופה ממיכל שתוויתו מטושטשת‪ ,‬או שאין עליו תווית‪ .‬יש להחזיר מיכל כזה לבית‬
‫המרקחת‪.‬‬
‫ז‪ .‬יש לשים לב לחזות התרופה ולריחה‪ .‬אין להשתמש בתרופה שיש בה משקע בלתי רגיל‪ ,‬או‬
‫תרופה ששינתה צבעה‪.‬‬
‫ח‪ .‬יש להיזהר בתרופות ששמותיהן זהים או דומים לאלה של תרופות אחרות‪.‬‬
‫‪.2‬‬
‫החולה הנכון‬
‫א‪ .‬יש לקרוא את שם החולה שעל כרטיס החולה‪ .‬ולוודא שהוא זהה לשם החולה המופיע על‬
‫כרטיס התרופה‪.‬‬
‫ב‪ .‬יש לשאול את החולה לשמו ולבדוק ידון‪.‬‬
‫ג‪ .‬יש לנקוט זהירות יתר בחולה חדש וחולה שיתכן ואינו בר‪-‬הבנה בגין גילו‪ ,‬מחלתו או כל סיבה‬
‫אחרת‪.‬‬
‫‪.3‬‬
‫המנה הנכונה‬
‫א‪ .‬יש להכיר סימנים וקיצורים של כמויות של תרופות‪.‬‬
‫ב‪ .‬יש לדעת מונחים של מדידות מטריות ומדידות של רוקחים‪.‬‬
‫ג‪ .‬יש לדעת מידות מזעריות ומרביות של מנות של תרופות‪.‬‬
‫ד‪ .‬יש לשים לב למנה המצוינת בתווית‪.‬‬
‫ה‪ .‬יש לבצע את המדידה בזהירות‪ .‬אין לתת תרופה שלא נמדדה על ידך‪.‬‬
‫ו‪ .‬יש לשים לב לחולה‪ ,‬ובפרט לגילו‪ ,‬בעת מתן המנה הרשומה‪.‬‬
‫ז‪ .‬יש לעזור לחולה הנזקק‪ ,‬ליטול את מלוא המנה הרשומה‪.‬‬
‫‪.4‬‬
‫המועד הנכון‬
‫א‪ .‬יש לדעת סימנים וקיצורים למידות הזמן‪.‬‬
‫ב‪ .‬יש לתת את התרופות במועד הנקוב בהוראות הרופא‪.‬‬
‫ג‪ .‬יש להקפיד על כך שהחולה ייטול את התרופות בנוכחות האחות‪ .‬אין להשאיר את התרופות‬
‫בצד המיטה על מנת שהחולה ייטול אותה במועד מאוחר יותר‪.‬‬
‫‪.5‬‬
‫השיטה נכונה‬
‫א‪ .‬יש לדעת קיצורי שמות השיטות של מתן התרופות‪.‬‬
‫ב‪ .‬יש לדעת את השיטות של מתן התרופות‪ .‬יש לדעת שתרופות מסוימות ניתנות כדרכים‬
‫מסוימות‪.‬‬
‫ג‪ .‬אין לתת תרופות דרך הפה לחולה שאינו מסוגל לבלוע אותה‪.‬‬
‫ד‪ .‬במקרה של מתן תרופה בזריקה‪ ,‬יש לחטא את איזור ההזרקה‪.‬‬
‫ה‪ .‬אין להניח תרופות‪ ,‬בשלב הכנתן או בשלב חלוקתן‪ ,‬ללא השגחה מתמדת מצד האחות‪.‬‬
‫ו‪ .‬על אחות לחלק רק תרופה שהוכנה על ידה‪.‬‬
‫‪3‬‬
‫ז‪ .‬אין להעביר תרופות ממיכל אחר למשנהו‪ .‬יש להעביר את התרופה מן המיכל לכלי ההגשה‪.‬‬
‫אין להחזיר תרופות למיכלן המקורי‪.‬‬
‫ח‪ .‬יש להצמיד פתק לתרופה‪.‬‬
‫רעלים וסמים‬
‫א‪ .‬חובה לדעת הוראות החוק‪.‬‬
‫ב‪ .‬מתן סמים יעשה רק על פי הוראות רופא מורשה‪.‬‬
‫ג‪ .‬יש להקפיד על שמירתם בארון נעול‪.‬‬
‫ד‪ .‬אין להשאירם בטווח יד החולה‪.‬‬
‫ה‪ .‬יש לערוך ספירת מלאי הסמים לעיתים מזומנות‪ ,‬ולדווח לממונים על כל מקרה של אי‬
‫התאמה‪.‬‬
‫הנחיות כלליות‬
‫יש לקבל הוראות בכתב‪.‬‬
‫א‪.‬‬
‫יש לקרוא ההוראות בתשומת לב‪.‬‬
‫ב‪.‬‬
‫יש לוודא משמעות הוראות עם נותן ההוראה‪ ,‬בכל מקרה של ספק‪.‬‬
‫ג‪.‬‬
‫אין להניח להרגל אוטומטי לתפוס מקומה של חשיבה בעת השימוש בתרופות‪.‬‬
‫ד‪.‬‬
‫אין לחרוג מתחום סמכויות הסיעוד‪.‬‬
‫ה‪.‬‬
‫יש להקפיד על אחסון התרופות בחדר הנגיש לצוות הרפואי בלבד‪ ,‬בתוך ארון סגור‪.‬‬
‫ו‪.‬‬
‫יש לעקוב אחר תגובות החולה המקבל תרופות‪.‬‬
‫ז‪.‬‬
‫אין לאלץ חולה לקבל תרופות‪.‬‬
‫ח‪.‬‬
‫יש לדווח לממונה על סירובו של חולה לקבל תרופות‪.‬‬
‫ט‪.‬‬
‫יש לדווח מיד לממונים על כל מקרה של טעות בשימוש בתרופות‪.‬‬
‫י‪.‬‬
‫‪4‬‬
‫מתן פומי ‪)PO( Oral Administration -‬‬
‫‪ ‬הדרך הקלה ביותר‬
‫‪ ‬הדרך הנוחה ביותר‬
‫‪ ‬הדרך הרצויה ביותר‬
‫מתי לא ניתן לתת תרופה ‪?P.O.‬‬
‫‪ ‬שינויים ‪G.I.‬‬
‫‪ ‬קושי בבליעה‬
‫‪ ‬שימוש בזונדה לניקוז‬
‫צעדי זהירות‬
‫‪ ‬להגן על המטופל מפני אספירציה‬
‫‪ ‬מניעת אספירציה ע"י ביצוע אומדן יכולת הבליעה‬
‫‪ ‬תנוחה נכונה – ישיבה או תנוחת צד‬
‫‪5‬‬
‫אומדן יכולת בליעה‬
‫‪ ‬לבקש מהמטופל להוציא קולות הדורשים שימוש באותם בשרירים שפעולת הבליעה דורשת‪.‬‬
‫‪ ‬החלקת לשון אחורה לאורך החיך‪.‬‬
‫‪ ‬להציב בוהן ואצבע על הלרינקס המטופל ולבקש ממנו לבלוע‪.‬‬
‫‪ ‬לבקש מהמטופל להשתעל‪.‬‬
‫‪ ‬לבצע בדיקת גג רפלקס‪.‬‬
‫מניעה של אספירציה באם יש‪:‬‬
‫‪ ‬שיעול‬
‫‪ ‬גג רפלקס‬
‫‪ ‬רפלקס בליעה‬
‫המשך‪...‬‬
‫איסוף נתונים‬
‫‪ ‬המידע שיש לחולה לגבי הסיבה למתן הטיפול‪.‬‬
‫‪ ‬אומדן לגבי קונטראינדיקציות ( התוויות נגד )‪.‬‬
‫‪ ‬אומדן עבר רפואי‪ ,‬אלרגיות‪ ,‬טיפול תרופתי קיים ותזונת המטופל‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת נתוני בדיקות מעבדה היכולים להשפיע על הטיפול התרופתי‪.‬‬
‫‪ ‬אומדן ידע המטופל‪.‬‬
‫‪ ‬אומדן העדפת שתייה‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת פתקית התרופה‪.‬‬
‫שלבים במתן פומי ‪P.O.‬‬
‫הכנת התרופה‬
‫‪ ‬שטיפת ידיים‬
‫‪ ‬ארגון הציוד מונע טעויות וחוסך זמן‪.‬‬
‫‪ ‬בחירת התרופה מארון התרופות ‪ -‬קריאת התווית פעם ראשונה‪.‬‬
‫‪ ‬חישוב המינון‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת תאריך תפוגה‪.‬‬
‫‪ ‬השוואת פתקית התרופה לכתוב על התווית פעם שנייה‪.‬‬
‫‪ ‬החזרת התרופה לארון – קריאת התווית פעם שלישית‪.‬‬
‫‪ ‬לעולם אין להשאיר תרופה ללא השגחה‪.‬‬
‫מתן התרופה‬
‫‪ ‬מתן התרופה בשעה הנכונה‪.‬‬
‫‪ ‬זיהוי המטופל – ידון ושאילת שמו והשואה לפתקית‪.‬‬
‫‪ ‬הסבר מטרת מתן כל תרופה‪.‬‬
‫‪ ‬תנוחה מתאימה‪.‬‬
‫‪ ‬מתן בצורה הנכונה‪.‬‬
‫‪ ‬המתנה לצד המטופל עד לבליעת התרופה‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת המטופל כעבור ‪ 30‬דקות‪.‬‬
‫רישום ודווח‬
‫‪o‬‬
‫לפי נהלי המחלקה‬
‫‪o‬‬
‫מיד לאחר מתן התרופה‬
‫‪o‬‬
‫על אי מתן התרופה ומדוע‬
‫‪o‬‬
‫על תגובות לא רצויות‬
‫‪6‬‬
‫מתן תרופות דרך זונדה ‪ /‬גסטרוסטום‬
‫‪P.Z/P.G.‬‬
‫‪ ‬כאשר החולה לא מסוגל לבלוע‪.‬‬
‫‪ ‬תרופות נוזליות או מרוסקות ומהולות‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת מיקום בקיבה‪.‬‬
‫‪ ‬החדרת התרופה ושטיפה‪.‬‬
‫‪ ‬בדיקת ספיגה‪.‬‬
‫מתן זריקות‬
‫ציוד‬
‫‪ .1‬מחט ומזרק בגודל מתאים‪.‬‬
‫מזרק‬
‫דרך מתן‬
‫מחט‬
‫מחט שאיבה‬
‫תת עורי (‪)SC‬‬
‫‪ 1‬או ‪ 2.5‬מ"ל‬
‫‪( 20G‬לבן)‬
‫‪( 25-27G‬כתום)‪27G ,‬‬
‫תוך שרירי (‪)IM‬‬
‫‪ 2.5 ,1‬או ‪ 5‬מ"ל‬
‫‪( 20G‬לבן)‬
‫לילד ‪( 23G‬כחול)‬
‫תת עורי (‪)ID‬‬
‫‪ 1‬מ"ל‬
‫‪( 20G‬לבן)‬
‫למבוגר ‪( 21G‬ירוק) או ‪23G‬‬
‫‪ .2‬ספוגית אלכוהול‪.‬‬
‫‪ .3‬אמפולה או ‪. vial‬‬
‫‪ .4‬כפפות חד פעמיות‪.‬‬
‫‪ .5‬פתקית התרופה‪.‬‬
‫הליך‬
‫‪ .1‬שטיפת ידיים‬
‫‪ .2‬בדיקת הוראת התרופה לפי חמשת הכללים‪.‬‬
‫‪ .3‬עריכת אומדן רגישויות המטופל‪.‬‬
‫‪ .4‬לקיחת התרופה ממקום אחסונה ובדיקה משולשת‪.‬‬
‫‪ .5‬בדיקת תאריך תפוגה‪.‬‬
‫‪ .6‬הסתכלות על תגובות מילוליות ובלתי מילוליות של המטופל‪.‬‬
‫‪ .7‬אומדן לגבי התוויות נגד‪.‬‬
‫‪ .8‬הכנת מינון נכון של התרופה ובדיקה שאין אויר במזרק‪.‬‬
‫‪ .9‬זיהוי מטופל ע"י שאילתו לשמו ובדיקת הידון שלו – השוואה לפתק התרופה‪.‬‬
‫‪ .10‬הסבר למטופל‪.‬‬
‫‪7‬‬
‫‪ .11‬הבטחת פרטיות‪.‬‬
‫‪ .12‬לבישת כפפות‪.‬‬
‫‪ .13‬בחירת מקום הזרקה – בדיקת העור באזור לוודא שאין המטומה‪ ,‬זיהום או בצקת‪.‬‬
‫‪ .14‬אין צורך לחשוף חלקי גוף מעבר למקום ההזרקה‪.‬‬
‫‪ .15‬בהזרקה יומיומית יש לעשות רוטציה של מקום ההזרקה‪.‬‬
‫‪ .16‬לעזור למטופל להיות בתנוחה נוחה בהתאם למקום ההזרקה‪.‬‬
‫‪ .17‬אתור מקום הזרקה מדויק תוך שימוש בנקודות ציון אנטומיות‪.‬‬
‫‪ .18‬ניקיון אזור ההזרקה עם ספוגית אלכוהול בתנועות סיבוביות מהמרכז החוצה ברדיוס ‪ 5‬ס"מ‪.‬‬
‫‪ .19‬החזקת מזרק בין בוהן לאצבע ביד הדומיננטית‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪ – S.C.‬החזקת אזור הזרקה ביד הלא דומיננטית לפיתה או מתיחה‪ ,‬בעזרת היד הדומיננטית‬
‫החדרת המחט מהר ויציב בזוית ‪ 90-45‬מעלות‪ .‬לאחר כניסת המחט תפיסת המזרק בחלקו‬
‫התחתון ביד הלא דומיננטית‪ ,‬יד דומיננטית להעביר לבוכנה ‪ ,‬לשאוב מעט לוודא שלא‬
‫נמצאים בכלי דם‪.‬אם לא חוזר דם יש להזריק את החומר באיטיות‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪ – I.M.‬בצבת יד לא דומיננטית בנקודת ציון אנטומית ומשיכת העור כלפי מטה או אחיזתו‪,‬‬
‫החדרת המחט במהירות בזוית ‪ 90‬מעלות‪ .‬שאיבה והזרקת החומר באיטיות‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪ – I.D.‬עם היד הלא דומיננטית מתיחת העור במקום ההזרקה‪ .‬החדרת אך ורק חוד המחט‬
‫בזוית ‪ 15-5‬מעלות‪ .‬הזרקה תוך הרגשת התנגדות‪ .‬בזמן ההזרקה תופיע בועית כמו עקיצת‬
‫‪8‬‬
‫יתוש‪.‬‬
‫‪ .20‬הוצאת המחט תוך הנחת ספוגית אלכוהול מעל האזור‪ .‬עיסוי רק לאחר מתן ‪. I.M.‬‬
‫‪ .21‬לעזור למטופל לחזור לתנוחה נוחה‪.‬‬
‫‪ .22‬זריקת ציוד לכלים המתאימים‪.‬‬
‫‪ .23‬רחצת ידיים‪.‬‬
‫‪ .24‬הסתכלות על המטופל‪.‬‬
‫‪ .25‬הסתכלות על מקום ההזרקה‪.‬‬
‫‪ .26‬חזרה כעבור חצי שעה לבדוק את המטופל‪.‬‬
‫‪ .27‬רישום ודווח‪:‬‬
‫‪‬‬
‫בדף תרופות – התרופה ומינון‪ ,‬דרך מתן‪ ,‬מקום ותאריך‪.‬‬
‫‪‬‬
‫דווח על תגובות לא רצויות שהתפתחו‪.‬‬
‫‪‬‬
‫בדיווח הסיעודי‪.‬‬
‫‪‬‬
‫לפי נהלי המקום‪.‬‬
‫מיקום ההזרקה‬
‫מיקום הזרקה תוך שרירית – ‪I.M.‬‬
‫‪9‬‬
‫מיקום הזרקה תת עורית – ‪S.C.‬‬
‫‪11‬‬
‫מיקום החדרת ונפלון‬
‫עירוי נוזלים‬
‫מטרות מתן עירוי נוזלים‪:‬‬
‫‪ ‬אספקת נוזלים ואלקטרוליטים בהתאם לצורכי המטופל‪.‬‬
‫‪ ‬מתן תרופות כאשר מעוניינים בהשפעה מיידית או כמויות גדולות‪.‬‬
‫‪ ‬מתן דם במצבי איבוד דם‪.‬‬
‫‪ ‬מתן הזנת יתר במצבי תת תזונה‪.‬‬
‫אחריות האחות בנושא עירוי נוזלים מתחילה בזיהוי הצורך בנוזלים ‪ ,‬יוזמה להתקנת עירוי ועד להתקנה‬
‫ופירוק העירוי‪.‬‬
‫סוגי תמיסות‪:‬‬
‫ישנם שלוש קבוצות של נוזלים ‪:‬‬
‫סוג התמיסה‬
‫‪Hypotonic‬‬
‫אוסמולריות נמוכה מזו‬
‫של נוזלי הגוף‬
‫דוגמאות‬
‫הערות‬
‫‪  Saline 0.33%‬מעבר נוזלים מהיר מהדם לתא‬
‫‪ ‬לא לתת לחולים עם לחץ תוך גולגולתי גבוה‬
‫‪  Saline 0.45%‬לא לתת לחולים עם כוויה וטראומה מכיוון שיש איתם‬
‫סכנה שהנוזלים יעברו לחלל הבין תאי‪.‬‬
‫‪Dextrose3.3 % +‬‬
‫‪Saline 0.33%‬‬
‫‪Isotonic‬‬
‫‪  Saline 0.9%‬לשימוש בהחזרת נוזלים ל ‪( ECF -‬נוזל חוץ תאי)‬
‫אוסמולריות זהה לזו‬
‫שבנוזלי הגוף‬
‫‪ ‬מחייב ניטור קפדני של ס‪.‬ח‪ ,.‬לזיהוי עומס יתר בייחוד‬
‫אצל חולי לב ויתר לחץ דם‪.‬‬
‫‪ Glucose 5%  Glucose 5%‬הנו איזוטוני כשנמצא בשקית‪ .‬בגוף‬
‫הסוכר מתפרק מהר ומה שנשאר הופכת לתמיסה‬
‫היפו טונית‪.‬‬
‫‪ ‬מכיל ‪ 170‬קלוריות לליטר! בזהירות אצל סוכרתיים!‬
‫‪ ‬אין להשתמש בו כטיפול באיבוד נוזלים מאחר ומשנה‬
‫את ריכוז האלקטרוליטים‪ ,‬יש לשלבו עם תמיסות‬
‫נוספות‪.‬‬
‫‪  Lactated ringer‬לטיפול בהיפוולימיה‪ ,‬כוויות‪ ,‬טראומה‬
‫)‪(HARTMAN‬‬
‫‪ ‬הכבד הופך את הלקטט לביקרבונט לכן אין לתת‬
‫תמיסה זו לבעלי ‪ PH‬מעל ‪7.5‬‬
‫‪Hypertonic‬‬
‫אוסמולריות גבוהה‬
‫יותר משל נוזלי הגוף‬
‫‪  Dextrose 5% +‬מגדיל את נפח הדם על ידי משיכת נוזלים מתוך התא‬
‫לכן אין לתת אותם לחולים במצבי התייבשות‬
‫‪Saline 0.45%‬‬
‫ו‪.Diabetic Ketoacidosis‬‬
‫(מכונה "חצי סטנדרט")‬
‫‪  Dextrose 5% +‬יש לעקוב אחר סימני עומס‪ ,‬בצקות ראות‪ .‬זהירות‬
‫רבה בחולי אי ספיקת לב וחולים אי ספיקת כליות‬
‫‪Saline 0.9%‬‬
‫(מכונה "סטנדרט")‬
‫ניתן להוסיף ‪ KCL‬לנוזלים במקרה של רמת אשלגן (‪ )K‬נמוכה או במקרה ויש סכנה פוטנציאלית של‬
‫‪.Hypokalemia‬‬
‫‪11‬‬
...‫להלן תרופות שישולבו בחלקם בתרחישים – מומלץ לעבור ולרענן ידע‬
PENICILLIN
Penicillin G
Penicillin V –( Rafapen)
Penbritin (Ampicillin)
Orbenin, Orbenil (Cloxacillin)
Moxypen (Amoxicillin)
Augmentin ( Amoxicillin and Clavulanate)
MACROLIDES
Erythromycin
Rulid, Roxo (Roxithromycin)
Azenil (Azithromycin)
Klacid (Clarithromycin)
CEPHALOSPORINS
Ceforal
Keflex (Cephalexin)
Cefuroxime ( Zinnat, Zinacef)
Cefazolin Sodium ( Cefamezine )
(Ceftriaxone ( Rocephine )
12
TETRACYCLINES
Tetracycline ( Tevacyclin(
Doxycyline ( Doxylin )
AMINOGLICOZIDES
Gentamicin (Garamycin)
Amikacin ( Amikin )
Neomycine
QUINOLONES
Ciprofloxacin (Cipro)
Vancomycin
ANTIPROTOZOAL & ANTIBACTERIAL AGENT
Metronidazole (Flagyl )
ANTIBACTERIAL AGENT
Trimethoprim (Resprim )
ANTICOAGULANTS
Enoxaparin (Clexan )
Heparin
Coumadin
NSAID's
Aspirin, Micropirin, Cartia
Ibuprofen, Neurofen
Diclofenac (Voltaren )
ANALGESICS
Paracetamol ( Acamol )
Dipyrone ( Optalgin )
Tramal (Tramadol, Tramadex)
Dolestine ( Pethidine )
Morphine
Oxycod, Oxycontin
‫סטרואידים‬
Prednison
Hydrocortisone
Dexamethasone ( Dexacorte )
Budicort
‫תרופות לטיפול באסטמה‬
Salbutamol– Ventolin
Terbutalin– Bricalin
Ipratropium Bromide - Aerovent
Theophyllin – Theotard
Singulair– Montelucast
Insulin-‫כל סוגי ה‬
‫תרופות נוגדי פרכוסים‬
Phenytoin
Carbamazepine ( Tegretol )
Valproic Acid ( Depalept ,Valporal )
Clonazepam ( Clonex )
Diasepam ( Valium, Assival )
Phenobarbital (Luminal )

Similar documents