עמותת הנטינגטון בישראל
Transcription
עמותת הנטינגטון בישראל
דף קשר -עמותת הנטינגטון בישראל אפריל 2011 לבני המשפחות ,עמיתים ואנשי מקצוע -חג שמח! בסוף מרץ 2011התקיים מפגש משפחות מרתק .את ההרצאה המרכזית במפגש הגיש דר' עופר סדן ) ,שעובד היום במחלקה הנירולוגית בבי"ח איכילוב( .בגלל חשיבותם של הדברים ,יוקדש לדבריו חלקו העיקרי של דף קשר זה. אך ראשית לתודות: לדר סדן על הרצאתו ויכולתו להיות כנה עם המשפחות ,ולדבר עימן על מה שכואב להן. לארגון בקול ,למר עידו גרנות -על האירוח במשרד בקול. לגב' איזבלה מישייב ולגב' מירה סטלינסקי-מישייב על הכיבוד מכל הלב! ולכל בני המשפחות שהגיעו למפגש המרגש. תרומות ,תרומות! המשך פעילותנו תלוי בתרומה של כל אחת ואחד מכם לחשבון העמותה חשבון העמותה מתנהל בבנק לאומי,סניף כיכר רבין ומספרו816-608950/00 : ניתן לפנות לקרן שלום 0544394944או לנירה דנגור 0528384889 תודה!! עיקרי הרצאתו של דר' סדן : שלושה מוקדים להרצאה :הבנה טובה יותר של המחלה ,מציאת מנגנונים חדשים שיהוו מטרה טיפולית וסמנים מדידים שיאפשרו מעקב אחר הופעת המחלה ותסמיניה. בעולם מתקיימים כעת בו זמנית מספר מחקרים גדולים: – Registryמחקר שמנוהל ע"י הרשת האירופאית לחקר מחלת הנטינגטון ) .(EHDNהמטרה ליצור בסיס נתונים שיעקוב אחר חולי הנטינגטון ביבשת .בסוף 2011מקווים להגיע לבסיס נתונים שיכלול 10000חולים .לגבי כל אחד מהם נלקחות בדיקות דם MRI ,ועוד בדיקות שנעשות תקופתית אחת לשנה .הנתונים מאפשרים לקבל תמונה על התפתחות מהלך המחלה ,שימוש בתרופות ובטיפולים ,מדיניות שרותי בריאות ,פיתוח ידע בתחום כמו תזונה ,פיזיוטרפיה ועוד.. COHORTהוא מחקר דומה שמתנהל בצפון אמריקה ובאוסטרליה וכולל בסיסי נתונים על מצבם של החולים על סמך בדיקות דם ,שתן , MRI ,מאגר דגימות גנטיות וכו'. ENROLL HDהוא פרויקט חדש שמנסה לחבר בין התוכנית באירופה למחקר בצפון אמריקה והוא עומד לצאת לעולם ביולי 2011ולכלול גם את אמריקה הדרומית .אנו מקווים שלתוך מאגר המידע הגדול תוכל להצטרף גם ישראל כאשר ,ב"ה ,הגורם שיירתם למשימה תהיה היחידה להפרעות תנועה בניהולו של פרופ .גלעדי באיכילוב .יש לציין שגם בני זוג ובני משפחה שאינם נושאים את הגן יכללו במחקרים אילו ויהוו את קבוצות הביקורת. TRACH HDהוא מחקר בצפון אמריקה שכולל בני משפחה בסיכון עם סטאטוס גנטי חיובי ואת בני זוגם .כל משתתף ,עובר הערכה נירולוגית ופסיכיאטרית פעם בשנה .הרעיון הוא לאתר כמה שיותר מוקדם את סימני המחלה כדי לנסות תרופות שיאטו את קצב התקדמות המחלה. PREDICT HDהוא מחקר שכולל בני משפחה בסיכון ללא כל סימפטומים למחלה .המטרה לזהות סמן/ים ביולוגיים מוקדמים שמבשרים את פרוץ המחלה .מקווים להגיע למצב בו ידרשו מדגמים קטנים יחסית לניסוים בתרופות שמטרתן עיכוב או האטת קצב התקדמות המחלה. עמותת הנטינגטון בישראל סיוע לחולי ההנטינגטון ולמשפחותיהם ,קידום רפואי וטיפולי עמותה מס' ,580516763רח' לובצקי 3גדרה/http://huntington.org.il .70700 , על סמך מחקרים אילו ומחקרים נוספים שמתפרסמים לאחרונה יש עוד כמה נקודות חשובות לציון: • מסתבר שיש הרבה גנים שמעורבים במחלה מעבר למוטציה הגנטית המזוהה וכל העת מחפשים גנים חדשים שקשורים למחלה. • נמצא שיש כנראה קשר בין מספר חזרות ה CAG -באלל הבריא וגיל הופעת המחלה ,כולל היקף הפגיעה בגרעיני הבסיס במוח. • המעטפת של תאי המוח בנויה בין השאר מסוג מסוים של כולסטרול ורואים בבדיקות דם של חולי הנטינגטון ,שאצלם רמת הכולסטרול הזה נמוכה יחסית .לכן הוא יכול להוות ביומרקר לבדיקת יעילות של טיפול תרופתי. • אחת הפגיעות הידועות במוח של חולה היא הפגיעה בגרעיני הבסיס ..לכן יש כיום מחקרים, שבודקים אצל בני משפחה בסיכון את האזור הזה במוח וכן שינוים בחומרים מסוימים שקיימים במוח .בעזרת MRIאפשר בשלב טרום סימפטומטי לזהות את תחילת המחלה ולהתחיל במעקב ואולי בעתיד גם בניסוי בתרופות. • אותו עקרון קיים לגבי מעקב אחר החומר הלבן במוח שניתן להעריך את כמותו במוח ולראות אם יש בו את סימני המחלה .גם זו אינדיקציה טובה לאורך זמן לגבי קצב התפתחות המחלה. • ביו מרקר נוסף הוא מכשיר שבודק בעזרת תיפוף אצבעות אם קיימים הסימנים המוקדמים למחלה. האינטרנט והמחשב הם כלי מרכזי בהפקת תועלת מכל הנתונים שנאספים במחקרים השונים. לדעת דר' סדן ,חלק גדול מהמחקרים שהוצגו ,מטרתם להתכונן ליום שבו יחלו ניסיונות בתרופות או בגישות טיפוליות אחרות. ריפוי באמצעות תאי גזע -דר סדן המליץ לא להתפתות "לתיירות מרפא" שמזמינה לקוחות לקבל ריפוי באמצעות השתלת תאי גזע .עיקר המחקר בתחום זה נעשה כעת על מודלים של חיות שחולות בהנטינגטון ואם יש ניסויים קליניים הם על מדגמי חלוץ קטנים ובעיקר עם חולים מתנדבים שנמצאים בשלב בו אין להם מה להפסיד.. בגדול ,שתי התכונות החשובות של תאי גזע הן החידוש העצמי וההתמיינות .בכל איבר בגוף יש אוכלוסיות של תאי גזע שמיוחדות לאותו אבר .אם בעבר חשבו שתאי גזע במוח אינם מתחדשים, בעשור האחרון התגלה שיש במוח התפתחות של תאי גזע אך הם ממוקמים באזורים לא נגישים. המחקר בו מעורב דר' סדן ,בוחן את האפשרות שבעתיד ניתן יהיה להשתמש בתאי גזע כריפוי למחלה ,אך המחקר כעת הוא אך ורק על מודלים של עכברים .קבוצת המחקר שלה הוא שותף, בוחנת ,אם סוג מסוים של תאי תמך ) שהם תאי גזע ( ישפר את הייצור במוח של חומר שנקרא . BDNFשיפור הייצור של חומר זה אולי יעכב ויאט את קצב התפתחות המחלה .כמובן שהדרך עוד ארוכה הן מבחינת החיסרון במשאבים כספיים והן מבחינת משאבי הזמן ,אך יש לקוות שהמחקר יגיע גם לשלב של ניסוי קליני באנשים. חידוש המרפאה לחולי הנטינגטון בבי"ח איכילוב -פרופ ,גלעדי עושה מאמץ להחיות מחדש את המרפאה המיוחדת הזו שהייתה הראשונה בארץ שטיפלה בחולים ובבני משפחתם .המרפאה מהווה חלק מהיחידה להפרעות תנועה ופועלת תחת המטריה של המחלקה הנירולוגית שבניהולו של פרופ .גלעדי .המוקד הוא מעקב ארוך טווח מסודר ומתוכנן אחר החולים בעזרת צוות רב מקצועי שכולל נירולוג ,אחות ,עובדת סוציאלית וקלינאית תקשורת. התוכנית היא לחדש את פעילות המרפאה בספטמבר . 2011בבוא העת ניתן לפנות לאחות שושי בטלפון . 036974909 :מי שרוצה לתאם ביקור צריך להצטייד בהפניה ובטופס . 17 בשם עמותת הנטינגטון בישראל דר ' נירה דנגור עמותת הנטינגטון בישראל סיוע לחולי ההנטינגטון ולמשפחותיהם ,קידום רפואי וטיפולי עמותה מס' ,580516763רח' לובצקי 3גדרה/http://huntington.org.il .70700 ,