Uvod Stari ljudje v Sloveniji danes in jutri
Transcription
Uvod Stari ljudje v Sloveniji danes in jutri
Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 © Inštitut Antona Trstenjaka Mreža medgeneracijskih skupin v domovih za stare /judi Jože Ramovš Uvod izkušenj in vedenja do današnjega razvojnega trenutka. Je sad skupnega napora vec tisoc starih ljudi - naših babic in dedkov v skupinah, vec sto voditeljskih kolegic in kolegov, zlasti pa skupine organizatork mreže stajnico združenja Branko Knific in predsednikom mag. Tonetom Kladnikom na celu. Zasluga, da v mreži 400 medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji doživlja medgeneracijsko prijateljevanje že vec tisoc ljudi, in da je v slovenskih domovih za stare ljudi že nad 170 skupin, ki nudijo kancek družinske intimnosti starim ljudem v zadnji ustanovi v življenju, gre vsem, ki delamo v projektu, ter mnogim ljudem in ustanovam zunaj njega, ki ga spremljajo z naklonjenostjo in podpirajo. Ob tem clanku o skupnem uspehu in nalogah bi rad vsem izrekel spoštovanje in zahvalo; v tednih, ko sem oblikoval te stavke na papirju, sem z veseljem v srcu doživljal bogastvo našega skupnega dela in sadove medsebojne naklonjenosti, ki je naše temeljno eticno vodilo. Mag. Tonetu Kladniku pa še posebej zahvaljujem za njegov prepis magnetofonskih zapisov s posveta o mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi, ki je bilo leta 1987 v Rogaški Slatini. Temeljni clanek o mreži med generacijskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi smo nacrtovali že vse od posveta o tej temi v Rogaški Slatini, 27. in 28. novembra 1997. Predvsem pa ga že dolgo terja projekt sam za svoje dobro delovanje in nadaljnji razvoj. V casu posveta je bila že povsem jasna potreba po reviji kot glasilu v projektu slovenske mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost, in receno je bilo, da bo temu posvecena ena prvih številk kot poseben strokovni zvezek. Ko je jeseni 1998 revija koncno zacela z izhajanjem, smo obljubili, da bo 3. številka posvecena tej temi. šolsko leto 1998/99 pa je bilo za organizacijo slovenske mreže na krajevni, pokrajinski in nacionalni ravni zelo plodno. Organizatorke mreže in posamezne delovne skupine Združenja za socialno gerontologijo in gerontagaogiko so v tem letu skupaj s vec kakor petsto voditeljicami skupin v marsicem dorekle organizacijo združenja za sedanje razmere, ko je projet postal zelo velik in njegovo vodenje zahtevno. Zato je bilo smiselno clanek dokoncno izoblikovati šele po vsem tem - ob koncu šolskega leta. Clanek je torej bolj ali manj po srecen zapis dvanajstletnega razvoja skupin starih za samopomoc v domovih za stare ljudi, oziroma mrež medgeneracijskih skupin za kakovostno starost; je zapis našega skupnega dela, Stari ljudje v Sloveniji danes in jutri Danes je v Sloveniji vec kakor 13% prebivalstva starega nad 65 let (konec leta 1997 11 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi je bilo 13,2%) - vec kakor vsak osmi prebivalec spada v tretjo generacijo. Po klasifikaciji Združenih narodov spada prebivalstvo naroda, kjer je vec kakor 10% ljudi starih nad 65 let, v zadnjo kategorijo: »zelo staro prebivalstvo«. V to skupino spada prebivalstvo vse razvite Evrope - Slovenija je torej tudi po starosti prebivalstva evropska. Nad 65 let starih ljudi je bilo konec leta 1997262.426, nad 60 let pa 365.868 (Statisticni letopis 1998: 84). Upokojenih je skoraj cetrtina prebivalcev Slovenije (460.000). V domovih za stare je skoraj 11.000 starih ljudi, torej nekaj nad 4%. Naši domovi za stare ljudi so lepi, vecinoma novi ali obnovljeni. Prehrana, cistoca, toplota, zdravstveno varstvo in nega, delovna terapija in fizioterapija ter druge materialne storitve so v naših domovih na visoki - nadpovprecni evropski raVnI. Tudi stari ljudje v domacem okolju imajo s svojimi pokojninami, socialnimi podporami, patronažno oskrbo in skrbjo svojcev tako visok materialni standard, kakšenga doslej v naši zgodovini še ni bilo. Kaj moramo še reci? Današnji stari ljudje so tako osamljeni, kakor niso bili še nikdar v naši zgodovini. Njihovo življenje je odrezano od srednje in zlasti od mlade generacije, tako da ji ne morejo posredovati svojih življenjskih izkušenj, svojih custev ... V današnji civilizaciji vlada tabu starosti in konca cloveškega življenja, kakor je pred desetletji vladal tabu spolnosti in zacetka življenja. Vse, kar je povezano s starostnim pojemanjem, je pometeno pod preprogo zavestnega in velja za sramotno, zato današnja stara generacija ne sprejema dejstva svoje starosti kot posebnega obdobja življenja, ki ima drugacne možnosti in življenjske naloge kakor mladost ali srednja leta, je pa enako smiselno in pomembno za cloveka in za družbo. »Starost ne prihaja sama,« pra- vi slovenski pregovor; s seboj prinaša bolezni in druge tegobe. V današnjem svetu, kjer imajo ceno le mladost, lepota, uspešnost, moc ..., se osamljenost in tegobe starih tako kopicijo, da ljudje ne doživljajo smisla starosti, stare ljudi pa množicno zajame zlovešca bivanjska praznota. Ce seštejemo visok materialni standard in nizek duševni, medcloveški in bivanjskoduhovni standard današnjih starih ljudi, je rezultat nizka kakovost življenja sodobnega starega cloveka pri nas. Jutri - to bo cez deset, dvajset let, bo postala stara naša, to je današnja srednja generaCIja. Tedaj bo v Sloveniji 100.000 starih ljudi vec, kakor danes, ker je sedanja srednja generacija najštevilnejša. Razmerje med staro in srednjo generacijo bo povsem porušeno. Tedaj bo srednja generacija veliko manjša, kakor je današnja, saj se danes rodi letno pol manj otrok, kakor se jih je takrat, ko se je rojevala današnja srednja generacija. Leta 1986 je na primer prejemal pokojnino en upokojenec iz pokojninskih prispevkov dveh zaposlenih, leta 1996 pa je za to moral skrbeti le še eden in pol zaposlenega. Zato je že materialna blaginja starih ljudi v prihodnje na zelo tanki nitki. Vsekakor še zdalec ne bo mogla dosegati današnje. Ce pa bi si današnja srednja generacija zaradi svoje volilne premoci na silo vzela materialno udobje in s tem usodno ogrozila tedanjo srednjo in mlado generacijo, bi v resnici nastopila nevarnost revolucije proti starim, ki jo napovedujejo nekateri sociologi. Takrat bo za staro generacijo veljal slovenski pregovor, da bo tako ležala, kakor si bo sedaj postlala. Zato se moramo ljudje srednjih let pripraviti na svojo starost. Sedaj je pravi cas, da vpeljemo potrebne socialne mreže za osnovno preskrbo materi- 12 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 alnih in nematerialnih socialnih potreb v starosti, da ne bomo v svoji starosti cez deset, dvajset let osamljeni in bivanjsko izgubljeni doživljali, da je starost nesmiselna; da ne bomo prepušceni na milost in nemilost nemocni srednji generaciji, ki nas bo morala materialno preživljati; da ne bo turisticna agencija - v želji po našem denarju za potovanja - edina, ki bo trdila, da je »tudi starost lahko lepa«. Kar naredimo za smiselno starost današnjih starih ljudi, je priprava na našo lepšo jutrišnjo starost. Vsekakor ta priprava ne obsega samo postavljanja materialnih stebrov za ustrezne pokojnine, ampak tudi spremembo stališca do starosti in nacina življenja na stara leta, kar pomeni ustvarjanje pogojev za osebnostno pripravo srednje generacije na smiselno in kakovostno starost v materialno bistveno skromnejših razmerah, kakor jih ima današnja stara generacija. Nematerialne socialne potrebe v starosti Leto 1999 je Organizacija združenih narodov razglasila za mednarodno leto starih ljudi. Pred vstopom v novo tisocletje naj bi se države in civilna družba ovedli vprašanj in problemov današnje tretje generacije in nujnosti priprave na povecano število starih ljudi v prihodnje. V prvi polovici tega leta je bilo v resnici toliko napisanega in povedanega o starosti in starih ljudeh, kakor prej desetletja ne. Vlade, tudi slovenska, se pospešeno trudijo, da bi se kaj premaknilo pri že davno zamujenih pokojninskih reformah. Pregled pisanja in govorjenja v javnih obcilih ter razni ukrepi v mednarodnem letu starih ljudi kažejo, daje skorajda vse usmerjeno na podrocje materialnih potreb starega cloveka - v vse tisto, kar se da kupiti z denarjem: stanovanje, hrana, zabava, potova- © Inštitut Antona Trstenjaka nja, kulturna ponudba, zdravstveno varstvo, socialna nega, fizioterapija, družbeni položaji in službe ... Cim vec ima star clovek denarja, tem bolje lahko poskrbi za zadovoljitev vseh materialnih potreb in želja. V tradicionalni družbi je ljudjem nudila materialno varnost njihova družina in deloma krajevna soseska ter sorodstvena mreža. V izjemnih primerih, ko so te socialne mreže odpovedale, je blažila stisko dobrodelnost širše verske skupnosti z moralno normo naklonjenosti potujocim beracem in z ubožnicami, ki so jih imeli verski redovi ali mestne skupnosti. V sodobni državi je materialna varnost zagotovljena s sistemi pokojninskega, invalidskega in zdravstvenega zavarovanja ter zavarovanja za nego na starost, z zakonsko zagotovljenimi pravicami do socialnih prejemkov, z mrežo domov za stare ljudi, z negovalnimi bolnicami in podobnim. Toda materialne potrebe so ena plat kakovostne starosti, nemateriale pa so druga. Med nematerialnimi potrebami so z vidika socialnega sožitja temeljnega pomena zlasti: - eksistencialna potreba po sprejemanju svoje starosti kot smiselnega obdobja življenja, - medcloveška potreba po globljem osebnem odnosu s soljudmi in - kulturna potreba po predajanju zrelih življenjskih izkušenj mladi in srednji generaciji. Seveda so v starosti žive še druge nematerialne potrebe, na primer verske, za katere sistematicno skrbijo religije. Navedene tri potrebe so izrazito socialnega znacaja. Socialna stroka se mora sistemsko spraševati o fenomenologiji njihove narave, o patoloških posledicah, ce niso zadovoljene, in o metodicnih pogojih za njihovo zadovoljevanje v današnjih družbenih razmerah. Kot primer naj poudarimo pomen najbolj perece socialne nematerialne potrebe v starosti, to je potrebo po tesni medcloveški povezanosti z nekim »svojim« clovekom. 13 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi prej desetletja živel in prijateljeval. Star clovek navadno ne potrebuje velikega števila priložnostnih obiskovalcev, strežnic in strokovnih služb, temvec reden stik z enim ali dvema »svojima« clovekoma. V tradicionalni krneckO-{)brtniško-sta- Tudi najbolj zdrav star clovek je lahko povsem na tleh, ker nima nikogar na svetu, ki bi ga jemal resno kot cloveka, ki bi prisluhnil njegovi besedi v veselju in žalosti, ki bi cenil njegove življenjske izkušnje ... Lahko je tesno ob njem na desetine ljudi, toda ce nikogar od njih ne doživlja kot »svojega«, je osamljen. To se staremu cloveku obicajno dogaja med bivanjem v bolnišnici ali v domu za stare ljudi. Osamljenost v starosti je ena od najhujših tegob. Osamljen star clovek zacne o življenju razmišljati podobno kakor mladi zasvojenci. Ti recejo: »Vse je brez veze!« stari ljudje pa: »Saj se ni nic splacalo!« Duševno se zaprejo sami vase, gledajo predse v tla ali srepo v daljavo in zacnejo duševno cedalje bolj životariti. Osamljenost je za starega cloveka tako huda kakor telesna podhranjenost. Tudi posledice so podobne: od telesne podhranjenosti zacne hirati in napadajo ga bolezni, ce ga muci osamljenost, pa izgubi tek in spanec in pogosto se ga polotijo tudi razne bolezni; možen odziv starega cloveka na osamljenost pa je tudi, da kar naprej dremajoce cemi. Po prihodu v dom za stare se na primer nadpovprecno dvigne smrtnost; ne le, da v dom pogosto pripeljejo skoraj umirajoce ljudi, to se dogaja tudi z ljudmi, ki so bili prej še kar zdravi. Po preselitvi iz znanega okolja se star clovek pocuti osamljenega in malodušnega, zato mu pade odpornost in oboleva. Isto zakonitost kažejo tudi podatki v obratni smeri: ko se stanovalci v domu za stare vkljucijo v medgeneracijske skupine za kakovostno starost, niso vec osamljeni in obcutno upade njihova obolevnost in poraba zdravil. Osamljenost v starosti je lakota po bližini nekoga od svojih ljudi. Ko recemo »svojih«, to pomeni predvsem krvne družinske clane in sorodnike ali novski kulturi so ljudje doživljali cloveško bližino »svojih« samo v krvni družini in krajevnem sosedstvu; ti dve vrsti medcloveškega sožitja sta jim omogocali tudi materialno preživljanje. V današnjem industrijsko-postmodernem nacinu življenja pa imata krvno sorodstvo in krajevno sosedstvo zelo malo vloge že pri materialni preskrbi. Prav tako ne morejo družina in sosedje zagotoviti temeljne potrebe po tesni cloveški bližini od rojstva do smrti. Življenje pa vedno najde v spremenjenih razmerah nove oblike za doseganje glavnih vrednot. Podobno, kakor je materialna preskrbljenost v današnjim razmerah zagotovljena z mrežo zavarovanj, socialnih podpor in ustanov, tudi potrebo po medcloveških odnosih dandanes ljudje zadovoljujejo cedalje bolj z medsebojnim povezovanjem, ko se cloveško zbližajo, si pomagajo in zaupajo v raznih skupinah, ki jim pravimo skupine za samopomoc. To je sodobna oblika nekrvnega »sorodstva« in nekrajevnega »sosedstva«. Tudi rešitev problema osamIjenosti na stara leta moramo danes iskati v tej smeri, še zlasti tam, kjer sta tradicionalna družina in soseska odpovedali v svoji vlogi medcloveškega povezovanja in nudenja cloveške bližine. Utvara pa je, da lahko zadovoljujejo nematerialne socialne potrebe ustanove s svojimi storitvami. Uslužbenci lahko službeno nudijo vsakemu staremu cloveku v ustanovi zelo dobro materialno preskrbo, na podrocju nematerialnih potreb pa to ni mogoce. Uslužbenci morajo skrbeti za vse po službeni dolžnosti, oseben medcloveški odnos pa se ne da zapovedati ali izsiliti, temvec se dogaja morda krajevne sosede, s katerimi je clovek 14 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi duhovnih in verskih potreb, kakor jih kdo na stara leta doživlja. Zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb v starosti je danes zanemarjeno. To povzroca hude stiske starim ljudem, ki živijo v osamljenosti, doživljajo svojo starost kot brezciljno, svoje življenjske izkušnje pa kot nesmiselne in nekoristne. Raziskave in opažanja v praksi kažejo, da je že danes osamljenost najhujši problem starih ljudi. Jutri - znova moramo to poudariti - bo dvakrat vec starih ljudi kakor danes, srednja generacija pa bistveno manjša od današnje. Samo od sebe se ne bo nic zgodilo, da bi sedanja srednja generacija cez deset, dvajset let ne doživljala obupne osamljenosti in lakote bo bližini svojih bližnjih. Slediti velja ljudski modrosti: Pomagaj si sam in Bog ti bo pomagal! Brez organizirane samopomoci tu ne bo rešitve. Ce si danes ne postavimo družbene mreže, ki bo omogocala zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb, bomo za naslednjo generacijo prehudo breme; ce se v svojih srednjih letih ne pripravimo na starost, bomo kot starke in starcki pretežavni sebi in drugim. Medgeneracijske skupine za kakovostno starost ali skupine starih za samopomoc so sodobna oblika samopomoci, ki rešuje te velike naloge; ta model si bomo ogledali. Sicer pa ima sedanja srednja generacija lep primer organizirane samopomoci prejšnje srednje generacije v Sloveniji, in sicer na materialnem podrocju izgradnje domov za stare ljudi, o cemer moramo posebej spregovoriti. spontano, od cloveškega srca do srca; ne more ga gojiti eden do stotih ljudi, ampak je omejen na enega ali na majhno skupino ljudi. Utvara, da ustanova samoumevno zadovoljuje tudi nematerialne socialne potrebe svojih oskrbovancev, je podobna, kakor je bila utvara, da država ali družba lahko cloveku zagotovi sreco. Celo E. Kardelj, ki je bil vse življenje ideolog kolektivisticne zamisli srecnega sožitja v družbi, je to iluzijo proti koncu svojega življenja spregledal, ko je dejal: »Srece cloveku ne more dati niti država niti sistem niti politicna partija.« (Kardelj 1978: 9). Pac pa je osnovno merilo kakovosti ponudbe sodobne stacionarne ustanove za stare ljudi to, koliko pozornosti nudi sistemskim pogojem za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb svojih stanovalcev. Nekaj drugega je skrb ustanove za dobre pogoje in razmere, v katerih lahko ljudje zadovoljujejo nematerialne socialne potrebe, nekaj povsem drugega pa iluzija, da te potrebe zadovoljuje ustanova s svojimi sistemiziranimi storitvami. Spet gre za isto zakonitost, kakor je pri sodobni socialni državi, ki mora nuditi le ugodne pogoje in razmere, da so v njej ljudje lahko srecni, ne more pajim nacrtovati in vsiljevati svoje »srece«. Kaj je torej kakovostno življenje na stara leta? Osnova kakovostnega življenja na stara leta je zadovoljitev osnovnih materialnih potreb po stanovanju, hrani, obleki, razvedrilu, zdravstvenem varstvu in podobnih. Enako pa je pomembna zadovoljitev nematerialnih potreb, od eksitencialne po sprejemanju svoje starosti kot drugacnega, vendar enako smiselnega obdobja življenja, kakor sta mladost in srednja leta, preko socialnih potreb po medcloveški povezanosti in tesnih medcloveških odnosih ter po predajanju svojih zrelih življenjskih izkušenj mladi in srednji generaciji, pa vse do duševnih, Domovi za stare ljudi v Sloveniji Domovi za stare ljudi so socialne ustanove, ki so se uveljavile zadnjih sto let, vzporedno s širjenjem industrijske civilizacije. Do konca 19. stoletja so bile po nekaterih mestih ubožnice, hiralnice in špitali - pred- 15 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare /judi hodniki današnjih domov. Prvi pravi dom za stare ljudi je bil pri nas zgrajen leta 1870 v Slovenskih Konjicah, postavil ga je na dobrodelni osnovi socialno cutec rojak Lambreht. Ob zacetku 2. svetovne vojne je bilo v Sloveniji že nad 60 domov z nekaj nad 3.200 posteljami. Vojna je te ustanove zelo prizadela, po vojni pa so bili za varstvo starih ljudi uporabljeni predvsem gradovi in stare stavbe v zelo slabem stanju. Predvojno število razpoložljivih postelj je bilo doseženo šele okrog leta 1965. Tedaj smo imeli v Sloveniji nekaj nad 3.000 postelj za stare ljudi v domovih - pravih hiraInicah, v napol podrtih gradovih. Nega je bila zelo slaba in tudi zdravstvena oskrba starih Po petindvajsetih letih - torej po sistematicnem prizadevanju ene generacije - smo v zacetku devetdesetih let v samostojni državi imeli v povprecju najboljšo mrežo domov za stare ljudi na svetu; po svetu imajo seveda tudi boljše, vendar ob njih tudi veliko slabše, pri nas pa po materialni preskrbi in storitvah nimamo slabih domov. Leta 1997 je bilo v socialnih zavodih okrog 13.500 postelj, od katerih jih je skoraj 11.000 namenjenih starim ljudem, ostale pa mlajšim, ki potrebujejo domsko varstvo. V domovih za stare ljudi imamo torej danes prostora za skoraj 4,5% ljudi, ki so stari nad 65 let. Ce upoštevamo še bolniške postelje, ki jih zasedajo stari ljudje, smo po kapacitetah na ravni meril razvitega dela Evrope, ko naj bi domovi za stare, negovaine bolnice in druge stacioname institutucije imele prostora za 5% starostnikov nad 65 let. Praksa pri nas pa kaže vecje potrebe po dom ski oskrbi, kakor je razpoložljivih mest. Kljub temu da se letno izprazni približno ena cetrtina postelj v domovih zaradi smrti stanovalcev, in ceprav zidajo nove domove in širijo stari, je v vseh domovih za stare ljudi veliko povpraševanje po prostih mestih in s tem povezana dolga cakalna doba. Leta 1997 je bil sprejet Program razvoja starejših oseb na podrocju socialnega varstva v Sloveniji do leta 2005. Program znova poživlja gradnjo, še zlasti s tem, da sprejema na to podrocje zasebno iniciativo privatnikov in nevladnih ustanov, in jih z možnostmi koncesij povezuje v javno nacionalno mrežo. Še vecja kakovostna novost programa pa je široka paleta storitev izvendomske pomoci starim ljudem, od dnevnega varstva v ustanovi, raznih dnevnih centrov, nege na domu, varovanih stanovanj ipd. do ustvarjanja pogojev za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb. Takšna celostna usmeritev skrbi za stare ljudi in za pripravo na starost je tudi v ljudi je bila nerazvita. Tedaj se je našlo nekaj daljnovidnih ljudi (najbolj znan med njimi je zdravnik dr. Bojan Accetto), ki so sprožili pravi družbeni plaz pozornosti in skrbi za stare ljudi. Zacela je delovati republiška komisija za gerontološka vprašanja (1962), ki je izdelala osnovna nacela socialne gerontologije; ta so bila temelj za današnje varstvo starih ljudi v Sloveniji. V slovenski skupšcini so 1964 sprejeli nacela in priporocila o organiziranju gerontološke službe v Sloveniji. Ustanovljen je bil Inštitut za gerontologijo (1966), kjer je slovensko zdravstvo izjemno uspešno razvijalo sodobno geriatricno vejo zdravstvene skrbi za starega cloveka. Isto leto je bil ustanovljen sklad za gradnje domov za stare ljudi. Vanj se je sistemsko stekal drobec pokcjninskega denarja za gradnjo in obnovo stacionarnih kapacitet za stare ljudi. Domovi za stare ljudi so se leta 1967 organizacijsko povezali v sodobno Skupnost socialnih zavodov Slovenije. Leta 1969 je bilo ustanovljeno Gerontološko društvo Slovenije. Sredi naslednjega desetletja (1976) so bili domovi že tako posodobljeni in delo v njih se je strokovno že tako razvilo, da so bili sprejeti normativi za delo v njih. 16 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin nacionalnem socialnem programu do leta 2005, ki je pred sprejetjem v parlamentu. Potem ko je torej zadnja generacija dobro zaorala v organizirani skrbi za kakovostno starost, je sedaj na potezi današnja srednja generacija. Zaradi vse vecjega števila starih ljudi moramo nadaljevati s sistematicno skrbjo za materialno preskrbo v starosti, z gradnjo novih domov in kapacitet za raznovrstno izvendomsko varstvo starih ljudi, in s skrbjo, da ob velikem povpraševanju in postsocialisticnih privatizacijskih motnjah ne znižamo praga ponudbe; ponudba višje kakovosti z nad standardnimi storitvami namrec še ne pomeni nujno zniževanja spodnjega praga dovoljene stroritve. Povsem nova naloga sedanje srednje generacije pa je, da si hitro izoblikuje sodobno družbeno mrežo za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb, zlasti medgeneracijskih skupin, ki so zašcita proti osamljanosti na stara leta. v domovih za stare /judi potrebe starih ljudi in socialne stroke. Skupine smo poimenovali z metodicnim nazivom skupine starih za samopomoc, projekt pa gojili sistematicno kot samostojni poganjek v naši sociali. Skupine so se naglo širile, v letih 1989-91 smo z akcijsko raziskovalnim projektom (Ramovš 1991) ustvarili teoreticno podlago in metodiko delovanja ter naša spoznanja objavili v knjigi (Ramovš, Kladnik, Knific in sod. 1992). Tedaj je bilo okrog 50 skupin v 9 krajih po Sloveniji, na terenu pa veliko zanimanje za uvajanje skupin v novih domovih za stare in v domacem okolju krajevnih skupnosti. Projekt vodita Inštitut Antona Trstenjaka, ki ga razvija in širi, in Združenje za socialno gerontologijo in gerontagogiko Slovenije, ki vodi krajevne in pokrajinske mreže ter nacionalno mrežo skupin. Danes je 400 skupin v vec kakor 100 krajih. V njih se tedensko srecuje nad 4.000 starih ljudi - »babic in dedkov«, nad 400 usposobljenih voditeljic in voditeljev srednje generacije - spoštljivih nekrvnih »hcera in sinov«, ki se skupaj s starimi ucimo kakovostne starosti, ter vec sto mladih, ki s srednjo in staro generacijo odkrivajo modrost življenja pri starih ljudeh. Zadnja leta smo poleg metodicnega naziva skupine starih za samopomoc uvedli še vsebinski naziv medgeneracijske skupine za kakovostno starost. Sedaj se uporabljata oba izraza; kot uradno ime za projekt se uporablja ustaljeno ime skupine starih za samopomoc, medtem ko v konkretni vsakdanjosti - zlasti kraji, ki skupine uvajajo zadnje case - raje uporabljajo ime medgeneracijske skupine za kakovostno starost. Projekt medgeneracijskih skupin je doživel izjemen uspeh doma in v tujini. Je najvecji in najuspešnejši podvig na podrocju medcloveških odnosov v slovenski sociali. Projekt in mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji Projekt medgeneracijskih skupin za kakovostno starost, ki je danes spološno znan v Sloveniji in tudi marsikje po svetu, ima za sabo dobro desetletje razvoja. Zacel se je s pobudo, naj bi strokovni delavci, ki so se usposabljali v skupinskem delu za družinsko terapijo alkoholizma, ustanovili in vodili skupine za stare ljudi, da bi se s tem postopoma uvajali v skupinsko delo; pobudo sta spomladi 1987 uresnicila Tone Kladnik in Branka Knific v Domu upokojencev v Izoli. Pri delu se je takoj pokazalo, da ni le primerno zahtevna in koristna praksa v metodi skupinskega dela, ampak odgovor na žgoce Sprejet je v nacionalni socialni program in 17 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi do leta 2005 naj bi mreža zmogla sprejeti 3% ljudi, ki so stari nad 65 let; to pomeni, da bo treba ustanoviti še nad 500 novih skupin. Projekt podpirajo ministrstvo za socialne zadeve, mnoge obcine, precej domov za stare ljudi in številne druge organizacije. Zadnja leta je bil sprejet tudi kot evropski projekt (EU-Phare LIEN) in projekt Zavoda za odprto družbo iz New Yorka. V tem casu je postal deležen velikega zanimanja in laskavih priznanj iz tujine. Sloveci tuji strokovnjaki, kakršna sta na primer dr. Angelika Groterath (Groterath 1998, Groterath, Ramovš 1999) in prof. dr. Mario Pollo (1999), ga ne le z zanimanjem spremljajo, ampak v razvitem zahodnem okolju javno poudarjajo, da se v tej pereci tocki sodobne socialne problematike iz naše slovenske izkušnje in spoznanj ucijo zase in jim je naš projekt spodbuda. Preden spregovorimo nekaj besed o socialni mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji, moramo na kratko orisati medgeneracijsko skupino samo in problemski sklop, ki motivira delovanje take skupine. Stari ljudje cutijo stisko osamljenosti, stisko, ko ne doživljajo smisla starosti, stisko, da njihove življenjske izkušnje nikogar ne zanimajo ... Srednja generacija se cedalje bolj zaveda prihajajocega problema velikega deleža starega prebivalstva; bližajoca se starost postaja njena stiska. Mnogi v socialni stroki so cutili stisko pomanjkanja ucinkovitih modelov za preventivno in kurativno pomoc ljudem in težo profesionalno patološke tendence birokratskega pristopa v poklicnem delu. Kaj je pravzaprav stiska? Stiska je notranja energetska napetost v cloveku, ko je z njim nekaj narobe. Stiska je energija, ki je namenjena reševanju clovekove težave. Ce se to zgodi, postane stiska odskocna deska za novo kakovost življenja, ce pa ne, stiska cloveka pohabi ali celo zlomi. Temu, da energija stiske cloveka žene, da si pomaga in rešuje težave, pravimo v socialni stroki samopomoc (Ramovš 1995: 63 sl.). Samopomoc je na podrocju materialnega preživetja in medcloveških odnosov nekaj podobnega, kakor je na telesnem podrocju imunska zmožnost samoobrambe organizma pred škodljivci, celjenje poškodb in zdravljenje bolezni. Medicina je od nekdaj vedela, da je od te notranje moci organizma odvisen uspeh zdravljenja, saj je že stari rimski pregovor trdil: zdravnik zdravi, narava pa ozdravlja. Enako velja za vse probleme v medcloveških odnosih: brez samopomoci ni pomoci. MedgeneracUske skupine za kakovostno starost ali skupine starih za samopomoc so vzgib samopomoci za reševanje zgoraj omenjenih stisk in težav stare in srednje generacije, pa tudi mlade, ki je dandanes opeharjena za sožitje s starimi ljudmi. Nenazadnje so tudi vzgib samopomoci v profesionalni stiski socialne stroke zaradi neucinkovitih modelov dela. So torej zdravilo proti osamljenosti na stara leta, v njih pa se v poindustrijskih življenjskih razmerah znova povezujejo vse tri generacije v eno celoto, tako da mlajši dve generaciji sprejemata življenjske izkušnje tretje. V medgeneracijskih skupinah za kakovostno starost znova odkrivamo smisel in naloge starostnega obdobja. Socialna mreža medgeneracijskih skupin, ki nastaja po vsej Sloveniji, je tudi odlocilni dejavnik družbene priprave na povecan delež starih ljudi v prihodnje. Za socialno stroko pa je model medgeneracijskih skupin ponudil dobro metodo profesionalne higiene. Kaj je medgeneracijska skupina za kakovostno starost in kako deluje? V majhni prijateljski skupini se redno tedensko srecuje kakih pet ali vec starih ljudi in vsaj dva iz srednje generacije. Pogosto so tesno povezani tudi z mladimi. Po letu ali dveh rednega srecevanja, pogovarjanja in 18 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi vrvohodci in skakalci na trapezu v cirkusu ... Kaj ima sodobni strokovni pojem socialne mreže skupnega z vsemi temi predstavami mreže? druženja ob raznih drugih dejavnostih, postanejo tako tesno povezani med seboj, kakor z najboljšimi prijatelji ali sorodniki: res prava nekrvna družina. Velikokrat mi je že ta ali oni star clovek dejal: »Najlepša ura v mojem tednu je srecanje naše skupine!« Take skupine delujejo po krajevnih skupnostih v mestih in tudi v najbolj odrocnih vaseh, nad 170 pa jih je po naših domovih za stare ljudi. Skupine, ki delujejo v istem kraju, so organizacijsko povezane v krajevno mrežo medgeneracijskih skupin za kakovostno starost, te pa naprej v slovensko nacionalno mrežo. Tukaj ne bomo natancneje predstavljali medgneracijske skupin za kakovostno starost. Desetletnemu razvoju projekta je bila posvecena vecina prve številke Kakovostne starosti (Kladnik 1998, vec avtorjev 1998). O tej temi govori knjiga Skupine starih za samopomoc (Ramovš, Kladnik, Knific in sod. 1992), o projektu podrobneje poroca revija Kakovostna starost, pogosto pa tudi Vzajemnost in drugi casopisi; pred izidom je knjiga Socialna gerontologija in gerontagogika, v pripravi pa tudi druge publikacije o medgeneracijskih skupinah in njihovi mreži. Kogar zanima teoreticni koncept socialne gerontologije in gerontagogike, po katerem skupine delujejo, metodika njihovega delovanja, ali pa bi se rad pridružil projektu in naredil nekaj lepega za kakovostno starost v svojem okolju, se lahko pisno obrne na Inštitut Antona Trstenjaka (Resljeva 11, p.p. 4443, 1001 LJUBLJANA). In sedaj še kratek razmislek o sociani mreži. Cilj tega velikega projekta je namrec mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. Socialno delo je prevzelo pojem mreže iz sistemske teorije in iz njega oblikovalo koncept socialnih mrež ter socialnega dela z njimi. Ta pristop je v bistvu odgovor socialne stroke na epohalne potrebe transformacijske krize tradicionalne poljedelsko-obrtniško-stanovske kulture v nove razmere indus- Beseda mreža nas spomni na ribiško mrežo za lovljenje rib, na mrežo na igrišcih za odbojko ali tenis, na mrežo za sejanje peska, na zašcitne okenske mreže pred roparji ali poleti pred komarji, na prestrezne mreže pod trijsko-poindustrijskega in postmodernega nacina življenja (Ramovš 1988). Socialno delo s socialnimi mrežami je odgovor na konec življenja venoviti družbi in na nastop kompleksnih družb. Venoviti družbi lahko Clovek je po svojem bistvu družbeno, obcestveno ali socialno bitje. Od spocetja do smrti mu je nujno potrebna vpletenost v bolj površin ska medcloveška razmerja z neštetimi ljudmi, prav tako pa globoka povezanost z nekaj ljudmi v osebnih medcloveških odnosih (Ramovš 1995: 58-60). Ce je clovek osamljen, je to huda nesreca, kakor je bila na primer za znanega literarnega junaka Robinzana; iz te nesrece se skuša cim prej rešiti. Osamljenost je kot zaporniška samica druga najhušja kazen, takoj za smrtno. Medcloveška razmerja in odnosi so za cloveka v resnici kot mreža, v katero je ujet vse življenje, ce hoce ali ne, kot mreža, ki mu postavlja v življenju pravila igre, kot mreža, ki nenehno seje njegovo vedenje in ravnanje v sprejemljive in nesprejemljive vloge, kot mreža, ki ga varuje pred pomanjkanjem in nevarnostmi, ceprav mu obenem tudi povzroca nevšecnosti, medcloveška razmerja in odnosi so kot mreža, ki ga v trenutku težave prestreže, da ne propade ... Ce nadaljujemo s prispodobo, je v raznih socialnih mrežah tudi clovek vozel, v katerem se križajo niti družbe in jih s svojo osebnostjo veže v trdno tocko. 19 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi gimi ustanovami. V zborniku Razgibana jesen (1995), ki ga je ajdovska-vipavska mreža tedaj izdala, je bilo izcrpno predstavljeno njihovo delo, zacrtane pa so bile tudi že vse bistvene razsežnosti koncepta mreže skupin starih za samopomoc (Ramovš 1995a). Ajdovska-vipavska mreža medgeneracijskih skupin se je predstavila javnosti nedavno v reviji Kakovostna starost (Kakovostna starost 1998, 1/2:7-39). Vipavska dolina se je prva približala koncnemu cilju projekta, saj je bila že ob promociji leta 1995 skoraj po ena skupina na 1.000 prebivalcev obcine, dokaj gosta mreža skupin v sorazmerno majhnem ajdovskem domu za stare, in lepa povezanost vseh skupin, njihovih voditelj ic in ustanov v lokalno ajdovska-vipavsko mrežo. Mesti Ajdovšcina in Vipava ter mnoge vecje vasi po dolini so imele po eno ali vec svojih skupin in usposobljene prostovoljske - vecinoma neprofesionalne voditeljice iz srednje generacije; njihova osebna zavzetost in uspešnost zbujata obcudovanje. Ajdovski Center za socialno delo, Dom upokojencev, Karitas in druge ustanove so se tako zbližale, da je v kraju nastalo nekaj lepega za starost danes in jutri. Vipavska dolina je pionirsko zaorala razvoj organizacije krajevnih mrež medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji in postala zgled dobrega krajevnega sodelovanja pri uresnicitvi te zahtevne naloge. V slovenski sociali je malo izkušenj in znanja o socialnih mrežah in o delu z njimi, zato smo iskali svetovna spoznanja o tem. Najvec smo jih dobili na seminarjih, ki jih je imel za nas v okviru projekta EU-PhareLien (»Projekt clovek za stare ljudi«) v letih 1997-99 prof. dr. Mario PoBo, velik teoretik in praktik za socialne mreže in delo z njimi. Izobraževalna srecanja z njim in z dr. Angeliko Groterath nam niso širila le intelektual- sledimo celoti clovekovega življenja, ce poznamo le en njegov del; z oporo enemu samemu vidiku pomagamo lahko njegovi celoti. Sodobna kompleksna družba pa je sestavljena iz številnih fragmentov z razlicnimi vrednostnimi usmeritvami, nacinom življenja in stališci, med katere je clovek vpet (PoBo 1999), zato lahko cloveku ali skupini pomagamo tako, da delamo z njegovimi socialnimi mrežami: naravnimi (družina, sosedstvo, sorodstvo, prijateljstvo ...), umetno vzpostavljenimi za krajši cas ali za zelo parcialne vidike življenja, s trajnejšimi in bolj celostnimi za socialno urejanje, z nadomestnimi ob izpadu kake bistvene socialne funkcije iz naravnih socialnih mrež in podobno. V projektu skupin starih za samopomoc smo zaceli govoriti o mreži sredi devetdesetih let. V letu 1994/95 smo prvic na terenu usposabljali skupino voditelj ic za lokalno mrežo skupin; to je bilo v Ajdovšcini za Vipavsko dolino. S to mrežo se je zgodil kakovostni premik tudi v tem, da je bila velika vecina novih voditelj ic neprofesionalnih prostovoljk. Slavnostna promocija prve lokalne mreže skupin starih za samopomoc v Sloveniji je 12. decembra 1995 v kinodvorani v Ajdovšcini zbrala vec sto voditelj ic in clanov skupin iz raznih krajev Slovenije ter številne krajevne in državne veljake. Po Trstenjakovem slavnostnem govoru, kije bil njegov labodji spev (Trstenjak 1998), je bila slovesna podelitev diplom novi generaciji voditeljic in promocija prve krajevne mreže skupin, ki jo je pospremil navdušen nastop vec deset ljudi, zlasti starih, iz novih skupin vipavskaajdovske mreže. Duša te mreže je bila socialna delavka Centra za socialno delo Ajdovšcina, Ljuba Ivanov; to je še tudi danes v cudovitem sozvocju s kolegicami organizatorkami mreže, voditeljicami, clani skupin, Centrom za socialno delo in Domom upokojencev Ajdovšcina, Karitas in številnimi dru- nega obzorja spoznanj, ampak so nas njune 20 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi izkušnje pri delu s projekti, skupinami in ljudmi ter njuna osebna naklonjenost našemu delu tudi navduševali za napredek. Kaj je torej socialna mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost? Poudarimo najprej, kaj ni. Mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost ni konkurenca kaki drugi mreži, ki deluje v kraju ali na nacionalni ravni, kakor na primer odlicna samoorganizacija društev upokojencev ali klubov seniorjev, prav tako ne kaki od storitev ali dejavnosti v domovih za stare ljudi, na primer delovni terapiji. Mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je izvirni razvojni projekt srednje generacije, ki ima naslednje cilje: - ozavešcanje srednje generacije o nujnosti priprave na lastno starost, države in družbe pa na povecan delež starega prebivalstva v prihodnje, - izvajanje te priprave z detabuizacijo starosti, - ustvarjanje civilne poindustrijske in postmoderne socialne organizacije, ki se posveca pogojem za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb v starosti: 1. potrebe po tesnem osebnem medcloveškem odnosu proti tegobi starostne osamljenosti, 2. potrebe po povezovanju vseh treh generacij v celoto in predajanju življenjskih izkušenj tretje generacije prvi in drugi, ter 3. potrebe po sprejemanju svoje starosti kot posebnega obdobja življenja s posebnimi možnostmi in nalogami, težavami in rešitvami, ki pa je enako smiselno kakor sta mladost in srednja leta. Glede na ugotovitve empiricnih raziskav (Ramovš 1994a, 1995b, Kladnik 1996, Potocnik 1999) in opažanja v praksi, dosegamo na današnji stopnji razvoja projekta in mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji približno naslednje rezultate: - v skupine je vkljucen dober poldrugi odstotek prebivalstva nad 65 let, cilj nacionalnega programa do leta 2005 je vkljucenost treh odstotkov; potrebni in realni cilj cez petnajst ali dvajset let, ko bo najvecje število starega prebivastva, pa bi bila mreža s kapaciteto za 10% starih ljudi v domacem okolju ali v povprecju ena skupina na 70 starih ljudi v kraju in ena na 20 stanovalcev doma za stare ljudi, to pomeni desetkrat vec skupin kakor jih je sedaj; - v krajih ali domovih za stare ljudi, kjer je vzpostavljena dokaj velika gostota mreže in le-ta dobro deluje v smislu zastavljenega koncepta in metodike, se opazno spreminjajo stališca profesionalnih delavcev in tudi prebivalstva do starosti; z vkljucevanjem prostovoljnih voditeljev v mrežo in z javnim odobravanjem projekta pa se kaže povecana ozavešcenost o nujnosti priprave na starost; - v navedenih krajih ali domovih se zdi, da mreža trenutno dosega cilje zadovoljevanja nematerialnih socialnih potreb nekako v naslednjih nivojih: 1. kot zdravilo proti osamljenosti 90%, 2. kot povezovalec generacij 40% in 3. kot dejavnik pomoci za zavestno sprejemanje starosti 10%. Najbolj nujna in pereca naloga v slovenski mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je komunikacija in tekoc pretok informacij. S tem je povezana dograditev krajevne, pokrajinske in nacionalne organizacije v združenju, pri cemer je odlocilnega pomena profesionalizacija dela organizatorjev mreže - medtem ko vse drugo delo ostaja prostovoljsko. V zadnjem letu so bili v združenju narejeni veliki koraki pri organizaciji, utemeljno pa upamo, da bo tudi država v kratkem uredila stabilnejši nacin sofinanciranja organizacije mreže, ki edina skrbi za pogoje zadovoljevanja nematerialnih socialnih potreb v starosti. 21 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin Desetletne izkušnje s skupinami starih za samopomoc v domovih za stare ljudi - posvet v Rogaški Slatini 1997 Medgeneracijske skupine za kakovostno starost v domovih za stare so nastale prej kakor skupine v domacem okolju; prve skupine starih za samopomoc so bile ustanovljene v domu za stare ljudi v Izoli marca 1987. Šele po skoraj treh letih nabiranja izkušenj in oblikovanja spoznanj ob delu s skupinami v domu je novembra 1989 nastala prva skupina v domacem okolju. Tedaj je že skoraj eno leto potekal akcijsko-raziskovalni projekt, ki je imel namen sistematicno vpeljati in preizkusiti delovanje skupin v razlicnih okoljih po Sloveniji: v domovih za stare in v domacem okolju starih ljudi, v mestnih in vaških razmerah. Projekt je podpirala tudi Skupnost socialnih zavodov Slovenije, v kateri se združujejo domovi za stare ljudi. Razvoj skupin v domovih v tem obdobju je podrobno popisan v drugem delu knjige Skupine starih za samopomoc (Ramovš, Kladnik, Knific in sod. 1992: 99-210). Ob zakljucku triletnega projekta, konec leta 1991, so bile domske skupine po številu še vedno v veliki vecini, delo z njimi je bilo že kar uteceno, medtem ko so se izkušnje s skupinami v domacem okolju šele prav oblikovale. O tem govore tudi številke: - skupine so delovale v devetih krajih po Sloveniji; od tega v treh krajih samo v domovih, v petih krajih v domovih in v domacem okolju, v enem kraju pa samo v domacem okolju - torej v domovih za stare ljudi kar v osmih krajih, v domacem okolju pa v petih krajih, - od skupno 48 skupin jih je delovalo v do22 v domovih za stare ljudi macem okolju le 9, ostalih 39 pa v domovih za stare ljudi, in sicer 31 osnovnih domskih skupin, 2 mešani osnovni in 6 posebnih skupin. Že v casu poteka projekta so zaceli uvajati skupine tudi nekateri domovi, ki niso prišli v izbor za sodelovanje v projektu. Ogledali so si delovanje skupin v katerem od domov in jih vpeljali tudi sami. Takšen primer je Dom upokojencev Danice Vogrinec v Mariboru, kjer sta prvi dve skupini zaživeli maja 1990; njihovo zanimivo mrežo lahko podrobneje spoznate v prejšnji številki Kakovostne starosti (1999, 2/1 :4-46), deloma pa tudi iz pogovora z direktorico doma in tremi organizatorkami mreže v tej številki. Na tecaje za usposabljanje voditelj ic skupin starih za samopomoc se je prijavilo veliko število kandidatk: na prvi tecaj 1993/94 skoraj sto, na drugega leta 1995 nad petdeset in na tretjega 1996/97 spet sto. Tecaji so potekali centralno v Ljubljani. Usposabljali so se - kakor skoraj vsi voditelji pred tem, razen v Vipavski dolini - vecinoma strokovni delavci: socialne delavke, delovne terapevtke, psihologinje in drugi poklicni profili iz centrov za socialno delo in domov za stare ljudi; po eden ali vec strokovnih delavcev iz ene ustanove. Le v Vipavski dolini in na Koroškem sta bili skupini vecinoma iz laicnih prostovoljk, tecaj paje potekal deloma že njihovem okolju (v Ajdovšcini in v Prevaljah). V primerjavi z današnjimi so bila ta usposabljanja precej krajša in manj zahtevna, ne toliko po teoreticni - socialno gerontološki, ampak predvsem po metodicni in prakticni plati. Z ene strani se je zdelo, da strokovni delavci iz sociale za to, sorazmerno lahko vrsto skupinskega dela, ne potrebujejo veliko dodatnega usposabljanja, z druge strani pa tedaj še ni bil dodelan koncept pridobivanja in usposabljanja prostovoljcev za vodenje medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi Pred koncem usposabljanja je to veliko število tecajnic ustanovilo svoje skupine. Skupine so bile nanovo vpeljane v vec deset domovih in krajih, toda marsikje po ena ali dve, torej le zametek krajevne ali domske mreže. V nekaterih od teh okolij so dobro zaživele, ujele korak temeljnega poslanstva projekta in zacele dosegati njegove pristne cilje, se kmalu razširile v bolj gosto mrežo ter se povezovale s sosedi in celotnim projektom. V drugih izmed novih okolij pa so voditeljice ostale s svojo skupino osamljene in zaprte vase, razvoj se je ustavil pri prvih korakih dojencka, v njihovem delovanju niso zaživeli cilji projekta, prav tako ne metodika dela skupin starih za samopomoc in pozitivno vzdušje eticnih nacel projekta. Po dolocenem casu so nekatere od teh skupin prenehale z delovanjem, nekatere pa - gledano z vidika projekta in mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost - životarijo. Ti domovi in kraji torej v resnici še cakajo na pravi zacetek uvajanja medgeneracijskih skupin za kakovostno starost; v smislu njihove mreže je bilo v takih primerih narejeno manj kakor nic. Seveda pa je skupinsko delo s starimi ljudmi v domu kljub temu koristno za stanovalce in jim nudi nekaj pogovome okupacije in nove dinamike življenja v ustanovi. Glede vzpostavljanja mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost in uresnicevanja ciljev tega projekta ostaja torej v nekaterih domovih za stare ljudi in krajih po Sloveniji od takrat pa vse do danes nerešenih nekaj zahtevnih nalog. Ce projekt ne stece dobro v obdobju zacetnega poleta in ne zacne poganjati samega sebe z lastnimi dobrimi izkušnjami, pogosto obstane v pat poziciji. Toda tudi to ni nerešljiv problem, kar dokazuje to ali ono izmed omenjenih okolij, ki se je pozneje znova bliskovito pognalo v razvoj domske ali krajevne mreže. Do leta 1997 so se skupine vsaj dotaknile nad 35 domov za stare, v dobri cetrtini od teh pa tudi v resnici krenile v ucinkovit razvoj domske mreže. V projektu so se torej na nacionalni ravni naglo nabirale dobre izkušnje in spoznanja o mreži skupin v domovih za stare ljudi, obenem pa so se kopicili tudi problemi. Najhujši je prav ta, da je v vec kakor polovici domov za stare, kjer so s skupinami starih za samopomoc zaceli, razvoj vsebinsko in kolicinsko zastal, kar pomeni, da v primerjavi z ucinki delovanja prave domske mreže medgeneracijskih skupin ne morejo imeti dobrih izkušenj s skupinami. Poleg omenjenega problema sta se izoblikovali še dve temeljni vprašanji. Prvo je metodicna specificnost delovanja domskih skupin v primerjavi s skupinami v domacem okolju - delo v domski skupini je namrec zelo razlicno od dela v skupini v domacem okolju. Drugo vprašanje je organizacija mreže v domu za stare ljudi. V nekaterih domovih se je mreža skupin organizacijsko stapljala z notranjo strukturo delovanja doma, v drugih je postajala vzporedna zunanja struktura notranji domski organizaciji in v kriticnih trenutkih se je pokazalo, da ni niti zadostne izmenjave informacij, tako da sta obe strukturi delovali druga mimo druge ali pa prihajali celo v navzkrižje. Bolece je bilo spoznanje, da lepo vzpostavljena mreža v domu zelo težko nadaljuje z delom, ko direktorja, ki je delo skupin in projekt poznal ter mu bil naklonjen, zamenja novi brez tega posluha. Ob teh problemih, zlasti ob zadnjem, smo se z malodušjem spraševali o smislu tvegane investicije v delovanje mreže skupin v domu za stare ljudi. Ce lahko neka tako nakljucna zadeva, kakor je stališce novega direktorja ob redni menjavi, ogrozi ali pa vsaj bistveno oteži delovanje mreže skupin za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb v domu 23 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare /judi za stare, je za sistematicno uvajanje civilnega projekta samopomoci v domovih malo stvarnih možnosti. Dilema je bila tem bolj ostra, ker se je vecalo zanimanje obcin in drugih interesentov za vzpostavljanje mreže skupin v domacem okolju in je izkušnja kazala, da lahko z isto energijo vzpostavimo številcnejšo in stabilnejšo mrežo skupin v domacem okolju. Tedaj smo se v projektu zavestno odlocili, da bomo posvecali enako pozornost razvoju skupin v domovih za stare ljudi in v domacem okolju. Obveljala je misel, ki jo je poudarjala zlasti Branka Knific, tajnica združenja, da je dom za stare ljudi preizkusni kamen našega projekta. Ne delamo namrec na ljubo vodstvu dolocenega doma, ampak zase, saj bo cez deset, dvajset let vsak od nas potencialni stanovalec doma in ce danes ne zastavimo potrebnih sil, da sistemsko ustvarimo pogoje za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb tudi v stacionarnih ustanovah za stare ljudi, bodo takrat za nas ob še tako velikem materialnem udobju socialno ubijajoce. V naslednjih letih smo veliko pozornosti namenili razvoju domske mreže skupin. Najvidnejši korak pri tem je bil posvet o mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi, ki sta organizirala Inštitut Antona Trstenjaka in Združenje za socialno gerontologijo in gerontagogiko od 27. do 28. novembra 1997 v Rogaški Slatini. Nanj so bili povabljeni direktorji in organizatorji mrež iz devetih domov, kjer so imeli imeli najvec izkušenj z mrežo skupin. Odzvali se vsi, manjkal je ta ali oni zaradi neodložljivih obveznosti. Približno 25 ljudi iz domov za stare ljudi v Ajdovšcini (od tam so bili tudi iz CSD), Idriji, Mariboru, Poljcanah, Polzeli, Rakicanu, šmarjah pri Jelšah in Tržicu je skupaj z organizatorji nacionalne mreže skupin starih za samopomoc iz združenja in inštituta ter ob prisotnosti predstavnika Skupnosti socialnih zavodov, dva dni izmenjavalo izkušnje o svojih mrežah skupin, odprlo in prerešetalo osnovne probleme njihovega delovanja, napravilo okvirno analizo vloženih stroškov in koristi od delovanja skupin v domu ter predelalo tedaj izoblikovana temeljna izhodišca za delovanje mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domu za stare ljudi, ki jih bomo prikazali malo pozneje. Na posvetu so predstavniki vseh domov, tako direktorji kakor organizatorji mreže, zavzeto nizali dobre izkušnje s skupinami ter razgrinjali odprta vprašanja in probleme. Med izkušnjami je bila najvecja paleta razlik v tem, kako so domovi uvajali mrežo skupin in na kom sloni delovanje skupin. Ce jih tipiziramo, se pokažeta dva pola. V prvem je bil pobudnik skupin v domu eden od vodilnih strokovnjakov doma, ki se je usposobil za voditelja, zacel z delom in vanj pritegnil vrsto drugih uslužbencev doma in po možnosti kakega zunanjega sodelavca, najpogosteje iz obcinskega centra za socialno delo. Voditeljice skupin so v tem primeru pretežno ali celo izkljucno uslužbenke doma. Drugi tip so domske mreže, katerih pobudnik in zacetnik je bil kdo od zunaj, vecinoma iz centra za socialno delo. Za njim je v dom prišlo vecje število zunanjih voditeljic, profesionalnih in neprofesionalnih, bolj ali manj obrobno se je vkljucil tudi kateri od uslužbencev doma. V prvem primeru je mreža postajala del redne dejavnosti doma, vsem uslužbencem bolj ali manj samoumevna, podobno kakor druge storitve. V drugem primeru je mreža skupin ostajala na robu uradnega dogajanja v domu, skupinske dejavnosti so bile za ustanovo koristen ali pa tudi nekako motec zunanji dodatek, podobno kakor obiski svojcev 24 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin ali skupin šolarjev za praznike. V prvem primeru so velike organizacijske prednosti pri uvajanju in delovanju domskih skupin, komaj mogoce paje doseci minimum osnovnih ciljev in vrednot projekta. V drugem primeru so pri doseganju ciljev in osnovnih vrednot projekta velike prednosti, skoraj nemogoce pa je domsko mrežo vzdrževati po organizacijski plati. Živa izkušnja je torej soglasno potrdila strokovno usmeritev projekta, da je mrežo v domu mogoce uvajati in razvijati, ce se za ta projekt odloci vodstvo doma z vsem svojim osebjem, vendar pa se projekt uvaja sistemsko odprto kot prostovoljska civilna pobuda v sodelovanju z okoljem doma. Ta usmeritev narekuje pravo razmerje voditeljev skupin domske mreže: ena polovica prostovoljcev izmed uslužbencev doma, druga polovica prostovoljcev iz okolice doma. Med odprtimi vprašanji so izstopala naslednja: v domovih za stare ljudi smisel starosti, ampak je srecevanje skupine ena od okupacijske dejavnosti za stanovalce odložene starke in starcke, ki nimajo kaj poceti, da jim ni prevec dolgcas in da imajo vsi vtis, da jim »nudimo vse, kar je možno«. 2. Velikost skupin. Vecina skupin je prevelikih, v njih se srecuje nad deset ljudi. Izkušena voditeljica in organizatorka mreže, Ljuba Ivanov, je poudarila: »Prevelike skupine so okupacijske.« Ce pomislimo na število clanov svojih družin in v kakšnih okolišcinah pride do lepega osebnega pogovora, je jasno, da nima nihce izkušnje s tako veliko družino. Ce upoštevamo naglušnost, živcnost in druge pogoste tegobe starih ljudi, je še bolj jasno, da je skupina desetih ljudi prevelika. Mnogi so na vozickih, ki zavzamejo veliko prostora, in krog dvanajstih ljudi je za starega cloveka že nepregledna množica. Dodajmo temu še nevajenost ljudi na urejen demokraticen pogovor v skupini, kjer vsakogar, ki govori, vsi pozorno poslušajo, vsak pa govori toliko, da pridejo lahko tudi vsi drugi do besede. Ce upoštevamo dejstvo, da medgeneracijska skupina za kakovostno starost zacne v resnici delovati šele tedaj, ko se vsi v njej poznajo, se dobro pocutijo, si zaupajo in so si prijatelji, je še bolj trdno spoznanje, da je zgornja meja za našo skupino enoštevilcno število ljudi v njej - torej ne vec kakor 9. Na negovalnih oddelkih, kjer je vec kakor cetrtina vseh domskih skupin, pa naj bi bilo praviloma kakih pet clanov, saj že tesen prostor ob posteljah, širina vozickov in stolov ne dopušcajo, da bi se lahko lepo pogovarjalo ob dveh ležecih ljudeh še kakih sedem sedecih na stolih ali vozickih. 1. Prostor za srecevanje skupin. Naši lepi, toda v primerjavi z evropskimi velikanski domovi, nimajo v svoji arhitekturni zasnovi skupnih intimnih prostorov, kakršne potrebuje manjša skupina stanovalcev ali posamezni stanovalec iz vecposteljne sobe pri obisku vec ljudi. Iznajdljive voditeljice uporabijo za srecanja skupin kake mrtve kote na hodnikih, skupne prostore in podobno. Toda objektivno gledano se srecuje vecina skupin v domovih v zelo neprimernem prostoru, kjer ni zagotovljene intimnosti pri osebnih pogovorih ali praznovanjih, temvec je veliko motenj. Neredko hodijo drugi oskrbovanci pa tudi uslužbenci tik ob skupini, govorijo, se brez vprašanja pridružijo skupini ... V takem vzdušju skoraj ne more nastati osebna intimna prijateljska skupina - nekrvna družina, kjer se razodevajo temeljne živjenjske izkušnje starih ljudi m1ajšima generacijama in odkriva 3. Voditeljski par skupine. Kar precej domskih skupin vodi par, kjer sta obe sovoditeljici uslužbenki doma ali pa obe zunanji prostovoljki. V obeh primerih je delo 25 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi medgeneracijske skupine za kakovostno starost težje z organizacijskega vidika in vsebinsko osiromašeno. Dobra kombinacija za naše skupine je voditelj ski par prostovoljke izmed domskih uslužbencev in zunanje prostovoljke. Pomembna je tudi zavest, da ni eden od voditeljskega para glavni voditelj, drugi pa njegov pomocnik. Oba sta enakovredna sovoditelja, ki si seveda pri konkretnem vodenju dolocenega srecanja jasno razdelita vlogi, da ne podvajata ali zanemarjata nicesar, kar obogati srecanje. To ni le navidezna, ampak dejanska poteza vsemogocne oblasti nad razosebljeno »stranko« v totalni ustanovi. Pri tem ni sporno, da je kopanje del osnovnih storitev telesne oskrbe varovancev in da je negovalka skrajno obremenjena z visokimi normativi. Sporna je samoumevnost njenega vdora v intimni osebni prostor cloveškega pogovora, ko se niti malo ne zaveda svojega skrajnega socialnega nasilja. Seveda pa njena ignorantska samournevnost odraža mentaliteto ustanove, ki daje absolutno prednost potrebi po kopanju pred potrebo po medcloveškem odnosu te stanovalke, oziroma se nematerialnih socialnih potreb stanovalcev sploh ne zaveda. 4. Strah pred zunanjimi prostovoljci. Ko zacno prihajati redno tedensko v dom zunanji prostovoljci, se uslužbenci doma velikokrat pocutijo, kakor da nekdo od zunaj kontrolira njihovo delo, popravlja nekaj, kar sami ne naredijo dobro, se nestrokovno vtika v njihovo stroko ... Nevarnost strahu pred zunanjimi prostovoljci je tem vecja, cim manj so bili vsi uslužbenci doma informirani o 6. Pojmovanje skupin kot nadstandardne ponudbe doma. Ta nevarnost se pojavlja tam, kjer vodstvo doma in celotno osebje uslužbencev mrežo skupin navdušeno podpira in vzdržuje. Ob koristih, ki jih doživljajo od skupin za svojo ustanovo in njene uporabnike, nekako pozabijo na temeljne cilje in vrednote projekta, kot so prostovoljstvo, priprava srednje generacije na kakovostno starost, osebna intirnnost prijateljevanja in izmenjevanja cloveških izkušenj, ki nikdar ne more biti institucionalizirano ... Samoumevna jim postane misel, da bi mreža skupin za samopomoc morala biti ena od obveznih storitev v projektu in cim manj se jih vkljuci v usposabljanje in vodenje skupin. 5. Pasivnost uslužbencev do skupin. Strah uslužbencev se kaže kot pasivnost, kot iracionalni odpor in prezir do dela skupin. Omalovažuj oce govorijo, da klepetaj o in praznujejo s stanovalci tisti, ki nimajo kaj drugega poceti. Nevarnost pasivnega stališca in odpora do skupin je zlasti pri zdravstveno-negovalnem kadru, ki je v domovih za stare ljudi najštevilcnejši, opravlja veliko težkega dela pri negi nepokretnih stanovalcev, po svoji poklicni usposobljenosti pa ni usmerjeno na metodo skupinskega dela in v pozornost na duševne in medcloveške potrebe. Tako se na primer lahko zgodi, da negovalka brez pozdrava in opravicila vstopi sredi intimnega cloveškega pogovora v skupino in vzame na redno kopanje starko, ki je pravkar v solzah pripovedovala o svojem življenju. domski ponudbi. Tedaj seveda lahko vodstvo naloži podrejenim obvezo vodenja skupine, lastnik doma razglasi dejavnost skupin za svojo lastno storitev in podobno. Taki poskusi so se že dogajali tudi s strani države. Kaj hitro se je pokazalo, da - naj so še tako dobronamerni - unicijo bistvo celotnega projekta in zato odpovedo tudi tisti dobri stranski ucinki, ki so jih imeli pred ocmi ljudje pri poskusih institucionalizacije projekta. 7. Financiranje dejavnosti skupin. Mreža skupin tudi nekaj stane: cas, prostor, kava ali 26 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi sok med srecanjem, torta za obletnico skupine, nagelj cek za rojstni dan clanice, potni stroški prostovoljcev, njihova letna pogostitev ali nagrada, usposabljanje voditeljev, cas organizatorke mreže, stroški za izlet, piknik, zlasti pa medgeneracijski tabor... Izkušnje kažejo, da povprecna slovenska medgeneracij ska skupina porabi najmanj 100 tisocakov letno za svoje delovanje. Stanovalci domov nimajo denarja, zato je pri njih veliko težje vpeljati zbiranje samoprispevkov za lastne stroške skupine, kakor je to pri skupinah v domacem okolju. Poleg tega je sedanja stara generacija potomec socialisticne socialne blaginje z ukoreninjeno mentaliteto, da je treba dobiti vse zastonj. Od kod torej denar za delovanje mreže v domu? Nekaj malega sofinancira letno vsaki skupini in krajevni sekciji voditeljev država iz razpisa preventivnih programov, del teh stroškov - zlasti voditeljicam - ne pokrije nihce, voditeljice in organizatorke mreže postajajo cedalje boljše financne menažerke, ki znajo pri sponzorjih izprositi denar in zlasti potrebne dobrine v naravi, na primer za medgeneracijski tabor. Vsekakor pa je v vecini primerov dom za stare glavni nosilec stroškov delovanja svojih skupin in to vecina tudi z veseljem in samoumevno dela. Vcasih se sliši ugovor, da ne bi smeli financirati skupin, ker vanje niso vkljuceni vsi stanovalci. Toda v vsaki ustanovi se skupno financirajo vse potrebne strukture za zadovoljevanje legitimnih potreb in ciljev, v domu na primer televizija, pa naj jo gledajo vsi ali samo vsak drugi stanovalec. Tak ugovor kaže le na to, da so sistemski pogoji za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb, na primer po tesnem medcloveškem odnosu stanovalcev, slepa pega v dojemanju in nacrtovanju socialne institucije. To slepo pego nakazuje še marsikaj drugega, na primer to, da vodstvo doma podpira vkljucevanje prostovoljcev in hvaležno priznava njihov prispevek k skupnemu ucinku ustanove, ne najde pa možnosti, da bi placalo malenkostne vsote, ki so pogoj za ucinkovitost prostovoljskega prispevka domu, to je usposabljanje in prevoz, kar je v razvitem svetu samoumevno, pa tudi naša socialnovarstvena zakonodaja že pozna poleg delavcev tudi sodelavce. Pri pregledu delovanja skupin v domovih je izstopala razlicna izkušnja, kdaj se skupine srecujejo. Glede tega sta se uveljavila dva modela. Po prvem se vse skupine v domu srecajo isti dan v tednu na isto uro v razlicnih prostorih. Po eni uri skupinskih srecanj se zberejo vse skupine še na skupnostno srecanje s petjem in razvedrilom. Po drugem modelu se vsaka skupina sreca ob svoji uri in na svoj dan; po možnosti se vrste skupinska srecanja skozi ves teden dopoldne in popoldne. Neki dom je na primer ob pomanjkanju primernih prostorov za srecevanje skupin izpraznil štiriposteljno sobo in iz nje naredil posebno skupinsko sobo, v kateri se po urniku vrste srecanja vseh skupin. Na posvetu v Rogaški Slatini se je torej izkristializirala vrsta pomembnih spoznanj in odprtih vprašanj o mreži medgeneracUskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi. Pred vsem pa se je z vso jasnostjo potrdilo, da je uvajanje in delovanje mreže v domu odlocilno odvisno od direktorja. Njegova stališca do zadovoljevanja nematerialnih socialnih potreb stanovalcev in - seveda še toliko bolj - do mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domu so v tem trenutku popolnoma prepušcena srecnemu nakljucju, da ima kot vodja zavoda, kot strokovnjak v socialnem varstvu in kot clovek cut za to, ali pa nesrecnemu nakljucju, da ga nima. Gledano sistemsko, so pogoji za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb na sedanjem nivoju razvoja socialnih institucij še vedno slepa pega siste- 27 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi storitev do oskrbovancev, zmanjšal se je prepad med domom in okolico in povecal ugled doma v okolici, zmanjšala se je obolevnost in poraba zdravil pri oskrbovancih. V nekaterih domovih, kjer so z gostoto svoje mreže dosegli, da je tretjina stanovalcev v skupinah, cutijo potrebo po širjenju, ker želi nad polovico stanovalcev v skupine; za vse stanovalce pa skupine ne bodo nikoli primerna oblika. In še en pokazatelj ucinkovitosti skupin v domovih veckrat omenjajo. Ko skupine v pocitnicah za mesec ali kvecjemu dva prenehajo z rednim delom, napetost med stanovalci, pa tudi med osebjem, tako naraste, da morajo septembra takoj zaceti s skupinami, sicer bi »dom razneslo«. ma; ironija je, da še celo bolj, kakor pogoji za zadovoljevanje religioznih nematerialnih potreb, ki so bile pravi tabu še pred nekaj leti, ko so nastajali sistemi sedanjih slovenskih domov. Pozneje se je v praksi izkazalo, da za uspešno uvajanje in razvoj domske mreže skupin ni dovolj le pozitivno direktorjevo stališce, ampak morajo imeti osnovni posluh za projekt in naklonjenost njegovemu uvajanju poleg njega tudi vsi drugi izmed vodstvene okipe doma: vodja zdravstvene nege, ki neposredno vodi vecino zaposlenega kadra, pa tudi delovna terapevtka in socialna delavka, ki sta strokovno najbližji skupinam. Na posvetu je bila pomembna tudi analiza vloženih stroškov in koristi od delovanja skupin v domu. Pokazala je, daje uvajanje in delovanje skupin v domu velika in zahtevna investicija, ceprav ne toliko materialno kot socialno in moralno. Toda tudi rezultati mre- Domska mreža medgeneracijskih skupin je v primerjavi z mrežo v domacem okolju zelo razlicna. V domskih skupinah je veliko vec bolnih in onemoglih ljudi. še huje pa je, da med oskrbovanci ustanove prevladuje pasivnost in vdanost v usodo. Zato je na primer skupino v domu za stare ljudi lahko ustanoviti - v skupine se lahko vkljuci stanovalce s sorazmerno lahko otvoritveno potezo - zelo težko pa je domsko skupino dobro voditi peto ali deseto leto njenega razvoja, oziroma doseci v njej višje stopnje skupinske zrelosti. V domacem okolju, kjer skupine še niso poznane, pa je lahko veliko napora z ustanovitvijo skupine, medtem ko po letu ali dveh skupina zlahka doseže visoko stopnjo skupinske zrelosti in jo je lahko voditi. Na koncu bilance desetletnih izkušenj z medgeneracijskimi skupinami za kakovostno starost v domovih za stare ljudi pa moramo poudariti dejstvo, da domska mreža skupin ni izolirana ali samostojna celota, ampak vedno sestavni del krajevne mreže medgeneracijskih skupin. že so izjemno pozitivni in njeni ucinki presenetljivo dobri. V domovih, kjer mreža skupin dobro deluje, se je - po besedah vec direktorjev in drugih vodilnih uslužbencev domov - kakovost domskega življenja dvignila za 25%. Ce to številko primerjamo z materialnimi izdatki za mrežo, ki se lahko izrazijo kvecjemu v delckih promila domskega proracuna, je rentabilnost skupin jasna. Poudajeno je bilo tudi, da se je obcutno povecalo zadovoljstvo oskrbovancev, izboljšali so se odnosi med njimi, prav tako pa tudi odnosi med zaposlenimi in oskrbovanci ter med samimi zaposlenimi, zmanjšalo se je nezadovoljstvo posameznikov z drobnimi nevšecnosti, ki se v vecji skupnosti razlicnih ljudi nujno pojavljajo (hrana, hrup, sostanovalci ...), povecala se je samoiniciativnost oskrbovancev, njihovo zanimanje za druge, za dejavnosti in ponudbo doma, prebudila se je obcutljivost kadra za cloveško plat njihovih 28 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi Temeljna izhodišca za mrežo medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za pin, za eno do dve uri, v primernem prostoru, kjer njihovo delo ni moteno. Med skupinami velja nacelo solidarnosti in sodelovanja. Vsaka skupina je kot osebna prijateljska skupina ali nekrvna družina zakljucena in samostojna celota s svojimi lastnimi znacilnostmi, potrebami in nacinom dela ter z znacilnim custvenim in intimnim cloveškim nabojem. stare ljudi Temeljna izhodišca za mrežo medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi so osnovna pravila, ki omogocajo uspešno uvajanje, delovanje in razvoj skupin v domovih. Nastala so na temelju domacih in tujih strokovnih spoznanj ter lO-letnih izkušenj delovanja sto petdesetih skupin v številnih domovih po Sloveniji, dokoncno podobo pa so dobila na posvetu o mreži skupin starih za samopomoc v domovih za stare ljudi v Rogaški Slatini 1997. 3. Vodenje medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je za vsakogar prostovoljska izbira, zato ne more biti delovna obveza za nobeno službeno mesto v domu; vsak od zaposlenih v domu za stare ljudi je nacelno lahko voditelj skupine. 4. Vsaj polovica voditeljev medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domu za stare ljudi mora biti prostovoljcev, ki niso zaposleni v domu. To so lahko svojci stanovalcev in drugi ljudje srednje generacije iz bližnje okolice doma, da nimajo zaradi oddaljenosti težav z rednim tedenskim prihajanjem v skupino. 1. Pogoj za uspešno organizacijo in delovanje mreže v domu za stare ljudi je podpora direktorja doma in drugega vodilnega osebja, kar pomeni, da poznajo namen in nacin delovanja skupin, se aktivno zavzemajo za zadovoljevanje nematerialnih socialnih potreb stanovalcev ter skrbijo za ustrezne pogoje za delovanje mreže skupin v domu. Direktor doma in organizator mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost skrbita za usklajevanje delovanja mreže s celotnim življenjem doma tako, da skupine lahko dobro delujejo in so obenem skladna sestavina celotnega delovanja ustanove. 5. Vsi voditelji medgeneracijskih skupin za kakovostno starost morajo biti usposobljeni po kriterijih za njihovo usposabljanje ter se držati eticnih nacel projekta med generacijskih skupin za kakovostno starost in drugih veljavnih pravil Združenja za socialno gerontologijo in gerontagogiko Slovenije. Svoje izkušnje in osebno bogastvo pri izvirnem in ustvarjalnem vodenju skupine posredujejo na razne nacine celotni slovenski in svetovni skupnosti voditeljev, od nje pa sprejemajo pobude in spoznanja. 2. Mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domu za stare ljudi šteje praviloma po eno osnovno skupino na 20 stanovalcev doma ter po potrebi kako posebno skupino. Skupno število clanov osnovne skupine praviloma ne sme biti nad devet, na negovalnih oddelkih pa še manj. Skupine se sestajajo redno tedensko po programu dela sku- 6. Medgeneracijsko skupino za kakovostno starost vodita praviloma dva enakovredna sovoditelja srednje generacije, od katerih je eden izmed zunanjih prostovoljcev, drugi pa izmed uslužbencev doma. 29 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin 7. Izmed domskih voditeljev se eden izmed profesionalnih strokovnih delavcev usposobi za organizatorja mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. Organizatorka ali organizator mreže odgovarja za organizacijo in za strokovni razvoj mreže skupin, za redno intervizijsko srecevanje voditeljev ter za povezavo domske mreže s celoto projekta medgeneracijskih skupin za kakovostno starost na krajevni, pokrajinski in nacionalni ravni. Združenje za socialno gerontologijo in gerontagogiko si prizadeva za profesionalizacijo te zahtevne službe po ustreznih normativih. 8. Voditeljice in voditelji skupin domske mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost se sestajajo redno na mesecnem intervizijskem srecanju za dve uri po programu intervizijskih srecanj. To je profesionalno higienska skupina za samopomoc. Od kakovosti delovanja intervizijske skupine je odvisna kakovost delovanja skupin. v domovih za stare ljudi 11. Edini namen medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domu je gojitev temeljnih prijateljskih medcloveških odnosov ter opora pri preživljanju smiselne starosti. Zato te skupine ne morejo biti prostor za reševanje medsebojnih konfliktov ali nezadovoljstva stanovalcev z življenjem v domu, sredstvo za okupacijo ali kaj podobnega. U. Medgeneracijska skupina za kakovostno starost ni prostor za izkazovanje dobrote nemocnim starim ljudem, ampak je prostor za ucenje osebne povezanosti med generacijami, za odkrivanje smisla starosti in za pripravo srednje generacije na lastno starost. Prostovoljni voditelji srednje generacije skrbijo za take razmere v skupinah, v katerih so stari ljudje prostovoljni ucitelji srednje in mlade generacije. Spoznanja in izkušnje o mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za 9. Domska mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost si posebej prizadeva za dvoje odlicnih znacilnosti: za mešane skupine, ki se sestajajo v domu ali pa zunaj njega, in za to, da voditelji skupin, ki so zaposleni v domu, vodijo skupine v domacem okolju. Takšno povezovanje doma z okolico je velika pridobitev za dom kot ustanovo in za kakovost mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. stare ljudi V zadnjem poglavju bomo nanizali še nekatera spoznanja in izkušnje o domski mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost, ki so za ustanovitev, uspešno delovanje in razvoj domske mreže zelo pomembni, a jih v tem prispevku še nismo razclenili. Izpustiti vsekakor ne smemo eticnih nacel, v katerih so stmjene temeljne vrednote projekta. Sledijo še konkretni opisi priprave na uvajanje ali širjenje mreže v domu, usposabljanje voditeljic skupin, njihovo intervizijsko povezovanje ter informacijska povezanost v nacionalni mreži. Sistematicno bi sem sodil še prikaz delovanja domske mreže, toda ta spoznanja so bila prikazana že v prejšnjih poglavjih. 10. Domska mreža medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je sestavni del celovite krajevne mreže. Ce je krajevna mreža zaradi velikosti razdeljena v vec intervizijskih skupin, velja med intervizijsko skupino vodiljic domske mreže in mreže v domacem okolju nacelo solidarnosti in sodelovanja. 30 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi 5. NACELO PRILAGODITVE KONKRETNIM RAZMERAM V OKOLJU 1. Eticna nacela kot temelj za delovanje mreže Sleherni clovek je edinstven in enkraten izvirnik, sleherna medgeneracijska skupina je drugacna, sleherni kraj ali dom za stare ljudi je drugacen. Da bi lahko živeli polno kot cloveške osebe, delali lepo v medgeneracijski skupini in se dobro razvijali kot krajevna ali domska mreža medgeneracijskih skupin, rastemo in cvetemo vsak drugace iz svojih tal v skladno celoto pisanega šopka za lepo starost. Delovanje medgeneracijskih skupin za kakovostno starost temelji na petih eticnih nacelih. Združenje za socialno gerontologijo in gerontagogiko jih je sprejelo kot svojo magno karto na obcnem zboru v Ajdovšcini, 12. decembra 1995: 1. NACELO SMISLA STAROSTI Starost je enako smiselno obdobje življenja, kakor sta mladost in srednja leta, je pa od njiju zelo razlicno in ima svoje lastne življenjske naloge in možnosti. 2. Priprava na uvajanje in širjenje mreže Prikazali bomo dogajanje, ki se odvija, ko se direktor in vodstvo doma za stare ljudi odloci, da bo uvedlo mrežo medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. Ta odlocitev je povsem prostovoljna stvar domskega vodstva, nihce jim tega ne more ukazati. Ce pa se za mrežo odlocijo, morajo stvar vzeti kot zahteven projekt, enakovreden projektu gradbeniškega širjenja ali zboljševanja domskih kapacitet. Na prvem pogovoru med vodstvom doma in Inštitutom Antona Trstenjaka, ki uvaja nove mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost, naj bi vodstvo doma dobilo vse podrobne informacije o projektu, strokovnjaki Inštituta pa o tem, ali so izpolnjeni osnovni pogoji za njegovo uspešno izvedbo. Sledijo nekako trije meseci ozavešcanja okolja o nematerialnih socialnih potrebah starih ljudi in o projektu medgeneracijskih skupin. Kako to poteka? Za vse zaposlene v domu priredimo enourno strokovno usposablje, to je kratko predavanje in pogovor o tej tematiki. Vsak udeleženec dobi zloženko, ki povzema obravnavano vsebino, in v njej priloženo prijavnico, da se zanima za usposabljanje o vodenju medgene- 2. NACELO PROSTOVOLJSTVA Sodelovanje v medgeneracijski skupini za kakovostno starost je clovekova osebna odlocitev, vodenje skupine pa prostovoljsko socialno delovanje. 3. NACELO POVEZOVANJA GENERACIJ V medgeneracijski skupini se redno srecujeta vsaj srednja in stara generacija, dejavna težnja pa je povezovanje z mlado. Vsaka generacija ima od tega svoje lastne koristi, današnja osnovna naloga mreže medgeneracijskih skupin pa je priprava srednje generacije na kakovostno starost. 4. NACELO MEDSEBOJNE POVEZANOSTI IN SLOGE V ZDRUŽENJU TER TEMELJNE NAKLONJENOSTI NAVZVEN Korist vsakega posameznika v celotni mreži medgeneracijskih skupin, vsake posamezne skupine in vsake krajevne ali domske mreže je odvisna od kakovosti celotne mreže in vseh drugih skupin v njej, pa tudi od ozavešcenosti za nematerialne socialne potrebe v celotnem narodu. Zato pri svojem delovanju nismo nikomur konkurenti, ampak med seboj in navzven tovariški sodelavci. 31 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin racijskih skupin za kakovostno starost. Kogar vsebina povedanega in napisanega nagovori, izpolni in odda ali odpošlje Inštitutu Antona Trstenjaka priloženo prijavnico s svojimi podatki. Za vodenje medgeneracijske skupine je namrec primeren vsakdo iz srednje generacije, ki ima za to veselje, nekaj osnovnih socialnih sposobnosti in se usposobi za to delo. Ker so medgeneracijske skupine nekrvne družine, jih lahko ustanovi in vodi naceloma vsakdo, kakor lahko vsakdo ustanovi in vodi svojo družino. za to niso pomembni poklic, izobrazba ali predhodne izkušnje, dovolj je osnovna socialna zrelost in volja. Strokovno usposabljanje za zaposlene v domu navadno izvedemo dvakrat, da se ga lahko udeležijo res skoraj vsi zaposleni in izmed njih priglasijo prostovoljci za bodoce voditelje skupin. Podobne kratke seminarje o kakovostni starosti danes in jutri, o pripravi nanjo ter o nematerialnih socialnih potrebah v starosti prirejamo v domu in v kraju, kjer je dom, še za druge skupine. Najbolj pomembni so za svojce oskrbovancev. Vzporedno s temi kratkimi seminarji poteka ozavešcanje ljudi o kakovostni starosti danes in jutri tudi preko krajevnih obcil: casopisnih clankov in intervjujev ter radijskih in televizijskih oddaj. Posebno zanimive so oddaje v živo z voditeljicami in clanicami že utecenih skupin v domu ali kraju. Podoben postopek se odvija pri odlocitvi doma, da razširi svojo mrežo z novimi skupinami ali da ustanovi še v kraju skupine za stare ljudi, ki živijo v domacem okolju. Enako je v ospredju informativno ozavešcanje celotnega socialnega okolja o teh vsebinah, za katere zaposleni v domovih, svojci in krajani veckrat recejo: »Te stvari so pa tako pomembne, pa o njih nismo še nikjer nic slišali!« Morda je pri širjenju mreže najvecja raz32 v domovih za stare ljudi lika v tem, da je navadno že vnaprej zbranih nekaj prostovoljcev za voditelje; to je rezultat zgleda dobrega delovanja skupin, osebnih poznanstev z voditelji ter zavzetega dela organizatorke krajevne mreže. Izkušnje kažejo, da se ob teh kratkih seminarjih priglasi vec kakor zadostno število primernih prostovoljcev srednje generacije za voditelje skupin. Zelo pomembno je, da pridobivanje prostovoljcev v domu in kraju ni akcija, ki bi bila namenjena sama sebi, ampak je odlocitev za prostovoljsko sodelovanje v projektu posledica clovekovega uvida, da je vodenje medgeneracijske skupine: • koristno - pri njem dobi clovek toliko izkušenj v medcloveških odnosih, kakor malokje drugje, • lepo - cloveka polni z veseljem in življenjsko mocjo, poveže ga z dobro družbo stotin voditeljev srednje generacije po vsej Sloveniji, tisocev prijetnih babic in dedkov ter mladine v tem vencu mostov nad prepadi med generacijami, • plemenito delo - kajti priprava na povecano število starih ljudi je ena najbolj nujnih nalog naše družbe. Odlocanje za prostovoljno vodenje skupin se dogaja v ljudeh po notranjem vzgibu, ki ga izraža misel E. Lukasove: Dovoli mi, da bom dobra s teboj. Ce ne bom JAZ, kdo naj bo? Ce ne bom ZDAJ, kdaj se bo to zgodilo? ln ce ne bom dobra S TEBOJ, kaj bo z nama? 3. Usposabljanje voditeljev Po približno treh mesecih priprave na uvajanje ali širjenje mreže medgeneracijskih skupin, sta dom za stare ljudi in njegova okolica informirana o projektu in njegovih ciljih. Zbranih je zadostno število prostovoljcev in takoj se zacne usposabljanje voditeljic. Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin Usposabljanje za voditeljice medgeneracijske skupine za kakovostno starost poteka v kraju, kjer se uvaja ali širi mreža skupin. Traja dve leti, redna tecajniška srecanja ucne skupine dvajsetih do petindvajsetih prostovoljk pa so vsak mesec po tri ure in enkrat v drugem letu en celoten konec tedna. Ucno skupino usposabljata dva strokovnjaka, od katerih je eden organizator krajevne mreže skupin v tem ali bližnjem kraju. Usposabljanje je po rangu najtemeljitejše šolanje za vodenje skupin pri nas in je priznano kot 120 urni tecaj usposabljanja delavcev in sodelavcev na podrocju socialnega varstva. Prostovoljke pridobijo glavna spoznanja sodobne socialne gerontologije in gerontagogike ter osvojijo metodiko skupinskega dela. Znacilnost usposabljanja je, da ni šolsko osvajanje znanja, ampak ucenje iz izkušenj: lastnih, starih ljudi, ki se z njimi srecujemo, medgeneracijskih skupin, ki že delujejo, ob dogajanju v sami tecajniški skupini, zlasti pa ob ustanavljanju in vodenju svoje nove medgeneracijske sku- v domovih za stare ljudi prijateljska intervizijska skupina novih voditeljic, v kateri se cuti isto prijetno vzdušje, kakor v medgeneracijskih skupinah. V zadnjem obdobju usposabljanja pišejo nove voditeljice diplomsko nalogo Moja medgeneracijska skupina za kakovostno starost. Koliko lepih izkušenj in zanimivih spoznanj ter osebnega navdušenja je v njih! Usposabljanje se sklene s slovesnim predstavitvenim dnem novih voditeljev in njihovih skupin v kraju in z drugimi akcijami za uveljavljanje zavesti o smiselni in kakovostni starosti danes in jutri. To se dogaja z živahnimi predstavitvami dejavnosti v krajevnih casopisih, radiu in televiziji ter na osrednji predstavitveni prireditvi v domu ali v kaki vecji dvorani v kraju. Na teh prireditvah, ki druga drugo prekašajo po izvirnosti in lepoti, nastopajo navadno vse tri generacije iz tega kraja, od otrok do starih ljudi, od župana do krajevnih kulturnih skupin. Nove voditeljice prejmejo diplome. In nova ali razširjena mreža medgeneracijskih skupin v tem domu ali kraju zacenja svojo samostojno pot v okviru Združenja za socialno gerontologijo in gerontagogiko Slovenije. pme. Tecaj je temeljit in postopen. Korak za korakom se vsaka udeleženka približuje dvema glavnima ciljema: prvi je uspešno vodenje lastne medgeneracijske skupine v veselje sebi in clanom, drugi pa vkljucitev v življenje in delo krajevne intervizijske skupine voditelj ic, k cemur sodi - morda enkrat letno, ko pride vsak na vrsto - tudi priprava in vodenje mesecnega intervizijskega srecanja. Pol leta po zacetku usposabljanja ustanavljajo tecajnice že svoje skupine in do konca prvega leta jih imajo praviloma že vse. Cim vec izkušenj imajo tecajnice s svojimi novimi skupinami, tem zanimivejše postaja usposabljanje; že zaradi vse vecje kakovosti znanja in vprašanj, ki se porajajo ob delu in razmišljanju, še bolj pa zaradi tega, ker tudi tecajniška skupina postaja vse bolj 4. Intervizijsko povezovanje voditeljev Intervizija je sodobna oblika strokovne samopomoci v socialnem delu. Kakor vsaka supervizija je tudi intervizija medsebojna pomoc strokovnjakov, da se pri svojem delu z ljudmi in za ljudi ucijo iz izkušenj (Miloševic in dr. 1999) odkrivajo nove možnosti za boljše delo ter prebujajo in cistijo svojo poklicno delovno energijo. V projektu medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je intervizija redna oblika permanentnega supervizijskega samoizobraževanja (Ramovš 1994). Da bi namrec bilo socialno delo z ljudmi in za ljudi ucinkovito, terja prizadevanje v dveh smereh: 33 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin 1. stalno strokovno izpopolnjevanje in 2. nenehno poklicno higieno za prebujanje zdrave delovne vneme (motivacije) ter za preprecevanje poklicne patologije: izgorelosti (bumout sindrom), pomocniškega sindroma (Helfersyndrom), zgrešenih oblik patološkega in patogenega žrtvovanja, birokratskega in oblastniškega vedenja ipd. Ti dve smeri rednega poklicnega prizadevanja sta pogoj za dobro socialno delo, pa naj ga vrši strokovni delavec ali laicni sodelavec, naj je pri tem delu redno profesionalno zaposlen ali pa ga opravlja prostovoljsko le nekaj ur na teden. Prav intervizija je najboljši med nacini za stalno poklicno izpopolnjevanje in poklicno higieno pri delu z ljudmi in za ljudi. Intervizija so redna srecanja skupine strokovnih delavcev in sodelavcev, katerih program je naravnan na strokovno ucenje iz izkušenj. Intervizijsko ucenje je celostno osebnostno in socialno ucenje - življenjsko ucenje v nasprotju z zgolj intelektualnim ali šolskim. Pri intervizijskem srecevanju gre zlasti za naslednje vidike ucenja: 1. porocanje o svojem delu za nazaj; v našem projektu: kaj smo v naši skupini delali pretekli mesec in kako; 2. pripovedovanje nacrtov za delo; v našem projektu: kaj nameravamo poceti v naši skupini prihodnji mesec in kako bomo to storili; 3. pripovedovanje posebej uspešnih in posebej težavnih primerov iz lastne prakse; 4. pripovedovanje svojega globljega osebnega doživljanja ob delu z ljudmi in za ljudi; 5. skupni študij v obliki razprave ob prebrani strokovni ali drugi knjigi, to je biblioedukacija; v našem projektu so intervizijska srecanja eno od glavnih sredstev za stalno strokovno izpopolnjevanje v socialni gerontologiji in gerontagogiki; 6. medsebojno informiranje o strokovnih v domovih za stare ljudi dogodkih, ki se jih je kdo udeležil ali se bodo zgodili v prihodnje; 7. tovariška družabnost. Skupina strokovnih delavcev in sodelavcev, ki se srecuje pri interviziji, je majhna do srednje velika; naše intervizijske skupine najlažje delajo, ce se v njih srecuje osem do dvanajst ljudi. Bistveno je, da so srecanja redna; v projektu medgeneracijskih skupin za kakovostno starost so enkrat mesecno. Redno pomeni tudi vedno na isti dan in uro, medtem ko se kraj srecanj lahko stalno menja, tako da je pri tisti kolegici ali kolegu, ki je sklicatelj tega srecanja. Seveda pa so lahko tudi vedno na istem kraju, ce to vsem bolj ustreza. Intervizijska skupina je v osnovi skupina za samopomoc. To pa ne pomeni, da ni vodena ali da deluje po anarhicnem sistemu vodenja brez programa. V našem projektu smo že doslej posvecali kar najvec pozornosti usposabljanju za vodenje skupine. V dveletnem usposabljanju vsaka voditeljica ali voditelj pridobi veliko suverenost za ustanovitev in vodenje medgeneracijske skupine za kakovostno starost. Kdor pa vsak teden uspešno vodi svojo medgeneracijsko skupino, lahko enkrat letno prav tako pripravi in vodi intervizijsko skupino voditeljskih kolegic in kolegov. V sistemu usposabljanja voditeljev posvecamo sedaj temu še posebno pozornost, tako da zadnje obdobje usposabljanja poteka v obliki intervizijskega srecanja, ki ga izmenoma vodi po ena od tecajnic. Poleg tega imamo v projektu tudi kljucno funkcijo organizatork mreže in supervizork. Organizatorka lokalne mreže odgovarja za redno mesecno intervizijsko srecevanje in je praviloma prisotna na vseh srecanjih, saj je vozlišce vseh informacij v projektu na krajevni, pokrajinski in nacionalni ravni. V zacetnem obdobju projekta je bila marsikje navada, da je sama tudi pripravila in vodila inter34 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin vizijsko srecanje, praksa pa je pokazala, da je veliko bolje, ce ga pripravljajo in vodijo izmenoma vse voditeljice, organizatorka mreže pa ima pri vsakem srecanju svojih »pet minut« (lahko seveda vec ali manj po potrebi) za posredovanje informacij in usklajanje širšega pokrajinskega ali nacionalnega dogovarjanja. Okvirni dnevni red rednega mesecnega srecanja intervizijske skupine voditelj ic medgeneracijskih skupin za kakovosto starost je torej vsem znan. Na vsakem srecanju se natancneje dogovorijo za dnevni red prihodnjega srecanja, vkljucno s tem, kdo ga bo sklical, pripravil in vodil. Ta pozneje dnevni red napiše in, kljub temu da je intervizijsko srecanje vedno na isti dan v mesecu, kaka dva tedna prej razpošlje kot vabilo vsem voditeljicam mreže. Dejstvo, da je intervizijska skupina tovariška skupina za samopomoc strokovnih delavcev in sodelavcev, vkljucuje brezpogojno zahtevo, da v intervizijski skupini ni nihce razsodnik. Nihce nikoli nikogar ne kara oziroma ne hvali v smislu ucitelja od zgoraj, ampak ob prijetni izkušnji ali ob trpkem problemu kolegice pove svoj osebni utrinek: lastno izkušnjo, ki mu je pri tem prišla na misel ali lastna custva, ki se mu porajajo ob zavzetem poslušanju njegove izkušnje. Seveda so ti obcutki lahko navdušujoci in zato z vso jasnostjo izrazi svoje navdušenje nad kolegico, toda to je veselje kolegice ob kolegicinem uspehu, ne pa pohvalna razsodba uciteljice od zgoraj nad uspešnim odgovorom ucenke tam nekje spodaj v razredu. Intervizijsko srecevanje krajevne mreže voditelj ic je in ostane ucenje, poklicno izobraževanje in izpopolnjevanje. Toda pri tem velja geslo: V medgeneracijskih skupinah za kakovostno starost - in enako v intervizijskih skupinah - smo vsi ucitelji med seboj in vsi ucenci za kakovostno življenje. v domovih za stare ljudi S. Informacijska povezanost v nacionalni mreži Že v poglavju o mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost je bilo receno, da je najbolj nujna in pereca naloga v slovenski mreži komunikacija. Tekoc pretok informacij med voditelji lokalne mreže, povezanost med skupinami enega doma ali kraja, med krajevnimi mrežami iste pokrajine ter med vsemi krajevnimi mrežami, skupinami in voditelji v Sloveniji, med Inštitutom Antona Trstenjaka in Združenjem za socialno gerontologijo in gerontagogiko Slovenije je življenjskega pomena ne samo za razvoj in širjenje mreže, ampak tudi za njeno dobro delovanje v sedanjem trenutku. Pri tem je odlocilnega pomena, da gre pretok spoznanj, izkušenj in drugih informacij v obe smeri, oziroma - ce se izrazimo s strokovnim izrazjem - iz periferije v center in obratno. V našem primeru je en konec mreže posamezna skupina, voditeljica ali clanica skupine, drugi pa skupne nacionalne dejavnosti v organizaciji mreže, ki se odvijajo v združenju in inštitutu. Sistemska teorija pravi, da informacije, ki gredo iz centra na periferijo povezujejo sistem v celoto in omogocajo njegovo delovanje, informacije iz periferije v center pa omogocajo njegovo življenjskost in napredovanje v danih razmerah. Spoznanja o komunikaciji v skupini in v mreži ugotavljajo (Pollo 1988), da se prenos informacij odvija po informacijskih kanalih - to je povezavah med posamezniki. Seveda pa je ta povezava lahko oseba na verbalni ali neverbalni ravni ali pa neosebna, na primer preko pisnega obvešcanja v glasilu. Na komunikacijo v skupini ali v mreži ima sistemsko odlocilni vpliv velikost mreže, oziroma število njenih clanov. Z vsakim novim clanom se namrec število komunikacijskih kanalov veca takorekoc z astronomsko hit- 35 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin rostjo: med dvema clovekoma v mreži poteka le en komunikacijski kanal, med tremi trije kanali, med štirimi tece šest kanalov, med petimi deset, med desetinll kar petinštirideset, med stotimi clani mreže pa poteka že 4.950 komunikacijskih kanalov; formula za izracun komunikacijskih kanalov je N(N-l):2. Clovek lahko neposredno komunicira le po sorazmerno majhnem številu kanalov. In cim bolj so njegove zmožnosti okrnjene, na primer sluh ali pozornost, tem manjše je to število. Znacilnost temeljne cloveške skupine pa je, da poteka komunikacija neposredno in da so vsi komunikacijski kanali vedno odprti. Zato lahko medgeneracijske skupine delujejo kot prijateljske skupine ali nekrvne družine le, ce so dovolj majhne. Z vecanjem mreže se njena struktura oblikuje grozdasto - vsak udleženec je povezan le z nekaj druginll po neposrednih komunikacijskih kanalih, z drugimi pa posredno preko enega, dveh, treh, desetih... drugih clanov mreže. Z vecanjem števila posrednikov se informacije izgubljajo in pacijo. To pa je usodno za komunikacijo v mreži. Zato je prva naloga pri vecanju mreže skrb za uspešen prenos nespremenjenih informacij v celotni mreži. V mreži skupin starih za samopomoc v Sloveniji živo cutimo, kako domace je bilo prava leta, ko je bilo skupin in voditelj ic še malo; tedaj smo se vsi poznali in izmenjava informacij je potekala spontano. Zdaj naj je že zelo veliko in skrb za nove oblike komunikacije - primerne veliki mreži - je odlocilni pogoj za uspešno delovanje in nadaljni razvoj mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v Sloveniji. Za uspešen pretok informacaij sta dva glavna pogoja: smiselna organizacija mreže in ustrezna komunikacijska sredstva. Pri organizaciji mreže na krajevni, pokrajinski in nacionalni ravni so bili v šolskem letu 1998/99 narejeni veliki koraki. V skladu 36 v domovih za stare ljudi z izkušnjami ostajajo krajevne organizatorke mreže vozlišce organizacije in komunikacijske povezavnosti v celotni mreži. Upamo, da bo njihovo obširno in zahtevno delo v mreži kmalu sistemizirano in bodo zanj zagotovljeni viri financiranja, kajti to mesto mora biti profesionalno in službeno. Seveda pa se predpostavlja, da je organizator mreže za svoje organizacijsko in tudi za supervizijsko delo v projektu dodatno posebej usposobIjen.1n še en samoumeven pogoj je za to vlogo v mreži: da je sam uspešen in renomiran prostovoljski voditelj medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. Organizatorka krajevne mreže je torej s prisotnostjo na rednih mesecnih srecanjih krajevne intervizijske skupine, na sestankih pokrajinskih organizatork in na skupnih sestankih na nacionalni ravni glavni osebni komunikacijski kanal v mreži medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. S svojim znanjem pa pomaga, da na vseh teh srecanjih poteka cim bolj odprta izmenjava izkušenj, spoznanj in drugih informacij med vsemi navzocimi. Njihovo supervizijsko delo je z vidika komunikacije cišcenje in odpiranje zamašenih komunikacijskih kanalov med posamezniki in skupinami. Poleg osebnega komuniciranja na intervizijskih srecanjih in sestankih organizatorjev mreže posredujejo krajevni, pokrajinski in zlasti nacionalni koordinatorji mreže precej informacij tudi v pisnih vabilih in obvestilih. Temeljno komunikacijsko sredstvo v veliki mreži, kakršna je naša, pa je redno casopisno glasilo. V našem projektu smo veliko predolgo odlašali z njegovim izdajanjem, tako da je pomanjkljiv pretok tekocih novic kakor tudi strokovnih spoznanj že resno oviral delovanje in razvoj mreže medgeneracijskih skupin. Jeseni 1998 smo zaceli z izdajanjem kombinirane revije Kakovostna starost. Z ene strani je neposredno glasilo, v katerem krajevne Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin mreže neposredno informirajo vso slovensko mrežo in širšo zainteresirano strokovno javnost o sebi, svojih izkušnjah, svojem razvoju, svojih lepih doživetjih, nacrtih ... Z druge strani pa je revija prostor, v katerem clani skupin, voditeljice, organizatorke mreže ter drugi domaci in tuji strokovnjaki objavljajo strokovne in znanstvene prispevke s podrocja zadovoljevanja nematerialnih socialnih potreb v starosti, medgeneracijskega povezovanja, smiselne starosti, priprave na kakovostno starost in s celotnega podrocja socialne gerontologije in gerontagogike. 6. Organizacija krajevne mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost Prve skupine starih za samopomoc so nastajale na osebno pobudo posameznih socialnih delavk ali delavcev in strokovnjakov drugih poklicev, v naslednjih letih so se širile na željo ustanov - domov za stare ljudi in centrov za socialno delo - oziroma njihovih vodstev. S širjenjem mreže skupin se je postavljalo vprašanje, kako jih krajevno organizirati: pri javnih zavodih ali kot samostojna društva. Nekateri bistri in daljnovidni direktorji centrov za socialno delo so to dilemo reševali že sproti med nastajanjem skupin. V svojih obcinah so bili pobudniki ustanavljanja samostojnih društev, bodisi posebej za ta namen ali pa s širšo socialno namembnost jo, v katero je sodila tudi skupnost medgeneracijskih skupin za kakostno starost. Zadnji dve leti smo intenzivno sodelovali z Evropsko skupnostjo, pri cemer se je pokazalo, da je nevladni nacin povezave skupin v krajevno društvo edina organizacijska oblika krajevne mreže, ki ustreza merilom socialno razvitih držav in evropske socialne usmerjenosti. Tudi naši domaci predpisi že sedaj olajšujejo kandidiranje na razpisih ali zbi- v domovih za stare ljudi ranje sponzorskih sredstev, ce je mreža skupin organizirana kot krajevno društvo. Zato se zadnje leto nove mreže vecinoma takoj organizirajo kot samostojno krajevno medgeneracijsko društvo za kakovostno starost; seveda si navadno dodajo tudi doloceno »osebno« ime svojega društva. Ta proces poteka tudi pri mrežah, ki so ustaljene že nekaj let pod okriljem centra za socialno delo, doma za stare ljudi ali kake druge nosilne organizacije - pobudnice mreže skupin. Pokazalo se je, da so po samoorganiziranju v društvo povezave z nosilnim javnim zavodom še bolj plodne in zrele kakor prej, in sicer za oba: za zavod in mrežo skupin. Ali to velja tudi za krajevne mreže, kjer delujejo skupine samo v domu za stare ljudi? Zdi se, da je relativno organizacijsko osamosvajanje domske mreže skupin v samostojno krajevno društvo v tem primeru še posebej plodno za vse. Za to je vec razlogov. Domovi za stare ljudi so ob dejstvu tabuizacije starosti izolirane ustanove v kraju. Njihov trud, da bi se odpirali kraju, je pogosto velik, nima pa temu odgovarjajocega odmeva, saj je marginalizacija starosti je splošen civilizacijski pojav. Branka Knific je slikovito rekla, ceš, ko dom za stare ljudi poskuša odpreti svoja okna in vrata zunanji družbi, naleti zunaj na vec metrov visok sneg in kako naj ga sam od znotraj odkida?! Društvo, ki ima glavni namen medsebojno povezovanje vseh generacij - in s tem seveda tudi povezovanje ustanov za stare ljudi z drugimi ustanovami in ljudmi v okolju - pa je dober zunanji plug za kidanje mrzlih zametovokrog domov za stare ljudi. Samostojna organizacija mreže v krajevno društvo izhaja tudi iz narave projekta, ki temelji na civilni pobudi. Ce se nastajajoca mreža skupin zacne vtapljati v ostalo ponudbo domskih storitev, je konec njenega ravzoja; o tem smo že govorili. 37 Kakovostna starost, št.2, let.2, 1999 Mreža medgeneracijskih © Inštitut Antona Trstenjaka skupin v domovih za stare ljudi Ustanavljanje krajevnih medgeneracijskih društev za kakovostno starost, ki so tesno povezana z domovi za stare ljudi in njihovim poslanstvom, gre povsem v korak z najnovejšimi težnjami Skupnosti socialnih zavodov, da projektno naredijo nov razvojni korak v skrbi za stare ljudi v kraju, kjer se nahaja dom. Ta korak je odlocna težnja domov po odpiranju navzven, po širjenju svojega obzorja o starosti in gerontagoških možnostih danes, je lepa želja po ozavešcanju ljudi v kraju o kakovostni starosti. Ce jim lahko kdo pomaga pri uresnicevanu takega projeta, je to medgeneracijsko društvo skupin starih za samopomoc kot civilni zaveznik, ki je v domu tako in tako napol doma. Koncno so krajevna medgeneracijska društva za kakovostno starost organizacijska oblika, ki s svojim povezovanjem na pokrajinski in nacionalni ravni edina lahko uresnicuje vsebinski in strokovni razvoj tega izvirnega slovenskega projekta. Sklepna misel Opis mreže medgeneracijskih skupin za kakovostno starost v domovih za stare ljudi sklepamo s temeljno mislijo projekta; ta misel je bila življenjsko vodilo velikana duha v našem narodu, Antona Trstenjaka: ZA CLOVEKA GRE. Literatura Groterath Angelika (1998). Utrinki ob delu medgeneracijskih skupin za kakovostno starost. V: Kakovostna starost, 112:4-6. Groterath Anglelika, Ramovš Jože (1999). Die Intergenerations--Selbsthilfe-Gruppen fur qualitiitsvolles Altern in Sloweinien. Plenarni referat na 7. Brixener Tage Jiir Psychologen »Alwerden: Lust oder Frust?«. Brixen, 13.-14. 5. 1999. Kakovostna starost. Casopis za socialno gerontologijo in gerontagogiko. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka. Km"delj Edvard (1978). Smeri razvoja politicnega sistema socialisticnega samoupravljanja. Ljubljana: CZP Komunist. 38 Kladnik Tone (1998). Skupine starih za samopomoc - od skromnih zacetkov do evropskega projekta. V: Kakovostna starost, 111:9-J1. Kladnik Tone (1996). Skupine za samopomoc kot odgovor na nematerialne potrebe starih ljudi. Magistrska naloga. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Filozol ska fakulteta. Miloševic Arnold Vida, Vodeb Bonac Marta, Erzar Metelko Doris, Možina Miran (1999). Supervizija znanje za ravnanje. Ljubljana: Sociana zbornica Slovenije. Pollo Mario (1988). 1/ gruppo come luogo di comunicazione educativa. Torino: Elie Di Ci. Pollo Mario (1999). Socialna mreža se rodi iz življenjske nuje. V: Kakovostna starost, 2/2: 2-5. Potocnik Irena (1999). Zadovoljevanje nematerialnih potreb starostnikov v skupinah za samopomoc. Magistrska naloga. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Pedagoška fakulteta. Ramovš Jože (1988). Med zgodovinsko in osebno izkušnjo. Antropološka dinamika cloveških izkušenj. V: 2000.44/45(1988):116-125. Ramovš Jože (1991). Skupine starih za samopomoc'. Raziskovalno uporabni projekt za dvig kvalitete življenja ostarelih. Sklepno porocilo. Ljubljana: Univerzitetni zavod za zdravstveno in socialno vastvo, 19.12.1991. Ramovš Jože (1994). Od pouka prek mentorstva do supervizije. Usposabljanje voditeljev skupin starih za samopomoc. V: Socialno delo 33 (1994); 6:507-514. Ramovš Jože (1994a). šiljenje skupin starih za samopomoc v Sloveniji. Raziskovalno porocilo. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka. Ramovš Jože (1995). Slovenska sociala med vceraj in jutri. 2. predelana in dopolnjena izdaja. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka. Ramovš Jože (1995a). Mreža skupin starih za samopomoc'. V: Razgibana jesen. Skupine starih za samopomoc. Zbornik št. 1. Ajdovšcina 1995: 26-29. Ramovš Jože (I995b). Supervizija voditeljev skupin starih za samopomoc ter letna evalvacija projekta. Letno porocilo o izvajanju socialnovarstvenega programa. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka. Ramovš Jože, Kladnik Tone, Knific Branka in sod. (1992). Skupine starih za samopomoc. Ljubljana: Inštitut za socialno medicino in socialno varstvo. Razgibana jesen (1995). Skupine starih za samopomoc. Zbornik št. 1. Ajdovšcina. Statisticni letopis 1998. Ljubljana: Statisticni urad Republike Slovenije. Trstenjak A. (1998). štirje letni casi cloveškega življenja. V: Kakovostna starost, lil :4-7. Vec avtO/jev (1998). Po desetih letih medgeneracijskega dela za kakovostno starost. V: Kakovostna starost, 111:17-26.