Närvarolista att fylla i på din dator

Transcription

Närvarolista att fylla i på din dator
Närvarolista
Underlag / Anmälan
ARRANGEMANG
Studiecirkel
Annan folkbildning
Studiecirkel på distans
Bandnamn
Genre
Studiekonsulent
Hemsida/Facebook
Studiematerial
ISBN-nummer
Förlag
Startdatum
Studieplan
Veckodag
Veckodag
Veckodag
Tid
Tid
Tid
LEDARE
LOK AL
_____ : _____ – _____ : _____
FYLLS I AV KONSULENT
_____ : _____ – _____ : _____
Lokalnamn
Sal
Adress
Postnr och ort
Ledarens namn
Personnr (12 siffror)
Adress
Postnr och ort
_____ : _____ – _____ : _____
Telefonnr
E-post
Telefonnr
Mobilnr
Lön / cirkeltimme
Bank
Kontonr (inkl clearingnr)
Listan skickas till konsulenten
Ämneskod
Listan skickas direkt till ledaren
Frikod / Stråk
Målgrupp
Kommun
Planerat antal
sammankomsterst
Materialavgift
Listan skickas till lokalen
Lokal frikod
Samverkanspart / förening
Planerat antal studietimmar
à 45 min
Deltagaravgift
kr
Avtal med Swedish film AB
Gustav version 1
Publiceras på webb
Beskrivning av cirkeln ( t ex musikspelande/låtskrivarverkstad/studioinspelning)
Författare
TID
Annan folkbildning på distans
st
K-ställe
Antal deltagare
inkl ledaren
st
K-bärare
Läsfrämjande
K-projekt
kr
Övrig film med rättigheter
Film från mediacentraler
Introduktionssamtal
DELTAGARE
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
LMA / Samordningsnr
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Gustav version 1
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Kvinna
DELTAGARE
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
LMA / Samordningsnr
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Gustav version 1
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Kvinna
DELTAGARE
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
LMA / Samordningsnr
Namn
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
Mobilnr
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Personnr (10 siffror)
Adress
Postnr och ort
Telefonnr
E-post
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Namn
Mobilnr
Gustav version 1
EES
Kvinna
LMA / Samordningsnr
Kvinna