Nätverket Hälsa och Demokrati
Transcription
Nätverket Hälsa och Demokrati
8 december 2011 Nätverket Hälsa och Demokrati Verksamhetsberättelse 2011 Nätverket för förtroendevalda i landsting och regioner Blekinge – Dalarna – Gävleborg – Halland – Jämtland Kronoberg – Norrbotten - Skåne – Stockholm – Sörmland - Uppsala – Värmland – Västerbotten – Västernorrland – Västmanland – Västra Götaland – Örebro - Östergötland www.natverken.se 1 (11) Ordförande har ordet I nätverkets arbetsutskott har vi diskuterat vikten av att varje aktivitet ska ge ett ”mervärde” för de som deltar. Det är min förhoppning att ett möte i nätverksgruppen eller medverkan i ett temaseminarium ska kunna bidra och utveckla det politiska arbetet på hemmaplan. Nätverkets kärnvärden, behov, uppdrag och uppföljning ligger fast. Det är i huvudsak kring dessa kärnvärden vi försöker ordna våra möten och seminarier. Behov är ett begrepp som ständigt måste uppmärksammas. Nätverket har ett bra samarbete med flera andra myndigheter och organisationer exempel, Sveriges Kommuner och Landsting, Socialstyrelsen, Prioriteringscentrum. Jag vill tacka er i nätverket som engagerat deltagit i årets aktiviteter och även framföra ett stort tack till vår koordinator Anne Bylund. Anne har förmåga att skapa intressanta seminarier. Jan Åke Simonsson ordförande www.natverken.se 2 (11) Om Nätverket Nätverket Hälsa och Demokrati är ett partipolitiskt neutralt nätverk för förtroendevalda som arbetar med att utveckla uppdraget – och därmed den demokratiska styrningen av hälso- och sjukvården samt vård och omsorg – ur ett befolknings- och behovsperspektiv. Nätverkets grundläggande uppgift är att stödja och underlätta medlemmarnas arbete genom att skapa goda kontakter och bra erfarenhetsutbyte. I olika aktiviteter och projekt utvecklar vi kunskap, metoder och verktyg gemensamt. Vi arbetar i nära kontakt med vårt syskonnätverk, Nätverket Uppdrag Hälsa, som riktar sig till tjänstemän som arbetar med motsvarande frågor. De två Nätverken arbetar med sina uppdrag och för de egna medlemmarnas nytta. Det har visat sig fruktbart att vid vissa tillfällen ha gemensamma möten och seminarier, att kunna diskutera de olika rollerna friare (förtroendevald och tjänsteman) utan koppling till organisationen på hemmaplan. Nätverket är öppet för landsting och regioner som vill bidra till en utveckling i enlighet med Nätverkets syfte och mål. Nätverkens vision och strategiska områden Nätverken arbetar med att öka befolknings- och behovsperspektivet i styrning och ledning av hälso- och sjukvård samt vård och omsorg. Nätverken ska vara ett stöd och en inspirationskälla för förtroendevalda och tjänstemän i landsting och kommuner. Nätverken utgår från tre strategiska områden i sitt arbete för att nå visionen: Behov, Uppdraget samt Uppföljning. En central utgångspunkt i arbetet är att ständigt utgå från de olika rollerna/ansvarsnivåerna som finns och i Nätverkens arbete ska det vara tydligt till vilken målgrupp arbetet riktas så att resultatet kan omsättas i praktiken. Nätverkens arbete fokuserar främst mot nivåerna: fullmäktige, styrelse/nämnd samt tjänstemannaledning. I följande avsnitt har vi sammanfattat Nätverkens aktiviteter under det gångna året kopplat till respektive strategiska område. Nätverkskonferensen Vart annat år arrangerar Nätverken en större nationell konferens med något landsting/region som värd. Den 10.e konferensen hålls 8-9 februari 2012 i Göteborg. Denna gång är temat: Tillsammans kan vi göra skillnad. Konferensen fokuserar på samverkan mellan huvudmän för att skapa en god hälsa och ett gott liv för den gemensamma befolkningen. Styrgruppen för konferensen leds av Jan Åke Simonsson, Västra Götaland och övriga deltagare är Lars Joakim Lundquist, Stockholm, Britt Westerlund, Norrbotten, Curt Hedström, Västra Götaland, Mats Eriksson, Halland/SKL, Claes Hultgren, Filipstad, Ralph Harlid, Västra Götaland, Anne Bylund, Nätverken och Lena Malm, Västra Götaland. www.natverken.se 3 (11) Medborgarnas behov I Nätverken utgår vi från hälsoförhållanden och sjukdomsbördan på befolkningsnivå. Viktiga verktyg är hälsobeskrivningar och behovsanalyser. Ur handlingsprogrammet De förtroendevaldas legitimitet mäts till stor del i hur verksamheterna uppfyller medborgarnas behov. Det ställer i sin tur stora krav på att tjänstemannaorganisationen är lyhörd för det demokratiska systemet. Nätverket Hälsa och Demokrati Nätverket Hälsa och Demokrati vill utveckla former för en behovsbaserad styrning av hälsooch sjukvården genom att öka kunskapen om befolkningen, deras behov och synpunkter. Med detta som grund, tillsammans med annan kunskap om viktiga förutsättningar samt partiernas värderingar konkretiseras det politiska uppdraget för en behovsstyrd vård. Nätverket Uppdrag Hälsa Demokratiutvecklingen och medborgardialogen måste utgå från de förtroendevaldas förutsättningar, ambitioner och vilja. Nätverket Uppdrag Hälsa utvecklar och söker former för att stödja de förtroendevalda i utvecklingen av befolkningsföreträdarrollen. Aktiviteter För att stödja inriktningen i handlingsprogrammet kan nämnas några av årets aktiviteter: Sörmland UPPmärksammar barnen Socialstyrelsens Utvecklingscentrum för barns psykiska hälsa (UPP-centrum) och Nätverken har startat ett utvecklingsarbete i samverkan med högsta politiska och tjänstemannaledningen i Sörmlands landsting och kommuner. I fokus är barns och ungas psykiska hälsa. Att upptäcka, förebygga och ge tidiga insatser till barn och unga som har eller riskerar utveckla psykisk ohälsa är ett arbete som är gemensamt i länet. En styrgrupp har bildats och består av Åsa Kullgren, landstingsstyrelsens ordförande samt fyra kommunalråd: Daniel Portnoff, Trosa, Jens Persson, Strängnäs, Göran Dahlström, Katrineholm samt Jimmy Jansson, Eskilstuna. Våren 2010 hölls ett första seminarium riktat till den politiska ledningen i kommun och landsting samt berörda förvaltningschefer. Eftersom det var valår så beslutades att utvecklingsarbetet skulle fortsätta efter valet. Det andra seminariet hölls 15-16 september i år med ca 80 deltagare. Under dagarna förtydligades vilka riskgrupperna är och hur de har det. Aktuell samverkansstruktur tydliggjordes och deltagarna hade möjlighet att lämna synpunkter på förbättringar/förändringar. Det sista seminariet inom ramen för utvecklingsarbetet hölls 1-2 december. Bl a fick deltagarna se en mängd goda exempel på fungerande samverkan i länet, med barnens bästa i fokus. I övrigt så diskuterades gemensamma visioner med lämpliga uppföljningsområden och eventuella behov att utveckla nuvarande samverkansarenor. Temaseminarium – Äldre med behov av samordnade insatser 27 maj hölls ett temaseminarium kring äldre med behov av samordnade insatser. Eva Nilsson Bågenholm från Socialdepartementet berättade om sitt uppdrag och problematiserade bl a kring www.natverken.se 4 (11) svårigheten att hitta incitament för samverkan. Två representanter för olika kvalitetsregister medverkade; Per Anders Heedman, Palliativa registret och Anna Larsson, Senior Alert. Syftet var att se hur register kan vara ett stöd i uppföljningen. Temaseminarium – Barn och ungas behov 13 oktober hölls ett temaseminarium om barns och ungas behov. Monica Norrman, Socialstyrelsen berättade om vilka riskgrupperna är och hur viktigt det är att vi ser vårt gemensamma ansvar kring barn. Kicki Wickberg, Västernorrland visade på hur hälsosamtal genomförs i Västernorrland och att man får viktig kunskap om barnen via ackumulerade data. Julia Mjörner och Hanna Wekell från Ung Cancer berättade om sina erfarenheter av sjukdomen, sjukvården, samhället. Sörmlands landstings barn- och ungdomsråd fanns med via en radiointervju, och funktionshindrade barn belyste viktiga områden ur deras perspektiv. Temaseminarium – Kunskap om medborgarna och demokratiskt inflytande 9 december hålls årets sista temaseminarium med fokus på hur vi kan bredda och fördjupa kunskapen om befolkningen med behovskartläggningar och dialoger som grund och hur tjänstemannastödet kan utvecklas för att stärka de förtroendevaldas behovsstyrningsprocesser och samverkansprocesser. Britt Westerlund, Anders Öberg och Åsa Garmager ger oss exempel från Norrbotten och Mats Eriksson, tillsammans med Staffan Carlsson berättar om erfarenheter från Halland. Peter Wahlberg, Östergötland reflekterar kring möjligheter och svårigheter i utformningen av tjänstemannastödet. Utredningen om statens roll kring styrningen av hälso- och sjukvården kommer också att belysas av utredningens sekreterare, Sören Berg, Socialdepartementet. Uppdrag Nätverken fokuserar på hur vi kan omsätta kunskapen om behov i mål och uppdrag samt vid fördelning av resurser. Ur handlingsprogrammet Nätverket Hälsa och Demokrati En demokratiskt styrd hälso- och sjukvård samt vård och omsorg, med utgångspunkt från befolkningens behov och synpunkter, ställer stora krav på att de politiska uppdrag/beställningar som ges kopplas till behoven. Behovsbedömningar och medborgardialoger ger därför viktiga ingångsvärden till det politiska arbetet. Därefter sker politiska avvägningar och prioriteringar inför formuleringen av det politiska uppdraget Nätverket Hälsa och Demokrati söker former för att systematiskt hitta kunskap om vad som är möjligt att nå och verktyg som stödjer det politiska ”uppdragsgivandet”. Nätverket Uppdrag Hälsa Tjänstemannaorganisationens arbete med att formulera uppdrag innebär att ställa krav på en väl fungerande helhet för befolkningens/patientens bästa. Behovsbedömningar och resultat från uppföljningar är viktiga underlag för prioriteringar i styrning och ledning. Uppdragsstyrningen/beställningen ska resultera i en effektiv helhet av olika vårdgivares enskilda insatser med utgångspunkt från de förtroendevaldas målsättning. Nätverket Uppdrag Hälsa söker former och utvecklar metoder för att bygga effektiva och hållbara system för uppdragsstyrningen. www.natverken.se 5 (11) Aktiviteter Med utgångspunkt i handlingsprogrammet sammanfattas aktiviteter kopplat till området Uppdraget nedan: Tjänstemännens roll i uppdragsgivandet 8 december har Nätverket Uppdrag Hälsa det sista nätverksgruppsmötet för året. Temat är tjänstemännens roll i uppdragsgivandet och kommer bl a att belysas ur olika perspektiv av Ralph Harlid, Västra Götaland, Eva Hellström, Stockholm samt Jan Inge Lind, ekonomihögskolan i Lund. Ersättningssystem 16 februari arrangerade Nätverken ett seminarium om ersättningssystem. Nätverken har tidigare varit initiativtagare till och projektledare för, projektet ”Ersättning för resultat av förebyggande insatser i primärvård”. Detta var ett delprojekt inom ramen för det nationella arbetet med ersättningssystem. Syftet med dagen var dels att sprida erfarenheter från de tre deltagande landstingen, Västernorrland (Marcus Kallioinen, Göran Fahlén), Jämtland (Ronny Weylandt, Hans Fröling) och Värmland (Lars Gohde, Åsa Löfvenberg), men även att få möjlighet att byta erfarenheter mellan deltagarna. Margareta Kristensson, Hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer samt Anders Anell, Lunds universitet deltog som föreläsare. Nationella Prioriteringskonferensen 6-7 september hade Västerås värdskapet för den nationella Prioriteringskonferensen. Nätverket har funnits med i en referensgrupp för programmet och deltog med en monter vid utställningen. Ralph Harlid, ordförande för Nätverket Uppdrag Hälsa var moderator vid ett symposium om etik och prioriteringar. Jämlik hälsa och vård på lika villkor Nätverken har, tillsammans med nätverket för Hälsofrämjande sjukhus och andra vårdorganisationer varit inbjudna till SKL för samtal om gemensamma aktiviteter. För närvarande planeras en workshop i januari där målgruppen är de nationella aktörer som arbetar med frågan. Syftet är bl a att dokumentera och tydliggöra vad som pågår inom området nationellt och förhoppningsvis också skapa mervärde i de olika arbetena genom att informera varandra. Vägledning för beställare och upphandlare 2007 anordnade Nätverken, tillsammans med SKL och Landstingens upphandlingsnätverk (LfU) ett seminarium för att visa på behovet av utvecklade verktyg för beställare och upphandlare. Detta resulterade sedan i ett regeringsuppdrag till Nutek att påbörja arbetet med att ta fram en Vägledning för beställare och upphandlare. Nätverken har medverkat i arbetet som nu drivs av Kammarkollegiet och funnits med i en referensgrupp i arbetet via Bo Enheim, Västernorrland. På adressen www.upphandlingsstod.se finns bl a vägledningar i form av processbeskrivningar, förfrågningsunderlag och kravspecifikationer. www.natverken.se 6 (11) Tove - Medicinsk teknik och hälsoekonomi Nätverken ingår i det så kallade Tove-nätverket som startade 5 mars (på Tove-dagen) 2008. De som ingår i TOVE är bl a SKL, Vårdförbundet, Läkarförbundet, Swedish Medtech. Syftet är att belysa hälsoekonomins betydelse vid upphandling av medicinteknik. Arbetet har resulterat i några konferenser och erfarenhetsutbyte mellan parterna som ingår i nätverket. Under året har TOVE arbetat via ett praktiskt exempel, upphandling av sårvårdsartiklar i Stockholms läns landsting. Tanken är att från den pågående processen skaffa sig lärande om hur man kan utveckla beställningar/upphandlingar med ökat hälsoekonomiskt perspektiv. Beställarutbildningar Nätverken har blivit anlitade av Stockholms läns landsting för att ansvara för en modul, befolknings- och behovsperspektivet, vid deras beställarutbildningar för tjänstemän. Jan Åke Simonsson och Berit Wirödal medverkade tillsammans med Anne Bylund. Uppföljning Nätverken fokuserar på att sortera ut och ta tillvara rätt information om hälsoutveckling, sjukdomsutveckling, d v s effekter och resultat av de insatser som vi gör. Ur handlingsprogrammet Nätverken Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa Nätverken deltar aktivt på den nationella nivån i arbetet med uppföljning ur ett befolknings- och behovsperspektiv. Nätverken utvecklar former/metoder/system för att följa upp och analysera målen/uppdragen utifrån ett befolknings- och behovsperspektiv i syfte att användas för att styra och leda landstingen/regionerna och kommunerna. I arbetet ska särskilt belysas behoven av uppföljning ur de förtroendevaldas perspektiv (fullmäktigenivå och/eller styrelsenivå/nämnd) samt ur tjänstemannaledningens perspektiv. Aktiviteter För att stödja handlingsprogrammets inriktning har följande aktiviteter genomförts: Temaseminarium - Vad vill vi egentligen veta Med exempel från Värmland (Erik Jansson, Åsa Löfvenberg), Norrbotten (Åsa Garmager), Skåne (Christina Ståhl), Västra Götaland (Håkan Mannelqvist) diskuterades vikten av att formulera uppföljningsplaner redan när uppdragen ges. Bo Burström från Karolinska institutet föreläste om sociala skillnader i vårdutnyttjande. www.natverken.se 7 (11) Uppföljningsgrupp kring barn och unga samt äldre med behov av samordnade insatser En arbetsgrupp bestående av Maj Halth, Sörmland, Magnus Kåregård (Skåne) Staffan Carlsson, Halland, Katrin Boström, Inger Nicolas, Thomas Falk (Örebro), Annika Mellquist och Maria Kronogård (Blekinge) har träffats ett par gånger under året och diskuterat en modell för att identifiera och följa behoven för olika behovsgrupper som eventuell grund för politiska målsättningar. Arbetet fortsätter och resultaten kommer att redovisas bl a under nätverkskonferensen i en workshop och på nätverksgruppernas möten. Palliativa registrets referensgrupp Efter temaseminariet i maj, kring bl a äldres hälsa, blev Nätverken erbjuden en plats i referensgruppen för palliativa registret. Christina Ståhl deltar i arbetet och kommer att fortlöpande rapportera till nätverken. Övrigt Koordinatorn har under året engagerats för planerandet och genomförandet av utbildningar samt informationsträffar enligt nedan: Information om utvecklingsarbetet Nya perspektiv, Jönköping, februari Utbildningar för förtroendevalda i regionfullmäktige Halland, februari Utbildningar för förtroendevalda i fullmäktige samt styrelse och beredning, Blekinge, april Utbildningar för förtroendevalda i utskott, Västmanland, januari och december (Britt Westerlund deltog som föreläsare i januari). Utbildningar för förtroendevalda i beredningar, Jämtland, oktober Seminarier Under året har fyra temaseminarier hållits: 10 mars, 27 maj, 13 oktober samt 9 december. Presentationsmaterial En enkel folder som beskriver Nätverken med kontaktuppgifter till respektive arbetsutskott finns framtagen. Utöver det finns även OH-bilder som är tillgängliga för medlemmarna. Materialet finns på www.natverken.se. Nätverksfilmen Nätverken har producerat en film för att belysa och stimulera diskussioner kring en behovsbaserad styrning och uppföljning av hälso- och sjukvården. En demokratiskt styrd hälsooch sjukvård av god kvalitet utgående från medborgarnas behov är ett stort och komplext område att hantera och diskutera. Våra bilder är olika även om vi kanske använder samma uttryck. Filmen vill, på ett lite provokativt sätt, visa hur olika våra bilder kan se ut. Den kan användas i utbildningar och gemensamma utvecklingsarbeten och en enkel handledning har tagits fram för att få ut mesta möjliga vid användningen. Tänkt målgrupp för filmen är förtroendevalda/befolkningsföreträdare och tjänstemän i landsting och regioner. Filmen, som använts vid ett flertal tillfällen runt om i landet, har uppskattats som en bra ingång för diskussioner om en behovsbaserad styrning. Filmen med en kort handledning kan köpas för 500 kronor. www.natverken.se 8 (11) www.natverken.se www.natverken.se är en unik samlingsplats för underlag från hela Sverige kopplat till Nätverkens kärnvärden. Driften sköts via avtal med Stockholms läns landsting och Västra Götaland har webbadministratörsansvaret. De landsting som valt att utse webbansvariga har i och med det personer som har till uppgift att stimulera erfarenhetsutbytet via webben genom att lägga ut dokument/rapporter/underlag som är av intresse för Nätverkens medlemmar. Nyhetsbrev Nyhetsbrevet har ca 400 prenumeranter och bygger på information från Nätverkens aktiviteter, våra medlemmar samt samverkanspartners. Nyhetsbrevet har haft en del tekniska problem under året, varför en ny teknik införs. Tack till våra samarbetspartners Nätverket Hälsa och Demokrati samverkar nära med Nätverket Uppdrag Hälsa samt med flera nationella organisationer – till vilka Nätverken vill skicka ett varmt tack för aktiv, engagerad och utvecklande samverkan. Sveriges kommuner och landsting (SKL) SKL har möjlighet att utse två kontaktpersoner som vid ett par tillfällen per år har avstämningsmöten tillsammans med Nätverken. Dessa har under året varit Märit Melbi och Ingvor Bjugård. Nätverken har haft möjlighet att disponera sammanträdeslokaler vid behov på Hornsgatan 20. Socialstyrelsen Nätverken har samverkat med Utvecklingscentrum för barns psykiska hälsa (UPP-centrum) där grundtanken är att utveckla former för att skapa en gemensam behovsbild i ett län kring barns psykiska hälsa. Övriga samverkanspartners Samverkan sker även med Landstingens upphandlingsnätverk (LfU), Prioriteringscentrum, Nätverket för hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer, Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) samt Swedish Medtech. Organisation Det informella arbetssättet är grunden för Nätverkets arbete. Verksamheten finansieras av medlemmarna som också styr den formella organisationen, nätverksgruppen och arbetsutskottet. Nätverksgruppen Nätverksgruppen är Nätverkets arbetsforum. I denna grupp kan andra representanter för medlemmarna än ordinarie ledamöter samt representanter för samarbetspartners ingå. Gruppens uppgift är att arbeta praktiskt med Nätverkets frågor och att stödja aktiviteter hemlandstingen. Nätverksgruppen har träffats: 26 maj, 1 september, 14 oktober, 8 december (årsmöte). www.natverken.se 9 (11) Blekinge Kerstin Gustafsson, Iréne Ahlstrand Mårlind, ersättare: Ann-Christin Denebo, Klavs Wix Nielsen Dalarna Agneta Andreasson-Bäck, Lena Reyier-Ingman, ersättare: Tomas Ylvén, Marina Ander Gävleborg Patrik Stenvard, Hanna-Karin Linck, ersättare: Carina Östansjö, Tommy Berger Halland Mats Eriksson Jämtland Anna Gundersson, Berit Johansson Kronoberg Pernilla Sjöberg, Ann-Charlotte Kakoulidou, ersättare: Annelill Davidsson, Olof Björkmarker Norrbotten Britt Westerlund, Anders Öberg, ersättare: Ingmari Åberg, Agneta Granström Skåne Berit Wirödal, Pia Bergius, Irene Nilsson, Reino Persson, ersättare: Åsa Holmén, Patrik Holmberg, Susanne Nilsson, Stefan Malmberg Stockholm Lars Joakim Lundquist, Maria Bergström, Dag Larsson, Eva Lannerö, ersättare: Filippa Reinfeldt, Åsa Bergwall Sörmland Ylva G Karlsson, Magnus Leivik, ersättare: Britta Bergström, Marie-Louise ForslundMustaniemi Uppsala Anna-Karin Klomp, Vivianne Macdisi, ersättare: Robin Kronvall, Johan Edstav Värmland Erik Jansson, Göran Nilsson, ersättare: Erik Olsson, Inga-Lill Röhr Västerbotten Harriet Hedlund, Kerstin Nilsson, ersättare: Janeth Lundberg, Nicke Grahn Västernorrland Jacomina Beertema, Susanne Sundqvist, ersättare: Ingeborg Wiksten, Andreas Sjölander Västmanland Görel Korkman, Kerstin Falkland, ersättare: Barbro Conte, Barbro Larsson Västra Götaland Jan Åke Simonsson, Lars-Åke Carlsson, Curt Hedström, Anette Ternstedt, ersättare: Eva Arvidsson, Mariana Ekberg Karlström, Nicklas Attefjord, Ulrika Hammar Örebro Ingemar Javinder, Lolo Lindström, ersättare: Eva Jansson, Anna Ågerfalk Östergötland Levi Eckeskog, Torbjörn Holmqvist, ersättare: Lars-Göran Pettersson, Cvijeta StojnicKarlsson Arbetsutskott Arbetsutskottet är Nätverkets beredande organ och initierar och driver frågor av principiell natur. I arbetsuppgifterna ingår att verkställa nätverksgruppens beslut, bereda frågor till nätverksgruppen, löpande följa upp beslutad verksamhet samt att företräda Nätverket i olika sammanhang. Arbetsutskottet har under 2011 utgjorts av: Jan Åke Simonsson, ordförande, Västra Götaland Lars Joakim Lundquist, vice ordförande, Stockholm Berit Wirödal, Skåne Britt Westerlund, Norrbotten Harriet Hedlund, Västerbotten Ingeborg Wiksten, Västernorrland Kerstin Falkland, Västmanland www.natverken.se 10 (11) Valberedning Valberedningens ledamöter är Lars Åke Carlsson, Västra Götaland och Susanne Sundqvist, Västernorrland. Koordinatorfunktionen Koordinatorn är underställd Nätverkets ordförande och samordnar det löpande arbetet. Koordinatorn har i uppgift att stödja, utveckla och samordna Nätverkets beslutade aktivitetsområde, sköta Nätverkets löpande ekonomi, vara samordnande mellan Nätverket Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa och på olika sätt stödja och vara bollplank till medlemmarna. Anne Bylund har varit koordinator på 100 % under året. Patrik Birgersson, landstinget i Halland har ansvarat för den praktiska hanteringen av ekonomin på 20 %. Sarah Öfwerström, Västra Götaland har svarat för systemadministration av hemsidan på 10 %. Stockholm 8 december 2011 Nätverket Hälsa och Demokrati Jan Åke Simonsson Ordförande www.natverken.se Lars Joakim Lundquist Vice ordförande Anne Bylund Koordinator 11 (11)