INFORMATIONSBLAD VOLVO LO-KLUBBAR:s
Transcription
INFORMATIONSBLAD VOLVO LO-KLUBBAR:s
INFORMATIONSBLAD VOLVO LO-KLUBBAR:s FÖRSÄKRINGSFÖRENING UTBETALNINGSDAGAR 2011 JANUARI 27 MAJ 26 SEPTEMBER 29 FEBRUARI 24 MARS 31 APRIL 28 JULI 28 AUGUSTI 31 NOVEMBER 24 DECEMBER 22 JUNI 30 OKTOBER 27 FÖRENINGENS ÖPPETTIDER Måndag till torsdag 06.30 till 15.00 Lunch 12.00–13.00 Fredagar stängt Tfn: 031-59 35 98, -96, -94 Fax: 031-59 38 42 Postadress: Box 48096 418 22 Göteborg Internadress: TKS-1, 405 31 Göteborg E-post: [email protected] [email protected] Hemsida: http://www.vlokff.se LÄKARVÅRD OCH MEDICIN Maxersättning för läkarvård och medicin avseende medlem är 80 % av 1 200 kr. d.v.s. 960 kr per kalenderår. För medförsäkrad person är motsvarande belopp 50 % av 1 200 kr d.v.s. 600 kr per kalenderår. Samtliga barn i en familj räknas samman och ersätts med 50 % av 1 200 kr d.v.s. 600 kr per kalenderår. För barn betalas ersättning ut fram till 18-årsdagen. Medicin måste vara receptbelagd och rabatterad. Ersättning lämnas även för cytologiprov och mammografi. För kvitton från läkare som ej är ansluten till försäkringskassan lämnas ersättning enligt lägsta primärvårdstaxa. TANDVÅRD Ersättning för tandvård utbetalas endast till medlem. Maxersättning för tandvård är 75 % av 2 000 kronor, d.v.s. 1 500 kronor per kalenderår. De första 12 medlemsmånaderna är maxersättningen 1 000 kronor. GLASÖGON/LINSER Ersättning utges för glasögon eller linser som medlem inköpt i Sverige, hos valfri optiker. För att ersättning skall utges, fordras ett skrivet kvitto med personuppgifter samt styrka på glasögon/linser. Syntest skall vara för aktuella glasögon/ linser. Ersättningen är 800 kr per kalenderår. Första medlemsåret (12 månader) är ersättningen max 600 kronor. Ersättning för glasögon/linser gäller endast medlem. UNDANTAGSFALLSBIDRAG Enligt § 33 kan man söka ersättning ur understödsfonden. För att ersättning skall beviljas krävs ett aktuellt läkarutlåtande där diagnos framgår samt vilka problem sjukdomen förorsakar. Specifikation krävs på merkostnader som inte ingår i högkostnadsskyddet. Exempelvis: Resor, parkeringsavgifter, speciella hjälpmedel, specialkost, peruk m.m BETALNING AV PREMIE VID LÅNGTIDSFRÅNVARO Avgiften är 98 kronor per månad. Kontrollera alltid din lönespec innan du betalar medlemsavgiften manuellt. Har företaget dragit avgiften skall du ej betala själv. I annat fall görs insättning på något av följande konton Bankgiro 513-3558 eller Postgiro 4 249 752-9 Regler vid manuell inbetalning. 1: Medlem ansvarar själv för att avgiften inkommer i tid till föreningen. 2: Avgiften skall vara inbetald senast den sista innevarande månad. 3: Ingen ersättning utbetalas om medlemsavgiften inte betalats. 4: Inbetalning kan ske via bankgiro eller postgiro. 5: Vid inbetalning anges följande: namn, personnummer, samt för vilken tid betalningen avser. ÅTERBETALNING AV MEDLEMSAVGIFT Återbetalning av inbetald avgift sker endast då det har skett dubbla avdrag. Återbetalning sker inte om man resterar med avgift för någon månad, då tillfaller avgiften föreningen. FÖRSÄKRINGEN GÄLLER FÖR Medlem och maka/make, sambo, registrerad partner, samt barn under 18 år. Det datum som barnet fyller 18 år upphör ersättningen. Första gången ersättning söks för medförsäkrad person skall personbevis bifogas med ansökan om ersättning. Personbevis kan beställas från skatteverket på tfn: 020-5670 00 eller på www.skatteverket.se Barn till medförsäkrad vuxen person skall vara skriven på samma adress för att kunna få ersättning. ERSÄTTNINGSREGLER För att få ersättning skall man skriftligen inkomma med en ansökan till föreningen. All ersättning beräknas kalenderårsvis och detta innebär att om man har fått full ersättning för ett år kan man inte komma med resterande påföljande år. Kopior ersätts inte, lämna alltid originalkvitton. På kvittot skall personuppgifter och datum för besök/behandling framgå. INTRÄDE SAMT UTTRÄDE Inträde till föreningen söks på blanketten INTRÄDESANSÖKAN. Blanketten inlämnas till föreningen. Medlemskap föreligger först när första draget är gjort. För ny medlem gäller 90 dagars karenstid. Kvitton skall vara daterade efter dessa 90 dagar. Utträde meddelas på därför avsedd blankett. ÅTERINTRÄDE För de medlemmar som gått ur föreningen och sedan söker återinträde upprepade gånger, är karenstiden 6 månader. Samtliga kvitton skall vara daterade efter dessa 6 månader. OBS: För den medlem som av någon anledning blivit utesluten ur föreningen och söker nytt medlemskap gäller 6 månaders karenstid. För den medlem som har skuld till föreningen och får ett nytt medlemsdatum kommer om skulden ej regleras att få 6 månaders karenstid. De medlemmar som efter upprepade brev ej reglerat sin skuld, utesluts ur föreningen. ERSÄTTNING UTGÅR INTE I FÖLJANDE FALL Resor till och från sjukhus eller vårdinrättning. Sjukhusvård (inläggning). Sjukgymnastik. Kiropraktor eller liknande. Förebyggande vård. Kvitto/ räkning äldre än 6 månader räknat från behandlingsdatum. Läkarvård samt inköp av läkemedel utomlands. Tandvård utomlands. Inköp av glasögon utomlands.