למצגת של תמר צוברי אודות הידרוקולוניק ומחלות מעי דלקתיות

‫תמר צוברי אפלטון‬
‫אקווהתראפי בע"מ ‪03-5224070‬‬
‫‪2‬‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫מחלות מעי דלקתיות‪ :‬מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית‪ ,‬הן‬
‫מחלות כרוניות בהם המצב הדלקתי כרוני‪ .‬המחלות‬
‫משפיעות באופן משמעותי על בריאותו ואיכות חייו של‬
‫החולה ופעמים אף מסכנות את חייו‪.‬‬
‫בדלקת כרונית‪ ,‬נגרם שיבוש במנגנון ויסות ההגנה של‬
‫המערכת החיסונית‪ ,‬נגרם הרס לרקמת המעי הפצועה‬
‫ומשם גם לרקמות הסמוכות בחלל המעי‪.‬‬
‫המערכת החיסונית פועלת ללא בקרה ויוצרת חוסר סדר‬
‫בכל מערכות הגוף‪ :‬העיכול העצבים ועוד‪.‬‬
‫אזור המחלה‪:‬‬
‫בכל חלקי המעיים‬
‫המחלה עלולה להתפרץ בכל‬
‫חלק של מערכת העיכול מן‬
‫הפה ועד לפי הטבעת‬
‫באיזורי המעיים‬
‫המחלה מאופיינת על ידי‬
‫דלקות חוזרות ונשנות‪,‬‬
‫הידבקויות חלקי מעי‪,‬‬
‫צריבה בדרכי השתן‬
‫והיווצרות חסימות מעיים‬
‫וכיבים העלולים להתפתח‬
‫ולהגיע עד לדופן המעי‬
‫וליצור פיסטולות )נקבים‬
‫הנוצרים בין דופן המעי‬
‫הפגוע לבין איברים‬
‫ורקמות בבטן(‪.‬‬
‫קרוהן‬
‫קוליטיס כיבי‬
‫‪Crohn's‬‬
‫‪disease‬‬
‫‪Ulcerative‬‬
‫‪Colitis‬‬
‫איזור המחלה ‪:‬‬
‫המעי הגס‬
‫באיזור אחד במעי‬
‫או בכמה איזורים במעי‬
‫מתאפיינת בכיבים שטחיים‬
‫בדופן הפנימית של המעי‬
‫הגס‪ ,‬העשויים להופיע‬
‫באזורים ספציפיים של‬
‫המעי‪ ,‬מאזור הרקטום‬
‫)מחלה הממוקמת‬
‫בחלחולת‪-‬הרקטום בלבד‬
‫קרויה פרוקטיטיס( ועד‬
‫לתחילת המעי הגס באזור‬
‫הצקום‪ ,‬או לאורך כל המעי‬
‫הגס )פאן‪-‬קוליטיס(‪.‬‬
‫קוליטיס כיבי‬
‫קרוהן‬
‫‪Crohn's‬‬
‫‪disease‬‬
‫התסמינים רבים ומגוונים‬
‫למחלה‪ :‬דם בצואה‪,‬‬
‫פיסורה‪ ,‬כאבי בטן חריפים‪,‬‬
‫בחילות וירידה במשקל‪.‬‬
‫הופעת התסמינים‬
‫ועוצמתם שונה מאוד‬
‫מחולה לחולה‪.‬‬
‫אבחון המחלה באמצעות‬
‫קולונוסקופיה‬
‫במרבית המקרים‪ ,‬כאשר‬
‫קיימת תמונה היסטולוגית‬
‫אופיינית למחלה‪.‬‬
‫החמרה יכולה להסתיים‬
‫בניתוח ‪.‬‬
‫התסמינים הם לרוב‬
‫שלשול דמי‪ ,‬כאבי בטן‪,‬‬
‫ירידה בתיאבון‪ ,‬ויציאות‬
‫המלוות בריר‪ .‬בנוסף‪,‬‬
‫עשויות להופיע בחילות או‬
‫הקאות‪ ,‬חום ואנמיה‪.‬‬
‫אבחון המחלה‬
‫באמצעות קולונוסקופיה‪,‬‬
‫והטיפול במחלה נחלק‬
‫לטיפול תרופתי‬
‫)תרכובות של ‪,ASA- 5‬‬
‫סטרואידים‪ ,‬טיפולים‬
‫ביולוגיים ואימוראן(‪.‬‬
‫סיבוכים‪ :‬ניתוח הכולל‬
‫את הסרת המעי הגס‬
‫כולו ויצירת השקה בין‬
‫המעי הדק הסופי לתעלה‬
‫האנאלית‪.‬‬
‫‪Ulcerative‬‬
‫‪Colitis‬‬
‫‬
‫לעתים קיימות מחלות זיהומיות אשר מדמות‬
‫קרוהן או קוליטיס כיבית‪.‬‬
‫מחלות אלו יכולות לכלול זיהום על ידי קמפילובקטר‪,‬‬
‫סלמונלה‪ ,‬שיגלה וכן חיידקים נוספים‪.‬‬
‫לעיתים מחלות לא זיהומיות גם הן יכולות לדמות קרוהן או‬
‫קוליטיס כיבית‪.‬‬
‫מחלות אלו כוללות דלקת התוספתן‪ ,‬דיברטיקוליטיס‪,‬‬
‫קוליטיס איסכמי‪ ,‬גידולים שונים וכן גרורות או שימוש‬
‫בתרופות וחומרים אחרים כגון נוגדי דלקת שאינם סטרואידים‪,‬‬
‫שימוש בקוקאין‪ ,‬כימותרפיה‪ ,‬גלולות למניעת הריון וחומרים‬
‫נוספים‪.‬‬
‫ מטרה‪:‬‬
‫ רמסיה שיקום וריפוי ]עד לגדר הניתן[‬
‫ ניהול תפריט תזונה ‪:‬‬
‫תפריט טיפולי‪ :‬אנטי דלקתית‪ ,‬אנטי טפילית‬
‫תפריט לתחזוקה ‪ :‬אלמינציה ]אלרגיות מזון[‬
‫ הדגשים על שמירת היגיינה סביבתית‬
‫ בנית "ארון תרופות טבעי" תוכנית צמחי מרפא ותוספי מזון‬
‫ ניהול גישת חיים להתמודדות במצבי לחץ ועקה‬
‫אחד מהנושאים הנחקרים היום בעולם‬
‫הוא הדרך לשילוב חוקנים ושטיפות מעי‬
‫כחלק מפרוטוקול טיפולי משלים המסייע לחולים‬
‫לזרז את תהליך הריפוי בזמן ההתלקחות המחלה‬
‫וכחלק מטיפול הריפוי והשיקום של רירית המעי‬
‫‬
‫שטיפת המעי הגס = קולון הדרותראפיה ‪ /‬קולוניקס‬
‫‬
‫השטיפה תתבצע רק לאחר הערכת חומרת מצבו של‬
‫החולה וזיהוי מיקום החלק הפגוע במעי‪.‬‬
‫שיטת טיפול‬
‫שיטת אבחון‬
‫שיטת תחזוקה ומניעה‬
‫‬
‫שטח העבודה הינו המעי הגס בלבד‪.‬‬
‫ המעי הגס‪ ,‬הינו חלק ממערכת העיכול המשמש כתחנת‬
‫מעבר של חומרים ‪:‬‬
‫מים‪ ,‬סיבים תזונתיים שלא עוכלו‪ ,‬חומרי מזון מעוכלים‬
‫בחלקם‪ ,‬תאים מתים וחיידקים אשר חלקם חוסלו ע"י‬
‫מערכת ההגנה וחלקם עדיין נמצאים כחיידקים חיים‪.‬‬
‫עם זאת תפקידו העיקרי הוא לנצל את שהות המזון העובר‬
‫דרכו ולספוג ממנו נוזלים הנושאים אלקטרוליטים הנחוצים‬
‫לגוף ולמערכת העצבים‪.‬‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫במעי הגס מתקיימת כמות עצומה של חיידקי מעיים‪,‬‬
‫מעל ‪ 500‬מינים שונים לצד פטריות חד תאיות‬
‫מעי גס תקין מקיים סביבה מאוזנת של מאגר פרוביוטי ‪-‬‬
‫"החיידקים הידידותיים" שתפקידם לייצר ויטמין ‪) K‬לתמיכה‬
‫בקרישת הדם( וויטמיני ‪) B‬החשובים לתמיכה המערכת העצבים(‬
‫חלק מהחיידקים הפרוביוטים הידידותיים מגנים על איברי העיכול‬
‫מהתפתחות של דלקות וזיהומים ‪.‬‬
‫הבעיה מתחילה כאשר נוצרת דיסביוזה = חוסר איזון‬
‫מקרוביאלי ובהשתלטות של חיידקים מזיקים מחולללי‬
‫מחלות מעי דלקתיות ואף תורמים להחמרת אותן מחלות‪.‬‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫צריכת אנטיביוטיקה ותרופות סטרואידיאליות‬
‫נטילת גלולות למניעת היריון המחלישה את מאגר‬
‫המיקרופלורה במעי‬
‫תזונה קלוקלת ועתירת ‪:‬סוכר‪ ,‬בשר‪,‬שומן ‪,‬אלכוהול‪ ,‬חסרת‬
‫סיבים תזונתיים ומחסור בצריכת שתיה מספקת‬
‫אלרגיה למזונות‬
‫מצבי מתח ועקה‬
‫התאפקות במתן צואה‬
‫הדבקות במזהמים או חדירת מזהמים ממקורות אכילה‪,‬‬
‫שתיה‪ ,‬נשימה או מגע בעור‬
‫גנטיקה ותורשה‬
‫חדירה של הגורם‬
‫המזהם‬
‫השתלטות הגורם‬
‫המזהם על הגוף‪,‬‬
‫החלשת דפנות המעי‬
‫וניוון פעולת הניעה‬
‫יצירת ריקבון על‬
‫דפנות המעי ויצירת‬
‫חומר רירי מעליו‬
‫נגרמת טוקוסמיה‬
‫הרעלה עצמית‬
‫מה שלא מסולק‬
‫החוצה נספג פנימה‬
‫חזרה אל הגוף‬
‫יצירת מצע דלקתי‬
‫והתרבות חיידקים‬
‫מזיקים כמצע‬
‫המספק תנאי גדילה‬
‫לגורמים הפרזיטים‬
‫‬
‫התוצאה של מעגל הדלקת במעי‪:‬‬
‫‬
‫עלולה להגרם יצור סעיפי במעי )‪ (Diverticuli‬כבלוטות‬
‫קטנות של רירית בין סיבי השריר מעין כיסים מחוץ לדופן‬
‫המעי‪ ,‬בסעיפים אלה נאספת צואה‬
‫‬
‫השלב הבא הינו דלקתי )‪(Diverticulitis‬‬
‫שלב שטיפת המעי למטרת חיטוי‬
‫שלב השתלת צמחי מרפא מחטאים‬
‫שלב השתלת צמחים משקמים ותוספי‬
‫מזון נחוצים‬
‫‬
‫סילוק רעלנים‪ ,‬פסולת וגורמים מזהמים מחלל המעי הגס‬
‫‬
‫עידוד כל אברי הגוף‪ :‬הכבד‪ ,‬הכליות‪ ,‬העור והריאות לנקז את‬
‫הרעלנות המצטברת בתאים וברקמות‪.‬‬
‫‬
‫סילוק הגורמים הפרזיטים כמחוללי המחלה‪ :‬המצאות של‬
‫בקטריות‪ ,‬ואורגניזימם דומים שנובעים מחוסר איזון‬
‫המיקרפלורה במעי ‪.‬‬
‫‬
‫איזון המיקרופלורה של המעי ע"י טיהור החלל ויצירת סביבה‬
‫נאותה לשגשוג של חיידקים פרוביוטים חשובים הנחוצים‬
‫לריפוי דלקתי‪.‬‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫במהלך הטיפול ניתן לשלב פרוטוקולים של השתלות אל‬
‫חלל המעי הגס של‪:‬‬
‫צמחי מרפא אנטי בקטריאלים ואנטי פרזיטים‬
‫צמחי מרפא אנטי דלקתיים‬
‫צמחי מרפא משקמי ריריות‬
‫חיידקי פרוביוטיקה‬
‫השתלה של תרכובות מינרליות כהשלמה למחסור התזונתי‬
‫הנובע מגדר המחלה‬
‫צמחים מחטאים‬
‫צמחים משקמים‬
‫תוספי מזון‬
‫שמן האורגנו‬
‫כורכום‬
‫ויטמינים ממשפחת ‪B‬‬
‫תמצית זרעי אשכולית‬
‫אלוורה‬
‫מומיו = שילג'יט‬
‫יוד נוזלי‬
‫שורש הליקוריץ‬
‫מינרלים ‪:‬‬
‫בוסוולה סרטה‬
‫אבץ‬
‫אסטרגלוס‬
‫סידן קוראל‬
‫פטריית הריישי‬
‫סיליקה ועוד‪...‬‬
‫שמן הקצח‬
‫שמן המפ‬
‫בשנים האחרונות תוזכרו מחקרים רבים של נוירולגים בעולם‬
‫המעידים על היתרון הבולט בקולון הדרותראפיה ובעבודה על‬
‫המעי הגס כחלק מפרוטוקול טיפולי שלם בריפוי המחלה‪.‬‬
‫כתמיכה בכל המערכת העצבית ‪-‬חשוב בשלבי ההבראה‬
‫טיפול במעי הגס הינו נחוץ ביצירת איזון הקשר עם המקור‬
‫העצבי!‬
‫שהרי חלק מגורמי המחלה המיוחסים הינם החשיפה למצבי‬
‫עקה לחץ ומתח !‬
‫‬
‫המעי הגס נחשב בשמו הנוסף ‪" :‬המוח השני"‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫ד"ר מייקל גרשון ‪ -‬ד"ר לרפואה נוירוביולוג‪ ,‬העומד בראש‬
‫מחלקת האנטומיה וביולוגיה של התא באונברסיטת‬
‫קולומביה החל לחקור את הנושא לפני כ‪ 40-‬שנה‬
‫עיקר מחקריו סקרו את מעגל ניוד הסרוטונין המצוי במח‬
‫ומשפיע על מגוון נרחב של פעילויות כולל מצב השינה ומצב‬
‫הרוח ‪.‬‬
‫מתברר כי במערכת העצבים של המעי‪ ,‬כלומר בתאי סיבי‬
‫העצב השקועים ברפידת ובשרירי המעי – מייצר גופנו‬
‫כ‪ 95%‬מהמאגר של הסרוטונין שלו‬
‫אותו סרוטונין‪ ,‬הנקרא נורוטרנסמיטור‪ ,‬חשוב לא רק במוח‬
‫אלה גם במעיים הגסים‬
‫ המעי מנתח מצבים ומגיב אליהם לפי הצורך‪:‬‬
‫מעקב אחרי פעולות מערכת העיכול‬
‫שינוע המזון לאורך המסלול‬
‫סילוק רעלני ואורגניזמים גורמי מחלות ולעורר פעילות‬
‫אנזימים מכיס המרה והלבלב‬
‫בעל השפעה ישירה על ניהול הפעולות בעת חשיפה לפחד‪,‬‬
‫מתח ומצבי עקה‬
‫אחד הנקודות המרכזיות למקור מחלות מעי דלקתיות‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫המעי הגס משפיע על הגוף כולו‪ .‬ניתן למצוא את הקשר עם‪:‬‬
‫כ‪ 30‬סוגים ל נוירוטרנסמיטורים המצויים במוח ומיוצרים‬
‫במעי ‪.‬‬
‫כמו כן ‪ 20‬הורמונים‬
‫‪ 70-80‬אחוזים של תאי מערכת החיסון‬
‫המח שלנו הוא מפקד העל – אבל המעי שולח פי ‪ 9‬מסרים‬
‫עצביים מהמח‬
‫מה שמשפיע על מנגנון הבקרה של מערכת ההגנה‬
‫בגוף‪ ,‬בויסות ושפעול חיסוני ובתגובתה של מערכת‬
‫העצבים‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫בחדר הקולון הדרותראפיה מוצבת מכונה חדישה אליה‬
‫מחובר המטופל‬
‫הטיפול מתבצע על מיטת טיפולים במצב של שכיבה על הגב‬
‫בחדר הטיפול נשמרים תנאים מוקפדים להיגיינה‬
‫וסטריליזציה בזמן הטיפול ולאחריו‬
‫כל הציוד הסניטארי בזמן הטיפול הינו חד פעמי‬
‫הציוד מאושר משרד הבריאות הישראלי והאמריקאי‪.‬‬
‫המים המוזרמים מסוננים תחת בקרות פילטור ‪ :‬מסנני‬
‫מים מתקדמים ויינון המים בשיטת מים חיים‬
‫החדר כולו כולל מתחם שירותים העוברים חיטוי כללי בין‬
‫מטופל למטופל ‪.‬‬
‫‬
‫הטיפול קולון הדרותראפיה מתבצע אך ורק ע"י מטפלים‬
‫מוסמכים ומיומנים ‪C. C.T.‬‬
‫‬
‫בעלי אסמכה של בתי ספר לקולון הדרותראפיה‬
‫‬
‫‬
‫‪G-PACT -The Global Professional Association for Colon Therapy‬‬
‫טיפול במחלות מעי דלקתיות מחייב תשאול ועמידה בקריטיונים‬
‫המקובלים ומתבצע תשאול פרטני מקדים לכל טיפול‪.‬‬
‫ רק מטפל בדרגת ‪Master Certification Level :‬‬
‫רשאי לבצע טיפול במצבי מעי דלקתי ‪.‬‬
‫החלק הראשוני של הטיפול‬
‫ביצוע שטיפה עדינה לחלל המעי הגס‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫המים הינם בטמפרטורת הגוף נעים בין ‪ 36-38‬מעלות‬
‫בהתאם לחום גוף המטופל ‪ ,‬ומווסתים ע"י בקרות חדשניות‬
‫במכונת הקולון הדרותראפיה‬
‫לחצי המים המוחדרים הינם תחת בקרה של זרימה‬
‫עדינה תחת פיקוח של בקרה מהמכונה ‪.‬‬
‫לאורך הטיפול נבצע החדרה של מים לחלל המעי‬
‫והתרוקנות אל המכונה במעגל סגור‪ ,‬כל תנועה של פסולת‬
‫משתחררת אל המכונה‪.‬‬
‫הפסולת עוברת דרך צג שקוף המאפשר לנו לבצע אבחון‬
‫של התוכן המשתחרר‪.‬‬
‫ משך הטיפול משתנה בין מטופל למטופל‬
‫ בין ‪ 30-45‬דק‬
‫תוך הקשבה מלאה לתחושות המטופל ‪.‬‬
‫‬
‫לאורך כל הטיפול המטופל בשכיבה על הגב ואין צורך‬
‫לקום לשירותים‪.‬‬
‫‬
‫לאורך הטיפול משולבים טכניקות טיפוליות המשמשות‬
‫כמניפולציה ועזרה לגוף בתהליך ההרפיה כגון‪ :‬עבודת‬
‫נשימות‪ ,‬רפלקסיולוגיה‪ ,‬עיסוי קרקפת וכו‪.‬‬
‫במהלך הטיפול במצבי דלקת המעי – המטפל אינו מעסה‬
‫את חלל המעי !‬
‫‬
‫החלק השני של הטיפול‬
‫השתלה של תוספי מזון ‪ ,‬צמחי מרפא‪ ,‬ומינרלים‬
‫‬
‫משך הזמן הרלוונטי בין ‪ 10-20‬דקות‪.‬‬
‫‬
‫צמחים מחטאים ‪ :‬שמן אורגנו‪ ,‬תמצית זרעי אשכולית ועוד‪...‬‬
‫צמחים משקמים ‪ :‬כורכום‪ ,‬אלוורה‪ ,‬ליקוריץ‪ ,‬אסטרגלוס‪ ,‬פטרית‬
‫הריישי ‪ ,‬קמומיל שמן הקצח ועוד‪...‬‬
‫תוספי מזון ‪ :‬פרוביוטיקה מרוכזת‪ ,‬כלורופיל‪ ,‬שילג'יט ‪ ,‬מינרלים‪,‬‬
‫ויטמיני ‪ B‬ועוד‪....‬‬
‫‬
‫‬
‫את מספר הטיפולים נהוג לקבוע רק לאחר הטיפול הראשוני‬
‫כאשר נמדדים בו תוצאות והתנהגות המטופל ‪.‬‬
‫מס טיפולים נדרש?‬
‫כטיפול בהתלקחות מחלה דלקתית‬
‫מספר הטיפולים הינו ‪ 6-10‬טיפולים‬
‫בטווח של בין שבוע לשבועיים בין טיפול לטיפול‪.‬‬
‫כטיפול מניעה ותחזוקה בזמן רמיסה‬
‫כארבעה טיפולים שנתיים ‪ -‬אחת לרבעון ‪.‬‬