v prilogi

Transcription

v prilogi
ULTRAZVOK TREBUHA
Ultrazvok trebuha je neboleča preiskava, opravimo ga s trebušnimi sondami, ko
bolnik leži na hrbtu in mu trebuh namažemo z nenevarnim ultrazvočnim gelom.
Pri preiskavi ocenjujemo organe trebušne votline: jetra, žolčnik, žolčne vode,
trebušno slinavko, vranico, nadledvični žlezi, ledvici ter organe male medenice
(prostata, rodila), črevo, velike arterije (aorta, medenične arterije).
Indikacije za ultrazvočno preiskavo trebuha so:
Bolečina v trebuhu ali v ledvenem delu
Hujšanje, pridobivanje na telesni teži, otekanje
Tipne spremembe
Zlatenica, bledica
Motnje prebave (zaprtost, driske, napenjanje, bruhanje)
Težave z uriniranjem
Mejno povišana telesna temperatura
Nenormalni laboratorijski izvidi krvi in urina
Z ultrazvokom ocenjujemo prirojene spremembe organov, bolezenske
spremembe organov, lego in velikost organov in strukturo tkiv.
PRIPRAVA na preiskavo:
Pred ultrazvočnim pregledom trebuha mora biti pacient 6 ur pred
preiskavo tešč.
Dve uri pred preiskavo pacient popije vsaj 3 dcl vode ter zadrži poln
mehur.
Na
preiskavo
prinesite
vse
dosedanje
izvide
in
slike.
Za ostale UZ preglede predhodna priprava ni potrebna. Na preiskavo prinesite le
vse dosedanje izvide in slike.
ULTRAZVOK VRATU
Z ultrazvokom normalno prikažemo ščitnico, žleze obščitnice, žleze slinavke,
bezgavke, vratne mišice in žile.
Indikacije za ultrazvočno preiskavo vratu so spremenjeno delovanje ščitnice,
spremembe v ščitnici, zatrdline na vratu.
Preiskavo lahko ponavljamo brez škode, saj ne gre za rentgensko preiskavo, kjer
je prisotno sevanje.
Največkrat najdemo:
bezgavke na vratu – ločimo lahko nevarne od nenevarnih bezgavk z
uporabo dopplerske metode za prikaz prekrvitve bezgavke.
Tumor - največkrat maščobni tumor v podkožju ali lipom
povečano ščitnico in spremembe v ščitnici
ciste – prikažemo velikost, lego cist in povezavo cist z vratnimi
strukturami
Za dober prikaz na kožo nanesemo neškodljiv gel.
Preiskavo izvedemo leže in je neboleča.
ULTRAZVOČNA PREISKAVA SKLEPOV IN MEHKIH TKIV
Ultrazvočna preiskava sklepov in mehkih tkiv je neinvazivna, neškodljiva in
ponovljiva preiskava. Preiskavo lahko ponavljamo brez škode, saj ne gre za
rentgensko preiskavo, kjer je prisotno sevanje.
Med ultrazvočnim pregledom opazujemo obsklepne strukture ali pregledujemo
različne skupine mišic. Najpogosteje je preiskava namenjena oceni strukture in
poteka mišic, mišičnih kit in obsklepnih vezi. Ugotavljamo lahko ohranjenost
poteka opisanih struktur ali vnetne spremembe na njih.
Ultrazvočna preiskava omogoča izjemno dobro oceno drobnih, površinskih,
mehkotkivnih struktur pri različnih sklepih in ima možnost tako statične kot
dinamične ocene struktur.
ULTRAZVOK RAME
Indikacije za ultrazvočno preiskavo rame so bolečina v rami, omejena gibljivost
ali otekanje ramenskega sklepa.
Z ultrazvokom preiskujemo tetive mišic rotatorne manšete (tetivo m.
supraspinatus, tetivo m. infraspinatus, tetivo m.subscapularis, tetivo m. biceps
brachii), sklepne burze in sklep nadlahtnice in lopatice in lopatice in ključnice.
Z ultrazvokom ocenjujemo tip poškodbe, obsežnost poškodbe, vnetne ali
degenerativne spremembe ter izliv tekočine v sklepu.
Priprava na ultrazvočno preiskavo ramena ni potrebna. Med preiskavo
preiskovanec sedi. Pri preiskavi je pomembno, da je ramenski sklep vsaj pasivno
gibljiv, saj le na dinamičen način lahko prikažemo in ocenimo potek posameznih
obsklepnih struktur.
Za pravilno oceno najdb pri ultrazvočni preiskavi je zelo pomembno, da
preiskovanec s seboj prinese vso medicinsko dokumentacijo (izvide, slike), ki je
povezana s težavami zaradi katerih je na preiskavo prišel.
Preiskava običajno traja 20 minut.
Največkrat najdemo:
Kalcinacije v tetivah rotatorne manšete – pri starejših, ko so tetive že
delno obrabljene, se v tetivi kopiči kalcij, ki tudi povzroča bolečine pri
premikanju.
Natrganje in raztrganje tetiv rotatorne manšete in dvoglave nadlahtne
mišice, ki otežujejo gibanje v rami.
Tekočina v SASD burzi, ki utesnjuje gibanje v rami
Zadebelitev SASD burze - pri revmatskih boleznih, ki je močno
prekrvljena in ultrazvok loči poškodbo od vnetja.
ULTRAZVOK KOLENA
Indikacije za ultrazvočno preiskavo kolena so bolečina v kolenu, omejena
gibljivost v kolenu in otekanje sklepa.
T ultrazvokom ocenjujemo tip poškodbe, obsežnost poškodbe, vnetni proces in
izliv tekočine v sklepu.
Z ultrazvokom preiskujemo naslednje strukture:
Prisotnost tekočine v sklepu - pri starejših ljudeh, se zaradi obrabe
hrustanca v sklepu nabere tekočina. Tekočina se večkrat nabere tudi v
kolenski kotanji (zadaj) - t.i. Bakerjeva cista, zato ne morejo skrčiti kolena
Suprapatelarni recesus
Tetivo štiriglave mišice
Patelarni ligament
Medialni in lateralni kolateralni ligament - pri poškodbi pride tudi do
raztrganja ligamentov ob kolenu
Preiskava se izvede leže na hrbtu in na trebuhu. Za dober prikaz ese na kožo
nanese neškodljiv gel. Preiskava je neboleča.
Posebna priprava za preiskavo ni potrebna.
Za pravilno oceno najdb pri ultrazvočni preiskavi je zelo pomembno, da
preiskovanec s seboj prinese vso medicinsko dokumentacijo (izvide, slike), ki je
povezana s težavami zaradi katerih je na preiskavo prišel.
Pripravila: Nina Boc, dr.med., spec. radiologije