docLæs mere her (PDF) - SOS International
download 
Report Transcription
Læs mere her (PDF) - SOS International
HAR DU STYR PÅ DINE FORSIKRINGSVILKÅR? Læs altid dine forsikringsbetingelser grundigt igennem, inden du skal rejse, så du ved, hvordan du er dækket i tilfælde af sygdom op til en rejse og eventuel forværring eller tilbagefald under rejsen. Det er ikke tilstrækkeligt, at din prakti serende læge har erklæret din tilstand stabil til at rejse. Er du i tvivl, så kontakt dit forsikringsselskab eller ansøg om en medicinsk forhåndsvurdering. Viden om medicinsk forhåndsvurdering SOS International har med udgangspunkt i tidligere sager og tænkte, realistiske scenarier samlet en række eksempler, der har til formål at illustrere betydningen af at have fået foretaget en medicinsk forhåndsvurdering, hvis man har været syg op til en rejse. Kroniker i EU og EØS* SAG: En patient med KOL skal rejse på 14 dages ferie i Spanien. Mindre end to måneder forinden har patienten haft lungebetændelse, hvilket har resulteret i et forhøjet medicinindtag og yderligere symptombehandling. Patientens praktiserende læge erklærer patientens tilstand stabil nok til at rejse. En medicinsk forhåndsvurdering afklarer dog, at patienten ikke er dækket i tilfælde af lungebetændelse og følger heraf. På rejsen opsøger patienten en lokal læge, fordi han får hoste og åndenød. SCENARIE A: Patienten opsøger en offentlig læge, som udskriver medicin. Da patienten rejser inden for EU, dækker det blå EU-sygesikringskort, og patienten bliver behandlet som en lokal borger. Ved en eventuel indlæggelse er patienten ligeledes som udgangspunkt dækket af det blå EU-syge sikringskort. Egenbetaling for undersøgelser og lignende kan dog forekomme. SCENARIE B: Patienten konsulterer et privat hospital. Privathospitaler er ikke omfattet af det blå EU-sygesikringskort, og patienten må derfor selv afholde de omkostninger, der er forbundet med lægebesøget. Ved en eventuel indlæggelse skal patienten selv afholde alle omkostninger forbundet hermed. GENERELT OM KOL KOL klassificeres typisk i en mild, en moderat og en svær grad. Mange patienter med en moderat til svær grad af KOL får iltbehandling i hjemmet. Udstyret til denne behandling er ikke dækket i tilfælde af fejl. En hospitalsindlæggelse eller tilstands forværring forårsaget af et defekt iltappa rat er derfor ikke omfattet af patientens rejseforsikring. Dette gør sig også gæld ende, til trods for at patienten har været stabil i flere måneder op til afrejse. Urinvejsinfektion uden for EU og EØS* SAG: En patient, som har haft blærebetændelse tre gange på en måned, skal nu på 21 dages ferie i USA. På rejsen udvikler patienten nye symptomer på blærebetændelse og opsøger derfor en lokal læge. SCENARIE A: Patientens praktiserende læge erklærer patienten i stand til at rejse. En medicinsk forhåndsvurdering stiller dog et forbehold mod, at patienten rejser så kort tid efter sit sygdomsforløb. Patienten må derfor selv afholde alle omkostninger i forbindelse med de tilbagevendende symptomer på blærebetændelse. SCENARIE B: Patienten har ikke fået foretaget en medicinsk forhåndsvurdering inden afrejse. Derfor skal det nu afklares, om patienten er dækket. Den umiddelbare vurdering giver anledning til at tro,at patienten er dækket. Det viser sig dog senere, at patienten har været i behandling for blærebetænd elsen op til afrejse, og dækningen annulleres derfor. Patienten må selv afholde alle omkostninger i for bindelse med de tilbagevendende symptomer på blærebetændelse. En brækket arm inden for EU og EØS* SAG: En patient brækker armen dagen inden en syv dages ferie på de Kanariske Øer. Armen bliver lagt i ”cirkulær gips”, det vil sige en gips, der går hele vejen rundt om armen. Skadestuelægen erklærer patienten i stand til at rejse. Der foretages ikke en medicinsk forhåndsvurdering. privat hospital vil patienten være dækket, og han må derfor selv afholde omkostningerne til en ny gips. Blodprop uden for EU og EØS* SAGEN: En patient hasteindlægges med en blodprop i hjertet og får lavet en ballonudvidelse. Halv anden uge efter operationen skal patienten rejse på ferie til Tyrkiet. Patienten får foretaget en medicinsk forhåndsvurdering, der stiller et forbehold for følge virkninger af blodproppen og komplikationer ved behandlingen heraf. SCENARIE A: Under rejsen oplever patienten åndedrætsbesvær og opsøger derfor en lokal læge, som konstaterer, at patienten har hjertesvigt og derfor skal indlægges. Dette medfører en udredning og efterfølgende behandling, som patienten selv må betale. SCENARIE B: Under rejsen opstår der infektion i huden i det område, hvor indgrebet til ballonudvidelsen er foretaget. Patienten opsøger en lokal læge, der udskriver antibiotika, som patienten selv må betale. SCENARIE C: Under rejsen udvikler patienten endnu en blodprop i hjertet og indlægges på intensiv afdeling til akut behandling. Efterfølgende må patienten selv betale for at blive transporteret hjem i et ambulancefly. Forhøjet blodtryk SCENARIE A: Under flyveturen begynder armen at hæve, og flyet må nødlande, for at patienten kan få behandling. Da armen er brækket inden afrejse, skal patienten selv afholde udgifterne til en nødlanding. SAG: En patient har for nyligt fået konstateret forhøjet blodtryk og er startet i behandling. Dagen efter lægebesøget skal patienten rejse på ferie til Spanien. Patientens praktiserende læge har frarådet ham at rejse. En medicinsk forhåndsvurdering stiller ligeledes et forbehold for følger af forhøjet blodtryk samt nystartet behandling. SCENARIE B: Under rejsen oplever patienten problemer med sin arm og opsøger en lokal læge. På et offentligt, lokalt hospital kan patienten få sine udgifter dækket med det blå EU-sygesikringskort. På et privathospital vil patienten derimod selv skulle afholde alle behandlingsudgifter forbundet med den brækkede arm. SCENARIE A: Under rejsen oplever patienten bivirk ninger ved sin medicin og bliver derfor indlagt på et lokalt hospital. Omkostningerne forbundet med en indlæggelse varierer meget afhængig af bl.a. land, hospitalstyper og graden af symptomer. Patienten vil selv skulle afholde omkostninger forbundet med en eventuel indlæggelse. SCENARIE C: Under rejsen bliver gipsen våd, og der skal lægges en ny. Hverken på et offentligt eller SCENARIE B: Under rejsen oplever patienten tiltagende hovedpine og svimmelhed, da medicinen ikke har den ønskede effekt. Patienten opsøger derfor en læge og må i den forbindelse selv afholde de omkostninger, der er forbundet med behandling af de tilbagevendende symptomer. SCENARIE C: Under flyveturen forværres patientens tilstand, og flyet må derfor nødlande, hvilket resulterer i, at patienten pålægges et tilbagebeta lingskrav fra flyselskabet. SAG: En patient med kendt forhøjet blodtryk oplever efter en længerevarende stabil periode tiltagende tegn på symptomer. Kort tid derefter skal patienten rejse på 21 dages ferie i USA. Patientens praktise rende læge konstaterer et moderat forhøjet blodtryk, men erklærer patienten i stand til at rejse. Der foretages ikke nogen medicinsk forhåndsvurdering. SCENARIE A: Under rejsen oplever patienten en akut forværring og kontakter derfor et hospital. Patienten må selv dække de omkostninger, der er forbundet med hospitalsundersøgelsen og eventuel efterfølgende behandling. SCENARIE B: Patienten er symptomfri, men oplever bivirkninger af sin medicin og opsøger derfor en lokal læge, som ordinerer en ny behandling. Disse omkostninger må patienten selv afholde. GENERELT OM FORHØJET BLODTRYK Patienter med konstateret forhøjet blod tryk er i de fleste tilfælde dækket af deres rejseforsikring, idet forhøjet blodtryk i sig selv ikke er problematisk, og der er sjældent komplikationer forbundet hermed. Normalt blodtryk vurderes at ligge mellem 110-140/60-90. Grundet den lille risiko accepteres let forhøjede blodtryksværdier derfor ofte, når en pa tient med forhøjet blodtryk ønsker at rejse. Ved betydeligt forhøjede værdier, ses der dog en øget risiko for blødning i hjernen, væske i lungerne, væske i benene, hovedpine og svimmelhed. Omvendt stiger hyppigheden af besvi melser ved blodtryksværdier betydeligt lavere end normalen. GENERELT OM KRÆFT Patienter med kræft udgør en stadig større gruppe inden for medicinske for håndsvurderinger. Generelt for patienter med kræft anbe fales det at få foretaget en medicinsk forhåndsvurdering, hver gang man på tænker at rejse ud. Hermed sikrer man, at der er stabilitet i patientens tilstand. Kompleksiteten ved at foretage medicin ske forhåndsvurderinger af patienter med kræft skyldes, at sygdommen kan ændre sig drastisk fra kontrol til kontrol. Ændringer i patientens tilstand ses oftest inden for de første fem år, hvorfor antallet af kontroller ligeledes er hyppigere. Der skelnes overordnet mellem, om kræften har spredt sig eller ej. Har kræften ikke spredt sig, kan man ved hjælp af en medicinsk forhåndsvurdering i mange tilfælde straks-afklare patientens tilstand i henhold til at rejse. Har kræften derimod spredt sig, eller er der tale om særlige kræfttyper som fx knoglemarvskræft eller lungekræft, hvor patienten ikke kan opereres, vil det ofte være nødvendigt, at patienten indsend er sin journal for at kunne få foretaget en medicinsk forhåndsvurdering. Dette skyldes, at patienter med kræft i nogle til fælde har en individuel og ofte kompleks sygdomshistorik, som kan være vanske lig at vurdere. Kræft SAG: En patient får konstateret kræft i tyktarmen. To år senere konstateres det, at kræften har spredt sig til leveren, og patienten starter nu en behand ling med kemoterapi. Kemoterapi, der er en celledræbende behandling, påvirker udover kræftknuderne også de raske celler og dermed immunforsvaret. Patienten får derfor nemmere infektioner under et behandlingsforløb med kemoterapi. Da kræften har spredt sig, vil patienten resten af sit liv skulle gennemgå behandlinger med varierende mellemrum. Kræft fortsat GENERELT OM PRISER Inden for EU og EØS* Fra den 1. august 2014 har danskerne ligesom sine nordiske naboer skulle medbringe det blå EU-sygesikringskort på ferier i EU- og EØS-lande. Kortet dæk ker dig på samme vilkår som en lokal borger i det pågældende land, hvor du bliver syg eller kommer til skade. Læs mere om det blå kort på EU-Kommission ens hjemmeside www.ec.europa.eu. På offentlige hospitaler i nogle euro pæiske lande er der en egenbetaling på op til 20% af den samlede behandlings pris. På privathospitaler er der 100 % egenbetaling, og priserne kan variere betydeligt. Således kan en patient med en forstuvet ankel opleve at skulle betale EUR 60 på et hospital og op mod EUR 100 på et andet. Oftest bliver man bedt om at afregne, inden man forlader hospitalet. Uden for EU og EØS* På rejser uden for EU- og EØS-lande, hvor man ikke er omfattet af det blå kort, kan priserne variere kraftigt – afhængig af blandt andet rejsedestination og be handlingshospital. Hvor en indlæggelse i Tyrkiet med intensiv behandling kan beløbe sig til DKK 10-15.000 pr. dag, kan en tilsvarende indlæggelse med inten siv behandling i USA nemt koste DKK 3-500.000. Hertil kommer hjemtransport, der ofte koster fra DKK 100.000 og op til DKK 1.000.000. Uanset om du rejser inden for EU- og EØS-lande eller ej, er en eventuel hjem transport fra din feriedestination kun dækket, hvis du har tegnet en privat rejseforsikring. Flere år senere ønsker patienten at rejse til Tyrkiet på guldbryllupsrejse. Han er påbegyndt et nyt behandlingsforløb tidligere på året, hvilket i den efterfølgende tid påvirker hans immunsystem, og følgesygdomme som infektioner, lunge- og halsbetændelse støder til. Inden rejsen stiller en medicinsk forhåndsvurdering et forbehold for betændelsestilstande i kroppen som følge af behandlingen med kemoterapi. Ønsker patienten således at rejse på trods af forbeholdet, vil han selv skulle afholde alle omkostninger, der er forbundet med en eventuel forværring af sygdomstilstanden. * EØS er en forkortelse for Det Europæiske Økono miske Samarbejdsområde, der udgøres af Norge, Island og Liechtenstein. Læs mere om medicinsk forhåndsvurdering på www.sos.eu.
