docKoulutusmateriaali/Yhteisöhoito tästä
download 
Report Transcription
Koulutusmateriaali/Yhteisöhoito tästä
RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio. Yhteisöhoidon keskeiset periaatteet ja riippuvuudesta toipumista edistävät tekijät Terapeuttisten yhteisöjen keskeisiä toimintamalleja (Maxwell Jones, Robert Rapoport, Reetta Kekkonen) 1. Sallivuus Salliva yhteisö tuo esiin jokaisen omaa problematiikkaa ja antaa mahdollisuuden uudenlaisten käyttäytymistapojen turvallisen kokeilun. Yhteisössä tavoitellaan lämmintä, hyväksyvää ja sallivaa ilmapiiriä vaikeidenkin asioiden läpikäymisessä. 2. Yhteisöllisyys Jokaisen yhteisön jäsenällä on oikeus olla osallisena kaikesta. Yhteisön jäsenet oppivat toisiltaan ja luovat korvaavia emotionaalisia kokemuksia aikaisempien hylätyksi tulemisen ja ulkopuoliseksi jäämisen tunteiden tilalle. 3. Demokraattinen päätöksenteko Demokraattiseen päätöksentekoon osallistuvat sekä henkilökunta että asiakkaat. Myös vastuu päätöksistä koskee kaikkia. Päätökset tehdään yhdessä tutkien ja reflektoiden, kenellä vaan voi olla eniten tietoa asiasta ja jokaisen mielipide on merkittävä yhteisen päätöksen tekemisessä. 4. Todellisuuden kohtaaminen, realiteettikonfrontaatio Asiakkaat ja henkilökunta saavat jatkuvasti palautetta siitä, kuinka muut ovat kokeneet heidän käyttäytymisensä. Yhteisön tarkoitus on edustaa mahdollisimman normaalia yhteiskuntaa ja elämää. Poikkeavaan käyttäytymiseen suhtaudutaan tukien ja tarkastellen, mutta yhteisön toimintaa häiritsevästä käyttäytymisestä on saatava ja annettava palautetta. Vaikuttavuus tutkimusten valossa Tiivis ja luottamuksellinen suhde omahoitajaan, erilaiset päihdekuntoutukselliset elementit ja tehtävät, vertaistuksi ja työntekijöiden arvostava ja kannustava suhtautuminen olivat kuntoutuksen tärkeimmät tekijät haastateltavien mukaan. (A. Leppo: Vahvempana eteenpäin – Pidä kiinni® hoitojärjestelmän vaikutuksen asiakkaisiin, yhteistyökumppaneihin ja yhteiskuntaan. Työpapereita 3/2012. Ensi- ja turvakotien liitto ry. Helsinki. Suurin osa tutkituista äideistä kykeni poikkeuksellisen vaikeista lähtökohdista huolimatta toimimaan lapsensa ensisijaisena hoitajana (Pidä kiinni® -) hoitojakson jälkeen kahteen ikävuoteen seurattuna, ilman tarvetta lastensuojelun sijoitusjaksoihin. Suurimmalla osalla lapsista (…) kehitys eteni normaalirajoissa. (M. Pajulo: Kannattaako päihdeongelmaisten äiti-vauvaparien hoito). Suomen Lääkärilehti 14 – 14/2010 vsk 65 RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio. 5. Yhteinen päämäärä Henkilökunnan ja asiakkaiden voimavarat suunnataan yhteisen päämärän toteuttamiseksi. Yhteinen päämäärä sovitaan ja määritellään yhdessä, jotta kaikki tietävät mihin suuntaan ollaan menossa ja mitä kohti työskennellään. 6. Vapaaehtoisuus Vapaaehtoisuus on keskeinen periaate kuntoutumisyhteisön työn onnistumisen kannalta. Asiakkaan tulee omaehtoisesti hyväksyä muutos itsessään ja suostua yhteiseen työskentelyyn. 7. Avoin kommunikaatio Kaikilla on samat oikeudet ja mahdollisuudet ilmaista mielipiteitään. Mitä paremmin yhteisö oppii keskenään ja toistensa kanssa vuorovaikuttamaan ja kommunikoimaan sitä paremmin he pystyvät ratkaisemaan sisällään olevia ongelmia ja ulkopäin kohdistuvia paineita. 8. Roolien ja asenteiden uudelleen määrittely Henkilökunta ja asiakkaat tutkivat yhdessä yhteisössä olevia rooleja, toimintaa ja asenteita ja antautuvat alttiiksi palautteelle. Henkilökunnan ja asiakkaiden ero häviää ja ryhmien välinen luonnollinen vuorovaikutus lisääntyy. 9. Ryhmätoiminnot Yhteisöä käytetään tietoisesti yksilön kuntoutumisen ja toiminnan kehittymisen apuna ja tukena. Yhteisökokous on yhteisön päättävä elin. Lisäksi yhteisössä on teemallisia ja toiminnallisia ryhmiä. Kuntoutumisen mahdollistavia tekijöitä olivat äidin kokema kohtaaminen, yhteisön asettamat rajat, säännöllinen arki, äitien saama apu ja tuki eri tilanteissa, äidin kokema turvallisuuden tunne sekä äidin oma motivaatio. (M. Pikulinsky ja S. Tammivuori: Ei enää päihdeäiti? Päihderiippuvuudesta kuntoutuminen. Työpapereita 1/14. Ensi- ja turvakotien liitto. Helsinki. Ks. myös. Maxwell Jones (1968) Beyond the Therapeutic Community. Social Learning Psychiatry. New Haven. Yale University Press RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio. RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio. RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio.
