Lean Armilan kuntoutuskeskuksessa
Transcription
Lean Armilan kuntoutuskeskuksessa
Lean-kehittäminen Armilan kuntoutuskeskuksessa: toiminnan vakiointi Case: Ruoanjakokäytäntöjen simulointi Lähtötilanne ja kehittämistarve • Armilan kuntoutuskeskuksen osastolla 1 kaikilla ruoanjaoilla (aamupala, lounas, päiväkahvi, päivällinen, iltapala) oli erilainen toimintamalli. • Aterioita jaettiin enemmän huoneisiin, mikä ei kannustanut asiakkaita liikkumaan ja kuntoutumaan. • Osastolla oli tarve irrottaa hoitohenkilökuntaa ruoanjaosta muihin tehtäviin. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 2 Miten toteutettiin ja edettiin • Osastolla kirjattiin yhden viikon ruokailut • Testiviikko aloitettiin silloisen käytännön mukaisesti – Ennen jokaista ruoanjakoa oli palaveri, jossa sovittiin miten toimitaan. – Ruokailun jälkeen oli palautepalaveri, jossa käytiin läpi hyvin menneet asiat ja kehitettävät asiat. Näiden pohjalta päätettiin uusi toimintamalli seuraavaa ruokailua varten. • Perjantaihin mennessä oli tehty uusi parempi malli, jota on siitä asti noudatettu: palaute on ollut hyvää • Olennaista oli jokapäiväinen kokeilu, arviointi ja parantaminen, jonka henkilökunta teki itse ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 3 Esimerkki ruokailuista yhden viikon aikana: tavoitteiden määrittely Nykytila Tavoite Erilainen ohje eri ruokailuille Selkeät toimintamallit Ruokailutilanne ajoittain levoton Kuntoutujan ruokailutilanne rauhoittuu Välillä mukana useita tai kaikki hoitajat Osa henkilöstöstä vapautuu muihin tehtäviin Ajoittain lääkkeissä läheltä piti -tilanteita Ei lääkevirheitä Ma: aamupala 30 min, lounas 17 min, päiväkahvi 13 min, päivällinen 20 min, iltapala 19 min Sujuva toteutuminen, ajan säästö Kirjaaminen: • Kuka ruoanjakoon osallistui henkilökunnasta (määrä) • Henkilökunnan roolit tilanteessa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 4 Mitä opittiin 1/3 • Ruoanjakotilanteen rauhoittaminen – Televisio kiinni, tarpeeton puhuminen pois – Ei häiritä lääkkeistä vastaavaa – Vuorovaikutuksen kehittäminen • Lääkeluvat – Tarjottimen viejällä on oltava lääkeluvat, jos jaetaan myös lääkkeitä. – Iltapalan jakoon riittäisi yksi hoitaja, kun hänellä on lääkkeenantolupa. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 5 Mitä opittiin 2/3 • Kuntoutujat ruokailevat päiväsalissa – Nopeuttaa ja selkiinnyttää jakotilannetta, lämpökärry voidaan valmistella käytävällä: helpottaa myös hoitajien jakamiseen mukaan tulemista – (Kahvi)kellon soittaminen, jotta kuntoutujat osaavat lähteä itsenäisesti päiväsaliin • Ruokalistan ylläpito tärkeää onnistuneen jaon turvaamiseksi – Uuden kuntoutujan tullessa ja huonevaihtojen yhteydessä • Toimintamallin toteuttaminen vapauttaa hoitajia muihin töihin, laitoshuoltajalle ei tule ylitöitä iltaisin ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 6 Mitä opittiin 3/3 • Laitoshuoltajat seuraavat aloitusaikataulujen onnistumista • Aamu- ja iltavuorojen hoitajat sopivat ruoanjakeluun osallistujat, lääkeluvat huomioiden • Lounaan aikana muut hoitajat menevät ruokatauolle, jonka jälkeen avustavat kuntoutujia • Huomioitava asia: selkeä vuorovaikutus ja rauhallinen tilanne edistävät lääke- ja ruokaturvallisuuden toteutumista ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 7 Lisätietoja • Armilan kuntoutuskeskus, osasto 1: tiimivastaava Tarja Saikko, p. 040 139 0301 [email protected] • Kehittämissuunnittelija, lean Heli Naukkarinen, p. 040 651 3957 [email protected] ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 27.4.2015 8