SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Kokemäki
Transcription
SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Kokemäki
SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Kunta Kunnan nimi Kokemäki Kokemäki Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Sijaintikunta Asumispalvelut Kokemäki Sijaintikunnan yhteystiedot Tulkkilantie 2, 32800 Kokemäki Palvelujen tuottajan virallinen nimi Palvelujen tuottajan Y-tunnus Kokemäen kaupunki, vanhuspalvelut 0203925-9 Toimintayksikön nimi Palvelukeskus Henrinhovi Toimintayksikön postiosoite Iltarusko 1 Postinumero Postitoimipaikka 32800 Kokemäki Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Puhelin Vanhuspalvelupäällikkö Kirsi-Marja Polo 040 488 6296 Postiosoite Iltarusko 1 Postinumero Postitoimipaikka 32800 Kokemäki Sähköposti [email protected] Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Muutosluvan myöntämisen ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta PTLK § 107 2.10.2013 § 107 02.10.2013 § 107 02.10.2013 Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Palvelukeskuksen toiminta-ajatuksena on halu varmistaa mahdollisuus ikääntyä turvallisesti ja avi21u1 1/12 kodinomaisesti, omatoimisuutta tukien palvelukeskuksessa. Palvelukeskus tarjoaa vanhuksille laadukkaita sekä monipuolisia tuki- ja viriketoiminnan palveluja asumispalvelujen ja laitoshoidon rinnalla. Vahva ammattitaito yhdistettynä Palvelukeskus Henrikinhovin arvojen mukaiseen toimintaan mahdollistaa asiakkaille hyvän ja arvokkaan vanhuuden kokemuksen. Arvot ja toimintaperiaatteet Palvelukeskus Henrikinhovin toiminta-ajatus ja arvot perustuvat aina toisen ihmisen kunnioittamiseen. Toisen ihmisen kunnioittaminen kuuluu vuorovaikutussuhteen perustekijöihin. Palvelukeskuksen toiminnassa asiakkaiden ja työntekijöiden välillä on toisen ihmisen kunnioittamiseen ja tasa-arvoon perustuva toimintamalli. Toiminnan ja hoitamisen turvallisuus perustuu luottamukseen ja yhteisöllisyyteen. Asiakkaan kokema turvallisuuden tunne edesauttaa arjessa selviytymistä. Turvallisuutta edistävät asianmukaiset toimitilat, henkilökunnan läsnäolo ja hoitoa tukeva teknologia. Henkilökunnalta edellytetään oman osaamisensa ylläpitoa itsenäisesti sekä työnantajan järjestämien kouluttautumismahdollisuuksien hyödyntämistä. Asiakkaan tahtotilaa itseään koskevissa päätöksissä kunnioitetaan, niin kauan kuin se hänen psyykkisen, fyysisen ja sosiaalisen toimintakykynsä puitteissa on hänen etunsa mukaista. Lisäksi asiakkaiden yksilölliset tarpeet huomioidaan. Häntä kuunnellaan oman elämänsä asiantuntijana. Asiakkaan arvomaailma ohjaa vuorovaikutusta asiakkaan ja työntekijän kesken. Kodinomainen ilmapiiri ja yhteisö edesauttavat hyvän vanhuuden toteutumisessa. Palvelukeskuksen perusperiaate on toimia siten, että yhteisöllisyyden kokemus asiakkaiden kesken toteutuu. Kaikki toiminta on avointa ja helposti saavutettavaa. Päivittämissuunnitelma Omavalvontasuunnitelmaa päivitetään tarvittaessa, vähintään ½ vuosittain. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Vanhuspalvelupäällikkö Kirsi-Marja Polo, vanhuspalveluiden organisointi ja hallinto Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Osastonhoitaja Tuija Männistö, hoitotyön esimies Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) oh Tuija Männistö sh Asta Mäkinen lh Henna-Mari Nissilä lh Veera Kuitti Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Perehdytyskansio on kansliassa henkilökunnan käytettävissä sekä paperiveriona että sähköisesti. Jokaisen uuden työntekijän ja opiskelijan on velvollisuus tutustua perehdytyskansioon, lisäksi avi21u1 2/12 tukena toimii aina nimetty perehdyttäjä ja perehdytysohjelma . Perehdytyskansio sisältää työterveyshuollon ja työsuojelun toimintaohjeet, lääkehoito- sekä turvallisuussuunnitelman. Lisäksi kansiossa on omavalvontaan tarvittavat lomakkeet, kuten läheltä piti-lomake ja lääkepoikkeamalomake. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Omaispalautekyselyt toteutetaan joka toinen vuosi (viimeksi 9/2014) Suoraan palautteseen on mahdollisuus, palautteet käsitellään henkilökunnan kokouksissa ja tarvittaessa laajemminkin. Asiakkaiden ja omaisten palautteita varten on lukollinen laatikko palvelukeskuksen aulassa toimiston seinällä sekä hoitajien kanslian ovenpielessä. Palautteet voi jättää myös nimettöminä. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Asiakaspalautteet otetaan käsittelyyn välittömästi niiden saavuttua, osastonhoitaja vastaa palautteiden käsittelystä ja asian etenemisestä, tarvittaessa vanhuspalvelupäällikkö osallistuu prosessiin. Palautteet käsitellään myös henkilökunnan kokouksissa Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Palautteet toimivat osaltaan vuosisuunnittelun pohjana. Ensisijaisesti tulleet palautteet ja ehdotukset pyritään toteuttamaan välittömästi, mikäli mahdolista. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Suunnitteilla on sähköinen palaute kaupungin nettisivuille sekä omaispalautekyselyt intervalliasiakkaille ja omaishoitajille. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Kontrassa ja työsuojelun toimintaohjelmassa on ohjeet työyksikkökohtaisina. Ohjeita päivitetään säännöllisesti. http://www.kokemaki.fi/intranet/henkilostoasiat/tyosuojelu / Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Työturvallisuus, Kontrassa Kontrasta löytyvät työturvallisuuteen liittyvät ilmoituslomakkeet ja toimintaohjeet kyseisissä tilanteissa. Ilmoituskäytäntöjen kehittämisellä pyritään parantamaan kaupungin ja palvelukeskuksen työntekijöiden työturvallisuutta. *Läheltä piti- tilanne töissä: joudutaan tapaturman uhriksi tai muuten vaaraan, täytetään läheltä piti- ilmoitus ja se toimitetaan esimiehelle sekä työsuojelupäällikölle tai -valtuutetulle. *Väkivalta- tai uhkatilanne: täytetään tapahtumaraportti ja se toimitetaan esimiehelle sekä työsuojelupäällikölle tai -valtuutetulle. avi21u1 3/12 *Työtapaturma: täytetään työtapaturma-lomake ja toimitetaan se esimiehellesekä työsuojelupäällikölle tai -valtuutetulle. Ensiapuvalmius Työturvallisuuslain 46§:n mukaan työpaikoilla on ylläpidettävä ensiapuvalmiutta, johon kuuluvat asianmukaiset tarvikkeet ja välineet, ensiavun antamiseen perehtyneet henkilöt ja tiedot siitä, mihin toimiin tapaturman tai sairastumisen vuoksi on nopean avun saamiseksi ryhdyttävä. Ensiapuvalmius päivitetään vuosittain. Tavoitteena on, etta vähintään noin viisi prosenttia työntekijöistä on saanut ensiapukoulutuksen kertauskoulutuksineen. Turvallisuusasioista vastaava lähihoitaja huolehtii säännöllisin väliajoin palo- ja evakuointiharjoitusten järjestämisestä, hän sekä opastaa ja neuvoo jokaisen uuden työntekijän ja opiskelijan tutustumaan palo- ja hälyytysjärjestelmiin. Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan Hoitotyöstä vastaava esimies (oh) on ensisijainen yhteyshenkilö epäkohdan ilmaantuessa. Hyvällä tiedottamiselle ja ennakoimalla haastelliset tilanteet, voidaan ehkäistä epäkohtien syntymistä.Kehittämistoimintaa varten palvelukeskuksen henkilökunta on jaettu neljään ryhmään toiminnan kehittämiseksi. Ryhmät kokoontuvat 2-4 kertaa vuodessa. Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille Tiedotukset hoidetaan kaupungin nettisivujen, Kontran ja henkilökohtaisten sähköpostien avulla. Lisäksi henkilökunnan tiedotustilaisuus vähintään kerran viikossa torstaisin. Infoista tehdään aina muistio, joka on luettavissa sähköspostiversiona sekä paperiversiona kansliassa Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoito- ja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Henkilöstö 9/14: hoitotyössä vakituisina 5 sh, 1 geronomi 28 lähihoitajaa ja 4 osastoapulaisista, joista 1 opiskelee oppisopimuksella laitoshuoltajaksi, Talossa toimii myös kuntohoitaja ja ½ fysioterapeutti, sosiaaliohjaaja ja palvelusihteeri, laitoshuollossa on 2 työntekijää sekä pyykkihuollossa 1 laitoshuoltaja. Hoitotyön mitoitus tällä hetkellä 0,57 hoitajaa/hoidettava Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Jokaisen rekrytoitavan tausta tarkistetaan (Terhikki-rekisteri, koulutus, työhistoria, alkuperäiset todistukset esitettävä). Kaupungilla on yhtenäinen rekrytointimalli, jolloin ilmoitukset ovat aina Kuntarekryssä, MOL:n ja kaupungin nettisivuilla sekä kaupungin virallisella ilmoitustaululla. Palvelukeskus Henrikinhovi on savuton työpaikka. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Kts. kohta 3 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) Kaupungin oma työhyvinvointisuunnitelma, TVA, kehityskeskustelut 1x/vuosi. Täydennyskoulutukset pyritään toteuttamaan niin, että mahdollisimman moni voi osallistua, esim avi21u1 4/12 verkkokoulutuksina tai Palvelukeskus Henrikinhovilla. Lääkehoidon osaaminen varmennetaan verkkokoulutuksina ja näyttöinä. Henkilökunnan kehittämisryhmät x 4. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma Henkilöstö osallistuu toiminnan suunnitteluun, esim. kaupungin savuttomuuspilotti, henkilökunnalla mahdollisuus työnkiertoon niin halutessaan. Henkilöskunnalle varattu erikseen neuvotteluaika päällikölle henkilökohtaisia neuvotteluja varten. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Palvelukeskuksess viisi eri yksikköä, joista 2 pitkäaikaisille laitoshoidon asukkaille (25), Lystiluhti ja Piilopirtti ja 2 yksikköä tehostettuun palveluasumiseen (20), Kaskukamari ja Kuntokoto ja yksi yksikkö lyhytaikaiseen palveluasumiseen (12-16), Tarinatupa. Yksiköissä yhteensä 51 asukashuonetta. Jokaisessa huoneessa vuode, yöpöytä, kaapistot sekä erillinen pöytä ja tuoli Huoneet kooltaan n. 20 m2, sisältäen wc:n suihkulla. Laitoshoidon yksiköistä Piilopirtissä on vielä 3 asiakasta ylipaikalla. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Jokaisessa yksikössä oma keittiö/oleskelutila, tilassa on mahdollisuus ruoanlaittoon ja leipomiseen, tv:n katsomiseen ja seurusteluun. Lisäksi talossa on fysioterapiatilat, kuntosali, saunatilat, kirjasto ja oleskelutiloja. Jokaisesta yksiköstä on mahdollisuus turvalliseen ulkoiluun sisäpihalla, jossa myös kalusteet aruinkovarjoineen sekä grillit. Palvelukeskuksen ympärillä kulkee hiekkatie, jota mahdollisuus käyttää saattajan kanssa. Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Asukkaat tuodaan yhteiseen keittiö/oleskelutilaan aterioimaan sekä seurustelemaan. Talossa säännöllisesti erilaisia tapahtumia, joihin asukkaa tuodaan mukaan. Talossa myös asukkaille kaksi kertaa viikossa auki oleva kioski. Palvelukeskukseen ovat vieraat ja omaiset aina tervetulleita, varsinaisia vierailuaikoja ei ole. Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Jokaisessa yksikössä erikseen siivouskomero, jossa asianmukaiset tarvikkeet. Hoitajat kuljettavat pyykit ja jätteet huuhteluhuoneeseen tai huoltosiipeen jatkokäsittelyä varten. Asukkaiden omat vaatteet pestään talossa. Pyykkihuoltoa varten on oma pesukoneensa sekä hygi-kone. Liinavaatteet toimitetaan 2x/vko ulkopuoliseen pesulaan. Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Talossa koneellinen ilmanvaihto (kanavat puhdistettu 2011), mikäli aihetta on mittauksiin, tehtävää hoitaa tilanhallintayksikkö. Talossa tilanhallintayksikön kiinteistönhoito sekä palkkatuella työllistetty aputalonmies. Työterveyshuolto ostetaan terveydenhuollon kuntayhtymältä Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Pegasos-potilastietojärjestelmä, näytteidenotto ja haavanhoitovalmius (INR, Hb-, Crpverensokeripikamittarit, jokaisessa yksikössä verenpainemittarit) sekä lukuisa määrä erilaisia apuvälineitä Vastuuhenkilön yhteystiedot Hoitotyön esimies, osastonhoitaja Tuija Männistö, 040 488 6297, [email protected] sekä vanhuspalvelupäällikkö Kirsi-Marja Polo, 040 488 6296, [email protected] avi21u1 5/12 Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 §:n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 24–26 §:ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/m/a/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Pegasos-potilastietojärjestelmän päivitys rakenteiseen kirjaamiseen pohjautuvaksi syksyllä 2013, muut laitteet kalibroidaan säännöllisesti, yhteistyössä terveydenhuollon kuntayhtämän kanssa. Tilanhallintayksikkö vastaa rakennuksen kunnosta ja tekee tarvittavat korjaukset ja huollot tarpeen vaatiessa. Saneerauksen tarve on ajankohtainen, saneeraussuunnitelma tehty. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Rakennusinsinööri Jari Ruponen, 040 488 6191, [email protected] Kiinteistönhoitaja Jussi Kivenmäki 040 488 6298 Palvelukeskus Henrikinhovin turvallisuusvastaava lähihoitaja Markus Mäkinen, 040 488 3906, [email protected] Vanhuspalvelupäällikkö Kirsi-Marja Polo, 040 488 6296 Osastonhoitaja Tuija Männistö 040 488 6297 Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Koulutettu henkilöstö jokaisessa yksikössä, mikäli vuorossa osastoapulaisia, vähintään yksi koulutettu aina vastaamassa koko yksiköstä. Vuoteet ja kaikki hoito- ja apuvälineet ovat toimivia ja asiakaskäyttöön sopivia (säännöllinen huolto). Piha-alueet aidatut, ovet lukittu, varmistettu hälyyttävillä magneettikytkimillä ja osassa koodein. Hoitajakutsujärjestelmä jokaisessa asukashuoneessa, lisäksi turvarannekkeet, yhteys hoitajiin dectillä. Hoitajakutsu- ja kuulutusjärjestelmä on uusittu vuoden 2013 aikana. Sprinkkeli- ja palohälytysjärjestelmä ajantasainen, testataan kuukausittain. Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta kts. ed. kohta Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytys-laitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) kts. ed. kohdat Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma kts. ed. kohdat 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon avi21u1 6/12 Hoito- ja palvelusuunnitelma ajantasainen ja kirjattuna Pegasokseen, päivittäiskirjaukset tehdään säännöllisesti Pegasokseen. Jokaisella yksiköllä oma sairaanhoitaja, joka vastaa terveyden- ja sairaanhoidosta. Sosiaaliohjaaja sekä geronomi vastaavat sosiaalietuuksien ajantasaisuudesta. Ohjausta ja neuvontaa antaa jokainen henkilökuntaan kuuluva koulutustasonsa mukaan. Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Uusilla asiakkailla on mahdollista tulla tutustumaan yksikköön ennen muuttoa, samoin omaisia kehoitetaan tutustumaan tiloihin. Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Uuden asiakkaan kanssa sovittaessa muuttamisesta, hänellä on 3 päivää aikaa tehdä päätös, ottaako hän palveluasumispaikan vastaan, paikkaan voi tulla halutessaan tutustumaan. Asiakas saa viranhaltijapäätöksen myönnetystä paikasta, samassa yhteydessä pyydetään tulotiedot sekä kerrotaan maksuperusteet. Maksuperusteet nähtävillä Palvelukeskus Henrikinhovin ilmoitustauluilla ja nettisivuilla. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7§ ja10§, asiakaslaki 8-10 §) Palvelukeskus Henrikinhovin arvot perustuvat itsemäärisoikeuden toteutumiseen. Asiakkaan intimiteettisuoja taataan, henkilökunnalla on ehdoton vaitiolovelvollisuus. Asiakkailla on vapaus liikkua palvelukeskuksessa turvallisesti ja vapaasti sovitulla alueella. Asioista neuvotellaan asiakkaan, omaisten ja henkilökunnan kesken hoitoneuvotteluissa. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Asiakkaat saavat tuoda omia tavaroitaan palvelukeskukseen, arvotavarat (rahat, korut) säilytetään toimiston kassakaapissa, jonne pääsy on vanhuspalvelupäälliköllä ja palvelusihteereillä. Omassa huoneessa/ yksikön hoitajien kaapissa voi säilyttää maksimissaan 30 €. Tavarat luetteloidaan ja kirjataan Pegasokseen. Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään Ensimmäisessä hoitoneuvottelussa pyydetään kirjallinen suostumus sen varalle, että asiakkaan turvallisuuden takaamiseksi hänen liikkumistaan voidaan rajoittaa (mikäli lääkäri antaa siihen myös luvan) ja se on välttämätöntä. Liikkumista palvelukeskuksen sisällä ei rajoiteta, aidatuille piha-alueille on vapaa pääsy jokaisesta yksiköstä. Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitus-toimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet Kirjallinen suostumus, lääkärin kirjallinen lupa sekä aina kirjaaminen Pegasokseen. Rajoitteiden käyttöä vältetään niin pitkään kuin on mahdollista. Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Läheltä piti-lomake käytössä, ensisijaisesti välitetään tieto aina hoitotyön esimiehelle, joka ottaa asian käsiteltäväksi. Mikäli henkilökunta kohtelee asiakkaita loukkaavasti tai epäasiallisesti, Kontrassa on yhteisesti sovittu menettelyohjeisto asiaan puuttumiseksi. Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Saattohoitoon on mahdollisuus Palvelukeskus Henrikinhovissa, hoitoneuvotteluissa otetaan esille aina kuolemaan liittyvät asiat ja mahdolliset asiakkaan ja omaisten omat toiveet, ne kirjataan hoito- ja palvelusuunnitelmaan, sekä Pegasokseen. Mikäli asiakkaan tilanne vaatii lääkärin tai sairaalahoitoa, asiakas siirretään eteenpäin asianmukaisesti tai hoidetaan kotisairaalan kanssa yhteistyössä, lääkäri käy vähintään 2x/kk Henrikinhovissa. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai avi21u1 7/12 johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Ensisijaisesti yhteydenotot hoitotyön esimieheen, osastonhoitaja TuijaMännistö tai vanhuspalvelupäällikkö Kirsi-Marja Polo tai perusturvajohtaja Eija Kuokka, 040 488 6220, [email protected] Mikäli haluaa tehdä kirjallisen valituksen, sen voi myöskin toimittaa perusturvalautakunnalle Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Sosiaaliasiamies Pietiläinen, Merikratos, 010 830 5100, www. merikratos.fi Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Toimintaa koskevat muistutukset perusturvajohtajalle tai perusturvalautakuntaan, jotka edelleen ohjeistavat muistuksen käsittelystä, tarvittaessa muistutuksen voi lähettää Aluehallintavirastoon tai hallinto-oikeuteen. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Hoito-ja palvelusuunnitelmat pidetään ajantasaisina, asiakas on mukana oman hoitonsa suunnittelussa ja toteutuksessa. Asiakkaan mielipide omaan hoitoonsa nähden on myös kirjattuna. 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: http://www.valvira.fi/ Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Jokaiselle asiakkkaalle on tehty toimintakyvyn ja avuntarpeen selvitys (RAVA, MMSE, GDS ja toimintakykyarvio) ennen Palvelukeskus Henrikinhoviin muuttoa, käytetyt mittari ovat myös palvelukeskuksen käytössä ja tehdyt arvioinnit päivitetään säännöllisesti. Asiakkaan, omaisten ja hoitohenkilökunnan kanssa käydään hoitoneuvottelut. Käytössä myös elämänkaarilomake, jota hyödynnetään hoitotyössä. Asiakastyössä on kuntoutumista tukeva työote ja tarvittaessa asiakas saa tarpeen tullen erillisiä kuntoutuksen palveluja. Asiakkaiden käytössä on kuntosali. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Ateriat x 5/pvä, asiakkaan omaa tahtoa ruokailujen suhteen noudatetaan, pyritään siihen, ettei yöpaasto veny yli 11 tuntiin, tarvittaessa asiakas saa niin halutessaan myös myöhäisiltapalan ja yöpalaa. Aterioinnit toteutetaan yhteisessä tilassa. Asiakkalla on myös mahdollisuus osallistua avi21u1 8/12 esimerkiksi leivontaan tai grillaamiseen. Ateriat toimitetaan jakelukeittiöön terveyskeskuksesta päivittäin. Asiakkaan ravitsemustilaa seurataan painonmittauksin ja yleistilan seurantana. Valtion ravitsemusneuvottelukunta: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/fi/ravitsemussuositukset/ Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot Ravitsemisesimies Kaija Lahtinen, 040 488 6282, [email protected] Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Asukkailla on mahdollisuus päivittäiseen ulkoiluun aidatuilla piha-alueilla, henkilökunta ulkoiluttaa asiakkaita mahdollisuuksien mukaan. Jele ry järjestää liikuntatuokioita x2/vko palvelukeskuksen väelle. Jokainen yksikkö järjestää viriketoimintaa omissa yksiköissään päivittäisen toiminnan ohella. Lisäksi palvelukeskuksessa järjestetään vuoden kiertoon liittyviä tapahtumia. Ulkopuolisia esiintyjiä käytetään tarvittaessa. Omaisten illat järjestetään tarpeen mukaan. Kioski toimii x2/vko. Kuntoutuksen henkilöstö järjestää myös viriketoimintaa oman toimintansa ohella, esim. bingo tai levyraati. Kerran vuodessa vanhusneuvosto järjestää "olympialaiset", jonne kutsutaan osallistujia myös naapurissa toimivista asumispalveluyksiköistä. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Lähes koko henkilöstöllä on hygieniapassit, henkilökunnalla on käytössä selkeät hygieniaohjeistukset, joita tarvittaessa tarkennetaan ja henkilökuntaa lisäkoulutetaan. Kuntayhtymän hygieniahoitaja ohjeistaa ja neuvoo hygienia-asioissa, samoin Satakunnan sairaanhoitopiiri. Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Asiakastyön tulee olla kuntoutumista tukevaa, koko henkilöstö on käynyt "Kunnon hoitaja"-koulutuksen vuoden 2014 kevääseen mennessä. 11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Jokaisessa yksikössä nimetty on sairaanhoitaja, jonka vastuulla on asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoito. Lääkäri käy palvelukeskuksessa x2/kk, lisäksi käytössä on päivystyspuhelin, josta laitos- ja palveluasumisesta vastaava ylilääkäri vastaa klo 21 asti päivittäin. Kotisairaala osallistuu tarvittaessa asukkaiden sairaanhoitoon, jolloin asiakkaan hoito voidaan toteuttaa palvelukeskus Henrikinhovissa. avi21u1 9/12 Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Lääkäripalvelut ostetaan Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymältä, kts. ed. kohta Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Kiireellistä hoitoa tarvittaessa henkilökunta hälyttää ambulanssin arvioimaan asiakkaan tilaa, ellei ja/tai lääkäriin saada yhteyttä. Kiireellinen hoito toteutetaan joko terveyskeskuksessa tai Satakunnan keskussairaalassa. Virka-ajan ulkopuolella otetaan yhteyttä kotisairaalaan tai lääkäriin ongelmatilanteiden selvittämiseksi. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Palvelukeskuksen käytössä kuntayhtymän erityispalvelut, kuten geriatrin, muistihoitajan tms. palvelut. Kts. Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän nettisivut. Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 Palvelukeskuksessa on ajantasainen lääkehoitosuunnitelma, joka pohjaa STM:n oppaaseen, suunnitelmaa päivitetään tarvittaessa (syksy 2014). Jokaiselta koulutetulta hoitajalta vaaditaan lääkehoidon osaamisen näytöt (pistäminen, lääkkeiden jako, lääkelaskut). Lääkepoikkeamia seurataan kuukausittain. Laitoshoidossa olevien asiakkaiden lääkkeet toimitetaan Harjavallan sairaalasta. Palveluasumisen asiakkaiden lääkkeet tulevat Kokemäen apteekista. Sairaanhoitajat vastaavat lääkehuollosta yhteistyössä lähihoitajien kanssa. Kotisairaalan palvelut ovat myös käytettävissä, esim. iv-antibiootit. Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Osastonhoitaja Tuija Männistö, 040 488 6297, [email protected] Potilasasiamiehen yhteystiedot Sirpa Haviala, Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymä, 044 906 7557 Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Asiakkaan turvallinen terveyden- ja sairaanhoito mahdollisimman pitkään palvelukeskus Henrikinhovissa ja tarvittaessa toteutetaan myös saattohoito palvelukeskuksessa. 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Pegasos-potilastietojärjestelmä, jokaisella työntekijällä on omat tunnukset sekä tietoverkkoon että Pegasokseen. Jokainen työntekijä allekirjoittaa vaitiolovakuuden. Pegasokseen ja koneelle kirjauduttuessa jää aina sormenjälki, joka voidaan tarvittaessa todentaa ja tarkastaa. Asiakkaan hoitotiedot kirjataan rakenteisesti ja ajanmukaisesti, arvioiden. avi21u1 10/12 Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/uploads/6jwqd57_1.pdf Tietosuojavastaavan yhteystiedot Janne Lehtonen p. 040 488 6106, [email protected] Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet www.tietosuoja.fi Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: http://www.tietosuoja.fi/uploads/m290kggfj8w.pdf ja http://www.tietosuoja.fi/uploads/drs1w.pdf Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas http://www.tietosuoja.fi/uploads/r63fxb8bp1c8toy.pdf Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e-9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Koko henkilökunta osoittaa osaamisensa tietosuojasta vuosittain tehtävällä verkkokurssilla, tietosuouja-asioihin perehdytetään perehdytysohjelmna mukaisesti. Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 §:n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: http://www.tietosuoja.fi/uploads/64znaj.pdf ja http://www.tietosuoja.fi/uploads/8cv17p0zbo1.pdf Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla http://www.tietosuoja.fi/1582.htm : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Pegasos-potilastietojärjestelmä on ensisijainen tiedonvälityskanava, Pegasoksessa myös suojattu sähköpostiyhteys. Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Hankinnoissa noudatetaan kaupungin menettelytapoja pienhankinnoista ja kilpailutettavista tarvikkeista. Hankintaoikeudet on keskitetty vanhuspalvelupäällikölle ja osastonhoitajalle . avi21u1 11/12 Luettelo alihankkijoita Kehittämissuunnitelma 14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Omavalvontasuunnitelma vahvistetaan perusturvalautakunnassa, kun suunnitelmaa ylläpitävä suunnittelu ja toimeenopanoryhmä on tehnyt tarvittavat muutokset tai päivitykset. Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Suunnitelmaa päivitetään tarvittaessa, suunnittelu- ja toimeenpanoryhmä tarkistaa suunnitelmaa ½-vuosittain. Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys avi21u1 12/12